心腦血管疾病預(yù)防以及如何保健

心腦血管疾病預(yù)防以及如何保健第一頁，共三十四頁，2022年，8月28日第二頁，共三十四頁，2022年，8月28日引言中年以后的主要心血管病包括高血壓、冠心病和腦卒中。心腦血管病的患病率、發(fā)病率不斷上升，其死亡率在人口總死亡中占40%。每年全國死于心腦血管病者約200余萬人。

第三頁，共三十四頁，2022年，8月28日怎樣預(yù)防心腦血管疾病呢？一、血壓高血壓是心腦血管病的頭號原因。要知道自己的血壓，每年至少測量2次，如果有高血壓務(wù)必咨詢醫(yī)師，使其得到控制。高血壓的診斷必須以非藥物狀態(tài)下二次或二次以上非同日多次重復(fù)血壓測定所得的平均值為依據(jù)。第四頁，共三十四頁，2022年，8月28日血壓水平的定義和分類（WHO)類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）理想血壓＜120＜80正常血壓＜130＜85正常高值130~13985~89臨界高血壓140~14990~941級高血壓（輕度）140~15990~992級高血壓（中度）160~179100~1093級高血壓（重度）≥180≥110單純收縮期高血壓≥140＜90臨界收縮期高血壓140~149＜90第五頁，共三十四頁，2022年，8月28日

高血壓注意事項：

一旦血壓升高，必須終身服藥治療，不要中途停藥應(yīng)每月找有關(guān)醫(yī)師復(fù)查、指導(dǎo)。服什么藥應(yīng)按醫(yī)囑不能按廣告服藥或根據(jù)道聽途說服藥。高血壓病也是生活方式病，因此尊遵從健康四大石(健康的生活方式、不吸煙、少飲酒、適量運動)可以減少高血壓及其并發(fā)癥。高血壓病是可治之病，保持樂觀、穩(wěn)定、平和的情緒。

注意高血壓病帶來各種重要臟器的損害，如心肌梗死、腦中風(fēng)、腎功能衰竭。

第六頁，共三十四頁，2022年，8月28日高血壓引起的損害心：高血壓并發(fā)左心室肥厚，又是冠心病的重要發(fā)病因素腦：高血壓是腦出血的重要發(fā)病因素，也是腦梗塞的病因因素之一腎：高血壓引起腎小動脈硬化，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥眼：高血壓眼小動脈硬化、出血、引起視力下降高血壓是心、腦血管病的首要根源，必須早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制，終生堅持不懈。第七頁，共三十四頁，2022年，8月28日高血壓預(yù)防保健成年人每年應(yīng)測量血壓2次血壓正常高值時就應(yīng)注意預(yù)防保健，找出自身的危險因素，注意生活方式的改變并予以適當(dāng)?shù)闹委煾哐獕夯颊咭L期與醫(yī)師合作，做出預(yù)防保健的對策，堅持執(zhí)行。第八頁，共三十四頁，2022年，8月28日房顫房顫

檢查你是否有心房顫動，如有請找醫(yī)師治療房顫可使血液聚集在心臟腔室中，因而易形成血栓，引發(fā)心源性腦栓塞。醫(yī)師可通過聽診,心電圖檢查診斷房顫如你有房顫要堅持服用醫(yī)師開的藥物，以防止腦中風(fēng)的發(fā)生，不能自行停藥。第九頁，共三十四頁，2022年，8月28日戒煙吸煙可使心腦血管病的危險增加一倍。嚴(yán)重的腦出血、急性心肌梗死和猝死更易發(fā)生在吸煙的人。如果你馬上戒煙，腦卒中、心肌梗死的危險性即開始下降，5年后你得腦卒中及冠心病的危險性會與那些不吸煙的人一樣。第十頁，共三十四頁，2022年，8月28日限酒、血糖

限酒

如果你喝酒，要適可而止。每日可飲1~2兩葡萄酒，大量飲酒有害無益。

血糖驗血了解血糖水平，如患糖尿病，應(yīng)聽從醫(yī)師的指導(dǎo)，控制糖尿病。多數(shù)糖尿病是可以通過認真注意飲食得到控制。血糖正常值：3.9~6.1mmol/L。第十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日血脂

驗血了解自己的膽固醇及甘油三酯水平，如果高了，在醫(yī)生幫助下控制它。

高脂血癥明顯增加心腦血管病的危險。輕度血脂升高通過減少飲食脂肪和運動就可控制；中、高度升高則需加以藥物。膽固醇水平正常或偏低的人，不要低脂飲食和服降脂藥。低脂血癥和營養(yǎng)不良者，要增加飲食中蛋白、脂肪和維生素，可減少腦出血的危險。第十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日血清膽固醇、甘油三酯含量（mmol/L）

項目建議控制水平警惕水平冠心病危險水平

總膽固醇

<5.18mmol/L

5.18-6.21mmol/L

>=6.22mmol/L

甘油三酯男:mmol/L

女mmol/L高密度脂蛋

>0.25mmol/L0.20-0.25mmol/L<0.20mmol/L白膽固醇

低密度脂蛋<3.37mmol/Lmmol/L>=4.14mmol/L白膽固醇第十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日減鹽、運動、便秘減鹽

成人日攝入食鹽（鈉）5~6克就可滿足正常需要。把日均鹽量控制在8~10克以內(nèi)，可減少高血壓及心腦血管病的危險。運動

養(yǎng)成每日運動的習(xí)慣。可散步、慢跑、騎車、游泳、或其他活動，每日至少30分鐘。便秘大便秘結(jié)排便時增加腹壓影響心臟，誘發(fā)冠心病急性發(fā)作，故平時應(yīng)多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜，以保持大便通暢。

第十四頁，共三十四頁，2022年，8月28日中老年健康保健知識合理飲食參考中國營養(yǎng)學(xué)會建議，可概括為兩句話：第一句話是1、2、3、4、5。第二句話是紅、黃、綠、百、黑。（一）、1、2、3、4、5“1”是指每日一袋牛奶，宜長期堅持飲用。可補鈣、降低膽固醇、預(yù)防高血壓及動脈粥樣硬化。第十五頁，共三十四頁，2022年，8月28日中老年健康保健知識“2”是指每日250克左右碳水化合物，相當(dāng)于主食6兩，通過調(diào)節(jié)主食來調(diào)控血糖、血脂及體重?！?”指每日三份高蛋白食品，這是健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。（瘦肉1—2兩為一份，雞蛋1個為一份，魚、蝦1—2兩為一份，2兩豆腐為一份，半兩黃豆為一份，2兩雞鴨為一份。）第十六頁，共三十四頁，2022年，8月28日中老年健康保健知識“4”指四句話：有粗有細，不甜不咸，三四五頓，七八分飽。“5”指每日500克蔬菜和水果。紅、黃、綠、白、黑“紅”指紅葡萄酒每日飲50—100ml能升高高密度脂蛋白膽固醇，減輕中老年人動脈粥樣硬化。白葡萄酒、米酒、紹興酒也可。啤酒不宜超過300ml，白酒不宜超過25ml。第十七頁，共三十四頁，2022年，8月28日中老年健康保健知識黃”指黃色蔬菜如胡羅卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿?！熬G”是指綠茶，綠茶含茶多酚最多，有較強的抗氧自由基、動脈粥樣硬化和防癌作用。“白”是指燕麥粉和燕麥片，據(jù)北京心肺血管醫(yī)療研究中心證實每日50克燕麥片煮粥，能使血膽固醇平均下降39mg%，甘油三脂下降mg76%。第十八頁，共三十四頁，2022年，8月28日中老年健康保健知識“黑”指黑木耳，每日10—15克即有明顯的抗血小板聚集、抗凝、降膽固醇作用適量運動中老年人應(yīng)以大肌群節(jié)律運動為特征的有氧代謝運動如步行、慢跑、游泳、騎車蹬樓、蹬山、球類、健身操等為好。第十九頁，共三十四頁，2022年，8月28日中老年健康保健知識通常掌握“三、五、七”的運動是很安全的?！叭敝该刻觳叫屑s三公里，時間在30粉鐘以上；“五”指每周要運動五次以上，只有規(guī)律運動才有效果；“七”指運動后心率加年齡約為170，這樣的運動屬中等度。如50歲運動后心率120次/分。戒煙限酒第二十頁，共三十四頁，2022年，8月28日

心理平衡

許多研究表明：所有保健措施心理平衡是最關(guān)鍵的一項。保持良好的快樂心境幾乎可以抵抗其他所有的內(nèi)外不利因素。第二十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日三個半分鐘”和“三個半小時”

動態(tài)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)夜間突然起床時常伴有一過性心肌缺血和心律失常，并與心臟意外密切相關(guān)。因此提出三個半分鐘即：夜間醒來靜以半分鐘，再坐起半分鐘，再雙下肢下垂床沿半分鐘，然后下地活動就無心肌缺血危險。三個半小時指：每天上午步行半小時，晚餐后步行半小時，中午午睡半小時。有研究表明有午睡30分鐘以上習(xí)慣者冠心病死亡率降低30%以上。第二十二頁，共三十四頁，2022年，8月28日注意心臟病發(fā)作的誘因及急救

誘因體位突然變化晨醒

發(fā)怒

性生活寒冷侵襲

過飽

急救市人民醫(yī)院心臟病急救綠色快速通道120—急診—心臟內(nèi)科第二十三頁，共三十四頁，2022年，8月28日腦卒中的預(yù)防保健

認識腦卒中

腦卒中最常見的癥狀是:突然的面部、手腳的麻木或無力，尤其是只發(fā)生在半邊身體；突然的迷糊、記憶力下降或喪失，言語或理解力障礙；突然出現(xiàn)的單眼或雙眼的視力障礙；第二十四頁，共三十四頁，2022年，8月28日認識腦卒中

突然出現(xiàn)的單眼或雙眼的視力障礙；突然的頭暈、行走不穩(wěn)，失去平衡或不協(xié)調(diào)；突然不明原因的持續(xù)頭痛;突然的惡心、嘔吐、發(fā)熱；短暫的意識喪失或意識下降（如頭昏、迷糊、抽搐甚至昏迷）。

第二十五頁，共三十四頁，2022年，8月28日認識腦卒中

如果您有或看見其他人有上述癥狀，應(yīng)立即撥打120。時間就是生命，時間就是大腦治療越早效果越好，每一分鐘都不能浪費第二十六頁，共三十四頁，2022年，8月28日市人民醫(yī)院腦卒中急救綠色快速通道從120—急診—CT—腦卒中病房第二十七頁，共三十四頁，2022年，8月28日特別注意

有時這些癥狀僅僅出現(xiàn)一會兒就消失了，它就是TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）。雖然TIA不是腦卒中，但它提示了潛在的腦卒中危險，是一次完全性腦卒中很快來臨的強烈警告，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。只有醫(yī)師才能肯定告訴您患的是腦卒中還是TIA。如果是腦卒中，緊急醫(yī)治可以拯救生命，大大提高完全恢復(fù)的可能性。如果患的是TIA，醫(yī)師會治療其潛在的病因，經(jīng)過治療可減少您患腦卒中的可能。第二十八頁，共三十四頁，2022年，8月28日

千萬記?。?/p>

腦卒中發(fā)生后腦缺血、缺氧的每一分鐘，腦損害都在加重。如果能及時使用各種新藥治療，就可阻止甚至扭轉(zhuǎn)這種損害，避免死亡，減輕殘廢。

第二十九頁，共三十四頁，2022年，8月28日預(yù)防保健重在理解，貴在堅持

老、中、輕年人都要樹立愛護自己的心臟、愛護自己的腦、愛護自己的血管的自我保健意識。加強心腦血管的自我比較是做好學(xué)習(xí)、生活、工作的根本保證。長期堅持預(yù)防保健可以減少心、腦血管病的發(fā)生，可以延緩心腦血管病的發(fā)展，做得好，心腦血管病可以終生不出現(xiàn)。

第三十頁，共三十四頁，2022年，8月28日

心腦血管病自我保健守則

1、保持血壓正常，如有高血壓嚴(yán)格控制；

2、保持體重正常，不發(fā)胖，不超重；

3、戒煙、控酒、減鹽；

4、飲食科學(xué)化，保持營養(yǎng)代謝平衡，多

吃蔬菜、水果；

第三十一頁，共三十四頁，2022年，8月28日

5、體育鍛煉經(jīng)?；?、定期體檢，測血壓、做心電圖、測血脂、血糖； 7、注意勞逸結(jié)合，加強精