2023年執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)習(xí)題

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士/藥師/主管藥師：《答疑周刊》2023年第4期基礎(chǔ)知識(shí)【生理學(xué)】DNA堿基組成的規(guī)律是A.[A]=[C]；[T]=[G]D.[A]+[T]=[C]+[G]C.[A]=[T]；[C]=[G]D.（[A]+[T]）/（[C]+[G]）=1E.[A]=[G]；[T]=[C]學(xué)員提問(wèn)：為什么答案是C。我不太了解這方面的知識(shí)，能否具體回答？答案與解析：本題的對(duì)的答案為C。DNA為反向雙螺旋結(jié)構(gòu)。兩條DNA單鏈以互補(bǔ)配對(duì)形式，5'端相應(yīng)3'端形成DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)。其中兩條DNA鏈中相應(yīng)的堿基A-T以雙鍵形式連接，C-G以三鍵形式連接，糖-磷酸-糖形成的主鏈在螺旋外側(cè)，醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)配對(duì)堿基在螺旋內(nèi)側(cè)。螺寬為2nm。所以5-ACTGC-3相應(yīng)的堿基序列應(yīng)為3-TGTCG-5，按照常規(guī)書(shū)寫(xiě)順序就是5-GCTGT-3.【藥物化學(xué)】關(guān)于Km值的意義，錯(cuò)誤的是

A.Km是酶的特性常數(shù)

B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)

C.Km值與酶所催化的底物有關(guān)

D.Km值等于反映速度為最大速度一半時(shí)的酶的濃度

E.Km值等于反映速度為最大速度一半時(shí)的底物濃度學(xué)員提問(wèn)：為什么不是E，是不是輸錯(cuò)了答案與解析：本題的對(duì)的答案是Ｄ。你要看清題目,題意是說(shuō)錯(cuò)誤的是：根據(jù)Km值的物理意義是：Km值等于反映速度為最大速度一半時(shí)的底物濃度。很明顯E是對(duì)的的.所以本題選Ｄ。醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)牢記考試時(shí)一定要看清題目.不然出現(xiàn)這樣的失誤而丟分太可惜啦!【藥劑學(xué)】對(duì)于制劑的檢查，下列說(shuō)法中對(duì)的的是

A.口腔貼片進(jìn)行重量差異的檢查

B.注射劑一般檢查涉及裝量差異檢查

C.咀嚼片進(jìn)行崩解時(shí)限檢查

D.防腐劑的檢查屬于注射劑一般檢查的范圍

E.膠囊劑除另有規(guī)定外，進(jìn)行重量差異檢查學(xué)員提問(wèn)：為什么選B不是選A？注射劑的裝量不能叫裝量差異吧？口腔貼片要做重量差異吧？答案與解析：本題的對(duì)的答案是Ｂ。根據(jù)2023年版《中國(guó)藥典》制劑通則項(xiàng)下規(guī)定：口腔貼片要做的是“含量均勻度”檢查，而不是重量差異的檢查。注射劑分為注射液、注射用濃溶液、注射用無(wú)菌粉末，前兩者進(jìn)行裝量檢查，后者進(jìn)行裝量差異檢查。因此，B項(xiàng)只是大范圍地進(jìn)行解釋，說(shuō)法沒(méi)有錯(cuò)誤。綜上分析，可見(jiàn)此題對(duì)的答案Ｂ，不是Ａ醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)?！舅幨鹿芾怼扛鶕?jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，搶救病人急需第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以

A.從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急借用

B.從定點(diǎn)生產(chǎn)公司緊急借用

C.請(qǐng)求藥品監(jiān)督管理部門(mén)緊急調(diào)用

D.請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門(mén)緊急調(diào)用

E.從定點(diǎn)藥品批發(fā)公司緊急調(diào)用學(xué)員提問(wèn)：第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)公司緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。在這么看來(lái)A和E選項(xiàng)不是都對(duì)的的嗎？答案與解析：本題的對(duì)的答案是A。第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)公司緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。

本題E選項(xiàng)為從定點(diǎn)藥品批發(fā)公司緊急調(diào)用。借用是需要償還的，醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)與調(diào)用不同，故E項(xiàng)不對(duì)的。專業(yè)知識(shí)【藥理學(xué)】支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.血管升壓素

E.血管緊張素Ⅱ?qū)W員提問(wèn)：支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)為什么是去甲腎上腺素？答案與解析：本題的對(duì)的答案是Ａ。節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素（NA）可與心肌細(xì)胞膜上的β1受體結(jié)合，可使心肌細(xì)胞的：1.自律性升高2.心率加快3.房室交界傳導(dǎo)速度加快4.心房、心室肌收縮力增強(qiáng)5.心輸出量增長(zhǎng)。心迷走神經(jīng)興奮，節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿（Ach）與心肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，可以導(dǎo)致：1.心率減饅2.房室傳導(dǎo)速度減慢3.自律性減少醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)4.心房肌收縮力減弱。專業(yè)實(shí)踐能力【醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】腎功能不良的病人銅綠假單胞菌感染可選用

A．多粘菌素E

B．頭孢哌酮

C．氨芐西林

D．慶大霉素

E．克林霉素學(xué)員提問(wèn)：答案與解析：本題的對(duì)的答案是B。你好，克林霉素好象對(duì)腎臟的毒性不大，重要通過(guò)肝臟代謝，腎衰可用常用計(jì)量?？肆置顾氐淖⒁馐马?xiàng)中提及肝、腎功能損害者、胃腸疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、抗生素相關(guān)腸炎的患者要慎用。

并且克林霉素對(duì)以下微生物有活性；需氧革蘭氏陽(yáng)性球菌：金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球狀菌（均涉及產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的菌株）、鏈球菌（糞腸道球菌除外）、肺炎球菌。厭氧革蘭氏陰性桿菌屬：擬桿菌屬（含脆弱