2023年書院鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年書院鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.細胞膜的化學成分主要為()。

A.脂類、蛋白質、核酸

B.脂類、蛋白質、糖類

C.脂肪、蛋白質、糖類

D.脂類、糖類、核酸

E.磷脂、蛋白質、核酸

答案:B

本題解析:

細胞膜主要由脂類、蛋白質和少量的糖類組成。

2.肺()

A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉

B.右肺前緣有心切跡

C.兩肺膈面有肺門

D.肺尖高出鎖骨外側1/3上方2-3cm

E.左肺較右肺稍短

答案:A

本題解析:

暫無解析3.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案:B

本題解析:

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學反應,如原是HBV無癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

4.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)

答案:C

本題解析:

暫無解析5.ICU()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無解析6.公民實行什么手術,享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。

A.生殖保健

B.母嬰保健

C.生育調節(jié)

D.計劃生育

E.婦科手術

答案:D

本題解析:

暫無解析7.外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細胞的是

A.再生障礙性貧血

B.急性失血

C.急性化膿性感染

D.溶血性貧血

E.急性白血病

答案:A

本題解析:

暫無解析8.下列神經中分布到臀部皮膚的是()

A.股后皮神經

B.坐骨神經的分支

C.股外側皮神經

D.髂腹下神經外側皮支

E.髂腹股溝神經外側皮支

答案:D

本題解析:

暫無解析9.神經細胞動作電位下降支主要與哪種離子有關:

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:A

本題解析:

暫無解析10.左心室功能低下時可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案:E

本題解析:

暫無解析11.屬于甲類傳染病的是

A.傳染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍亂

D.艾滋病

E.肺結核

答案:C

本題解析:

暫無解析12.形成酸雨的主要污染物是

A.CO和NO

B.CO和O

C.NO和CO

D.HC和CFC

E.NO和SO

答案:E

本題解析:

暫無解析13.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油+硝苯地平

C.維拉帕米+普萘洛爾

D.硝酸甘油+美托洛爾

E.維拉帕米+地爾硫卓

答案:D

本題解析:

暫無解析14.血中H+濃度升高時,使呼吸加強,主要是通過

A.直接刺激呼吸中樞神經元

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激外周化學感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮

答案:C

本題解析:

暫無解析15.代表心室除極波形的是

A.P波

B.QRS波群

C.S-T段

D.T波

E.Q-T間期

答案:B

本題解析:

暫無解析16.呈浸潤性生長的良性腫瘤是

A.神經鞘瘤

B.纖維瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.腦膜瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析17.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強物質是

A.鹽酸

B.蛋白質分解產物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案:B

本題解析:

暫無解析18.有關射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案:B

本題解析:

暫無解析19.平靜呼吸時,肺下緣的體表投影線經過()

A.鎖骨中線與第4肋相交處

B.鎖骨中線與第6肋相交處

C.鎖骨中線與第8肋相交處

D.腋中線與第10肋相交處

E.肩胛線與第12肋相交處

答案:B

本題解析:

暫無解析20.對聽診三角的描述,不正確的是()

A.又稱肩胛旁三角

B.外側界為肩胛骨脊柱緣

C.內上界為肩胛提肌的外下緣

D.下界為背闊肌上緣

E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無解析21.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的,可以申請()。

A.行政復議

B.仲裁

C.醫(yī)學鑒定

D.行政裁決

答案:C

本題解析:

暫無解析22.丘腦腹后內側核接受()

A.內側丘系

B.外側丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案:C

本題解析:

暫無解析23.頰神經()

A.是面神經的分支

B.是上頜神經的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案:D

本題解析:

暫無解析24.從DNA分子到蛋白質分子遺傳信息的傳遞中間經過()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.內含子

答案:A

本題解析:

遺傳信息雖然存在于DNA中,但是DNA不直接指導蛋白質的合成,而通過轉錄生成mRNA,然后以此為模板,合成蛋白質。

25.下列選項中不直接參與蛋白質合成的核酸是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNA

答案:D

本題解析:

RNA的主要作用,綜合起來即在DNA指導下,通過mRNAtRNArRNA三種不同類型的RNA完成蛋白質的合成。"在蛋白質合成的過程中,DNA并不直接參與"這一點,常成為考試中考生容易犯的錯誤。

26.肋膈隱窩()

A.腋中線平79肋間

B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處

C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低點

答案:E

本題解析:

暫無解析27.可引起溫室效應的主要物質是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案:C

本題解析:

暫無解析28.當腹腔內有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時,游離腹水量至少應超過()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

答案:D

本題解析:

腹腔內游離腹水量超過1000ml時,才可能通過仔細的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音。

29.抗甲狀腺藥,下列說法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內科治療

答案:D

本題解析:

小劑量碘劑無抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強,但作用不持久,達最大效應后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細胞內碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導致甲亢再次復發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨用于甲亢內科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內科的治療。

30.以下不是紅細胞特征的是()。

A.血液中數量最多的血細胞

B.生理變化范圍大

C.具有可塑變形性

D.具有懸浮穩(wěn)定性

答案:B

本題解析:

紅細胞是血液中數量最多的一種血細胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。

31.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。

A.公安機關

B.衛(wèi)生行政部門

C.衛(wèi)生監(jiān)督機構

D.衛(wèi)生防疫機構

答案:A

本題解析:

暫無解析32.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、勞損

C.左心房及左心室肥大

D.左室高電壓

E.雙側心室肥大

答案:A

本題解析:

暫無解析33.“方肩”畸形為()

A.肩胛上神經損傷

B.橈神經損傷

C.肩胛下神經損傷

D.正中神經損傷

E.腋神經損傷

答案:E

本題解析:

暫無解析34.輸精管道不包括()

A.附睪

B.精囊腺

C.輸精管

D.射精管

E.尿道

答案:B

本題解析:

暫無解析35.支氣管哮喘呼吸困難的特征為

A.反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難

B.反復發(fā)作的吸氣性呼吸困難

C.反復發(fā)作的混合性呼吸困難

D.神經精神性呼吸困難

E.吸氣性“三凹征”

答案:A

本題解析:

暫無解析36.腎結石多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案:B

本題解析:

暫無解析37.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚

A.坐位

B.立位

C.平臥位

D.右側臥位

E.左側臥位

答案:E

本題解析:

暫無解析38.分布于舌前2/3一般感覺的神經是()

A.舌神經

B.舌下神經

C.迷走神經

D.舌咽神經

E.面神經

答案:A

本題解析:

暫無解析39.有關膝關節(jié)的描述,錯誤的是()。

A.內側半月板較大

B.前交叉韌帶可防止脛骨前移位

C.兩側有副韌帶

D.由股骨下端、髕骨、脛骨和腓骨構成

E.為人體最大、最復雜的關節(jié)

答案:D

本題解析:

參與膝關節(jié)構成的骨骼不包括腓骨。

40.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:A

本題解析:

P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復極過程;T波:代表心室快速復極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

41.輸尿管()

A.長約50cm

B.為腹膜內位器官

C.跨過髂血管部位最狹窄

D.分腹部,盆部兩段

E.女性入盆腔后行經子宮頸兩側離子宮頸約2Cm處從子宮動脈后下方越過達膀胱底

答案:E

本題解析:

暫無解析42.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案:C

本題解析:

暫無解析43.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案:D

本題解析:

醋氨酚即對乙酰氨基酚,大部分在肝臟代謝,中間代謝產物對肝臟有毒性作用,過量、中毒會導致肝臟損害。

44.孕婦,25歲,妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮,10點胎膜破裂,下午16時肛門檢查:宮口已開全,胎頭先露,胎位LOA,胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草綠色,粘稠。應如何處理()。

A.產鉗術

B.剖宮產

C.等待自然分娩

D.加腹壓

E.靜點縮宮素

答案:A

本題解析:

暫無解析45.慢波睡眠時生理功能改變及意義的敘述,哪一項是錯誤的?

A.感覺、肌緊張和隨意運動減退

B.心率、呼吸動脈血壓等指標降低

C.生長激素釋放增加

D.促進體力恢復

E.作夢多發(fā)生在該時相

答案:E

本題解析:

暫無解析46.關于病毒癌基因的敘述,正確的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在體外不能引起細胞轉化

C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組

D.又稱為原癌基因

E.可直接合成蛋白質

答案:C

本題解析:

病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆轉錄病毒)基因組中能使靶細胞發(fā)生惡性轉化的基因。它不編碼病毒結構成分,對病毒無復制作用,但是當受外界的條件激活時可產生誘導腫瘤發(fā)生的作用,感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發(fā)病。

47.成人脊髓下端平哪個部位

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣

C.第3腰椎下緣

D.第4腰椎下緣

E.第5腰椎下緣

答案:A

本題解析:

暫無解析48.調查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報病例

C.病室監(jiān)控護士報告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案:E

本題解析:

暫無解析49.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告的時限是:

A.接到報告1小時內

B.接到報告2小時內

C.接到報告立即

D.1小時內

E.2小時內

答案:A

本題解析:

暫無解析50.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為,在醫(yī)學心理學的研究方法中屬()

A.個案法

B.調查法

C.臨床觀察法

D.心理測驗法

E.實驗法

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導瀉作用

答案:A、B、D

本題解析:

硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。

2.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案:A、B、C、D

本題解析:

組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。

3.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案:A、B、C、D

本題解析:

小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。

4.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關()

A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大

B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質

C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.苯二氮

類藥物的不良反應包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應

D.久用可產生依賴性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案:A、B、C

本題解析:

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形。可為單個或多個,位于肺上葉。

7.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括:

A.接觸性皮炎

B.結核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案:A、B

本題解析:

Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結核病、梅毒等。

9.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.血栓的形成條件,正確的有()。

A.血管內膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析11.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析12.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標:()

A.建立健全領導體制

B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少

C.重點人群中相關危險行為

D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)

E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析13.關于CO2運輸的敘述,正確的是()。

A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式

B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化

C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

答案:C、D

本題解析:

暫無解析14.病人的權利包括

A.基本醫(yī)療權

B.保護隱私權

C.要求賠償權

D.要求\"安樂死\"權

E.知情同意權

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析15.肝濁音界擴大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案:A、B、D

本題解析:

肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

16.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案:A、B、C、D

本題解析:

ACEI作用機制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經遞質和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進NO及PGI生成。

17.繼發(fā)性肺結核的類型包括()

A.局灶型肺結核

B.浸潤型肺結核

C.結核球

D.慢性纖維空洞型肺結核

E.結核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

繼發(fā)性肺結核的主要類型包括:(1)局灶型肺結核;(2)浸潤型肺結核;(3)慢性纖維空洞型肺結核;(4)干酪樣肺炎;(5)結核球;(6)結核性胸膜炎。

18.下列關于支氣管的說法,正確的是()。

A.右主支氣管短粗而橫斜

B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角

C.左主支氣管細長而橫斜

D.氣管異物更容易墜入左支氣管

答案:B、C

本題解析:

右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細、橫斜??忌菀讓⒆?、右主支氣管的特點弄混淆。

19.抗結核藥的應用原則是()。

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.全療程用藥

D.規(guī)律性用藥

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗結核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。

20.鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構經審查批準可以開展的與計劃生育有關的臨床服務項目()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.放置和取出宮內節(jié)育器

C.引產術

D.人工流產術

E.引產和流產術

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析21.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案:A、B、D

本題解析:

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產生的能力降低。

22.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術后病人

答案:A、D

本題解析:

暫無解析23.職業(yè)性損害包括

A.工作有關疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析24.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉化酶抑制藥

答案:B、C

本題解析:

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

25.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉送時應注意:

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案:B、C、D

本題解析:

燒傷的現(xiàn)場急救和治療

(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數于創(chuàng)面

(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。

(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。

27.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析28.首次病程錄應包括()。

A.病史特點

B.診斷依據

C.鑒別診斷依據

D.診療計劃

E.初步珍斷

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析29.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強,局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產生

D.不能遠距離傳導

E.傳導時不衰減

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析30.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()

A.責令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

6.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

8.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()

答案:錯誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。

9.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經腎消除的毒物排泄。

14.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

15.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據上述案例,回答下列問題:

該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

(1)急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染

(3)慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經病變是最常見的類型。(3)自主神經病變

④糖尿病足

⑤其他如白內障、青光眼等

2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目?

答案:

本題解析:

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數,均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

5.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.在腎小管,Cl-繼發(fā)性主動重吸收的部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管

答案:D

本題解析:

暫無解析2.當腹腔內有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時,游離腹水量至少應超過()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

答案:D

本題解析:

腹腔內游離腹水量超過1000ml時,才可能通過仔細的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音。

3.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個狹窄距切牙25厘米

C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個狹窄平第十二胸椎高度

答案:C

本題解析:

暫無解析4.沒有關節(jié)盤的關節(jié)是()

A.肘關節(jié)

B.胸鎖關節(jié)

C.橈腕關節(jié)

D.顳下頜關節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析5.有絲分裂與無絲分裂的主要區(qū)別在于后者()。

A.不經過染色體的變化,無紡錘絲出現(xiàn)

B.經過染色體的變化,有紡錘絲出現(xiàn)

C.遺傳物質不能平均分配

D.細胞核先分裂,核仁后分裂

答案:A

本題解析:

暫無解析6.經骶后孔作骶神經阻滯麻醉的標志是()

A.骶外側嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案:A

本題解析:

暫無解析7.加氯消毒飲水時,供水末梢水中要求含一定量余氯,監(jiān)測余氯的主要作用是()

A.保證感官性狀良好

B.保證流行病學上安全

C.增加消毒劑與飲用水的作用時間

D.保持繼續(xù)消毒的能力

E.保證管網內的水持續(xù)消毒

答案:D

本題解析:

暫無解析8.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血,可用何藥對抗

A.維生素K

B.硫磺魚精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不行

答案:A

本題解析:

暫無解析9.不通過收肌管的結構是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股神經

D.隱神經

E.淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無解析10.以下不屬于炎癥基本病理變化的是()。

A.變質

B.滲出

C.增生

D.水腫

答案:D

本題解析:

炎癥的基本病理變化包括:變質、滲出和增生。

11.心的傳導系統(tǒng)

A.以上均錯誤

B.具有產生興奮、傳導沖動和維持正常節(jié)律性搏動的功能

C.由特化的神經細胞構成

D.房室結是心臟的正常的起搏點

E.沖動在房室束傳導緩慢

答案:B

本題解析:

暫無解析12.下列哪一個酶與丙酮酸生成糖無關?()

A.果糖二磷酸酶

B.丙酮酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.醛縮酶

答案:B

本題解析:

丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸轉變?yōu)楸?,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵在催化下轉移給ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉變?yōu)楸?。反應不可逆。是糖酵解途徑中第二個以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應。

13.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結最常見的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案:E

本題解析:

暫無解析14.蛋白質的基本結構單位是下列哪個?()

A.多肽

B.二肽

C.L-α氨基酸

D.L-β-氨基酸

答案:C

本題解析:

暫無解析15.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內,稱之為()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

答案:A

本題解析:

暫無解析16.與細菌的致病性有關的特殊結構是()。

A.莢膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.芽胞

答案:C

本題解析:

暫無解析17.關于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()

A.位于頸外側部

B.一側肌收縮使頭向同側傾斜

C.一側肌收縮使面轉向同側

D.兩側肌收縮使頭后仰

E.起自胸骨柄和鎖骨內側端,止于顳骨乳突

答案:C

本題解析:

暫無解析18.谷胱甘肽過氧化物酶含有()

A.硫

B.鉬

C.鋅

D.銅

E.硒

答案:E

本題解析:

暫無解析19.踝關節(jié)不能作()

A.跖屈運動

B.背屈運動

C.內收運動

D.外展運動

E.旋轉運動

答案:E

本題解析:

暫無解析20.下列哪項不屬于苯妥英鈉的臨床用途()

A.癲癇小發(fā)作

B.癲癇大發(fā)作

C.癲癇局限性發(fā)作

D.快速型心律失常

E.中樞疼痛綜合征

答案:A

本題解析:

暫無解析21.診斷惡性腫瘤最可靠的依據是

A.出現(xiàn)轉移

B.腫瘤體積較大

C.腫瘤與周圍組織界限不清

D.切除后易復發(fā)

E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀

答案:A

本題解析:

暫無解析22.腮腺導管的開口為()

A.上頜第二磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

B.上頜第二前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

C.上頜第一前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

D.上頜第一磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

E.上頜第三磨牙的牙冠相對的頰粘膜上

答案:A

本題解析:

暫無解析23.使用抗菌藥物的劑量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治療期越短

答案:D

本題解析:

暫無解析24.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤()

A.肝炎按黃疽和無黃疸進行隔離

B.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開

C.接觸病人后洗手

D.診室、人員、器械、用具固定

E.掛號、候診與普通門診分開

答案:A

本題解析:

暫無解析25.腮腺管開口的部位在

A.上頜第一臼齒相對應的頰黏膜上

B.下頜第一臼齒相對應的頰黏膜上

C.舌下

D.上頜第二臼齒相對應的頰黏膜上

E.下頜第二臼齒相對應的頰黏膜上

答案:D

本題解析:

暫無解析26.關于面神經的描述,下列哪項是錯誤的()

A.分布于舌前2/3的味蕾

B.支配腮腺分泌

C.支配表情肌的運動

D.含有4種纖維成分

E.為混合性腦神經

答案:B

本題解析:

暫無解析27.顳下頜關節(jié)()

A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成

B.關節(jié)囊前后均較寬松

C.有關節(jié)盤將關節(jié)腔分為上、下兩部分

D.其運動方式僅為開口,閉口

E.張口過大易造成下頜頭向后脫位

答案:C

本題解析:

暫無解析28.全世界關注艾滋病患者行動的標志所代表的意義不包括()

A.呼吁人們理解艾滋病病人

B.象征著人們對艾滋病病人的關心與支持

C.表達著我們已經擁有戰(zhàn)勝艾滋病病毒的決心

D.寄托者人們希望艾滋病病人能夠得以痊愈,希望緩解社會壓力

答案:C

本題解析:

暫無解析29.對隱神經的描述,錯誤的是()

A.分布至足內側緣皮膚

B.分布至小腿前內側面皮膚

C.是股神經的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程與大隱靜脈伴行

答案:E

本題解析:

暫無解析30.脊髓灰質炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結構組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢姶掏皇前ね獾慕Y構之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內層之間存在基質蛋白質,可見基質蛋白質可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

31.位于前縱隔下部的結構是()

A.胸腺

B.胸導管

C.心

D.食管

答案:C

本題解析:

暫無解析32.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。

A.小動脈壁纖維素樣壞死

B.細小動脈壁玻璃樣變

C.肌型動脈中膜增厚

D.肌型動脈內膜增厚

答案:B

本題解析:

良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動脈玻璃樣變性。

33.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是

A.支氣管擴張

B.急性左心衰竭

C.急性支氣管炎

D.大葉性肺炎

E.肺結核

答案:B

本題解析:

暫無解析34.平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案:D

本題解析:

奇脈平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈,是由于心包腔內壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。

35.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是

A.X連鎖低丙球蛋白血癥

B.DiGeorge綜合征

C.慢性肉芽腫瘤

D.AIDS

E.白細胞黏附缺陷

答案:D

本題解析:

暫無解析36.下列哪項不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案:A

本題解析:

暫無解析37.母親O型血,父親B型血,有一個孩子是O型血,第二個孩子為O型血的概率為()。

A.1/4

B.1

C.1/2

D.2/3

E.1/8

答案:C

本題解析:

由題意可知,其父親B型血的基因型為Ii,(由于母親是O型血,有一個孩子也為O型血),第二個孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。

38.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經營未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數仍在醫(yī)院堅持工作,依據執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是

A.醫(yī)生甲

B.醫(yī)生乙

C.醫(yī)生丙

D.醫(yī)生丁

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析39.前縱隔下部有()

A.胸腺

B.胸導管

C.心臟和心包

D.交感神經和內臟大神經

答案:C

本題解析:

暫無解析40.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于()。

A.等容收縮期初

B.等容收縮期末

C.等容舒張期中

D.等容舒張期末

答案:D

本題解析:

暫無解析41.某醫(yī)院眼科醫(yī)生第二天要為一位病人做角膜移植手術,當天晚上發(fā)現(xiàn)準備的角膜不見了,若病人第二天做不了手術,將有完全失明的危險,于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天,手術很成功。但不久,死亡病人的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了,狀告了該醫(yī)生。關于這起案件,下列哪種說法是正確的?()

A.該醫(yī)生為了搶救病人才摘走角膜,他的做法沒有錯誤

B.該病人已死亡,不用征求家屬的同意

C.醫(yī)生有自主權摘走角膜,但最好跟家屬商量一下

D.該醫(yī)生沒有請示上級同意,但不用和家屬商量

E.該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權

答案:E

本題解析:

該醫(yī)生雖然為了搶救病人才摘走角膜,但應征得死亡病人家屬的同意,若自行摘走角膜,則違反了知情同意權。

42.瞳孔的對光反射中,光照一側瞳孔會引起()

A.雙側瞳孔散大

B.未光照側瞳孔散大.光照側瞳孔縮小

C.未光照側瞳孔縮小.光照側瞳孔散大

D.雙側瞳孔縮小

答案:D

本題解析:

瞳孔大小隨光照強度而變化的反應,是一種神經反射,稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點是效應的雙側性,即如果光照的是一側眼睛時,除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關的反射弧某一部分受損的結果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進行神經病變的定位診斷。

43.下列有關膽汁酸鹽的敘述哪一項是錯誤的()

A.是乳化劑

B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸

C.缺乏可導致機體維生素ADEK的缺乏

D.能進行肝腸循環(huán)

E.為脂肪消化吸收所必需

答案:B

本題解析:

暫無解析44.關于舒張期奔馬律,下列說法哪項不正確

A.反映了左心室功能低下

B.是臨床上最常見的奔馬律

C.正常情況下部分青少年可聽到

D.只有重癥心臟病患者才能聽到

E.出現(xiàn)舒張期奔馬律時,心率多在100次/分以上

答案:C

本題解析:

暫無解析45.胸椎()

A.椎體較大

B.椎孔較大

C.棘突水平后伸

D.橫突上有橫突肋凹

E.棘突間隙較大

答案:D

本題解析:

暫無解析46.關于三叉神經的描述以下哪項不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運動神經纖維構成

C.主要由感覺神經纖維構成

D.為腦神經中最粗大的神經

E.有眼神經、上頜神經和下頜神經三大分支

答案:B

本題解析:

暫無解析47.地方性氟中毒可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案:B

本題解析:

暫無解析48.

A.與GABA受體亞單位結合

B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制

C.減慢GABA降解

D.促進GABA的釋放

答案:B

本題解析:

作用機制主要為加強中樞抑制性神經遞質GABA功能。

49.當機體處于強烈的應激狀態(tài)時,可表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高,這些生理反應說明哪個系統(tǒng)活動增強()

A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

B.下丘腦-神經垂體軸

C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

D.交感-腎上腺髓質軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案:D

本題解析:

暫無解析50.病毒的最基本結構為()。

A.衣殼

B.核心

C.包膜

D.核衣殼

E.刺突

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()

A.無保護的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進餐

E.共用注射針具

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析2.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

3.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案:A、B、C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。

4.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析5.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態(tài)的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案:D、E

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)療機構從無《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進醫(yī)療器械,由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責令改正,給予警告,沒收違法使用的產品和違法所得

B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分

D.均成犯罪的,依法追究刑事責任

E.責令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產品和違法所得

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.有關酶活性中心的敘述,錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案:A、B、C、D

本題解析:

酶的定義就是具有生物催化作用的物質,催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

8.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析9.屬于頸椎的結構特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細長

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析10.有關喹諾酮類性質和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.公民的生育權包括()。

A.公民有生育的權利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權利

C.公民有實行計劃生育的權利

D.公民有依法收養(yǎng)的權利

E.公民有實行生殖保健的權利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足??芍委煷粜〔?,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

13.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結P細胞自律性最高

C.竇房結是正常起搏點

D.除竇房結外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.促進靜脈回流的因素有

A.容量血管收縮

B.心肌收縮力加強

C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓

D.呼氣時

E.吸氣時

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析15.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。

A.實現(xiàn)人口與經濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調發(fā)展

B.推行計劃生育

C.維護公民的合法權益

D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步

E.國富民強

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案:D、E

本題解析:

暫無解析17.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案:A、B

本題解析:

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

18.下列方法中,屬于描述性研究的有:

A.現(xiàn)況調查

B.隊列研究

C.病例對照研究

D.生態(tài)學研究

答案:A、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學,是流行病學研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學研究、監(jiān)測等。

A項:現(xiàn)況調查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間內、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關系加以描述。A項正確。

D項:生態(tài)學研究,亦稱相關性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關系。D項正確。

因此,選擇AD選項。

19.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產品生產注冊制度

D.生產醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械國家標準。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.評價泵功能的指標有

A.心輸出量

B.心指數

C.射血分數

D.收縮壓

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析21.心臟內有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細胞

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.下列有關心臟的描述,正確的是()。

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

E.左緣大部分由左心室構成

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析23.關于CO2運輸的敘述,正確的是()。

A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式

B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化

C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

答案:C、D

本題解析:

暫無解析24.下列關于單基因遺傳病說法正確的有:

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病,

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