《護理學論文+綜述：下肢靜脈血栓形成原因及護理干預(yù)》7400字

PAGE1下肢靜脈血栓形成原因及護理干預(yù)摘要目的：主要探究下肢靜脈血栓形成的原因和護理措施。方法：使用觀察法和統(tǒng)計法對筆者實習醫(yī)院患者進行觀察，記錄患者患有下肢靜脈血栓原因，并記錄護理的詳細流程，總結(jié)下肢靜脈血栓形成的原因并提出相應(yīng)的防護對策。結(jié)論：下肢靜脈形成是由于血流滯緩、靜脈壁損傷、血液高凝、靜脈內(nèi)留置導管等原因形成的，為了更好地幫助患者恢復(fù)，可以采用下肢主動或被動運動、藥物、抗凝、內(nèi)科綜合性以及心理護理等護理方法來對出現(xiàn)下肢靜脈血栓的患者進行護理干預(yù)。關(guān)鍵詞：下肢靜脈；血栓；原因；護理干預(yù)目錄81261緒言 1139672對象與方法 12382.1調(diào)查對象 19732.2調(diào)查方法 1271133結(jié)果 1279973.1臨床資料 1317043.2下肢靜脈血栓形成原因 159753.2.1靜脈血流滯緩 1316763.2.2靜脈壁的損傷 1181323.2.3血液高凝狀態(tài) 2260823.2.4靜脈內(nèi)留置導管 231093.2.5血管相關(guān)性疾病 2168394討論 2203725下肢靜脈血栓護理干預(yù)措施 2251545.1下肢主動或被動運動護理 3239185.2藥物護理 3235415.3抗凝、溶栓治療護理 3130995.4內(nèi)科綜合性護理 431575.5心理護理 479097結(jié)語 42945參考文獻 76523附錄一綜述 824223結(jié)論 9PAGEPAGE71緒言下肢靜脈血栓是指下肢靜脈中異常的血液形成，該血液阻塞了血管腔并導致靜脈疾病。下肢靜脈血栓通?？煞譃榻诵⊥鹊南轮o脈血栓和遠端下肢靜脈的下肢靜脈血栓。大手術(shù)后，長時間躺在床上睡覺的患者，這種情況尤為常見。根據(jù)相關(guān)研究報告，我國人民，尤其是60歲以上人群中下肢靜脈血栓的發(fā)病率逐年增加。下肢靜脈血栓病例可導致血栓形成會在患肢中引起炎癥和疼痛，造成嚴重損害，以及患者的生活質(zhì)量。并發(fā)嚴重的肺栓塞（PE）時可導致更多的死亡。下肢靜脈血栓發(fā)展的特征決定了臨床治療的特異性。許多臨床研究表明，有效的治療干預(yù)措施可促進靜脈血流向腿部，并在下肢靜脈血栓的預(yù)防和治療中發(fā)揮重要作用。因此，對下肢靜脈血栓的危險因素的預(yù)防和治療方法的充分了解是患者的一項重要挑戰(zhàn)，為了探索下肢靜脈血栓出現(xiàn)的原因以及危害，本文簡要概述了長期臥床的患者以及有下肢靜脈置管患者的下肢靜脈血栓形成原因以及護理干預(yù)措施，希望能夠為防止下肢靜脈形成提供一些有效的護理措施。2對象與方法2.1調(diào)查對象由于下肢靜脈血栓常發(fā)生在長期臥床的患者身上，因此本文的調(diào)查對象為筆者在醫(yī)院實習期間所接觸到的在手術(shù)后需要長期臥床靜養(yǎng)的患者，筆者通過對臥床患者的情況進行調(diào)查和了解，從而進一步從實習的過程中去了解患者下肢靜脈血栓形成的原因，并通過護理來觀察患者的血栓恢復(fù)情況。2.2調(diào)查方法本文的調(diào)查方法為觀察統(tǒng)計法，在筆者實習期間，對形成下肢靜脈血栓患者出現(xiàn)血栓的原因進行記錄，了解下肢靜脈血栓形成的原因，并通過護理方法的觀察，來統(tǒng)計記錄有效的護理方式，最后進行總結(jié)和歸納。3結(jié)果3.1臨床資料選取實習醫(yī)院2020年1月到2020年8月的28名進行下肢靜脈置管的患者。年齡分布在22-59歲之間，平均年齡為36歲，患者所患疾病各不相同，但都需進行下肢靜脈置管治療。基于此，對其進行了下肢靜脈血栓形成的預(yù)防，和已經(jīng)形成血栓后的護理措施。3.2下肢靜脈血栓形成原因3.2.1靜脈血流滯緩術(shù)中脊髓麻醉或全身麻醉會造成周圍靜脈擴張，從而導致靜脈流速變得緩慢。手術(shù)中因麻醉作用會導致下肢肌肉完全麻痹，喪失收縮功能，又因術(shù)后切口疼痛和其他原因必須臥床調(diào)養(yǎng)，這時下肢肌肉十分松弛，導致血流緩慢，誘發(fā)下肢下肢靜脈血栓的形成。3.2.2靜脈壁的損傷（1）機械性損傷：靜脈局部挫傷、撕裂或骨折碎片的創(chuàng)傷，均會發(fā)生靜脈血栓，導致股骨頸骨折，從而損害股骨的總靜脈，骨盆骨折往往會損傷骨頭的總靜脈或其分支，均可同時形成骨骼股靜脈血栓。（2）化學性損傷：靜脈中注射各種刺激性溶液和高滲溶液，譬如各種抗生素、有機碘溶液、高滲葡萄糖溶液等，會不同程度地刺激靜脈內(nèi)膜，形成靜脈炎和靜脈血栓。（3）感染性損傷：化膿性血栓性靜脈炎是因為靜脈周圍形成感染而導致的，一般并不常見，譬如感染性子宮內(nèi)膜炎，可引起子宮靜脈膿毒性血栓性靜脈炎。3.2.3血液高凝狀態(tài)這是靜脈血栓形成的基本影響因素之一，各種大型手術(shù)會增強高凝血小板的粘合力。術(shù)后血清前纖維蛋白溶酶活化劑和纖維蛋白溶酶均可提高抑制劑水平，從而減少纖維蛋白溶解，注射大量止血劑也會使血液形成高凝狀態(tài)。3.2.4靜脈內(nèi)留置導管靜脈留置導管是下肢靜脈血脈的重要原因，特別是中心靜脈插管和起搏器。靜脈導管放置久后，靜脈出現(xiàn)的損傷、局部淤血、導管周圍血栓形成等，都會引起置管靜脈堵塞。另外，導管口徑、穿刺頻率、導管放置時間、經(jīng)導管注入藥物的成分等因素也會一定程度的影響到下肢靜脈血脈的發(fā)病風險。3.2.5血管相關(guān)性疾病下肢靜脈血脈的發(fā)生與血管病變有很大的關(guān)系，一些譬如血栓閉塞性脈管炎、血栓性淺靜脈炎、下肢靜脈曲張等血管相關(guān)疾病，與下肢靜脈血脈的關(guān)聯(lián)性被越來越多的流行病學資料證實?？紤]到血管相關(guān)疾病在下肢靜脈血脈的三大病理基礎(chǔ)中都可以發(fā)揮作用，因此要警惕和早期預(yù)防在其下肢靜脈血脈發(fā)生中的誘導作用。4討論有學者提出了血栓形成的形式主要源于三個方面。分別是血液流動減慢，創(chuàng)傷和感染對血管內(nèi)皮細胞的損害以及體內(nèi)的全部或局部高凝。①血液緩慢流動。臨床上常能見到臥床的病人容易患下肢靜脈血栓，卒中病人中、下肢麻痹者，下肢靜脈血栓發(fā)病率為53%，無下肢麻痹者下肢靜脈血栓發(fā)病率只有7%，在長途坐車或飛機旅行的人群中，下肢靜脈血栓發(fā)病率也較高。小腿肌肉的泵作用對下肢靜脈的回流起著重要的作用，制動后靜脈血回流明顯減慢，從而增加下肢靜脈血栓發(fā)病的風險。另外，由于不適感導致腿部肌肉的萎縮，腿部肌肉的松弛和血流減少，患者不愿做過多的活動，還有胃腸道不適，腹部不適，便秘等。有23%-26%的急性下肢靜脈血栓病人既往有過靜脈血栓史，且這些新形成的血栓往往來自原來病變的靜脈。②創(chuàng)傷，感染，炎癥等它會損害所有血管內(nèi)皮細胞，血小板會積聚并附著在下肢靜脈血栓上。接受手術(shù)治療的患者可能會在手術(shù)過程中分泌各種代謝產(chǎn)物，從而破壞組織，破壞血管壁的調(diào)節(jié)并導致下肢靜脈血栓。長期住院患者的靜脈導管插入和腿部浸潤可導致下肢靜脈血栓的發(fā)展，尤其是在使用許多刺激性和高滲溶液的情況下。國內(nèi)外許多研究報告表明，高靜脈壓是下肢靜脈血栓的主要原因。研究人員研究發(fā)現(xiàn)骨折、靜脈曲張、惡性腫瘤、口服避孕藥、衰老、肥胖和吸煙都會損害壓力血管，所以都是高風險因素。在研究人員對住院成年人的研究中，下肢靜脈血栓的獨立危險因素包括最近3個月內(nèi)有外科手術(shù)史或下肢外傷史、糖尿病、心功能不全等近期骨折和慢性病。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的患者伴有心肺功能不全、高血壓、高血脂，相關(guān)研究表明，惡性腫瘤，高血壓，手術(shù)和損傷（創(chuàng)傷/骨折）是腿部下肢靜脈血栓的重要危險因素。5下肢靜脈血栓護理干預(yù)措施本研究結(jié)果顯示，下肢靜脈血栓的原因包含有很多方面，護理干預(yù)措施可以從如下幾個方面來進行開展：5.1下肢主動或被動運動護理對于長時間臥床的患者，腿部的主動和被動活動可促進下肢靜脈血液回流并改善血液循環(huán)，這對于預(yù)防下肢靜脈血栓非常重要。有效的肌肉收縮鍛煉可以促進血液回流到心臟的心臟動脈并減少下肢充血。學者研究表明，癱瘓患者的踝關(guān)節(jié)屈曲和圓周運動范圍非常廣，可使1分鐘內(nèi)平均血流量增加20%。有效的下半身運動可以減少腿部的靜脈壓力，消除水腫和血管障礙，改善腿部的微循環(huán)，并增加毛細血管滲透性，這樣可以改善需氧量并加速血液循環(huán)。研究者為髖部手術(shù)后臥床的人提供早期康復(fù)幫助。入院后，應(yīng)指導他們進行功能性上肢運動.胸部伸展和有效的腰部伸展運動以及內(nèi)翻和腿部深呼吸練習。腳踝關(guān)節(jié)，用于腳踝訓練。旋轉(zhuǎn)運動50-10分鐘/次，每天3-4次。有規(guī)律的腿部肌肉按摩每天一次，持續(xù)1-2小時。同時，功能性腿部訓練（SFM）已用于手動關(guān)節(jié)鍛煉。治療后，下肢靜脈血栓發(fā)生率僅為7.1%，遠低于傳統(tǒng)療組的23.8%。為醫(yī)院患者提供了定期接受的基礎(chǔ)缺煉，例如彎腰和打背。這些鍛煉包括體育鍛煉和運動。上半身鍛煉包括兩個上肢的胸部呼吸和腹部呼吸。垂直于身體站立，手掌垂直于床表面稍微對齊，然后重復(fù)提起。雙手握住床的扶手，將其向側(cè)面彎曲45-60度，左右交替重復(fù)。下半身運動常用的運動有：足背屈伸、踝關(guān)節(jié)屈伸運動、股四頭肌等長收縮運動（繃緊大腿）等、運動治療一般不在早期進行，以免發(fā)生血栓脫落，導致栓塞。進行肌肉收縮時強調(diào)緩慢持續(xù)的動作，以增加運動的安全性。進行上述運動的45例患者中，僅1例患者發(fā)生下肢靜脈血栓，發(fā)生率顯著下降。5.2藥物護理藥物是預(yù)防下肢靜脈血栓關(guān)鍵措施。使用降低血液粘稠度的藥物阿司匹林是最常用的藥物。其他抗凝劑也是可以考慮的藥物，特別是有血栓形成史的患者。它具有有效的抗Xa和抗IA的作用，可被肝素破壞并增強，使得肝素像硝酸一樣受到調(diào)節(jié)。研究者在物理治療后使用低分子量肝素來預(yù)防下肢靜脈血栓，患者患下肢靜脈血栓幾率下降，結(jié)果顯示，患者服高下肢靜脈血栓的發(fā)牛率低干5%，低干單純的物理療法。在手術(shù)后的第1天利第7天，患者的血凝指標得到l改善。利伐沙班是一種新型的Xa因子抑制劑，可抑制凝血級聯(lián)反應(yīng)的外源和內(nèi)源途徑，抑制Xa因子并防止凝血酶升高和血栓形成。盧奕等研究人員在觀察利伐沙班服用效果與不使用利伐沙班的情況相比，患者下肢靜脈血栓的發(fā)生率顯著下降，并且對患者的機能沒有明顯的影響。在成人髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，將利伐沙班和低分子量肝素與預(yù)防下肢靜脈血栓進行比較，可以將利伐沙班給患者口服，而兩種藥物都具有抑制下肢靜脈血栓相同的作用。5.3抗凝、溶栓治療護理尿激酶是下肢靜脈血栓形成后常用的溶栓藥物，溶栓前要檢測患者的PT、APTT。在溶栓過程中要密切觀察患者的生命體征及有無出血傾向。輕度出血可以表現(xiàn)為皮膚或粘膜出血、肉眼或顯微鏡下血尿、血痰或小量咯血等，若發(fā)生嚴重出皿可以人表現(xiàn)為大量咯血、消化道大出血、腹膜后出血、顱內(nèi)出血等。如果出現(xiàn)出血的傾向，按照醫(yī)牛的建議調(diào)整藥物劑量并等患者恢復(fù)正常后再用藥。溶栓之后要絕對臥床24小時。不能夠讓患肢過冷或者是過熱，以免栓塞脫落并引起PE。在溶栓護理過程中，植入腔靜脈濾器后，要注意以下四點：1.穿刺點的護理，置入術(shù)后要防止穿刺點出血或血腫，要囑患者臥床、2.4小時禁下地，防止穿刺點發(fā)生出血。2.使用抗凝劑、溶栓劑時一定要注意監(jiān)測凝血酶原時間、纖維蛋白時間，一定要注意患者有無皮膚出血、粘膜出血等一系列表現(xiàn)。3.要注意患者生命體征，防|肺栓基發(fā)生，可以給予間斷吸氧，觀察患者有無呼吸床難、咳嗽、咳痰、咳血。4.要對患者進行完善的心理護理和出院指導。囑患者定期復(fù)查，堅持抗凝。5.4內(nèi)科綜合性護理內(nèi)科綜合治療措施主要包括，根據(jù)對各種嚴重疾病患者的對癥治療，為患者開具抗凝劑，例如抗凝劑和溶栓劑，維生素K拮抗劑，Xa因子，直接la抑制劑等。處方藥主要使用來自甲酸激酶，尿激酶和去纖維蛋白的鏈激酶。藥物治療不足或有嚴重急性血栓形成的患者，可通過手術(shù)進行治療，諸如去除血液凝塊和用下肢靜脈導管溶解血塊的治療。（2）加強健康教育，對患者進行心理干預(yù)，采取積極措施，通過改善患者的心理狀態(tài)，降低發(fā)病率。（3）密切觀察患者病情變化，觀察腿痛癥狀，皮膚溫度和發(fā)炎程度，并采取針對性干預(yù)措施，以準確評估患者病情。（4）要求患者進行適當?shù)腻憻?，并告訴患者其程度應(yīng)根據(jù)自身情況而定。接受手術(shù)治療的患者應(yīng)避免運動損傷，長期臥床的患者的家屬應(yīng)轉(zhuǎn)診至接受定期按摩的科室（5）在接受靜脈內(nèi)輸注的患者的管理中，對患者靜脈壁進行觀察護理以免損害使患者的病情惡化。5.5心理護理護理人員除了應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識外，還應(yīng)掌握一定的臨床醫(yī)學心理學知識，具有良好的素質(zhì)和穩(wěn)定的情緒，具有較高的醫(yī)德修養(yǎng)。在護理過程中，應(yīng)建立良好的護患關(guān)系，及時揭示患者的不同內(nèi)在活動，進而通過自身的良好言行、情緒、行為和態(tài)度來影響和改變患者的不良心理狀態(tài)。由于這種疾病的急性發(fā)作，持續(xù)的胸悶、胸痛和呼吸短促給病人帶來了頻繁的死亡感，這使他們感到緊張、害怕和焦慮。這時，護理人員要非常體貼和體貼病人，引導、安慰和鼓勵病人，以減少恐懼，幫助樹立樂觀的態(tài)度，提高病人對疾病的認識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者在最佳心理狀態(tài)下配合治療。同時，當患者身體受到刺激能引起交感神經(jīng)興奮，血管收縮，血壓上升，故而教育要以平常心對待患者，可以教會患者放松療法，經(jīng)常與病人溝通，鼓勵朋友或親屬陪伴，可使患者更加積極配合治療。因此筆者認為，隨著造成患者心理緊張的因素分析，指出心理壓力和血壓之間的關(guān)系，需要耐心和細心的護理咨詢，尤其對患者煩躁、脾氣，指導患者注重品質(zhì)，加強自我修養(yǎng)，保持情緒穩(wěn)定，平和的心態(tài)，避免情緒激動或過度張力，遇事沉著冷靜。當有較大的精神壓力時，應(yīng)設(shè)法釋放，如親友保持血壓穩(wěn)定。它對調(diào)節(jié)患者的情緒模式或情緒循環(huán)起到了很好的作用。7結(jié)語下肢靜脈血栓是指屬于下肢靜脈回流障礙性疾病，指下肢靜脈中異常的血液凝結(jié)。進而繼發(fā)血栓形成的疾病。75%～90%的下肢靜脈血栓來自盆腔和下肢。常見于骨科手術(shù)后、產(chǎn)后的患者。一般是在手術(shù)后2～12d形成。下肢靜脈血栓塞是骨科手術(shù)后危及患者生命的主要并發(fā)癥之一，由于護理不當和其他原因，可導致病人患肢完全或部分功能喪失而致殘。另外，預(yù)防和護理不當可能會導致患者四肢部分功能喪失，形成致命的下肢靜脈血栓，導致血栓脫落，嚴重的會引發(fā)患者猝死。因此，綜上所述，對于下肢靜脈血栓形成的預(yù)防與護理在臨床上是至關(guān)重要的，這需要醫(yī)生、患者以及護理人員的共同努力，一起將下肢靜脈血栓的幾率降到最低，這樣也可以有效提升患者的生活質(zhì)量，緩解其因患病產(chǎn)生的焦慮心理，提高患者的護理滿意度，因此，對于下肢靜脈血栓形成的預(yù)防與護理應(yīng)當立即重視起來，將臨床發(fā)生風險降到最低，讓患者在治療和恢復(fù)的過程中，盡可能全面做到預(yù)防下肢靜脈血栓的出現(xiàn)，通過全面的護理保障患者的健康。參考文獻[1]方麗芬,黃少婭,陳雪真,黃妙珊.老年人下肢靜脈血栓形成特征和護理[J].國際護理學雜志,2020,39(13):2414-2417.[2]徐蘭,敖莉.針對性護理聯(lián)合氣壓治療儀預(yù)防腦梗死偏癱患者下肢靜脈血栓形成的臨床價值[J].醫(yī)療裝備,2021,34(14):116-117.[3]韋寶珍.預(yù)防神經(jīng)外科患者下肢靜脈血栓形成的護理綜述[J].外科研究與新技術(shù),2021,10(01):74-77.[4]張慧娜.婦科疾病術(shù)后下肢靜脈血栓形成的預(yù)防及護理[J].雙足與保健,2019,28(21):141-142.[5]李素霞.針對性護理對剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(36):290.[6]熊靜,徐會.甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓形成原因及護理對策[J].血栓與止血學,2020,26(01):140-141.[7]韓丹.高血壓腦出血患者術(shù)后下肢靜脈血栓形成原因調(diào)查及護理對策[J].罕少疾病雜志,2020,27(05):80-82.[8]關(guān)宇涵.老年臥床患者下肢靜脈血栓形成的預(yù)防和護理[J].白求恩醫(yī)學雜志,2020,18(03):309-310.[9]葉晶.1例車禍傷下肢靜脈血栓形成合并肺栓塞患者的護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(84):215.[10]PatelTanviH,BachuRamya,NaylorJenniferE,EzellGerry.CerebralVenousThrombosisPresentingasaSubacuteHeadacheinaYoungManWithUndiagnosedFactorVLeidenMutation.[J].Cureus,2021,13(4):[11]SaraivaIvanE,KatoHirotaka.Lateralityoflowerextremitydeepveinthrombosisaftercolectomy:Aretrospectivestudyusingthenationalinpatientsample.[J].Phlebology,2021,36(7):[12]AlOtaibiMohamad,VaidyAnika,VaidyaAnjali,ZlotshewerBrooke,OliverosEstefania,ZhaoHuaqing,LakhterVladimir,AugerWilliamR,ForfiaPaulR,BashirRiyaz.May-ThurnerAnatomyinPatientsWithChronicThromboembolicPulmonaryHypertension:AnImportantClinicalAssociation.[J].JACC.Cardiovascularinterventions,2021,14(17):

附錄一綜述下肢靜脈血栓形成原因及護理干預(yù)摘要：很多患者手術(shù)后，都會出現(xiàn)下肢靜脈血栓，下肢靜脈血栓對人體健康有著諸多的危害，嚴重的情況甚至會影響到患者的生命健康，因此，護理人員要掌握下肢靜脈血栓形成的原因并進行一定的預(yù)防，并了解護理干預(yù)措施。關(guān)鍵詞：下肢靜脈血栓護理干預(yù)前言：下肢靜脈血栓是指下肢靜脈中異常的血液形成，該血液阻塞了血管腔并導致靜脈疾病。下肢靜脈血栓通常可分為近端小腿的下肢靜脈血栓和遠端下肢靜脈的下肢靜脈血栓。大手術(shù)后，長時間躺在床上睡覺的患者，這種情況尤為常見。根據(jù)相關(guān)研究報告，我國人民，尤其是60歲以上人群中下肢靜脈血栓的發(fā)病率逐年增加。下肢靜脈血栓病例可導致血栓形成會在患肢中引起炎癥和疼痛，造成嚴重損害，以及患者的生活質(zhì)量。并發(fā)嚴重的肺栓塞（PE）時可導致更多的死亡。下肢靜脈血栓發(fā)展的特征決定了臨床治療的特異性。因此，了解下肢靜脈血栓形成的原因并對護理干預(yù)方法清晰十分重要。下肢靜脈血栓產(chǎn)生的原因：有學者提出了血栓形成的形式主要源于三個方面。分別是血液流動減慢，創(chuàng)傷和感染對血管內(nèi)皮細胞的損害以及體內(nèi)的全部或局部高凝[1]。①血液緩慢流動。臨床上常能見到臥床的病人容易患下肢靜脈血栓，卒中病人中、下肢麻痹者，下肢靜脈血栓發(fā)病率為53%，無下肢麻痹者下肢靜脈血栓發(fā)病率只有7%，在長途坐車或飛機旅行的人群中，下肢靜脈血栓發(fā)病率也較高。小腿肌肉的泵作用對下肢靜脈的回流起著重要的作用，制動后靜脈血回流明顯減慢，從而增加下肢靜脈血栓發(fā)病的風險[2]。另外，由于不適感導致腿部肌肉的萎縮，腿部肌肉的松弛和血流減少，患者不愿做過多的活動，還有胃腸道不適，腹部不適，便秘等。有23%-26%的急性下肢靜脈血栓病人既往有過靜脈血栓史，且這些新形成的血栓往往來自原來病變的靜脈[3]。②創(chuàng)傷，感染，炎癥等它會損害所有血管內(nèi)皮細胞，血小板會積聚并附著在下肢靜脈血栓上。接受手術(shù)治療的患者可能會在手術(shù)過程中分泌各種代謝產(chǎn)物，從而破壞組織，破壞血管壁的調(diào)節(jié)并導致下肢靜脈血栓[4]。長期住院患者的靜脈導管插入和腿部浸潤可導致下肢靜脈血栓的發(fā)展，尤其是在使用許多刺激性和高滲溶液的情況下[5]。下肢靜脈血栓護理干預(yù)對策：學者研究表明，癱瘓患者的踝關(guān)節(jié)屈曲和圓周運動范圍非常廣，可使1分鐘內(nèi)平均血流量增加20%。有效的下半身運動可以減少腿部的靜脈壓力，消除水腫和血管障礙，改善腿部的微循環(huán)，并增加毛細血管滲透性，這樣可以改善需氧量并加速血液循環(huán)[6]。研究者為髖部手術(shù)后臥床的人提供早期康復(fù)幫助。上半身鍛煉包括兩個上肢的胸部呼吸和腹部呼吸[7]。垂直于身體站立，手掌垂直于床表面稍微對齊，然后重復(fù)提起。雙手握住床的扶手，將其向側(cè)面彎曲45-60度，左右交替重復(fù)[8]。下半身運動常用的運動有：足背屈伸、踝關(guān)節(jié)屈伸運動、股四頭肌等長收縮運動（繃緊大腿）等、運動治療一般不在早期進行，以免發(fā)生血栓脫落，導致栓塞[9]。結(jié)論總之近年來，患者數(shù)量越來越多，因此，下肢靜脈血脈越來越引起臨床關(guān)注。由于下肢靜脈血脈的原因復(fù)雜且危害性大，因此了解危險因素并使用有效的預(yù)防和治療護理措施非常重要。護理人員要完全知道與下肢靜脈血脈發(fā)生的相關(guān)知識，及時采取相應(yīng)的預(yù)防手段，減少下肢靜脈血脈的發(fā)生，增加患者的生活質(zhì)量。參考文獻[1]GozzoCecilia,FarinaRenato,CoppolinoPietro,CancemiGiovanna,FotiPietroValerio,PalmucciStefano,VenturiniMassimo,BasileAntonio.DoubleMay-Thurnersyndromecausingchronicdeepveinthrombosisandnaturalvenousfemoro-femoralbypass:adescriptionofrarecase.[J].Radiologycasereports,2021,16(7):[2]WhiteMelissa,BetenskyMarisol,LawsonSimoneL,GoldenbergNeilA.Community-OnsetVenousThromboembolisminChildren:PediatricEmergencyMedicinePerspectives.[J].Seminarsinthrombosisandhemostasis,2021:[3]LiYan,SutedjoJanesya,ChenYuChen,GuJianPing.Efficacyofmodifiedpressurecuffforthrombolytictreatmentonlowerextremitydeepvenousthrombosis.[J].Medicine,2021,100(17):[4]LiYan,SutedjoJanesya,ChenYuChen,GuJianPing.Efficacyofmodifiedpressurecuffforthrombolytictreatmentonlowerextremitydeepvenousthrombosis[J].Medicine,2021,100(17):[5]PatelTanviH,BachuRamya,NaylorJenniferE,EzellGerry.CerebralVenousThrombosisPresentingasaSubac