2022年醫(yī)院護(hù)理部工作計劃5篇

/2311、護(hù)理過失發(fā)生率“0〞12、壓瘡發(fā)生率“0〞13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%15、一次性注射器、輸液〔血〕器用后毀形率達(dá)100%16、健康宣教覆蓋率100%17、健康宣教成效率95%18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞覆蓋率±30%19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率±100%2022年醫(yī)院護(hù)理部工作方案一、指導(dǎo)思想在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20XX年全國護(hù)理工作會議的精神，遵循“以人為本〞的科學(xué)開展觀，“以病人為中心〞的效勞理念，以夯實(shí)根底護(hù)理，改善護(hù)理效勞，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理平安為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和效勞質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。二、工作目標(biāo)1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。3、堅持“以人為本〞的效勞理念，認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)三、工作指標(biāo)：1、根底護(hù)理合格率±90%2、特、一級護(hù)理合格率±90%3、?？谱o(hù)理合格率±90%4、技術(shù)水平合格率±90%5、護(hù)理文書書寫合格率±90%6、急救物品完好率100%7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%8、病區(qū)管理合格率±95%9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)010、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率±80%11、醫(yī)療平安管理合格率±90%12、急診科、手術(shù)室、供給室質(zhì)量管理合格率±90%13、年護(hù)理嚴(yán)重過失、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護(hù)理效勞的滿意率±98%15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時到達(dá)規(guī)定要求。16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論文±8篇17、年工作方案完成率±95%四、工作措施〔一〕人員管理1、在護(hù)理人員配置上，盡早到達(dá)國家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為根底，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案，防止造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：〔1〕、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完本錢班護(hù)理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；〔2〕、主管護(hù)師、護(hù)師在完本錢班工作的根底上，還應(yīng)承當(dāng)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理方案、科研等工作；〔3〕、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理效勞的“優(yōu)質(zhì)〞，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。、對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分表達(dá)以病人為中心的效勞理念?！捕迟|(zhì)量管理1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫效勞活動。2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會議制度，建立由分管院長為組長，護(hù)理部主任為副組長，護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改良措施，每季度有信息分析。護(hù)士對存在的問題和改良措施知曉率達(dá)100％,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90％以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良工作的有效性。3、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時段的管理?！踩称桨补芾?、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理方法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。2、建立和完善護(hù)理過失報告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理缺陷、過失事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)過失及時記錄并上報護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。3、狠抓核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。由護(hù)理部制定護(hù)理平安專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改良。4、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。5、繼續(xù)開展醫(yī)療平安月活動，查找自身和工作中存在的平安隱患，并寫出自查自糾報告上交護(hù)理部?！菜摹硺I(yè)務(wù)管理1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為效勞導(dǎo)向，注重個性化效勞，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)健康教育制度，流程，確保措施的有效性。、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1篇論文。、開展中醫(yī)特色護(hù)理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)立特色中醫(yī)醫(yī)院。5、在職培訓(xùn)〔1〕選派2-3名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)〔PICC〕、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)3個月，為搬進(jìn)新大樓打好根底。〔2〕護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護(hù)理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。〔3〕護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基〞護(hù)理知識、?？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等；〔4〕護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：根底護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn)；常用急救知識和技能?！?〕積極參加省、州護(hù)理學(xué)會組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。〔6〕請院外護(hù)理專家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座1~2次〔7〕鼓勵護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次，改善護(hù)理隊伍智能結(jié)構(gòu)。五、積極參加醫(yī)院和社會組織的其他活動。2022年醫(yī)院護(hù)理部工作方案一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)〔一〕按護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基〞及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部方案上半年以強(qiáng)化根底護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核方案，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的根底。3、根本技能考核：屬于標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)根本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士方案安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。〔二〕加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院效勞禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施方案。2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)效勞禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12〞護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會?！踩掣聦I(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)開展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)工程及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有方案的選送局部護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平〔一〕年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理效勞中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的效勞需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。〔二〕加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)?！踩炒龠M(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作平安、有效〔一〕繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。二〕建立檢查、考評、反應(yīng)制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、催促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施?！踩尺M(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改良，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名?！菜摹臣訌?qiáng)護(hù)理過程中的平安管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理平安三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理平安隱患醫(yī)'學(xué)教育'網(wǎng)搜集'整理查擺及做好護(hù)理過失缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改良措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的平安管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重過失及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及平安性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情效勞，提高效勞質(zhì)量〔一〕在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的根底上，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象?！捕匙⒅厥占o(hù)理效勞需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反應(yīng)信息，及時的提出改良措施，同時對護(hù)士工作給予鼓勵，調(diào)動她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作〔一〕指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取