DR的原理及應(yīng)用課件

DR的原理及應(yīng)用DRDigitalRadiography，DR1895年11月8號(hào)德國(guó)的威.康.倫琴發(fā)現(xiàn)了X線。1995年RSNA上推出第一臺(tái)平板探測(cè)器（FlatPanelDetector）國(guó)內(nèi)2000年首次投入使用數(shù)字化攝影是直接將X線光子通過(guò)電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像的數(shù)字采集技術(shù)DR與傳統(tǒng)X線攝影比較，摒棄了膠片和膠片機(jī)，流程更簡(jiǎn)化與CR比較，優(yōu)點(diǎn)：速度快、流程簡(jiǎn)化、劑量小缺點(diǎn)：成本高、特殊體位不方便X線機(jī)與傳統(tǒng)X線機(jī)多兼容，無(wú)需單獨(dú)配置現(xiàn)多采用中高頻X線機(jī)，20kHz500mA，40-150Kv，焦點(diǎn)0.6-1.2。有自動(dòng)曝光控制方式探測(cè)器核心部件主要有三種技術(shù)類型：平板探測(cè)器方式CCD(ChargeCouplingDevice)方式多絲正比狹縫掃描方式探測(cè)器技術(shù)參數(shù)：量子探測(cè)效率(DetectiveQuantumEfficiency，DQE)，成正比關(guān)系調(diào)制傳遞函數(shù)（MTF），成正比關(guān)系采集矩陣、采集灰階、空間分辨率、最小像素尺寸、響應(yīng)時(shí)間等平板探測(cè)器----非晶硅目前世界上主要領(lǐng)先廠家都用這種技術(shù)，包括GE、西門子、飛利浦、柯達(dá)等。國(guó)內(nèi)萬(wàn)東也引進(jìn)了這種技術(shù)。間接能量轉(zhuǎn)換過(guò)程，所謂間接DR。兩步數(shù)字轉(zhuǎn)換過(guò)程，X-光粒子先變成可見光然后用光電管探測(cè)。平板探測(cè)器----非晶硅成像材料層為摻鉈的碘化銫閃爍發(fā)光晶體排列；陣列層由光電二極管和TFT組成。每個(gè)二極管對(duì)應(yīng)一個(gè)像素。目前像素尺寸有143*143μm，16*160μm，200*200μm，分辨率3.5LP/mm，灰階4096，響應(yīng)時(shí)間3-5s。平板探測(cè)器----非晶硒目前世界上只有Hologic一家用此技術(shù)，Agfa、國(guó)內(nèi)友通等廠家OEM這種探測(cè)器。直接能量轉(zhuǎn)換過(guò)程，所謂直接DR(DDR)X-光子在硒涂料層變成電信號(hào)被探測(cè)，沒(méi)有轉(zhuǎn)換能量損失兩者比較優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)非晶硅DQE高、響應(yīng)時(shí)間短能量損失大、怕潮非晶硒能量無(wú)損失、分辨率好響應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)、怕冷探測(cè)器----CCDX射線先通過(guò)閃爍體或熒光體構(gòu)成的可見光轉(zhuǎn)換屏，將X射線光子變?yōu)榭梢姽鈭D像，而后通過(guò)透鏡或光導(dǎo)纖維將可見光圖像送至光學(xué)系統(tǒng)，由CCD采集轉(zhuǎn)換為圖像電信號(hào)。像素尺寸160*160μm，分辨率2.8LP/mm，響應(yīng)時(shí)間10s探測(cè)器----多絲正比狹縫線掃描方式采用狹縫式線掃描技術(shù)和高靈敏度的線陣探測(cè)器采用此類技術(shù)的有我國(guó)中興航天公司探測(cè)器----多絲正比狹縫線掃描方式原理：球管發(fā)出的平面扇形X射線束穿過(guò)人體到達(dá)探測(cè)器，得到一行信號(hào)數(shù)據(jù)，在掃描機(jī)構(gòu)的幫助下，球管和探測(cè)器平行自上而下勻速移動(dòng)，逐行掃描，將一行行的數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理、重建后就得到一幅平面數(shù)字圖像。探測(cè)器----多絲正比狹縫線掃描方式普遍存在曝光時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，像素矩陣、空間分辨率等指標(biāo)不高等缺點(diǎn)，已趨向于淘汰。圖像后處理工作站選用采集工作站的部分功能主要進(jìn)行檢查報(bào)告的書寫選用不同的后處理參數(shù)或者調(diào)節(jié)窗寬窗位的動(dòng)態(tài)范圍圖像存儲(chǔ)圖像打印激光打印機(jī)臨床應(yīng)用DR的診斷依據(jù)與傳統(tǒng)X線平片基本一致但數(shù)字化圖像的后處理明顯擴(kuò)展了診斷的范圍臨床應(yīng)用-----胸部為DR最適合的部位特別是胸部體檢，快速、清晰、準(zhǔn)確DR明顯擴(kuò)大了常規(guī)胸片不能涵蓋的范圍更有利于發(fā)現(xiàn)病變，特別是縱隔心影后膈下肋骨重疊的部位的病變臨床應(yīng)用-----腹部通過(guò)后處理增加軟組織的分辨力，增加對(duì)微小病灶的顯示能力如腹部的游離氣體，腸管梗阻、尿路結(jié)石鈣化等病變新技術(shù)功能化，是現(xiàn)代DR的發(fā)展方向！新技術(shù)----TemporalSubtraction(時(shí)間減影)臨床意義追蹤病變的進(jìn)展增強(qiáng)肺癌結(jié)節(jié)在解剖背景中的顯示增加氣胸、肺炎、間質(zhì)性肺病和充血

性心衰的檢出原理現(xiàn)在的圖像－過(guò)去的圖像減影圖像現(xiàn)在的圖像結(jié)節(jié)顯示不清減影圖像結(jié)節(jié)清晰可見新技術(shù)----Imagepasting(圖像拼接)方法1、床體自動(dòng)移行2、圖像自動(dòng)拼接臨床意義1、精確測(cè)量脊柱側(cè)彎

的角度和長(zhǎng)度2、減少對(duì)兒科病人的

X-線輻射3、急診外科對(duì)多發(fā)性骨折的快速檢查CobbAngle5°新技術(shù)----BoneMineralDensitometry,BMD(骨密度測(cè)量)拍片室內(nèi)進(jìn)行BMD檢查圖像質(zhì)量遠(yuǎn)勝于DEXA(目前

BMD的金標(biāo)準(zhǔn))骨質(zhì)分析骨折危險(xiǎn)性評(píng)估形態(tài)學(xué)測(cè)量病人流通量增加4-5倍新技術(shù)----骨密度測(cè)量高能量圖像低能量圖像進(jìn)階處