2023年大學(xué)生實習(xí)報告范文:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)_第1頁
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第69頁共69頁2023年大學(xué)生實習(xí)報告范文:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2023年大學(xué)生實習(xí)報告范文:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)完畢好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,如今仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多,但是難以將它們定位。假設(shè)下面說得太亂,還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷.病歷的書寫要表達以下幾個局部:1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的如今患病情況.4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5患者個人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。7量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.這局部的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小局部,大概只用了不到三非常鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能表達一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)程度的上下.也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.在以往的教科書上,只是簡單談到要理解求助者的一般情況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點.1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史局部.(首先老師的層次劃分就非常細致,比書本上的周到.另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活局部問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無.還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部,而那些局部在臨床理論中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹?shù)母杏X.表達了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進展臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。自己對可以表達”責(zé)任”的亮點格外關(guān)注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,假設(shè)沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學(xué)例子不能充分表達那種不愿意漏一滴水的嚴謹.我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的浸透出科學(xué)對人的負責(zé).這種負責(zé),有一種難以名狀的魅力。通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開場就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿微妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不管是實習(xí)的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要務(wù)實習(xí)同學(xué)7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨意你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,如今根本也沒有帶管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶很欣賞很感謝你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇乖僻的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否那么教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕那么瞪你一眼重那么叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里再裝一只固體膠水,這樣可以防止popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,假設(shè)可能的話(我強調(diào)的是假設(shè)可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好方法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!?詳細字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的方法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次表達了分組的重要性。一直心存感謝能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開場遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??扇缃瘢宋夜艽驳牟∪送?,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣,這就需要我們多接觸病人,多考慮,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的才能總是疑心,不敢主動爭取承當某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多進步鍛煉的時機。在如今這個競爭如此劇烈的社會里,不擅長推銷自己的人常常會失掉許多很好的時機,不利于自身程度的進步。在實習(xí)階段,有許多動手的時機都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。實習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的理解。如今我一邊學(xué)習(xí)根本的臨床操作,比方胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是根底,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用,書本和理論真的差異非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)歷,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)歷用藥的。藥物最根本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,如今幾乎都還給老師了。不過,我想,假設(shè)經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫助加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)歷,讓我少走了不少彎路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)歷,連輸液方案都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是詳細用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的時機很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)歷可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病【以下為贈送相關(guān)文檔】精選實習(xí)報告閱讀臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)報告臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)報告臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)完畢好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,如今仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多,但是難以將它們定位。假設(shè)下面說得太亂,還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要表達以下幾個局部:1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的如今患病情況。4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。在以往的教科書上,只是簡單談到要理解求助者的一般情況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2.在個人史局部,〔首先老師的層次劃分就非常細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào)〕從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活局部問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3.精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部,而那些局部在臨床理論中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹?shù)母杏X。表達了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進展臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多〔因為有患者父母的補充在病歷里〕這一點明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開場就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿微妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,〔記住要用不褪色的筆〕成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不管是實習(xí)的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要務(wù)實習(xí)同學(xué)7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,〔至于教授嗎——隨意你愛幾點到〕不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,如今根本也沒有帶管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶很欣賞很感謝你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的〔這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的〕。家的心得體會,這不失為一個偷懶的好方法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”〔詳細字句記不清了,比這個還精彩〕組長還教我們用畫圖的方法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次表達了分組的重要性。一直心存感謝能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開場遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??扇缃?,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣,這就需要我們多接觸病人,多考慮,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的才能總是疑心,不敢主動爭取承當某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多進步鍛煉的時機。在如今這個競爭如此劇烈的社會里,不擅長推銷自己的人常常會失掉許多很好的時機,不利于自身程度的進步。在實習(xí)階段,有許多動手的時機都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。實習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的理解。如今我一邊學(xué)習(xí)根本的臨床操作,比方胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是根底,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用,書本和理論真的差異非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)歷,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)歷用藥的。藥物最根本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,如今幾乎都還給老師了。不過,我想,假設(shè)經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫助加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)歷,讓我少走了不少彎路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)歷,連輸液方案都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是詳細用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的時機很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)歷可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系……的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生實習(xí)報告范文我們xx屆的學(xué)生開場到醫(yī)院實習(xí),有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)絡(luò)上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比方遵守醫(yī)院的各制度,認真實習(xí),團結(jié)同學(xué),為理解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛分開生活了二年多的學(xué)校,來到一個生疏的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是非常重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準備,不僅要復(fù)習(xí)和穩(wěn)固好根底知識而且積極請教別人的經(jīng)歷,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。假設(shè)真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個非常重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思答復(fù)哦,假設(shè)我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就答復(fù)了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的理解了,就給我詳細分析^p了。第一天實習(xí)接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我漸漸地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先理解病人的情況,進展了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比方血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超…等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比方肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血…等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵…老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概理解,一晃時間就過了兩月。接下來我到手術(shù)室實習(xí)一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開場就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石…等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。時間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實習(xí),時間為三個月,在外科也是我遇到比擬多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習(xí)生,而如今是單個老師帶多個實習(xí)生哦。當我剛到外科的時候,老師已經(jīng)帶了一個實習(xí)生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習(xí),手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護士最不好惹,脾氣比擬大的,不允許很多實習(xí)生進去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個主任一兩個老師加上護士和實習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個時機就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈…寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的時機給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是珍貴的,我們必須做到無菌操作哦,比方換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素撠?zé)了。還有拆線也是比擬講究的,為了防止傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。最后我在內(nèi)科實習(xí)了,我比擬緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比擬大,過得比擬足實的階段。什么腦堵塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病…等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析^p病情,平時沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是非常樂意的,一來可以足實自己二來更好理解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習(xí)的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析^p病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析^p錯了,病人告到老師那里就費事了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反響的知識不夠深。不知不覺實習(xí)就完畢咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好自己實習(xí)的經(jīng)歷,并糾正缺乏的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實____結(jié)范文臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)完畢好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的考慮還在腦子里面回想。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要表達以下幾個局部:1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的如今患病情況。4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。7、量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這局部的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小局部,大概只用了不到三非常鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能表達一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)程度的上下。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。在以往的教科書上,只是簡單談到要理解求助者的一般情況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史局部。(首先老師的層次劃分就非常細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活局部問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部,而那些局部在臨床理論中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹?shù)母杏X。表達了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進展臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。自己對可以表達”責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,假設(shè)沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學(xué)例子不能充分表達那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的浸透出科學(xué)對人的負責(zé)。這種負責(zé),有一種難以名狀的魅力。通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開場就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿微妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不管是實習(xí)的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要務(wù)實習(xí)同學(xué)7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨意你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,如今根本也沒有帶管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶很欣賞很感謝你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇乖僻的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否那么教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕那么瞪你一眼重那么叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里再裝一只固體膠水,這樣可以防止popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,假設(shè)可能的話(我強調(diào)的是假設(shè)可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好方法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!?詳細字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的方法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次表達了分組的重要性。一直心存感謝能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開場遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??扇缃?,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣,這就需要我們多接觸病人,多考慮,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的才能總是疑心,不敢主動爭取承當某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多進步鍛煉的時機。在如今這個競爭如此劇烈的社會里,不擅長推銷自己的人常常會失掉許多很好的時機,不利于自身程度的進步。在實習(xí)階段,有許多動手的時機都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)院實習(xí)報告范文黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)歷是提出的“根底知識、根本理論、根本技能、嚴格要求、嚴密方法、嚴肅態(tài)度”這一“三嚴三基”的方針,在國內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認同,為我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅實的根底。那么,這樣的根底是怎樣一回事呢?年輕醫(yī)生們怎樣才能打下一個堅實的根底呢?首先要明確的是,打根底是一個過程。老醫(yī)學(xué)專家們認為,臨床醫(yī)生們的這一過程需要5-10年時間才能完成,可以稱之為“根底年”。這一階段主要是當好住院醫(yī)師,打下的醫(yī)學(xué)根底質(zhì)量,含金量。吳階平院士認為,這10年是醫(yī)生們的自然成長階段,主要是感性認識,逐步獲得經(jīng)歷積累和業(yè)務(wù)進步。可現(xiàn)實中,許多年輕醫(yī)生對從醫(yī)頭10年的根底積累過程缺乏認識,缺少思想準備,收獲與進步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個10年的高層階梯??匆豢辞拜叺淖龇?,理解他們當年是怎樣打根底的,無疑會對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時的經(jīng)歷,核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當時,不管在病房見習(xí)還是聽課、讀書,吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的,對臨床中的所見所聞,老師和上級醫(yī)生的言行舉止,分析^p問題的方法,各種學(xué)術(shù)活動,都進展觀察和考慮,努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說,診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求,術(shù)前盡量分析^p炎癥的程度,腹膜腔內(nèi)的反響,闌尾內(nèi)有無糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對上述問題的看法、根據(jù)。為達目的,在病史采集、體檢、臨床分析^p中更加細致周到。同一個病例,有意識地對待后,所獲得的經(jīng)歷遠多于一個簡單的診斷。因此,學(xué)本領(lǐng)成為他成長的開場,也是人生的轉(zhuǎn)折的開場。因為第一個10年的根底打好了,就很容易攀上吳階平院士所說的醫(yī)學(xué)人生的第二個階段,即自學(xué)成才階段。吳英愷院士做實習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時的做法和體會斯,不著急、細心看、多考慮、當好助手,從多幫到多會。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的根本功。重視學(xué)會和掌握好“床旁藝術(shù)”,即細心聽取病史介紹,系統(tǒng)進展體格檢查,反復(fù)進展臨床觀察,在此根底上進展臨床分析^p,做出臨床判斷。他要求自己每進一步都要在學(xué)術(shù)上有所進步,刻苦鉆研,自強不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng),他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。初入醫(yī)門,搭根底就是學(xué)本領(lǐng),學(xué)的是臨床專業(yè)技術(shù)的根本功,并不斷理論,總結(jié)成自己的經(jīng)歷。同時,還要兼顧其他多個方面的根底學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,如科學(xué)思維才能、與同事和病人交流溝通的才能、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識的才能、臨床科研才能等,不斷從理論上進步認識。經(jīng)歷和認識發(fā)生了質(zhì)變,就會使自己的臨床程度躍上一個新的臺階??陀^地說,在5-10年的臨床過程中,每位成功的醫(yī)生都會有幾次或?qū)掖芜@樣的質(zhì)變,每次都會登上一個新的臺階。根底攀登的過程,就是這樣的歲月的時空中不知不覺地逐步走完了它的歷程,醫(yī)生們也逐步地走向成熟。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)院實習(xí)報告黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)歷是提出的“根底知識、根本理論、根本技能、嚴格要求、嚴密方法、嚴肅態(tài)度”這一“三嚴三基”的方針,在國內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認同,為我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅實的根底。那么,這樣的根底是怎樣一回事呢?年輕醫(yī)生們怎樣才能打下一個堅實的根底呢?首先要明確的是,打根底是一個過程。老醫(yī)學(xué)專家們認為,臨床醫(yī)生們的這一過程需要5-10年時間才能完成,可以稱之為“根底年”。這一階段主要是當好住院醫(yī)師,打下的醫(yī)學(xué)根底質(zhì)量,含金量。吳階平院士認為,這10年是醫(yī)生們的自然成長階段,主要是感性認識,逐步獲得經(jīng)歷積累和業(yè)務(wù)進步??涩F(xiàn)實中,許多年輕醫(yī)生對從醫(yī)頭10年的根底積累過程缺乏認識,缺少思想準備,收獲與進步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個10年的高層階梯??匆豢辞拜叺淖龇?,理解他們當年是怎樣打根底的,無疑會對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時的經(jīng)歷,核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當時,不管在病房見習(xí)還是聽課、讀書,吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的,對臨床中的所見所聞,老師和上級醫(yī)生的言行舉止,分析^p問題的方法,各種學(xué)術(shù)活動,都進展觀察和考慮,努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說,診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求,術(shù)前盡量分析^p炎癥的程度,腹膜腔內(nèi)的反響,闌尾內(nèi)有無糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對上述問題的看法、根據(jù)。為達目的,在病史采集、體檢、臨床分析^p中更加細致周到。同一個病例,有意識地對待后,所獲得的經(jīng)歷遠多于一個簡單的診斷。因此,學(xué)本領(lǐng)成為他成長的開場,也是人生的轉(zhuǎn)折的開場。因為第一個10年的根底打好了,就很容易攀上吳階平院士所說的醫(yī)學(xué)人生的第二個階段,即自學(xué)成才階段。吳英愷院士做實習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時的做法和體會斯,不著急、細心看、多考慮、當好助手,從多幫到多會。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的根本功。重視學(xué)會和掌握好“床旁藝術(shù)”,即細心聽取病史介紹,系統(tǒng)進展體格檢查,反復(fù)進展臨床觀察,在此根底上進展臨床分析^p,做出臨床判斷。他要求自己每進一步都要在學(xué)術(shù)上有所進步,刻苦鉆研,自強不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng),他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。初入醫(yī)門,搭根底就是學(xué)本領(lǐng),學(xué)的是臨床專業(yè)技術(shù)的根本功,并不斷理論,總結(jié)成自己的經(jīng)歷。同時,還要兼顧其他多個方面的根底學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,如科學(xué)思維才能、與同事和病人交流溝通的才能、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識的才能、臨床科研才能等,不斷從理論上進步認識。經(jīng)歷和認識發(fā)生了質(zhì)變,就會使自己的臨床程度躍上一個新的臺階??陀^地說,在5-10年的臨床過程中,每位成功的醫(yī)生都會有幾次或?qū)掖芜@樣的質(zhì)變,每次都會登上一個新的臺階。根底攀登的過程,就是這樣的歲月的時空中不知不覺地逐步走完了它的歷程,醫(yī)生們也逐步地走向成熟。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑期實習(xí)報告作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次社會理論。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提早感受見習(xí)的氣氛,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去理論,找出自己的缺乏,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!于是我選擇了我媽媽的工作單位xx大學(xué)附屬醫(yī)院,在征得院方的同意后,進展了為期一周的見習(xí)理論工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短七天對我來說,仍然受益匪淺。首先,我先介紹一下我所實習(xí)的單位。xx大學(xué)附屬醫(yī)院,目前是xx省xx市唯一一家省級三甲單位。醫(yī)院院風(fēng)信譽,均是全市知名。我所理論的科室是神經(jīng)內(nèi)科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學(xué)問。下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。制度嚴格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提早15分鐘上崗。交班完畢,各負責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,理解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進展必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我理解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的根本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一程度。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承當著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健的使命。唐代醫(yī)圣孫思邈在所著《____方》論大醫(yī)精誠有這樣的闡述:凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。因此,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民效勞的品格。從這幾天的理論觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學(xué)不完的,理論才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、擅長溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在理論中鍛煉才能。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習(xí)實習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)歷。以上就是我一周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)理論的體會。通過理論,我更加堅決了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標準要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。寒假臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)報告我們xx屆的學(xué)生開場到醫(yī)院實習(xí),有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)絡(luò)上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比方遵守醫(yī)院的各制度,認真實習(xí),團結(jié)同學(xué),為理解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。xxxx年1月XX日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛分開生活了二年多的學(xué)校,來到一個生疏的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是非常重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準備,不僅要復(fù)習(xí)和穩(wěn)固好根底知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。假設(shè)真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個非常重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思答復(fù)哦,假設(shè)我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就答復(fù)了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的理解了,就給我詳細分析^p了。第一天實習(xí)接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我漸漸地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先理解病人的情況,進展了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比方血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超…等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比方肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血…等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵…老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概理解,一晃時間就過了兩月。接下來我到手術(shù)室實習(xí)一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開場就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石…等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。時間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實習(xí),時間為三個月,在外科也是我遇到比擬多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習(xí)生,而如今是單個老師帶多個實習(xí)生哦。當我剛到外科的時候,老師已經(jīng)帶了一個實習(xí)生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習(xí),手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護士最不好惹,脾氣比擬大的,不允許很多實習(xí)生進去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個主任一兩個老師加上護士和實習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個時機就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈…寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的時機給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是珍貴的,我們必須做到無菌操作哦,比方換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素撠?zé)了。還有拆線也是比擬講究的,為了防止傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。最后我在內(nèi)科實習(xí)了,我比擬緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比擬大,過得比擬足實的階段。什么腦堵塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖尿病…等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析^p病情,平時沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是非常樂意的,一來可以足實自己二來更好理解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習(xí)的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析^p病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析^p錯了,病人告到老師那里就費事了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反響的知識不夠深。不知不覺實習(xí)就完畢咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好自己實習(xí)的經(jīng)歷,并糾正缺乏的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告我們xx屆的學(xué)生開場到醫(yī)院實習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)絡(luò)上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xx-x市中心醫(yī)院xx-x分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比方遵守醫(yī)院的各制度,認真實習(xí),團結(jié)同學(xué),為理解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。xx-xx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛分開生活了二年多的學(xué)校,來到一個生疏的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是非常重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準備,不僅要復(fù)習(xí)和穩(wěn)固好根底知識而且積極請教別人的經(jīng)歷,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。假設(shè)真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。我剛到兒科,老師正在交-班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個非常重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思答復(fù)哦,假設(shè)我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就答復(fù)了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的理解了,就給我詳細分析^p了。第一天實習(xí)接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我漸漸地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先理解病人的情況,進展了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比方血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ECG,X片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比方肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概理解,一晃時間就過了兩月.接下來我到手術(shù)室實習(xí)一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開場就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更-衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。時間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實習(xí),時間為三個月,在外科也是我遇到比擬多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習(xí)生,而如今是單個老師帶多個實習(xí)生哦。當我剛到外科的時候,老師已經(jīng)帶了一個實習(xí)生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習(xí),手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護士最不好惹,脾氣比擬大的,不允許很多實習(xí)生進去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個主任一兩個老師加上護士和實習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個時機就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的時機給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是珍貴的,我們必須做到無菌操作哦,比方換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素撠?zé)了。還有拆線也是比擬講究的,為了防止傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。最后我在內(nèi)科實習(xí)了,我比擬緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比擬大,過得比擬足實的階段。什么腦堵塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高Bp,糖尿病...等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析^p病情,平時沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交-班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是非常樂意的,一來可以足實自己二來更好理解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習(xí)的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析^p病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析^p錯了,病人告到老師那里就費事了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反響的知識不夠深。不知不覺實習(xí)就完畢咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實習(xí)的經(jīng)歷,并糾正缺乏的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)暑假實習(xí)報告范文我們xx屆的學(xué)生開場到醫(yī)院實習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)絡(luò)上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比方遵守醫(yī)院的各制度,認真實習(xí),團結(jié)同學(xué),為理解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛分開生活了二年多的學(xué)校,來到一個生疏的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是非常重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準備,不僅要復(fù)習(xí)和穩(wěn)固好根底知識而且積極請教別人的經(jīng)歷,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。假設(shè)真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個非常重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思答復(fù)哦,假設(shè)我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就答復(fù)了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的理解了,就給我詳細分析^p了。第一天實習(xí)接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我漸漸地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先理解病人的情況,進展了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比方血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ECG,X片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比方肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概理解,一晃時間就過了兩月.接下來我到手術(shù)室實習(xí)一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開場就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。2023年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實____結(jié)范文自己改改吧差不多也實習(xí)快兩個月了。每天的生活好象都是那么的程序化。8點交接班,接著查房,再就是開醫(yī)囑,開藥,換藥,拆線,開化驗單...要不就混到手術(shù)室里去看看手術(shù)咯.下午一般都很空閑,有事就去晃晃.晚上還好,還有點自己支配的時間.也許這個就是我以后多年的生活吧...隨意寫點實習(xí)的感受吧.也許對別人沒什么用,因為根本上沒什么人來看,呵呵.交接班.各個病室的時間都不怎么一樣,第一天去的時候問清楚就是拉.查房.跟著老師走就是拉,如今醫(yī)院的等級制度已經(jīng)不是那么的森嚴了,不過還是走在老師后面好...開醫(yī)囑.有些老師不會讓實習(xí)同學(xué)做的,但也有放手讓做的.其實也不是那么的難拉,如今的抗生素太多拉,商品名也多,不過用的最多的還是青霉素,頭孢類,奎諾酮類。多看看以前老師開的東西,就可以熟悉拉,抗生素這東西貴的死,還有藥代表經(jīng)常跑來推銷...根本的醫(yī)囑還是要會開一點點,象長期醫(yī)囑:**科護理常規(guī)*級護理普食or半流質(zhì)or流質(zhì)or禁食〔是否陪護〕〔吸氧〕象臨時醫(yī)囑:明晨抽血查r,e4a,肝腎功能,血糖...明晨留大小便查r急抽血查...最普通的那個補液還是要理解10%葡萄糖500ml/維生素c2.0/維生素b60.2/10%氯化鉀10ml/ivgtt換藥.也許實習(xí)生做的最多的吧,無菌原那么是最重要的,不遵守可是會被罵的哦...口罩帽子要帶上,雖然有時帶教的老師也不帶...無菌器械開包后的時限要注意,例如持物筒只能用4-6個小時...換藥時用的絡(luò)合碘別倒的太多,要不護士會說你浪費...一般換藥都是兩把鉗子,要注意一把是不接觸污染物的,另一把是接觸的,所以夾取棉球時必需要不接觸那把,而且棉球里浸的太多的絡(luò)合碘不要擠會到換藥碗里...傷口的換藥一般是從中間開場,往外面消毒,每次的范圍要比上次小,換完后就是重新蓋紗布,要注意的是光滑面接觸傷口,而最上面也要光滑面朝上...拆線.一般帶教老師示范了一次拆線后就會讓你去做,其實還算簡單,無非就是用剪刀剪線撒.不過還是有要注意的東西.提線頭的鉗子要用接觸污染物的那把,剪線后應(yīng)該往傷口方向拉出線,以防止傷口被拉開,雖然這種情況是很少的...開化驗單.很多東西的簡寫還是要理解的.血-blood尿-urine大便-stool常規(guī)-r電解質(zhì)-e4a肝功能lft腎功能-sps血糖-bs凝血功能-ptaptt血型-bg...還有好多,偶就列舉一些常用的.還有一般手術(shù)病人常規(guī)都要做胸片,b超,心電圖...進手術(shù)室,也許是很多人向往的,不過這里可是很容易被罵的哦,傳說中手術(shù)室的護士都很兇,呵呵.進手術(shù)室是要換衣服的,不換衣服進去就是想死...〔有次看到一個直接穿著白大褂進去的...后來不曉得被怎么了...〕帶好專門的口罩帽子再進無菌區(qū),進去后別到處亂誑,碰壞什么東西可是賠不起的哦.手術(shù)假設(shè)可以上臺的話就需要穿手術(shù)衣,這之前要洗手,如今的洗手已經(jīng)沒有幾年以前那么原始的絡(luò)合碘消毒了,都改消毒劑拉.有時候也許你看別人洗手會覺得很不標準,但當自己做起來的時候也會很多地方不怎么注意,多多熟悉下就會好的,洗好手一定要保持好姿勢,不然護士姐姐〔阿姨〕會要你重洗的,呵呵.穿手術(shù)衣嘛,其實也就是注意下正反,要有人幫助.總之,熟能生巧.不過偶覺得只要有人看著我穿的時候我就會比擬的緊張,呵呵.帶手套也是,手不要接觸手套的外面局部,只有帶了手套的手才能接觸...明白這點就知道該怎么做了.實習(xí)生上手術(shù)一般沒什么太多動手,也就拉拉鉤,能做的最多的就是縫皮.也有要注意的,垂直進針,垂直出針,不能在皮下留有死腔,打結(jié)嘛,要多多練習(xí)就好拉.9月臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生實習(xí)報告我們xx屆的學(xué)生開場到醫(yī)院實習(xí),有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)絡(luò)上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比方遵守醫(yī)院的各制度,認真實習(xí),團結(jié)同學(xué),為理解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛分開生活了二年多的學(xué)校,來到一個生疏的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是非常重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準備,不僅要復(fù)習(xí)和穩(wěn)固好根底知識而且積極請教別人的經(jīng)歷,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。假設(shè)真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個非常重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思答復(fù)哦,假設(shè)我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就答復(fù)了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的理解了,就給我詳細分析^p了。第一天實習(xí)接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我漸漸地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先理解病人的情況,進展了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比方血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超…等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比方肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血…等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵…老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概理解,一晃時間就過了兩月。接下來我到手術(shù)室實習(xí)一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿?wù),手

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