小學(xué)校常見(jiàn)傳染病預(yù)防控制 課件

1學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）人群聚集，流動(dòng)性大，接觸面廣，是傳染病的易發(fā)場(chǎng)所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各種傳染病的能力較弱，是多種傳染病的好發(fā)年齡，一旦發(fā)生傳染病，極易傳播和流行，并可擴(kuò)大到家庭和社會(huì)。加上學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）又是政府、社會(huì)和媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。因此，學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）傳染病的預(yù)防與控制尤為重要，必須高度重視。2只有將傳染病預(yù)防控制工作依法納入科學(xué)、規(guī)范、有序的軌道，形成工作常規(guī)，才能確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取有效措施，并達(dá)到控制傳染病，阻斷傳播途徑，防止疫情傳播及蔓延的目的。從而保障學(xué)校師生身體健康和生命安全，促進(jìn)學(xué)校發(fā)展，維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定；保證正常的教學(xué)工作秩序。

356792、流感：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短，通常為1－3日。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。103、流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12～25日，通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等，發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。115、傷寒、副傷寒：是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，臨床上以持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、特征性中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹與白細(xì)胞減少等為特征。腸出血、腸穿孔為主要并發(fā)癥。傷寒、副傷寒是消化道傳染病，多經(jīng)水和食物污染而引起爆發(fā)流行(2008年冬即在恩施州幾個(gè)縣市的學(xué)校發(fā)生傷寒流行)，學(xué)校應(yīng)高度警惕并按消化道傳染病防控重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防和控制。136、甲肝：潛伏期平均約30天。該病起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、隨之出現(xiàn)尿色深紅如隔夜茶色，皮膚粘膜發(fā)黃，糞便顏色變淺。少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)?；?yàn)檢查出現(xiàn)血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SALT)明顯增高;病情常呈自限性，預(yù)后良好，大多數(shù)(80%以上)在3個(gè)月內(nèi)臨床癥狀消失，肝功能恢復(fù)正常。6個(gè)月內(nèi)完全治愈。凡是未感染過(guò)甲型肝炎病毒的人，無(wú)論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)，故在我國(guó)，15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎且常常在學(xué)校爆發(fā)。14呼吸道傳染病防控重點(diǎn)

（1）、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。

（2）、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。

（3）、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。

（4）、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過(guò)度疲勞。

（5）、學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場(chǎng)所每天應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣新鮮。

（6）、在呼吸道傳染病高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。

（7）、在呼吸道傳染病流行季節(jié)前接種相應(yīng)疫苗（如流感疫苗、流腮疫苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、水痘疫苗、流腦A+C疫苗）也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕發(fā)病癥狀。

（8）、防控呼吸道傳染病，關(guān)鍵要做到“四早”，即：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。15二、學(xué)校常見(jiàn)的飲食安全隱患有哪些？怎樣防范？1、水源污染，特別是二次供水的污染（如純凈水污染引起甲肝的事件[貴州]等）2、食物的采購(gòu)、索證、登記不嚴(yán)：學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)3、食物的保管條件有限造成食物過(guò)期、變質(zhì)：嚴(yán)禁以浪費(fèi)為借口向孩子提供過(guò)期、變質(zhì)食物4、共用洗碗盆、飲水口杯等交叉污染：應(yīng)實(shí)行煮沸消毒（15-30分鐘）5、校園周邊商家出售的三無(wú)食品、過(guò)期變質(zhì)、流動(dòng)小販的售賣(mài)6、飲用生水的不良習(xí)慣：7、校工無(wú)健康體檢或食堂無(wú)食品衛(wèi)生許可證17三、學(xué)校在應(yīng)對(duì)傳染病疫情和突發(fā)事件時(shí)應(yīng)做到什么？1、成立常態(tài)工作專(zhuān)班，建立校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的傳染病防治管理網(wǎng)絡(luò)：校長(zhǎng)作為學(xué)校疾病預(yù)防控制工作的第一責(zé)任人，要高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作，統(tǒng)一思想，定期進(jìn)行傳染病預(yù)防工作的研討，把學(xué)校疾病預(yù)防控制工作納入學(xué)校工作計(jì)劃之中。各中小學(xué)校要建立健全本校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，配備專(zhuān)職或兼職傳染病防治管理人員，明確相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)學(xué)校常年的傳染病疫情和突發(fā)事件報(bào)告工作；學(xué)校應(yīng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組或劃片責(zé)任人隨時(shí)保持聯(lián)系以獲得工作的技術(shù)指導(dǎo)和支持；確保認(rèn)識(shí)到位、職責(zé)到位、做到定期培訓(xùn)、定期報(bào)表、定期考核。182、建立健全學(xué)校各種衛(wèi)生制度，做到常抓不懈：學(xué)校要建立健全傳染病疫情登記報(bào)告制度和學(xué)生晨檢制度（參照附件1）；學(xué)生定期健康體檢制度（參照附件2）；預(yù)防接種證查驗(yàn)制度（參照附件3）；教室、宿舍、廁所等重要場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度和定期消毒制度（參照附件4）；食品衛(wèi)生安全制度（參照附件5）；個(gè)人衛(wèi)生清潔制度（參照附件6）；傳染病防治宣傳培訓(xùn)制度。19小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生手足口病停課標(biāo)準(zhǔn)一、小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)以班或宿舍為單位，發(fā)現(xiàn)一例手足口病例，該班和同一宿舍停課一周，并將每名學(xué)生家長(zhǎng)的通訊方式告知縣級(jí)疾控中心；二、托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)聚集性手足口病病例或一例重癥病人或死亡病例，全園停課一周，完成終末消毒，并通過(guò)消毒效果評(píng)估達(dá)到合格要求可申請(qǐng)復(fù)課；三、經(jīng)檢查，達(dá)不到衛(wèi)生要求的小學(xué)或托幼機(jī)構(gòu)作停課處理。216、儲(chǔ)備常用的消毒工具和消毒藥品，定期對(duì)學(xué)校公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒；如遇疫情發(fā)生時(shí)，則要在衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒，同時(shí)做好消毒記錄（內(nèi)容包括消毒時(shí)間，范圍，所使用的消毒藥品種類(lèi)，配備的比例及有效濃度，采取的消毒方式，消毒面積的估算，執(zhí)行人員簽名，監(jiān)管人員的簽字等22附：學(xué)校傳染病防控消毒指南1、常用的含氯消毒劑常用的含氯消毒劑有：“84”消毒液（含有效氯5%）、漂白精片（含有效氯500毫克/片）和漂白精粉（含有效氯65%）。2、常用的消毒方法及其消毒作用濃度消毒時(shí)可根據(jù)不同的消毒對(duì)象來(lái)選擇相應(yīng)的消毒劑和方法；含氯消毒劑消毒時(shí)的作用濃度應(yīng)根據(jù)不同的作用對(duì)象來(lái)確定：（1）飲用水消毒：可采用漂白精片，“按每100公斤水加1片漂白精片”進(jìn)行配制。233、用于學(xué)校消毒的含氯消毒劑溶液配制方法（1）如何用“84”消毒液（含有效氯5%）配制？A、作用濃度為“250毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按原液1毫升加200毫升清水（1：200）的比例進(jìn)行配制，相當(dāng)于1塑料桶清水（約20斤）加“84液”50毫升（1兩）。B、作用濃度為“500毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按原液1毫升加50毫升清水（1：100）的比例進(jìn)行配制，相當(dāng)于1塑料桶清水（約20斤）加“84液”100毫升（2兩）。C、作用濃度為“1000毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按原液1毫升加50毫升清水（1：50）的比例進(jìn)行配制，相當(dāng)于1塑料桶清水（約20斤）加“84液”200毫升（4兩）。25（2）如何用漂白精片（含有效氯500毫克/片）配制？A、作用濃度為“250毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1片漂白精片加4斤（2000毫升）清水的比例進(jìn)行配制，即1塑料桶清水（約20斤）加漂白精片5粒。B、作用濃度為“500毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1片漂白精片加2斤（1000毫升）清水的比例進(jìn)行配制，即1塑料桶清水（約20斤）加漂白精片10粒。C、作用濃度為“1000毫克/升”的含氯消毒劑溶液配制：按1片漂白精片加1斤（500毫升）清水的比例進(jìn)行配制，即1塑料桶清水（約20斤）加漂白精片20粒。26四、加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在學(xué)校防病中的重要作用1、定期掃除2、垃圾清除與焚燒3、廁所的消毒4、公共場(chǎng)所的消毒，特別是小學(xué)生和幼兒手可觸及的地方5、滅鼠滅蚤滅蟑螂6、學(xué)校內(nèi)要組織檢查評(píng)比并做好記錄29附件4學(xué)校教室、宿舍、廁所等重要場(chǎng)所衛(wèi)生清潔制度和定期消毒制度1、各班級(jí)每天派值日生放學(xué)后打掃教室，做到窗明地凈。每?jī)芍芟疽淮危ㄕn桌課椅等物品、門(mén)把手，用500毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘，對(duì)地面用1000毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液噴灑消毒，作用時(shí)間60分鐘。）2、學(xué)生宿舍以寢室為單位每天派值日生輪流打掃并開(kāi)除窗通風(fēng)，每?jī)芍芟疽淮危ㄏ痉椒ㄍ淌遥?、每天派專(zhuān)人對(duì)學(xué)校的廁所和垃圾堆進(jìn)行清掃和整理，每周消毒一次（廁所及垃圾：用1000毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液噴霧作用120分鐘；可燃性的垃圾盡量用焚燒方法）。4、除對(duì)上述重要場(chǎng)所進(jìn)行打掃和消毒以外，還應(yīng)每周對(duì)其它校園外環(huán)境進(jìn)行一次大掃除（外環(huán)境一般不需大規(guī)模消毒劑噴灑消毒，可視傳染病流行的病種和程度來(lái)采取相應(yīng)消毒措施）。5、食堂每天一次小掃除，每周一次大掃除。學(xué)生餐、飲具應(yīng)天天消毒（可采用煮沸消毒或用250毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘），以防止傳染病的發(fā)生和流行。6、學(xué)生的衣物、被單等物品應(yīng)定期清洗，并進(jìn)行煮沸或陽(yáng)光下暴曬消毒或用250毫克/升有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘進(jìn)行消毒。30五、加強(qiáng)學(xué)生的健康知識(shí)教育是學(xué)校正常教學(xué)任務(wù)的延伸1、個(gè)人衛(wèi)生的重要性

附件6個(gè)人衛(wèi)生清潔制度一、學(xué)生要做到“四勤”、即：勤洗手臉、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉。二、學(xué)生要做到“四不”即不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾、不要過(guò)度緊張和疲勞。三、學(xué)生要知道在什么情況下洗手并掌握正確的洗手方法：正確的洗手方法是個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一，是防止腸道病毒傳播和遏制傳染病流行最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施之一。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，如廁后，帶口罩前及摘口罩后，接觸公共設(shè)施如扶手、門(mén)柄、電梯按鈕、公共電話(huà)后、從外面回家后等均應(yīng)及時(shí)洗手。31推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。1、濕：在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。2、搓：手心、手臂、指縫相對(duì)搓揉20秒：（1）掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦；（2）手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行；（3）掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦；（4）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；（5）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；（6）搓洗手腕，交換進(jìn)行。3、沖：用清水把手沖洗干凈。4、捧：用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。5、擦：用干凈的毛巾/紙巾擦干（如無(wú)條件可讓洗濕的手自然涼干）。322、改爐降氟的相關(guān)知識(shí)3、食用加碘鹽的重要性4、青春期衛(wèi)生知識(shí)的普及5、重大疾?。ò滩?、結(jié)核?。┲R(shí)的普及并納入考試范圍6、常見(jiàn)傳染病的相關(guān)知識(shí)7、教育學(xué)生遠(yuǎn)離毒品、遠(yuǎn)離網(wǎng)吧8、設(shè)立健康知識(shí)宣傳陣地（黑板報(bào)、專(zhuān)欄、標(biāo)語(yǔ)、宣傳單等）33六、入學(xué)入托《兒童預(yù)防接種證》查驗(yàn)制度的落實(shí)1、法律法規(guī)依據(jù)：一是根據(jù)《傳染病防治法》第二章第十五條：“國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度；國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度”；二是根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第二十七條：“兒童入托、入學(xué)時(shí)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未按照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報(bào)告，并配合疾控機(jī)構(gòu)或接種單位督促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種?！?42、衛(wèi)生、教育主管部門(mén)聯(lián)合下文（建衛(wèi)發(fā)[2006]84號(hào)）并制定工作方案，明確了學(xué)校和衛(wèi)生各自應(yīng)行使的職責(zé)和工作任務(wù)3、學(xué)校是兒童享受預(yù)防接種權(quán)力的最后把關(guān)口4、常態(tài)管理，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，數(shù)據(jù)歸口，責(zé)任到人：學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）在完成預(yù)防接種證查驗(yàn)工作后，應(yīng)及時(shí)整理匯總《建始縣入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表》和《建始縣入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)情況匯總表》（一式兩份）一份在開(kāi)學(xué)后15日內(nèi)上報(bào)至所在地的預(yù)防接種機(jī)構(gòu)，另一份單位存檔備查。35七、建議

1、教育行政主管部門(mén)能否把學(xué)校傳染病防控工作與食品安全工作以責(zé)任狀的形式逐級(jí)簽定