醫(yī)考巴巴講義微生物系統(tǒng)

DNA和RNADNA和RNA【例2】不屬于原核細(xì)胞型微生A.細(xì)菌B.C.支原體D.立克次體E.衣原【參考答案】1D2體N-N-乙酰胞壁酸借β-1，4糖苷鍵連接為聚糖骨架，再與四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋共同構(gòu)成。各種細(xì)菌細(xì)胞壁的聚糖骨架結(jié)構(gòu)均相【例1】細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成 B.外膜C.脂蛋白D.脂多 少，1～2+——+（1）核質(zhì)或稱擬核核質(zhì)，由露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與RNA構(gòu)成，無組蛋白包繞。它相當(dāng)（2）白體或稱核糖體白體或稱核糖體，每個(gè)細(xì)菌可含有萬余個(gè)。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質(zhì)構(gòu)成，是菌體蛋白質(zhì)合成的場(chǎng)所。此外，鏈霉素和紅霉素可與白體結(jié)合而起到抗③④菌作用。質(zhì)粒質(zhì)粒種類繁多，由閉合環(huán)狀雙鏈DNA構(gòu)成，可自我，是核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)能攜帶多種遺傳性狀并通過結(jié)合、轉(zhuǎn)化等方式在菌間傳遞質(zhì)粒而獲得新的生物學(xué)性狀。主要的質(zhì)粒有耐藥性R質(zhì)粒，產(chǎn)生性菌毛的F質(zhì)粒等。由于質(zhì)粒的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，被廣泛地用作分子生物學(xué)研究的載體。胞質(zhì)顆粒為細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、桿菌和結(jié)核分枝桿菌等所特有的胞質(zhì)顆粒，它由RNA和偏磷酸鹽構(gòu)成，美蘭染色呈紫色。此特點(diǎn)用于鑒別診斷。細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)。分類：①單毛菌—霍亂弧菌；②雙毛菌—空腸彎曲菌；③叢毛菌—銅綠假單胞菌；④周毛許多革蘭菌和少數(shù)革蘭陽性菌體表面存在著一種直的、比鞭毛更細(xì)、更短的絲狀物，稱為菌毛。菌見于少數(shù)革蘭菌）兩類。 復(fù)染。凡未被95%乙醇脫色，菌體著紫色者為革蘭陽性菌。否則被染成紅色的細(xì)菌為革蘭菌。【參考答案】1醫(yī)學(xué)資料報(bào)班免費(fèi)咨詢細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的基本條件與方式：細(xì)菌以簡(jiǎn)單的二方式進(jìn)行無性繁殖。細(xì)菌數(shù)量倍增所需要的時(shí)20～3018～20小時(shí)。對(duì)數(shù)期細(xì)菌繁殖最快、大腸埃希菌合成的維生素B和維生素K也可體吸收利A.抗生B.細(xì)菌C.D.E.色個(gè)細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖后形成一堆肉眼可見的細(xì)菌，是純種細(xì)菌。細(xì)菌的菌落分為三型：光滑型菌落（S型菌落、粗糙型菌落（R型菌落）和型菌落（M型菌落?！緟⒖即鸢浮?1】殺滅所有微生物的方法是A.抑菌B.C.滅菌D.防腐E.無菌法1個(gè)大氣壓下，將水煮沸（100℃）5【例2】普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法A.巴氏法B.煮沸法C.高壓蒸氣滅菌法D.流通蒸氣滅菌法E.間歇滅菌原理：紫外線殺菌的原理為使細(xì)菌DNADNA正常堿基配對(duì)，導(dǎo)致細(xì)菌或突變。應(yīng)用：紫外線殺菌的最佳波長(zhǎng)為265～266nm，其特點(diǎn)是力差，故一般用于手術(shù)室、傳染、無劑高效消用。對(duì)有潛在毒性，主要用于HEPA中效消（包括結(jié)核分枝桿毒低效消真菌和劑【參考答案】1C2噬菌體是細(xì)菌、真菌、放線菌或螺旋體等微生物的。噬菌體具有的基本特性，即微小，溫和噬菌體的概念及其與細(xì)菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系：噬菌體組整合于宿主菌中，不產(chǎn)生子代噬菌體，也不引起細(xì)菌裂解，但噬菌體DNA隨細(xì)菌組的而，并隨細(xì)菌的而分配至子代細(xì)菌的組中，稱為溫和噬菌體或溶原性噬菌體。發(fā)生整合的噬菌體可隨細(xì)菌的而將噬菌體傳醫(yī)學(xué)資料報(bào)班免費(fèi)咨詢 可以咨詢 鄭帥，請(qǐng)登錄QQ掃描下面 球菌可攝取死的力的球菌DNA片段，從而轉(zhuǎn)化為R耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系：通過接合方式進(jìn)行傳遞的稱接合性耐藥質(zhì)粒又稱R質(zhì)粒，R質(zhì)粒即是【例1】與細(xì)菌耐藥性有關(guān)的結(jié)構(gòu)【參考答案】1【例1】引起菌群失調(diào)癥的原因A.正常菌群的遺傳特性明B.正常菌群的耐藥性明顯改C.正常菌群的增殖方式明顯改變D.正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變E.大量使用生態(tài)制劑【例2】引起腸道菌群失調(diào)的最主要病因A.正常菌群異位B.宿主免疫力低下C.黏膜表面損傷D.抗生素E.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激染的來源和方式又可分為交叉和環(huán)境。 細(xì)菌的毒力：細(xì)菌對(duì)宿主致病的能力稱為致病性。毒力用于表示細(xì)菌致病性強(qiáng)弱的程度。一般常用半數(shù)致死量（LD50）或半數(shù)量（ID50）表示。細(xì)菌侵入機(jī)體能否致病取決于三個(gè)因素：細(xì)菌的毒力，細(xì)菌 7 【例3】下列關(guān)于內(nèi)毒素性質(zhì)的敘述，不正確的A.來源于革蘭菌B.用脫毒可制成類毒素C.其化學(xué)成分是脂多糖D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱E.菌體裂解后釋【例4】?jī)?nèi)毒素的主要成分吞噬細(xì)胞： 胞內(nèi)菌主要被單核巨噬細(xì)胞吞噬，抗胞內(nèi)菌的細(xì)胞免疫主要是通過Th1細(xì)胞和CTL細(xì)胞來完成細(xì)菌感染染染【參考答案】1D2 3B4 檢測(cè)Q診斷鏈球菌性風(fēng)濕熱的抗O菌和腐生葡萄球菌3種。金黃色葡萄球菌為血漿凝固酶陽性菌，表皮、腐生葡萄球菌為血漿凝固酶菌，221Q4MO（SLO）抗原性強(qiáng)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。風(fēng)濕熱尤其是活動(dòng)期病例SLO抗體升高更顯著，≥1∶400。臨常應(yīng)用測(cè)定SLO抗體含量作為風(fēng)濕熱活動(dòng)性的輔標(biāo)本和分離鑒定：患者的腦脊液、血液或刺破斑取出的滲出物，直接涂片染色后鏡檢，如發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭雙球菌，可做出初步診斷。腦膜炎奈瑟菌對(duì)低溫和干燥極為敏感，標(biāo)本采取致病物質(zhì)：①菌毛；②外膜蛋白；③脂寡糖；④IgA1蛋白酶。人類是奈瑟菌唯一宿主?？伞纠?】下列屬于奈瑟菌特征的A.離開可存活4小時(shí)B.為革蘭染色雙球菌C.對(duì)移行上皮無親和力D.一般劑不易將其殺滅E.對(duì)復(fù)層鱗狀上皮有親和力【例2】對(duì)奈瑟菌（）的敘述，唯一正確的A.主要經(jīng)呼吸道B.為革蘭陽性球 C.人是的唯一宿主D.可產(chǎn)生自溶 醫(yī)學(xué)資 報(bào)班免費(fèi)咨詢有三種抗原：菌體OH抗原：為細(xì)菌的鞭毛蛋白，失去鞭毛的細(xì)菌，O抗原（此為H-O變異莢膜抗原，具有型特異性。質(zhì)粒介導(dǎo)LT和ST污染的水和食品是ETEC最重要的水樣便，繼以少量血質(zhì)粒介導(dǎo)侵襲和破壞—質(zhì)粒介導(dǎo)A/E組織病理水樣便，繼以大量出性尿毒綜合征、血小溶原性噬菌體編碼Stx-成；A/E損傷，伴小腸絨毛結(jié)構(gòu)破壞，吸為性結(jié)腸炎和溶發(fā)現(xiàn)，型主O157H7。EHEC常由污染起質(zhì)粒介導(dǎo)積聚性黏附上皮細(xì)胞，伴絨毛變—【例1】引起急性性結(jié)腸炎的病原體A.志賀菌B.傷寒沙門菌C.新型腸道70型D.大腸埃希菌O157：H7型E.輪狀A(yù)5歲以下兒童易，夏季多見②志賀痢疾桿菌常引起急性菌痢。傷寒沙門菌為傷寒的致病菌。新型腸道70型常引起麻痹癥、無菌性腦膜腦炎、急性性結(jié)膜炎等。輪狀A(yù)組常引起嬰幼兒或成人腹瀉?！纠?O157：H7引起的腹瀉特點(diǎn)A.膿性便B.血樣便C.米泔水樣便D.蛋花樣便E.群A—— 號(hào)進(jìn)群號(hào)B+—C+——D++標(biāo)本、分離培養(yǎng)與鑒定：標(biāo)本可患者糞便和（或）肛拭子。采樣后立即接種于GN增菌液中，增菌后轉(zhuǎn)種于SS選擇性培養(yǎng)基，37℃，培養(yǎng)18～24小時(shí)后，挑取無色半透明菌落，接種于鑒別培養(yǎng)基，符合典型反應(yīng)者，再行生化試驗(yàn)和學(xué)鑒定，以確定菌群和菌型。胃腸炎（食物）是最常見的沙門菌，約占70%。常見的食物主要為畜、禽肉類食品，其次為蛋6～24小時(shí)，主要臨床癥狀為發(fā)熱、惡寒、、腹痛、水樣腹瀉、偶有或膿性腹瀉。SS等選擇培養(yǎng)基，37℃，24小時(shí)后，挑取無色半透明的菌落，接種至雙糖或三糖鐵培養(yǎng)基鑒別，肥達(dá)試驗(yàn)和結(jié)果判斷：肥達(dá)試驗(yàn)的實(shí)質(zhì)為直接凝集試驗(yàn)。用傷寒菌體O抗原、鞭毛H抗原和甲、乙副傷寒H抗原，與患者系列稀釋進(jìn)行定量凝集試驗(yàn)。正常人因隱染和接種傷寒三聯(lián)，中可存在一定的抗體，O凝集價(jià)≤1∶80，H凝集價(jià)≤l∶160。若OH效價(jià)均增高且超過上述水平，或患者恢復(fù)期抗體效價(jià)增高4倍以上，則具有診斷意義。若O和H效價(jià)的增高不平行，O效價(jià)增高而H效價(jià)不高，可能為早期或者其他沙門菌的交叉，H效價(jià)增高而O效價(jià)不高，可能是預(yù)防接種或者非特異性回憶反應(yīng)?！緟⒖即鸢浮?D2生物學(xué)性狀：該菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭染色，有菌毛和單鞭毛，運(yùn)動(dòng)非常活潑，但無莢致病物質(zhì)及所致疾?。夯魜y弧菌的致病物質(zhì)有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。菌毛和鞭毛與其穿過腸層、黏附并于腸上皮細(xì)胞有關(guān)?；魜y腸毒素作用于腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增高，腸黏膜細(xì)胞分泌增多，致水樣便。其所致疾病霍亂以劇烈腹瀉、嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂為臨床特征，嚴(yán)重者可因腎衰【例1】關(guān)于霍亂弧菌的生物學(xué)性狀，錯(cuò)誤的A.草蘭染色為B.有菌毛和單鞭毛C.懸滴觀察呈“穿梭”樣運(yùn)動(dòng)D.El-Tor生物型可形成芽胞E.增菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水【例3】耐鹽細(xì)菌A.痢疾志賀菌B.破傷風(fēng)梭C.D.白喉棒E.結(jié)核分枝桿【參考答案】1D2C3TAT則不出現(xiàn)渾濁，此現(xiàn)象稱為Nagler反應(yīng)，為本菌的特點(diǎn)。及時(shí)處理傷口，清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)、局部使用H2O2沖洗，對(duì)所有的器械和敷料嚴(yán)格滅菌。必要時(shí)截肢以防強(qiáng)1萬倍?！纠?】在下述情況中，排除無芽胞厭氧菌的依據(jù) 【參考答案】1人類是白喉?xiàng)U菌的唯一宿主，普遍易感，而且最易感是兒童。細(xì)菌主要通過飛沫，最常的部位1】白喉棒狀桿菌最主要的致病物質(zhì)是A.外毒B.內(nèi)毒C.D.E.索狀因子【例2】白喉?xiàng)U菌的毒力鑒定根A.菌體的異染顆粒特征B.呂氏培養(yǎng)基上快速生長(zhǎng)特點(diǎn)C.亞碲酸鉀平板上菌落特征D.Elek平板試驗(yàn)E.錫克試【參考答案】1 2OT（結(jié)核桿菌培養(yǎng)液的濃縮物）PPD（結(jié)核桿菌純蛋白衍生物）5單位，注射于前臂皮內(nèi)，48～72小時(shí)觀察結(jié)果，局部出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)，且大于5mm者，為陽性，表示機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常，曾過結(jié)核桿菌。紅腫硬結(jié)超過15mm者為強(qiáng)陽性；小于5mm者為反應(yīng)。進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌的流行病學(xué)；用于測(cè)定腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能。目前國(guó)內(nèi)外結(jié)核病回升，我國(guó)正在加強(qiáng)防治工作?！纠?】結(jié)核分枝桿菌形態(tài)學(xué)診斷最常用的染色方法A.革蘭染B.抗酸染C.美藍(lán)染D.E.莢膜染A.蛋白質(zhì)B.脂類C.多糖 【參考答案】1B2為正常菌群或條件致病菌，對(duì)致病的主要有：衣氏放線菌，引起齲齒和牙周炎；星形奴卡菌，可引起肺射狀排列的菊花狀菌絲，即可確定放線菌的診斷。 【參考答案】1布魯菌屬細(xì)菌是一類引起共患傳染病的病原菌。其中羊布魯菌、牛布魯菌、豬布魯菌與犬布魯菌可引人類布魯菌主要通過接觸病畜及其分泌物或接觸被污染的畜產(chǎn)品，病菌經(jīng)皮膚、眼結(jié)膜、消化道、呼的布魯菌被中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞吞噬，但不被殺滅，成為胞內(nèi)寄生菌，沿淋巴管到達(dá)局部淋后生長(zhǎng)繁殖，侵入血液，出現(xiàn)菌血癥，由于內(nèi)毒素作用，導(dǎo)致患者發(fā)熱，隨后細(xì)菌進(jìn)入肝、脾、骨髓、淋等形成新的灶，再進(jìn)入血液，又出現(xiàn)菌血癥而致體溫升高。如此反復(fù)形成菌血癥，使患者的熱型呈波浪【例1】能引起人畜共患病的病螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.E.白喉?xiàng)U【例2】耶爾森菌可引起的疾病A.波浪熱B.皮膚炭疽C.D.白喉E.腸熱必需焚毀或深埋。特異性預(yù)防用炭疽減毒活，皮上劃痕接種，免疫力可持續(xù)1年。【參考答案】1 2繼 主要嬰幼兒呼吸道，該病的主要是肺部繼發(fā)、癲癇發(fā)作、腦病和。菌5%～10%CO25%O237℃，另外還需相對(duì)濕度98%，培養(yǎng)3～6天可見針尖狀無色透明菌落【例1】幽門螺桿菌A.B.C.營(yíng)養(yǎng)要求低D.微需E.7 單【參考答案】1“油煎蛋”L型細(xì)菌在無抗生素等誘導(dǎo)因素作用下易返祖為原菌，支原（1）支原體所致疾?。憾啻蝹鞔螅L(zhǎng)加快，菌落呈“油煎蛋”狀。支原體主要經(jīng)飛沫，大多發(fā)生于夏末秋初。引起的病理改變以間質(zhì)性為主，又稱性型性，臨床癥狀較輕，以咳嗽、①為革蘭小細(xì)菌；②有細(xì)胞壁，但形態(tài)多樣；③專性細(xì)胞內(nèi)寄生，以二方式殖；④以節(jié)肢動(dòng)物作為媒介或宿主；⑤多數(shù)共患病的病原體，在人類引起由于酶系統(tǒng)不完善，缺乏細(xì)胞器，故為專性細(xì)胞內(nèi)寄生；以二方式繁殖，9～12伯氏考克斯氏體（Q蜱Q【參考答案】1的發(fā)育周期，以二方式繁殖③有DNA和RNA兩種核酸④含有核糖體⑤具有獨(dú)為網(wǎng)狀體，亦稱始體，體積較大，圓形或橢圓形，以二方式繁殖。Giemsa染色呈紫解 由沙眼衣原體LGV生物型引起。主要通過性接觸。衣原體入病鳥糞便、分泌物或羽毛的氣霧或塵埃而，也可經(jīng)破損皮膚、黏膜或眼結(jié)膜。臨床表現(xiàn)多為【參考答案】1菌體纖細(xì)，呈C、S或8字形?？梢娞卣餍缘难鼐w長(zhǎng)軸的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。革蘭染色 。鍍銀染色、Giemsa或Wright28℃（絲狀真菌。最適pH4.0～6.0上最普遍的真菌病，以手足癬最常見。皮膚癬有三個(gè)屬，即表皮癬菌屬、毛癬菌屬和小孢子菌屬。微生物學(xué)檢查【例1】病原為真核細(xì)胞型微生物的疾 【參考答案】1 2醫(yī)學(xué)資料報(bào)班免費(fèi)咨詢【的形態(tài)】是形態(tài)最微小、結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單的微生物。只含有一種類型的核酸DNA或RNA，必須寄生1.的結(jié)構(gòu)和對(duì)稱構(gòu)腺2.的化學(xué)組成與功化學(xué)組成【例1】對(duì)生物學(xué)性狀的描述，不正確的A.測(cè)量大小的單位為納米（nm）B.含有DNA和RNA兩種核酸C.以方式增 2】以核酸為模板進(jìn)行增殖的微生物是A.細(xì)菌B.C.衣原體D.立克次體E.真菌【參考答案】1B2B3 隱 疹病 在癥狀出現(xiàn)后呈進(jìn)行性加重，最終。如HIV引起的、麻疹引起的亞急 干擾素具有光譜抗作用，但只能抑制而無殺滅的作用。干擾素不能直接滅活，而是通過誘導(dǎo)細(xì)胞合成抗蛋白（antiviralprotein，AVP）發(fā)揮效應(yīng)。干擾素發(fā)揮作用迅速，在的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就能起作用，抗?fàn)顟B(tài)可持續(xù)2～3天。IFN合成后很快釋放到細(xì)胞外，擴(kuò)散至鄰近細(xì)胞發(fā)揮抗作用?！纠?】關(guān)于干擾素抗機(jī)制的敘述，正確的A.濾過滅活血液中的顆粒B.激活巨噬細(xì)胞C.激活NK細(xì)胞D.直接滅活E.誘導(dǎo)宿主細(xì)胞合成中和抗體的概念及作用機(jī)制：中和抗體是指針對(duì)某些表面抗原的抗體。此類抗體能與細(xì)胞外游離的病毒結(jié)合從而消除的能力。其作用機(jī)制主要是直接封閉與細(xì)胞受體結(jié)合的抗原表位，或改變【參考答案】1【例1】分離培養(yǎng)最常用的方法A.肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng)B.雞胚培養(yǎng)C.動(dòng)物接種D.細(xì)胞培養(yǎng)E.接 特異性IgM抗體檢測(cè)，檢測(cè)IgM抗體可輔助診斷急毒體；⑥核酸?！緟⒖即鸢浮?科副流感1～5小RNA鼻腺腺【甲型流感】容易變異，變異的成分為HA（血凝素）和NA（神經(jīng)氨酸酶【例1】甲型流感最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)A.包膜脂類B.血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.【例2】不屬于副黏科的A.呼吸道合胞B.麻疹C.腮腺炎D.E.副流【風(fēng)疹】孕婦在孕期4個(gè)月內(nèi)風(fēng)疹，易引起垂直；預(yù)防接種風(fēng)疹的人群為育齡期的女【例3】為預(yù)防風(fēng)疹和性風(fēng)疹綜合征，接種風(fēng)疹減毒活的人群A.育齡期女青B.C.1【參考答案】1 2D3（ECHO 科薩奇組科薩奇B科薩奇B70（共用題干）A.炭疽芽胞桿菌B.解脲脲原體C.柯薩奇B組D.伯氏疏螺旋體E.漢【例1】人類性心肌炎的重要病原體【例2】人類非性炎的重要病原體【例3】腎綜合征熱的病原體A組輪狀—最常見，世界范圍內(nèi)嬰幼兒腹瀉最常見的病原體，也是嬰幼兒（6個(gè)月～2歲）的（共用題干）A.腺B.新型腸道71型C.?？蒁.輪狀E.脊髓灰質(zhì)【參考答案】（1-3CBE（4-5）性小 科 否嗜肝DNA科，正嗜肝DNA屬是 有包膜，單正鏈?zhǔn)瞧渌雀蜠NA存在下才是單正鏈RNA，無包否 HBcAg: 更多免費(fèi)資料進(jìn)群Dane顆的核心和乙肝患者肝細(xì)胞核內(nèi)血清中常 檢HBcAbHBcAb

+———— ++——+ +——+— 急染趨向恢復(fù)（俗稱“陽++——+ ——++— ————— ——+—— 【例1】“診斷逃逸”現(xiàn)象見于【丙型肝炎】人類是HCV的天然宿主。傳染源主要為急慢性丙型肝炎患者和慢性HCV攜帶者。途徑主要為輸血或血制品。HCV極易慢性化。【例3】輸血作為