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新冠感染診療方案(醫(yī)療)試題及答案1、新型冠狀病毒肺炎病原體A細(xì)菌BDNA病毒CRNA病毒(正確答案)D骯病毒2、新型冠狀病毒如何侵入人體細(xì)胞A直接破壞細(xì)胞B通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE-2)進(jìn)入細(xì)胞(正確答案)C血管緊張素轉(zhuǎn)化酶1(ACE-1)進(jìn)入細(xì)胞D肺表面活性蛋白3、新型冠狀病毒發(fā)病后()天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。A1天B3天C5天(正確答案)D7天4、新冠病毒目前主要流行株A阿爾法(Alpha)、B伽瑪(Gamma)、天C奧密克戎(Omicron)(正確答案)D德爾塔(Delta)5、新型冠狀病毒進(jìn)入細(xì)胞通過()完成。41、糖皮質(zhì)激素主要用于A、無癥狀患者B、所有輕型患者C、氧合指標(biāo)進(jìn)行性惡化、影像學(xué)進(jìn)展迅速、機(jī)體炎癥反應(yīng)過度激活的重型和危重型患者(正確答案)D、普通型患者42、使用糖皮質(zhì)激素原則C[單選題]A、長時間使用(正確答案)B、大劑量使用C、短期內(nèi)(不超過10日)使用糖皮質(zhì)激素D、隨時可以使用43、使用糖皮質(zhì)激素原則A、長時間使用B、大劑量使用C、短期內(nèi)(不超過10日)使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)D、隨時可以使用44、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮鼻導(dǎo)管氧療A[單選題]A、PaO2/FiO2低于300mmHg但大于200mmHg的患者,(正確答案)B、PaO2/FiO2低于150mmHgC、氧飽和度高于93%D、氧分壓高于80mmHg45、PaO2/FiO2低于200mmHg但大于150mmHg的患者如何呼吸支持A、不需要吸氧B、鼻導(dǎo)管吸氧C、高流量吸氧(正確答案)D、有創(chuàng)通氣46、出現(xiàn)高鉀血癥或嚴(yán)重酸中毒的腎功能損害的患者如何治療:A、不需要特殊處理B、大劑量利尿C、血液透析D、連續(xù)性腎替代治療(CRRT)(正確答案)47、阿茲夫定抗病毒作用機(jī)制:A、蛋白酶抑制劑B、RNA聚合酶抑制齊(正確答案)C、整合酶抑制劑D、融合酶抑制劑48、PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)抗病毒作用機(jī)制:[單選題]A、蛋白酶抑制劑(正確答案)B、RNA聚合酶抑制劑C、整合酶抑制劑D、融合酶抑制劑49、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型有創(chuàng)機(jī)械通氣治療原則A、PaO2/FiO2低于150mmHg,(正確答案)B、氧分壓低于60mmHgC、氧飽和度低于93%D、呼吸急促50、新型冠狀病毒肺炎確診期間中醫(yī)方劑:A、清肺排毒顆?;蚯宸闻哦緶ㄕ_答案)B、蕾香正氣膠囊C、金花清感顆粒、D、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)51、新型冠狀病毒特異性IgG抗體陽性意義:A、既往感染(正確答案)B、可以作為確診依據(jù)C、金花清感顆粒、D、早期感染52、新冠病毒疫苗接種人群范圍A[單選題]A、3歲以上適齡無接種禁忌人群(正確答案)B、成年人群C、老齡人群D、所有人群53、關(guān)于影響肺換氣的因素,錯誤的是A、氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜厚度成反比B、擴(kuò)散速率與呼吸膜面積成正比C、通氣/血流比值增大有利于換氣(正確答案)D、各氣體的擴(kuò)散速率是一致的54、康復(fù)者恢復(fù)期血漿用量:[單選題]A、小于200MLB、大于500MLC、200ML--500ML(正確答案)D、無限制55、新型冠狀病毒Omicron再生系數(shù)大約是:A、18(正確答案)B、3C、7D、8二、多選題3分,共45分1、下列哪項(xiàng)是成人新型冠狀病毒肺炎重型診斷標(biāo)準(zhǔn)。A、出現(xiàn)氣促,RRN30次/分;(正確答案)B、靜息狀態(tài)下,吸空氣時指氧飽和度S93%;(正確答案)C、動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)W300mmHg(正確答案)D、臨床癥狀進(jìn)行性加重,肺部影像學(xué)顯示24?48小時內(nèi)病灶明顯進(jìn)展>50%者。(正確答案)2、下列哪項(xiàng)是新型冠狀病毒肺炎危重型診斷標(biāo)準(zhǔn)。A、出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機(jī)械通氣;(正確答案)B、出現(xiàn)休克;(正確答案)C、合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護(hù)治療。(正確答案)D、高熱、氣短3、下列哪項(xiàng)是新型冠狀病毒肺炎危重型高危人群。A、大于60歲老年人;(正確答案)B、有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病、重度吸煙者。(正確答案)C、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;(正確答案)D、免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài));(正確答案)E、肥胖(體質(zhì)指數(shù)N30)及晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性;(正確答案)4、下列哪項(xiàng)是兒童新型冠狀病毒肺炎重型診斷標(biāo)準(zhǔn)。A、持續(xù)高熱超過3天;(正確答案)B、出現(xiàn)氣促(<2月齡,RRN60次/分;2?12月齡,RRN50次/分;1?5歲,RR>40次/分;>5歲,RRN30次/分),除外發(fā)熱和哭鬧的影響;(正確答案)C、靜息狀態(tài)下,吸空氣時指氧飽和度N93%;(正確答案)D、輔助呼吸(鼻翼扇動、三凹征);E、出現(xiàn)嗜睡、驚厥;拒食或喂養(yǎng)困難,有脫水征。(正確答案)5、30、新型冠狀病毒肺炎和下列哪些疾病需要鑒別A、吸道合胞病毒(正確答案)B、流感病毒。(正確答案)C、腺病毒(正確答案)D、機(jī)化性肺炎(正確答案)6、下列哪項(xiàng)是成人新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo)A、低氧血癥或呼吸窘迫進(jìn)行性加重;(正確答案)B、組織氧合指標(biāo)(如指氧飽和度、氧合指數(shù))惡化或乳酸進(jìn)行性升高;(正確答案)C、外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性降低或炎癥因子如白細(xì)胞介素6(IL-6)、CRP、鐵蛋白等進(jìn)行性上升;(正確答案)D、D-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高;(正確答案)E、胸部影像學(xué)顯示肺部病變明顯進(jìn)展。(正確答案)7、下列哪項(xiàng)是兒童新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo)A、.呼吸頻率增快;(正確答案)B、精神反應(yīng)差、嗜睡;(正確答案)C、乳酸進(jìn)行性升高(正確答案)D、CRP、PCT、鐵蛋白等炎癥因子明顯升高;(正確答案)E、影像學(xué)顯示雙側(cè)或多肺葉浸潤、胸腔積液或短期內(nèi)病變快速進(jìn)展;(正確答案)8、下列哪種情況需要體外膜肺氧合(ECMO)ABCEA、PaO2/FiO2<50mmHg超過3小時;(正確答案)B、PaO2/FiO2<80mmHg超過6小時;(正確答案)C、動脈血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超過6小時,且呼吸頻率>35次/分;(正確答案)D、存在緊張焦慮情緒患者E、呼吸頻率>35次/分時,動脈血pH<7.2且平臺壓>30cmH2O。(正確答案)9、新型冠狀病毒肺炎抗病毒治療有。A、小分子抗病毒藥物(正確答案)B、中和抗體(正確答案)C、COVID-19人免疫球蛋白(正確答案)D、恢復(fù)期血漿(正確答案)10、新型冠狀病毒肺炎患者需要檢測的指標(biāo)A、靜息和活動后的指氧飽和度(正確答案)B、監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、(正確答案)C、及時復(fù)查胸部CT(正確答案)D、凝血功能、動脈血?dú)猓ㄕ_答案)11、新型冠狀病毒肺炎治療措施有:A、體溫恢復(fù)正常3天以上;(正確答案)B、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);(正確答案)C、肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善;(正確答案)D、連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N35(正確答案)12、哪些門診病人要及時進(jìn)行抗病毒治療?A、65歲以上老齡患者(正確答案)B、有中重度免疫抑制患者(不考慮疫苗情況);(正確答案)C、多種重癥危險(xiǎn)因素患者(不考慮年齡或疫苗情況);(正確答案)D、從未接種疫苗的患者(正確答案)13、新型冠狀病毒肺炎一般預(yù)防措施有。A、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生,(正確答案)B、均衡營養(yǎng)、(正確答案)C、適量運(yùn)動、(正確答案)D、充足休息,避免過度疲勞。(正確答案)14、新型冠狀病毒疫苗有哪些類型A、滅活疫苗(正確答案)B、減毒疫苗(正確答案)C、重組疫苗(正確答案)D、核酸疫苗(正確答案)15、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型支持治療有哪些:A、呼吸支持(正確答案)B、循環(huán)支持,合理使用血管活性藥物,(正確答案)C、營養(yǎng)支持治療(正確答案)D、中醫(yī)治療(正確答案)A核蛋白(N)、B基質(zhì)蛋白(M)C病毒包膜(E)、D刺突蛋白(S)(正確答案)6、新型冠狀病毒Omicron傳播特點(diǎn)是:A傳播力強(qiáng),致病力有所減弱(正確答案)B傳播力弱,致病力有所減弱C傳播力弱,致病力有所增強(qiáng)D傳播力強(qiáng),致病力有所增強(qiáng)7、新型冠狀病毒如何滅活:A56℃30分鐘、乙醛、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活(正確答案)B氯己定C95%乙醇D47C30分鐘8、新型冠狀病毒肺炎主要傳播途徑A經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸:正確答案)B氣溶膠傳播C消化道傳播D性接觸傳播9、新型冠狀病毒肺炎易感人群A老年人B青壯年C小孩D普遍易感(正確答案)10、新型冠狀病毒肺炎肺部主要病理學(xué)改變A無明顯損傷B易見肺血管炎、血栓形成,可見血栓栓塞。(正確答案)C肺泡隔毛細(xì)血管充血D肺泡腔內(nèi)漿液、纖維蛋白滲出11、新型冠狀病毒肺炎潛伏期A1~3天82-8天C5?10天D1?14天,(正確答案)12、新型冠狀病毒肺炎早期主要常見癥狀A(yù)呼吸困難B意識喪失C發(fā)熱、干咳、乏力(正確答案)D結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉13、新型冠狀病毒肺炎預(yù)后A多數(shù)患者預(yù)后很差B多數(shù)患者預(yù)后良好(正確答案)C不會造成損害D不會有任何后遺癥14、新型冠狀病毒肺炎引起多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)多見于A兒童患者(正確答案)B青年患者C老年患者D所有患者15、新型冠狀病毒肺炎引起的多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)主要表現(xiàn):A呼吸困難、驚厥B腹瀉、惡心嘔吐C心慌、心悸、胸悶D發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等(正確答案)16、新型冠狀病毒肺炎發(fā)病早期血常規(guī)變化:A白細(xì)胞增高B淋巴細(xì)胞增多C白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,可見淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少(正確答案)D血小板減少17、新型冠狀病毒病原學(xué)主要檢測方法:A病毒培養(yǎng)B全基因測序CPCR(正確答案)D痰涂片檢查18、對通氣/血流比值的敘述,正確的是A、正常值為0.48B、比值減小表示肺泡無效腔增大C、比值增大表示功能性動-靜脈短路增加D、比值增大或減小都可導(dǎo)致缺02與C02潴留(正確答案)19、下列哪個是新型冠狀病毒肺炎確診依據(jù):A發(fā)熱、呼吸困難B新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)抗原陽性C新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)IGg抗體D新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)核酸陽性(正確答案)20、新型冠狀病毒肺炎患者多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白:A不變B降低C不確定D升高(正確答案)21、采集檢測新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)標(biāo)本常用方法:A鼻或口咽拭子B痰或其他下呼吸道分泌物C血清D糞便(正確答案)22、型冠狀病毒肺炎早期胸部影像學(xué)表現(xiàn):A大片實(shí)變影B結(jié)節(jié)影C纖維條索影D多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯(正確答案)23、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)生理作用的敘述,正確的是A、增加肺泡表面張力B、降低肺的順應(yīng)性C、阻止血管內(nèi)水分濾入肺泡(正確答案)D、增強(qiáng)肺的回縮力24.高熱是指體溫超過A、37℃B、38.2℃C、39.1℃(正確答案)D、41℃25、新型冠狀病毒肺炎臨床分型:A輕型和重型B無癥狀和有癥狀C無癥狀、輕型、普通型和重型D輕型、普通型、重型和危重型(正確答案)26、新型冠狀病毒肺炎普通型診斷標(biāo)準(zhǔn)A、臨床癥狀輕微,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。B、只要高熱就可以診斷。C、臨床癥狀嚴(yán)重,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。D、發(fā)熱咳嗽,影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)。(正確答案)27、呼衰可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是A、輕中度神志尚清,能配合的患者(正確答案)B、病情嚴(yán)重,神志清,不合作的患者C、昏迷的患者D、呼吸道有大量分泌物的患者28、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要抗凝治療A、輕型患者。B、無癥狀患者C、發(fā)熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素、病情進(jìn)展較快的普通型,重型和危重型患者,(正確答案)29、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:[單選題]A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發(fā)絹(正確答案)D、神經(jīng)精神癥狀30、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要腹臥位呼吸A、輕型患者。B、兒童華智能和C、發(fā)熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素、病情進(jìn)展較快的普通型,重型和危重型患者,(正確答案)31、呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是:[單選題]A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%C、動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg(正確答案)D、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)低于50mmHg32、新型冠狀病毒肺炎患者腹臥位呼吸每天時間A、不小于12小時(正確答案)B、10小時C、5小時D、8小時33、下列哪種新型冠狀病毒肺炎患者需要心里干預(yù)A、臨床癥狀輕微患者。B、高熱患者。C、臨床癥狀嚴(yán)重患者。D、存在緊張焦慮情緒患者(正確答案)34、新型冠狀病毒肺炎患者營養(yǎng)支持要求A、不需要評估B、沒有任何風(fēng)險(xiǎn)C、首選腸內(nèi)營養(yǎng),保證熱量25~30千卡/kg/日、蛋白質(zhì)>1.2g/kg/日攝入。(正確答案)D、首選腸外營養(yǎng)35、機(jī)械通氣按送氣的方式分為A、定容型(容量預(yù)知型)和定壓型(壓力預(yù)知型);(正確答案)B、完全指令通氣C、部分指令通氣D、自主通氣模式36、新型冠狀病毒肺炎患者解除隔離標(biāo)準(zhǔn)A、連續(xù)2次(間隔24小時)新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N35(正確答案)B、1次N基因和ORF基因Ct值均N35C、兩次新型冠狀病毒核酸檢測均為陰性D、連續(xù)2次新型冠狀病毒核酸檢測N基因或ORF基因Ct值N3537、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮氣管插管A、PaO2/FiO2低于150mmHg,特別是吸氣努力明顯增強(qiáng)的患者,(正確答案
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