2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力檢測試卷B卷附答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力檢測試卷B卷附答案單選題（共70題）1、隨機(jī)測量誤差是A.由于樣本含量太少造成B.由個體差異造成C.由于各種影響測量和讀數(shù)的偶然因素造成D.樣本含量過大E.由于儀器未校準(zhǔn)，試劑未經(jīng)校正等造成【答案】C2、布洛芬主要用于A.冠心病B.心源性哮喘C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠【答案】C3、女，60歲，右眼發(fā)作性脹痛1年，脹痛可自行緩解。本次就診檢查視力：右0．5，左0．8，眼壓：右19mmHg，左20mmHg，房角：右窄Ⅳ，左窄Ⅲ。應(yīng)做何種檢查以幫助診斷A.眼B型超聲波B.暗室俯臥試驗C.眼底熒光血管造影D.縮瞳試驗E.眼軸測量【答案】B4、醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看，是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的。A.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善B.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化C.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化D.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾【答案】D5、年輕女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚2年未孕，因停經(jīng)49天，無誘因陰道出血1天，少于月經(jīng)量，無腹痛，就診。A.習(xí)慣性流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.流產(chǎn)感染E.完全感染F.異位妊娠【答案】B6、男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??；腹脹明顯，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa（180／100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥嘴"形。A.梗阻上段腸管擴(kuò)張明顯B.腸漿膜不光滑，毛糙C.腸系膜上動脈栓塞D.小腸上段梗阻E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連【答案】C7、霍亂、副霍亂的典型病例發(fā)病后，最先出現(xiàn)的常見癥狀是A.腹痛B.嘔吐C.腹瀉D.畏寒、發(fā)熱E.肌肉痛性痙攣【答案】C8、男性，40歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛，多在餐后1小時出現(xiàn)，臥位時癥狀加重。其最可能的診斷是A.變異型心絞痛B.反流性食管炎C.慢性膽囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎【答案】B9、標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤都是常用的變異指標(biāo)，二者看起來很相似，但含義卻相差很大。下面的幾種表述中，最恰當(dāng)?shù)囊豁検茿.標(biāo)準(zhǔn)差是不受指標(biāo)單位影響的變異指標(biāo)B.標(biāo)準(zhǔn)差是對樣本而言，而標(biāo)準(zhǔn)誤是對總體而言C.標(biāo)準(zhǔn)誤就是平均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差D.標(biāo)準(zhǔn)誤是度量抽樣誤差大小的一個變異指標(biāo)E.以上都不是【答案】D10、根據(jù)()，器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來使用的。A.保密原則B.唯一性原則C.患者健康利益至上D.知情同意原則【答案】B11、關(guān)于康復(fù)評定正確的是A.并沒有很強(qiáng)的針對性B.并不具體C.以臨床檢驗為基礎(chǔ)D.評價治療效果的客觀依據(jù)E.偏重疾病本身的診斷【答案】D12、男性，患者，50歲。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，體重80kg，從事輕體力勞動，其飲食總熱量應(yīng)為A.25～30kcal/kgB.30～35kcal/kgC.35～40kcal/kgD.40～45kcal/kgE.45～50kcal/kg【答案】A13、患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：無突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次／分。雙上肢平舉細(xì)顫。A.血總T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息時心率>100次／分E.體重不隨妊娠月數(shù)而增加【答案】A14、致齲能力最強(qiáng)的是A.山梨醇B.木糖醇C.葡萄糖D.蔗糖E.果糖【答案】D15、以下哪項不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)A.肌纖維顫動B.昏迷C.流涎D.口唇黏膜呈櫻桃紅色E.肺部濕啰音【答案】D16、患者，男，31歲，雙足跖無誘因反復(fù)起小膿皰1年，左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常，類風(fēng)濕因子陰性。X線檢查：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。下列療法中，哪種最易導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā)A.維A酸類B.光化學(xué)療法C.外用煤焦油D.糖皮質(zhì)激素類E.Goeckerman三聯(lián)療法【答案】D17、關(guān)于霍亂弧菌下列哪項是錯誤的A.革蘭染色陰性B.短小彎曲，如逗點(diǎn)狀，運(yùn)動活潑C.分O1群、非O1群和O139群三種D.在外環(huán)境中存活力有限E.對熱、干燥、直射日光、酸和一般消毒劑均敏感【答案】C18、男，27歲，突發(fā)腹痛1小時，伴惡心，嘔吐，大汗，病史中有反復(fù)發(fā)作規(guī)律性腹痛，伴反酸，噯氣6年。查體：急性痛苦面容，強(qiáng)迫倦屈位，板狀腹，腹式呼吸受限，全腹壓痛，反跳痛，伴肌緊張，叩診鼓音，聽診腸鳴音減弱。該患者最可能診斷為A.急性腸扭轉(zhuǎn)B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性腸炎E.化膿性闌尾炎【答案】C19、我國提出建立醫(yī)院倫理委員會的主張是哪一年代()A.20世紀(jì)80年代B.20世紀(jì)20年代C.20世紀(jì)60年代D.21世紀(jì)初E.20世紀(jì)90年代【答案】A20、女，62歲，乳癌廣泛轉(zhuǎn)移。多尿、煩渴。血NaA.中樞性尿崩癥B.腎性尿崩癥C.特發(fā)性煩渴D.ADH分泌異常綜合征E.以上都不是【答案】A21、患者，男性，67歲，漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.降低血壓、維持血壓正常水平，控制心律失常B.立即大劑量使用負(fù)性肌力藥物C.低鹽飲食、維持水電解質(zhì)平衡D.抗凝治療E.吸氧、利尿、擴(kuò)血管、適當(dāng)使用強(qiáng)心藥物【答案】B22、以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點(diǎn)A.存在回憶偏倚B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷C.組織實施比較復(fù)雜D.不適于研究人群中暴露率很低的因素E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚【答案】C23、患者女性62歲，年輕時生育子女5人，近2年來時常出現(xiàn)不自主流尿，咳嗽、打噴嚏時明顯，經(jīng)常尿濕內(nèi)褲，痛苦不堪。入院查體：雙腎未及，恥骨上未及漲大膀胱，無壓痛。蹲位囑病人咳嗽時有少許尿液自尿道口溢出。尿常規(guī)檢查(-)。A.膀胱尿道造影B.KUB+IVPC.膀胱鏡檢查D.盆腔正位片E.中段尿培養(yǎng)【答案】A24、下列中哪項不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)A.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B.甲亢有氣管壓迫癥狀C.青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.妊娠早期甲亢【答案】C25、患者，女性，45歲。上腹痛1天，查血淀粉酶1050U/L。若患者持續(xù)腹脹、不排氣、不排便。查體：腹部膨隆，腹式呼吸消失，見不到腸型及腸蠕動波，叩診呈均勻鼓音，肝濁音界縮小或消失；聽診時腸鳴音明顯減弱或完全消失。最可能的原因是A.機(jī)械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.急性腹膜炎D.腸功能紊亂E.出血壞死性胰腺炎【答案】B26、健康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)記錄A.長期影響健康的家庭問題B.影響健康的重大生活事件C.化驗項目D.心理疾患E.慢性活動性生理疾病【答案】C27、女性，70歲，風(fēng)心病史40年，房顫10年，一天前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，語言不利，查體：BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，HR80次/分(室率)，右肢體感覺及運(yùn)動障礙，巴氏征陽性，診斷最可能為A.蛛網(wǎng)膜下隙出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.腦出血E.TIA【答案】B28、提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)主體是A.疾控中心B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）C.婦幼保健院D.醫(yī)院E.體檢中心【答案】B29、急性心肌梗死（AMI）的早期標(biāo)志物是A.ASTB.LDC.肌紅蛋白D.CK-MBE.肌鈣蛋白【答案】C30、選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是()A.受者在家庭中的地位B.受者未來可能的貢獻(xiàn)C.受者的經(jīng)濟(jì)承受能力D.受者過去的成就E.移植的禁忌證與適應(yīng)證【答案】D31、全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑不包括A.開展健康教育及健康促進(jìn)B.參與公共衛(wèi)生服務(wù)C.提高群眾自我保健技能D.提供高超的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)E.以上都不包括【答案】D32、病例對照研究的資料是A.醫(yī)院現(xiàn)有病人的病歷B.以前的資料C.跟蹤隨訪的資料D.現(xiàn)在調(diào)查的資料E.以上都不是【答案】B33、關(guān)于慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：咳嗽，咳痰，反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為A.每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)15年以上B.每年發(fā)作至少1個月，持續(xù)2年以上C.每年發(fā)作至少2個月，持續(xù)3年以上D.每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上E.每年發(fā)作至少6個月，持續(xù)5年以上【答案】D34、尿毒癥病人可能表現(xiàn)的內(nèi)分泌紊亂，哪項不恰當(dāng)A.1，25-二羥維生素DB.胰島素減少C.紅細(xì)胞生成素減少D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.性腺功能減退【答案】B35、患者男性，65歲，高血壓10年。文化程度大學(xué)，職業(yè)干部。主訴記憶力減退四年，出現(xiàn)幻覺一個月。檢查：BP150/90mmHg，神志清楚，語言流利，遠(yuǎn)、近記憶明顯減退，空間定向力減退。肌張力稍高，四肢肌力Ⅴ級，雙側(cè)病理反射陽性。MRI檢查見皮質(zhì)下白質(zhì)彌漫長TA.茴拉西坦B.腦活素C.銀杏葉提取物(達(dá)納康)D.他可林E.神經(jīng)節(jié)苷脂【答案】C36、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】D37、在老年人中，可引起急性視力下降的常見眼病是A.急性閉角型青光眼B.急性單純皰疹性角膜炎C.沙眼D.瞼腺炎E.老年性白內(nèi)障【答案】A38、計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為A.麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)B.麻疹患兒人數(shù)C.麻疹疫苗接種人數(shù)D.麻疹易感兒數(shù)E.接受血清檢查的患兒數(shù)【答案】C39、對吸毒者、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者等的調(diào)查，要想獲得足夠的研究樣本，最有效的抽樣方法是A.系統(tǒng)抽樣B.方便抽樣C.目的抽樣D.雪球抽樣E.整群抽樣【答案】D40、癱瘓病人為預(yù)防壓瘡，需進(jìn)行體位交換，每次體位變化間隔時間一般不得超過A.1.5小時B.1小時C.2小時D.0.5小時E.2.5小時【答案】C41、關(guān)于皮脂腺囊腫的描述錯誤的是A.又稱表皮囊腫B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫C.多見于皮脂腺分布密集部位，如頭面及背部D.表面可見皮脂腺開口受阻塞的小黑點(diǎn)E.囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣"豆渣物"【答案】A42、患者，7歲?？人砸粋€月，咳痰少量，午后體溫37.6℃。伴乏力，多汗，食欲不振。查體：兩肺有少許干啰音。化驗：末梢血WBC6.8×10A.肌試驗B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.血培養(yǎng)及藥敏D.測定血沉E.胸部正側(cè)位片【答案】C43、男性，60歲，長期吸煙史，3個月來間斷上腹不適，與進(jìn)食關(guān)系不密切，現(xiàn)轉(zhuǎn)為脹痛，血CA19-9262U/ml。A.上消化道出血B.黃疸C.穿孔D.脂肪瀉E.門脈癌栓形成【答案】B44、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10A.Ham試驗陽性B.血塊收縮正常C.骨髓巨核細(xì)胞減少D.血小板生存時間明顯縮短E.骨髓增生低下【答案】D45、女性，56歲，間歇上腹痛2年。近2個月來癥狀加重，食欲下降，體重下降。貧血貌，上腹部輕壓痛，肝臟肋下約1.5cm，脾臟未觸及。血紅蛋白75g／L，大便潛血陰性A.胃癌B.胃潰瘍C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃體胃炎E.慢性萎縮性胃竇胃炎【答案】D46、患者，男性，70歲，因發(fā)熱、胸痛，X線片可見肺炎浸潤征象，治療過程中出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，需要坐起來或半臥位可緩解，此時要考慮并發(fā)A.呼吸道通氣不暢B.肺衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.冠心病【答案】C47、正確選擇藥物用量的規(guī)律有A.老年人年齡大，用量應(yīng)大B.小兒體重輕，用量應(yīng)小C.孕婦體重重，用量應(yīng)增加D.對藥有高敏性者，用量應(yīng)減少E.以上均錯【答案】B48、患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??；腹脹明顯，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa（180／100mmHg）；下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢；直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥嘴"形。診斷應(yīng)考慮為A.腸套疊B.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.腸系膜血管栓塞E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻【答案】C49、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實。A.人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的B.無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價D.無道德代價的實驗，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果【答案】B50、女士，剖宮產(chǎn)后7個月，正在哺乳，月經(jīng)已來潮兩次，請全科醫(yī)生指導(dǎo)，采用何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.皮下埋植避孕法D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.輸卵管結(jié)扎（絕育）【答案】D51、弛張熱為哪一疾病特點(diǎn)A.傷寒B.敗血癥C.瘧疾D.布魯菌病E.霍奇金(Hodgin)病【答案】B52、引起尖銳濕疣的病毒是A.HPVB.HSV-ⅠC.HSV-ⅡD.水痘-帶狀皰疹病毒E.痘病毒【答案】A53、男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.結(jié)腸癌D.結(jié)腸息肉E.慢性細(xì)菌性痢疾【答案】A54、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)行懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)的目的是A.增加軟腭、扁桃體窩及咽后壁之間的空隙，睡眠期減少上呼吸道阻力B.減少呼吸道氣流振動腭、懸雍垂等軟組織產(chǎn)生鼾聲C.為改善發(fā)音D.增加肺對氧的吸收量，提高警覺狀態(tài)E.上述都不是【答案】A55、患者，男性，40歲。腰部撞擊傷后因腰腹痛、血尿收入院，診斷為左腎裂傷。經(jīng)抗休克、抗感染治療，病情穩(wěn)定。2周后，患者出現(xiàn)高熱T39.6℃，伴腹痛加劇。BP90／50mmHg，P120次／分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下列哪種可能性大A.感染所致的遲發(fā)性脾破裂大出血B.腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血C.腎外傷后腎積水感染D.腎周感染伴麻痹性腸梗阻E.腎周感染所致的感染中毒性休克【答案】B56、關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的主旨表述正確的是A.以人為中心、以家庭為單位B.以個體健康維護(hù)為方向C.以個體為健康照顧主體D.以群體健康維護(hù)為方向E.以群體為健康照顧主體【答案】A57、患者男性，65歲，靜止性震顫伴行動遲緩1年為主訴，步態(tài)正常。查體：表情呆滯，四肢肌張力增高，肌力Ⅴ級，病理征(-)。腦CT正常。A.苯海索B.金剛烷胺C.美多巴D.協(xié)良行E.息寧【答案】A58、患者，女，20歲。月經(jīng)血多、皮膚紫癜3個月。Hb100g／L，WBC5.5×10^9／L，血小板25×10^9／L，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細(xì)胞75個，其中顆粒型0.70，裸核0.30，未見產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜C.血栓性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.過敏性紫癜【答案】B59、老年性陰道炎治療可選用A.雌激素B.口服甲硝唑C.克霉唑栓外用D.廣譜抗生素靜滴E.2%醋酸沖洗陰道【答案】A60、將干預(yù)方案的全部預(yù)期效益與全部預(yù)計成本的現(xiàn)值來評價備選方案稱為A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析【答案】C61、對尊重病人自主權(quán)的正確理解是A.必須聽從有地位的患者的決定B.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定C.此準(zhǔn)則適用于所有患者D.此準(zhǔn)則適用于病人的所有自我決定E.醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的【答案】B62、患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識障礙2天而入院?，F(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復(fù)乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢：嗜睡，喚醒后可應(yīng)答問話；有幻覺出現(xiàn)；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點(diǎn)。撲翼樣震顫陽性，B超：肝脾大?；灒篈LT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，凝血酶原活動度（PTA）＜40%，ANA（-）。A.妊娠合并慢性遷延性肝炎B.妊娠合并慢性活動性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.膽道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C63、肺膿腫患者的咳痰特點(diǎn)不包括哪項A.痰量較大B.痰呈磚紅色膠凍樣C.排痰與體位有關(guān)D.痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.痰可有惡臭味【答案】B64、巨幼細(xì)胞貧血為A.小細(xì)胞低色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.正細(xì)胞正色素性貧血D.小細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞性低色素性貧血【答案】B65、治療呼吸衰竭時，為建立通暢的氣道應(yīng)采取以下措施，除了A.給予可待因止咳B.給予祛痰藥促進(jìn)排痰C.給予支氣管解痙藥D.必要時做氣管插管吸痰E.必要時做氣管切開吸痰【答案】A66、骨質(zhì)疏松癥在哪一人群中發(fā)生率明顯升高A.營養(yǎng)不良老人B.絕經(jīng)期后老年婦女C.運(yùn)動少的老人D.60歲以上老人E.精神緊張人群【答案】B67、病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛，遇冷刺激可暫時緩解A.急性牙髓炎漿液期B.牙髓壞死C.急性冠周炎D.急性牙髓炎化膿期E.急性根尖膿腫【答案】D68、某病住院日的頻數(shù)分布呈單峰分布。平均住院日為10日。中位數(shù)為5日，可以看出，住院日的分布是A.正態(tài)分布B.正偏態(tài)分布C.負(fù)偏態(tài)分布D.左偏態(tài)分布E.對稱分布【答案】B69、具有感染性的HBV完整顆粒為A.小球形顆粒B.管型顆粒C.Dane顆粒D.異染顆粒E.硫黃顆?！敬鸢浮緾70、男性，60歲，嗜煙，咳嗽6個月，伴消瘦，痰中有血絲，胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影，邊緣毛刺狀，最可能的診斷為A.肺結(jié)核B.原發(fā)性支氣管肺癌C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎【答案】B多選題（共20題）1、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發(fā)干枯【答案】B2、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB3、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD4、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEVA.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC5、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀＞6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血?dú)夥治鰌H＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD6、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准?xì)胞及分類下降。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1，25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC7、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】8、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗電解質(zhì)F.尿常規(guī)【答案】ABC9、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計值，血?dú)夥治鯬O250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A10、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強(qiáng)抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD11、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD12、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無尿期【答案】AB13、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.