2023年康復(fù)科出科考試

康復(fù)醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)出科考試（試卷說(shuō)明：

考試形式：閉卷

，考試時(shí)間：100分鐘

）

姓名：_______

成績(jī)：_______一、選擇題（每題2分，共40分）1．康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)

(

)

A．研究殘疾人和病人的行為學(xué)

B語(yǔ)言矯治學(xué)

C．研究殘疾人和病

人的社會(huì)心理學(xué)

D．有關(guān)促進(jìn)病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會(huì)生活功能為目的的學(xué)科

E．有關(guān)促進(jìn)殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué)

2．康復(fù)的對(duì)象是

(

)

A．截癱、偏癱病人

B．智力低下、語(yǔ)言障礙的病人

C．各種功能障

礙的人

D．心肺功能障礙的病人

E．小兒麻痹癥、精神病病人

3．下列哪項(xiàng)不是超短波療法的絕對(duì)禁忌證

(

)

A．月經(jīng)期下腹部

B．使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人

C．帶有人

工心臟起搏器

D．機(jī)體極度衰弱者

E．高熱病人4．康復(fù)評(píng)估的特點(diǎn)是

(

)

A．重點(diǎn)放在與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估

B．重點(diǎn)放在運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)估

C．重要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的評(píng)估

D．職業(yè)能力的評(píng)估

E．針對(duì)病因和功能障礙的評(píng)估

5．以下幾種常見(jiàn)的病理步態(tài)哪項(xiàng)描述是對(duì)的的

(

)

A．減痛步常見(jiàn)于足下垂

B．回旋步常見(jiàn)于偏癱病人足內(nèi)翻

C．剪刀

步常見(jiàn)于小兒麻痹后遺癥

D．斜肩步常見(jiàn)于股四頭肌癱瘓

E．前沖步

常見(jiàn)于小腦性共濟(jì)失調(diào)

6．矯形器的使用目的是

(

)

A．防止再骨折和扭傷

B．重要是防止或矯正畸形，減輕疼痛，補(bǔ)償功

能活動(dòng)，支撐體重

C.重要是為了減輕疼痛增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、鍛煉肌肉

D．重要用于各種手術(shù)的保護(hù)和支持

E．重要用于糾正足下垂7．選擇離子導(dǎo)入藥物的原則，下述何者錯(cuò)誤

(

)

A．必須選擇用量較小即能生效的藥物

B．藥物離子或膠體微粒的直徑必須明顯小于汗腺排泄孔的口徑

C.藥物成分可含寄生離子

藥物

在局部應(yīng)用時(shí)也有療效

E．貴重藥物一般不宜大量作直流電導(dǎo)入8．關(guān)于離子導(dǎo)入的優(yōu)缺陷，下述何者錯(cuò)誤

(

)

A．透熱較深但不損傷皮膚

B．導(dǎo)入藥物劑量少，不能代替口服或注射藥

C．導(dǎo)入藥物在局部能保持較高的濃度

D．導(dǎo)人機(jī)體起重要藥理作

用的是純藥物離子

E．用直流電導(dǎo)人機(jī)體的藥物，在體內(nèi)保存的時(shí)間較長(zhǎng)

9．關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激療法，下述何者錯(cuò)誤

(

)

A．失神經(jīng)支配后數(shù)月做電刺激療效已不愿定，故沒(méi)有必要做

B．電刺

激使肌肉被動(dòng)地節(jié)律性收縮，改善肌肉的血液循環(huán)

C．電刺激使肌塊增

重和肌力增強(qiáng)

D.電刺激可以防止肌內(nèi)結(jié)締組織變厚、變短和硬化

E．電刺激可延遲病變肌肉的萎縮

10．關(guān)于紅斑的敘述，下述何者錯(cuò)誤

(

)

A．皮膚接受一定劑量的紫外線后，被照射區(qū)皮膚立即顯現(xiàn)紅斑，稱為紅斑反映

B.紫外線照射劑量越大，紅斑潛伏期越短

C．長(zhǎng)波紫外線

的照射劑量越大，紅斑潛伏期越長(zhǎng)

D．紫外線劑量小時(shí)，紅斑連續(xù)時(shí)

間短

E．紫外線波長(zhǎng)297

nm引起的紅斑反映最明顯11．關(guān)于全身藥物浴，下述錯(cuò)誤的是

(

)

A．鹽水浴常用于多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肌炎

B．松脂浴常用于原發(fā)性高血壓I期

C．蘇打浴常用于銀屑病、皮膚角質(zhì)層增厚

D.中藥浴常用于關(guān)節(jié)炎、皮膚病

E．西藥浴(安定)常用于神經(jīng)衰弱

12．下述哪項(xiàng)不是腦癱發(fā)生的危險(xiǎn)因素

(

)

A．孕齡34~36周

B．低體重(<2500

g)

C．胎盤(pán)早剝

D．胎

兒畸形

E．胎兒窒息

13．下述哪項(xiàng)不是腦癱常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)

(

)

A．運(yùn)動(dòng)障礙，肌張力增高

B．姿勢(shì)異常

c．語(yǔ)言障礙

D．行為

異常E．感覺(jué)異常

14．下述哪項(xiàng)不屬骨質(zhì)疏松抗骨吸取藥

(

)

A．雌激素、孕激素

B．鈣制劑

C．芬必得、吲哚美辛

D．降鈣素

E．維生素D

15．以下促骨形成藥中何者不是重要的

(

)

A．雄激素、前列腺素

B．氟化物

c．骨生長(zhǎng)因子

D．依普黃酮

E．B族維生素

16．下述哪項(xiàng)不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性理論中強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練作用的因素(

)

A．提高過(guò)去相對(duì)無(wú)效的通路

B.提高新形成的突觸效率

C．規(guī)定對(duì)

原先不承擔(dān)某種功能的結(jié)構(gòu)去承擔(dān)新的不熟悉的任務(wù)

D．通過(guò)反復(fù)學(xué)

習(xí)、接受和運(yùn)用外周刺激的感覺(jué)反饋

E．通過(guò)巨細(xì)胞釋放細(xì)胞素

17．下述哪項(xiàng)不是人們賴以生存的重要能力

(

)

A．對(duì)周邊環(huán)境的辨時(shí)、辨向、辨人

B.富有的財(cái)富

C．個(gè)人生活自

理和社會(huì)活動(dòng)能力

D.

能勞動(dòng)就業(yè)E．步行、運(yùn)用輪椅及交通工具活動(dòng)，能進(jìn)行家務(wù)、

娛樂(lè)活動(dòng)

18．下述哪項(xiàng)不是磁療的作用

(

)

A．提高痛閾，鎮(zhèn)痛作用

B．改善血液循環(huán)，促進(jìn)滲出液吸取，消腫作用

C．使血管通透性增高，促進(jìn)炎癥產(chǎn)物排泄，有消炎作用

D．磁

化水有排石作用

E．磁屏障作用

19．徒手肌力檢查最適合

(

)

A．腦癱病人

B.腦卒中病人

C.周邊神經(jīng)損傷病人

D．帕金森

病病人

E．腦外傷后遺癥病人

20．以下哪種不是組織損傷后所產(chǎn)生的化學(xué)性刺激物質(zhì)

(

)

A．組胺

B.5一羥色胺

C．嗎啡

D．緩激肽

E．乙酰膽堿

二、填空題(每空1分，共1.5分)

1．低中頻脈沖電流和紫外線抗痙攣?zhàn)饔?，重要通過(guò)反射性交互克制(

)減少。

2．電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激來(lái)觀測(cè)神經(jīng)和肌肉的(

)

，進(jìn)而診斷疾

病的方法。

3．應(yīng)用振動(dòng)頻率在(

)

以上，正常人耳聽(tīng)不到的機(jī)械振動(dòng)波作用于人體

治療疾病的方法稱為超聲波療法。

4．和一般光線比較，激光有如下特性：發(fā)射角小、光譜純、能量密度高、(

)

。

5．直流電進(jìn)入人體的途徑重要是(

)。

6．中樞神經(jīng)系統(tǒng)中參與控制的重要有小腦、基底核和(

)

。

7．軀體感覺(jué)誘發(fā)電位是指刺激軀體神經(jīng)時(shí)在中樞記錄的神經(jīng)電位，視覺(jué)誘發(fā)

電位是用光刺激在(

)

記錄的皮質(zhì)電位。

8．運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位是指應(yīng)用電或磁場(chǎng)刺激皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)或脊髓，在相應(yīng)(

)

表面記錄到的電位。

9．語(yǔ)言表現(xiàn)形式涉及口語(yǔ)、書(shū)面語(yǔ)和姿勢(shì)語(yǔ)，言語(yǔ)是指用(

)

來(lái)進(jìn)行的

口語(yǔ)交流。

10．失語(yǔ)癥表現(xiàn)為語(yǔ)言的表達(dá)和(

)

能力障礙。

三、判斷題(每題1分，共10分；對(duì)的的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“√”，錯(cuò)誤的標(biāo)“×”

1．等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)即肌肉收縮時(shí)張力明顯增長(zhǎng)，但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)。

(

)

2．等張運(yùn)動(dòng)即肌肉收縮時(shí)張力隨著運(yùn)動(dòng)的力量增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)亦不運(yùn)動(dòng)。

(

)

3．運(yùn)動(dòng)治療量是指運(yùn)動(dòng)治療中的總負(fù)荷量，其大小取決于運(yùn)動(dòng)治療的強(qiáng)度、

頻率和治療的總時(shí)問(wèn)。

(

)

4．運(yùn)動(dòng)治療的強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)處方中的定量化的核心。

(

)

5．功能性電刺激禁用于帶有心臟起搏器者。

(

)

6．神經(jīng)肌肉電刺激療法，禁用于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元引起的癱瘓。

(

)

7．骨質(zhì)疏松的特性表現(xiàn)為低骨量、骨組織結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增長(zhǎng)，易骨折。

(

)

8．臨床上常見(jiàn)的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有急發(fā)偏癱、腦癱、精神分裂癥。

(

)

9．在直流電療法中，陽(yáng)極為鎮(zhèn)靜，陰極為興奮。如增長(zhǎng)電流量時(shí)，則作用相反。

(

)

10．紫外線照射不僅可以治療急性淺表性炎癥，還可以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、

急性濕疹。

(

)

四、名詞解釋(每題2分，共10分)

1．上行直流電

下行直流電

新生電位

脈沖磁場(chǎng)

5．社會(huì)康復(fù)五、問(wèn)答題(每題5分，共25分)

試述按摩作用的機(jī)制。

試述熱療鎮(zhèn)痛的機(jī)制。

3．試述慢性疼痛治療原則。

4．試述關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定和肌力測(cè)定的重要目的。

試述保健醫(yī)學(xué)、防止醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系。一、

1．D

2．C

3．B

4．A

5．B

6．B

7．C

8．A

9．A

10．A

11．E

12．A

13．E

14．C

15．E

16．E

17．B

18．E

19.C

20．C

二、1．神經(jīng)興奮性

2．興奮性(功能狀態(tài))3．20

kHz

4．相關(guān)性好

5．汗腺孔

，

6．脊髓后索

7．枕部

8．肌肉

9．聲音

10.理解

三、

1．+

2．一

3．+

4．+

5．+

6．一

7．+

8．一

9．+

10．一

四、1．上行直流電：即負(fù)極置于軀體頭端(如頸后)，正極置于遠(yuǎn)端、(如腰骶)的通電

方法。

2．下行直流電：即正極置于頭端，負(fù)極置于遠(yuǎn)端的通電方法。

3．新生電位：是指神經(jīng)再生初期肌肉隨意收縮時(shí)出現(xiàn)的短時(shí)限低電壓電位，或由此組

成的多相電位。4．脈沖磁場(chǎng)：此種磁場(chǎng)強(qiáng)度不僅隨時(shí)間而變化，并且是忽然發(fā)生、忽然消失，在反復(fù)

出現(xiàn)之前，常有個(gè)間歇時(shí)間，間歇時(shí)問(wèn)的長(zhǎng)短與脈沖頻率有關(guān)，頻率低、脈沖寬度

小，則每個(gè)問(wèn)歇時(shí)間長(zhǎng)。它是用間歇振蕩器產(chǎn)生間歇脈沖電流，將這種電流通入電

磁鐵的線圈，即可產(chǎn)生各種形態(tài)的脈沖磁場(chǎng)。如脈沖電磁療機(jī)即屬此類。

5．社區(qū)康復(fù)：又稱社基康復(fù)或基層康復(fù)，依靠社區(qū)資源(人、財(cái)、物、技術(shù))為本社

區(qū)病、傷、殘者就地服務(wù)。強(qiáng)調(diào)發(fā)動(dòng)社區(qū)、家庭和殘疾者、殘障者參與，以醫(yī)療、

教育、社會(huì)、職業(yè)康復(fù)為目的。五、

1．按摩作用的機(jī)制為：①改善循環(huán)，促進(jìn)淤血、充血、組織液吸取，加速水腫消退；

②對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜或刺激作用；③有改善肌緊張和肌營(yíng)養(yǎng)作用；④對(duì)全身新陳代

謝有促進(jìn)作用，通過(guò)皮膚刺激還可使組胺樣物質(zhì)釋放，毛細(xì)血管擴(kuò)張。

2．熱療鎮(zhèn)痛的機(jī)制為：熱療有減少感覺(jué)神經(jīng)的興奮，提高痛閾的作用，熱可使肌梭興

奮性下降，導(dǎo)致肌肉放松，而減少肌肉痙攣；熱可使血管擴(kuò)張，增長(zhǎng)血液循環(huán)，降

低患部充血、水腫，促進(jìn)炎癥吸??；皮膚溫度感受器受到刺激，可以克制疼痛反射。

熱療對(duì)慢性疼痛有較好效果，機(jī)體深部組織的疼痛可采用深部透熱(高頻透熱或超

聲透熱)。對(duì)于淺表部的慢性疼痛可以采用蠟療、紅外線照射等。

3．慢性疼痛治療原則為：①除去疼痛的因素；，②恢復(fù)、穩(wěn)定、支持和保持關(guān)節(jié)功能正常；③提高痛閾，加強(qiáng)身體鍛煉；④提高痛閾，加強(qiáng)心理認(rèn)知行為治療；⑤切斷疼

痛傳導(dǎo)途徑，神經(jīng)阻滯法，電療法；⑥改善血液循環(huán)，減少組織缺血緩解骨骼肌痙

攣等。

4．關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定的目的為：①發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍障礙的限度；②分析障礙發(fā)生也許

的因素；③為康復(fù)醫(yī)療選擇方法提供參考；④作為康復(fù)療效的評(píng)估指標(biāo)依據(jù)。肌力測(cè)定的目的是：①評(píng)價(jià)各種因素引起的肌肉功能損害的范圍及限度；②為康復(fù)醫(yī)療

選擇方法和評(píng)估康復(fù)效果提供依據(jù)。

5．保健醫(yī)學(xué)、防止醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)之間既有區(qū)別又有聯(lián)系。保健、防止醫(yī)

學(xué)側(cè)重于研究健康保健鍛煉、合理營(yíng)養(yǎng)．如流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境保護(hù)、安全保

護(hù)等。采用社會(huì)措施、宣傳教育與醫(yī)學(xué)衛(wèi)生方面等對(duì)疾病的防止、提高體質(zhì)，也包

括殘疾的防止，減少各種病、傷、殘的發(fā)生，屬于一級(jí)防止。臨床醫(yī)學(xué)側(cè)