2020年7月重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理組科務(wù)考試附答案

2020年7月重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理組科務(wù)考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________護(hù)士類別：[單選題]*○ICU護(hù)士○規(guī)培護(hù)士○骨干護(hù)士○急危重癥培訓(xùn)班護(hù)士您所在護(hù)理組：[單選題]*○重一1組○重一2組○重一3組○重一4組○重一5組○重一6組○重二1組○重二2組○重二3組○重二4組○重二5組○重二6組○白班組1.磷酸鹽制劑（甘油磷酸鈉、復(fù)合磷酸氫鉀）可加入哪些溶液中[單選題]*A、氨基酸或高濃度葡萄糖(正確答案)B、脂肪乳C、5%GNSD、0.9%生理鹽水2.莫西沙星輸注時(shí)間應(yīng)大于[單選題]*A.60min(正確答案)B.40minC.30min3.使用頭孢哌酮舒巴坦時(shí)應(yīng)同時(shí)使用（）預(yù)防出血的發(fā)生[單選題]*A、VB6B、VCC、VK(正確答案)4.兩性霉素B輸注時(shí)應(yīng)（），溶媒選擇（），輸注時(shí)間需（）以上，單獨(dú)通道輸注[單選題]*A、普通輸液器、0.9%NS、4hB、避光輸液器、5%GS、6h(正確答案)C、輸血器、0.9%NS、6h5.硝普鈉滴注30分鐘內(nèi)應(yīng)多久測(cè)量血壓一次？[單選題]*A、5-10分鐘(正確答案)B、3-5分鐘C、1-3分鐘D、10-15分鐘6.患者吳某某，男，74歲，COPD急性加重期入院，神志清楚，呼吸費(fèi)力，持續(xù)無創(chuàng)呼吸機(jī)通氣治療，患者呼吸機(jī)偶見報(bào)警，面部肌肉緊張，在床上緩慢翻動(dòng)，對(duì)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)做抵抗，

該患者的CPOT評(píng)分為（）分[單選題]*A、4(正確答案)B、3C、5D、27.患者陳某某，男，38歲，車禍傷，肋骨骨折、股骨骨折，神志清楚，大聲喊叫，面部肌肉緊張，眼瞼閉合，用手撫摸疼痛部位，對(duì)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)劇烈抵抗，該患者的CPOT評(píng)分為（）分[單選題]*A、7(正確答案)B、6C、5D、88.甘露醇輸注速度要求[單選題]*A、越快越好B、300~600ml/hC、600~900ml/h(正確答案)D、以上都不對(duì)9.緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當(dāng)在（）小時(shí)內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管[單選題]*A、12B、24C、36D、48(正確答案)10.關(guān)于有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)者描述正確的[單選題]*A、體溫點(diǎn)同時(shí)寫有創(chuàng)血壓和無創(chuàng)血壓B、入科時(shí)同時(shí)寫有創(chuàng)血壓和無創(chuàng)血壓C、06：00同時(shí)寫有創(chuàng)血壓和無創(chuàng)血壓(正確答案)11.Ⅰ、Ⅱ級(jí)護(hù)理不良事件由當(dāng)班護(hù)士立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)（）小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部（非行政班時(shí)間報(bào)總值班）；填報(bào)護(hù)理不良事件報(bào)告表，護(hù)士長(zhǎng)審核后呈報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)處置后（）小時(shí)內(nèi)報(bào)護(hù)理部。Ⅲ、Ⅳ級(jí)護(hù)理不良事件由當(dāng)班護(hù)士立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)（需要科護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)的事件護(hù)士長(zhǎng)電話報(bào)告科護(hù)士長(zhǎng)），填報(bào)護(hù)理不良事件報(bào)告表，護(hù)士長(zhǎng)審核后（）小時(shí)內(nèi)呈報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)，科護(hù)士長(zhǎng)（）小時(shí)內(nèi)處置后報(bào)護(hù)理部[單選題]*A、12h、48h、24h、48hB、24h、24h、12h、24hC、3h、24h、48h、24h(正確答案)D、3h、24h、24h、24h12.12、患者文丘里吸氧，給氧濃度40%時(shí)，氧氣表流量調(diào)節(jié)至（）升/分[單選題]*A、10B、12(正確答案)C、8D、913.院外壓瘡報(bào)告單上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)審核后，（）內(nèi)報(bào)傷口/造口護(hù)理專委會(huì)片區(qū)組長(zhǎng)；院內(nèi)壓瘡發(fā)生后，護(hù)士當(dāng)班內(nèi)填寫《皮膚壓瘡報(bào)告單》護(hù)士長(zhǎng)審核后在（）內(nèi)報(bào)傷口/造口護(hù)理專委會(huì)片區(qū)組長(zhǎng)并電話上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)[單選題]*A、24h、48hB、24h、24hC、12h、3hD、24h、12h(正確答案)E、12h、12h14.可以導(dǎo)致氣道廓清障礙的影響因素有*A、深呼吸的能力(正確答案)B、氣道阻力(正確答案)C、氣道黏液纖毛擺動(dòng)能力(正確答案)D、咳嗽能力(正確答案)15.以下表述正確的是*A、乙酰半光氨酸主要是通過降低痰液中黏蛋白的黏性，提高痰液清除的效率(正確答案)B、特布他林最主要的作用在于舒展張支氣管平滑肌，降低氣道阻力(正確答案)C、布地奈德是具有局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，能減輕拔管后喉嚨不適，擴(kuò)張支氣管(正確答案)D、異丙托溴銨屬于抗膽堿能藥物，與呼吸道膽堿能受體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合，阻斷乙酰膽堿的活性而舒張氣道(正確答案)16.為預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷，以下說法正確的是*A、鼻胃管黏膠每日更換，注意黏貼位置的更換(正確答案)B、高流量吸氧管耳廓位置可墊紗布(正確答案)C、血壓袖帶每班更換位置，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定可置有創(chuàng)血壓(正確答案)D、無創(chuàng)面罩使用直接置于患者面部17.腹部傷口使用腹帶的正確方法*A、腹帶使用時(shí)可壓住引流管B、腹帶使用時(shí)注意大小(正確答案)C、腹帶使用時(shí)注意保持引流管通暢(正確答案)D、腹帶使用時(shí)要穿過引流管的位置(正確答案)18.降低顱內(nèi)壓的一般護(hù)理措施有*A、體位抬高15到30度(正確答案)B、頭頸軸線位或正中位，頭部不能過伸、過屈、過偏(正確答案)C、固定人工氣道的系帶不能過緊（能容納1到2橫指）(正確答案)D、吸氧，血氧飽和度≥95%(正確答案)19.下面有關(guān)留置導(dǎo)尿措施正確的是*A、?避免不必要的留置導(dǎo)尿(正確答案)B?、置管時(shí)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)C?、置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲(正確答案)D?、保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染(正確答案)E?、盡早拔出尿管(正確答案)20.下列關(guān)于VTE分級(jí)描述正確的選項(xiàng)*A、高危，≥5分(正確答案)B、極低危，0分(正確答案)C、中危，3~4分(正確答案)D、低危，1~2分(正確答案)21.實(shí)施保護(hù)性約束的注意事項(xiàng)*A、根據(jù)患者病情選擇合適的約束工具及部位實(shí)施約束，約束時(shí)切忌動(dòng)作粗暴，避免傷害患者，同時(shí)做好自我防護(hù)(正確答案)B、約束期間進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察和護(hù)理：每小時(shí)觀察評(píng)估患者肢體血液循環(huán)，呼吸情況(正確答案)C、每2小時(shí)輪流放松約束肢體5—10分鐘，并被動(dòng)活動(dòng)約束肢體(正確答案)D、約束開始時(shí)應(yīng)在護(hù)理記錄中記錄：開始時(shí)間、選擇約束工具、約束部位，注意事項(xiàng)等內(nèi)容(正確答案)E、患者約束24小時(shí)，責(zé)任護(hù)士與醫(yī)師討論是否解除約束并有記錄(正確答案)22.投訴管理實(shí)行歸口管理、屬地管理原則*A、院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)受理和處理關(guān)于行政、后勤等方面的投訴(正確答案)B、醫(yī)教部負(fù)責(zé)受理和處理醫(yī)療有關(guān)的投訴(正確答案)C、護(hù)理部負(fù)責(zé)受理和處理護(hù)理工作有關(guān)的投訴(正確答案)D、黨紀(jì)辦公室負(fù)責(zé)受理和處理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度方面的投訴(正確答案)E、財(cái)務(wù)部（收費(fèi)科）負(fù)責(zé)受理和處理費(fèi)用方面的投訴(正確答案)F、門診辦公室負(fù)責(zé)受理和處理門（急）診所轄范圍的投訴(正確答案)G、安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)受理和處理有關(guān)醫(yī)療環(huán)境、安全的投訴；院總值班負(fù)責(zé)受理和處理非行政班時(shí)間的投訴(正確答案)23.CPOT評(píng)分表指標(biāo)有*A、面部表情(正確答案)B、對(duì)呼吸機(jī)的順應(yīng)性（氣管插管患者)或發(fā)聲(拔管后的患者)(正確答案)C、肌肉緊張(正確答案)D、體動(dòng)(正確答案)E、上肢運(yùn)動(dòng)24.導(dǎo)管脫落風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī)*A、首次評(píng)估：入科2小時(shí)內(nèi)(正確答案)B、每日評(píng)估(