中醫(yī)診斷學(xué)圖譜詳解

（優(yōu)選）中醫(yī)診斷學(xué)圖譜課件第一頁，共一百五十六頁。病危假神

面色蒼白沉濁，忽然微有紅潤(rùn)；周身大肉已脫，腹大青筋氣喘，突然目光有神，言語響亮。鼻出血血跡未干臌脹。病例：癥積日久，精氣衰竭，虛陽浮越。（肝硬變并發(fā)肝癌）第二頁，共一百五十六頁。癲狂

自言自語，喜笑怒罵，有如講演，比比劃劃，口若懸河，滔滔不絕。不分時(shí)間場(chǎng)合，完全喪失理智。病例：狂證。氣郁化火，痰火擾心。（精神分裂證，狂躁型）第三頁，共一百五十六頁。目暗睛迷無神目不欲睜，暗淡無光，神志不清，面色蒼白，消瘦口開。病例：腦血栓形成，風(fēng)中臟腑。第四頁，共一百五十六頁。少神

目精生光，稍有靈活，面有血色。病例：經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后的神色。第五頁，共一百五十六頁。神志異常，癡呆

兩眼發(fā)直，內(nèi)眥距寬，眼裂開大，呈倒八字型。面色粉白，頭發(fā)作穗病例：癡呆。腎氣不足，心血虧虛（先天智能發(fā)育不全，愚魯型）第六頁，共一百五十六頁。無神（昏迷）

目陷睛迷，雙瞼下垂露睛；面色黧黑，沉濁而甚；口開不閉，呼之不應(yīng)；表情呆板，項(xiàng)強(qiáng)痙攣。病例：風(fēng)痰發(fā)痙。精氣衰竭，肝風(fēng)挾痰，迷于心竅。第七頁，共一百五十六頁。無神（昏迷）

兩目呆滯，目陷睛迷，口開不閉，表情呆板，面容消瘦，色雖不華，尚較明潤(rùn)。病例：虛癆發(fā)痙。肝腎不足，陰陽俱衰。（高度營(yíng)養(yǎng)不良原因待查；震顫麻痹；泌尿系感染；股骨頸骨折）第八頁，共一百五十六頁。無神（重?。?/p>

肌肉萎縮，肋骨突出，呈舟狀腹，乳房干癟，皮膚枯萎。第九頁，共一百五十六頁。虛證，少神

目無神采，精神萎靡，面色蒼白，下頦青黑，沉濁色微病例：陽虛胃脘痛。脾陽不振，肝木乘脾（十二指腸潰瘍）第十頁，共一百五十六頁。虛證少神

目光呆滯，眼瞼下垂，面色淡黃，沉微而散，頭發(fā)作穗病例：瞼廢。脾氣虛弱（重癥肌無力）第十一頁，共一百五十六頁。有神

面色浮紅而清、明潤(rùn)而散；鼻旁有紅色瘀點(diǎn)，目眥微黃，目光炯炯病例：風(fēng)熱皮疹。外感風(fēng)熱，客于肌膚。（過敏性皮炎）第十二頁，共一百五十六頁。右腮浮紅，唇紅

面色明潤(rùn)，右腮浮紅而散，口唇略紅，皮膚黝黑病例：溫病。肺熱氣陰兩傷（大葉性肺炎，恢復(fù)期）第十三頁，共一百五十六頁。臟躁

淚眼模糊，哭泣面容，面色蒼白，微黃而沉，雖較明潤(rùn)，儀表不整，抬上病床，數(shù)問不答。病例：臟躁。心肺氣虛，金不制木（癔病）第十四頁，共一百五十六頁。重病失神

兩眼發(fā)直，目無神采；面容瘦削，萎黃晦暗，夭然不澤，口唇眼窩發(fā)黑。病例：虛損。脾腎俱衰，氣血耗竭。（風(fēng)濕性心臟病，腦栓塞）第十五頁，共一百五十六頁。病色青黃

面色青黃而濁，夭然不澤，天庭泛起白屑，口唇暗紅癥積。血瘀水停，氣血不榮（肝硬變、腹水）第十六頁，共一百五十六頁。赤（面紅浮散，外感風(fēng)寒面容）

鼻流清涕，口角流涎，濕潤(rùn)衣襟；面色浮露而散，右腮尤紅，鼻黃唇紅，下頦紅斑咳嗽。風(fēng)寒束肺，痰熱內(nèi)蘊(yùn)（支氣管炎發(fā)燒）第十七頁，共一百五十六頁。惡色，面色黧黑，舌紅腫脹

面色萎黃黧黑，晦暗枯槁，面容消瘦，目不欲睜，舌嫩脹大，光紅無苔，根部?jī)蓷l白腐苔?？却?。胃腎陰竭，痰飲上泛（肺癌消化道轉(zhuǎn)移，繼發(fā)性貧血）第十八頁，共一百五十六頁。浮紅色散

面色嫩紅帶白，腮紅浮露而散，明堂明潤(rùn)，兩目無神。水腫。肺腎氣陰兩虛（急性腎小球腎炎）第十九頁，共一百五十六頁。黃濁，面浮胖

面目虛浮胖腫，色濁淡黃無光，鼻柱發(fā)黑，口唇色淡。陰水。脾腎陽衰，濕濁上泛（慢性腎炎，尿毒癥）第二十頁，共一百五十六頁?？蜕?/p>

滿面通紅，浮露而散，明亮潤(rùn)澤。（左顴白色是反射強(qiáng)光之故）剛剛服過藥酒第二十一頁，共一百五十六頁。黧黑陰黃

面色萎黃晦暗，近于黧黑，兩顴下頦尤甚，兩目淡黃，口唇色暗。陰黃。腎陽不足，濕阻血瘀（肝硬變）第二十二頁，共一百五十六頁。兩顴紫紺，額角青黑

面色青黃，兩顴紫紅，額角青黑，口唇潰瘍結(jié)痂，頸胸皮膚紫黑。唇繭，陰斑。肝腎陰火上炎，濕熱蘊(yùn)毒血瘀（柯杰森氏病）第二十三頁，共一百五十六頁。滿面通紅

滿面通紅，兩腮、口鼻尤甚。頭痛、牙痛。胃熱肝火（高血壓?。┑诙捻?，共一百五十六頁。面白顴紅

面白透出嫩紅，眼圈發(fā)紅，精神萎靡。舌胖而紅，邊有齒痕，苔白有紅點(diǎn)，根黃膩。溫病。濕熱傷及氣陰，腎虧虛火上炎急性化膿性扁桃體炎第二十五頁，共一百五十六頁。面赤色聚

主色面黃，兩腮甚紅，浮露摶聚，清而潤(rùn)澤，兩目微赤，下唇腫起。眩暈。肝火上炎，脾蘊(yùn)濕熱（高血壓?。┑诙?，共一百五十六頁。面赤色散

面色紅黃浮散，明潤(rùn)不夭。濕溫病。上焦?jié)駸幔òl(fā)熱待查）第二十七頁，共一百五十六頁。面黑而沉

面黑而沉，多處黑斑，色濁不夭，口唇暗紅。胸痹。腎虧陽衰，血行不暢（冠心病，心絞痛）第二十八頁，共一百五十六頁。面黑而濁

面色黧黑，色濁而夭，兩目無神，口唇亦黑。臌脹。腎陽衰微，寒水侮土（肝硬變，腹水）第二十九頁，共一百五十六頁。面蝴蝶斑

面色萎黃，兩顴、鼻柱有蝴蝶斑，環(huán)口黧黑虛損。肝腎陰虛，木旺乘土（植物神經(jīng)功能紊亂）第三十頁，共一百五十六頁。面黃色散而沉

面頰淡黃，色散而沉，印堂準(zhǔn)頭色黃明潤(rùn)，面目虛浮，口唇略暗。經(jīng)搶救轉(zhuǎn)危為安，仍脾肺氣虛，土不制木第三十一頁，共一百五十六頁。面黃虛浮

面目虛浮胖腫，色濁淡黃無光，鼻柱發(fā)黑，口唇色淡。第三十二頁，共一百五十六頁。面頰血絲紅縷

面白微紅，兩頰浮現(xiàn)血絲紅縷臟毒下血。大腸瘀血，蘊(yùn)久化毒（直腸癌）第三十三頁，共一百五十六頁。面青黃，面目虛浮

面色青黃，色沉濁暗，眼瞼浮腫，目精無光，口唇略紅水腫。脾腎陽虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)（腎病綜合征）第三十四頁，共一百五十六頁。面青灰

面色青灰，沉而不濁，舌紫暗，苔白膩灰黃胸痹。胸陽不振，痰濁瘀阻，有化熱之勢(shì)（冠心病，心絞痛）第三十五頁，共一百五十六頁。面色恍白，兩目虛浮

面色恍白，面瞼虛浮，隱約可見紅色浮絡(luò)，口唇獨(dú)紅。水腫。脾腎陽虛（伴有陰囊腫大）第三十六頁，共一百五十六頁。面色蒼白

面色蒼白而濁，天庭、眼窠、山根、口角皆黑，口唇暗紅?？人?。肺腎氣虛，寒飲內(nèi)盛（慢性支氣管炎）第三十七頁，共一百五十六頁。面色蒼白而濁

面色蒼白而濁，夭然不澤，多處黑斑，準(zhǔn)頭明潤(rùn)，舌淡紅，有紅點(diǎn)，苔薄白滑潤(rùn)，中部灰黑。崩漏。脾腎陽衰，氣血不足（席漢氏?。┑谌隧?，共一百五十六頁。面色淡白

面色淡白，唇舌色淡，唇生口瘡，天庭明堂色黃，尚較明潤(rùn)。痄腮。濕熱傷脾，氣血不足（腮腺炎病后恢復(fù)期）

第三十九頁，共一百五十六頁。面色淡白

面色淡白，準(zhǔn)頭明潤(rùn)，口唇淡紅。虛損。氣虛證，逐漸康復(fù)（貧血，已有好轉(zhuǎn)）第四十頁，共一百五十六頁。面色淡白，舌紅光瑩

主色面黃，淡白不濁，夭然不澤，眼瞼發(fā)黑。舌紅光瑩，鼻管輸氧?？却?。腎陽衰微，痰熱蘊(yùn)肺，氣陰兩傷。（慢性支氣管炎，肺部感染，肺心病，心衰Ⅲ°）第四十一頁，共一百五十六頁。面色黑紅

面色黑紅而沉，色濁而甚，右腮紅色隱隱，眼角淚痕，鼻插胃管。喉痹。痰濁蘊(yùn)肺，化熱阻喉（急性喉炎，氣管切開術(shù)后）第四十二頁，共一百五十六頁。面色紅黃，目暗睛迷

面黃透紅，色濁而沉，舌紅唇暗，昏睡露睛，目暗睛迷，面目虛?。ū巧习装邽橘N橡皮膏痕跡）喘證。痰熱壅肺，蒙蔽心神（肺源性心臟病，肺部感染，肺性腦?。┑谒氖?，共一百五十六頁。面色紅黃，吐弄紅舌

面瞼浮腫，其色紅黃，額黑沉而濁，腮紅浮而聚。舌紅吐弄。水腫。風(fēng)熱襲肺，水道不通（急性腎小球腎炎）第四十四頁，共一百五十六頁。面色紅黃，陽黃

主色面黑，病色紅黃，兩目黃赤，面容消瘦胃脘痛。濕熱蘊(yùn)結(jié)，氣滯血瘀（膽管胰腺癌）第四十五頁，共一百五十六頁。面色黃白

面色黃白如雞皮，夭然不澤，準(zhǔn)頭黃潤(rùn)。崩漏。氣血雙虧（更年期綜合征，子宮出血）第四十六頁，共一百五十六頁。面色黧黑

面色黧黑，濁沉而散，山根青黑，鼻翼口角紅斑，面目虛浮，鼻插胃管。疳積。久病耗傷，脾腎俱衰（痢疾后高度營(yíng)養(yǎng)不良）第四十七頁，共一百五十六頁。面色黧黑

面色黧黑，眼窩口角尤甚，下唇黑斑。便血。腎虧脾虛，虛火上炎（幽門糜爛變形，直腸潰瘍便血）第四十八頁，共一百五十六頁。面色青黃

面色青黃，山根尤顯，不濁不夭，舌尖紅赤，苔薄白膩，滿布紅點(diǎn)濕熱痺。血分濕熱（風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）第四十九頁，共一百五十六頁。面色萎黃

面色萎黃，暗淡不澤，口唇尚紅，準(zhǔn)頭明潤(rùn)。虛損。脾胃氣虛（慢性肝炎）第五十頁，共一百五十六頁。面色萎黃，口唇淡白

面色萎黃，色濁而散，夭然不澤，口唇淡白，準(zhǔn)頭明潤(rùn)，目睛清亮。疳積。脾胃虛弱，氣血不足（貧血原因待查）第五十一頁，共一百五十六頁。面色萎黃而黑

面色萎黃而濁，天庭黧黑，眉上額角有圓形白斑，為灰白鱗屑，左鼻孔下有紅斑，口唇發(fā)紅。濕溫。濕熱蘊(yùn)積，腎精久耗（發(fā)熱待查)第五十二頁，共一百五十六頁。面色恍白，舌色淡紅

面色恍白，比較明潤(rùn)。舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白。崩漏。脾肺氣虛，氣不攝血（功能性子宮出血）第五十三頁，共一百五十六頁。面腫

頭面通身浮腫，臉腫難睜，面頰嫩紅光亮，余處偏黃，急性腎小球腎炎。第五十四頁，共一百五十六頁。面腫唇腫

面目浮腫，下唇紅腫，肢腫乏力，嗜睡，畏寒喜暖，視物不清腎病綜合癥，尿毒癥。第五十五頁，共一百五十六頁。嫩紅帶白，鼻衄口瘡

面紅嬌嫩，浮露而散，右腮獨(dú)紅；鼻下血跡斑斑，口角舌下生瘡冬溫。肺胃陰傷，火旺動(dòng)血（發(fā)熱待查）第五十六頁，共一百五十六頁。青黃

面色青黃，天庭山根尤顯，腮紅沉濁而散，口唇色淡。虛癆。氣陰兩傷，氣虛血瘀（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）第五十七頁，共一百五十六頁。顴唇紫紺

面色黃澤而散，兩顴紫紅，浮露摶聚，準(zhǔn)頭明潤(rùn)，口唇紫紺，下頦晦暗，面目虛浮。水腫。脾腎陽虛，濕郁化熱，氣滯血瘀（風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄、閉鎖不全，心功能不全Ⅲ°）第五十八頁，共一百五十六頁。腮紅而沉，舌淡紅光瑩

面色淡黃，腮紅而沉，色清而散，明堂明潤(rùn)，白睛略紅，舌淡紅光瑩。濕疹。濕熱郁于肌膚，耗傷陰血。第五十九頁，共一百五十六頁。腮紅弄舌

腮紅而濁，有摶聚之勢(shì)，頻頻弄舌，舌絳無苔，發(fā)直枯細(xì)。疳積。腎陰不足，心肝火旺（上呼吸道感染，佝僂?。┑诹?，共一百五十六頁。腮紅色聚

腮紅浮露摶聚，山根微顯青脈，天庭青黑，色甚不夭哮喘。肝火肺熱熾盛（喘息性支氣管炎，肺炎）第六十一頁，共一百五十六頁。善色，左腮獨(dú)紅

主色面黃而獨(dú)，左腮浮紅而聚，環(huán)口晦暗，明堂亦濁。痺證。肝經(jīng)濕熱（多發(fā)性大動(dòng)脈炎）第六十二頁，共一百五十六頁。天庭黧黑

主色面黃，黑色浮露，不濁不夭，天庭獨(dú)黑一塊，右有黑痣，山根亦然。唇舌淡白，舌胖嫩而有裂紋。咳喘，水腫。腎陽不足，水氣凌心（慢性支氣管炎合并肺部感染，阻塞性肺氣腫，肺心病，心功能不全Ⅲ°，肺性腦病，心源性肝硬化）第六十三頁，共一百五十六頁。天庭紫紅

主色面黃，天庭獨(dú)赤，色青而浮，兩目圓睜，神色呆滯。脈痹。陰虛血熱，經(jīng)脈瘀阻（皮肌炎）第六十四頁，共一百五十六頁。萎黃色夭

面色萎黃，夭然不澤，兩目圓睜，右額發(fā)黑，口唇暗紅水腫。脾腎陽衰，濕滯血瘀（慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病，心衰Ⅲ°）

第六十五頁，共一百五十六頁。主色白

無論男女老幼，其色皆含蓄不露，榮潤(rùn)明朗，目光炯炯有神第六十六頁，共一百五十六頁。主色黑

無論男女老幼，其色皆含蓄不露，榮潤(rùn)明朗，目光炯炯有神第六十七頁，共一百五十六頁。主色黃

無論男女老幼，其色皆含蓄不露，榮潤(rùn)明朗，目光炯炯有神第六十八頁，共一百五十六頁。主色黃

面黃明潤(rùn)，腮紅含蓄，口角生瘡。牙痛、火癤。風(fēng)火客于陽明。三叉神經(jīng)痛。第六十九頁，共一百五十六頁。主色黃紅疹

主色面黃，紅疹隱隱，微紅色沉，不濁不夭。成人麻疹。濕溫營(yíng)衛(wèi)合邪，濕熱入營(yíng)，氣陰兩傷（麻疹，氣管炎，扁桃體炎，腸炎）第七十頁，共一百五十六頁。面白泛紅，頰有青斑

兩目浮胖，面色恍白，時(shí)而泛紅，色浮而散，面頰青斑，口唇暗紅。溫病。溫?zé)崛胙?，陰陽俱衰，虛火上炎（急性粒?xì)胞性白血?。┑谄呤豁?，共一百五十六頁。肌肉萎縮皮膚枯萎

第七十二頁，共一百五十六頁。脾虛體弱

神疲乏力，面色萎黃，手足不溫，喜臥懶動(dòng)病例:缺鐵性貧血，營(yíng)養(yǎng)不良第七十三頁，共一百五十六頁。青筋肌萎

肢體痿廢，肌肉萎縮，青筋暴露，皮膚皺褶，毫無彈性病例:肝癌晚期，高度營(yíng)養(yǎng)不良第七十四頁，共一百五十六頁。乳房干癟，肋骨突出

第七十五頁，共一百五十六頁。手部肌肉萎縮

大小魚際陷下，指腹干癟，皮膚皺縮病例:高度營(yíng)養(yǎng)不良原因待查第七十六頁，共一百五十六頁。病中體弱

浮腫虛胖，貪玩易疲，喜臥懶動(dòng)。病例:慢性腎炎，治療中。第七十七頁，共一百五十六頁。胖瘦

太極拳師，年老體胖，曾患中風(fēng)已康復(fù)，其弟子年輕體壯，較瘦。太極拳師老當(dāng)益壯，與其弟子練太極推手第七十八頁，共一百五十六頁。腿部肌肉萎縮

肌肉瘦削，枯瘦如皮包骨，毫毛修長(zhǎng)，大肉陷下病例:晚期胃癌術(shù)后第七十九頁，共一百五十六頁。愈后體強(qiáng)

面色黃而明潤(rùn)，隱隱透紅，行動(dòng)活潑機(jī)靈，嬉戲如常人。第八十頁，共一百五十六頁。四、望態(tài)

（一）含義與原理1、含義：望姿態(tài)是觀察病人的動(dòng)靜姿態(tài)、體位變化和異常動(dòng)作來診察病情的方法。2、原理：（1）病人的動(dòng)靜姿態(tài)與機(jī)體的陰陽盛衰和病性的寒熱虛實(shí)關(guān)系密切。（2）肢體的活動(dòng)受心神的支配，并與經(jīng)脈及筋骨肌肉的狀況密切相關(guān)。病人肢體的異常動(dòng)作表現(xiàn)也與一定的疾病有關(guān)。因此觀察病人肢體的某些異常動(dòng)作，有助于診斷相應(yīng)的疾病。正如《望診遵經(jīng)》所說：“善診者，觀動(dòng)靜之常，以審動(dòng)靜之變，合乎望聞問切，辨其寒熱虛實(shí)。”

第八十一頁，共一百五十六頁。（二）內(nèi)容

1、動(dòng)靜姿態(tài)正常人能隨意運(yùn)動(dòng)而動(dòng)作協(xié)調(diào)，體態(tài)自然。腦神或筋骨經(jīng)脈的病變，可使肢體動(dòng)靜失調(diào)，或不能運(yùn)動(dòng)，或處于強(qiáng)迫被動(dòng)護(hù)持等特殊姿態(tài)?！锻\遵經(jīng)》提出的“望診八法”可作為望動(dòng)靜姿態(tài)的要點(diǎn)，可借此判斷病性的陰陽、寒熱、虛實(shí)。動(dòng)、強(qiáng)、仰、伸——陽證、熱證、實(shí)證；靜、弱、俯、屈——陰證、寒證、虛證。第八十二頁，共一百五十六頁。（1）臥位:面向外，躁動(dòng)不安，仰臥伸足，掀衣去被，身輕自轉(zhuǎn)－陽實(shí)熱證；面向內(nèi)，喜靜少動(dòng)，踡臥縮足，喜加衣被，身重難轉(zhuǎn)－陰虛寒證；（2）坐位：坐而喜仰，胸脹氣粗－肺實(shí)氣逆；坐而喜俯，少氣懶言－肺虛氣弱；（3）立位：站立不穩(wěn)，其態(tài)似醉－肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)；不耐久站，靠物支撐－氣血虛衰；（4）強(qiáng)迫體位：但坐不能臥，臥則氣逆－咳嗽肺脹，飲停胸膈；但臥不能坐，起則頭暈－氣血大虛；護(hù)處必痛望診時(shí)，如病人的某些病理姿態(tài)在自然體位時(shí)不易覺察，則可根據(jù)病情不同，囑病人做某些必要的動(dòng)作和體位改變，使病理姿態(tài)顯露，以明確診斷。第八十三頁，共一百五十六頁。2、衰憊姿態(tài)《素問·脈要精微論》說：“夫五臟者，身之強(qiáng)也。頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣；背者，胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣；腰者，腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣；膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣；骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。”以上衰憊姿態(tài)皆是臟腑精氣虛衰的表現(xiàn)，多屬病情較重。第八十四頁，共一百五十六頁。3、異常動(dòng)作

不同的疾病可產(chǎn)生不同的病態(tài)。動(dòng)風(fēng)先兆－病人唇、瞼、指、趾顫動(dòng)，見于外感熱病。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)－頸項(xiàng)強(qiáng)直，兩目上視，四肢抽搐，角弓反張者，見于熱極生風(fēng)、小兒驚風(fēng)破傷風(fēng)等。中風(fēng)－卒然昏倒，不省人事，醒后口角歪斜，半身不遂。癇?。淙换璧?，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常。痿?。w軟弱（肌肉萎縮），行動(dòng)受阻，不痛。痹?。w關(guān)節(jié)疼痛，拘攣，屈伸不利。風(fēng)痹－行痹－游走性疼痛；寒痹－痛痹－劇痛，冷痛；濕痹－著痹－酸楚沉重；濕熱痹－關(guān)節(jié)紅腫熱痛。第八十五頁，共一百五十六頁。跛行

扶仗困難，左右搖擺，舉步唯艱小兒麻痹后遺癥，濕熱萎癥。第八十六頁，共一百五十六頁。跛行

扶仗困難，左右搖擺，舉步唯艱小兒麻痹后遺癥，濕熱萎癥。第八十七頁，共一百五十六頁。第二節(jié)局部望診局部望診：在全身望診的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情和診斷的需要，對(duì)病人的某些局部進(jìn)行深入、細(xì)致的觀察，以測(cè)知相應(yīng)臟腑的病變情況。包括望頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚等。第八十八頁，共一百五十六頁。一、望頭面

（一）、望頭部1、頭為精明之府，中藏腦髓，為元神所居之處；腦為髓海，為腎所主，腎之華在發(fā)，發(fā)為血之余。2、頭又為諸陽之會(huì)，手足三陽經(jīng)及督脈皆上行于頭，足厥陰經(jīng)及任脈亦上達(dá)于頭。陽明經(jīng)與任脈行于頭前，太陽經(jīng)與督脈行于頭后，少陽經(jīng)行于頭兩側(cè)，足厥陰經(jīng)系目系達(dá)巔頂。臟腑精氣皆上榮于頭。故望頭部的情況，主要可以診察腎、腦的病變和臟腑精氣的盛衰。第八十九頁，共一百五十六頁。1、頭顱頭形的大小異常和畸形多見于正值顱骨發(fā)育期的嬰幼兒。正常頭顱的大小以頭圍來衡量：一般新生兒約34cm，6個(gè)月時(shí)約42cm，1周歲時(shí)約45cm，2周歲時(shí)約47cm，3周歲時(shí)約48.5cm，明顯超出此范圍者為頭形過大，反之為頭形過小。頭形異常則見于以下三種情況：（1）、小兒頭顱均勻增大，顱縫開裂，面部較小，智力低下者——

多屬先天不足，水液停聚腦所致；（2）、小兒頭顱狹小，頭頂尖圓，顱縫早合，智力低下者——

多屬腎精不足，顱骨發(fā)育不良所致；（3）、小兒前額左右突出，頭頂平坦，顱呈方形者——

多屬腎精不足或脾胃虛弱，顱骨發(fā)育不良的表現(xiàn)。第九十頁，共一百五十六頁。后頭扁平頭發(fā)作穗

第九十一頁，共一百五十六頁。方顱

第九十二頁，共一百五十六頁。滿月臉

面如滿月，白里透紅，肩背肥厚，如水牛背病例:類風(fēng)濕病，脾虛濕熱內(nèi)蘊(yùn)第九十三頁，共一百五十六頁。腮腫

兩腮漫腫，由耳下至頸，頸部粗脹，口角生瘡，面色通紅，兩目炯炯有神病例:淋巴肉瘤第九十四頁，共一百五十六頁。白睛淡黃

兩目淡黃，左外眥充血，面色蠟黃，唇淡舌白病例:溶血性貧血第九十五頁，共一百五十六頁。瞼眩赤爛

瞼緣赤爛，睫毛脫落，兩顴暗紅，舌色偏紫風(fēng)濕性心臟病，心功能不全已好轉(zhuǎn)，原發(fā)沙眼合并瞼緣炎第九十六頁，共一百五十六頁。睛白

兩目圓睜，白睛色白，驚愕面容。第九十七頁，共一百五十六頁。目光有神

目光炯炯有神，面色萎黃，舌光紅無苔病例:心肌梗塞康復(fù)期第九十八頁，共一百五十六頁。目睛突起

因目睛突起，不愿睜眼，雖雙目緊閉，亦可見眼珠高突，面紅色深暗，頸部有癭瘤病例:甲亢，突眼性甲狀腺腫第九十九頁，共一百五十六頁。目睛微赤

目光呆滯，白睛微赤，虛胖腮紅虹膜睫狀體炎第一百頁，共一百五十六頁。目窠內(nèi)陷

目窠凹陷，目暗晴迷，面色暗晦，天庭黧黑病例:胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移第一百零一頁，共一百五十六頁。目窠腫

上下臉腫右目尤甚，面紅色沉，虛浮胖腫，舌暗紅苔灰病例:肺心病，心功能不全。第一百零二頁，共一百五十六頁。目色赤

白睛色赤，左目尤甚，羞明流淚，目痛干澀，兩腮赤紅高血壓病，急性結(jié)膜炎第一百零三頁，共一百五十六頁。目色青

兩目有神，黑白睛分明，白睛色青，上瞼赤，顴赤鼻青，舌紅苔黃，兩側(cè)有青紫。第一百零四頁，共一百五十六頁。下瞼紅腫，眼丹

下瞼紅腫，右瞼為甚，痛癢難忍，雙目緊閉，舌苔白腐，中黃干裂病例:急性膽囊炎并發(fā)瞼緣炎第一百零五頁，共一百五十六頁。眼周青痣

主色面白，隱隱微紅，明潤(rùn)不夭，眼眶周圍有青痣數(shù)處，左顴有瘢痕。病例:眩暈。肝郁氣滯，血滯于絡(luò)（面部血管瘤術(shù)后）第一百零六頁，共一百五十六頁。山根青黃，耳前生瘤

面色不華，色濁而沉。面頰青黃，印堂山根發(fā)青，下頦晦暗，耳前生瘤，耳輪發(fā)紅咳喘。肝旺乘脾侮肺，水飲痰濁阻于喉間（支氣管肺炎、喉炎，先天性腦脊膨出術(shù)后，先天性耳聾失語）第一百零七頁，共一百五十六頁。唇黑

上唇色素沉著，舌淡紅偏暗，苔白厚膩，黃色為染苔假象。第一百零八頁，共一百五十六頁。唇黑

上唇色黑，下唇淡紅，面白鼻黑第一百零九頁，共一百五十六頁。唇腮赤（內(nèi)熱煩躁神情，內(nèi)傷發(fā)熱面容）

皺眉迷眼，抓耳撓腮，一副煩躁神情。面色沉濁潤(rùn)澤，口唇兩腮發(fā)紅，山根青黑偏癱。肺胃熱盛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)（腦血管內(nèi)膜炎，肢體偏癱）第一百一十頁，共一百五十六頁。唇腮紅(兒童病痛神情，外感風(fēng)寒面容)

面色潤(rùn)澤浮露，兩顴口唇發(fā)紅，色清而摶,涕淚橫流,眉頭緊鎖,表情痛苦咳嗽。風(fēng)寒束肺，郁而化熱(上呼吸道感染)第一百一十一頁，共一百五十六頁。唇舌紅腫

唇舌紅腫，舌苔厚膩如白黃積粉，面紅色濁藥物過敏性口炎第一百一十二頁，共一百五十六頁。唇舌色淡

面色蒼白淡青，唇舌色淡，舌有瘀點(diǎn)。虛損。脾肺氣虛，脾不統(tǒng)血（再生障礙性貧血）第一百一十三頁，共一百五十六頁。繭唇

下唇左口角初結(jié)如豆，漸長(zhǎng)似蠶繭，潰后結(jié)痂唇癌第一百一十四頁，共一百五十六頁。繭唇潰蝕

下唇潰爛缺蝕，創(chuàng)面鮮紅，凹凸不平，久不愈合唇癌第一百一十五頁，共一百五十六頁。口唇皰疹

上唇成片大小皰疹，唇紅舌紫，苔如霉醬膽結(jié)石，膽囊炎第一百一十六頁，共一百五十六頁?？诿?/p>

口唇淡紅，下唇內(nèi)有豆大白色潰瘍，面色萎黃慢性肝炎第一百一十七頁，共一百五十六頁。兔唇

上顎嚴(yán)重開裂，上唇缺失，牙頜畸形先天鄂裂第一百一十八頁，共一百五十六頁。兔唇（修補(bǔ)后）

修復(fù)術(shù)后，尚有遺跡第一百一十九頁，共一百五十六頁。下頦、口角青黑，舌上紅點(diǎn)

面色沉濁，準(zhǔn)頭明潤(rùn)，兩顴略紅，面頰青黑，口周下頦尤甚。唇舌暗紅，舌生紅點(diǎn)，略帶青紫，苔白膩微黃。痙病，手足拘攣。濕熱久蘊(yùn)，耗傷肝腎，血熱而瘀，筋失所養(yǎng)（肝豆?fàn)詈俗冃裕┑谝话俣摚惨话傥迨?。咽紅

咽紅充血，唇舌色淡，面色蒼白慢性咽炎第一百二十一頁，共一百五十六頁。扁平胸

胸廓狹長(zhǎng)平坦年，稱偏平胸。皮膚見紅絲血縷肺結(jié)核、肝硬變。第一百二十二頁，共一百五十六頁。杵狀指

雙手指尖膨大呈杵狀，或如鼓錘狀第一百二十三頁，共一百五十六頁。腹膨隆

腹部膨脹如蛙腹，少腹兩側(cè)皮膚紅斑如妊娠紋狀急性腎小球腎炎水腫第一百二十四頁，共一百五十六頁。肝掌

大小魚際與指腹發(fā)紅慢性肝炎，早期肝硬變第一百二十五頁，共一百五十六頁。手指變形

皮色不變，屈伸不便且痛弗利德萊氏共濟(jì)失調(diào)（Friedreich），也常見于脊髓灰質(zhì)炎、踝關(guān)節(jié)損傷、佝僂病等第一百二十六頁，共一百五十六頁。梭形關(guān)節(jié)腫脹

兩手第一指間關(guān)節(jié)腫脹如梭形，疼痛屈伸不利。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，常有晨僵現(xiàn)象：晨起指關(guān)節(jié)或脊背僵硬，活動(dòng)不利，特別是握拳不緊，關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，功能受限，常有對(duì)稱性特點(diǎn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，則有游走不定的關(guān)節(jié)疼痛。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第一百二十七頁，共一百五十六頁。桶狀胸舟狀腹

胸廓前后徑增大，如園桶狀，稱桶狀胸，肋間隙變寬，肌肉瘦削。腹部凹陷如舟狀，稱舟狀腹支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病第一百二十八頁，共一百五十六頁。膝部腫大

兩膝腫大，膝眼飽滿，皮膚明亮，有多處紅斑急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第一百二十九頁，共一百五十六頁。胸腹青筋血縷

胸腹部青筋暴露，伴有紅絲血縷肺結(jié)核、肝硬變第一百三十頁，共一百五十六頁。肢腫手腫

左上肢腫脹至手指，皮膚繃急光亮。左上肢淋巴管炎待查第一百三十一頁，共一百五十六頁。趾關(guān)節(jié)炎

晨起指關(guān)節(jié)或脊背僵硬，活動(dòng)不利特別是握拳不緊，關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，功能受限，常有對(duì)稱性特點(diǎn)見于西醫(yī)之風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第一百三十二頁，共一百五十六頁。足內(nèi)翻

兩足平行著地，機(jī)體處于直立狀態(tài)時(shí)，跟腱的延長(zhǎng)線落在跟骨的外測(cè)，行走時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)足踝內(nèi)翻現(xiàn)象痹癥，濕熱下注。老年性骨關(guān)節(jié)病。也見于西醫(yī)之類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第一百三十三頁，共一百五十六頁。陰囊水腫

小兒陰囊雙側(cè)腫大，皮色正常，有彈性及波動(dòng)感，皺紋幾乎消失，不能觸及睪丸鞘膜積液第一百三十四頁，共一百五十六頁。扁平疣

皮損處呈米粒至高粱粒大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在，淡黃褐色或正常皮膚色，舌質(zhì)紅，苔白或膩見于中醫(yī)之"扁瘊"第一百三十五頁，共一百五十六頁。扁平疣

皮損處呈米粒至高粱粒大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在，淡黃褐色或正常皮膚色，舌質(zhì)紅，苔白或膩見于中醫(yī)之"扁瘊"第一百三十六頁，共一百五十六頁。痤瘡

皮損為位于毛囊口呈米粒大小底紅色丘疹，此后形成硬結(jié)樣白頭粉刺或黑頭粉刺，在發(fā)展過程中可產(chǎn)生紅色丘疹、膿瘡、結(jié)節(jié)、膿腫、硬結(jié)性囊腫及疤痕尋常痤瘡（肺風(fēng)粉刺）,再生障礙性貧血第一百三十七頁，共一百五十六頁。風(fēng)水

面赤浮腫，惡熱喜冷，躁動(dòng)不安。急性腎小球腎炎(風(fēng)水)。

第一百三十八頁，共一百五十六頁。腹部凹陷、帶狀皰疹

腹部輕度凹陷，皮膚粗糙，胸部沿肋間分布暗紫色皮疹，頂部結(jié)痂慢性肝炎、帶狀皰疹第一百三十九頁，共一百五十六頁。黑斑黑痣

面色萎黃色暗，兩顴略紅，黑斑黑痣，口唇黑斑。舌淡紅，苔薄白。偏癱。脾腎陽虛，血行不腸（風(fēng)濕性心臟病，腦栓塞）第一百四十頁，共一百五十六頁。紅斑

初起為粟粒至綠豆大小玫瑰紅色斑