《心理護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用》開(kāi)題報(bào)告

心理護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用研究背景：最近伴隨環(huán)境改變和中國(guó)人口高齡化發(fā)展趨勢(shì)的加快，我國(guó)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）發(fā)生比例也隨之發(fā)生較快的增長(zhǎng)，讓多數(shù)人由于呼吸困難而發(fā)生死亡。COPD包括急性加重期和緩解期，其中，COPD主要是老年人易發(fā)生急性惡化、呼吸衰竭、患者反復(fù)住院和死亡的重要原因。因此，如何在病后防止COPD的發(fā)生，進(jìn)行有效的護(hù)理成為當(dāng)前學(xué)術(shù)界的熱點(diǎn)話題。雖然目前COPD的具體病因尚未在臨床現(xiàn)場(chǎng)明確，但大多數(shù)臨床醫(yī)生一般認(rèn)為COPD的發(fā)生與環(huán)境和個(gè)人因素密切相關(guān)。COPD是一種以連續(xù)氣流限制為特征的疾病。那個(gè)患者大部分都在40歲以上。發(fā)病后，經(jīng)常出現(xiàn)慢性咳嗽、流涕、喘鳴等一系列癥狀，對(duì)患者的健康造成很大威脅。雖然目前COPD的具體病因尚未在臨床現(xiàn)場(chǎng)明確，但大多數(shù)臨床醫(yī)生一般認(rèn)為COPD的發(fā)生與環(huán)境和個(gè)人因素密切相關(guān)。國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果表明，COPD多發(fā)生在吸煙者、有肺病和長(zhǎng)期粉塵暴露病史的人群中，死亡率居世界第四位。心理護(hù)理是指為了達(dá)到護(hù)理的目的，通過(guò)護(hù)理過(guò)程中的各種方法和手段(包括應(yīng)用心理學(xué)、技術(shù))積極影響患者心理活動(dòng)的心理療法?！?分治療和7分護(hù)理”意味著護(hù)理活動(dòng)的重要性。研究意義：國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果表明，COPD多發(fā)生在吸煙者、有肺病和長(zhǎng)期粉塵暴露病史的人群中，死亡率居世界第四位。因此需要對(duì)COPD相關(guān)患者的心理健康給予關(guān)注，從而減少患者對(duì)于治療不依從等現(xiàn)象的發(fā)生。并且臨床通常認(rèn)為COPD的病程遷延綿長(zhǎng)，長(zhǎng)期咳嗽、喘息對(duì)睡眠、生活等方面的影響可能給患者心理帶來(lái)嚴(yán)重影響，從而不利于患者的臨床治療，故而心理護(hù)理在針對(duì)COPD患者的各項(xiàng)護(hù)理中有不可或缺的影響，本研究在既往臨床報(bào)道基礎(chǔ)上對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病有關(guān)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行闡述，使得當(dāng)前慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理理論更為豐富。慢性肺阻塞疾病是一種慢性疾病，這種疾病的患病和治療都是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，由于患者長(zhǎng)期的疾病影響，對(duì)于患者的心理造成了嚴(yán)重的影響，為了有效保證患者心理的健康，防止由于心理問(wèn)題，影響到患者的身體健康，影響到患者的治療應(yīng)該對(duì)患者的心理進(jìn)行相應(yīng)的輔導(dǎo)。有效的心理干預(yù)，對(duì)于疾病的治療能起到積極推動(dòng)的作用。需要對(duì)患者的心理進(jìn)行相應(yīng)的理解，通過(guò)對(duì)患者心理的控制，進(jìn)而對(duì)患者心理進(jìn)行安撫。研究?jī)?nèi)容：慢性阻塞性肺疾病在我國(guó)有較高發(fā)生率，使得多數(shù)人由于呼吸困難而發(fā)生死亡，而當(dāng)前臨床護(hù)理主要注重于患者呼吸功能的恢復(fù)及生理上的舒適，忽視了患者心理上的不愉悅。而患者心理問(wèn)題可能增加患者對(duì)于治療的不依從，影響到該病的最終治療效果，故而需要采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。心理護(hù)理是指為了達(dá)到護(hù)理的目的，通過(guò)護(hù)理過(guò)程中的各種方法和手段(包括應(yīng)用心理學(xué)、技術(shù))積極影響患者心理活動(dòng)的心理療法，對(duì)于疾病防治有重要意義，當(dāng)前臨床認(rèn)為通過(guò)各類心理學(xué)手段對(duì)負(fù)性情緒的生理疾病患者進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)可明顯改善其心理狀況，故而本研究對(duì)其進(jìn)行綜述和探討。研究方法：文獻(xiàn)資料法：在論文寫(xiě)作之前，筆者通過(guò)圖書(shū)館、互聯(lián)網(wǎng)、電子資源數(shù)據(jù)庫(kù)等途徑查閱了大量的文獻(xiàn)資料，獲取相關(guān)研究信息，為設(shè)計(jì)本次寫(xiě)作提供思路與參考。描述性研究法：將搜集到的文獻(xiàn)資料整編，研究分析得出自己的結(jié)論，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下形成論文，修改定稿，使論文有參考價(jià)值與意義及對(duì)今后教學(xué)方面起到一定指導(dǎo)作用。預(yù)期效果：心理護(hù)理是慢性阻塞性肺結(jié)核患者護(hù)理中的突出特點(diǎn)，因此，必須從單純的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)檎w的身體和精神護(hù)理，強(qiáng)調(diào)身體和心理護(hù)理的團(tuán)結(jié)以改善治療效果。在身體護(hù)理不充分的情況下，會(huì)引起患者有害的心理反應(yīng)，不科學(xué)的心理護(hù)理會(huì)使患者失去對(duì)醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療措施的信任，加重意識(shí)形態(tài)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化和治療困難。因此，醫(yī)護(hù)人員在加強(qiáng)患者體質(zhì)護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)該好好致力于疾病護(hù)理和心理護(hù)理。用安全感來(lái)鼓勵(lì)和引導(dǎo)分享共同希望的人們。使得患者可以更積極的去應(yīng)對(duì)疾病，并治療疾病。開(kāi)題已完成的前期工作與遇到的困難：根據(jù)關(guān)鍵詞進(jìn)行初步文獻(xiàn)檢索獲得約802篇文獻(xiàn)，排除不符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)、重復(fù)、年代較久遠(yuǎn)、得分較低的文獻(xiàn)。通過(guò)快速閱讀已有文獻(xiàn)，追溯源頭，納入有價(jià)值的參考文獻(xiàn)。最終精讀一百余篇文獻(xiàn)，本文納入15篇，其中中文文獻(xiàn)14篇，英文文獻(xiàn)1篇，這些研究納入的研究對(duì)象為30例到1773例不等。遇到的困難：參考資料的不全面，觀點(diǎn)表述的相關(guān)問(wèn)題，參考文獻(xiàn)的選擇問(wèn)題。進(jìn)度安排：思考論文選題，確定論文研究方向，并搜集相關(guān)資料，撰寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告、制定寫(xiě)作計(jì)劃。

繼續(xù)搜集資料，并在搜集資料過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，準(zhǔn)備重點(diǎn)素材，為論文初稿做準(zhǔn)備，撰寫(xiě)論文初稿。

按照指導(dǎo)教師對(duì)初稿提出的修改意見(jiàn)進(jìn)行修改，反復(fù)推敲如何改進(jìn)，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行論文的后期修正。

完成論文的定稿、打印、裝訂、并準(zhǔn)備論文答辯。參考文獻(xiàn)：[1]陳亞紅.2021年GOLD慢性阻塞性肺疾病診斷、治療及預(yù)防全球策略解讀[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2021,13(01):16-37.[2]高宏.慢性阻塞性肺疾病的診治進(jìn)展[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2018,34(08):5+7.[3]夏杰,謝俊剛,徐永健.慢性阻塞性肺疾病發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展[J].國(guó)際呼吸雜志,2014,34(1):53-57.[4]袁少枝.對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)其治療效果和治療依從性的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(33).[5]林曉娟.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(7):88-90.[6]Brown,AngelT,etal.DeterminantsofsuccessfulcompletionofpulmonaryrehabilitationinCOPD[J].Internationaljournalofchronicobstructivepulmonarydisease,2016,11:391-397.[7]于秋霞.老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床特點(diǎn)及治療措施[J].中國(guó)繼續(xù)教育，2015,7,38-39.[8]張小娥；張彩蓮.慢性阻塞性肺疾病流行病學(xué)及疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究進(jìn)展[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2017,25(164):76-80.[9]林展增.中國(guó)慢性阻塞性肺疾病流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）,2020,36;(172):55-57+62.[10]劉娟,劉彥君,黎愛(ài)云.臨床護(hù)士心理護(hù)理技能培訓(xùn)現(xiàn)狀及應(yīng)用進(jìn)展[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2020,5(4):186-188.[11]李敏,楊寧,王英.心理護(hù)理在呼吸內(nèi)科發(fā)熱患者中的應(yīng)用研究[J].心理月刊,2021,16(17):127-128.[12]林曉明.老年慢性阻塞性肺疾病患者采取心理護(hù)理的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(34):1