2023年賀蘭縣立崗區(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0_第1頁
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文檔簡介

2023年賀蘭縣立崗區(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.肺腺癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:C

本題解析:

暫無解析2.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項是錯的

A.惡心、嘔吐

B.口干、多尿

C.肌無力肢體震顫

D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀

E.過量引起意識障礙,共濟失調(diào)

答案:D

本題解析:

暫無解析3.嚴禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定()。

A.超聲技術(shù)

B.染色體技術(shù)

C.生化技術(shù)

D.基因技術(shù)

E.檢驗技術(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析4.坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損傷后,將表現(xiàn)為傷側(cè)的

A.髖關(guān)節(jié)不能屈

B.髖關(guān)節(jié)不能伸

C.大腿的皮膚感覺喪失

D.膝關(guān)節(jié)以下的皮膚感覺喪失

E.膝關(guān)節(jié)以下運動喪失

答案:E

本題解析:

暫無解析5.下列激素中哪一種是由下丘腦分泌的?

A.ACTH

B.生長抑素

C.生長激素

D.促卵泡激素

E.黃體生成素

答案:B

本題解析:

暫無解析6.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是

A.支氣管擴張

B.急性左心衰竭

C.急性支氣管炎

D.大葉性肺炎

E.肺結(jié)核

答案:B

本題解析:

暫無解析7.下列藥物中成癮性極小的是()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.可待因

D.噴他佐辛

E.安那度

答案:D

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)

A.應(yīng)當接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進行醫(yī)學隨訪

E.應(yīng)當對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案:B

本題解析:

第四十一條

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。

醫(yī)療機構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進行治療。

9.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是

A.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤體積較大

C.腫瘤與周圍組織界限不清

D.切除后易復(fù)發(fā)

E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀

答案:A

本題解析:

暫無解析10.臨床上藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案:B

本題解析:

暫無解析11.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()

A.右髂窩內(nèi)

B.盲腸末端

C.三條結(jié)腸帶匯合處

D.回盲部

E.沿闌尾動脈尋找

答案:C

本題解析:

暫無解析12.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()

A.嚴重的胃腸道反應(yīng)

B.影響骨骼和牙齒生長

C.抑制骨髓造血功能

D.易發(fā)生二重感染

E.易引起過敏反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析13.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R問期進行性縮短

B.R-R間距進行性延長

C.固定的房室3:1傳導(dǎo)

D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏

E.P-R問期固定,伴QRs波群脫漏

答案:E

本題解析:

暫無解析14.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.24小時

E.18小時

答案:A

本題解析:

暫無解析15.氧普噻噸()

A.錐體外系癥狀較重,鎮(zhèn)靜作用弱

B.鎮(zhèn)靜作用強,錐體外系癥狀較輕

C.無明顯鎮(zhèn)靜作用,錐體外系癥狀較輕

D.屬丁酰苯類抗精神病藥

E.屬硫雜蒽類抗精神病藥

答案:E

本題解析:

暫無解析16.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.膽紅素

C.膽綠素

D.膽鹽

E.膽固醇

答案:C

本題解析:

暫無解析17.藥動學是研究()

A.藥物作用的動力來源

B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律

C.藥物本身在體內(nèi)的過程

D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化

E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律

答案:C

本題解析:

暫無解析18.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中,哪一項最常見()

A.集尿管扭結(jié)或阻塞

B.潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周

C.集尿袋位處膀胱水平之上

D.密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開

E.抗生素膀胱沖洗

答案:D

本題解析:

暫無解析19.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析20.情緒是由哪三個要素相互作用而形成的()

A.情景、心境、條件反射

B.環(huán)境、心境、生理變化

C.認知、反應(yīng)、結(jié)果評價

D.情景、刺激、生理過程

E.情景、認知、生理變化

答案:E

本題解析:

暫無解析21.自身免疫是指()

A.機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答

B.機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細胞

C.機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D.對機體有害的免疫應(yīng)答

E.上述選項都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析22.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營職員務(wù)必定期進行健康檢查,其光為?

A.每3個月1次

B.每6個月1次

C.每12個月1次

D.每18個月1次

答案:C

本題解析:

暫無解析23.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制

A.散點圖

B.條圖

C.線圖

D.直方圖

E.半對數(shù)線圖

答案:A

本題解析:

暫無解析24.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因為

A.都呈最大解離

B.都呈最小解離

C.小腸血流較其它部位豐富

D.吸收面積最大

E.存在轉(zhuǎn)運大多數(shù)藥物的載體

答案:D

本題解析:

暫無解析25.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細胞貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析26.下列哪項指標最能反映腎功能受損的程度

A.大量蛋白尿

B.大量紅細胞尿

C.大量膿尿

D.大量管型尿

E.低比重尿

答案:E

本題解析:

暫無解析27.肩關(guān)節(jié)描述正確的是()

A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭通過

B.關(guān)節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出

C.關(guān)節(jié)盂較深,肱骨頭相對較小

D.不能作環(huán)轉(zhuǎn)運動

答案:A

本題解析:

暫無解析28.子宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()

A.直接蔓延

B.子宮頸旁淋巴結(jié)

C.血道

D.腹腔淋巴結(jié)

E.種植性轉(zhuǎn)移

答案:B

本題解析:

暫無解析29.誤食毒蘑菇中毒,可選用何藥解救

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲腎上腺素

E.新斯的明

答案:B

本題解析:

暫無解析30.關(guān)于RNA,下列哪項敘述有誤?()

A.分為mRNAtRNA和rRNA三種

B.均分布于細胞質(zhì)或細胞器中

C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈

D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)

答案:B

本題解析:

暫無解析31.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()

A.肝

B.膽囊

C.脾

D.胃腸

答案:A

本題解析:

暫無解析32.卵圓窩位于()

A.室間隔上部

B.房間隔

C.右心房前壁

D.左心房前壁

答案:B

本題解析:

暫無解析33.下列哪項不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場所衛(wèi)生管理條例

B.醫(yī)療機構(gòu)管理條例

C.家禽家畜防疫條例

D.學校衛(wèi)生工作條例

答案:C

本題解析:

暫無解析34.對腓總神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸

B.伴隨脛前動脈至小腿前部

C.不支配臀部肌

D.發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)

E.在腓骨頸表面分為終末支

答案:B

本題解析:

暫無解析35.下列哪一種不屬于真正的腫瘤

A.蕈樣霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.動脈瘤

E.類癌

答案:D

本題解析:

暫無解析36.下列哪個藥物可用于消化性潰瘍?()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本題解析:

組胺受體阻斷藥,分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥,H受體阻斷藥具有抗過敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病

37.血漿膠體滲透壓決定于

A.血漿總蛋白含量

B.紅細胞數(shù)目

C.血漿球蛋白含量

D.血漿白蛋白含量

E.血漿氯化鈉含量

答案:D

本題解析:

暫無解析38.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.珠蛋白鋅胰島素

C.正規(guī)胰島素

D.格列齊特

E.低精蛋白鋅胰島素

答案:C

本題解析:

暫無解析39.大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位不包括()。

A.視覺區(qū)

B.聽覺區(qū)

C.平衡覺區(qū)

D.第一軀體感覺區(qū)

答案:C

本題解析:

大腦皮層,又稱為大腦皮質(zhì),或簡稱為皮質(zhì)或皮層,是大腦的一個解剖結(jié)構(gòu)。大腦皮層是端腦的一部分,屬于腦和整個神經(jīng)系統(tǒng)演化史上最晚出現(xiàn)、功能上最為高級的一部分。大腦皮質(zhì)的功能定位包括:第一軀體感覺區(qū)、第一軀體運動區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、運動性語言中樞、聽覺性語言中樞、視覺性語言中樞、書寫中樞、邊緣系統(tǒng)和邊緣葉。因此,平衡覺區(qū)不包括在大腦皮層的功能定位中。

40.何者不是腦神經(jīng)核()

A.疑核

B.紅核

C.孤束核

D.面神經(jīng)核

答案:B

本題解析:

暫無解析41.《中華人民共和國傳染病防治法》于()年()月()日經(jīng)第十屆全國人大常委會第十一次會議修訂通過,中華人民共和國第十七號主席令公布。

A.2004年12月1日

B.2004年8月28日

C.1989年09月1日

D.1989年2月21日

答案:B

本題解析:

暫無解析42.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()

A.頰神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.耳顳神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析43.外形為子彈狀,有包膜的RNA病毒()。

A.人乳頭瘤病毒

B.森林腦炎病毒

C.巨細胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯薩奇病毒

答案:D

本題解析:

暫無解析44.通常所說的血型是指

A.紅細胞膜上特異凝集素的類型

B.紅細胞膜上特異凝集原的類型

C.紅細胞膜上特異受體的類型

D.血漿中特異凝集素的類型

E.血漿中特異凝集原的類型

答案:B

本題解析:

暫無解析45.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:C

本題解析:

暫無解析46.繼發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:D

本題解析:

暫無解析47.鐵和鈣的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指腸和空腸

D.回腸

E.大腸

答案:C

本題解析:

暫無解析48.在下列藥物中,治療厭氧菌感染應(yīng)選用()

A.慶大霉素

B.頭孢氨芐

C.甲硝唑

D.美西林

E.氨曲南

答案:C

本題解析:

暫無解析49.下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進行分配的要求

A.應(yīng)堅持治療與預(yù)防相結(jié)合,以預(yù)防為主

B.應(yīng)堅持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合,以應(yīng)用為主

C.應(yīng)堅持城市與農(nóng)村相結(jié)合,以城市為主

D.應(yīng)堅持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合,以中、低技術(shù)為主

答案:C

本題解析:

暫無解析50.男,63歲,患喘息性氣管炎10年,近來伴有左心前區(qū)疼痛,勞累后疼痛明顯,疼痛時出現(xiàn)紫紺,向后背左上部擴散,心率120次/分,心律不整。治療措施不當?shù)倪x擇是

A.倍氯米松+硝酸甘油

B.倍氯米松+普萘洛爾

C.曲安西龍+硝苯地平

D.曲安西龍+硝酸甘油

E.倍氯米松+硝酸異山梨酯

答案:B

本題解析:

暫無解析51.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案:D

本題解析:

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

52.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析53.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()

A.超聲檢查

B.胃腸鋇餐檢查

C.腹部體格檢查

D.腹部X線平片

E.磁共振

答案:C

本題解析:

應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。

54.建立醫(yī)患關(guān)系的原則是()

A.患者的文化程度和情緒反應(yīng)

B.疾病性質(zhì)和患者的人格特征

C.疾病病程和患者的經(jīng)濟狀況

D.患者的社會地位和經(jīng)濟狀況

E.疾病性質(zhì)和患者年齡

答案:B

本題解析:

暫無解析55.有關(guān)正常子宮的說法,何者錯誤()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間

B.呈前傾前屈位

C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側(cè)移位

D.臨床上,可經(jīng)直腸檢查子宮的位置和大小

答案:C

本題解析:

暫無解析56.主管全國母嬰保健工作的部門是

A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門

B.國家計劃生育主管部門

C.各級人民政府母嬰保健部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案:D

本題解析:

暫無解析57.下列胰島素作用的敘述,哪一項是錯誤的?

A.促進糖原異生

B.促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?/p>

C.促進脂肪的合成與貯存

D.促進蛋白質(zhì)的合成與貯存

E.促進組織對葡萄糖的攝取和利用

答案:A

本題解析:

暫無解析58.腸梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:C

本題解析:

暫無解析59.下列有關(guān)干化學法的敘述,錯誤的是

A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年

B.重復(fù)性好、快速

C.儀器操作不需純凈水

D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備

答案:D

本題解析:

暫無解析60.血管壁玻璃樣變性常見于()。

A.大靜脈

B.大動脈

C.小靜脈

D.細動脈

答案:D

本題解析:

細小動脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。

61.哪一種情況下可以使用嗎啡

A.顱腦損傷,顱壓升高

B.急性心源性哮喘

C.支氣管哮喘呼吸困難

D.肺心病呼吸困難

E.分娩過程止痛

答案:B

本題解析:

暫無解析62.頸交感干的解剖組成是()

A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成

B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)

C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方

D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方

E.以上都不對

答案:A

本題解析:

暫無解析63.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤的肉眼形態(tài)

B.腫瘤對機體的影響

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的異型性

E.腫瘤的繼發(fā)改變

答案:D

本題解析:

暫無解析64.患者大便干結(jié)難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細,其辨證是:

A.大腸液虧證

B.大腸熱結(jié)證

C.大腸濕熱證

D.燥邪犯肺證

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復(fù),或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥,難以排出,常數(shù)日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細澀。A項正確。

因此,選擇A選項。

65.肝硬化腹水患者,應(yīng)首選的利尿劑為()。

A.甘露醇

B.利尿酸鈉

C.雙氫氯噻嗪

D.安體舒通

答案:D

本題解析:

肝硬化腹水的形成原因之一是繼發(fā)性醛固酮增多,而安體舒通有抗醛固酮作用,臨床實踐證明安體舒通對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果,因此首選。

66.收肌管()

A.為一肌性管道

B.隱神經(jīng)和膝降動脈由其前壁穿出

C.其內(nèi)有股動脈通過

D.也有股靜脈通過

E.以上都正確

答案:E

本題解析:

暫無解析67.尺神經(jīng)損傷后拇指不能()

A.屈

B.伸

C.收

D.展

答案:C

本題解析:

暫無解析68.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案:C

本題解析:

暫無解析69.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案:A

本題解析:

暫無解析70.具有傳導(dǎo)運動功能的神經(jīng)是()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.膈神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析71.慢性淤血的后果不包括

A.實質(zhì)細胞增生

B.實質(zhì)細胞發(fā)生萎縮、變性

C.淤血性出血

D.間質(zhì)纖維組織增生

E.淤血性硬化

答案:A

本題解析:

暫無解析72.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A.淚腺

B.脈絡(luò)叢

C.睫狀體

D.鞏膜靜脈竇

答案:C

本題解析:

暫無解析73.處方開具當日有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:B

本題解析:

暫無解析74.降低前后負荷,改善心功能的藥物()

A.依那普利

B.扎莫特羅

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力農(nóng)

答案:C

本題解析:

暫無解析75.下列哪項不是腫瘤組織的繼發(fā)改變

A.鈣化

B.粘液變

C.囊性變

D.玻變

E.惡性變

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應(yīng)注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手

B.應(yīng)以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應(yīng)全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案:B、C、D

本題解析:

體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù),并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

2.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案:A、B、C、D

本題解析:

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

3.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()

A.小腿三頭肌

B.趾長伸肌

C.趾長屈肌

D.脛骨前肌

E.腓骨長肌

答案:B、D

本題解析:

暫無解析5.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案:A、B、D

本題解析:

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

6.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案:A、D

本題解析:

暫無解析7.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應(yīng)

答案:A、D

本題解析:

局麻藥的不良反應(yīng):(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。

8.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()

A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大

B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質(zhì)

C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案:C、E

本題解析:

去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

10.標準差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計算標準誤

C.計算變異系數(shù)

D.估計醫(yī)學參考值的范圍

E.計算相對數(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析12.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

13.心室肌收縮活動的特點是

A.不受意識控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強直收縮

E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.下列可以引起全身性水腫的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此,選擇ABC選項。

16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關(guān)部門

D.向社會發(fā)布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案:B、C、D、E

本題解析:

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。

18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析19.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析20.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當提交下列哪些文件?

A.資產(chǎn)證明文件

B.設(shè)置可行性研究報告

C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖

D.設(shè)置申請書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.腦脊液的功能是()

A.保護腦和脊髓

B.維持顱內(nèi)壓

C.運送營養(yǎng)物質(zhì)

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產(chǎn)物

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸,視軸會聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚

D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小

答案:B、C

本題解析:

眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。

23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()

A.及時

B.準確

C.全面

D.注意保密

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析24.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產(chǎn)物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質(zhì)濃度

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng),下列因素無關(guān)的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案:A、B、D

本題解析:

藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。

26.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性

D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案:A、B

本題解析:

暫無解析27.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案:A、B、C

本題解析:

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

28.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內(nèi)肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析29.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析30.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經(jīng)過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案:A、B

本題解析:

暫無解析32.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()

A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方

B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方

C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方

D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者

E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列哪些機構(gòu)應(yīng)當服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,相互配合、協(xié)作,集中力量開展相關(guān)的科學研究工作?()

A.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

B.監(jiān)測機構(gòu)

C.科學研究機構(gòu)

D.衛(wèi)生行政部門

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析34.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。

A.少突膠質(zhì)細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質(zhì)細胞

E.浦肯野細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細胞、原漿性星形膠質(zhì)細胞、少突膠質(zhì)細胞和小膠質(zhì)細胞

35.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

2.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

4.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案:錯誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

5.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

11.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

12.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

13.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯誤

本題解析:

腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

14.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

18.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點。

(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。

3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當,反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

4.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認為流行性感冒(甲型)。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進行相關(guān)處理?

(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關(guān)工作?

答案:

本題解析:

(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:

1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)上報疫情處置建議。

2)及時組織流行病學調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。

3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時向主管院長匯報情況。

(2)作為疾控中心工作人員:

1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2)核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3)確定暴發(fā)或流行的存在

4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5)核實病例并計算病例數(shù)

6)描述性分析(三間分布)

7)建立并驗證假設(shè)

8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9)完善現(xiàn)場調(diào)查。

5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出處方中各成分的作用。

答案:

本題解析:

主藥:胃蛋白酶

矯味劑:單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸

防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇

溶劑:純化水

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.H1受體阻斷藥最適用于()。

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

答案:A

本題解析:

組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì),廣泛地存在于人體各組織內(nèi),其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細胞上的H受體結(jié)合,阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。

2.乳頭狀瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析3.《艾滋病防治條例》規(guī)定()違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,造成他人感染艾滋病病毒的,應(yīng)當依法承擔民事賠償責任。

A.血站、單采血漿站

B.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

C.血液制品生產(chǎn)單位

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析4.昏迷患者,深大呼吸,呼氣中有爛蘋果味,提示為

A.肝性腦病

B.尿毒癥昏迷

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.腦出血

答案:C

本題解析:

暫無解析5.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。

A.反應(yīng)

B.反饋

C.適應(yīng)

D.反射

E.應(yīng)激

答案:D

本題解析:

神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射,結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。

6.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機制是

A.抑制碘的攝取

B.抑制甲狀腺激素的合成

C.阻斷受體,抑制5-脫碘酶,減少T3生成

D.拮抗促甲狀腺激素的作用

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析7.某醫(yī)生開展一項科研工作,按統(tǒng)計工作步驟進行。不屬于搜集資料的內(nèi)容是()

A.醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄

B.專題調(diào)查

C.統(tǒng)計報表

D.錄入計算機

E.實驗

答案:D

本題解析:

暫無解析8.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油+硝苯地平

C.維拉帕米+普萘洛爾

D.硝酸甘油+美托洛爾

E.維拉帕米+地爾硫卓

答案:D

本題解析:

暫無解析9.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲狀旁腺激素

答案:B

本題解析:

生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關(guān)。雄激素除可維持男性第二性征,甲狀腺激素作用:維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需,其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時,軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病,成人甲狀腺功能不全時,則可引起黏液性水腫。故選B??键c:激素的作用

10.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:C

本題解析:

暫無解析11.胸鎖乳突肌()

A.為頸部淺層肌

B.止于下頜角

C.止于枕骨

D.收縮時使頸前屈

E.受臂叢的分支支配

答案:A

本題解析:

暫無解析12.μ受體激動劑()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析13.關(guān)于頸總動脈的描述,錯誤的是

A.頸內(nèi)動脈分布于腦和視器

B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內(nèi)動脈

C.右頸總動脈起白頭臂干

D.分叉處有主動脈竇

E.左頸總動脈直接起自主動脈弓

答案:D

本題解析:

暫無解析14.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。

A.菲諾貝特

B.辛伐他汀

C.煙酸

D.苯扎貝特

答案:B

本題解析:

15.抗帕金森病,治療肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析16.正常胃腸道的叩診音為()

A.清音

B.濁音

C.過清音

D.鼓音

答案:D

本題解析:

暫無解析17.整體護理具有如下意義,但不包括()

A.改變了"醫(yī)生的嘴,護士的腿"的工作局面

B.密切了護患關(guān)系

C.調(diào)動護士的工作積極性

D.樹立"以病人為中心"的護理理念

E.豐富了護理理論與實踐內(nèi)容

答案:A

本題解析:

暫無解析18.鼓室外側(cè)壁是()

A.乳突壁

B.頸動脈壁

C.迷路壁

D.鼓膜壁

答案:D

本題解析:

暫無解析19.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博來霉素

答案:A

本題解析:

環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎。

20.肝胰壺腹開口于十二指腸()

A.上部

B.水平部

C.降部

D.升部

E.十二指腸空腸曲

答案:C

本題解析:

膽總管最后斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁,在此與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。十二指腸大乳頭為十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁上的縱襞下端的一突起。

21.與頸動脈搏動一致的點頭運動見于

A.三尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

答案:C

本題解析:

暫無解析22.醫(yī)師注銷后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案:E

本題解析:

暫無解析23.研究細菌性狀應(yīng)選用的細菌群體生長繁殖期是()。

A.穩(wěn)定晚期

B.遲緩期

C.穩(wěn)定期

D.對數(shù)期

E.衰退期

答案:D

本題解析:

暫無解析24.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:

A.病原體為單純皰疹病毒

B.該病容易反復(fù)發(fā)作

C.該病與水痘為同一病原體所致

D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處

答案:C

本題解析:

帶狀皰疹其主要特點為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。

25.膳食中維生素C的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:D

本題解析:

暫無解析26.中心型肺癌時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案:C

本題解析:

暫無解析27.關(guān)于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()

A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

B.對正常體溫無影響

C.能降低發(fā)熱體溫

D.需要配合物理降溫

E.需合用哌替啶、異丙嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析28.給病員造成的危害結(jié)果沒有達到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了

A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微

B.體內(nèi)遺留器械被及時取出,無明顯不良后果

C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)

D.開錯手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)

E.產(chǎn)生嚴重毀容

答案:E

本題解析:

暫無解析29.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本題解析:

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯點。在復(fù)習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。

30.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽性,宜選用下列藥物治療

A.紅霉素

B.羧芐西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.頭孢氨芐

答案:A

本題解析:

暫無解析31.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

答案:C

本題解析:

暫無解析32.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案:A

本題解析:

暫無解析33.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的

A.觸診時肌肉松軟

B.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加

C.肌力較正常時明顯增強

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運動

答案:B

本題解析:

暫無解析34.下列情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的是

A.由于難以預(yù)料的原因造成病員死亡

B.因技術(shù)不熟練,術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡

C.無法避免造成死亡或殘廢

D.由于難以預(yù)料的原因造成殘廢

答案:B

本題解析:

暫無解析35.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細胞是()。

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.淋巴細胞

答案:B

本題解析:

各白細胞生理功能的差異。

36.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動波

D.腹部壓痛

答案:C

本題解析:

暫無解析37.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是()。

A.肺的上葉部

B.肺的下葉部

C.胸膜處

D.肺上葉下部

答案:D

本題解析:

原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,青年和成人有時也可見。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。

38.鑒定絲狀真菌最常用方法是()

A.血清學試驗

B.生化反應(yīng)

C.藥敏試驗

D.形態(tài)學觀察

E.分子生物學方法

答案:D

本題解析:

暫無解析39.發(fā)熱剛開始時,病人多會感覺發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()。

A.體溫調(diào)定點上移

B.皮膚血流量增加

C.產(chǎn)熱量不足

D.散熱量不足

答案:A

本題解析:

由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃),稱為發(fā)熱,在正常情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少,則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個階段:①體溫上升期產(chǎn)熱>散熱,患者畏寒,皮膚蒼白、無汗,體溫上升方式有驟升和漸升;②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者皮膚潮紅而灼熱,呼吸和脈搏加快;③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,患者大量出汗,皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。

40.婦產(chǎn)科檢查室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案:E

本題解析:

暫無解析41.用于誘導(dǎo)麻醉的藥物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫噴妥鈉

E.氟烷

答案:D

本題解析:

暫無解析42.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宮內(nèi)膜癌

答案:D

本題解析:

暫無解析43.護患關(guān)系是一種

A.公共關(guān)系

B.人際關(guān)系

C.合同關(guān)系

D.社交關(guān)系

答案:B

本題解析:

暫無解析44.子宮動脈()

A.起自腹主動脈下段

B.行于子宮闊韌帶內(nèi)

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過梨狀肌下孔

答案:B

本題解析:

暫無解析45.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組

A.25∶1

B.18∶1

C.12∶1

D.9∶1

E.3∶1

答案:B

本題解析:

暫無解析46.下呼吸道感染的常見病原菌()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案:D

本題解析:

暫無解析47.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是()。

A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)

C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結(jié)構(gòu)

E.由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

答案:C

本題解析:

暫無解析48.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)

A.肢體痙攣性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮層僵直

D.去大腦僵直

E.上運動神經(jīng)元麻痹

答案:D

本題解析:

暫無解析49.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B.M膽堿受體敏感性增強

C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

D.直接興奮M受體

E.抑制Ach攝取

答案:C

本題解析:

暫無解析50.有關(guān)脊髓敘述正確的是

A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜

B.下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上

C.下端平對第三腰椎

D.下端平對第四腰椎

E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐

答案:A

本題解析:

暫無解析51.常用于

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