2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強(qiáng)化訓(xùn)練試卷B卷附答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強(qiáng)化訓(xùn)練試卷B卷附答案單選題（共70題）1、20歲未婚婦女，因診斷卵巢腫瘤入院治療。腫瘤位于子宮右側(cè)，約10cm直徑大。A.盆腔B超檢查B.盆腔CT檢查C.盆腔MRI檢查D.盆腔空氣造影E.腹腔鏡檢查【答案】D2、胸膜凹陷征A.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織B.瘤內(nèi)含氣、擴(kuò)張的細(xì)支氣管C.腫瘤瘢痕收縮D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.瘤細(xì)胞浸潤(rùn)及間質(zhì)反應(yīng)【答案】C3、男，21歲。近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。查體：心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音，胸骨左緣第3～4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最可能的診斷是A.冠心病心絞痛B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.病毒性心肌炎【答案】D4、構(gòu)成比為A.反映兩個(gè)有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比B.構(gòu)成比反映某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度C.反映某事物內(nèi)部各部分占全部的比重D.相對(duì)比也稱(chēng)構(gòu)成比E.某一現(xiàn)象在時(shí)間順序上的排列【答案】C5、神經(jīng)癥的共同特征為A.起病常與心理社會(huì)因素有關(guān)B.主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強(qiáng)迫癥狀及多種軀體不適等C.有相當(dāng)?shù)淖灾?，社?huì)功能相對(duì)完好，但病程大多遷延D.有證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)E.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)【答案】D6、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團(tuán)聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.包莖B.尿道結(jié)石C.前列腺增生D.膀胱結(jié)石E.尿道口狹窄【答案】C7、長(zhǎng)期臥床，有下肢靜脈血栓形成，突然胸痛、氣急、咯血。最可能見(jiàn)于哪種疾病A.肺梗死B.氣胸C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌【答案】A8、評(píng)價(jià)惡性腫瘤的治療效果最好采用A.顯效率B.有效率C.生存率D.治愈率E.罹患率【答案】C9、白內(nèi)障是由于A.角膜混濁B.晶狀體混濁C.玻璃體混濁D.角膜白斑E.結(jié)膜混濁【答案】B10、小兒肺炎最常見(jiàn)的病理形態(tài)是A.支氣管肺炎B.支氣管間質(zhì)性肺炎C.大葉性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.間質(zhì)性肺炎【答案】A11、腎病綜合征中常見(jiàn)的病理類(lèi)型應(yīng)不包括A.膜性腎病B.系膜增生型C.微小病變D.局灶增殖型E.局灶硬化型【答案】D12、下列哪項(xiàng)指標(biāo)適用于利妥西單抗治療A.CD19表面陽(yáng)性的淋巴瘤B.CD20表面陽(yáng)性的淋巴瘤C.T細(xì)胞淋巴瘤D.小淋巴細(xì)胞淋巴瘤E.免疫母細(xì)胞性淋巴瘤【答案】B13、高血壓病十余年，一年來(lái)活動(dòng)后呼吸困難，夜間常胸悶氣急而驚醒，坐位可以緩解。A.藥物負(fù)性肌力作用B.電解質(zhì)紊亂低血鉀C.洋地黃中毒D.藥物導(dǎo)致低血壓E.心臟瓣膜狹窄加重【答案】C14、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣的肌肉為A.咀嚼肌B.頸項(xiàng)肌C.背肌D.呼吸肌E.腹肌【答案】A15、一男性患者，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱，頭痛、腰痛、眼眶痛，嘔吐，腹瀉。連續(xù)發(fā)熱4天，鼻出血1次，用"撲熱息痛"后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少。血象：白細(xì)胞數(shù)18×10A.腎盂腎炎B.急性胃腸炎C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性出血熱E.敗血癥【答案】D16、肺炎球菌肺炎患者典型的痰液為A.黃痰B.白色泡沫痰C.鐵銹色痰D.膠凍狀痰E.黯紅色黏稠血痰【答案】C17、神經(jīng)癥最主要的共同特點(diǎn)是A.睡眠障礙B.情緒抑郁、焦慮C.自主神經(jīng)紊亂D.可逆性E.注意、記憶障礙【答案】D18、全科醫(yī)生對(duì)所有問(wèn)題進(jìn)行初步診斷鑒別分類(lèi)，是為了A.盡早開(kāi)始治療B.按照上級(jí)規(guī)定進(jìn)行操作C.弄清問(wèn)題的線索和性質(zhì)，避免耽誤病人D.對(duì)病人的問(wèn)題全面評(píng)價(jià)E.開(kāi)展早期預(yù)防【答案】D19、下述哪一項(xiàng)是燒傷初期治療中最好不用水洗的化學(xué)物質(zhì)A.堿液B.磷C.硫酸D.鎂E.鹽酸【答案】D20、應(yīng)該選擇凹透鏡片矯正視力為A.正視眼B.近視眼C.遠(yuǎn)視眼D.散光E.屈光參差【答案】B21、風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是A.皮下小結(jié)B.猩紅熱樣皮疹C.蕁麻疹D.結(jié)節(jié)性紅斑E.多形性紅斑【答案】A22、健康促進(jìn)的特點(diǎn)是A.大眾傳播為主B.全社會(huì)參與、多部門(mén)合作、對(duì)影響健康的危險(xiǎn)因素實(shí)施綜合干預(yù)C.健康教育＋社會(huì)動(dòng)員＋營(yíng)造環(huán)境D.以行為改變?yōu)楹诵腅.知識(shí)＋信念＋行為改變【答案】B23、關(guān)于鐵吸收，錯(cuò)誤的是A.主要在十二指腸和空腸上段吸收B.以亞鐵的形式吸收C.飲茶有利于鐵的吸收D.動(dòng)物源性食物中的鐵吸收率較高E.鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)【答案】C24、某孕婦，既往月經(jīng)準(zhǔn)，3～5/30天型，自12孕周建卡作產(chǎn)前檢查未見(jiàn)異?！，F(xiàn)已過(guò)預(yù)產(chǎn)期2周尚未臨產(chǎn)，近2天自覺(jué)胎動(dòng)減少而來(lái)診。為判斷胎兒安危，除下述哪項(xiàng)外，均必須進(jìn)行檢查A.血HPLB.OCT試驗(yàn)C.血AFP測(cè)定D.NST試驗(yàn)E.24h尿【答案】C25、女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無(wú)痛性小出血點(diǎn)該病例的診斷為A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎B.敗血癥C.二尖瓣脫垂D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕括躍期【答案】A26、女，50歲，于1年前出現(xiàn)面色潮紅，易出汗，血壓波動(dòng)在130～140/85～95mmHg之間，時(shí)常出現(xiàn)心煩，偶有心率加快，失眠，多夢(mèng)。經(jīng)內(nèi)科檢查未見(jiàn)明顯異常，全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。A.卵巢分泌功能降低B.促性腺釋放激素降低C.腎上腺功能紊亂D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.促卵泡生長(zhǎng)激素降低【答案】A27、關(guān)于COPD治療，正確的是A.轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科醫(yī)師治療B.規(guī)律給予長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑治療C.規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素D.及早應(yīng)用抗生素E.短效支氣管擴(kuò)張劑治療較長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑治療效果好【答案】B28、某男性患者，80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無(wú)發(fā)熱、胸痛?；颊呷朐汉笤俅慰┏鲺r血約300ml后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120/70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次/分，律齊。下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.左側(cè)臥位，頭低，腳高B.可待因鎮(zhèn)咳C.氣管插管吸出積血D.纖支鏡下止血E.抗感染【答案】B29、中年以上女性，兩側(cè)頰黏膜出現(xiàn)有灰白色小丘疹，連成線條狀或網(wǎng)狀損害，其診斷為A.唇皰疹B.口角炎C.帶狀皰疹D.扁平苔蘚E.復(fù)發(fā)性口瘡【答案】D30、克羅恩病的臨床表現(xiàn)是A.腹痛于彎腰抱膝時(shí)減輕B.腹痛于餐后發(fā)生，排便后可暫時(shí)緩解C.腹痛具有疼痛-便意-便后緩解的特點(diǎn)D.腹痛為無(wú)規(guī)律性隱痛E.腹痛具有周期性、節(jié)律性特點(diǎn)【答案】B31、患者，女性，22歲。近3個(gè)月來(lái)月經(jīng)增多，因皮膚及牙齦間斷出血來(lái)診。體檢：齒齦及皮膚瘀斑，肝脾未觸及，胸骨無(wú)壓痛。Hb105g／L。骨髓示：巨核細(xì)胞明顯增多，成熟型減少。最可能的診斷是A.慢性再障B.急性再障C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.DIC【答案】D32、某一時(shí)點(diǎn)對(duì)某社區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問(wèn)卷再次對(duì)該人群進(jìn)行重復(fù)調(diào)查，計(jì)算Kappa系數(shù)為0.81，認(rèn)為該重測(cè)信度A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差【答案】A33、住院農(nóng)村患者，36歲，婚后8年不孕，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)多年，近兩年加重，近一個(gè)月陰道流血不止，量多，食欲不振，心悸，無(wú)力，尿頻，無(wú)尿痛。婦科檢查：宮頸正常大小，光滑，宮體前傾如新生兒頭大，前壁突出，較硬雙附件區(qū)正常，門(mén)診以"盆腔包塊"收入院，血紅蛋白50g/L。A.骨盆平片B.子宮輸卵管碘油造影C.B型超聲檢查D.CT檢查E.刮取子宮內(nèi)膜組織送病理檢查【答案】C34、產(chǎn)后5天，發(fā)熱，右乳下方紅，硬結(jié)。A.建議停止哺乳，回乳B.給予止痛藥物C.先喂健側(cè)乳房，后喂患側(cè)，喂畢在乳頭上涂一滴乳汁D.患側(cè)涂甲紫E.患側(cè)涂魚(yú)石脂軟膏【答案】C35、下面哪項(xiàng)不符合家庭評(píng)估的原則A.評(píng)估的重點(diǎn)放在患病的家庭成員上B.評(píng)估家庭問(wèn)題的同時(shí)掌握家庭的優(yōu)點(diǎn)C.使家庭參與包括評(píng)估在內(nèi)的護(hù)理程序的整個(gè)過(guò)程D.盡可能收集綜合的資料，正確的解釋和判斷E.持家庭的多種性和可變性觀點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估【答案】A36、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué)，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著，對(duì)主管醫(yī)師的行為的正確倫理評(píng)價(jià)是A.完全錯(cuò)誤B.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.完全正確D.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益E.以上都不是【答案】D37、肺動(dòng)脈瓣狹窄A.左心室擴(kuò)大B.右心室擴(kuò)大C.右心房擴(kuò)大D.左心房、右心室擴(kuò)大E.左心房、左心室擴(kuò)大【答案】B38、下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是A.研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué)B.研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學(xué)C.研究社會(huì)公德的科學(xué)D.研究道德現(xiàn)象的科學(xué)E.研究政治道德現(xiàn)象的科學(xué)【答案】D39、一位煙癮很重的男性在體檢中發(fā)現(xiàn)其頰黏膜上有一塊白色隆起的斑塊，而且無(wú)法用消毒紗布擦掉。最可能的診斷是A.鱗狀細(xì)胞癌B.鵝口瘡C.牙齦炎D.黏膜白斑病E.牙周炎【答案】D40、人工蕁麻疹A(yù).皮膚劃痕征陽(yáng)性B.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽(yáng)性C.以小冰塊置患者前臂屈面做激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性D.運(yùn)動(dòng)后發(fā)生E.接觸熱水后發(fā)生【答案】A41、燒傷患者應(yīng)供給A.高纖維膳食B.高蛋白膳食C.少鹽膳食D.高熱能膳食E.低熱能膳食【答案】B42、中度貧血患者的血紅蛋白量是A.120～90g／LB.90～60g／LC.60～30g／LD.低于30g／LE.高于120g／L【答案】B43、家庭生活周期分為幾個(gè)階段A.4個(gè)階段B.6個(gè)階段C.8個(gè)階段D.10個(gè)階段E.以上均不是【答案】C44、原發(fā)性肝癌最易轉(zhuǎn)移的臟器是A.肺B.腦C.肝內(nèi)D.骨E.胃【答案】C45、患者，女，35歲。乏力，活動(dòng)后心悸、氣短2個(gè)月，皮膚粘膜出血1個(gè)月余，高熱5天。體檢：T39.5℃，皮膚散在出血點(diǎn)及片狀瘀斑，口腔及舌粘膜可見(jiàn)數(shù)個(gè)血皰，表淺淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝、脾未觸及。查全血細(xì)胞減少，骨髓增生減低，骨髓小粒中非造血細(xì)胞增多。A.氯霉素B.抗胸腺球蛋白C.青霉素D.環(huán)孢菌素E.甲硝唑【答案】A46、患者，男，70歲。生氣后突感頭痛、嘔吐，意識(shí)不清。BP190/110mmHg，左側(cè)偏癱，右瞳孔增大。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是A.降壓治療B.脫水療法C.應(yīng)用止血?jiǎng)〥.激素療法E.外科手術(shù)【答案】B47、患者，男性，18歲。挫傷后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大，關(guān)節(jié)腔抽出血性積液，下一步最重要的檢查是A.血常規(guī)B.BTC.APTTD.PTE.PAIg【答案】C48、下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是A.平臥硬板床B.在胸骨中下1／3段按壓C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次D.按壓時(shí)雙肘伸直E.按壓時(shí)使胸骨下陷至少5cm【答案】C49、某醫(yī)生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區(qū)工作，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次/分，BP110/65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見(jiàn)異常。A.安排醫(yī)學(xué)隔離觀察?？刹捎镁蛹腋綦x觀察并隨診的形式B.留院觀察，收入單人觀察室C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房E.以上均不正確【答案】B50、慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是A.抗菌藥物療程稍長(zhǎng)，多采用聯(lián)合用藥B.用藥后癥狀消失即停藥C.用藥后48小時(shí)無(wú)效應(yīng)考慮更換抗菌藥物D.用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)【答案】A51、2歲，男孩，生后4個(gè)月逐漸出現(xiàn)智力低下，毛發(fā)顏色變淺，皮膚白皙，抽搐3次來(lái)診。本病可能的病因是A.過(guò)氧化酶缺乏B.二氨蝶啶還原酶缺乏C.苯丙氨酸羥化酶缺乏D.酪氨酸羥化酶缺乏E.碘化酶缺乏【答案】C52、表示特定時(shí)間的總?cè)丝谥?，曾患有某病的人?shù)所占的比例，從時(shí)點(diǎn)斷面上觀察疾病頻度的指標(biāo)是A.患病率B.病死率C.疾病構(gòu)成比D.死亡率E.發(fā)病率【答案】A53、下述各項(xiàng)均為發(fā)生便秘的可能因素，但除外A.攝食多B.腸蠕動(dòng)減慢C.腸道肌肉張力減低D.飲水少E.排便反射消失【答案】A54、下面哪種造影劑不能用于腎盂造影A.碘酞葡胺B.碘苯酯C.泛影鈉D.泛影葡胺E.雙醋碘苯酸鈉【答案】B55、小兒能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由低級(jí)到高級(jí)的順序E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序【答案】A56、女性，36歲，乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半月，體檢：T39℃，皮膚散在大片瘀斑，表淺淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.0×10A.骨髓穿刺涂片B.血清葉酸、維生素BC.淋巴結(jié)病理活檢D.血清胃泌素檢查E.bcr/abl融合基因檢測(cè)【答案】A57、患者，女性，61歲。因氣短進(jìn)行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個(gè)黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿(mǎn)，右肺語(yǔ)音震顫消失，右胸叩診呈濁實(shí)音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。A.右胸腔大量積液縱隔向左移位B.右胸腔大量積液縱隔無(wú)移位，氣管仍居中C.右肺壓迫性肺不張D.右胸膜增厚粘連E.側(cè)位片主動(dòng)脈窗模糊【答案】B58、輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)A/S反應(yīng)，是由哪些激素過(guò)度刺激形成的A.孕酮、p-HCGB.HPL、β-HCGC.雌激素，孕激素D.β-HCG，雌激素E.FSH，HPL【答案】C59、下列哪兩種抗菌藥物合用可獲得協(xié)同作用A.青霉素+氯霉素B.青霉素+四環(huán)素C.青霉素+慶大霉素D.頭孢菌素+紅霉素E.頭孢菌素+氯霉素【答案】C60、齲病破壞牙體硬組織而形成的齲洞，可用以下哪種方法治療A.自行修復(fù)B.藥物治療C.再礦化治療D.充填治療E.以上方法均可【答案】D61、下述哪項(xiàng)指標(biāo)是問(wèn)卷能及時(shí)反映出研究對(duì)象某些特征的變化A.效度B.靈敏度C.信度D.可行性E.特異度【答案】B62、關(guān)于男性淋病以下敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.潛伏期3～5天B.尿道口有大量膿性分泌物溢出C.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀D.大觀霉素對(duì)淋菌性尿道炎、附睪炎、眼炎、咽炎療效均很好E.尿道分泌物涂片可找到細(xì)胞內(nèi)外革蘭染色陰性雙球菌【答案】D63、肱骨中下1/3骨折，以下哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A.伸指障礙B.拇指不能伸展C.拇指不能內(nèi)收D.垂腕E."虎口區(qū)"皮膚麻木【答案】C64、肺氣腫18年，劇烈咳嗽后氣急加重，一側(cè)呼吸音消失。最可能見(jiàn)于哪種疾病A.肺梗死B.氣胸C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌【答案】B65、下列關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的基本任務(wù)的描述正確的是A.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)B.社會(huì)公正、社區(qū)和群眾參與、部門(mén)間協(xié)同行動(dòng)、成本效果與效率C.健康教育、社會(huì)公正、醫(yī)療康復(fù)、預(yù)防保健D.社會(huì)動(dòng)員、防治結(jié)合、預(yù)防為主、醫(yī)療康復(fù)E.預(yù)防疾病、醫(yī)療康復(fù)、重點(diǎn)人群保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)【答案】A66、患者，女性，65歲。糖尿病史16年，近5個(gè)月來(lái)感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無(wú)汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮；雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性?？崭寡?2.1mmol／L，血酮（-）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病性神經(jīng)病變C.糖尿病足D.糖尿病性自主神經(jīng)病變E.糖尿病微血管病變【答案】B67、大葉性肺炎常見(jiàn)的熱型是A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱【答案】A68、某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.普查E.分層抽樣【答案】C69、人體正常的血壓范圍是A.收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHgB.收縮壓140～160mmHg，舒張壓小于90mmHgC.收縮壓小于160.mmHg，舒張壓小于100mmHgD.收縮壓140～160mmHg，舒張壓90～95mmHgE.收縮壓140～180mmHg，舒張壓90～105mmHg【答案】A70、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿(mǎn)悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。A.肝陽(yáng)頭痛B.血虛頭痛C.腎虛頭痛D.痰濁頭痛E.以上都不是【答案】D多選題（共20題）1、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD2、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC3、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD4、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD5、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽(yáng)性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類(lèi)下降。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1，25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC6、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺(-)，腹平軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過(guò)敏F.毛發(fā)干枯【答案】B7、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD8、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽(yáng)性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類(lèi)下降。A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml，然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時(shí)開(kāi)始口服C.先注射VD，再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg～800mg【答案】ABD9、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽(yáng)性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類(lèi)下降。A.孕母補(bǔ)鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開(kāi)始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開(kāi)始日光浴，每天1～2小時(shí)【答案】ABC10、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴噯氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗(yàn)【答案】AB11、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)就診。A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)【答案】AB12、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C13、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D14、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD15、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A16、男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)，無(wú)嘔吐，無(wú)明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥五十余年。查體：皮膚黏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門(mén)失弛緩癥B.胃食管