
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文檔簡介
2023年蒲城縣醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.有關大腦的說法哪項是錯誤的()
A.表面稱皮質
B.基底核位于灰質深部
C.側腦室位于大腦半球深面的空腔
D.內部含聯(lián)絡纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析2.藥物的選擇作用取決于()
A.藥效學特性
B.藥動學特性
C.藥物化學特性
D.三者均對
答案:A
本題解析:
暫無解析3.膽紅素主要是體內哪種物質分解代謝的產物()
A.銅藍蛋白
B.血紅素
C.脂肪酸
D.膽固醇
E.核苷酸
答案:B
本題解析:
暫無解析4.使肩關節(jié)外展的肌肉是()
A.胸大肌
B.背闊肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本題解析:
暫無解析5.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質
答案:C
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。
A.國務院計劃生育行政部門
B.國務院衛(wèi)生行政部門
C.省級以上衛(wèi)生行政部門
D.省級以上計劃生育行政部門
E.國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析7.人工地增加離體神經纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經纖維靜息電位的絕對值和動作電位的幅度將
A.均增大
B.均減小
C.前者增大后者減少
D.前者減少后者增大
E.前者減小后者不變
答案:B
本題解析:
暫無解析8.判斷腹內空腔臟器損傷最有價值的是()
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
答案:D
本題解析:
暫無解析9.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導
D.對流
答案:A
本題解析:
當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。
10.使用中的消毒劑()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:D
本題解析:
暫無解析11.迷走神經為
A.內臟運動纖維支配全身平滑肌運動
B.內臟運動纖維支配全身腺體分泌活動
C.內臟運動纖維支配咽喉肌運動
D.內臟運動纖維支配心肌
E.內臟感覺纖維管理全身黏膜感覺
答案:D
本題解析:
暫無解析12.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復雜多樣的
B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結腫大、頭痛等
C.常見的感染以卡波濟肉瘤最多見
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無解析13.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.肺不張
答案:C
本題解析:
暫無解析14.當藥物-受體復合物與受體總數(shù)的比值達100%時,說明()
A.藥物的活性最強
B.受體的效應力最強
C.藥物的效價強度達最大
D.藥物與受體的親和力最大
E.藥物已達最大效能
答案:E
本題解析:
暫無解析15.關于造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫(yī)療事故,依據(jù)醫(yī)療事故對患者造成的損害程度分級屬于幾級醫(yī)療事故?
A.一級
B.二級
C.三級
D.四級
E.五級
答案:C
本題解析:
暫無解析16.變態(tài)反應性疾病最具特征性的炎癥細胞是
A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.漿細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.單核巨噬細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析17.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是
A.粒細胞與幼稚細胞的比例
B.有核細胞與粒細胞的比例
C.成熟紅細胞與有核細胞的比例
D.粒細胞與成熟紅細胞的比例
E.成熟紅細胞與粒細胞的比例
答案:C
本題解析:
暫無解析18."感時花濺淚,恨別鳥驚心",這種情緒狀態(tài)是()
A.激情
B.悲哀
C.心境
D.應激
E.美感
答案:C
本題解析:
暫無解析19.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()
A.顱腦外傷伴有顱內壓增高的劇痛
B.心肌梗死劇痛血壓正常者
C.嚴重創(chuàng)傷引起劇痛
D.癌癥引起劇痛
E.大面積燒傷引起劇痛
答案:A
本題解析:
暫無解析20.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無解析21.六烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:D
本題解析:
暫無解析22.促使軸突末梢釋放神經遞質的離子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析23.胸膜腔內壓等于
A.大氣壓-非彈性阻力
B.大氣壓+跨肺壓
C.大氣壓+跨胸壁壓
D.大氣壓-肺的回縮力
E.大氣壓+肺彈性回縮力
答案:D
本題解析:
暫無解析24.國家提倡自愿獻血的健康公民.是:
A.16周歲至40周歲
B.18周歲至28周歲
C.18周歲至45周歲
D.18周歲至55周歲
E.18周歲至60周歲
答案:D
本題解析:
國家實行無償獻血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。
25.正中神經不支配下列的肌肉是()
A.橈側腕屈肌
B.肱橈肌
C.旋前圓肌
D.掌長肌
E.指淺屈肌
答案:B
本題解析:
暫無解析26.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科醫(yī)師
B.檢驗人員
C.消化內科護士
D.口腔科醫(yī)師
E.一消化內科醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析27.鼓室的外側壁為()
A.蓋壁
B.頸動脈壁
C.頸靜脈壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析28.HIV感染最常用的篩查方法是()
A.免疫印跡
B.PCR
C.ELISA
D.自身紅細胞凝集
E.RPR
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下列食物中,哪種食物特殊動力效應最大?
A.糖類
B.脂肪
C.蛋白質
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本題解析:
暫無解析30.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性,液基細胞涂片結果為:子宮鱗上皮細胞癌變(CIN)Ⅰ級,低度鱗狀上皮內瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是:
A.觀察隨訪:必要時進行治療
B.子宮頸錐切術
C.子宮頸環(huán)形電切術
D.全子宮切除術
答案:A
本題解析:
宮頸上皮內瘤變Ⅰ級(CINⅠ),相當于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%CINⅠ最終可能進一步發(fā)展,宮頸上皮內瘤變Ⅰ級可隨診觀察。
31.與婚姻史有關的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:C
本題解析:
暫無解析32.孕婦,25歲,妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮,10點胎膜破裂,下午16時肛門檢查:宮口已開全,胎頭先露,胎位LOA,胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草綠色,粘稠。應如何處理()。
A.產鉗術
B.剖宮產
C.等待自然分娩
D.加腹壓
E.靜點縮宮素
答案:A
本題解析:
暫無解析33.免疫活性細胞是指()
A.T細胞
B.T細胞、B細胞
C.B細胞
D.所有的免疫細胞
E.巨噬細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析34.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時應慎用或禁用()
A.阿莫西林
B.利福平
C.克拉霉素
D.阿米卡星
E.紅霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析35.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()
A.維生素A
B.輔酶A
C.皮質醇
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素,如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質就是膽固醇。
36.有關職業(yè)衛(wèi)生培訓,正確的是?
A.用人單位負責人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓
B.勞動者上崗前應進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓
C.勞動者上崗后無需進行培訓
D.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的義務
答案:B
本題解析:
暫無解析37.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于()。
A.新月體性腎炎
B.彌漫性毛細血管內增生性腎炎
C.膜性增生性腎炎
D.輕微病變性腎炎
答案:B
本題解析:
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細血管內增生性腎炎,而鏈球菌感染后導致的慢性腎小球腎炎則"新月體"明顯。
38.H.Selye認為對機體有害的各種應激源,可引起以什么為主的非特異性反應()
A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
B.下丘腦-神經垂體軸
C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸
D.交感神經-腎上腺髓質軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:C
本題解析:
暫無解析39.前縱隔下部有()
A.胸腺
B.胸導管
C.心臟和心包
D.交感神經和內臟大神經
答案:C
本題解析:
暫無解析40.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是
A.向腔內突出的輪廓缺損
B.黏膜消失
C.蠕動減弱
D.向腔外突出的乳頭狀影
E.管腔狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析41.胰島素對脂肪代謝的影響是()。
A.促進脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促進脂肪氧化
D.促進脂肪分解
答案:A
本題解析:
胰島素促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。
42.對闊筋膜的描述,錯誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個肌間隔
D.與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘
E.其特殊結構為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析43.阿托品抗休克的主要機理是()
A.興奮中樞神經,改善呼吸
B.擴張支氣管,增加肺通氣量
C.舒張血管,改善微循環(huán)
D.舒張冠脈及腎血管
E.抗迷走神經,使心跳加強
答案:C
本題解析:
暫無解析44.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應采用的對抗藥是()
A.抗組胺藥
B.尼可剎米
C.新斯的明
D.氯化鉀
E.以上都無效
答案:E
本題解析:
暫無解析45.美西律()
A.降低自律性
B.相對延長ERP
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析46.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟失調,全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:B
本題解析:
暫無解析47.管理面部的感覺神經是()
A.面神經
B.迷走神經
C.滑車神經
D.三叉神經
E.副神經
答案:D
本題解析:
暫無解析48.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()
A.腦發(fā)育遲緩
B.腎功能損害
C.脂肪肝及月經異常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本題解析:
暫無解析49.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務人員
答案:D
本題解析:
暫無解析50.下列選項中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,因為這種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤,它是動脈的一小部分向外突出,看上去就像是動脈上長了個腫瘤一樣,故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險性,容易出血而休克等。最好手術切除。
二.多項選擇題(共30題)1.有關股神經的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.關于糖皮質激素的體內過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.中樞突觸傳遞的特點有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對內環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析5.關于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。
A.三羧酸循環(huán)在線粒體內進行
B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的
C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循環(huán)是體內營養(yǎng)物質代謝相互聯(lián)系的樞紐
答案:A、B、C、D
本題解析:
三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行,過程中因有三種關鍵酶,導致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。
6.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
7.關于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質
B.主要由腎上腺皮質合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結合
D.去甲腎上腺素只與a受體結合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析8.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風濕熱
D.結核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
9.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復
D.RNA逆轉錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
11.內臟對以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牽拉
C.冷熱
D.膨脹
E.內臟活動
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析12.與胃癌發(fā)生有關的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
13.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導,減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析14.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析15.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補吸氣量
B.潮氣量
C.補呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
16.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程
A.手術中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內死亡的寄生蟲蟲卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內皮細胞
B.成纖維細胞
C.平滑肌細胞
D.炎癥細胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
19.分布于手的神經有
A.肌皮神經
B.尺神經
C.橈神經
D.正中神經
E.腋神經
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的機構,由原發(fā)證部門()。
A.責令限期補辦校驗手續(xù)
B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款
C.沒有違法的,處5000元以下的罰款
D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術服務的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法的,處10000元以下的罰款
答案:A、D
本題解析:
暫無解析22.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細胞內cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量提高起到抗喘作用。
23.應按劣藥論處的有()。
A.未標明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的
C.超過有效期的
D.不注明生產批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.促進組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析25.股神經支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無解析26.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
28.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測
D.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析29.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。
A.安全
B.有效
C.符合國家規(guī)定的質量技術標準
D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時,與肥胖相關疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調節(jié)異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍逝謺е路喂δ墚惓?。C項正確,當選。
因此,選擇ABCD選項。
三.判斷題(共15題)1.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
8.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
12.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析4.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析5.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現(xiàn)場調查。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.一級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:C
本題解析:
暫無解析2.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:D
本題解析:
暫無解析3.急診搶救病人到院后必須在多長時間內開始處理?()
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
答案:A
本題解析:
暫無解析4.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度,依法及時宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無解析5.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關的是
A.腹外斜肌
B.腹橫肌
C.腹股溝韌帶
D.腹橫筋膜
答案:D
本題解析:
腹股溝管是上、下、前、后四壁和內、外兩口的管形結構。腹外斜肌腱膜構成管的前壁及外口;外口即淺環(huán)或稱皮下環(huán),是腹外斜肌腱膜在恥骨結節(jié)外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構成管的下壁;腹橫筋膜構成管的后壁和內口,內口即深環(huán)或叫腹環(huán),位于腹股溝韌帶中點上方約一橫指處。腹內斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構成上壁。
6.關于鼻和咽的解剖,哪個是錯的
A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當于鼻翼至耳垂的長度
B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分
C.鼻中隔多數(shù)偏向左側
D.鼻中隔后部存在豐富的血管網,稱Little區(qū)
E.約90%的鼻出血發(fā)生在Little區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析7.我國目前所見的細菌性痢疾最常見的致病菌是:
A.宋內氏菌和福氏菌
B.鮑氏菌
C.宋內氏菌
D.志賀氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本題解析:
暫無解析8.上頜竇開口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.鼻后孔處
答案:A
本題解析:
暫無解析9.右側鼻側、左側顳側視野偏盲是損傷()
A.右側視束
B.右側視神經
C.左側視束
D.視交叉
答案:A
本題解析:
暫無解析10.成人腎門平對()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本題解析:
腎內側緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經和腎盂出入的部位,稱為腎門。腎門約在第1腰椎體平面,相當于第9肋軟骨前端高度、正中線外側約5cm。
11.下列不屬于計劃生育技術服務范圍的是()。
A.計劃生育技術指導、咨詢
B.開展計劃生育科技項目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.計劃生育手術并發(fā)癥的治療
答案:B
本題解析:
暫無解析12.促使血鈣升高的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.糖皮質激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:E
本題解析:
暫無解析13.自主神經的節(jié)前纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析14.急性苯中毒主要損害
A.神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
B.骨骼、泌尿系統(tǒng)
C.中樞神經系統(tǒng)
D.骨骼、牙齒
E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.關于鼓室位置的描述錯誤的是()
A.位于顳骨巖部內
B.向前經咽鼓管通咽
C.界于鼓膜與內耳之間
D.向后通向迷路
答案:D
本題解析:
暫無解析16.下列有關延髓心血管中樞的敘述,哪一項是錯誤的
A.腹外側區(qū)是心血管交感神經活動的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經中樞
C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢
D.肌肉運動時心交感緊張性占優(yōu)勢
E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢
答案:E
本題解析:
暫無解析17.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經
B.正中神經
C.尺神經
D.橈神經
E.腋神經
答案:E
本題解析:
暫無解析18.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運動神經元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運動神經元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束(合稱錐體束)。二者分別經過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側,形成皮質脊髓側束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經運動核的平面上交叉至對側,終止于各個腦神經運動核。除面神經核下部、舌下神經核外,其他腦神經核均受雙側皮質延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉變?yōu)榧埩υ龈撸旆瓷淇哼M,病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經癱瘓限于對側下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運動神經元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經傳導正常,無失神經電位。
3.定位診斷
(1)皮質:局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側肢體相應部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內囊:錐體束纖維在內囊部最為集中,此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱,即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經運動核,又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側腦神經下運動神經元癱瘓和對側肢體上運動神經元癱瘓。如一側中腦病變出現(xiàn)同側動眼神經或滑車神經癱瘓,對側面神經、舌下神經及上、下肢的上運動神經元癱瘓;一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經障礙,對側舌下神經及上、下肢上運動神經元癱瘓;一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經障礙,對側上、下肢上運動神經元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產生四肢上運動神經元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產生上肢下運動神經元癱瘓,下肢上運動神經元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產生雙下肢下運動神經元癱瘓。
19.有關樞椎的說法,正確的是
A.椎體較大
B.無橫突孔
C.有齒突
D.棘突長且水平
E.一對關節(jié)突
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列屬于腹膜內位器官的是()。
A.子宮
B.十二指腸下部
C.輸尿管
D.脾
答案:D
本題解析:
在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關系的題,其中腹膜內位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。
21.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性,液基細胞涂片結果為:子宮鱗上皮細胞癌變(CIN)Ⅰ級,低度鱗狀上皮內瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是:
A.觀察隨訪:必要時進行治療
B.子宮頸錐切術
C.子宮頸環(huán)形電切術
D.全子宮切除術
答案:A
本題解析:
宮頸上皮內瘤變Ⅰ級(CINⅠ),相當于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%CINⅠ最終可能進一步發(fā)展,宮頸上皮內瘤變Ⅰ級可隨診觀察。
22.下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關?()
A.快反應細胞的靜息電位
B.慢反應細胞動作電位的0期去極
C.快反應細胞動作電位的1期復極
D.快反應細胞動作電位的3期復極
答案:B
本題解析:
工作細胞(快反應細胞)與自律細胞(慢反應細胞)的動作電位離子流向的差異,是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細胞為Na+內流,自律細胞為Ca2+內流;工作細胞在復極化過程中有2期平臺期表現(xiàn)為Ca2+內流與K+外流相抗衡,延長有效不應期,使心肌不會發(fā)生強直收縮。
23.心肌的等長自身調節(jié),通過改變下列哪個因素來調節(jié)心臟的泵血功能?B
A.心肌初長度
B.心肌收縮能力
C.橫橋連接的數(shù)目
D.肌小節(jié)的初長度
E.心室舒張末期容積
答案:B
本題解析:
暫無解析24.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風濕性關節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析25.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是()。
A.請家屬簽署知情同意書
B.為患者選擇副作用小的藥物
C.減少不必要的醫(yī)學檢查項目
D.嚴格按門診掛號序號診治患者
答案:D
本題解析:
公正原則是指以形式公正與內容公正的有機統(tǒng)一為依據(jù)分配和實現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會貢獻和條件的患者應得到同樣的醫(yī)療待遇。A項體現(xiàn)尊重原則,B項體現(xiàn)有利原則,C項體現(xiàn)不傷害原則,D項嚴格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現(xiàn)公正原則。
26.糖皮質激素抗炎的作用機理是()
A.抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理
D.提高機體對細菌內毒素的耐受力
E.抑制生長激素分泌和造成負氮平衡
答案:A
本題解析:
暫無解析27.促進分解代謝的激素是
A.胰島素
B.促胰液素
C.生長激素
D.胰高血糖素
E.甲狀旁腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析28.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()
A.多環(huán)芳烴類化合物
B.胺類
C.N-亞硝基化合物
D.黃曲霉菌
E.黃曲霉毒素
答案:C
本題解析:
暫無解析29.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()
A.琥珀膽堿
B.筒箭毒堿
C.二者都可
D.二者都不可
答案:A
本題解析:
暫無解析30.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細血管叢內皮細胞顯著增生肥大
C.系膜細胞增生并產生大量基質
D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無解析31.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側2.5厘米,從子宮A的前上方經過
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無解析32.干性咳嗽見于下列哪種疾???()
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.支氣管受壓
D.慢性支氣管炎
答案:C
本題解析:
肺炎、支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。
33.鑒定絲狀真菌最常用方法是()
A.血清學試驗
B.生化反應
C.藥敏試驗
D.形態(tài)學觀察
E.分子生物學方法
答案:D
本題解析:
暫無解析34.屬于大氣中的二次污染物是()
A.HS
B.CO
C.SO
D.CO
E.SO
答案:E
本題解析:
暫無解析35.患者,男,45歲,擬診斷為消化道穿孔,如果病人不能站立,則選擇CT檢查的原因是:
A.能檢查到穿孔的部位
B.能觀察到腹壁下有無游離氣體
C.病人受到的輻射劑量比X線平片少
D.檢查時病人痛苦減少
答案:B
本題解析:
消化道穿孔是臨床常見的急腹癥,采用CT檢查可以更好地進行診斷。見膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。
36.卡特爾認為人格是由什么構成的()
A.根源特質
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特質
E.人格特質
答案:E
本題解析:
暫無解析37.活體器官移植接受者及其家屬,對捐贈者應遵守的準則不包括()。
A.不能為了個人的利益,向沒有血緣關系者懇求、或利誘其捐出器官
B.捐贈者已達到法定年齡
C.不可付錢給捐贈者,但可給捐贈者在手術與住院期間所受到的經濟損失給予補償
D.捐贈者應符合倫理、醫(yī)學與心理方面的捐贈標準
E.可接受未成年人捐獻的器官,但應保證其身體不受嚴重影響
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點3:器官移植的準則;
供體器官分配的標準包括醫(yī)學標準和社會標準。醫(yī)學標準要求醫(yī)生對血緣親疏、心理素質、引起并發(fā)癥的可能性和患者全身抗體相對的強弱進行綜合分析。社會標準包括年齡、個人的應付能力、社會價值、醫(yī)學進步原則的要求。
1986年國際移植學會發(fā)布了活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準則,其基本內容如下:
1.活體捐贈腎臟的準則
(1)只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關系的捐贈者時,才可接受無血緣關系者的捐贈;
(2)接受者及相關醫(yī)生應確認捐贈者系出于利他的動機,不是為圖利,而且應有一社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應向捐贈者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會給予援助;
(3)不能為了個人的利益而向沒有血緣關系者懇求,或利誘其捐出腎臟;
(4)捐贈者應已達法定年齡;
(5)活體無血緣關系之捐贈者應與有血緣關系之捐贈者一樣,都應符合倫理、醫(yī)學與心理方面的捐腎標準;
(6)接受者本人或家屬,或支持捐贈的機構,不可付錢給捐贈者,以免誤導器官是可以買賣的,不過,補償捐贈者在手術與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關捐贈的開支是可以的;
(7)捐贈者與接受者的診斷和手術必須在有經驗的醫(yī)院中施行,而且希望義務保護捐贈者權益的公正人士也是同一醫(yī)院中的成員,但不是移植小組中的成員。
2.分配尸體器官的準則
(1)所捐贈的器官,必須盡可能予以最佳的利用;
(2)應依據(jù)醫(yī)學與免疫學的標準,將器官給予最適合移植的病人;
(3)決不可以浪費可供使用的器官,應成立區(qū)域性或全國性的器官分配網,做公平合適的分配;
(4)分配器官必須經由國家或地區(qū)的器官分配網安排;
(5)分配器官的優(yōu)先順序,不能受政治、禮物、特別給付或對某團體偏愛的影響;
(6)參與器官移植的外科與內科醫(yī)生,不應在本地、本國或國際上從事宣傳;
(7)從事移植的外科醫(yī)生和其他小組成員,不可以直接或間接地從事涉及買賣器官或任何使自己或所屬醫(yī)院獲益的行為。
38.尿中有紅細胞管型最常見于()
A.急性腎小管壞死
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.急性腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析39.關于胃的錯誤描述是()
A.是消化管中最膨大的部分
B.入口稱賁門、出口稱幽門
C.胃小彎凹向右上方
D.角切跡是胃大彎的最低處
E.由腹腔干分支供血
答案:D
本題解析:
暫無解析40.男性,30歲,有癲癇病史,現(xiàn)確診肺結核,選用抗結核藥時應慎用藥物是
A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.異煙肼
E.對氨水揚酸
答案:D
本題解析:
暫無解析41.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,俗稱"血管清道夫"。
42.新斯的明屬于何類藥物
A.M受體激動藥
B.N2受體激動藥
C.N1受體激動藥
D.膽堿酯酶抑制劑
E.膽堿酯酶復活劑
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下面不屬于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.顳肌
C.翼內肌
D.翼外肌
E.口輪匝肌
答案:E
本題解析:
咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌。
44.心底部位于
A.第二肋間
B.第三肋間
C.第四肋間
D.第五肋間
E.第六肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析45.夜間熟睡時因呼吸困難而憋醒,被迫坐起,見于()
A.血源性呼吸困難
B.心源性呼吸困難
C.肺源性呼吸困難
D.中毒性呼吸困難
E.損傷性呼吸困難
答案:B
本題解析:
此表現(xiàn)見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難,臨床主要表現(xiàn)為勞累時加重,休息減輕;有時夜間會因呼吸困難而憋醒;平臥時加重,坐位減輕。
46.不屬于護士義務的是()。
A.承擔預防保健工作
B.宣傳防病、治病知識
C.開展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢
D.依法履行職責的權利受法律保護
E.開展健康教育
答案:D
本題解析:
暫無解析47.右支氣管的特點
A.細而短
B.細而長
C.較傾斜
D.粗而長
E.粗而短
答案:E
本題解析:
暫無解析48.碘苷的特點應除外()
A.長期應用可能出現(xiàn)角膜混濁
B.全身應用毒性大
C.對DNA和RNA病毒均有抑制作用
D.對皰疹性角膜虹膜炎無效
E.點眼治療皰疹性角膜炎療效好
答案:C
本題解析:
暫無解析49.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內膜癌
答案:D
本題解析:
暫無解析50.嗎啡的呼吸抑制作用是因為()
A.激動丘腦內側的阿片受體
B.降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性
C.激動中樞蓋前核的阿片受體
D.激動腦干的阿片受體
E.激動邊緣系統(tǒng)的阿片受體
答案:B
本題解析:
嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調整中樞有關。
二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。
A.高脂血癥
B.吸煙
C.高血壓
D.遺傳因素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護室(ICU)
C.產房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.促進組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析6.關于HCO3-重吸收的敘述,正確的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關
C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉運到腎小管上皮細胞內的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.引起性病的病原體有()
A.HIV
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.關于視神經解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯誤的是()。
A.視神經起源于視網膜的神經節(jié)細胞,經視神經孔進入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來自視網膜顳側的一半纖維交叉到雙側,而來自視網膜鼻側的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側走行
C.視束由來自同側視網膜的不交叉纖維與來自對側視網膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側偏盲
D.視神經損傷可致同側全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無解析9.下列哪些神經通過眶上裂()
A.眼神經
B.動眼神經
C.視神經
D.滑車神經
E.展神經
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析10.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護性隔離
E.注射相關疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.自身調節(jié)指自身對刺激產生適應性反應的過程,其特點是?
A.調節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網狀組織腫瘤;(4)神經組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
14.下列選項中,符合mRNA結構特點的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無解析15.關于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析16.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析17.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,
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