眼鏡處方原則分析

綱要1.兒童屈光不正配鏡原則

2.成年人屈光不正的配鏡原則

3.老視眼的配鏡原則及方法

第1頁/共44頁第一頁，共45頁。綱要1.兒童屈光不正配鏡原則

遠(yuǎn)視眼近視眼散光眼大屈光參差

內(nèi)斜視眼鏡處方原則外斜視眼鏡處方原則

正位眼眼鏡處方原則內(nèi)斜視眼鏡處方原則外斜視眼鏡處方原則

正位眼眼鏡處方原則對屈光不正患者來說，擴(kuò)瞳驗(yàn)光后只要有散光，原則上都應(yīng)該全部矯正一般原理相關(guān)報導(dǎo)第2頁/共44頁第二頁，共45頁。綱要

2.成年人屈光不正的配鏡原則

遠(yuǎn)視眼青少年遠(yuǎn)視中年人遠(yuǎn)視老年人遠(yuǎn)視近視眼近視矯正原則

假性近視≥-3.00D以上的年輕患者成人第一次配鏡高度近視

近視患者老光眼年齡

散光眼屈光參差

高度屈光不正

特殊屈光不正

第3頁/共44頁第三頁，共45頁。綱要原則方法基本原則

年齡外的其它影響因素

鏡片的更換按年齡計(jì)算老視度數(shù)

按近點(diǎn)、調(diào)節(jié)廣度計(jì)算老視度數(shù)

3.老視眼的配鏡原則及方法

第4頁/共44頁第四頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

對于弱視及斜視患兒配戴合適的眼鏡不僅可以提高視力，還可矯正眼位，促進(jìn)雙眼單視功能的建立。配戴眼鏡的主要目的對于近視眼戴眼鏡主要目的是使投入眼鏡的光線經(jīng)過屈折能夠聚焦成像在視網(wǎng)膜上，從而提高視力，便于工作和學(xué)習(xí)。使投入光線經(jīng)過屈折能夠聚焦成像在視網(wǎng)膜上，從而促進(jìn)視功能的發(fā)育，提高視力。要理想地矯治好弱視患兒各方面的視功能，首先要在準(zhǔn)確驗(yàn)光的基礎(chǔ)上，根據(jù)患兒的眼位、視力和屈光性質(zhì)等情況，予以合理的眼鏡處方，只有這樣，才能免于弱視患兒因視力長期上不來，或形成調(diào)節(jié)麻痹、眼肌疲勞等副作用而產(chǎn)生的苦惱。第5頁/共44頁第五頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

遠(yuǎn)視眼內(nèi)斜視眼鏡處方原則對有遠(yuǎn)視伴有內(nèi)斜視的患兒，眼鏡處方時應(yīng)首先從矯正眼位考慮，其次才是患兒的視力。

如以較低的度數(shù)既能矯正眼位又能保持較好的視力，可以適當(dāng)減去一些正鏡片的度數(shù)。一般情況下是按驗(yàn)光結(jié)果給足配鏡的度數(shù)。對少數(shù)調(diào)節(jié)功能過強(qiáng)的患兒，甚至可以過矯+1.00屈光度左右。盡管患兒因戴過矯鏡片，感覺遠(yuǎn)視力明顯降低而不樂意接受，為了矯正眼位應(yīng)鼓勵他們堅(jiān)持戴下去。第6頁/共44頁第六頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

遠(yuǎn)視眼內(nèi)斜視眼鏡處方原則戴鏡3月-6個月，眼位完全矯正，說明內(nèi)斜視就是調(diào)節(jié)性的。若眼位部分矯正，則為部分調(diào)節(jié)性的。剩余的內(nèi)斜視應(yīng)輔以其它方法進(jìn)行治療，如雙光眼鏡、手術(shù)矯正等。戴鏡6個月以上，眼位毫無變化者，說明這種內(nèi)斜視不是調(diào)節(jié)因素引起的，應(yīng)建議患兒盡早用手術(shù)方法矯正眼位，如若手術(shù)、必須等視力上升后進(jìn)行。內(nèi)斜視患兒遠(yuǎn)視屈光度完全矯正或過度矯正的目的，是為了放松調(diào)節(jié)、恢復(fù)眼位。內(nèi)斜視一旦全部矯正或大部分控制，就應(yīng)根據(jù)眼位及視力情況，逐漸減少正球鏡片度數(shù)，否則，將可能因矯枉過正引起調(diào)節(jié)麻痹而形成外斜視。另一方面，長期戴用全矯鏡片也會影響生理性遠(yuǎn)視的消退等。

第7頁/共44頁第七頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

遠(yuǎn)視眼外斜視眼鏡處方原則對遠(yuǎn)視眼伴有外斜的患兒，+3.00屈光度以內(nèi)者一般可不戴鏡。

超過+3.00屈光度以上者，盡可能少給，一般以戴最低度數(shù)而達(dá)到最好視力為原則處方配鏡?????。有時還可考慮對+1.50屈光度以內(nèi)的外斜視患兒，適當(dāng)戴用低度負(fù)球眼鏡，同時配合正位視訓(xùn)練，這樣既有利于視力的提高，更重要的還可以加強(qiáng)調(diào)節(jié)與輻輳功能，有利于眼位的恢復(fù)。第8頁/共44頁第八頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

遠(yuǎn)視眼正位眼眼鏡處方原則學(xué)齡前兒童眼球前后軸度稍短，有輕度遠(yuǎn)視（一般在+2.00---2.50屈光度以內(nèi)）屬正常的生理現(xiàn)象，一般不要配鏡。隨著年齡的增長、眼軸的伸長生理性遠(yuǎn)視可逐漸減少而成為正視。如患兒為中高度遠(yuǎn)視，應(yīng)在原擴(kuò)瞳驗(yàn)光的基礎(chǔ)上，根據(jù)視力的情況，一般可減去+2.00屈光度左右處方配鏡。第9頁/共44頁第九頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

內(nèi)斜視眼鏡處方原則

為減少調(diào)節(jié)和輻輳，對近視眼同時伴有內(nèi)斜視者，應(yīng)在原擴(kuò)瞳驗(yàn)光基礎(chǔ)上，適當(dāng)減少負(fù)球鏡片，以最低度數(shù)達(dá)到最佳視力為原則處方配鏡?????。對年齡較小的兒童還可同時配合滴睫狀肌麻痹劑以提高視力為主，待視力矯正后，如眼位仍不能恢復(fù)，則可手術(shù)矯正眼位。近視眼第10頁/共44頁第十頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

近視伴外斜視者，在盡量提高視力的情況下配足度數(shù)或適當(dāng)過矯，以促進(jìn)調(diào)節(jié)和輻輳功能的加強(qiáng)，從而有利于眼位的恢復(fù)????。如條件許可，15度以內(nèi)的外斜視還可通過過矯加正位視訓(xùn)練來矯正眼位，往往可收到較理想效果，斜視角過大者則以手術(shù)治療為主。近視眼外斜視眼鏡處方原則第11頁/共44頁第十一頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

青少年學(xué)生中的假性近視不宜配鏡而應(yīng)進(jìn)行合理治療。對那些真假混合性近視，應(yīng)在睫狀肌充分麻痹檢影后矯正其真性部分，配鏡后以遠(yuǎn)用為主，對其假性部分仍繼續(xù)采取有效措施進(jìn)行治療。對真性近視患者，經(jīng)準(zhǔn)確驗(yàn)光后，應(yīng)以能達(dá)到最好視力的最低度數(shù)為原則，予以處方配鏡，處方時切記不能過矯，否則將造成調(diào)節(jié)痙攣而引起眼脹、頭痛，同時也可促使近視進(jìn)一步加深。近視眼正位眼眼鏡處方原則第12頁/共44頁第十二頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

無論是內(nèi)斜視、外斜視，還是正位眼，對屈光不正患者來說，擴(kuò)瞳驗(yàn)光后只要有散光，原則上都應(yīng)該全部矯正??????。因平行光線進(jìn)入散光眼后，不能形成一焦點(diǎn)，而是形成兩條焦線，兩條焦線的距離，決定散光的度數(shù)。矯正的目的就是利用柱鏡來消除這兩條焦線的距離，使所有光線都能在視網(wǎng)膜上聚成焦點(diǎn)，促進(jìn)視功能的發(fā)育，有利于視力的提高。如果成年患者散光度數(shù)過大，實(shí)在難以接受，可適當(dāng)減少，等適應(yīng)后再分次給足。如果散光度數(shù)低于+0.50D.C，且近視散光軸在180度，遠(yuǎn)視散光軸在90度，只要不產(chǎn)生眼肌疲勞也可不配。散光眼眼鏡處方原則散光眼第13頁/共44頁第十三頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

屈光參差是指兩眼的屈光度不等。因兩眼每相差0.25屈光度，物象大小就要相差0.5%，人眼可耐受的物像差異，一般在5%以內(nèi)。據(jù)此原理，在開處方時，兩眼屈光參差一般不超過2.50---3.00屈光度才能獲得較好的雙眼單視功能。一般原理大屈光參差

第14頁/共44頁第十四頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

近年來，國內(nèi)外學(xué)者對屈光參差性患者的眼鏡耐受度作了不少研究。據(jù)武國恩報導(dǎo)，屈光參差以6屈光度為最大限界，他建議6屈光度以下的參差，應(yīng)積極進(jìn)行全矯或盡量接近全矯正，而不必受以往經(jīng)驗(yàn)的束縛。另有報導(dǎo)，屈光參差超過6屈光度者，仍有可能獲得雙眼單視功能。作者在矯治13歲以下的弱視患兒時，一般不受屈光參差的限制，這樣對促使弱視眼視功能的發(fā)育和視力的提高均收到較好的效果。相關(guān)報導(dǎo)大屈光參差

第15頁/共44頁第十五頁，共45頁。1.兒童屈光不正配鏡原則

作者認(rèn)為：屈光參差超過6屈光度以上者，全矯以后大多沒有立體視，而且屈光度高的一眼視力往往極差。如果不從提高視力的角度進(jìn)行矯正，弱視眼視力就難以恢復(fù)，視力不提高患兒更無恢復(fù)立體視的希望。因此，對大屈光參差所造成的弱視，在眼鏡處方時，應(yīng)首先考慮患者視力的提高。原則上應(yīng)以最低度數(shù)能達(dá)到最好視力的鏡片進(jìn)行矯正，爾后積極治療弱視，當(dāng)視力提高到一定程度后可配合立體視的訓(xùn)練。只要弱視眼視力能恢復(fù)，成人后可配戴角膜接觸鏡或接受其治療。對從未矯正過的成人屈光參差，作者認(rèn)為配鏡時一般不宜超過3.00D，否則會出現(xiàn)一系列不適癥狀。建議最好配戴角膜接觸鏡或進(jìn)行手術(shù)治療，殘余屈光度可用框架眼鏡矯正。屈光度高的一眼已經(jīng)形成弱視，是不宜配戴接觸鏡或采用手術(shù)治療。配戴眼鏡的度數(shù)應(yīng)和屈光度低的一眼相似或略高。相關(guān)報導(dǎo)大屈光參差

第16頁/共44頁第十六頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

遠(yuǎn)視眼遠(yuǎn)視配矯正眼鏡總的原則為了最大限度的減少過度調(diào)節(jié)，防止調(diào)節(jié)疲勞，所以要按其最好視力的最高度數(shù)處方配鏡。遠(yuǎn)視伴外斜者，可適當(dāng)降低屈光度遠(yuǎn)視伴調(diào)節(jié)性或部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜者，應(yīng)戴足而全部矯正之。

第17頁/共44頁第十七頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

遠(yuǎn)視眼青少年遠(yuǎn)視患者

遠(yuǎn)視程度輕，視力正常，又無臨床癥狀，如為麻痹性內(nèi)斜或不全麻痹性內(nèi)斜根據(jù)視力情況可適當(dāng)減少屈光度，可不必配鏡。但是，隨著年齡增加，調(diào)節(jié)能力就會相應(yīng)的減退，則可能出現(xiàn)視疲勞癥狀，所以在閱讀時需要戴適度的眼鏡。隨年齡的增長，對眼鏡度數(shù)的需要也就越來越大；青年人遠(yuǎn)視程度高者，應(yīng)取其最好矯正視力的最高度數(shù)。由于睫狀肌長期調(diào)節(jié)，肌肉變得肥厚，短時期內(nèi)不可能全部松弛下來，患者往往不能接受矯鏡片，應(yīng)逐漸矯正，戴鏡一個時期后，將度數(shù)逐漸增加，最終將遠(yuǎn)視全部矯正。第18頁/共44頁第十八頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

遠(yuǎn)視眼中年人遠(yuǎn)視患者如遠(yuǎn)視性屈光度數(shù)較低又無臨床癥狀者也可不必配鏡；有臨床癥狀，亦應(yīng)以適度眼鏡矯正為好；如癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)配能夠接受的最高度數(shù)的矯正鏡片。

第19頁/共44頁第十九頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

遠(yuǎn)視眼老年人遠(yuǎn)視患者全部遠(yuǎn)視轉(zhuǎn)變?yōu)楣潭ㄐ赃h(yuǎn)視，不論視近、視遠(yuǎn)都要借助于眼鏡。配鏡時需要注意，如用主覺驗(yàn)光法，應(yīng)采用被檢者主覺所能接受，而獲得最好視力的最高度數(shù)，如在睫狀肌麻痹作用下作擴(kuò)瞳檢影，則矯正度數(shù)應(yīng)較實(shí)際測得度數(shù)略低，留下一定的調(diào)節(jié)，即留下一定潛伏性遠(yuǎn)視，以適應(yīng)睫狀肌的生理性張力。有的主張如用1%阿托品散瞳者，可少矯正+0.75D。通常是根據(jù)顯性遠(yuǎn)視度數(shù)，再加上1/4潛伏性遠(yuǎn)視度數(shù)，作為矯正的標(biāo)準(zhǔn)?？傊?，在實(shí)際臨床配遠(yuǎn)視鏡時，要根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、癥狀、眼位、健康、精神狀態(tài)等差別，靈活具體掌握，特別是年齡、眼位和癥狀是主要的參考依據(jù)。年齡越小，潛伏性遠(yuǎn)視越多，遠(yuǎn)視度數(shù)要減少的稍多一點(diǎn)；癥狀越重，則遠(yuǎn)視度數(shù)要少減少一些或爭取大部分或全部矯正。

第20頁/共44頁第二十頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

近視眼近視配矯正眼鏡總的原則為了避免加凹鏡片度數(shù)過大，引起過度調(diào)節(jié)，造成人工遠(yuǎn)視而致視疲勞。所以，要按其視力最好的最低度數(shù)處方配鏡。近視伴內(nèi)斜視者，應(yīng)適當(dāng)減少；近視伴外斜視者，不宜降低屈光度，應(yīng)全部矯正，甚至適當(dāng)過矯。近視眼配鏡，應(yīng)根據(jù)屈光度數(shù)，工作性質(zhì)及個人生活需要等具體情況而定。

第21頁/共44頁第二十一頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

近視眼1近視矯正原則：采用獲得最好視力的最低鏡片。因?yàn)檫^度矯正會導(dǎo)致調(diào)節(jié)加強(qiáng)，引起視疲勞。2假性近視：不需配鏡，可用藥物點(diǎn)眼，做眼保健操等物理辦法治療。3≥-3.00D以上的年輕患者：應(yīng)全部矯正，并應(yīng)經(jīng)常戴鏡。但低于-3.00D以下的近視可在看遠(yuǎn)時戴，看近時可以不戴。第22頁/共44頁第二十二頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

近視眼4成人第一次配鏡：因其趨于萎縮的睫狀肌，已不習(xí)慣于正常調(diào)節(jié)，所以，為適應(yīng)其近距離閱讀，可以減低屈光度。5高度近視：如不能耐受全部矯正，可以酌情減低1.00D-3.00D，待適應(yīng)后逐漸增加。高度近視患者，框架眼鏡矯正不理想，可配戴角膜接觸鏡。6近視患者老光：需配戴兩副眼鏡，一副看近用，一副看遠(yuǎn)用；或只配一副雙光眼鏡，上方為看遠(yuǎn)用，下方為看近用，或配一付漸變多焦點(diǎn)眼鏡；低度數(shù)近視患者，到老光眼年齡時，看近可以用裸眼，不必另配眼鏡。

第23頁/共44頁第二十三頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

近視眼配戴近視鏡后，應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，對防止近視發(fā)展有著重要作用。但是如配鏡后，仍不注意，近視程度仍會發(fā)展和加重進(jìn)行。所以戴眼鏡不能作為防止近視眼發(fā)展的唯一措施第24頁/共44頁第二十四頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

散光眼輕度規(guī)則散光無需矯正

如無癥狀有癥狀者原則上全部矯正

第25頁/共44頁第二十五頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

散光眼成年人的大散光或兩眼散光程度相差太大或軸向不對稱者，復(fù)光時出現(xiàn)視物不清、視物傾斜、高低不平、頭暈?zāi)垦５劝Y狀。不必變更度數(shù)

如程度輕、適應(yīng)一段時間能消失者如程度重、癥狀明顯者

可適當(dāng)減低散光度數(shù)并適當(dāng)調(diào)整軸向或不變更軸向

不規(guī)則散光，矯正較難配角膜接觸鏡

第26頁/共44頁第二十六頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

屈光參差

不超過2.50D-3.00D

1超過2.50D-3.00D

212歲以下兒童，為防止弱視的形成

3光參差較大，不能配普通眼鏡4兩眼屈光參差在球鏡或柱鏡的差別：不予考慮屈光參差的影響適當(dāng)降低至能耐受的最高度數(shù)不受屈光參差的限制，盡量全部矯正配戴角膜接觸鏡矯正第27頁/共44頁第二十七頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

成年人的高度屈光不正患者，首次配鏡往往不適應(yīng)，不能全部矯正，應(yīng)減低一部分度數(shù)，讓患者能接受。半年到一年，適應(yīng)以后再增加度數(shù)或全部矯正。

高度屈光不正

第28頁/共44頁第二十八頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

特殊屈光不正

使用角膜接觸鏡特殊情況的屈光不正：如圓錐角膜、高度屈光參差、單眼無晶體眼、角膜不規(guī)則散光、高度遠(yuǎn)視、高度近視及因工作性質(zhì)的需要（如演員、運(yùn)動員等屈光不正患者），不適合配戴普通眼鏡者，可配適宜的角膜接觸鏡，予以矯正。

第29頁/共44頁第二十九頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

特殊屈光不正

角膜接觸鏡的優(yōu)點(diǎn)角膜接觸鏡能使失去正常規(guī)則屈光面的角膜，重新形成規(guī)則的屈光面，這個屈光面是由角膜接觸鏡、角膜接觸鏡與角膜之間的淚液以及角膜本身所組成，使屈光不正的矯正更完善。第30頁/共44頁第三十頁，共45頁。

2.成年人屈光不正的配鏡原則

特殊屈光不正

角膜接觸鏡使用禁忌因角膜接觸鏡需放入結(jié)膜囊內(nèi)，對于有青光眼病史、高眼壓、角膜炎、急性結(jié)膜炎、虹膜炎、眼底病等患者禁用，否則會引起不良的后果。有的人戴角膜接觸鏡，可引起刺激癥狀，甚至角膜損傷。因此，只要普通眼鏡可以矯正到最好視力，仍以使用普通眼鏡為好。第31頁/共44頁第三十一頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

老視眼配看近用眼鏡俗稱配老光眼鏡或老花眼鏡。用配適度凸透鏡片來補(bǔ)償調(diào)節(jié)力的不足，并使其保留一定的剩余調(diào)節(jié)力，以適應(yīng)長時間近距離工作的需要。

第32頁/共44頁第三十二頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

原則基本原則配鏡前需檢查其原有屈光狀態(tài)，然后根據(jù)年齡、職業(yè)、生活習(xí)慣、健康狀況選配適度的近用鏡，不宜過度矯正，應(yīng)酌情增減，兩眼戴鏡后近點(diǎn)距離應(yīng)基本一致，散光軸一般不變，但在散光度數(shù)較大時，可校對近用軸位。一般遠(yuǎn)視眼比正視眼出現(xiàn)老視年齡要早，而近視眼比正視眼出現(xiàn)老視，年齡要晚。從理論上來說，一個-4.00D近視患者可以終生不必配老光眼鏡。已經(jīng)戴鏡矯正了的近視眼、遠(yuǎn)視眼患者，配花鏡時所戴老視鏡片，則與正視眼所用者基本相同，但鏡片度數(shù)應(yīng)是原鏡片和所需老視度數(shù)的代數(shù)和。第33頁/共44頁第三十三頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

原則年齡外的其它影響因素戴老光眼鏡時，不能只根據(jù)年齡，同樣年齡的老視，由于職業(yè)、身體健康狀況等不同會有較大差別。如習(xí)慣于近距離工作的人員，比習(xí)慣于在35厘米以外閱譜的琴師等更早地戴用花鏡，身體虛弱的病人，由于睫狀肌功能衰弱，也會提前老視而配戴老光眼鏡。如眼鏡專為近用，其傾斜度可稍大于15o-20o，這也和患者的職業(yè)習(xí)慣有關(guān)。第34頁/共44頁第三十四頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

原則鏡片的更換隨年齡增長，老視度數(shù)也會增加，在40歲到60歲年齡的患者中，一般3-5年需更換一次鏡片。有的發(fā)展較快，則需一年調(diào)換一次老光鏡片。第35頁/共44頁第三十五頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

按年齡計(jì)算老視度數(shù)

一般認(rèn)為正視眼者，年齡達(dá)40歲時，老視的度數(shù)可達(dá)+0.75D-+1.00D，從40-60歲，年齡每增5歲，老視度數(shù)便增加+0.5D（表1）方法第36頁/共44頁第三十六頁，共45頁。552.502.001.500.75所需凸透鏡片的度數(shù)D

5045

40

年齡

3.00603.25653.50703.50753.老視眼的配鏡原則及方法

按年齡計(jì)算老視度數(shù)

方法表1老視度數(shù)參考表第37頁/共44頁第三十七頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

按年齡計(jì)算老視度數(shù)

根據(jù)上表給患者戴上試鏡架，按其年齡插入鏡片，試行30厘米距離閱讀20分鐘或半小時后，無頭痛、眼花、惡心而在近視力表能看到0.8以上，即可開出花鏡處方；如在試行閱讀時，患者感覺有以上癥狀，可減少凸球鏡片度數(shù)，直至不出現(xiàn)癥狀為合適。方法第38頁/共44頁第三十八頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

按年齡計(jì)算老視度數(shù)

如50歲老視患者，原為正視眼，應(yīng)配花鏡+2.00D，如原有屈光不正，需將+2.00D和患者原矯正鏡片聯(lián)合，即為該老視眼近用鏡的度數(shù)。這種方法，只考慮年齡，而其他各因素并沒有考慮進(jìn)去。有時可產(chǎn)生誤差，所以，僅供參考。切勿作為定律。方法第39頁/共44頁第三十九頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

按近點(diǎn)、調(diào)節(jié)廣度計(jì)算老視度數(shù)

表2年齡、近點(diǎn)及調(diào)節(jié)廣度表方法1.75555510.0010200.75133657.0014300.25400705.5018351.00100608.5012252.50405012.008.5153.50284514.00710調(diào)節(jié)廣度(屈光度)近點(diǎn)(厘米)年齡（歲）調(diào)節(jié)廣度(屈光度)

近點(diǎn)(厘米)

O∞

754.502240年齡（歲）第40頁/共44頁第四十頁，共45頁。3.老視眼的配鏡原則及方法

按近點(diǎn)、調(diào)節(jié)廣度計(jì)算老視度數(shù)

老視患者配鏡時，應(yīng)給予凸球鏡片來補(bǔ)償調(diào)節(jié)不足，使近點(diǎn)移到適合近工作的范圍內(nèi)