2022年?yáng)|陽(yáng)市人民醫(yī)院“康復(fù)科醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年?yáng)|陽(yáng)市人民醫(yī)院“康復(fù)科醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.回顧性調(diào)查時(shí)

A.按小時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

B.按日進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

C.按月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

D.按年進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

E.不必按時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

答案：E

本題解析：

暫無解析2.李大爺因便秘向護(hù)士小王求助咨詢，小王隨即建議其服用果導(dǎo)片。小王的這種做法違背以下哪項(xiàng)用藥原則

A.先明確診斷，后用藥

B.先非藥物療法，后藥物療法

C.先老藥，后新藥

D.先外用藥，后內(nèi)服藥

E.用藥方案簡(jiǎn)單明了

答案：B

本題解析：

暫無解析3.對(duì)于急性水腫型胰腺炎下列哪項(xiàng)處理最重要

A.抑酸藥

B.禁食

C.胃腸減壓

D.抗生素

E.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓

答案：B

本題解析：

暫無解析4.屬于C型行為模式的是

A.吸煙

B.酗酒

C.情緒過分壓抑

D.暴飲暴食

E.缺乏運(yùn)動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無解析5.患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/L。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代償性呼吸性酸中毒

D.代償性呼吸性堿中毒

E.正常

答案：C

本題解析：

pH＜7.35，是失代償?shù)乃嵝砸蛩兀籔aO＜60mmHg說明缺氧，且較嚴(yán)重；PaCO＞50mmHg，說明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；而AB＞27mmol/L，明顯增加并超過預(yù)計(jì)代償?shù)南薅龋话慵毙院粑运嶂卸緯r(shí)不超過3.4mmol/L，說明有代謝性堿中毒的因素；BE只反映代謝性因素，不受呼吸因素的影響，正值增大，說明是代謝性堿中毒。故唯一正確的答案是C。

6.男性，67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語(yǔ)，約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常，有時(shí)出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動(dòng)，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。

該病的特點(diǎn)

A.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和血管性癡呆的特點(diǎn)

B.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和帕金森的運(yùn)動(dòng)功能障礙

C.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和癲癇的癥狀

D.兼有Alzheimer病認(rèn)知功能障礙和額顳葉癡呆的表現(xiàn)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析7.哪一項(xiàng)不是引起老年人便秘的原因

A.素食

B.藥物引起

C.平時(shí)缺乏體力鍛煉

D.排便敏感性減弱

E.生活無規(guī)律

答案：A

本題解析：

暫無解析8.金屬樣咳嗽見于

A.嚴(yán)重肺氣腫

B.百日咳

C.聲帶麻痹

D.縱隔腫瘤壓迫氣管

E.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

答案：D

本題解析：

金屬音咳嗽，常見于因縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽。

9.女性生殖器惡性腫瘤中發(fā)生率最高的是

A.子宮體癌

B.陰道癌

C.卵巢癌

D.子宮頸癌

E.外陰癌

答案：D

本題解析：

暫無解析10.下列關(guān)于食管癌的病因敘述錯(cuò)誤的是

A.亞硝胺類化合物能夠誘發(fā)食管癌

B.人乳頭瘤病毒感染

C.EB病毒感染

D.微量元素缺乏

E.遺傳因素

答案：C

本題解析：

食管癌具有顯著的地域性分布的差異，而且常發(fā)現(xiàn)一些家族聚集現(xiàn)象，提示遺傳因素在食管癌的發(fā)生過程中起一定的作用。大量研究證實(shí)：亞硝胺類化合物可以誘發(fā)食管癌，人乳頭瘤病毒感染在食管癌的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。此外，食管癌多發(fā)生在經(jīng)濟(jì)落后的貧困地區(qū)，其飲食中缺乏維生素和微量元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是導(dǎo)致食管癌的原因之一。

11.一位30歲的孕婦因大量白色陰道分泌物前來就診，顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)假菌絲。最適合的治療是

A.青霉素G

B.多西環(huán)素

C.特康唑陰道乳膏

D.甲硝唑（滅滴靈）

E.局部用阿昔洛韋

答案：C

本題解析：

酵母陰道炎（念珠菌性陰道炎）是由白色念珠菌感染導(dǎo)致的。易感因素包括近期使用廣譜抗生素，使用口服避孕藥，懷孕，月經(jīng)期間，糖尿病，穿著緊身內(nèi)衣，使用免疫抑制藥（比如甾類），或免疫缺陷病（如艾滋?。?。治療為每晚局部用抗真菌陰道霜?jiǎng)ㄟ淇颠?，特康唑等），連用3～7天；口服抗真菌藥物通常更為有效。

12.男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個(gè)月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37.3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實(shí)音，呼吸音消失，心音低，律齊。血WBC6.4×10/L，S56%。

A.立即吸氧，輸液

B.氨茶堿靜注

C.靜滴升血壓藥

D.平臥位，0.1%腎上腺素0.3ml，皮下注射

E.毛花苷C，靜脈注射

答案：D

本題解析：

暫無解析13.患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利3年”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動(dòng)時(shí)較明顯，活動(dòng)不靈活，表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年.來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時(shí)間較前多，活勁欠靈活?；颊呒韧w健，否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體:面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時(shí)可見4?5次/分震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常，四肢肌力V級(jí)，病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。

對(duì)于該患者，非運(yùn)動(dòng)癥狀治療表述錯(cuò)誤的是

A.體位性低血壓患者應(yīng)減少水和鹽攝入

B.有泌尿障礙時(shí)可用奧昔不寧、莨菪堿等外周抗膽堿能藥

C.便秘時(shí)增加飲水量和高纖維含量食物

D.有認(rèn)知功能障礙和癡呆時(shí)可用膽堿酯酶抑制劑

E.有嚴(yán)重精神癥狀經(jīng)調(diào)藥無效時(shí)可加用抗精神病

答案：A

本題解析：

暫無解析14.男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐，檢查：BP140／90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征（-）

A.腦出血

B.小腦出血

C.腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦干出血

答案：D

本題解析：

1.蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床以起病急驟、劇烈頭痛伴嘔吐、煩躁不安、譫妄、腦膜刺激征陽(yáng)性為特點(diǎn)，但無意識(shí)障礙。此患者癥狀和體征符合此診斷。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血血液刺激以及血液釋放的化學(xué)物質(zhì)引起血管繼發(fā)痙攣，是其最常見的并發(fā)癥。

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血確診最主要的檢查是腰穿腦脊液檢查為血性腦脊液。對(duì)頭顱CT正常情況下的蛛網(wǎng)膜下腔出血最有價(jià)值。

15.說明兩個(gè)同類指標(biāo)的比

A.率

B.相對(duì)比

C.構(gòu)成比

D.算術(shù)平均數(shù)

E.中位數(shù)

答案：B

本題解析：

暫無解析16.吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛

A.空氣栓塞

B.Asheman綜合征

C.吸宮不全并感染

D.子宮穿孔

E.人工流產(chǎn)綜合征

答案：C

本題解析：

暫無解析17.男性，21歲，反復(fù)發(fā)作性心悸胸悶，再次發(fā)作來急診。就診時(shí)心電圖示：心率220次/分，節(jié)律絕對(duì)規(guī)則，QRS波0.10秒，每個(gè)QRS波后可見清晰逆行P"波，R-P間期70ms。心電圖診斷應(yīng)考慮

A.心房撲動(dòng)

B.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

D.房室折返性心動(dòng)過速

E.心房顫動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無解析18.患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。空腹血糖4.9mmol／L。心電圖：Ⅴ1～Ⅴ6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白I正常。

該患者血壓控制目標(biāo)至少是

A.160／90mmHg

B.150／90mmHg

C.140／90mmHg

D.130／90mmHg

E.130／80mmHg

答案：C

本題解析：

暫無解析19.肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的

A.10%

B.20%

C.5%

D.25%

E.15%

答案：B

本題解析：

體內(nèi)中性脂肪積聚過多，主要表現(xiàn)為體重增加，當(dāng)超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上者為肥胖。

20.當(dāng)在一小時(shí)內(nèi)，一個(gè)人飲酒過量，酒精濃度達(dá)到0.4%時(shí)

A.飲酒者就會(huì)越來越感到酒精的影響

B.進(jìn)入血液中的酒精就會(huì)超過肝臟的分解能力

C.飲酒者出現(xiàn)松弛感，使情緒得到釋放，出現(xiàn)欣快而輕佻感覺

D.語(yǔ)言、決策和做事也出現(xiàn)松弛感，講話不再作周詳?shù)目紤]

E.昏迷

答案：E

本題解析：

暫無解析21.患者，女性，18歲。雙下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑1年，脾剛可觸及。血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞6×10^9／L，血小板40×10^9／L，出血時(shí)間5分鐘，凝血時(shí)間正常。最可能的診斷是

A.血管性假血友病

B.特發(fā)性血小板減少性紫癜

C.過敏性紫癜

D.脾功能亢進(jìn)

E.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

從病史資料反映年輕女性出血傾向、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫癜。

22.關(guān)于抑郁癥的敘述，以下哪一種恰當(dāng)

A.人格障礙

B.記憶障礙

C.情感障礙

D.思維障礙

E.神經(jīng)癥

答案：C

本題解析：

暫無解析23.肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一，理解和掌握肌力增強(qiáng)的理論和方法的正常運(yùn)用(每種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn))，?？蛇_(dá)到較好治療效果

A.力學(xué)、解剖學(xué)和生理學(xué)條件的綜合

B.肌肉本身體積的大小

C.肌肉收縮的長(zhǎng)度

D.后負(fù)荷的大小

E.肌肉的初長(zhǎng)

答案：A

本題解析：

暫無解析24.表示連續(xù)資料的頻數(shù)分布采用

A.條圖

B.半對(duì)數(shù)線圖

C.直方圖

D.構(gòu)成圖

E.普通線圖

答案：C

本題解析：

暫無解析25.老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視，請(qǐng)來口腔保健專家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案，調(diào)查結(jié)果顯示，老年人口腔保健需求不斷增長(zhǎng)的主要是

A.牙周潔治

B.冠齲充填

C.保健牙刷

D.義齒修復(fù)

E.監(jiān)護(hù)拔牙

答案：D

本題解析：

暫無解析26.某地區(qū)疾控部門欲采集中學(xué)生的頭發(fā)來測(cè)定其中的鋅、硒等微量元素，并觀察這些微量元素與兒童肥胖的關(guān)系，此項(xiàng)研究屬于

A.現(xiàn)況研究

B.病例-對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

E.實(shí)驗(yàn)研究

答案：A

本題解析：

在現(xiàn)況研究中，研究對(duì)象的患病狀況及相關(guān)危險(xiǎn)因素狀況是同時(shí)獲得，故選A。

27.牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對(duì)于

A.含氟化鈉的牙膏

B.一次用量要少些

C.用MFP的牙膏好

D.由大人監(jiān)督刷牙

E.不要用水漱口

答案：D

本題解析：

暫無解析28.2000年6月，美、英、日、法、德、中六國(guó)公布：人類基因組序列圖的"工作框架圖"繪出。2001年2月12日，六國(guó)又聯(lián)合公布了經(jīng)過整理、分類和排序后更加準(zhǔn)確、清晰、完整的人類基因組圖譜。這一成就將為解釋人類疾病的本原、新藥的設(shè)計(jì)、新治療方法的產(chǎn)生提供重要依據(jù)，它奠定了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)和其他相關(guān)科學(xué)飛速發(fā)展的基礎(chǔ)。同時(shí)人們也擔(dān)心，這項(xiàng)成果如果用于危害人類研究，其后果也是不可設(shè)想的。上述情況表達(dá)的最主要思想是()

A.科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的力量是無窮的

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展需要醫(yī)學(xué)道德把關(guān)

C.道德在科學(xué)技術(shù)進(jìn)步面前是無能為力的

D.醫(yī)學(xué)道德制約了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

E.基因科學(xué)的發(fā)展是解決人類全部健康問題的根本

答案：B

本題解析：

暫無解析29.下列哪一癥狀不是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象

A.劇烈腹痛

B.麻痹性腸梗阻

C.血鈣＜1.75mmol/L

D.血清淀粉酶>500U/L（Somogyi法）

E.脅腹皮膚呈灰紫色斑

答案：D

本題解析：

淀粉酶的高低不一定反映病情輕重，出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正?；虻陀谡?。

30.下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即確定磅胱有無破裂應(yīng)用哪種方法

A.尿道造影

B.膀胱造影

C.排泄性尿路造影

D.插入導(dǎo)尿管注水試驗(yàn)

E.膀胱B超

答案：D

本題解析：

暫無解析31.患者，男，30歲。10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等。此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/分，心律絕對(duì)規(guī)則，無雜音，肺(-)。

A.預(yù)激綜合征伴心房纖顫

B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯

E.室上速伴差異傳導(dǎo)

答案：A

本題解析：

可采用排除法。2：1心房撲動(dòng)心室率通常在150次/分左右；竇性心動(dòng)過速常見于正常人活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，較少引起血壓下降；陣發(fā)性室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)間短于30秒；心房顫動(dòng)心室率絕對(duì)不規(guī)則。

32.對(duì)流行性腮腺炎的健康指導(dǎo)不正確的是

A.隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止

B.流行性腮腺炎是一種化膿性炎癥

C.被動(dòng)免疫可給予腮腺炎免疫γ-球蛋白

D.主動(dòng)免疫可接種單價(jià)腮腺炎減毒活疫苗和MMR

E.人是唯一的宿主

答案：B

本題解析：

流行性腮腺炎是一種非化膿性炎癥。

33.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

A.直接蔓延

B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.種植轉(zhuǎn)移

E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括直接蔓延、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；胃癌種植到卵巢發(fā)生轉(zhuǎn)移是典型的種植轉(zhuǎn)移；絨毛膜癌和骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。

34.成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢(shì)煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會(huì)陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫(kù)房?jī)?nèi)大聲呼救，傷后6小時(shí)送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃，心率130次／分，血壓100／75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纖維支氣管鏡檢查可見會(huì)厭及隆突部位黏膜充血水腫。

本案例的燒傷嚴(yán)重程度屬于

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.特重度燒傷

答案：E

本題解析：

暫無解析35.患者，女性，65歲，右眼疼痛、頭痛，視力下降1天，伴惡心、嘔吐。眼部檢查：視力右：0．02，左0．8；眼壓：右70mmHg，左16mmHg;右眼混合充血(＋＋＋)，角膜霧狀水腫。前房較淺；瞳孔6mm，橢圓，對(duì)光反射消失；晶狀體輕度混濁，眼底模糊。

A.急性閉角型青光眼（絕對(duì)期）

B.急性閉角型青光眼（急性發(fā)作期）

C.急性虹膜睫狀體炎

D.急性結(jié)膜炎

E.腦腫瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析36.患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日，偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞10～15個(gè)／HP，有管型。

最可能的診斷是

A.急性腎盂腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.狼瘡性腎炎

D.急性腎小管壞死

E.腎小管酸中毒

答案：A

本題解析：

暫無解析37.醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)是

A.絕對(duì)干涉權(quán)

B.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

C.對(duì)病人義務(wù)和對(duì)社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一

D.具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)

E.保持和恢復(fù)健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

答案：C

本題解析：

暫無解析38.更年期婦女內(nèi)分泌變化主要表現(xiàn)為

A.FSH升高，LH水平增高，雌、孕激素水平下降

B.FSH、LH、雌孕激素水平均下降

C.FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平下降

D.FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平下降

E.FSH水平不變，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

答案：A

本題解析：

由于卵巢功能下降，使體內(nèi)雌、孕激素水平減低，因此對(duì)下丘腦和垂體的抑制作用減低，從而導(dǎo)致下丘腦分泌的促性腺釋放激素增加和垂體對(duì)促性腺釋放激素的反應(yīng)增加，使垂體分泌的促卵泡生長(zhǎng)激素和促黃體生成素的水平增高，兩者的高水平在絕經(jīng)后將保持?jǐn)?shù)年。

39.支氣管哮喘

A.喘息癥狀服用制酸藥物后好轉(zhuǎn)

B.胸痛、喘息，用抗凝藥治療后好轉(zhuǎn)

C.急性氣短，咳嗽，不能平臥，強(qiáng)心利尿后好轉(zhuǎn)

D.每次喘息發(fā)作，支氣管擴(kuò)張藥即可緩解

E.氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難

答案：D

本題解析：

暫無解析40.足月兒生后添加維生素D制劑的時(shí)間是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.3個(gè)月

答案：B

本題解析：

暫無解析41.患者，女，36歲。妊娠6個(gè)月，左乳房腫痛半月余，體溫?zé)o明顯升高。查體可見左乳大部分皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、粗糙，表面溫度較高，無明顯壓痛，腋窩可觸及2個(gè)腫大淋巴結(jié)，無明顯壓痛，曾用抗菌藥1周，無好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮的診斷是什么

A.急性乳腺炎

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

答案：D

本題解析：

暫無解析42.男性45歲，有吸煙史15年，低熱，盜汗，乏力，納差20余天，3日前突然咯鮮紅色血3口，今日來醫(yī)院就診。

A.青霉素+對(duì)癥治療

B.頭孢菌素+對(duì)癥治療

C.INH+RFP+SM

D.INH+SM+EMB

E.INH+RFP+PAS

答案：C

本題解析：

暫無解析43.患者，男性，70歲。有糖尿病史2年，右側(cè)肢體乏力2小時(shí)就診。查體：神清，BP180/90mmHg，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右偏身感覺減退，右側(cè)巴氏征（+），R80次/分，律整，未聞及雜音，凝血功能正常，血小板150×10/L。

A.抗凝治療

B.腦保護(hù)治療

C.降纖治療

D.超早期溶栓治療

E.抗血小板聚集治療

答案：D

本題解析：

3.頭顱CT及MRI是鑒別缺血性、出血性腦血管病的重要檢查方法。對(duì)于缺血性腦血管病，多數(shù)病例在發(fā)病24小時(shí)后，CT可顯示低密度梗死灶，而出血性腦血管病則在起病后即可顯示高密度的出血灶。因此，CT檢查可確定病變性質(zhì)，明確診斷。B超對(duì)于顱內(nèi)病變的判斷無任何價(jià)值。TCD對(duì)于顱內(nèi)大血管的狹窄、閉塞有一定的診斷價(jià)值。腦電圖對(duì)腦炎、癲癇的診斷價(jià)值較大。SPECT是腦功能顯像，缺乏特異性。目前，公認(rèn)的腦梗死最有效的治療措施是超早期溶栓治療，本病例符合溶栓的指征。卒中后二級(jí)預(yù)防包括對(duì)主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合防治及常規(guī)服用抗血小板聚集藥物，對(duì)于心源性栓塞者，抗凝治療也非常重要，但本病例患者無心臟疾患。

44.患者，男性，25歲，不潔性接觸后3天，尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。

A.尿常規(guī)，涂片查細(xì)菌，中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)及藥敏試驗(yàn)

B.尿道分泌物普通培養(yǎng)

C.膀胱鏡檢查+尿道分泌物培養(yǎng)結(jié)核菌

D.尿常規(guī)

E.血常規(guī)

答案：A

本題解析：

暫無解析45.某1型糖尿病患者，因出差停用胰島素，發(fā)現(xiàn)血糖26.64mmol/L(480mg/dl)。尿酮體(++)，考慮為糖尿病酮癥，用小劑量胰島素治療，以下哪項(xiàng)提法是不正確的

A.減少低血鉀發(fā)生

B.可減少低血糖發(fā)生

C.減少腦水腫發(fā)病率

D.降低死亡率

E.對(duì)糾正酸堿平衡失調(diào)不利

答案：E

本題解析：

暫無解析46.患者，男孩，12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來，進(jìn)食減少，曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動(dòng)減少，尿黃色深。體溫在37～38℃之間波動(dòng)。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗(yàn)ALT860U/L，總膽紅素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs陽(yáng)性，抗-HCV陽(yáng)性。

A.應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的

B.以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生

C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)藥物治療

E.應(yīng)用激素退黃

答案：B

本題解析：

3.10歲男孩，食欲不振、惡心、嘔吐，活動(dòng)減少，尿黃，伴有發(fā)熱消化道癥狀，出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗，抗-HBs陽(yáng)性，不考慮急性乙型肝炎，不需進(jìn)行乙肝五項(xiàng)；若單純?yōu)椴《拘愿窝?，ALT860U/L，T-Bill158.5μmol/L明顯升高，應(yīng)屬急性肝炎，治療原則應(yīng)以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生。

47.膠態(tài)枸櫞酸鉍治療消化性潰瘍的主要機(jī)制是

A.抗酸

B.抑酸

C.中和膽酸

D.促進(jìn)胃動(dòng)力

E.以上都不是

答案：E

本題解析：

暫無解析48.治療創(chuàng)傷引起的低血容量休克時(shí)，輸液比例要求晶體液：膠體液為

A.1:4

B.1：2

C.1:1

D.1:3

E.2:1

答案：E

本題解析：

暫無解析49.女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg(24/13.3kPa)。

A.卡托普利(巰甲丙脯酸)

B.芐胺唑啉

C.手術(shù)切除原發(fā)病灶

D.避免情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)

E.鈣拮抗劑

答案：C

本題解析：

暫無解析50.對(duì)鎮(zhèn)痛解熱抗炎藥的正確敘述是

A.對(duì)各種疼痛都有效

B.鎮(zhèn)痛的作用部位主要在中樞

C.對(duì)各種炎癥都有效

D.解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用與抑制PG合成有關(guān)

E.抑制緩激肽的生物合成

答案：D

本題解析：

暫無解析51.下列哪項(xiàng)不是健康教育過程評(píng)價(jià)的方法

A.對(duì)社區(qū)特定人群的隨機(jī)調(diào)查

B.會(huì)議交流法

C.觀察法

D.估算法

E.追蹤調(diào)查法

答案：D

本題解析：

暫無解析52.患兒男，1歲，10kg。腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol／L。

該患兒屬何種脫水

A.輕度等滲性

B.重度低滲性

C.重度等滲性

D.中度等滲性

E.中度高滲性

F.中度低滲性

答案：D

本題解析：

暫無解析53.患者，男性，45歲。左趾跖關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎多次復(fù)發(fā)已一年?；?yàn)血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A.氫氯噻嗪

B.秋水仙堿

C.丙磺舒

D.別嘌呤醇

E.靜脈輸液

答案：C

本題解析：

丙磺舒能抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收，促進(jìn)尿酸排泄，其他藥物無此功能。

54.某男性患者，80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛?；颊呷朐汉笤俅慰┏鲺r血約300ml后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120/70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次/分，律齊。診斷考慮為

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不張

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭

答案：C

本題解析：

1.患者大咯血后出現(xiàn)突然缺氧，神志改變，咯血突然終止，符合窒息診斷。

2.大咯血時(shí)一般不用鎮(zhèn)咳劑，尤其年老體弱患者。大咯血窒息急救措施包括：體位引流、清除積血、抗感染等。

55.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)是

A.運(yùn)用全科醫(yī)療與適宜技術(shù)

B.強(qiáng)調(diào)綜合性、連續(xù)性的健康管理

C.關(guān)注病人的長(zhǎng)期治療效果和整體費(fèi)用，還包括疾病預(yù)后

D.服務(wù)方式則強(qiáng)調(diào)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)以及責(zé)任制服務(wù)等

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無解析56.社區(qū)預(yù)防服務(wù)的對(duì)象是

A.兒童

B.人群

C.個(gè)體

D.老年人

E.病人

答案：B

本題解析：

暫無解析57.會(huì)陰濕熱敷時(shí)不妥的做法是

A.熱敷面積一般為病損范圍的2倍

B.次熱敷時(shí)間15～30分鐘，每日2～3次

C.可選擇50%硫酸鎂作為濕敷溶液

D.濕熱敷溶液的溫度一般選擇60℃左右

E.熱敷過程中應(yīng)注意觀察局部有無發(fā)紅，以防燙傷

答案：D

本題解析：

暫無解析58.醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是指()

A.醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己提出的基本道德要求

B.患者在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反應(yīng)

C.患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求

D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反應(yīng)

E.醫(yī)療衛(wèi)生行政官員對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求

答案：D

本題解析：

暫無解析59.關(guān)于智齒冠周炎的防治，錯(cuò)誤的是

A.智齒冠周炎初期癥狀不明顯，應(yīng)引起注意

B.應(yīng)早期診斷及時(shí)治療

C.行齦瓣切除術(shù)可預(yù)防智齒冠周炎

D.有對(duì)頜牙的智齒應(yīng)盡早拔除

E.有瘺管的患牙拔除時(shí)應(yīng)同時(shí)切除瘺管

答案：D

本題解析：

暫無解析60.在下列類型的睪丸腫瘤中，哪種為非生殖細(xì)胞性腫瘤

A.畸胎瘤

B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌

C.卵黃囊瘤

D.間質(zhì)細(xì)胞瘤

E.精原細(xì)胞瘤

答案：D

本題解析：

睪丸腫瘤的分類有三種：①生殖細(xì)胞腫瘤；②非生殖細(xì)胞腫瘤；③睪丸轉(zhuǎn)移腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞瘤屬非生殖細(xì)胞性腫瘤，臨床很少見。

61.頭面部的疼痛是由下列何種神經(jīng)傳導(dǎo)的

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.交感神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.聽神經(jīng)

答案：A

本題解析：

三叉神經(jīng)是第V對(duì)腦神經(jīng)，有感覺纖維和運(yùn)動(dòng)纖維。感覺纖維由顱內(nèi)三叉神經(jīng)半月節(jié)分出眼支、上頜支、下頜支，下頜支出顱后分布于頭面部及口腔司理感覺。運(yùn)動(dòng)纖維則伴隨下頜支走行出顱，分布于顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌、下頜舌骨肌，二腹肌前腹司運(yùn)動(dòng)。頭面部的疼痛是由三叉神經(jīng)傳導(dǎo)，沿三叉神經(jīng)丘腦束上行至腦橋，與脊髓丘腦束會(huì)合，傳入皮質(zhì)。

62.產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間約在產(chǎn)后

A.30天

B.42天

C.56天

D.65天

E.80天

答案：B

本題解析：

一般在產(chǎn)后42～56天，母嬰一起到醫(yī)療保健單位進(jìn)行全面的健康檢查。

63.風(fēng)寒型感冒的治療原則是

A.辛溫解表

B.辛涼解表

C.清暑祛濕解表

D.解表清里

E.益氣解表

答案：A

本題解析：

暫無解析64.男童，2歲，近1周于口周、鼻孔處出現(xiàn)紅色小丘疹，漸成膿皰。皰破后結(jié)黃色厚痂，波及耳郭處，伴瘙癢。體檢：下頜可觸及腫大淋巴結(jié)，患兒體溫正常，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。應(yīng)考慮為

A.濕疹伴感染

B.尋常型膿皰瘡

C.單純皰疹

D.癤腫

E.毛囊炎

答案：B

本題解析：

患兒皮損為膿皰、黃色厚痂，伴瘙癢及淋巴結(jié)腫大，符合尋常型膿皰瘡，故選B。

65.穿手術(shù)衣的要求，以下哪項(xiàng)不正確

A.不可將手術(shù)衣拿顛倒

B.不可用手抓衣領(lǐng)外面

C.不可用手捏拉衣帶

D.不可用手牽拉衣袖

E.不可用手折疊袖口

答案：C

本題解析：

穿手術(shù)衣不可用手捏拉衣帶。

66.睡眠呼吸暫停綜合征與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.睡眠或清醒時(shí)均出現(xiàn)氧飽和度下降

B.可出現(xiàn)記憶力下降、智力減退

C.白天嗜睡

D.血壓升高

E.出現(xiàn)心律失常

答案：A

本題解析：

暫無解析67.男性60歲，心悸多食，消瘦半年，氣短，水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙肺少許濕啰音，心率120次／分，心界擴(kuò)大，肝在右肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。FTFT均增高，TSH降低，診斷甲亢、心衰。以下治療方案哪項(xiàng)不妥當(dāng)

A.抗甲狀腺藥物＋強(qiáng)心劑

B.抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾（心得安）

C.抗甲狀腺藥物＋血管擴(kuò)張劑

D.抗甲狀腺藥物控制后再用I治療

E.抗甲狀腺藥物＋利尿劑

答案：B

本題解析：

甲亢性心衰治療還是以控制基礎(chǔ)病為主，抗甲狀腺治療后心臟癥狀也會(huì)緩解，β受體阻滯劑普萘洛爾（心得安）既可阻斷外周組織T向T的轉(zhuǎn)化，又可阻斷甲狀腺激素對(duì)心臟的興奮作用，故與抗甲狀腺藥物聯(lián)用效果好。

68.男性，40歲，受涼后出現(xiàn)畏寒，高熱、咳嗽，胸痛1周，咳鐵銹色痰2天，X線示：右上肺大片密度一致陰影，WBC18×10／L。其病原菌可能是

A.白色念珠菌

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎鏈球菌

D.肺炎支原體

E.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

暫無解析69.中齲的臨床表現(xiàn)是

A.牙釉質(zhì)呈白堊色或黃褐色，主要發(fā)生在恒牙，分布在同一時(shí)期發(fā)育的對(duì)稱牙上

B.牙齒硬組織在色、形、質(zhì)各方面均發(fā)生變化

C.牙體形成缺損

D.牙齒無機(jī)成分脫鈣

E.牙齒硬組織色、形、質(zhì)均發(fā)生變化，患牙對(duì)冷、熱刺激敏感，刺激除去后癥狀即消失

答案：E

本題解析：

中齲患者有時(shí)對(duì)冷熱酸甜等刺激較為敏感，刺激去除后癥狀立即消失。探診檢查，可探及較深的齲洞，洞內(nèi)有棕色或黑棕色的軟化牙本質(zhì)。

70.二期梅毒皮膚黏膜損害的表現(xiàn)是

A.軟下疳

B.扁平濕疣

C.硬下疳

D.梅毒性樹膠腫

E.結(jié)節(jié)性梅毒疹

答案：B

本題解析：

二期梅毒的皮膚黏膜的損害有多種，可表現(xiàn)為梅毒疹、扁平濕疣、梅毒性脫發(fā)、黏膜性損害等多種形式。

71.痘病毒感染可致

A.尖銳濕疣

B.傳染性軟疣

C.紅癬

D.麻疹

E.性病淋巴肉芽腫

答案：B

本題解析：

考察病原體及對(duì)應(yīng)疾病，對(duì)應(yīng)關(guān)系如下。尖銳濕疣：人類乳頭瘤病毒；傳染性軟疣：傳染性軟疣病毒；紅癬：棒狀桿菌屬的微細(xì)棒狀桿菌；麻疹：麻疹病毒；性病淋巴肉芽腫：衣原體。

72.男，22歲，雙下肢輕度水腫，24小時(shí)尿蛋白4.2g，血漿白蛋白20g/L，膽固醇8.0mmol／L，首選治療方案是

A.環(huán)孢素A

B.利尿劑

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.環(huán)磷酰胺

E.輸注白蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析73.急診室，有一55歲女性，3年前因患急性壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，6小時(shí)前開始感陣發(fā)性腹痛，腹脹，排氣，排便減少，伴惡心，嘔吐。最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征

A.腹部可觸及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

B.鞏膜及全身皮膚黃染

C.腹部聽診可聞及腸音亢進(jìn)或高調(diào)腸音，伴氣過水聲

D.全腹肌緊張，壓痛，反跳痛

E.右上腹壓痛，輕度肌緊張，墨菲征(+)

答案：C

本題解析：

暫無解析74.男性，63歲，因"腰痛伴乏力2月余"就診。查體：全身發(fā)現(xiàn)多處淺表淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：血常規(guī)Hb85g／L，WBC7.2×10^9／L，Plt110×10^9／L。ESR120MM／H，骨髓漿細(xì)胞50%，血清蛋白電流可見M帶，X線檢查見L3及L4椎體壓縮性骨折。

患者最可能的診斷是

A.華氏巨球蛋白血癥

B.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥

C.非霍奇金淋巴瘤

D.骨轉(zhuǎn)移癌

E.多發(fā)性骨髓瘤

答案：E

本題解析：

暫無解析75.男，51歲，右側(cè)上下牙自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛二天，昨夜里平臥時(shí)疼痛加重，檢查：右下第三磨牙面深齲，冷刺激疼痛加重，探診疼痛明顯，最可能的診斷是

A.急性牙齦炎

B.急性根尖周炎

C.急性冠周炎

D.三叉神經(jīng)疼

E.急性牙髓炎

答案：E

本題解析：

暫無解析76.潰瘍擴(kuò)大，直徑1～2cm，深及黏膜腺，呈"彈坑狀"損害，稱

A.輕型口瘡

B.皰疹型潰瘍

C.腺周口瘡

D.皰疹性口炎

E.貝赫切特(白塞)綜合征

答案：C

本題解析：

輕型口瘡潰瘍一般為一至數(shù)個(gè)，圓形或橢圓形淺表潰瘍，中央凹陷，基底不硬，表面有黃白色假膜，邊緣整齊，周圍有紅暈，劇烈的燒灼痛，7～10天愈合，愈合后不留瘢痕。

77.患者，男性，55歲。半年前曾因原發(fā)性肝癌而做右半肝切除術(shù)，手術(shù)后在門診定期隨訪，下列哪項(xiàng)檢查最能早期預(yù)測(cè)癌腫復(fù)發(fā)

A.ALP

B.B型超聲檢查

C.ALT

D.選擇性肝動(dòng)脈造影

E.動(dòng)態(tài)觀察甲胎蛋白的變化

答案：E

本題解析：

AFP可以用于預(yù)測(cè)肝癌復(fù)發(fā)。

78.人的心理實(shí)質(zhì)是

A.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能

B.感知與思考

C.腦的功能

D.個(gè)性特征

E.推理與想象

答案：C

本題解析：

暫無解析79.患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識(shí)障礙2天而入院?，F(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復(fù)乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢：嗜睡，喚醒后可應(yīng)答問話；有幻覺出現(xiàn)；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點(diǎn)。撲翼樣震顫陽(yáng)性，B超：肝脾大。化驗(yàn)：ALT870U／L，AST680U／L、T-Bill156.5μmol／L，抗-HAV-IgG陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性，抗-HBc-IgM陽(yáng)性，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）＜40%，ANA（-）。

入院后應(yīng)盡快完成的檢查不包括

A.電解質(zhì)檢查

B.胃鏡了解食管靜脈情況

C.凝血功能

D.血?dú)夥治?/p>

E.B超了解腹部情況

答案：B

本題解析：

暫無解析80.腹痛病因病機(jī)與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.陽(yáng)氣素虛

B.高年體虛

C.飲食不節(jié)

D.外感時(shí)邪

E.情志失調(diào)

答案：B

本題解析：

暫無解析81.患者，女，50歲。反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×10／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，可能的診斷是

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

答案：D

本題解析：

病史一年，累及四肢大小關(guān)節(jié)，RF（+），應(yīng)考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

82.下述降壓藥中最易引起體位性低血壓的是哪一個(gè)

A.利舍平(利血平)

B.胍乙啶

C.烏拉地爾

D.吲噠帕胺

E.卡托普利

答案：B

本題解析：

胍乙啶為交感神經(jīng)阻滯劑，作用為外周阻滯劑，故易發(fā)直立性低血壓。

83.下列有關(guān)血液的敘述，錯(cuò)誤的是

A.血液離體后可自行凝固

B.血漿約占血液的55%

C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

D.血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾病

E.嬰幼兒常用的采血部位為足跟部

答案：D

本題解析：

血液檢查不僅適用于血液系統(tǒng)疾病，還可用于其他如消化、循環(huán)、呼吸和泌尿等系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別。

84.黑便

A.成人每日消化道出血量50～10ml

B.成人每日消化道出血量500～100ml

C.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在2500～300ml

D.一次出血量＜200ml

E.出血量＞400～500ml

答案：B

本題解析：

暫無解析85.診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的指標(biāo)是

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.AFP

E.MAO

答案：D

本題解析：

AFP屬于胚胎期蛋白，正常成人水平很低，但肝癌時(shí)由于癌細(xì)胞的逆分化又產(chǎn)生大量AFP，故AFP為肝癌診斷的特異性指標(biāo)。

86.下列有關(guān)發(fā)病率計(jì)算的表述錯(cuò)誤的是

A.分子為一定時(shí)期內(nèi)的新發(fā)病例人數(shù)

B.若在觀察期間內(nèi)一個(gè)人多次患病時(shí)，則應(yīng)多次計(jì)為新發(fā)病例數(shù)

C.分母為觀察期內(nèi)暴露人口數(shù)

D.分母的人口數(shù)是指可能會(huì)發(fā)生該病的人群，不可能患該病的人，不應(yīng)計(jì)入分母

E.如果觀察時(shí)間以年為單位時(shí)，分母為年初人口數(shù)

答案：E

本題解析：

發(fā)病率表示一定期間、一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。分子是一定時(shí)期的新發(fā)病例數(shù)，若在觀察期間內(nèi)一個(gè)人多次患病時(shí)，則應(yīng)多次計(jì)為新發(fā)病例數(shù)。分母為同時(shí)期暴露人口數(shù)，即可能會(huì)發(fā)生該病的人群，對(duì)于不可能患該病的人，不應(yīng)計(jì)入分母。如果觀察時(shí)間以年為單位時(shí)，分母應(yīng)為年初與年末人口之和除以2所得的平均人口數(shù)或以當(dāng)年7月1日的人口數(shù)表示。

87.什么情況下需用配對(duì)資料的校正公式

A.1＜T＜5且n＞40

B.b+c＞40

C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5

D.T＜5且n＞40

E.b+c≤40

答案：E

本題解析：

暫無解析88.腎病綜合征

A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退

B.發(fā)作性肉眼血尿，無水腫與高血壓

C.血尿、貧血、腎衰竭

D.高血壓、水腫、血尿

E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂

答案：E

本題解析：

暫無解析89.

A.99%醫(yī)學(xué)參考值范圍

B.95%醫(yī)學(xué)參考值范圍

C.99%總體均數(shù)置信區(qū)間

D.95%總體均數(shù)置信區(qū)間

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

90.隨訪觀察2000例50歲以上人群，其中1000例具有吸煙行為，另外1000例不具備吸煙行為，比較兩組患者心腦血管事件發(fā)生情況，這類研究屬于

A.病例-對(duì)照研究

B.隊(duì)列研究

C.實(shí)驗(yàn)研究

D.現(xiàn)況研究

E.生態(tài)學(xué)研究

答案：B

本題解析：

隊(duì)列研究是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病的差異，從而判斷暴露因子與發(fā)病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究。是由因及果的方法，因此選B。

91.與慢性胃炎發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是

A.沙門菌

B.大腸桿菌

C.α鏈球菌

D.幽門螺桿菌

E.嗜血桿菌

答案：D

本題解析：

幽門螺桿菌被認(rèn)為是慢性胃炎最主要的病因。

92.女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180／80毫米汞柱，心率60次／分。

首選降壓藥為

A.美托洛爾

B.氨氯地平

C.利血平

D.氫氯噻嗪

E.吲達(dá)帕胺

答案：B

本題解析：

暫無解析93.在急診室，有一位55歲女性，3年前因患急性壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，6小時(shí)前開始感陣發(fā)性腹痛，腹脹，排氣，排便減少，伴惡心，嘔吐。最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征

A.全腹肌緊張，壓痛，反跳痛

B.鞏膜及全身皮膚黃染

C.腹部聽診可聞及腸音亢進(jìn)或高調(diào)腸音，伴氣過水聲

D.腹部可觸及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

E.右上腹壓痛，輕度肌緊張，墨菲征(+)

答案：C

本題解析：

根據(jù)患者闌尾炎手術(shù)史及"痛、吐、脹、閉"臨床表現(xiàn)，高度懷疑腸梗阻，故腹部聽診可能聞及高亢腸鳴音伴氣過水聲。

94.患兒9個(gè)月，嘔吐，腹瀉兩天入院，發(fā)病初伴發(fā)熱，咳嗽，嘔吐2～3次/日，腹瀉7～8次/日，水樣便，大便鏡檢少量脂肪球，尿量不少，口渴，略見消瘦，入院時(shí)體溫37℃，雙眼窩、前囟稍下凹，皮膚彈性尚好，四肢溫暖

A.致病性大腸桿菌腸炎，輕度脫水

B.空腸彎曲菌腸炎，重度脫水

C.病毒性腸炎，輕度脫水

D.金黃色葡萄球菌腸炎

E.病毒性腸炎，重度脫水

答案：C

本題解析：

暫無解析95.男，23歲，摔傷后臀部皮擦傷，7天后換藥見創(chuàng)面分泌物較多，淡綠色，味腥臭

A.葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.鏈球菌

E.變形桿菌判斷感染細(xì)菌名稱

答案：C

本題解析：

暫無解析96.農(nóng)婦，26歲。產(chǎn)后一周，心悸，氣短；水腫。經(jīng)強(qiáng)心，利尿治療，不見好轉(zhuǎn)，由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來。查體：心界大，心率70次/分，心律不齊，兩肺底濕性啰音。心電圖：室性期前收縮呈二聯(lián)律。

A.靜注毛花苷C

B.靜滴硝普鈉

C.口服卡托普利

D.口服硝酸異山梨酯(消心痛)

E.口服美西律(慢心律)

答案：A

本題解析：

暫無解析97.下列選項(xiàng)中不屬于胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥的是

A.吻合口梗阻

B.吻合口瘺

C.反流性胃炎

D.腸梗阻

E.殘胃排空延遲

答案：C

本題解析：

胃癌術(shù)后患者早期并發(fā)癥包括：吻合口梗阻，吻合口瘺，輸入袢梗阻，吻合口出血、狹窄，殘胃排空延遲，腹腔感染，腸梗阻等。術(shù)后晚期并發(fā)癥包括：反流性胃炎、食管炎、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、傾倒綜合征等。反流性胃炎屬于晚期并發(fā)癥，其余選項(xiàng)屬于早期并發(fā)癥。

98.患者，女，36歲。因乏力、牙齦滲血、鼻出血1周入院。查血象：血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞2.8×10/L，血小板45×10/L。骨髓檢查示增生極度活躍，顆粒增多的早幼粒細(xì)胞占89%。

A.牙齦炎

B.再生障礙性貧血

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.失血性貧血

E.淋巴瘤

答案：C

本題解析：

急性白血病骨髓造血功能受抑制后臨床表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血，骨髓象示增生活躍。

99.產(chǎn)生耐藥性的原因是

A.先天性的機(jī)體敏感性降低

B.后天性的機(jī)體敏感性降低

C.該藥被酶轉(zhuǎn)化而本身是酶促劑

D.該藥被酶轉(zhuǎn)化而合用了酶促劑

E.以上都不對(duì)

答案：B

本題解析：

連續(xù)用藥后機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低，需增加劑量才能恢復(fù)原效應(yīng)，稱為耐受性。病原體及腫瘤細(xì)胞等對(duì)化療藥物的反應(yīng)性降低稱為耐藥性。

100.高滲性脫水早期明顯癥狀為

A.血壓下降

B.尿少

C.眼窩凹陷

D.皮膚彈性差

E.口渴

答案：E

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.發(fā)作性呼吸困難

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.肺心病

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺癌

答案：A

本題解析：

1.支氣管哮喘為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。

2.支氣管擴(kuò)張常有童年時(shí)呼吸道感染的病史如百日咳、麻疹肺炎等，后出現(xiàn)反復(fù)的咳膿痰、咯血。

2.病人有房顫，判斷是否為甲亢所致，以下哪項(xiàng)檢查不宜選用

A.T、T測(cè)定

B.TRH興奮試驗(yàn)

C.T抑制試驗(yàn)

D.攝I率測(cè)定

E.TRAb測(cè)定

答案：C

本題解析：

暫無解析3.Ⅲ度燒傷，燒傷深度可達(dá)

A.表皮層

B.表皮和真皮交界處

C.真皮淺層

D.真皮深層

E.皮膚全層及皮下組織

答案：E

本題解析：

Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至可深達(dá)皮下、肌肉、骨等。

4.某幼兒，4歲，在軀干出現(xiàn)多個(gè)綠豆大小、略呈紡錘形的紅色風(fēng)團(tuán)樣的丘疹，有的皮損為偽足，頂端有水皰，內(nèi)容清，周圍無紅暈，幼兒自訴劇癢

A.成人較多

B.無瘙癢

C.無色素沉著

D.一般無全身表現(xiàn)

E.與季節(jié)無關(guān)

答案：D

本題解析：

暫無解析5.幼兒期(1～3歲)每年體檢次數(shù)要求為

A.5次

B.4次

C.3次

D.2次

E.1次

答案：D

本題解析：

暫無解析6.嬰兒期(1歲以內(nèi))每年體檢次數(shù)要求為

A.5次

B.4次

C.3次

D.2次

E.1次

答案：B

本題解析：

暫無解析7.將健康概念及與健康有關(guān)的事物或現(xiàn)象進(jìn)行量化的過程稱為

A.健康行為

B.健康量化

C.健康診斷

D.健康測(cè)量

E.健康理論

答案：D

本題解析：

暫無解析8.臨床預(yù)防服務(wù)不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容

A.疾病篩查

B.免疫接種

C.居民普查

D.患者教育

E.周期性健康檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析9.不能正常生活、工作和學(xué)習(xí)的身體和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢體殘缺、感知覺障礙、活動(dòng)障礙、內(nèi)臟功能不全、精神情緒和行為異常、智能缺陷者稱為

A.殘疾

B.殘障

C.殘損

D.功能缺陷

E.殘疾人

答案：A

本題解析：

不能正常生活、工作和學(xué)習(xí)的身體和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢體殘缺、感知覺障礙、活動(dòng)障礙、內(nèi)臟功能不全、精神情緒和行為異常、智能缺陷者稱為殘疾。

10.男，48歲，吸煙24年，每天吸煙20支

A.停止戒煙，治療疾病

B.恢復(fù)原吸煙量

C.少量吸煙

D.少量吸煙，并對(duì)癥治療

E.繼續(xù)戒煙，并對(duì)癥治療

答案：E

本題解析：

1.吸煙、酗酒、吸毒是典型的成癮行為，故選C。

2.該患者長(zhǎng)期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應(yīng)該繼續(xù)戒煙并做對(duì)癥處理。

3.實(shí)現(xiàn)或達(dá)到某行為所必需的技術(shù)和資源屬于促成因素，包括醫(yī)務(wù)人員、保健設(shè)施、診所、醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人保健技術(shù)、行政領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持、法律、政策等。

11.下列哪種疾病可引起嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、黃疸

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性膽囊炎

E.急性腎盂腎炎

答案：D

本題解析：

急性膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐、發(fā)熱和黃疸等。急性膽囊炎會(huì)引起右上腹疼痛，一開始疼痛與膽絞痛非常相似，但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時(shí)間往往較長(zhǎng)，作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重，因此患者多喜歡向右側(cè)靜臥，以減輕腹痛。有些患者會(huì)有惡心和嘔吐，但嘔吐一般并不劇烈。大多數(shù)患者還伴有發(fā)熱，體溫通常在38.0～38.5℃之間，高熱和寒戰(zhàn)并不多見。少數(shù)患者還有鞏膜和皮膚黃疸。

12.對(duì)于色素痣的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.惡變形成皮膚癌

B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色

C.可分為皮內(nèi)痣、交界痣

D.由含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成

E.懷疑有惡變應(yīng)及時(shí)切除并行病理檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析13.首次劑量加倍的原因是

A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度

B.為了使血藥濃度維持高水平

C.為了增強(qiáng)藥理作用

D.為了延長(zhǎng)半衰期

E.為了提高生物利用度

答案：A

本題解析：

暫無解析14.Crohn病好發(fā)于

A.十二指腸

B.左半結(jié)腸

C.回腸末端

D.直腸

E.空腸

答案：C

本題解析：

暫無解析15.按照世界衛(wèi)生組織國(guó)際分類法(ICIDN)，疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常應(yīng)是

A.殘損

B.殘疾

C.殘障

D.精神殘疾

E.肢體殘疾

答案：A

本題解析：

1.當(dāng)殘損主要表現(xiàn)為功能形態(tài)障礙，包括生理和心理功能改變，屬器官水平的障礙，組織器官形態(tài)改變，功能也有降低，但對(duì)個(gè)體整體功能影響不大。

2.當(dāng)殘疾表現(xiàn)為個(gè)體功能障礙，個(gè)體的實(shí)用性行為功能受限或喪失，有明顯的殘疾外觀，日常生活受到一定影響，社會(huì)功能尚能進(jìn)行，但比正常人低。

3.當(dāng)殘障主要表現(xiàn)為社會(huì)功能的障礙，患者不能完成應(yīng)有的社會(huì)功能，基本人權(quán)也受到一定限制。

16.以下哪項(xiàng)不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容

A.安慰和解釋

B.告誡

C.轉(zhuǎn)診

D.隨訪

E.問診

答案：E

本題解析：

全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容：①安慰和解釋；②告誡或建議；③開處方；④轉(zhuǎn)診；⑤實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)；⑥觀察隨訪；⑦預(yù)防。

17.排便時(shí)肛門滴血間斷發(fā)作5年，可見于哪種疾病

A.直腸癌

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.內(nèi)痔

D.直腸息肉

E.菌痢

答案：C

本題解析：

暫無解析18.女性，65歲。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周來持續(xù)柏油樣便，頭昏、心悸。查體：鞏膜無黃染，心率100次/分，律齊，雙肺呼吸音清，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷為

A.胃癌

B.消化性潰瘍

C.急性胃黏膜病變

D.食管靜脈曲張破裂

E.慢性胃炎

答案：C

本題解析：

非甾體類消炎藥如阿司匹林，可損傷胃的黏膜屏障，引起胃黏膜糜爛、出血。表現(xiàn)為嘔血及黑便。

19.絕經(jīng)后婦女內(nèi)外生殖器發(fā)生變化，以下哪項(xiàng)不正確

A.陰道黏膜變薄

B.卵巢中卵泡數(shù)目明顯減少

C.卵巢質(zhì)地變軟

D.外生殖器陰毛稀少，大小陰唇萎縮

E.子宮體積變小，子宮體長(zhǎng)與宮頸的比例由生育期的2:1變?yōu)?：1

答案：C

本題解析：

暫無解析20.肝腎功能不全的老年入豆類蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)控制在蛋白質(zhì)總量的

A.1／5

B.1／4

C.1／3

D.1／2

E.2／5

答案：C

本題解析：

暫無解析21.患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10^9次／分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。

最可能的診斷是

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支氣管炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風(fēng)濕性心臟炎

答案：E

本題解析：

暫無解析22.下列情況使老年人跌倒的危險(xiǎn)性增加，但不包括

A.日常生活活動(dòng)能力受損

B.膝伸肌肌力減弱

C.認(rèn)知障礙

D.靜態(tài)平衡與姿勢(shì)搖擺的客觀測(cè)量

E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜／安眠藥

答案：D

本題解析：

暫無解析23.患者，男性，60歲。慢性肺心病患者，近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重，神志欠清，發(fā)紺、躁動(dòng)、痰不易咳出。雙肺呼吸音低，可聞及干濕性啰音。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類增高。

根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，治療應(yīng)首選

A.綜合治療+加強(qiáng)鎮(zhèn)咳祛痰

B.綜合治療+精氨酸靜脈滴注

C.提高吸氧濃度

D.加用地西泮鎮(zhèn)靜

E.地塞米松靜脈滴注

答案：B

本題解析：

暫無解析24.患者，女性，70歲。既往有高血壓病史20年，膽囊炎病史10余年，2小時(shí)前感心窩部不適，伴惡心嘔吐。查體：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齊，心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV。

A.治療上應(yīng)加用制酸劑

B.應(yīng)加做VR、VR、VR導(dǎo)聯(lián)

C.應(yīng)及早應(yīng)用抗生素

D.應(yīng)加用胃動(dòng)力藥

E.應(yīng)加用阿托品

答案：B

本題解析：

暫無解析25.患者，男性，25歲。發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白＋＋，紅細(xì)胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。

A.可用糖皮質(zhì)激素治療

B.急性腎衰竭可透析

C.不用細(xì)胞毒藥

D.對(duì)癥治療

E.休息

答案：A

本題解析：

暫無解析26.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率最高的疾病是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.混合性結(jié)締組織病

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

答案：D

本題解析：

約70%～80%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子（RF）陽(yáng)性。RF陽(yáng)性還可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化癥等其他風(fēng)濕??；肝炎、結(jié)核等感染性疾病以及惡性腫瘤。此外，1%～5%的正常人RF也可陽(yáng)性。

27.指導(dǎo)社區(qū)康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的是

A.全科醫(yī)師

B.康復(fù)治療師

C.上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)專業(yè)人員

D.社區(qū)護(hù)士

E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

答案：C

本題解析：

社區(qū)康復(fù)醫(yī)療工作是以全科醫(yī)師為骨干，由上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)專業(yè)人員來指導(dǎo)。

28.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用

A.治療量

B.極量

C.中毒量

D.閾劑量

E.無效量

答案：A

本題解析：

副作用是在治療劑量下藥物產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的其他效應(yīng)，可以預(yù)知，可以對(duì)抗，還可以隨治療目的改變而改變，所以選A。

29.孕中期保健的重點(diǎn)之一是

A.防致畸

B.防胎位不正

C.防早產(chǎn)

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

E.預(yù)防產(chǎn)前出血

答案：D

本題解析：

孕中期胎兒發(fā)育加快，其保健重點(diǎn)是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。A為孕早期保健重點(diǎn)，B、C、E是孕晚期保健重點(diǎn)，故選D。孕中期胎位尚可自己變動(dòng)，故非保健重點(diǎn)。

30.患者男性，45歲。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，自行服藥后腹瀉減輕。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛、腹脹明顯；尿黃；尿量明顯減少。有慢性乙肝病史15年。近1年來自感體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。入院體檢：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)；肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣；心肺未見明顯異常；腹部膨隆，下腹壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC10.5×10^9／L，中性0.89;電解質(zhì)K^+3.4mmol／L，Na^+137mmol／L,Cl^-98mmol／L，血氨為96μmol／L。該患者目前的并發(fā)癥不包括

A.自發(fā)性腹膜炎

B.肝腎綜合征

C.結(jié)核性腹膜炎

D.腹水

E.肝性腦病

答案：C

本題解析：

45歲男性，有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時(shí)感腹脹、消瘦，有可能合并肝硬化，明顯肝掌，可見蜘蛛痣支持肝硬化診斷。1周前因不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，為誘因；近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少，有感染癥狀、腎功損害癥狀。腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性，有腹膜炎、肝腎綜合征的可能?；颊咭庾R(shí)尚清，煩躁多語(yǔ)，血氨高，支持肝性腦病。而患者無結(jié)核病癥狀，暫不支持結(jié)核性腹膜炎診斷。

31.糖尿病典型的表現(xiàn)是

A.多尿

B.消瘦

C.多飲

D.多食

E.以上全是

答案：E

本題解析：

暫無解析32.健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，采取_______，全面提高公民健康素質(zhì)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。

A.衛(wèi)生知識(shí)宣傳

B.信息傳播、社會(huì)動(dòng)員等行為干預(yù)策略

C.改善經(jīng)濟(jì)條件

D.多部門的合作

E.政府組織的參與

答案：B

本題解析：

暫無解析33.下列屬于食管癌癌前病變的是

A.食管裂孔疝

B.食管息肉

C.食管乳頭狀瘤

D.食管上皮增生

E.食管憩室

答案：D

本題解析：

食管癌的癌前病變包括：食管上皮增生、食管黏膜炎癥、Barrett食管。食管癌的癌前疾病包括：賁門痙攣癥、食管裂孔疝、食管憩室、食管息肉與乳頭狀瘤。

34.關(guān)于活疫苗的說法正確的是

A.容易保存

B.需多次注射

C.局部和全身反應(yīng)比較明顯

D.可以長(zhǎng)時(shí)間保存

E.接種后免疫效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)甚至終生

答案：E

本題解析：

活疫苗是指原病毒的毒力很強(qiáng)，經(jīng)人工變異，成為較弱的、毒力很輕的活病毒，接種人體后只能引起輕微反應(yīng)，但免疫效果較為可靠。

35.人體組織的自然對(duì)比，密度由低至高排列，下述哪組正確

A.氣體、體液、軟組織、脂肪、骨骼

B.氣體、軟組織、體液、脂肪、骨骼

C.脂肪、氣體、軟組織、體液、骨骼

D.氣體、軟組織、脂肪、體液、骨骼

E.氣體、脂肪、體液、軟組織、骨骼

答案：E

本題解析：

暫無解析36.Crohn病好發(fā)于哪個(gè)年齡段

A.25～40歲

B.15～30歲

C.5～20歲

D.30～50歲

E.40～60歲

答案：B

本題解析：

暫無解析37.男性，36歲，左季肋部外傷4小時(shí)，脈搏130次/分，血壓70/50mmHg，左上腹壓痛反跳痛，血紅蛋白60g/L，腹腔穿刺抽出不凝血。

A.胃腸減壓

B.胸腔閉式引流

C.抗生素

D.輸液支持治療

E.剖腹探查

答案：E

本題解析：

暫無解析38.病原攜帶者指

A.有臨床癥狀并排除病原體的人

B.無臨床癥狀但排除病原體的人

C.亞急性期傳染病病人

D.恢復(fù)期傳染病病人

E.急性期傳染病病人

答案：B

本題解析：

暫無解析39.女性，21歲，近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒，大便3～5次/日，不成形，無膿血。近3天雙手抖動(dòng)，性情急躁，查體：脈搏128次/分，舌和手震顫，眼球稍突，甲狀腺?gòu)浡阅[大，觸及震顫，心率128次/分，心音有力，心尖部可聞BSMⅡ級(jí)

A.甲狀腺功能低下

B.神經(jīng)衰弱

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.慢性結(jié)腸炎

E.胃腸型感冒

答案：C

本題解析：

暫無解析40.男性，38歲，發(fā)熱38℃～39.5℃，疲倦，盜汗伴咳嗽，少量痰半個(gè)月。既往體健。肺部體檢：右上實(shí)變體征伴兩下肺散在濕性啰音。

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.血培養(yǎng)

D.胸部X線攝片

E.痰涂片革蘭染色

答案：D

本題解析：

暫無解析41.以下哪項(xiàng)不是陰虛胃痛的主證

A.胃痛隱隱

B.口燥咽干

C.口不渴

D.舌紅少苔

E.脈弦細(xì)

答案：C

本題解析：

暫無解析42.患者，男性，60歲。因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿。首先應(yīng)考慮

A.腎動(dòng)脈栓塞

B.腎靜脈栓塞

C.腎動(dòng)脈血栓形成

D.腎靜脈血栓形成

E.小動(dòng)脈性腎硬化癥

答案：A

本題解析：

暫無解析43.女性，25歲。活動(dòng)后心悸氣短2年，反復(fù)咯血1周入院。體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界呈梨形。

A.第一心音減弱

B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

D.二尖瓣開放拍擊音

E.心律不齊

答案：A

本題解析：

暫無解析44.劇烈頭痛，眼痛，伴惡心、嘔吐，可考慮

A.急性卡他性結(jié)膜炎

B.急性閉角性青光眼

C.單純皰疹病毒性角膜炎

D.急性流行性出血性結(jié)膜炎

E.虹膜睫狀體炎

答案：B

本題解析：

暫無解析45.患者女性，43歲。明顯黃疸與全身瘙癢伴乏力，納差2月余。體檢：皮膚、鞏膜中度黃染，皮膚可見抓痕。肝肋下2.5cm，質(zhì)硬，輕度壓痛?；?yàn)：ALT750U/L，AKP、γ-GT均明顯升高，總膽紅素（T-Bill）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪種診斷

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原發(fā)性肝癌

D.淤膽型肝炎

E.亞急性重型肝炎

答案：D

本題解析：

43歲女性，明顯黃疸與全身瘙癢2月余，乏力，納差，皮膚、鞏膜中度黃染，皮膚可見抓痕，肝大，質(zhì)硬，輕度壓痛，T-Bill180μmol/L，AKP、γ-GT均明顯升高，這符合淤膽型肝炎可能。

46.當(dāng)某貧血伴感染患者的骨髓細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞80%，并可見Auer小體時(shí)，應(yīng)考慮診斷為

A.急性非淋巴細(xì)胞白血病

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.慢性淋巴細(xì)胞白血病

E.骨髓異常增生綜合征

答案：A

本題解