2023年都安瑤族自治縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年都安瑤族自治縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.對肋頭關節(jié)的描述，不正確的是()

A.屬于椎骨和肋骨的連結

B.包括相應椎體的肋凹和椎間盤

C.包括肋頭關節(jié)面

D.關節(jié)囊周圍有韌帶加強

E.關節(jié)囊內均有韌帶將關節(jié)腔分為上、下兩部

答案：E

本題解析：

暫無解析2.屬于水溶性維生素的是

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素

D.維生素

E.維生素K

答案：B

本題解析：

維生素A、D、E、K為脂溶性，余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單，水果中主要含有維生素B、C，為水溶性的?？键c：水溶性維生素

3.執(zhí)行職務的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時，必須按國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情

A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者

B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者

C.丙類傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人

E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人

答案：D

本題解析：

暫無解析4.某醫(yī)生開展一項科研工作，按統(tǒng)計工作步驟進行。不屬于搜集資料的內容是()

A.醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄

B.專題調查

C.統(tǒng)計報表

D.錄入計算機

E.實驗

答案：D

本題解析：

暫無解析5.血清鉀迅速顯著升高時(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析6.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()

A.職業(yè)病

B.食物中毒

C.傳染病

D.克汀病

E.公害病

答案：D

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)療機構使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。

A.應當使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械

B.應當使用有合格證明的醫(yī)療器械

C.應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

D.應當銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械

E.不應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

答案：C

本題解析：

暫無解析8.對豎脊肌的描述，正確的是()

A.為脊肌中最長的肌

B.由脊神經(jīng)外側支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側

D.最上至第1頸椎

E.在腰區(qū)該肌有聽診三角和腰上三角

答案：A

本題解析：

暫無解析9.對遠曲小管和集合管重吸收水起主要調節(jié)作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案：D

本題解析：

暫無解析10.患者呼吸困難，檢查右側叩診實音，呼吸音消失，氣管左移，可能的診斷是

A.氣胸

B.胸腔積液

C.肺不張

D.肺氣腫

E.胸膜肥厚

答案：B

本題解析：

暫無解析11.胸導管不收納()

A.左腰干

B.右腰干

C.左頸干

D.右頸干

答案：D

本題解析：

暫無解析12.艾森克認為人格有哪幾個維度()

A.氣質性維度、內外向維度與穩(wěn)定性維度

B.理智性維度、情緒性維度和意志性維度

C.情緒性維度、氣質性維度和穩(wěn)定性維度

D.理智性維度、內外向維度和精神質維度

E.情緒性維度、內外向維度和精神質維度

答案：E

本題解析：

暫無解析13.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進行性縮短

B.R-R間距進行性延長

C.固定的房室3：1傳導

D.P-R間期進行性延長，伴QRS波群脫漏

E.P-R間期固定，伴QRs波群脫漏

答案：D

本題解析：

暫無解析14.肝素抗凝血作用的主要機制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進纖維蛋白溶解

答案：C

本題解析：

暫無解析15.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤()

A.肝炎按黃疽和無黃疸進行隔離

B.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開

C.接觸病人后洗手

D.診室、人員、器械、用具固定

E.掛號、候診與普通門診分開

答案：A

本題解析：

暫無解析16.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()

A.紅色

B.綠色

C.乳白色

D.淡黃色

答案：A

本題解析：

暫無解析17.右支氣管的特點

A.細而短

B.細而長

C.較傾斜

D.粗而長

E.粗而短

答案：E

本題解析：

暫無解析18.連于延髓的腦神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析19.直腸()

A.為大腸末端,長約25cm

B.在小骨盆腔上口處接乙狀結腸

C.全長無明顯彎曲

D.腸腔內粘膜形成許多半月襞

E.下端穿過盆膈移行于肛管

答案：E

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)療事故分為()級，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。

A.四級；四級

B.四級；一級

C.三級；一級

D.三級；四級

答案：B

本題解析：

暫無解析21.女性膀胱后方是()

A.子宮和陰道

B.卵巢和輸卵管

C.陰道和輸卵管

D.直腸

答案：A

本題解析：

暫無解析22.關于熱型的說法，錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39％：以上，一天內波動不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案：B

本題解析：

暫無解析23.不能產生腸毒素的細菌是（）。

A.白喉桿菌

B.霍亂弧菌

C.產毒性大腸桿菌

D.產氣莢膜桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：A

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括

A.對孕婦提供心理方面的指導

B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導

C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預防提供醫(yī)學意見

E.對有些精神病的預防提供醫(yī)學意見

答案：D

本題解析：

暫無解析25.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴重創(chuàng)傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案：A

本題解析：

暫無解析26.下述關于肌牽張反射的敘述，哪一項是錯誤的？

A.腱反射是單突觸反射

B.肌緊張為多突觸反射

C.肌緊張的感受器是肌梭

D.腱反射的感受器是腱器官

E.肌緊張是姿勢反射的基礎

答案：D

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為

?????????

A.兩周

B.一個月

C.三個月

D.四個月

答案：C

本題解析：

暫無解析28.使個別實驗動物死亡的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：B

本題解析：

暫無解析29.人格發(fā)展關鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：E

本題解析：

暫無解析30.關于限制性內切酶敘述錯誤的一項是()

A.可識別特異的DNA序列

B.DNA雙鏈的切割點常不在同一位點

C.不能產生平頭或鈍性末端

D.可產生5"-末端突出的黏性末端

E.可產生3′-末端突出的黏性末端

答案：C

本題解析：

暫無解析31.目前，我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于()

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結核

D.肺梗死

答案：C

本題解析：

暫無解析32.下述有關左心室附壁血栓的后果，正確的是

A.引起腦栓塞

B.阻塞心室血流

C.誘發(fā)心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案：A

本題解析：

暫無解析33.下列對RNA生物合成的敘述，錯誤的是()。

A.RNA指導的RNA合成稱為RNA復制

B.DNA指導的RNA合成稱為轉錄

C.轉錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板

D.轉錄生成的RNA都是翻譯模板

E.轉錄在細胞核中進行

答案：D

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時，懷疑胎兒可能有先天缺陷?；颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時

A.可以不診察

B.患者有要求時給診察

C.患者有要求時給產前診斷

D.應當進行產前診斷

答案：D

本題解析：

暫無解析35.傷寒病理變化的主要特征是

A.腸道發(fā)生潰瘍

B.脾腫大

C.膽囊炎

D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生

E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性

答案：D

本題解析：

暫無解析36.潰瘍性結腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案：D

本題解析：

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑，是治療潰瘍性結腸炎的常用藥物，該藥口服后大部分到達結腸，經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶，前者為主要有效成分，與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

37.選擇性環(huán)氧酶抑制藥的特點，不包括()

A.用于風濕性、類風濕性關節(jié)炎的治療

B.具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用

C.用于牙痛、痛經(jīng)的止痛治療

D.胃腸不良反應少而輕

E.抑制血小板聚集

答案：E

本題解析：

暫無解析38.目前，關于人類胚胎干紐胞研究和應用中道德爭議的焦點問題是

A.人類胚胎干細胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應該得到尊重

C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類胚胎干細胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案：B

本題解析：

暫無解析39.青霉素G的主要抗菌作用機制是()

A.抑制細胞壁黏肽合成

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抑制菌體蛋白質合成

D.抑制RNA多聚酶

E.增加胞漿膜通透性

答案：A

本題解析：

暫無解析40.動脈粥樣硬化最早期病變是()。

A.纖維斑塊

B.粥瘤

C.脂紋

D.鈣化

E.潰瘍形成

答案：C

本題解析：

動脈粥樣硬化主要累及大中動脈，基本病變是動脈內膜的脂質沉積，內膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬.管腔狹窄，并引起一系列繼發(fā)性病變，特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官，可引起缺血性改變。

41.替代學習療法屬()

A.精神分析療法

B.認知療法

C.生物反饋療法

D.詢者中心療法

E.行為療法

答案：E

本題解析：

暫無解析42.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案：A

本題解析：

暫無解析43.語言發(fā)展關鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：C

本題解析：

暫無解析44.國家建立婚前保健、孕產期保健制度，防止或者減少出生缺陷，提高誰的健康水平()。

A.育齡婦女

B.已婚人群

C.出生嬰兒

D.公民

E.育齡夫婦

答案：C

本題解析：

暫無解析45.染色體數(shù)目異常的基礎是()。

A.染色體易位

B.著絲粒分裂

C.染色體斷裂

D.染色體倒位

E.染色體不分離

答案：E

本題解析：

染色體數(shù)目異?？煞譃檎陡淖儭⒎钦陡淖兒颓逗象w。整倍改變是以細胞中2n為標準，以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關。

46.反滲透水不能去除

A.懸浮物

B.微小離子

C.CO

D.微生物

答案：B

本題解析：

暫無解析47.TAT皮膚試驗陽性說明機體()

A.對TAT過敏

B.對BCG過敏

C.對抗體過敏

D.對藥物過敏

E.對青霉素過敏

答案：A

本題解析：

暫無解析48.軀體運動代表區(qū)位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顳葉皮層

E.邊緣葉

答案：A

本題解析：

暫無解析49.合胞體病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：D

本題解析：

暫無解析50.不參加構成橈腕關節(jié)的結構()

A.尺骨下端

B.橈骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案：A

本題解析：

暫無解析51.支配梭內肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析52.下列關于鐵劑應用時的注意事項中，不正確的描述是

A.為了減輕胃腸道反應，宜與抗酸藥同服

B.維生素C可促進鐵的吸收

C.服用鐵劑時，不宜喝濃茶

D.服用鐵劑時，不宜同服四環(huán)素類藥物

E.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復正常后，不宜立即停藥

答案：A

本題解析：

暫無解析53.某女性患者，咳嗽、右側胸痛、氣促3個月，診斷右側大量胸腔積液。該患者多采取何種體位？()

A.自主體位

B.被動體位

C.患側臥位

D.端坐呼吸

答案：B

本題解析：

暫無解析54.產前診斷是指對(?)進行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。

A.母親

B.胎兒

C.父親

D.爺爺

答案：B

本題解析：

暫無解析55.胸骨角兩側平（）

A.第5肋

B.第3肋

C.第6肋

D.第2肋

E.第4肋

答案：D

本題解析：

暫無解析56.下述哪一項不屬于心理測量標準化要求的內容()

A.使用標準化工具

B.標準的指導語

C.有固定施測條件

D.統(tǒng)一的記分方法

E.符合實際情況

答案：E

本題解析：

暫無解析57.負責全國計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的部門是()。

A.國務院

B.國務院計劃生育行政部門

C.國務院辦公廳

D.國務院衛(wèi)生行政部門

E.中國共產黨中央委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析58.患者CD4細胞在（）數(shù)值時會使機體免疫功能極其低下，繼發(fā)各種機會性感染。

A.CD4細胞計數(shù)＞200/μl

B.CD4細胞計數(shù)＜200/μl

C.CD4細胞計數(shù)＜400/μl

D.CD4細胞計數(shù)＞400/μl

答案：B

本題解析：

暫無解析59.對氯沙坦的不良反應敘述不正確的是()

A.氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響

B.應避免與補鉀或留鉀利尿藥合用

C.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈

D.常引起直立性低血壓

E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者

答案：D

本題解析：

暫無解析60.能促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖的IL是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

答案：C

本題解析：

暫無解析61.多巴胺可用于治療

A.帕金森病

B.帕金森綜合癥

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.以上都不能

答案：C

本題解析：

暫無解析62.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導

D.對流

答案：A

本題解析：

當環(huán)境溫度低于表層溫度時，且在安靜下，大部分體熱通過輻射、傳導和對流方式對外發(fā)散；環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。

63.對肘窩，錯誤的描述是()

A.有尺神經(jīng)經(jīng)行

B.內有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內、外上髁的連線

E.下外側界為肱橈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析64.心內膜炎時心臟雜音產生的主要機理是

A.血流加速

B.瓣膜關閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內有漂浮物

答案：E

本題解析：

暫無解析65.確定癌的主要依據(jù)是

A.轉移多見

B.癌細胞彌散分布

C.老年人發(fā)病

D.外生性生長

E.癌細胞浸潤性生長形成巢

答案：E

本題解析：

暫無解析66.男性，疝內容物可下降至陰囊的是

A.臍疝

B.直疝

C.腹股溝斜疝

D.股疝

E.腹內疝

答案：C

本題解析：

暫無解析67.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是（）。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺氣腫

C.呼吸功能衰竭

D.肺纖維化

E.支氣管擴張

答案：B

本題解析：

暫無解析68.脊髓頸膨大橫貫性損害引起（）。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點3：上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷；

1．解剖生理

上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞（貝茨細胞），其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束（合稱錐體束）。二者分別經(jīng)過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部，大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側，形成皮質脊髓側束，支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行，形成皮質脊髓前束，終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側，終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外，其他腦神經(jīng)核均受雙側皮質延髓束支配。

2．臨床表現(xiàn)

（1）缺損癥狀：癱瘓，即上運動神經(jīng)元癱瘓，又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

（2）刺激癥狀：抽搐。

（3）釋放癥狀：中樞性癱瘓的肌張力增高（折刀樣肌張力增高），腱反射亢進，病理反射陽性。

（4）斷聯(lián)休克癥狀：中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴重病變，引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經(jīng)功能短暫缺失，如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的，肌張力減低，深淺反射消失（腦休克）；急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓（脊髓休克），休克期過去后，受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn)，轉變?yōu)榧埩υ龈?，腱反射亢進，病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處，錐體束病變引起的偏癱，常常是上肢比下肢重，遠端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，腦神經(jīng)癱瘓限于對側下部面肌及舌肌，表情動作不受影響。

上運動神經(jīng)元癱瘓的特征：癱瘓分布以整個肢體為主（單癱、偏癱、截癱）；肌張力增高；腱反射亢進；有病理反射；無肌萎縮或輕度廢用性萎縮；無肌束性顫動；肌電圖神經(jīng)傳導正常，無失神經(jīng)電位。

3．定位診斷

（1）皮質：局限性病變僅損傷其一部分，故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓，稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r，對側肢體相應部位出現(xiàn)局限性抽搐（常為陣攣性），皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

（2）內囊：錐體束纖維在內囊部最為集中，此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱，即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓，常合并對側偏身感覺障礙和偏盲，稱為“三偏”征。

（3）腦干：一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經(jīng)運動核，又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束，因此引起交叉性癱瘓，即一側腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側中腦病變出現(xiàn)同側動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓，對側面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓；一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙，對側舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓；一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙，對側上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓，稱真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎縮、纖顫，下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹，特征是咽反射存在，下頜反射亢進，無舌肌萎縮及纖顫。

（4）脊髓：橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束，故高頸髓（頸1～4）病損，產生四肢上運動神經(jīng)元癱，常伴呼吸肌障礙。頸膨大（頸5～胸2）病損產生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓，下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損（腰1～骶2）產生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。

69.位于前縱隔下部的結構是()

A.胸腺

B.胸導管

C.心

D.食管

答案：C

本題解析：

暫無解析70.消化管包括()

A.咽

B.口腔腺

C.肝

D.胰

答案：A

本題解析：

暫無解析71.適用于嬰幼兒病人的醫(yī)患模式為（）。

A.主動-被動型

B.指導-合作型

C.共同參與型

D.平等-互補型

E.共同協(xié)商型

答案：A

本題解析：

暫無解析72.下列哪條神經(jīng)受損，手的拇指功能不受影響()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手掌支

E.橈神經(jīng)淺支

答案：E

本題解析：

暫無解析73.治療量的阿托品能引起

A.胃腸平滑肌松弛

B.腺體分泌增加

C.瞳孔散大，眼內壓降低

D.心率加快

E.中樞抑制

答案：A

本題解析：

暫無解析74.DlC最主要的病理特征是()

A.凝血物質大量消耗

B.凝血功能失常

C.纖溶過程亢進

D.溶血性貧血

E.大量微血栓形成

答案：B

本題解析：

暫無解析75.在腎臟K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管和集合管

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.關于膈神經(jīng)的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經(jīng)

C.運動纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產生呃逆

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析4.下列有關心臟的描述，哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

答案：A、C

本題解析：

心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房構成；胸肋面又稱前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只構成其中一小部分；膈面又稱下面，朝向后下方，大部分由左心室構成，小部分由右心室構成；左緣斜向左下，圓鈍，大部分由左心室構成，小部分由左心耳構成。

5.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內酯類抗菌素，兩者均對銅綠假單胞菌無效。

6.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度，促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產科手術

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()

A.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布

B.建立會議制度，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.腎上腺皮質分泌的激素包括

A.腎上腺素

B.醛固酮

C.皮質醇

D.雌激素

E.雄激素

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院，又有計劃生育技術服務機構的，各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院，而沒有計劃生育技術服務機構的，且不能滿足計劃生育工作需要的，應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術服務機構的，不再新設立計劃生育.技術服務機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據(jù)具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院，又沒有計劃生育技術服務機構的，必須設立計劃生育技術服務機構。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術服務機構。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析11.下列哪些是鼻腔外側壁的結構

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析12.[標簽:題干][標簽:答案]13.下列關于單基因遺傳病說法正確的有：

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病，稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病，只有純合子才會發(fā)病，稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病，父母如果均為雜合子，其后代一定會發(fā)病

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項：單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項：常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上，等位基因之一突變，雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項：常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上，基因性狀是隱性的，即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此，選擇ABC選項。

14.設某病男性的發(fā)病率為P1=x1／n1，女性發(fā)病率為P2=x2/n2，則男女合計的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本題解析：

暫無解析15.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導肌膜的興奮

B.能與ATP結合，具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結合，掩蓋結合位點

D.能與肌動蛋白分子產生可逆性結合

E.能與原肌凝蛋白結合，暴露結合位點

答案：B、D

本題解析：

暫無解析16.影響突觸前膜遞質釋放量的因素主要是

A.動作電位的傳導速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案：B、C

本題解析：

暫無解析17.腹股溝三角是由()圍成。

A.腹股溝韌帶

B.腹直肌外側緣

C.腹壁下動脈

D.腹直肌內側緣

E.腹橫筋膜

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告

B.情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果，構成犯罪的，依法追究刑事責任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，衛(wèi)生部應當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報？（）

A.國務院有關部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關部門

D.向社會發(fā)布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.水在生物體內的作用是()

A.水是代謝物質的良好溶劑

B.水是促進代謝反應的物質

C.水參與細胞結構的形成

D.水有調節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質的運輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內的作用是：(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體；(2)水是促進代謝反應的物質；(3)水參與細胞結構的形成；(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。

21.尿液生成的基本過程包括

A.腎小球的濾過

B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收

C.腎小管和集合管的選擇性重吸收

D.腎小管和集合管的分泌

E.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析22.護患關系中主動被動型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術后

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.關于外周化學感受器的敘述，正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調節(jié)途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血癥（＜30g/l）

C.高脂血癥

D.水腫

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎上產生的可擴布的電位變化過程。關于動作電位在同一細胞上傳導的敘述，下列說法正確的有()。

A.興奮以局部電流的形式傳導

B.有髓纖維呈跳躍式傳導

C.呈雙向性、不衰減性傳導

D.有髓纖維傳導速度比無髓纖維慢

答案：A、B、C

本題解析：

有髓纖維傳導速度比無髓纖維快，故排除D項。

26.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析27.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質細胞包括：(1)纖維性星形膠質細胞；(2)原漿性星形膠質細胞；(3)少突膠質細胞；(4)小膠質細胞。

28.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機械性損傷

B.保護維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析29.在鼓室內側壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.關于動作電位傳導特點的說法，下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導

C.有不應期

D.刺激越強，傳導越遠

E.雙向傳導

答案：A、B、C、E

本題解析：

興奮在同一細胞上傳導的特點：(1)不衰減性傳導：動作電位大小不隨傳導距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象：動作電位要么就不產生，只要產生就達到最大。(3)雙向傳導。(4)動作電位的傳導具有瞬時性和極化反轉。(5)脈沖式傳導：原因是有不應期的存在。

31.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析32.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案：A、B、C

本題解析：

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死，直徑2～5cm，球形。可為單個或多個，位于肺上葉。

33.下列有關大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞

B.肺泡腔內有細菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內纖維素可被機化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞，纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。

34.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導性升高

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析35.下列選項中，符合mRNA結構特點的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

2.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

3.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。

6.省級政府應當在接到報告1小時內向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

10.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

12.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

13.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療機構歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)師外出會診應當經(jīng)過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經(jīng)批準，擅自外出會診的應當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.試述肝硬化產生腹水的機制。

答案：

本題解析：

暫無解析2.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫，施急診手術，術后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應？分析引起該輸液反應可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。

3.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫，施急診手術，術后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應的情況，列出相應的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

4.試述腦出血的手術適應癥。

答案：

本題解析：

暫無解析5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應為低濃度（25%～35%）持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應用呼吸興奮劑，必要時應用機械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應用利尿劑和強心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當應用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負荷，以及消腫的作用。原則上應選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應用，尿量多時應注意補鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過多可導致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應注意避免。

（2）強心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很低，易發(fā)生心律失常，故應用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強心藥應用和療效考核的指標。

（3）血管擴張劑：對減輕心臟前、后負荷，降低心肌耗氧量，降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg，每日3次，巰甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

2.在DNA復制中，RNA引物的作用是()。

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5'-P末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5'-P末端作為合成新RNA鏈的終點

D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

答案：D

本題解析：

暫無解析3.膽固醇合成的關鍵酶是

A.檸檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA還原酶

E.鯊烯合酶

答案：D

本題解析：

暫無解析4.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)

A.心緣弧度消失

B.心搏動減弱

C.肺動脈高壓

D.心尖搏動位于心影內

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析5.目前我國的艾滋病流行形勢是：（）

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長

D.快速增長

答案：D

本題解析：

暫無解析6.《醫(yī)院管理評價指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()

A.≥70％

B.≥75％

C.≥80％

D.≥85％

E.90％

答案：D

本題解析：

暫無解析7.下列關于癌前病變的描述中，錯誤的是()。

A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變

B.癌前病變大多數(shù)會演變成癌

C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變

D.癌前病變屬于良性病變

答案：B

本題解析：

癌癥在發(fā)生發(fā)展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。其中，癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意：癌前病變并不是癌；癌前病變大多數(shù)不會演變成癌，僅僅是其中部分可能演變成癌癥；不能把癌前病變擴大化，把一些不屬于癌前的病變，如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。

8.婦產科檢查室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案：E

本題解析：

暫無解析9.丙戊酸鈉()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效

D.用于癲癇大發(fā)作

E.用于癲癇小發(fā)作

答案：C

本題解析：

暫無解析10.高血壓性心臟病時心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：B

本題解析：

暫無解析11.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應在第幾椎骨處手術()

A.第4頸椎

B.第5頸椎

C.第6頸椎

D.第7頸椎

答案：C

本題解析：

暫無解析12.職業(yè)性中暑指()

A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴張，血容量減少引起的疾病

B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調或水鹽代謝障礙所致的急性疾病

C.由于高溫作業(yè)時熱平衡失調所引起的急性疾病

D.由于高溫作業(yè)，末梢血管擴張所引起的疾病

E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病

答案：B

本題解析：

暫無解析13.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點是()

A.琥珀酸

B.乙酰CoA

C.延胡索酸

D.磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸

答案：B

本題解析：

暫無解析14.具有調理作用的補體組分是()。

A.C4A

B.C3B

C.C5B

D.C2B

E.C3a

答案：B

本題解析：

暫無解析15.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂？（）

A.衛(wèi)生部制定，國務院批準

B.衛(wèi)生部制定發(fā)布

C.國務院制定

D.國務院有關部門制定

答案：A

本題解析：

暫無解析16.腫瘤的特殊性決定于

A.腫瘤的實質

B.腫瘤的間質

C.腫瘤的轉移

D.腫瘤細胞的代謝特點

E.腫瘤細胞的核分裂

答案：A

本題解析：

暫無解析17.關于苯妥英鈉用途的敘述，錯誤的是()

A.尿崩癥有效

B.中樞疼痛綜合征有效

C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選

D.強心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癲癇小發(fā)作無效，反而加重

答案：A

本題解析：

暫無解析18.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()

A.鎖骨內側上方

B.鎖骨外側上方

C.鎖骨中點下方

D.鎖骨中點上方

E.鎖骨內側下方

答案：D

本題解析：

暫無解析19.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定，有下列情形的，給予行政處分，情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格

A.做產前診斷

B.做醫(yī)學技術鑒定

C.做終止妊娠

D.做胎兒性別鑒定

答案：D

本題解析：

暫無解析20.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療

A.鹽酸嗎啡

B.羅通定

C.磷酸可待因

D.鹽酸哌替啶

答案：D

本題解析：

暫無解析21.醫(yī)療事故技術鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責任程度。責任程度分為(??)種。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案：C

本題解析：

暫無解析22.主要組織相容性復合物簡稱()

A.ABO

B.HLA

C.HLB

D.MHC

E.HLA和MHC

答案：D

本題解析：

暫無解析23.神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是：

A.催乳素與催產素

B.催乳素與生長激素

C.催乳素與血管升壓素

D.催產素與血管升壓素

E.醛固酮與血管升壓素

答案：D

本題解析：

暫無解析24.蛛網(wǎng)膜()

A.有豐富有血管.神經(jīng)

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通

C.在脊髓形成齒狀韌帶

D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏

答案：B

本題解析：

暫無解析25.可選擇糖肽類抗生素治療()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：B

本題解析：

暫無解析26.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，被暴露的粘膜應當如何處理？（）

A.應當盡量減少沖洗次數(shù)

B.應當反復用生理鹽水沖洗

C.應當反復用肥皂水沖洗

D.應當反復用流動水沖洗

答案：B

本題解析：

暫無解析27.屬于交感節(jié)后纖維的是()

A.內臟大神經(jīng)

B.腰內臟神經(jīng)

C.盆內臟神經(jīng)

D.白交通支

E.灰交通支

答案：E

本題解析：

暫無解析28.地方性氟中毒可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：B

本題解析：

暫無解析29.下列何者位于肝右側縱溝后部內()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.膽囊

D.下腔靜脈

E.門靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析30.金葡菌腸炎（）。

A.便色黃或暗綠，有腥臭味

B.便次較多，發(fā)育不受影響

C.粘液膿血便，常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣樣

答案：A

本題解析：

暫無解析31.有關脊柱生理彎曲的描述，正確的是()

A.胸曲前凸，腰曲后凸

B.頸曲前凸，胸曲后凸

C.頸曲前凸，胸曲前凸

D.骶曲前凸，腰曲前凸

E.頸曲后凸，胸曲前凸

答案：B

本題解析：

脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，骶曲后凸。

32.肝臟進行性腫大，質地堅硬如前額，多見于

A.肝膿腫

B.脂肪肝

C.肝炎

D.右心衰竭

E.肝癌

答案：E

本題解析：

暫無解析33.使肩關節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本題解析：

暫無解析34.萎縮發(fā)生時，細胞內常出現(xiàn)()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案：A

本題解析：

器官萎縮時，體積縮小，重量減輕。鏡下觀，其細胞體積縮小，數(shù)量減少，細胞器減少甚至消失，胞質內脂褐素沉積。

35.營養(yǎng)就是()

A.機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學過程

B.多吃營養(yǎng)品，滋補品，提高機體的抵抗力和免疫力

C.為了健康和生長發(fā)育，多吃營養(yǎng)品，滋補品

D.多攝入各種有利于健康的食物

E.機體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要

答案：A

本題解析：

暫無解析36.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()

A.環(huán)杓側肌

B.杓橫肌

C.環(huán)杓后肌

D.環(huán)甲肌

E.甲杓肌

答案：C

本題解析：

暫無解析37.兒童常見的結核為

A.原發(fā)型肺結核

B.血行播散型肺結核

C.繼發(fā)性肺結核病

D.結核性胸膜炎

E.肺外結核

答案：A

本題解析：

暫無解析38.收縮時使瞳孔轉向上內的肌是()

A.上直肌

B.下直肌

C.內直肌

D.外直肌

答案：A

本題解析：

暫無解析39.醫(yī)療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經(jīng)哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？

A.國家級

B.省級

C.設區(qū)的市級

D.區(qū)級或縣級

答案：C

本題解析：

暫無解析40.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎病變是()

A.基底膜缺陷、斷裂

B.中性粒細胞滲出

C.單核細胞滲出

D.系膜細胞增生

E.內皮細胞增生

答案：A

本題解析：

新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎，可由不同原因引起，以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構成，其間可見多量纖維素?；啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎病變，而滲出的纖維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增生的直接誘因。

41.除了哪類藥，均為假藥

A.變質不能藥用的

B.藥品成分的含量與國家藥品標準或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標準不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準文號生產的

答案：B