2023年臨床實習鑒定范文

第28頁共28頁2023年臨床實習鑒定范文2023年臨床實習鑒定范文。從大學4年畢業(yè)在到實習工作崗位上只有短短7個月的實習日子就要完畢了，回憶這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著沖動。如今要分開帶著我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中確實有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經歷會讓我們銘刻一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發(fā)現一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經歷。其實在我們醫(yī)學角度上來說，臨床實習的理論知識是在學校上都是書本上的理解。我們在醫(yī)院中學習的也都是在我們對臨床知識技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。還記得起初，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，帶教老師們的豐富經歷，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。可以盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的根底，這應該算的上是實習階段的一個收獲：我們都應該要學會自己如何適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。在醫(yī)院實習期間，我們所接觸的最多都是在臨床上對病患而定診斷和治療中。我們醫(yī)生的天職就是要以一切都是病人的身體安康最重要的。我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都必須堅持嚴格遵循無菌原那么。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進展預防、診斷和處理。比擬純熟的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養(yǎng)和進步了我們獨立考慮和獨立工作的才能。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進步各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原那么下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地考慮各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。我們大家都適應畢業(yè)后的生活，沒有在學校那么安逸的日子。同時，自己也覺察了原來我們這一“特殊”的職業(yè)是在生活中起到了“舉足輕重”的效果。這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，假設用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和明晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的根底?？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實結實的操作技能，更豐富深沉的理論知識。雖然以后大家都會走上各自的工作崗位，但是對于我們醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)自己會盡心盡責?！疽韵聻橘浰拖嚓P文檔】實習報告延伸閱讀2023年臨床專業(yè)畢業(yè)生實習鑒定范文時間過得真快，轉眼我即將完畢內、外、婦、兒四個大科室的實習，回憶這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與撫慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我根本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些根本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經歷，能勤于、擅長觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的才能有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人安康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使1.實習前對心內科的一些根本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有標準的掌握。2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，程度會進步很快。3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快完畢，獲得了很大成績。首先，在根底理論方面，溫故而知加強了穩(wěn)固和進步;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和進步，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教導，不斷地學習進步。算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到如今，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經開場接觸半個社會了呢?科室里，不管是醫(yī)生，護士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人考慮很多。自己身邊的人，可能以為很理解他，其實并不是如此，也許人一旦理解的對方越深，就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點，當你不能容忍對方的缺點，又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜，生活，學習，處事無處不在不感慨了，我一定會好好把握實習時機的。不管別人拿什么目光看我，我會堅持!因為我身后有我的家人，我的朋友!我最親愛的人!醫(yī)院臨床專業(yè)實習鑒定范文臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機，珍惜與老師們這段難得的師徒之情?？梢员M快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的根底，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地考慮各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的才能。這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，假設用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和明晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的根底。總之在感謝人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實結實的操作技能，更豐富深沉的理論知識，走上各自的工作崗位，進步臨床工作才能，對衛(wèi)惹事業(yè)盡心盡責!在師友的嚴格教益及個人的努力下，我具備了扎實的專業(yè)根底知識，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。同時，在不滿足于學好理論課的同時也注重于對各種相關醫(yī)學知識的學習。同時我利用課余時間廣泛地涉獵了大量書籍，參加各種活動，這不但充實了自己，也培養(yǎng)了自己多方面的技能。我對知識、對本專業(yè)一絲不茍，因此在成績上一直都得到肯定。，以及助學金。更重要的是，在“團結，勤奮，務實，創(chuàng)新”的校訓下，嚴謹的學風和端正的學習態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點。嚴格遵守國家法規(guī)及學院各項規(guī)章制度。在校風的鞭策下，我努力學習，刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質的醫(yī)學畢業(yè)生。我尊敬老師，團結同學，以“熱情、務實、盡職”的作風，積極完成學校和年級的各項任務，積極向醫(yī)院的醫(yī)生學習，秉著“安康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學知識為日后的學習、工作打下堅實的根底。不斷追求，不斷學習，不斷創(chuàng)新，努力開展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個人的根本原那么。身為學生的我在修好學業(yè)的同時也注重于對社會的理論。本著學以致用，理論結合理論發(fā)揮，抓住每一個時機，鍛煉自己。大學五年，我深深地感受到，與優(yōu)秀學生共事，使我在競爭中獲益;向實際困難挑戰(zhàn)，讓我在挫折中成長。祖輩們教我勤奮、盡責、仁慈、正直;蘇州大學醫(yī)學院培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。我熱愛醫(yī)學事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，遵守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面開展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助安康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)惹事業(yè)的開展和人類身心安康奮斗終生。我將在以后的工作和學習中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名二十一世紀的好醫(yī)生!2023年臨床護士實習報告范文實習即將完畢了，本來迷茫與無知，現如今滿載而歸。因此非常感謝東莞仁康醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的理論時機。臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我進步的時機，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比擬生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中可以做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房構造，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經歷，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作?？梢员M快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的根底，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。確實，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很卑微，可是透過多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完好的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深化的理解護理工作，更詳細而詳盡的理解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。到病房實習，接觸最多的是病人，理解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項根底護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及進步各種護理工作才能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原那么下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種根底護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地考慮各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的理解，同時對病人進展各項安康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用才能。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的才能。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能進步了，疾病認識程度上升，各項護理工作逐漸純熟，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能程度同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，通過考慮，舉一反三。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，假設用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和明晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的表達，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實結實的操作技能，更豐富深沉的理論知識，走上各自的工作崗位，進步臨床護理工作才能，對護理事業(yè)盡心盡責！2023年醫(yī)生臨床實習報告范文醫(yī)學生臨床實習是臨床醫(yī)學教學的重點環(huán)節(jié)，是穩(wěn)固課堂知識并用之于理論的必要手段。實習生是臨床醫(yī)學教育的主體，他們在實習中的感受、看法和建議，可為老師和附屬醫(yī)院教學管理者進步實習教學質量提供參考。為進步臨床實習質量，我們對臨床醫(yī)學專業(yè)66名學生臨床實習現狀進展了問卷調查，現將結果報告如下。一、對象與方法1.1調查對象。2023年8月至20xx年6月在我院完成內科實習的66名醫(yī)學本科生。1.2調查內容。結合我校臨床醫(yī)學專業(yè)的實____點，根據影響實習效果的可能因素制定相關調查問卷，共66項內容。1.3調查方法。以班會形式召集學生，統(tǒng)一講解填表方法和本卷須知，以不記名方式現場填表、搜集問卷。1.4統(tǒng)計分析^p。每份調查表均錄人Excel2023，采用百分率進展統(tǒng)計。二、結果與分析^p回收問卷66份，其中漏填工程在5個以上或所有選擇都一樣者被視為無效問卷。按實習生的學習態(tài)度、醫(yī)學人文素質、實習質量及影響因素、對臨床教學管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6局部進展匯總。2.1學習態(tài)度。66.7%的學生認為實習的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人才能的培養(yǎng)，能主動學習;92.4%進人臨床科室實習前會預習該科的常見病、多發(fā)病;93.9%在實習完畢后會復習;68.2%實習中能虛心請教?？傮w說，實習生的學習態(tài)度積極端正。學習態(tài)度是導致實習生學習成績和理論工作才能不同的重要原因之一。積極進步的學習態(tài)度能提供學習動力。2.2醫(yī)學人文素質。90.9%的學生認為應加強對醫(yī)學生人文素質的培養(yǎng)，說明我院醫(yī)學生已意識到僅學好專業(yè)課不能適應醫(yī)學開展和社會的需要;他們希望承受的人文素質教育內容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學心理學、醫(yī)學法律等。68.2%的學生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%)，醫(yī)患雙方不信任(60.6%)，文化、方言等差異無法理解患者的描繪(53.O%)等。84.8%的學生能辨識醫(yī)德醫(yī)風行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫(yī)德培養(yǎng)中假設得到恰當引導、培養(yǎng)，最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習慣。2.3實習質量及影響因素。78.8%的學生認為已輪轉科室相關專業(yè)的知識和才能的掌握程度根本到達實習大綱要求;經過輪轉實習，對于該科常見病、多發(fā)病，10.6%能獨立處理且處理較好，51.5%認為處理才能一般，37.9%尚需老師指導;影響實習質量的因素依次是老師程度(83.3%)、考研準備(57.6%)、學校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關系(28.8%)，還有少數學生認為是個人自律性等。53.0%的學生認為在內科實習接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致，局部疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習質量的因素是多方面的，通過深人調查、客觀總結這些影響實習的負面因素，才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。2.4對臨床教學管理的看法。64.5%的學生認為內科臨床輪轉實習的管理很好，14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學生對醫(yī)院對I臨床實習帶教老師的考核管理滿意，但37.9%的認為不夠嚴格，應加強管理。提示在強化學生管理和考核的同時更應加強針對老師的考評管理。學生對老師的建議是多與學生溝通交流、尊重關心實習生、主動講授知識介紹經歷。2.5對出科考核的看法。63.6%的學生重視臨床實習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進學生臨床理論才能的進步，幫助的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維才能(68.2%)、總結分析^p歸納病史(66.7%)、醫(yī)學理論知識(60.6%)。84.8%的學生希望理論技能考核中引入標準化病人(Sp)。2.6對臨床技能訓練的看法。學生對在實習中病歷采集書寫才能、根本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通才能、臨床思維及解決問題才能訓練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓練的調查結果根本一致，學生對臨床思維、醫(yī)患溝通才能、體格檢查和動手操作才能訓練的滿意度低，有待進一步加強。59.1%的學生對實習中臨床病例討論的次數及質量滿意，15.2%的不滿意，不滿意的原因是認為次數少。三、建議與考慮3.1總結經歷，完善出科考核工作考試是反響教學質量的客觀指標，多年來教育一貫注重理論考試，高分低能，與醫(yī)學強調理論性不吻合。醫(yī)學生實習期間需在不同科室輪轉，出科考試方式對學生的學習目的和學習方法有著積極的指導作用。為了評價學生以臨床才能為核心的綜合才能，并對臨床教學進展反響、改良，特對出科考試進展了改革。每完畢一個科室的輪轉都進展嚴格的階段性出科考核，內容除包括理論筆試外，還涵蓋床邊問診和查體、病例辯論、病歷書寫等：老師挑選一典型病人，讓實習生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程，老師根據病例提問學生;整個過程老師現場打分并點評。各科輪轉完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析^p。這樣，既到達了臨床綜合素質考核的目的，學生又得到了老師的指導。3.2解決問題，進步臨床實習教學程度3.2.1進步帶教積極性，平衡師生關系。調查顯示，對老師的管理有超過1/3的學生認為不夠嚴格。學生普遍認為老師程度對實習質量影響。老師是教學的主導，進步老師的素質和積極眭意味著教學質量的進步。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴大，各教學醫(yī)院老師的業(yè)務才能難以有效保障，他們身兼醫(yī)療、教學多種職能，實習教學活動難以嚴格落實的情況時有發(fā)生。老師應在教的過程中不斷學習，強化理論程度，標準臨床操作，同時擴展知識面，理解相關領域新技術、新進展。這樣不但使學生受益，也有助于自我進步。有些科室盡管在組織業(yè)務學習方面得到了學生認可，但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關系失衡自然會影響到學生學習的積極性。老師在帶教過程中應尊重學生，多與學生溝通，理解學生的思想動態(tài)，啟發(fā)學生的學習興趣。因此，建議醫(yī)院建立與學生良好的溝通渠道;由學生給每位帶教老師評分，作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學津貼的參考指標，來激發(fā)老師的教學積極性。3.2.2加強臨床根本技能培訓。醫(yī)學理論學習后進人臨床實習，將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例，是我國當前醫(yī)學生培養(yǎng)的根本形式。調查顯示學生對臨床技能培訓的滿意率不高，體格檢查技能、醫(yī)患溝通才能及對臨床思維才能培訓的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關。由于患者對醫(yī)療效果的要求增高，保護疾病隱私的要求增高，醫(yī)療糾紛明顯增多，所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓練，學生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習接觸的病種也很有限。sp的引入可以抑制這些問題，通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學指導途徑，能起到病人、老師和評估者的作用。臨床思維才能是臨床才能的核心，臨床教學應以臨床思維才能的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學查房，增加疑難病例討論的次數，向學生傳授臨床診治中科學的思維方法，啟發(fā)引導學生，讓他們廣開思路，交流討論，通過現有資料綜合分析^p，得出合理準確的結論。文獻顯示，pBL教學法有利于進步學生的學習興趣，培養(yǎng)醫(yī)學思維方法，進步綜合才能和醫(yī)學素質。今年已在臨床教學中引入這種教學方法，其效果尚待評估。3.2.3加強醫(yī)學人文素質培養(yǎng)。加強醫(yī)學生人文素質培養(yǎng)是時代和社會開展的需要。醫(yī)學生不僅應具有專業(yè)知識技能，還應有厚重的人文素養(yǎng)，從生物、心理、社會因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫(yī)學中自然科學和人文科學的整合，追求醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神的交融，需要采取措施以培養(yǎng)和進步實習生的醫(yī)學人文素質，真正進步醫(yī)患溝通才能，構筑良好、和諧的醫(yī)患關系。調查顯示學生對“醫(yī)學人文素質”內涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面，缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難，說明課程內容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建立，尤其是心理、法律、經濟、美學類課程的教學。臨床實習是醫(yī)學生正式接觸病人的開場，是醫(yī)德習慣形成階段閻。這時，學生可能會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響，這是醫(yī)學人文教育面臨挑戰(zhàn)的階段。老師除了傳授專業(yè)知識和臨床技術外，更需幫助學生樹立正確的價值觀，在醫(yī)學理論活動中逐步培養(yǎng)學生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫(yī)學人文精神，把這種意識轉化為理論行為，并經過日積月累成為一種職業(yè)習慣。如在臨床示教前，對參加示教的患者講解實習的意義和內容，根據知情同意的原那么，得到患者同意。建議組織醫(yī)學專家、出色校友和實習生座談，強化典范的鼓勵和感染作用。2023年臨床醫(yī)師實習報告范文臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經完畢好長時間了，但是直到今天，實習留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，如今仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多，但是難以將它們定位。假設下面說得太亂，還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要表達以下幾個局部：1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3患者的現病史?；颊咛峁┑挠嘘P自己的如今患病情況。4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。7量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這局部的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小局部，大概只用了不到三非常鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能表達一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術程度的上下。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書上，只是簡單談到要理解求助者的一般情況，軀體病癥，心理病癥，家庭支持系統(tǒng)構造，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比方肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史局部。(首先老師的層次劃分就非常細致，比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活局部問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調的局部，而那些局部在臨床理論中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。表達了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。在王教授結合病歷請來患者進展臨床教學時，病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。自己對可以表達“責任”的亮點格外關注?！安v報告”有感，就是這么體驗出來的，假設沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學例子不能充分表達那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的浸透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開場就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿微妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不管是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要務實習同學7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎——隨意你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，如今根本也沒有帶管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學習，養(yǎng)成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶很欣賞很感謝你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇乖僻的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否那么教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕那么瞪你一眼重那么叫高年給你打不及格重實習!口袋里再裝一只固體膠水，這樣可以防止popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四，假設可能的話(我強調的是假設可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好方法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體ppD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(詳細字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的方法學習那復雜的心電圖。所以，再次表達了分組的重要性。一直心存感謝能和組長共處了一年，盡管期間經常招人誤會。臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有