2022年?yáng)|莞市第三人民醫(yī)院“檢驗(yàn)科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年?yáng)|莞市第三人民醫(yī)院“檢驗(yàn)科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘）示：pH7.32，PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。

患者的血?dú)夥治鰧儆谙铝心姆N類型

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三個(gè)主要臨床表現(xiàn)是

A.創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺(jué)性增高、抑郁癥狀

B.抑郁癥狀、持續(xù)的警覺(jué)性增高、持續(xù)的回避

C.焦慮癥狀、創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避

D.創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺(jué)性增高、持續(xù)的回避

E.創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避、抑郁癥狀

答案：D

本題解析：

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三個(gè)主要臨床表現(xiàn)為創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺(jué)性增高、持續(xù)的回避。抑郁、焦慮是屬于以上三個(gè)主要方面的癥狀。

3.關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的說(shuō)法，哪項(xiàng)不正確

A.皮炎的輕重與個(gè)體敏感性有關(guān)

B.刺激物分子量多較低

C.刺激物本身無(wú)毒性

D.刺激物多具抗原性

E.大多數(shù)接觸后不致病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析4.公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)書之日起多少天內(nèi)做出決定（法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外）

A.15天

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月

E.6個(gè)月

答案：C

本題解析：

公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)書之日起2個(gè)月內(nèi)做出決定（法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外）。

5.人生三階段是指

A.兒童階段、青少年階段、成年階段

B.兒童階段、青年階段、老年階段

C.人生準(zhǔn)備階段、人生成熟階段、晚年階段

D.人生準(zhǔn)備階段、人生保護(hù)階段、晚年生活質(zhì)量階段

E.少年階段、成年階段、老年階段

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析6.男，7歲，跑步后，發(fā)作右中下腹絞痛，果醬樣血便，腹部可觸及香腸樣腫塊，上述病歷摘要，最可能的診斷是

A.重癥膽管炎

B.腸系膜上動(dòng)脈栓塞

C.急性闌尾炎

D.膽囊息肉

E.小兒腸套疊

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析7.確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是

A.乳房X線檢查

B.乳房溢液的檢查

C.B超

D.乳房捫診

E.活組織切片的檢查

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析8.年齡40歲，已婚婦女，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴經(jīng)量增多半年?，F(xiàn)月經(jīng)第5天量多來(lái)診。檢查：宮頸光滑，子宮后位，正常大小，活動(dòng)，無(wú)壓痛，附件(-)，行診斷刮宮。以下哪項(xiàng)病理結(jié)果與臨床表現(xiàn)符合

A.增生期子宮內(nèi)膜

B.蛻膜樣組織

C.分泌期子宮內(nèi)膜

D.早期增生內(nèi)膜混有分泌期內(nèi)膜

E.早期分泌期內(nèi)膜

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析9.女，26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，牙易出血，偶有自動(dòng)出血史。為鑒別診斷，此患者采集病史時(shí)，應(yīng)注意詢問(wèn)以下各項(xiàng)，除了

A.家族史

B.近來(lái)全身狀況

C.夜磨牙史

D.長(zhǎng)期服用藥物史

E.妊娠史

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.家庭問(wèn)題目錄主要記錄

A.家庭和家庭生活周期各階段存在或發(fā)生的重大問(wèn)題及評(píng)估結(jié)果

B.家庭發(fā)生的重大家庭問(wèn)題及家庭人際交往類型

C.全科醫(yī)生在進(jìn)行家庭評(píng)估后的診斷結(jié)果

D.家庭問(wèn)題及家庭資源

E.家庭生活周期及家庭問(wèn)題

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析11.小兒3個(gè)月，咳嗽氣促3周，無(wú)發(fā)熱，雙肺可聞及濕啰音，胸片呈間質(zhì)性改變?？赡茉\斷為

A.急性支氣管炎

B.衣原體肺炎

C.毛細(xì)支氣管炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.支氣管肺炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來(lái)診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認(rèn)為無(wú)頭暈、頭痛就沒(méi)有病。

A.家庭支持不力

B.病人知識(shí)不足

C.用藥過(guò)于復(fù)雜

D.醫(yī)患關(guān)系不良

E.經(jīng)濟(jì)因素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析13.中暑發(fā)熱原因是

A.產(chǎn)熱過(guò)多

B.散熱過(guò)少

C.組織壞死產(chǎn)物吸收

D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

E.變態(tài)反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.男性，65歲，做報(bào)告中突然左側(cè)頭痛，伴嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力。檢查：BP195/120mmHg，昏睡，雙眼向左側(cè)凝視，右側(cè)上下肢癱，右側(cè)Babinski征(+)。

A.腦橋出血

B.小腦出血

C.枕葉出血

D.額葉出血

E.中腦出血

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析15.患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時(shí)前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??；腹脹明顯，無(wú)嘔吐，病后無(wú)肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無(wú)肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見(jiàn)鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥(niǎo)嘴"形。

A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B.腸套疊

C.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻

D.腸系膜血管栓塞

E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指以誰(shuí)為主體的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

A.?？漆t(yī)生

B.基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

C.護(hù)理人員

D.藥劑師

E.康復(fù)醫(yī)生

答案：B

本題解析：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等為一體的，有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

17.孕34周婦女，GIPO，血性白帶1周，窺器檢查見(jiàn)宮頸重度糜爛，觸之易出血，宮底臍上3指，胎心正常，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)，宮頸活檢初步診斷為子宮頸原位癌。處理應(yīng)是

A.待足月分娩后再做檢查

B.待36周終止妊娠后再作處理

C.立即剖腹取胎＋放療

D.立即剖腹取胎＋全子宮切除

E.先放射治療

答案：A

本題解析：

根據(jù)患者孕34周，接近足月，胎兒及胎心均未見(jiàn)異常，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)，宮頸活檢初步診斷為子宮頸原位癌，不是緊急手術(shù)指征，故選A。

18.全科醫(yī)生提供的服務(wù)

A.是方便、經(jīng)濟(jì)、有效的一體化基層醫(yī)療保健服務(wù)

B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

C.醫(yī)療服務(wù)

D.預(yù)防保健服務(wù)

E.疑難問(wèn)題的專科服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.男性，48歲，反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢：無(wú)貧血貌，皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)，無(wú)黃染，雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大，無(wú)觸痛，胸骨無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及；血紅蛋白128g/L，白細(xì)胞6.8×10/L，血小板118×10/L，外周血涂片白細(xì)胞分類正常。為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查

A.淋巴結(jié)活檢

B.血液細(xì)菌培養(yǎng)

C.嗜凝集試驗(yàn)

D.骨髓活檢

E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色

答案：A

本題解析：

發(fā)熱、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，而血常規(guī)正常，應(yīng)考慮為淋巴瘤。急、慢性白血病及類白血病反應(yīng)時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類均有異常。傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)，外周血白細(xì)胞增高，而且有異形淋巴細(xì)胞。診斷淋巴瘤的最可靠依據(jù)是淋巴結(jié)病理活檢。

20.霍亂的傳播途徑是

A.糞-口傳播

B.飛沫傳播

C.血液傳播

D.母嬰傳播

E.蟲媒傳播

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.患者男性，40歲。全身起紅斑、手足心起褐色斑點(diǎn)1周，不痛、不癢?；颊哂?個(gè)月前陰莖包皮遠(yuǎn)端至冠狀溝處曾起一指甲蓋大暗紅色結(jié)節(jié)，不痛，自行破潰，外用紅霉素眼藥膏3周后愈合。近1周來(lái)軀干、四肢相繼出現(xiàn)紅斑，雙手、足心出現(xiàn)豆大褐色斑，不癢。曾服抗過(guò)敏藥物治療無(wú)效。原無(wú)手足癬史。近1個(gè)月來(lái)無(wú)全身用藥史。已婚，發(fā)病前3個(gè)月左右有冶游史。性伴侶及愛(ài)人情況不清。體檢：軀干、四肢可見(jiàn)泛發(fā)云豆、蠶豆大淡紅斑，表面無(wú)脫屑，壓之褪色；雙手、雙足掌跖處散發(fā)云豆大褐色角化斑，表面有少量脫屑。陰莖末端包皮與冠狀溝聯(lián)接處可見(jiàn)一指甲蓋大瘢痕。右側(cè)腹股溝可觸及一個(gè)直徑2cm大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛。生殖器其他部位、肛門、口腔未見(jiàn)異常

A.VDRL

B.USR

C.RPR

D.ART

E.TPHA

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析22.男性，8歲，發(fā)熱腹痛1天，腹瀉10次，嗜睡，抽搐2次入院。體檢：T40℃，昏迷，面色蒼白，BP9.2/6kPa(90/60mmHg)，瞳孔左＞右，光反應(yīng)遲鈍，呼吸不均。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10/L，N84%，L16%。此例診斷以下列哪種疾病可能性最大

A.中毒型細(xì)菌性痢疾

B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎

C.暴發(fā)型傷寒

D.極重型流行性乙型腦炎

E.腦型瘧疾

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析23.女，56歲，無(wú)癥狀，偶有夜尿。3年前每年常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血鈣輕度增高。其家庭成員血鈣均正常。輔助檢查應(yīng)做

A.垂體激素水平及促胃液素

B.測(cè)甲狀旁腺激素，8小時(shí)鈣灌注

C.24小時(shí)高鈣和肌酐排泄

D.24小時(shí)病人腎上腺素及代謝產(chǎn)物血清降鈣素

E.腰椎骨密度

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析24.4歲男孩，上樓梯時(shí)被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

A.右上肢石膏固定

B."8"字繃帶固定

C.三角巾懸吊

D.右上臂小夾板固定

E.手法復(fù)位

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析25.對(duì)于乳癌的視診表現(xiàn)，下列說(shuō)法不正確的是

A.乳頭內(nèi)陷

B.乳房皮膚呈"橘皮樣"改變

C.乳房縮小

D.乳房下垂

E.乳房局部皮膚凹陷

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析26.患者，男性，23歲。因急性吐瀉半小時(shí)來(lái)院急診。午餐曾進(jìn)食海鮮飯。晚上出現(xiàn)嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便，無(wú)里急后重。體檢：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及，糞便懸滴鏡檢可見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭染色陰性。

最可能的診斷是

A.腸炎

B.細(xì)菌性痢疾

C.傷寒

D.食物中毒

E.霍亂

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析27.患者，男，40歲。突發(fā)心悸。聽(tīng)診：心律不齊，心尖部第一心音(S)強(qiáng)弱不等。心電圖如圖。診斷為

A.室上性心動(dòng)過(guò)速

B.心房顫動(dòng)

C.室性期前收縮

D.室性心動(dòng)過(guò)速

E.竇性心動(dòng)過(guò)速

答案：B

本題解析：

心房顫動(dòng)表現(xiàn)為心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀，心電圖表現(xiàn)為P波消失，心室率不規(guī)則。

28.患者，女，47歲。3年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤如孕2個(gè)月，現(xiàn)檢查：子宮肌瘤仍為孕2個(gè)月大小。最佳治療方案是

A.全子宮切除

B.放射治療

C.化學(xué)治療

D.分段診刮術(shù)

E.定期隨訪

答案：E

本題解析：

若肌瘤小且無(wú)癥狀，一般不需要治療，尤其是近絕經(jīng)年齡的患者可每3～6個(gè)月定期復(fù)查。故選E。

29.新生兒訪視內(nèi)容不包括

A.盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢

B.指導(dǎo)護(hù)理

C.了解新生兒出生時(shí)的情況

D.指導(dǎo)喂養(yǎng)

E.為新生兒體檢

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.便血鮮紅者，社區(qū)最常用的檢查方法是

A.腹部平片

B.血常規(guī)

C.胃鏡

D.肛指檢查

E.腸鏡

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析31.某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑

A.抑郁性神經(jīng)癥

B.反應(yīng)性精神障礙

C.抑郁發(fā)作

D.神經(jīng)衰弱

E.隱匿性抑郁發(fā)作

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析32.男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影：股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動(dòng)脈信號(hào)消失。

該患者正確的診斷應(yīng)是

A.右股動(dòng)脈栓塞

B.下肢血栓閉塞性脈管炎

C.下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥

D.下肢雷諾氏綜合征

E.下肢夾層動(dòng)脈瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.重度醫(yī)院獲得性肺炎，首選抗菌藥物為

A.青霉素G

B.頭孢菌素二代

C.阿奇霉素

D.利福平＋丁胺卡那霉素

E.頭孢哌酮／舒巴坦鈉

答案：E

本題解析：

醫(yī)院獲得性肺炎中無(wú)感染高危因素患者的常見(jiàn)病原體依次是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌等；有感染高危因素患者的常見(jiàn)病原體依次為金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等。治療重度醫(yī)院獲得性肺炎，可用喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類、光譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種。

34.腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是

A.立即手術(shù)探查

B.輸血并給止血藥

C.輸血并給抗生素

D.積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查

E.積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查

答案：E

本題解析：

積極抗休克的同時(shí)，應(yīng)進(jìn)行針對(duì)病因處理，打斷其惡性循環(huán)，故應(yīng)同時(shí)行手術(shù)探查。

35.就服務(wù)手段而言，綜合性照顧指

A.個(gè)人、家庭、社區(qū)綜合的服務(wù)

B.治療、預(yù)防、健康促進(jìn)相結(jié)合的服務(wù)

C.含有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的-體化服務(wù)

D.社會(huì)、心理、生物相結(jié)合的服務(wù)

E.以上都是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.中樞性癱瘓的腦功能障礙是

A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動(dòng)

B.失語(yǔ)、失用和失認(rèn)

C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙

D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降，反射消失，不能維持自主活動(dòng)的弛緩狀態(tài)

E.首先恢復(fù)的最簡(jiǎn)單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日，偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞10～15個(gè)/HP，有管型。

A.3日

B.1周

C.2周

D.5日

E.2周或更長(zhǎng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析38.關(guān)于X檢驗(yàn)，下列敘述正確的是

A.X檢驗(yàn)方法適用于任何類型資料

B.X檢驗(yàn)要求資料符合正態(tài)分布

C.X檢驗(yàn)用于計(jì)數(shù)資料的分析

D.X檢驗(yàn)只能檢驗(yàn)兩個(gè)率有無(wú)顯著性差異

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

X檢驗(yàn)是用于推斷兩個(gè)或兩個(gè)以上總體率或構(gòu)成比之間有無(wú)差別最常用的方法，適用于對(duì)計(jì)數(shù)資料的分析。

39.人類在生理、心理、社會(huì)各方面都處于良好狀態(tài)時(shí)的行為表現(xiàn)屬于

A.促進(jìn)健康行為

B.健康促進(jìn)

C.健康行為

D.健康相關(guān)行為

E.危害健康行為

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析40.病人右下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲深近髓，無(wú)自發(fā)痛。冷測(cè)正常，叩痛(-)，治療方法是

A.活髓切斷

B.墊底充填

C.安撫治療

D.干髓治療

E.塑化治療

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.關(guān)于Auer小體，正確的是

A.主要見(jiàn)于急性非淋巴細(xì)胞白血病

B.主要見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血病

C.主要見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病

D.主要見(jiàn)于慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.主要見(jiàn)于類白血病反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析42.女，48歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，現(xiàn)陰道淋漓出血20多天，伴乏力。

A.轉(zhuǎn)送精神科治療

B.患者為更年期綜合征，給予鎮(zhèn)靜劑即可

C.精神安慰，鼓勵(lì)參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng)，建議轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院，給予適當(dāng)?shù)募に刂委?/p>

D.每個(gè)人都有此時(shí)期，無(wú)須治療

E.建議行顱腦CT檢查

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查中，可用于普查數(shù)據(jù)的質(zhì)量評(píng)估的是

A.篩檢

B.概率抽樣

C.非概率抽樣

D.普查

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析44.老年婦女，在過(guò)馬路時(shí)，不慎跌倒，然后勉強(qiáng)爬起，但主訴腰痛，難于直立步行。體檢：L5腰椎有輕壓痛。

A.脊椎CT檢查

B.X線脊椎攝片檢查

C.同位素掃描

D.超聲波診斷

E.MRI檢查

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析45.女性患者，40歲，10年來(lái)體重增加15kg，伴乏力，頭暈，心慌，疑皮質(zhì)醇增多癥來(lái)診。

A.蝶鞍像

B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

C.尿游離皮質(zhì)醇

D.血漿ACTH

E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.患者，女性，30歲。反復(fù)上腹痛3年，伴食后飽脹，噯氣，反酸，無(wú)黑便史，但間或有便秘腹瀉交替出現(xiàn)。鋇餐及兩次胃鏡檢查均未見(jiàn)異常，近來(lái)B超檢查肝、膽、胰亦無(wú)異常。

對(duì)該患者飲食方面的健康教育，應(yīng)告知要注意

A.多吃蛋白質(zhì)

B.多吃含纖維的蔬菜

C.多吃油脂食物

D.多吃堅(jiān)果類

E.選食清淡且易消化的食物

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.患者，男性，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動(dòng)在38～39.5℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)。入院體檢：T37.8℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫；軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟，肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)WBC11×10/L，中性0.87，血小板65×10/L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無(wú)異常。24小時(shí)尿量900ml，考慮為腎綜合征出血熱，該臨床表現(xiàn)屬哪一階段

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

答案：B

本題解析：

低血壓休克期多數(shù)患者發(fā)熱末期或熱退同時(shí)出現(xiàn)血壓下降，少數(shù)熱退后發(fā)生，該患者臨床表現(xiàn)符合低血壓休克期的表現(xiàn)。

48.某基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時(shí)治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對(duì)35歲以上門診首診患者常規(guī)測(cè)量血壓

答案：E

本題解析：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象包括健康人群、亞健康人群、患者、高危人群和重點(diǎn)保護(hù)人群。

2.WHO根據(jù)"生命的準(zhǔn)備、生命的保護(hù)和晚年的生活質(zhì)量"三個(gè)不同階段，提出"健康新地平線"預(yù)防策略。

3.二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，通過(guò)病例篩查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。故選E。

4.一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，通過(guò)切斷危害因素及病因，提高人群健康水平。故選B。

49.老年性癡呆的診斷主要依靠

A.神經(jīng)心理量表測(cè)試

B.頭顱X線平片

C.腦CT

D.血液生化指標(biāo)改變

E.頭顱MRI

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析50.人體實(shí)驗(yàn)的道德原則中維護(hù)受試者權(quán)益是指()

A.人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)不能超過(guò)實(shí)驗(yàn)帶來(lái)的利益

B.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以不損害人們的健康為前提

C.人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)應(yīng)該是很小的

D.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的

E.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該預(yù)測(cè)到所有的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期的價(jià)值

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析51.慢性化膿性上頜竇炎最主要的確診依據(jù)是

A.中鼻道積膿

B.下午頭痛加重

C.上頜竇穿刺有膿性分泌物

D.X線攝片竇腔模糊

E.上述都是

答案：C

本題解析：

上頜竇穿刺有膿性分泌物可確診慢性化膿性上頜竇炎。

52.女性，60歲，3個(gè)月來(lái)明顯消瘦，口渴，尿多尿頻。既往健康。

A.尿濃縮稀釋試驗(yàn)

B.測(cè)血T、T、FT、FT、TSH

C.測(cè)空腹及餐后血、尿糖

D.測(cè)腎功能

E.查尿比重，蛋白與沉渣

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析53.男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg／100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜酒，有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次／分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.硝普鈉

B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.鈣拮抗劑

D.硝酸甘油

E.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析54.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

A.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第二位

B.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位

C.發(fā)病率僅次于脊柱結(jié)核占第三位

D.早期診斷困難往往于全膝結(jié)核后才能確診

E.起病急、高熱、局部紅、腫、熱痛

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析55.患者，男，50歲?；悸灾夤苎锥嗄辍＝?年出現(xiàn)走路時(shí)氣急，曾胸部透視發(fā)現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)紊亂，兩肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力時(shí)突感呼吸困難加重，右胸刺痛。最可能的診斷是

A.肺氣腫

B.自發(fā)性氣胸

C.肺栓塞

D.肺大皰

E.慢性支氣管炎合并急性感染

答案：B

本題解析：

繼發(fā)性自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于有基礎(chǔ)肺部病變者，如COPD、肺結(jié)核、肺癌等。發(fā)病前部分患者可能有持重物、劇烈體力活動(dòng)等誘因，起病急驟，患者突感一側(cè)胸痛，繼之胸悶和呼吸困難。

56.關(guān)于老年人藥物動(dòng)力學(xué)的敘述錯(cuò)誤的是

A.老人藥物代謝緩慢，排泄受限制

B.老人對(duì)藥物耐受性降低

C.用藥必須慎重考慮藥物的相互作用

D.老人組織的感受性個(gè)體差別大

E.老人藥物吸收減少

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析57.某中學(xué)調(diào)查學(xué)生的吸煙情況，由于學(xué)生害怕校方批評(píng)而隱瞞陽(yáng)性行為，使調(diào)查結(jié)果產(chǎn)生偏倚，此種偏倚屬于

A.混雜偏倚

B.選擇性偏倚

C.入院率偏倚

D.信息偏倚

E.回憶偏倚

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析58.甲、乙兩地女性宮頸癌標(biāo)化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由此可知

A.甲、乙兩地人口的年齡分布相同

B.乙地人口較甲地年輕

C.甲地人口較乙地年輕

D.甲地診斷水平高于乙地

E.地診斷水平高于甲地

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析59.探親避孕藥是

A.避孕藥1、2、0號(hào)

B.復(fù)方甲基炔諾酮全量片

C.抗孕53號(hào)

D.皮下埋植劑

E.安宮黃體酮避孕針

答案：C

本題解析：

1.避孕藥1、2、0號(hào)，復(fù)方甲基炔諾酮片、滴丸，媽富隆屬于短效避孕藥。

2.抗孕53號(hào)、口服探親避孕藥1號(hào)、炔諾酮探親避孕丸、甲基炔諾酮避孕藥均屬于探親避孕藥。

60.發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)的解剖因素是

A.腸袢兩固定點(diǎn)長(zhǎng)于系膜長(zhǎng)度

B.腸袢兩固定點(diǎn)短于系膜長(zhǎng)度

C.腸袢兩固定點(diǎn)等于系膜長(zhǎng)度

D.腸袢與系膜關(guān)系不重要

E.腸袢系膜與腸扭轉(zhuǎn)關(guān)系不清楚

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：無(wú)突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次/分。雙上肢平舉細(xì)顫。

A.甲巰咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碘劑

D.放射碘治療

E.甲狀腺次全切除術(shù)

答案：B

本題解析：

妊娠期甲狀腺激素結(jié)合球蛋白增高，引起血總T、T升高，妊娠期甲亢診斷應(yīng)依賴血FTT、FT和TSH，而D、E項(xiàng)所提及的情況在妊娠期甲亢中可作為臨床表現(xiàn)出現(xiàn)。

62.關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯(cuò)誤的解釋是

A.是一種基層醫(yī)療服務(wù)

B.是以門診為主體的服務(wù)

C.是一種?？漆t(yī)療服務(wù)

D.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的基本原則

E.以治療為主，預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析63.女性生殖器惡性腫瘤中發(fā)生率最高的是

A.子宮體癌

B.陰道癌

C.卵巢癌

D.子宮頸癌

E.外陰癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析64.所有國(guó)家的人民都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并且通過(guò)消除和控制妨礙健康的各種有害因素，人們都應(yīng)具有能使他們的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)生活富有成效的那種健康水平，達(dá)到身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)。這是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

B.初級(jí)衛(wèi)生保健

C.健康促進(jìn)

D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療

E.人人享有衛(wèi)生保健

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析65.患者，女性，38歲?；硷L(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/分。

A.地高辛濃度=0.5～2.0ng/ml

B.地高辛濃度≤1.5ng/ml

C.地高辛濃度＞2.0ng/ml

D.地高辛濃度＜0.5ng/ml

E.地高辛濃度=1.5ng/ml

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析66.5.患者，女性，34歲。昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1個(gè)月前做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次／分，血壓98／60mmHg，腹平軟，劍突下有輕度壓痛，Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×10^9／L，中性分葉粒細(xì)胞0.85，血淀粉酶1000蘇氏單位。

以下哪項(xiàng)治療是無(wú)益的

A.鎮(zhèn)痛解痙

B.胃腸減壓

C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物

D.補(bǔ)液及糾正水電解質(zhì)平衡

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析67.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容

A.社區(qū)組織現(xiàn)狀

B.自然與人文環(huán)境狀況

C.家庭病床的病史記錄

D.居民人口學(xué)方面資料

E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

答案：C

本題解析：

社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括家庭病床的病床數(shù)，不包括病史記錄，故選C。

68.小兒用藥，下列哪項(xiàng)不正確

A.體表面積比成人相對(duì)大，皮膚角化層薄，所以局部用藥要防止吸收中毒

B.給藥量須經(jīng)過(guò)計(jì)算并結(jié)合兒童具體情況

C.要考慮小兒對(duì)藥物的敏感性和耐受性

D.應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物

E.小兒上呼吸道感染或感冒時(shí)，可常規(guī)應(yīng)用抗生素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析69.治療重癥藥疹及早地首選藥物是

A.鈣劑

B.抗過(guò)敏藥物

C.內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

D.大量抗生素

E.維生素針

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析70.人體初次接受某種疫苗全程足量的預(yù)防接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫

B.加強(qiáng)免疫

C.自動(dòng)免疫

D.被動(dòng)免疫

E.應(yīng)急接種

答案：A

本題解析：

基礎(chǔ)免疫是一種打好基礎(chǔ)的有效免疫，是人體初次接受某種疫苗全程足量的預(yù)防接種。

71.適用于綠膿桿菌感染的藥物是

A.利福平

B.紅霉素

C.林可霉素

D.慶大霉素

E.氯霉素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析72.散光

A.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上

B.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前

C.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后

D.眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線

E.眼的功能調(diào)節(jié)力下降

答案：D

本題解析：

當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前稱近視。

73.血壓記錄的正確方法是

A.舒張壓／收縮壓

B.收縮壓／舒張壓

C.收縮壓＋舒張壓

D.舒張壓／脈壓

E.收縮壓／脈壓

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析74.人體熱能主要來(lái)源于

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.食物特殊動(dòng)力作用

E.煙酸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析75.棕紅色膠凍樣痰主要見(jiàn)于

A.肺膿腫

B.肺炎克雷伯桿菌肺炎

C.支氣管哮喘

D.肺炎球菌肺炎

E.大葉性肺炎

答案：B

本題解析：

肺炎克雷伯桿菌肺炎時(shí)典型患者咳磚紅色膠凍樣痰。

76.搬運(yùn)地震中可疑脊柱骨折者應(yīng)使用的擔(dān)架為

A.帆布擔(dān)架

B.硬板擔(dān)架

C.繩索擔(dān)架

D.躺椅

E.棉被代用擔(dān)架

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析77.解熱鎮(zhèn)痛強(qiáng)，幾無(wú)抗風(fēng)濕作用的藥物是

A.阿司匹林

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.氯丙嗪

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析78.某男，30歲，有靜脈吸毒史5年，近3個(gè)月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個(gè)腫物，近1周高熱、咳嗽、咳血痰，有盜汗。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯，體查：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，全身淺表淋巴結(jié)可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大，右上肺叩診實(shí)音，雙肺底聞及濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞5×10／L，N0.7，L0.3，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。

A.祛痰止咳治療

B.治療肺部感染

C.綜合治療

D.予糖皮質(zhì)激素治療

E.予抗病毒治療

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析79.下述哪項(xiàng)不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證

A.急、慢性生殖器炎癥

B.乳腺小葉增生

C.子宮肌瘤、子宮畸形

D.月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則

E.嚴(yán)重心、肝、腎等全身疾病

答案：B

本題解析：

放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證，是指不宜上環(huán)的生殖系統(tǒng)疾病和情況，而乳腺小葉增生是因內(nèi)分泌失調(diào)而引起的乳腺疾病，不會(huì)影響宮內(nèi)節(jié)育器的放置。

80.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是

A.社區(qū)全科醫(yī)療診所

B.?？漆t(yī)院

C.綜合性醫(yī)院

D.衛(wèi)生防疫站

E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析81.男性，55歲，確診為心絞痛型冠心病來(lái)住院。該患者應(yīng)具有以下哪組癥狀

A.胸前區(qū)針刺樣痛，每次15秒

B.心前區(qū)鈍痛，每次1～2天

C.胸骨后壓榨性疼痛，含硝酸甘油3分鐘可緩解

D.胸前區(qū)刀扎樣劇痛30分鐘

E.安靜時(shí)發(fā)作胸痛，含硝酸甘油30分鐘后方可緩解

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析82.靜脈注入順磁性物質(zhì)

A.MRI血管造影

B.水成像

C.MRI對(duì)比增強(qiáng)檢查

D.功能性MRI成像

E.脂肪抑制

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析83.27歲初產(chǎn)婦，破膜16h后生一體重3500g的男嬰，該男嬰生后18h血清膽紅素濃度256．5μmol／L(13mg／dl)，顯著黃疸，出生過(guò)程順利，母乳喂養(yǎng)

A.血培養(yǎng)

B.肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定

C.母嬰Rh血型，ABO血型，Coombs試驗(yàn)

D.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)，外周血涂片，網(wǎng)織紅細(xì)胞

E.總膽和直膽紅素濃度測(cè)定

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析84.粉碎藥物時(shí)應(yīng)注意

A.藥物粉碎越細(xì)越好

B.粉碎毒性藥物時(shí)只要注意勞動(dòng)保護(hù)即可

C.粉碎完一種藥物后，為節(jié)省人工可直接粉碎另一種藥物

D.中藥材中難粉碎的葉脈等必粉碎

E.粉碎過(guò)程中及時(shí)篩去細(xì)粉

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析85.急性頭痛的病程常在

A.2周內(nèi)

B.1年

C.3個(gè)月內(nèi)

D.大于3個(gè)月

E.半個(gè)月

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析86.寒戰(zhàn)高熱，咯大量膿臭痰，引起大咯血的原因是

A.支氣管擴(kuò)張癥

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.風(fēng)心病

E.肺部腫瘤

答案：B

本題解析：

支氣管擴(kuò)張是支氣管壁組織結(jié)構(gòu)損傷、破壞、正常彈性消失，在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負(fù)壓牽拉等因素作用下發(fā)生支氣管變形、扭曲及持久擴(kuò)張，主要癥狀有慢性咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血及肺內(nèi)同一部位反復(fù)出現(xiàn)感染等特征。

87.男，78歲。1天前突然失語(yǔ)伴右上肢活動(dòng)無(wú)力進(jìn)行性加重，但意識(shí)清楚，腦脊液檢查無(wú)異常。最可能的診斷是

A.短暫性腦缺血發(fā)作

B.腦血栓形成

C.腦栓塞

D.腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：B

本題解析：

腦血栓的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)：①50歲以上多見(jiàn)；②有TIA病史或高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素；③發(fā)病急驟，但還可緩慢加重；④常于安靜狀態(tài)或休息時(shí)出現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲、失語(yǔ)或其他腦局灶損害癥狀；⑤大多無(wú)明顯頭痛和嘔吐；⑥一般無(wú)意識(shí)障礙；⑦腦脊液檢查基本正常。

88.患者，女性，10歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是

A.結(jié)腸癌

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.克羅恩病

E.腸結(jié)核

答案：D

本題解析：

瘺管形成更常發(fā)生于克羅恩??；結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變?yōu)榉峡肆_恩病典型表現(xiàn)。

89.男性，35歲，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰島素。近來(lái)他監(jiān)測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，過(guò)去未曾發(fā)現(xiàn)低血糖發(fā)作，體重70kg，下列最適宜的治療是早飯前午餐前晚餐前

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg

B.18NPH+7Reg5NPH+5Reg

C.20WPH+10Reg20WPH+10Reg

D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg

E.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.地西泮（從以上備選答案中選出下列藥物最適當(dāng)?shù)念悇e）

A.酚噻嗪類

B.丁酰苯類

C.硫雜蒽類

D.苯二氮類

E.三環(huán)類

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析91.24歲，農(nóng)民，10天前勞動(dòng)中砍傷足背，未特殊處理。今日覺(jué)乏力，煩躁，飲水時(shí)張口費(fèi)力。

A.顳頜關(guān)節(jié)炎

B.面神經(jīng)炎

C.癔病

D.狂犬病

E.破傷風(fēng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析92.成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢(shì)煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會(huì)陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫(kù)房?jī)?nèi)大聲呼救，傷后6小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃，心率130次／分，血壓100／75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纖維支氣管鏡檢查可見(jiàn)會(huì)厭及隆突部位黏膜充血水腫。

以下診斷哪些是不正確的

A.化學(xué)燒傷

B.燒傷休克

C.合并吸入性損傷

D.燒傷

E.燒傷創(chuàng)面膿毒癥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析93.患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。根據(jù)患者以上臨床表現(xiàn)，中醫(yī)辨證應(yīng)診斷為

A.肝陽(yáng)頭痛

B.痰濁頭痛

C.腎虛頭痛

D.血虛頭痛

E.血瘀頭痛

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.臨床醫(yī)學(xué)研究中的受試者選擇原則()

A.死亡家屬有權(quán)獲得賠償

B.需獲得倫理專家委員會(huì)(或主管部門)的批準(zhǔn)

C.受試者與研究者之間應(yīng)保密

D.負(fù)擔(dān)和受益要公正分配

E.欺騙、威脅、利誘進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)違反了道德和法律

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析95.以下哪項(xiàng)不是新生兒期的特點(diǎn)

A.生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠完善

B.發(fā)病率和死亡率極高，尤其7日內(nèi)最明顯

C.消化吸收功能較完善

D.生后的第1周內(nèi)應(yīng)建立和加強(qiáng)訪視制度

E.此期內(nèi)應(yīng)訪視2～3次

答案：C

本題解析：

自出生后臍帶結(jié)扎起到生后不滿28天稱為新生兒期。對(duì)新生兒進(jìn)行入戶訪視的目的是宣傳普及科學(xué)育兒知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理及疾病預(yù)防工作，降低患病率和死亡率。

96.十二指腸球部的潰瘍的腹痛規(guī)律

A.無(wú)明顯規(guī)律性

B.疼痛-排便-加重

C.疼痛-進(jìn)食-緩解

D.疼痛-便意-緩解

E.進(jìn)食-疼痛-緩解

答案：C

本題解析：

1.胃潰瘍疼痛常在餐后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解，在下次餐前自行消失，下次進(jìn)餐后再?gòu)?fù)出現(xiàn)上述節(jié)律，呈"進(jìn)食-疼痛-緩解"特點(diǎn)。

2.十二指腸潰瘍的疼痛在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減，直至下餐進(jìn)食或服抑酸藥后才緩解，呈"疼痛-進(jìn)食-緩解"的節(jié)律。

3.潰瘍性結(jié)腸炎多為左下腹或下腹的陣痛，亦可涉及全腹。有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重。

97.女性患者，65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年，加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時(shí)血壓升高至150～160／100～110mmHg，未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史，無(wú)糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重，一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體：BP180／1．20mmHg，神清、檢查合作，自動(dòng)體位。鞏膜無(wú)黃染，鼻腔出血。頸靜脈無(wú)怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞及干濕啰音。心界無(wú)明顯增大，心率80次／分，律整，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾未捫及，移動(dòng)濁音(一)，腸鳴音正常。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，尿蛋白(+)，心臟彩超室間隔輕度增厚。

本病例的診斷是

A.高血壓腦病

B.腎性高血壓

C.高血壓?、笃跇O高危

D.高血壓病Ⅱ期極高危

E.急進(jìn)性高血壓

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析98.尊重病人自主性或決定，在病人堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí)，可能要求醫(yī)生

A.無(wú)需具體分析

B.放棄自己的責(zé)任

C.聽(tīng)命于患者

D.必要時(shí)限制病人自主性

E.不傷害患者

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析99.以下哪項(xiàng)疾病患者絕對(duì)不應(yīng)妊娠

A.女方患心臟病，但心功能正常

B.夫婦雙方之一患慢性傳染病

C.單純性卵巢囊腫

D.子宮肌瘤

E.女方患肝病肝功能不良

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析100.關(guān)于淺部血管瘤的描述，不正確的是

A.蔓狀血管瘤大多數(shù)為靜脈構(gòu)成，有時(shí)動(dòng)靜脈并存

B.血管瘤由血管組織構(gòu)成

C.海綿狀血管瘤由較粗的迂曲血管組成

D.毛細(xì)血管瘤多見(jiàn)于嬰兒，女性占多數(shù)

E.淺部血管瘤的三類均為良性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.左室長(zhǎng)軸切面，如何鑒別擴(kuò)張的冠狀靜脈竇和降主動(dòng)脈

A.冠狀靜脈竇位于降主動(dòng)脈后方

B.冠狀靜脈竇位于降主動(dòng)脈前方

C.冠狀靜脈竇與心臟不運(yùn)動(dòng)一致

D.冠狀靜脈竇與心臟運(yùn)動(dòng)一致

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.男性，64歲。高血壓史8年，數(shù)日來(lái)由于任務(wù)緊，勞累，出現(xiàn)頭痛、焦慮、惡心想吐，煩躁不安、心悸、多汗、面色蒼白、視力模糊，目前血壓為33.8／15.6kPa(260／120mmHg)，診斷

A.惡性高血壓

B.高血壓腦病

C.高血壓危象

D.腎性高血壓

E.腦卒中

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析3.道德的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是

A.善惡標(biāo)準(zhǔn)

B.生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

C.法律條文標(biāo)準(zhǔn)

D.利益標(biāo)準(zhǔn)

E.政治原則標(biāo)準(zhǔn)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析4.患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來(lái)院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

如患者被診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，則最不可能出現(xiàn)

A.TSH↓

B.TSH↑

C.TRAb陽(yáng)性

D.131I吸碘率正常

E.TGA↑

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列因素中與疾病的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)的是

A.年齡

B.性別

C.職業(yè)

D.民族

E.種族

答案：A

本題解析：

人群的固有特性或社會(huì)特征均可成為疾病的危險(xiǎn)因素，如年齡，性別等，其中年齡與疾病之間的關(guān)聯(lián)比其他因素都強(qiáng)。

6.男性，40歲，因胸悶、氣短逐漸加重月余來(lái)診。發(fā)現(xiàn)右胸腔中等量積液。此時(shí)最合適的處理是

A.肺CT掃描

B.超聲檢查

C.攝X線胸片

D.右胸腔穿刺

E.平臥位攝X線胸片

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析7.患者，女性，21歲。上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)顏面水腫，肉眼血尿來(lái)診。查體：BP135／94mmHg，尿常規(guī)蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～10／HP。此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是

A.抗鏈球菌溶血素"O"滴度測(cè)定

B.咽拭子培養(yǎng)

C.血清補(bǔ)體成分C3測(cè)定

D.腎功能測(cè)定

E.以上都不是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析8.28歲初孕婦，妊娠32周，頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg，脈搏94次/分，面色蒼白。子宮長(zhǎng)度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水腫(±)。送患者至病房，不需采取的處理措施是

A.給予地塞米松

B.給予硫酸鎂

C.給予呋塞米

D.給予肼屈嗪

E.臥床休息行左側(cè)臥位

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.在社區(qū)健康促進(jìn)中，可開(kāi)發(fā)利用的社區(qū)資源不包括

A.政策資源

B.財(cái)力資源

C.信息資源

D.物力資源

E.時(shí)間資源

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析10.患者，女性，34歲。昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1個(gè)月前做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓98/60mmHg，腹平軟，劍突下有輕度壓痛，Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×10/L，中性分葉粒細(xì)胞0.85，血淀粉酶1000蘇氏單位。最可能的診斷是

A.膽囊炎、膽石癥

B.胃潰瘍合并幽門梗阻

C.胃潰瘍合并穿孔

D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎

E.急性腸梗阻

答案：D

本題解析：

1.我國(guó)急性胰腺炎主要是由于膽道疾病引起的，該患者診斷考慮急性膽囊炎和急性胰腺炎。

2.該患者并沒(méi)出現(xiàn)器官功能衰竭等并發(fā)癥，使用腎上腺皮質(zhì)激素不但沒(méi)有幫助，反而增加上消化道出血和感染難控制的風(fēng)險(xiǎn)。

11.對(duì)于軟組織損傷的治療原則，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.頭部8～12小時(shí)的傷口也可以清創(chuàng)

B.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

C.清除污物、異物，切除失活組織，徹底止血

D.面頸部傷口超過(guò)12小時(shí)，不考慮清創(chuàng)縫合

E.污染嚴(yán)重傷口，清創(chuàng)后可延期縫合

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析12.目前機(jī)械性控制菌斑的最常用方法是

A.刷牙

B.藥物含漱

C.牙線

D.潔治

E.牙齦按摩

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析13.患者，女性，56歲，身高160cm，體重75kg。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.7mmol/L，下列哪項(xiàng)考慮是正確的

A.可診斷為糖尿病

B.糖化血紅蛋白（HbA1c）測(cè)定

C.應(yīng)進(jìn)行口服100g葡萄糖OGTT

D.可診斷為無(wú)癥狀性糖尿病

E.應(yīng)重復(fù)做一次空腹血糖

答案：E

本題解析：

空腹血糖≥7.0mmol/L時(shí)，為糖尿?。ǖ毩硪惶煸俅巫C實(shí)）。

14.小兒會(huì)獨(dú)坐的月齡是

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.8個(gè)月

D.9個(gè)月

E.12個(gè)月

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析15.患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來(lái)經(jīng)量減少，周期如常，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。

A.早期卵巢癌

B.晚期卵巢癌

C.轉(zhuǎn)移性卵巢癌

D.晚期胃癌

E.晚期胰腺癌

F.庫(kù)肯勃氏瘤

答案：B

本題解析：

提示：B超檢查：顯示雙側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊右側(cè)8cm、左側(cè)5cm，以實(shí)性為主，血流豐富，大量腹水；CA1251200mIU／ml;腹水細(xì)胞學(xué)查見(jiàn)癌細(xì)胞。

16.某患兒屈光檢查右眼為-2.25D，左眼-5.50D，矯正視力1.0。應(yīng)診斷為

A.遠(yuǎn)視眼

B.近視眼

C.屈光參差

D.散光

E.正視眼

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析17.分泌性腹瀉見(jiàn)于

A.促胃液素瘤

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.小腸吸收不良綜合征

D.服鹽類瀉藥

E.小腸大部分切除術(shù)后

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析18.受傷達(dá)12小時(shí)的嚴(yán)重沾染傷口，應(yīng)采取

A.清創(chuàng)，一期縫合

B.清創(chuàng)，延期縫合

C.清創(chuàng)后不予縫合

D.清創(chuàng)及植皮

E.無(wú)須清創(chuàng)

答案：C

本題解析：

1.受傷達(dá)12h的嚴(yán)重沾染傷口，應(yīng)采取清創(chuàng)后不予縫合。

2.受傷24小時(shí)的膝關(guān)節(jié)開(kāi)放性傷口，應(yīng)采取清創(chuàng)，延期縫合。

19.患者男性，41歲，有胃病十余年，時(shí)有嘔吐泄瀉，腹痛，手足不溫，疲倦乏力，予理中丸之湯劑治療。嘔吐病人的服藥時(shí)間應(yīng)是

A.飯前服

B.睡前服

C.飯后服

D.清晨服

E.小量頻服

答案：E

本題解析：

臨床用藥時(shí)，服藥的冷熱應(yīng)具體分析，區(qū)別對(duì)待。一般湯劑均宜溫服。

20.關(guān)于合理用藥，敘述正確的是

A.為了充分發(fā)揮藥物療效

B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)

C.應(yīng)用同一的治療方案

D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.在化學(xué)治療中，主要是對(duì)癥治療

答案：A

本題解析：

合理的用藥既可充分發(fā)揮藥物療效，又可以避免或減少不良反應(yīng)的發(fā)生，所以選A。

21.患者，男，26歲。間歇下腹痛、腹瀉2年，右下腹包塊半年。X線鋇餐示：回腸下段腸腔窄，腸壁僵硬，大便潛血(+)。

A.手術(shù)探查

B.結(jié)腸鏡檢查

C.大便找結(jié)核菌及阿米巴原蟲

D.PPD試驗(yàn)

E.B超

答案：B

本題解析：

Crohn病的癥狀：腹痛、腹瀉、腹部包塊。X線鋇餐示回腸下段腸腔窄，腸壁僵硬，大便潛血(+)。

22.關(guān)于隨機(jī)抽樣，下列哪項(xiàng)是正確的

A.按隨機(jī)的原則抽取對(duì)象，保證樣本的代表性

B.利用隨機(jī)抽取的方法但無(wú)法估計(jì)出抽樣誤差

C.隨機(jī)抽取盡可能多的研究對(duì)象

D.隨意選擇研究對(duì)象，保證有足夠的樣本例數(shù)

E.以上均不對(duì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.腎結(jié)核最多見(jiàn)的感染途徑為

A.經(jīng)尿道結(jié)核菌逆行感染到腎臟

B.肺內(nèi)結(jié)核菌進(jìn)入血流播散到腎內(nèi)

C.胃腸道結(jié)核感染

D.腰椎結(jié)核直接擴(kuò)散到腎

E.附睪結(jié)核逆行擴(kuò)散

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析24.哪項(xiàng)不是老年人的營(yíng)養(yǎng)需求的特點(diǎn)

A.應(yīng)該逐漸改變食譜結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加豆類及動(dòng)物性食物

B.要適當(dāng)增加食物中蛋白質(zhì)的比例

C.所需要的總熱量比成年人減少

D.最好是素食

E.要有足量的含有鈣和纖維素的食品

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析25.對(duì)猩紅熱的健康指導(dǎo)不正確的是

A.猩紅熱病兒應(yīng)隔離2周至咽培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)

B.對(duì)易感兒需檢疫1周

C.對(duì)體弱者可肌注長(zhǎng)效青霉素預(yù)防

D.流行期避免去擁擠的公共場(chǎng)所

E.注意休息，多飲水，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)

答案：A

本題解析：

猩紅熱患兒應(yīng)隔離6天至咽培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)。

26.女性，70歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時(shí)，含硝酸甘油無(wú)效來(lái)院急診，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高6mm，V導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，擬診急性心肌梗死入院。

A.胸左3～4肋間收縮期雜音

B.心尖部S減弱，舒張期雜音

C.心尖部S正常，收縮期雜音

D.心尖部S亢進(jìn)，收縮期雜音

E.出現(xiàn)奔馬律

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析27.2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為

A.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處）或劍突上2橫指處

B.心尖部

C.胸骨中段

D.胸骨左緣第五肋間

E.劍突處

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.四個(gè)百分率作比較，有1個(gè)理論數(shù)小于5、大于1，其他都大于5，則

A.只能作校正χ檢驗(yàn)

B.不能作χ檢驗(yàn)

C.作χ檢驗(yàn)不必校正

D.必須先作合理的合并

E.要用精確概率法

答案：C

本題解析：

行×列表χ檢驗(yàn)的應(yīng)用條件是T＜5的格子數(shù)不超過(guò)1/5和沒(méi)有任何一個(gè)格的T＜1。題干中符合行×列表χ檢驗(yàn)的應(yīng)用條件，所以選C。

29.男，40歲，右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查：肛門停止排氣排便，右側(cè)陰囊腫脹，發(fā)紅。

A.鑒別是直疝還是斜疝

B.弄清疝內(nèi)容物是什么

C.判斷疝內(nèi)容物的生命力

D.迅速補(bǔ)充血容量

E.進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.慢性上腹痛最常見(jiàn)的病因是

A.腸寄生蟲病

B.慢性胰腺炎

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.慢性膽囊炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.家庭醫(yī)學(xué)中家庭氣氛主要指

A.人際交流

B.歡樂(lè)氣氛

C.感情氣氛

D.生活氣氛

E.交流與表露

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析32.女，25歲，左乳房脹痛半月余，體溫持續(xù)38.5℃～40.0℃。體檢：整個(gè)左乳房紅腫明顯，皮溫較高，表面波動(dòng)感不明顯。

A.穿刺抽出膿液

B.B超

C.局部檢查有波動(dòng)感

D.全身毒血癥狀

E.乳房紅腫熱痛

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析33.60歲女性，右眼脹痛，視物不清。伴右側(cè)頭痛、惡心、嘔吐1天，檢查右眼結(jié)膜混合充血，角膜水腫，前房淺，瞳孔直徑6mm，對(duì)光反應(yīng)無(wú)。眼底窺不入，眼壓右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ

A.急性結(jié)膜炎

B.急性閉角型青光眼

C.急性胃腸炎

D.急性角膜炎

E.急性虹膜睫狀體炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來(lái)院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動(dòng)，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。

A.中毒型猩紅熱

B.藥物疹

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭

E.風(fēng)疹并發(fā)心肌炎

F.蕁麻疹并發(fā)肺炎

答案：D

本題解析：

1.該患兒發(fā)熱、咳嗽后3～4天出現(xiàn)皮疹，結(jié)膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹診斷，同時(shí)合并有氣急、鼻扇、發(fā)紺、雙肺濕啰音及心率快，心音低鈍，肝大等肺炎及心力衰竭的表現(xiàn)。

2.患兒麻疹合并肺炎及心力衰竭，擬立即住院治療，控制心衰。

3.麻疹有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)住院治療，控制心衰及治療肺炎。

4.吸氣性呼吸困難為肺炎表現(xiàn)，并非神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

35.老視表現(xiàn)為

A.近視不清

B.視遠(yuǎn)不清

C.眼位易發(fā)生內(nèi)斜

D.圓錐角膜

E.無(wú)立體視覺(jué)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析36.女，37歲，右乳房周期性脹痛1年，經(jīng)期癥狀明顯，經(jīng)后脹痛緩解，最近自覺(jué)癥狀加重，并有右乳房溢液。

A.雙乳未捫及異常

B.右乳捫及成串的腫塊，質(zhì)韌，邊界不清，有觸痛，表面欠光滑

C.右乳捫及單個(gè)腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，表面不光滑

D.右乳捫及單個(gè)腫塊，質(zhì)硬，邊清，表面光滑，活動(dòng)

E.右乳捫及單個(gè)腫塊，質(zhì)中，擠壓后乳頭有溢液

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.在銀屑病的分型中，不包括

A.尋常型銀屑病

B.膿皰型銀屑病

C.關(guān)節(jié)病型銀屑病

D.紅皮病型銀屑病

E.全身型銀屑病

答案：E

本題解析：

銀屑病依據(jù)臨床特點(diǎn)，通常分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型4型。

38.患者，男性，63歲，右舌緣疼痛不適3個(gè)月，體檢見(jiàn)舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤(rùn)塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動(dòng)，無(wú)壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌若診斷為鱗癌，首選治療方案為

A.生物治療

B.化療

C.放療

D.冷凍

E.手術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析39.患者，女性，61歲。因氣短進(jìn)行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個(gè)黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語(yǔ)音震顫消失，右胸叩診呈濁實(shí)音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。應(yīng)該為患者選擇下列哪項(xiàng)治療方案

A.積極抽胸水，待胸水明顯減少后做肺癌切除治療

B.積極引流胸水，待胸水明顯減少后做胸膜粘連術(shù)治療

C.積極引流胸水，體質(zhì)許可加做化療和（或）放療

D.營(yíng)養(yǎng)支持+免疫治療+中醫(yī)中藥治療

E.全身化療后做肺癌切除術(shù)，術(shù)后再做3～6次全身化療

答案：C

本題解析：

1.當(dāng)患側(cè)出現(xiàn)大量胸腔積液而氣管仍居中，縱隔未向健側(cè)移位時(shí)，說(shuō)明患側(cè)很可能存在中央型肺癌，或可合并有同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大、縱隔淋巴結(jié)腫大，共同產(chǎn)生阻力，阻礙氣管、縱隔向健側(cè)移位，因此，應(yīng)當(dāng)選擇B。大量胸腔積液并縱隔向健側(cè)移位的情況，在良性胸腔積液也可見(jiàn)。A與B相比，B的可能性更大，所以，不應(yīng)選擇A、C、D、E各項(xiàng)與B相比，意義更小，故也不選擇。

2.A與B均應(yīng)該在腫瘤定位之后才開(kāi)展的檢查，兩者本身在開(kāi)展之前就應(yīng)該首先明確病灶部位，所以，不應(yīng)該選擇A與B。C與D對(duì)肺部腫瘤沒(méi)有定位功能，故也不應(yīng)該選擇。只有E對(duì)胸部腫瘤有定位意義，故應(yīng)該選擇E。

3.該患者肺癌合并惡性胸水，說(shuō)明有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能還有身體其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即顯示已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，因此，不應(yīng)該選A及E。B項(xiàng)未兼顧到肺癌的治療，欠妥，不宜選擇。D項(xiàng)療效不明確，故不宜選擇。目前患者最合適的治療方案應(yīng)該是C，既積極治療大量胸水緩解癥狀，又積極兼顧誘發(fā)胸水的病因肺癌的治療。

40.χ檢驗(yàn)中自由度的大小與什么有關(guān)

A.理論頻數(shù)

B.樣本含量

C.自由度

D.實(shí)際頻數(shù)

E.行×列表中格子數(shù)的多少

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.劃圈步態(tài)是下肢何種肌肉的共同運(yùn)動(dòng)

A.髖關(guān)節(jié)的屈曲共同運(yùn)動(dòng)為下肢屈肌的共同運(yùn)動(dòng)

B.下肢伸肌共同運(yùn)動(dòng)

C.膝、髖關(guān)節(jié)的肌肉、肌腱攣縮，關(guān)節(jié)粘連、骨化強(qiáng)直

D.膝、髖關(guān)節(jié)的肌緊張持續(xù)傾向造成關(guān)節(jié)不活動(dòng)，使伸肌運(yùn)動(dòng)類型過(guò)渡到屈肌運(yùn)動(dòng)類型的交替運(yùn)動(dòng)速度低下

E.由于中樞性癱瘓?jiān)斐神R蹄內(nèi)翻足，為能走路逐漸形成反張膝

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析42.男性，20歲，鐵屑崩傷右眼5小時(shí)，視物清，檢查右眼角膜中央2mm穿通傷口，對(duì)合好，前房存在，晶體混濁，眼底窺不清，還應(yīng)做何檢查

A.X線眼眶攝片

B.B超檢查

C.縫合創(chuàng)口

D.散瞳檢查

E.磁共振

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析43.閉鎖綜合征的損害部位是

A.延髓

B.中腦

C.腦橋基底

D.腦干

E.大腦

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析44.關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對(duì)面、個(gè)人的咨詢

B.應(yīng)尊重服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán)，注意保密

C.應(yīng)包括婚育問(wèn)題的咨詢

D.婚前衛(wèi)生咨詢與咨詢方法和技巧關(guān)系不大

E.鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象參與，獲得反饋

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.男性，16歲。因"發(fā)作時(shí)性抽搐2年"。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突然倒地，神志不清，面色青紫，雙眼球上竄，雙上肢彎曲，雙下肢伸直，全身肌肉由強(qiáng)直到陣攣性收縮，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，伴舌咬傷，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持續(xù)5～10分鐘不等。清醒后感到頭痛、乏力。腦電圖：先逐漸增強(qiáng)的10秒／次棘波樣節(jié)律，之后頻率不斷降低，波幅不斷增高，繼而呈彌漫性慢波伴間歇性棘波。

對(duì)各型發(fā)作都有一定療效的藥物是

A.乙琥胺

B.丙戊酸鈉

C.卡馬西平

D.苯妥英鈉

E.苯巴比妥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析46.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列不正確的是

A.V-胸骨右緣第四肋間

B.V-胸骨左緣第四肋間

C.V-V與V連線中點(diǎn)

D.V-左第五肋間腋前線處

E.V-左腋前線與V水平交界處

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析47.決定藥物每天用藥次數(shù)的主因素是

A.作用強(qiáng)弱

B.體內(nèi)消除速度

C.體內(nèi)分布速度

D.體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度

E.吸收快慢

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析48.關(guān)于驚恐障礙的敘述，以下哪項(xiàng)不對(duì)

A.通常起病急驟，終止也迅速

B.每次一般歷時(shí)5～20分鐘，很少超過(guò)1小時(shí)

C.要確診驚恐障礙，應(yīng)在大約1個(gè)月之內(nèi)存在幾次嚴(yán)重的焦慮發(fā)作

D.發(fā)作間歇期存在預(yù)期焦慮和回避行為

E.發(fā)作期間常出現(xiàn)意識(shí)障礙

答案：E

本題解析：

驚恐障礙的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：①發(fā)作無(wú)明顯誘因或無(wú)相關(guān)的特定環(huán)境，發(fā)作不可預(yù)測(cè)。②在發(fā)作間歇期，除害怕再發(fā)作外，無(wú)明顯其他癥狀。③發(fā)作時(shí)表現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、焦慮及明顯的自主神經(jīng)癥狀，并常有瀕死感、失控感等痛苦體驗(yàn)。④發(fā)作突然開(kāi)始，迅速達(dá)到高峰，發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰，事后能回憶。病程標(biāo)準(zhǔn)：在1個(gè)月內(nèi)至少有3次驚恐發(fā)作，或在首次發(fā)作后繼發(fā)害怕再發(fā)作的焦慮持續(xù)1個(gè)月。

49.食管賁門失弛緩

A.X線食管吞鋇檢查所見(jiàn)

B.未見(jiàn)明顯