2022-2023學(xué)年廣東省揭陽(yáng)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年廣東省揭陽(yáng)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.引起促胰液素釋放作用最強(qiáng)的是（）

A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類

2.梗死灶的形狀取決于（）

A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型

3.出血性梗死的形成，除動(dòng)脈阻塞外，還應(yīng)具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴(yán)重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

4.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無(wú)（）

A.浸潤(rùn)子宮肌層B.絨毛結(jié)構(gòu)C.血道轉(zhuǎn)移D.異型性

5.移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

6.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對(duì)醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

7.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

8.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

9.缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

10.Cl-主動(dòng)重吸收的部位是（）

A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

11.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動(dòng)，體溫最低的時(shí)間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

12.炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

13.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

14.臨床病人長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致（）

A.腎上腺皮質(zhì)萎縮B.腎上腺皮質(zhì)增生C.腎上腺髓質(zhì)萎縮D.腎上腺髓質(zhì)增生

15.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結(jié)腸D.橫結(jié)腸

16.脂肪變性時(shí)，蘇丹Ⅲ染色可將細(xì)胞內(nèi)的脂滴染成（）

A.黑色B.藍(lán)色C.橘紅色D.黃色

17.下列最易發(fā)生化生的組織是（）

A.上皮組織B.神經(jīng)組織C.肌肉組織D.纖維組織

18.漏出性出血發(fā)生機(jī)制主要是（）

A.病變對(duì)血管壁的侵蝕B.血漿膠體滲透壓降低C.組織滲透壓增高D.毛細(xì)血管壁通透性增高

19.下列關(guān)于神經(jīng)元軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯(cuò)誤的是（）

A.物質(zhì)可借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸B.是雙向運(yùn)輸過(guò)程C.對(duì)維持神經(jīng)元結(jié)構(gòu)和功能完整性有重要意義D.缺氧對(duì)軸漿運(yùn)輸無(wú)影響

20.維持甲狀腺激素分泌相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制是（）

A.交感神經(jīng)的作用B.甲狀腺的自身調(diào)節(jié)作用C.血液中甲狀腺激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肈.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

21.心肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.它是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌呈全或無(wú)收縮

22.化生是指（）

A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織

B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織

23.食管癌最多見(jiàn)的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

24.紅細(xì)胞沉降率快主要是由于（）

A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多

25.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過(guò)液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過(guò)率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過(guò)率隨腎小管吸收率而變化

26.以下哪種因素不是引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因（）

A.缺乏維生素B12B.缺乏維生素DC.患萎縮性胃炎D.胃切除

27.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.使淋巴細(xì)胞減少B.使紅細(xì)胞數(shù)目增加C.增加機(jī)體抗傷害刺激的能力D.對(duì)水鹽代謝無(wú)作用

28.胃的良性潰瘍，其大體表現(xiàn)通常為（）

A.2cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊

B.2cm以上的較不規(guī)則之潰瘍，底不平，有壞死

C.2cm以內(nèi)的火山口狀或不規(guī)則潰瘍

D.2cm以內(nèi)的圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦

29.分泌降鈣素的腺體是（）

A.甲狀腺C細(xì)胞B.甲狀旁腺C.腎上腺D.胰島

30.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級(jí)及Ⅱ級(jí)B.非典型性增生Ⅱ級(jí)及Ⅲ級(jí)C.非典型性增生Ⅲ級(jí)及原位癌D.原位癌及浸潤(rùn)癌

二、填空題(20題)31.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

32.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

33.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

34.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

35.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

36.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

37.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

38.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

39.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

40.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為_(kāi)___

41.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

42.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

43.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

44.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

45.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為_(kāi)___

46.生命的基本特征是____、____、____和____

47.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

49.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

50.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

三、名詞解釋(5題)51.肺心病

52.血型

53.月經(jīng)周期

54.肉芽組織

55.原位癌

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過(guò)程及影響尿生成的因素?

57.靜脈性充血

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理改變

59.簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化

六、單選題(1題)60.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹觯铝心囊豁?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

參考答案

1.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物。最強(qiáng)刺激物為鹽酸

2.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

3.CC出血性梗死的形成，除動(dòng)脈阻斷外，還與嚴(yán)重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關(guān)

4.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，其主要區(qū)別在于是否具有絨毛結(jié)構(gòu)

5.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開(kāi)口處

6.AA腹水的形成機(jī)制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

7.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

8.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

9.AA缺氧興奮呼吸見(jiàn)于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴(yán)重缺氧則抑制作用＞興奮作用

10.CCCl-主動(dòng)重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運(yùn)比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動(dòng)重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動(dòng)重吸收

11.DD育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

12.AA炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

13.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

14.AA臨床病人長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。因?yàn)殚L(zhǎng)期應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素→血中糖皮質(zhì)激素↑→對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔谩I上腺皮質(zhì)功能↓→長(zhǎng)期導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)發(fā)生失用型萎縮

15.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結(jié)腸

16.CC中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱為脂肪變性，脂滴在光鏡下形成細(xì)胞內(nèi)空泡，可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

17.AA一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱為化生。化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。較常見(jiàn)的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生

18.DD由于毛細(xì)血管和微靜脈管壁通透性增高，血液通過(guò)擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜而漏出血管外，稱為漏出性出血

19.DD軸漿運(yùn)輸是指在軸突內(nèi)借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象。它對(duì)維持神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能的完整性有著重要意義。軸漿運(yùn)輸是一個(gè)主動(dòng)的過(guò)程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸分為：①順向軸漿運(yùn)輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運(yùn)輸。順向軸漿運(yùn)輸又可分為快速軸漿運(yùn)輸和慢速軸漿運(yùn)輸兩種；②逆向軸漿運(yùn)輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運(yùn)輸

20.C血液中游離T3、T4濃度改變，對(duì)腺垂體TSH合成與分泌起著經(jīng)常性反饋調(diào)節(jié)作用

21.CC心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，從0期去極化開(kāi)始直至復(fù)極3期膜電位達(dá)到-60mV，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?，在此期?nèi)心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮。因此，正常情況下，心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮

22.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱為化生

23.C解析：食管癌以胸中段最多見(jiàn)，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

24.DD紅細(xì)胞沉降率快即血沉加快，原因是紅細(xì)胞發(fā)生疊連，而紅細(xì)胞疊連主要由于血漿中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

25.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過(guò)率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡

26.BB葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞的分裂增殖速度減慢，使紅細(xì)胞的生長(zhǎng)停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細(xì)胞性貧血。A型慢性萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子缺乏，維生素B12吸收障礙，常發(fā)生惡性貧血，胃切除患者因缺少胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子，影響維生素B12的吸收造成貧血

27.DD糖皮質(zhì)激素主要生理作用：（1）對(duì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝均有影響。促進(jìn)糖異生，升高血糖；使外周組織對(duì)糖的利用減少，亦會(huì)使血糖升高。促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。促進(jìn)脂肪分解。（2）可使紅細(xì)胞↑、血小板↑、中性粒細(xì)胞↑，可使淋巴細(xì)胞↓、嗜酸性粒細(xì)胞↓、嗜堿性粒細(xì)胞↓。（3）調(diào)節(jié)腎的水排泄，有排鈉保鉀作用

28.DD良性胃潰瘍大小直徑一般<2cm，外形呈圓形或橢圓形，深度較深，邊緣整齊，不隆起，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中

29.AA分泌降鈣素的腺體是甲狀腺C細(xì)胞，作用是降血鈣、降血磷

30.CC根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過(guò)程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。CIN分為3級(jí)。CINⅠ、Ⅱ級(jí)分別相當(dāng)于輕、中度非典型增生，CINⅢ級(jí)相當(dāng)于重度非典型增生及原位癌

31.一期愈合二期愈合

32.感受器

33.滲出層

34.中央

35.Ca2+

36.大量蛋白尿

37.膠質(zhì)

38.輻射

39.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

40.空洞、潰瘍

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

42.杯狀細(xì)胞

43.白色

44.腦脊液或腦組織液中H+

45.空洞

46.新陳代謝

47.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

48.維生素KⅣ

49.視紫紅質(zhì)夜盲

50.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

51.肺心?。阂蚵苑渭膊　⒎窝芗靶乩牟∽円鸱窝h(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

52.血型：指血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

53.月經(jīng)周期：女性從青春期開(kāi)始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

54.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)的幼稚的結(jié)締組織。

55.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌。

56.尿的生成過(guò)程包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過(guò)程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過(guò)壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過(guò)率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過(guò)率↓→尿生成↓。（2）濾過(guò)膜面積通透性：①濾過(guò)膜孔徑：若濾過(guò)膜孔徑↑→濾過(guò)率↑→血尿。②濾過(guò)膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過(guò)膜面積：如急性腎小球炎時(shí)→濾過(guò)膜面積↓→濾過(guò)率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過(guò)率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見(jiàn)于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使