2023年中國人民解放軍一九五醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年中國人民解放軍一九五醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.對踝管的描述，正確的是()

A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成

B.是小腿與足的惟一通道

C.有脛后血管與腓骨肌腱通過

D.有伸肌腱通過

E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過

答案：A

本題解析：

暫無解析2.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的

A.氦氣

B.氧氣

C.氮氣

D.氫氣

E.氖氣

答案：C

本題解析：

暫無解析3.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時間是

A.移植后90天～1年

B.移植后幾分鐘至24小時

C.移植后6～60天

D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)，而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生

E.移植后1年以上

答案：D

本題解析：

暫無解析4.HMG-CoA還原酶抑制藥()

A.保護腎臟

B.保護血管內(nèi)皮細胞

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析5.實驗觀察到，抑制腺苷酸環(huán)化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn)，表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本題解析：

暫無解析6.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()

A.DNA復(fù)制

B.紡錘體形成

C.同源染色體分離

D.姐妹染色單體分離

E.核膜消失

答案：C

本題解析：

A.有絲分裂和減數(shù)分裂的間期進行DNA的復(fù)制和蛋白質(zhì)的合成；錯誤。

B.有絲分裂和減數(shù)分裂的前期都有紡錘體的形成；錯誤。

C.減數(shù)第一次分裂后期同源染色體的分離；正確。

D.有絲分裂和減數(shù)第二次分裂的后期著絲點分裂，染色體數(shù)目加倍；錯誤。

考點：減數(shù)分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。

7.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準即可從事各類計劃生育技術(shù)服務(wù)

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

D.按照批準的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

E.按照批準的手術(shù)術(shù)種從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無解析8.尖銳濕疣是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：C

本題解析：

暫無解析9.對造成醫(yī)療責任事故的直接責任人員，醫(yī)療單位應(yīng)當根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分

A.一級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；三級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看、開除

B.一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看、開除；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職、撤職；三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級、降職

C.一級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職；三級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看

D.一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除留用查看；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、降級、降職；三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過

E.一級醫(yī)療事故：記大過、降級、降職、開除；二級醫(yī)療事故：記過、記大過、撤職；三級醫(yī)療事故：警告、記過、記大過

答案：B

本題解析：

暫無解析10.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示？

A.等容收縮期的心室容積

B.等容舒張期的心室容積

C.心室舒張末期的動脈壓

D.心室收縮末期容積或壓力

E.心室舒張末期容積或壓力

答案：E

本題解析：

暫無解析11.對LDL描述正確的是

A.運輸內(nèi)源性膽固醇

B.運輸外源性三酰甘油

C.運輸外源性膽固醇

D.運輸內(nèi)源性三酰甘油

答案：A

本題解析：

暫無解析12.國家對艾滋病實施以下哪項制度

A.自愿咨詢制度

B.自愿檢測制度

C.自愿治療制度

D.自愿咨詢和自愿檢測制度

E.自愿檢測和自愿治療制度

答案：D

本題解析：

暫無解析13.間接血凝抑制試驗陽性是()

A.紅細胞溶解

B.紅細胞不溶解

C.紅細胞凝集

D.紅細胞不凝集

E.紅細胞部分溶解

答案：D

本題解析：

暫無解析14..麻痹性腸梗阻時，()

A.腸鳴音活躍

B.腸鳴音亢進

C.腸鳴音正常

D.腸鳴音消失

答案：D

本題解析：

暫無解析15.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

答案：C

本題解析：

暫無解析16.兩肺下界的體表投影，在肩胛線處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案：B

本題解析：

暫無解析17.患者神志不清，對聲音刺激無反應(yīng)，對痛覺刺激尚有反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射存在。其意識障礙屬于

A.嗜睡

B.意識模糊

C.昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

答案：D

本題解析：

暫無解析18.膽汁的主要作用是：

A.中和胃酸

B.殺滅細菌

C.促進淀粉的消化

D.激活胰蛋白酶原

E.促進脂肪的消化的吸收

答案：E

本題解析：

暫無解析19.丁卡因一般不用于()。

A.傳導(dǎo)麻醉

B.浸潤麻醉

C.硬膜外麻醉

D.表面麻醉

答案：B

本題解析：

丁卡因可用于：局麻，局麻時能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉；硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大，一般不做浸潤麻醉。

20.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()

A.細而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析21.什么機構(gòu)負責設(shè)立全國突發(fā)事件應(yīng)急指揮部？（）

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.國務(wù)院

C.軍隊有關(guān)部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析22.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預(yù)防：預(yù)防心力衰竭進行性加重，或防止由心功能不全進展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎(chǔ)病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對基礎(chǔ)心臟病進行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因，應(yīng)注意識別和治療。

（2）飲食：適當?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應(yīng)進行適量的活動。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應(yīng)用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強，即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴張劑：擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉：同時擴張動脈和靜脈，降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴張靜脈和肺小動脈?？诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動力學(xué)變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應(yīng)，故應(yīng)注意監(jiān)測血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個半衰期（5～7天）后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次，24小時總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應(yīng)征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況：預(yù)激綜合征合并心房顫動；二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??；單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時內(nèi)，除非合并心房顫動或（和）心腔擴大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標準治療（強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎(chǔ)上，無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng)，所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對照研究資料支持血運重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動過緩時，應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏；對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%～80%。

23.膀胱炎患者，尿液常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋果味

D.氨臭味

答案：D

本題解析：

暫無解析24.成人甲狀腺功能低下，會導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：D

本題解析：

暫無解析25.下列關(guān)于非特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是：

A.起始自丘腦非特異核群（髓板內(nèi)側(cè)核群）

B.彌散地投射大腦皮層廣泛區(qū)域

C.維持大腦皮層興奮狀態(tài)

D.改變大腦皮層興奮狀態(tài)

E.產(chǎn)生特定感覺

答案：E

本題解析：

暫無解析26.乳腺實性癌屬于()

A.癌前病變

B.原位癌

C.良性增生

D.浸潤性癌

E.炎癥

答案：D

本題解析：

乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層，為浸潤性癌。

27.為了由樣本推斷總體，樣本應(yīng)當是總體中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有價值的一部分

D.有意義的一部分

E.有代表性的一部分

答案：E

本題解析：

暫無解析28.飲入大量清水后，尿液會被稀釋，尿液的稀釋主要發(fā)生在()。

A.近端小管

B.遠端小管和集合管

C.髓袢降支細段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本題解析：

暫無解析29.典型的瘧疾癥狀發(fā)作，是在

A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時

B.在肝細胞、紅細胞內(nèi)增殖時

C.侵入肝細胞內(nèi)進行紅細胞外生活時

D.裂殖子侵入紅細胞內(nèi)增殖時

E.紅細胞破壞，大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時

答案：E

本題解析：

暫無解析30.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期

C.增強機體防御能力

D.增強抗生素的抗菌作用

E.增強機體應(yīng)激性

答案：B

本題解析：

暫無解析31.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由()協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。

A.公安機關(guān)

B.衛(wèi)生行政部門

C.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

D.衛(wèi)生防疫機構(gòu)

答案：A

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于雄激素的作用，下列敘述哪項有錯()

A.大劑量促進骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促進男性性征和生殖器的發(fā)育

D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E.抑制蛋白質(zhì)的合成

答案：E

本題解析：

暫無解析33.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用

A.阿托品

B.東莨茗堿

C.新斯的明

D.后馬托品

E.山莨茗堿

答案：C

本題解析：

暫無解析34.下列屬于右心室的結(jié)構(gòu)是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔靜脈口

D.主動脈瓣口

答案：B

本題解析：

心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及各心腔包含的結(jié)構(gòu)是考生最容易混淆的地方，也是考試中最容易出現(xiàn)考題的地方。

35.下列哪項不是肉瘤的特征

A.多見于青少年

B.瘤細胞呈巢狀

C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤細胞間有網(wǎng)狀纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析36.下列神經(jīng)纖維類別中，皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析37.患者面頰暗紅，口唇紫紺，心尖部舒張期震顫。應(yīng)首先考慮的是

A.肺心病

B.高血壓性心臟病

C.甲亢性心臟病

D.風心病二尖瓣狹窄

E.冠心病

答案：D

本題解析：

暫無解析38.順鉑的抗癌作用機理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：B

本題解析：

暫無解析39.心尖

A.朝向右前下方

B.在活體不易摸到其搏動

C.平對左驚第5肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處

D.由左心室和部分右心室構(gòu)成

E.冠狀動脈的前室間支和后室間支在此吻合

答案：C

本題解析：

暫無解析40.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。

A.有利于增強心肌收縮能力

B.有利于心房或心室同步收縮

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出現(xiàn)強直收縮

答案：C

本題解析：

心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對應(yīng)的部位，是考試中常出現(xiàn)的知識點。傳導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮，心室后收縮以達到交替射血增大每搏輸出量的目的，傳導(dǎo)快見于心室肌浦肯野纖維，是為了使心室同步收縮，最大射血。

41.下列何者屬于下腔靜脈系()

A.頸內(nèi)靜脈

B.頸外靜脈

C.心大靜脈

D.股靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析42.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是

A.志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.新型腸道病毒70型

D.大腸埃希菌0157型

E.輪狀病毒A組

答案：D

本題解析：

腸出血性大腸桿菌(EHEC)為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。引起人類疾病的主要是0157:H7血清型。

43.支配背闊肌的神經(jīng)()

A.胸長神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析44.惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是

A.復(fù)發(fā)

B.腫瘤生長迅速

C.浸潤性生長

D.細胞分化不成熟

E.出血壞死

答案：D

本題解析：

暫無解析45.()發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。

A.醫(yī)療機構(gòu)

B.采供血機構(gòu)

C.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

D.任何單位和個人

答案：D

本題解析：

暫無解析46.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的

A.使攻擊性動物變得馴服

B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5－羥色胺

C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫

D.增加麻醉藥和催眠藥的作用

E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析47.女性，23歲。2小時前口服50％敵敵畏60ml，大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗，隨后昏迷，急送入院。檢查：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊亂，腸鳴音亢進，雙側(cè)瞳孔1～2mm，胸前有肌顫，全血ChE活力為30％。病人入院后，除給洗胃和氯解磷定治療外，還應(yīng)立即注射何種藥物搶救

A.氯丙嗪

B.普萘洛爾

C.阿托品

D.毛果蕓箱堿

E.新斯的明

答案：C

本題解析：

暫無解析48.男性，25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進行徹底的潰瘍手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)胃潴留，可選用下述何種藥物進行治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.毒扁豆堿

D.阿托品

E.以上都不行

答案：B

本題解析：

暫無解析49.黑色素瘤是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無解析50.當事人對所追究的行政責任不服，可以向追究行政責任的行政機關(guān)的上一級行政機關(guān)提出

A.行政復(fù)議

B.行政處分

C.行政處罰

D.行政制裁

E.行政責任

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴布的電位變化過程。關(guān)于動作電位在同一細胞上傳導(dǎo)的敘述，下列說法正確的有()。

A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)

B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)

D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢

答案：A、B、C

本題解析：

有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快，故排除D項。

2.維生素B12的適應(yīng)證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案：B、C

本題解析：

維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用，參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝，在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經(jīng)炎，內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。

3.促進胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析4.有關(guān)軸漿運輸?shù)臄⑹?，正確的有

A.軸漿流動與軸漿運輸有密切關(guān)系

B.既有順向，又有逆向運輸方式

C.順向軸漿運輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運過程

E.快速順向軸質(zhì)運輸主要運輸含遞質(zhì)的囊泡

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析5.關(guān)于細胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸

D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析6.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對死亡過程中的問題作出恰當處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神煩恐，令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。

7.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.下列有關(guān)體表投影的說法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無解析10.艾滋病對家庭的危害有哪些？（）

A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負其沉重的心理負擔

B.容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟的主要來源

C.當他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費時，其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化

D.艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng)，或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級人民政府計劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門

D.國務(wù)院計劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

答案：B、C

本題解析：

暫無解析12.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.下列機構(gòu)屬于計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的是()。

A.某縣計劃生育服務(wù)站

B.省計劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析14.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案：A、B、C

本題解析：

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥，抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶；甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥，對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用，從而抗菌作用增強，抗菌譜擴大。

15.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

17.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)腔

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)囊

D.關(guān)節(jié)唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

19.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì)，下列說法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性

D.在循環(huán)過程中，每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案：A、B

本題解析：

暫無解析20.有關(guān)會陰的描述哪些正確

A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通過

C.盆膈有直腸通過

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。

A.申請人填寫的合格證申請表

B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件

C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎勵證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析24.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進行骶管麻醉的標志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體？（）

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強度、生理時期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.在手術(shù)治療中，“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔手術(shù)風險

B.讓病人家屬承擔手術(shù)風險

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔手術(shù)風險

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔手術(shù)風險

E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復(fù)的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析29.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

30.下列藥物中，能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本題解析：

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

三.判斷題(共15題)1.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

9.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

14.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

15.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

2.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品，而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

3.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

4.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析5.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是

A.腸上皮

B.腎小管上皮

C.血管內(nèi)皮

D.肝細胞

E.膀胱移行上皮

答案：C

本題解析：

暫無解析2.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列抗原與抗體中，哪種一般不能從血標本檢測到

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBs

E.抗-HBc

答案：C

本題解析：

暫無解析4.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()

A.異氟烷

B.氧化亞氮

C.硫噴妥鈉

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案：A

本題解析：

暫無解析5.有機磷酸酯類中毒出現(xiàn)M樣作用的原因是()

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)水解減少

C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)合成增加

D.直接激動M受體

E.M膽堿受體敏感性增加

答案：B

本題解析：

暫無解析6.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細胞癌

C.印戒細胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：A

本題解析：

暫無解析7.與現(xiàn)病史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關(guān)疾病

E.有無冶游史

答案：A

本題解析：

暫無解析8.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中，可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是：

A.單線式聯(lián)系

B.分散式聯(lián)系

C.會聚式聯(lián)系

D.環(huán)路式聯(lián)系

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析9.某人的紅細胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血紅細胞不凝集，此人的血型是()。

A.O型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案：D

本題解析：

抗原存在的部位在紅細胞表面，抗體存在的部位在血清中，而免疫系統(tǒng)是攻外不攻內(nèi)的，因此有A抗原的A型血人，一定含有的抗體是B抗體，一定不合A抗體；含B抗原的B型血人，一定含有的抗體是A抗體，一定不合的是B抗體，依次類推。當紅細胞上的抗原與血漿中的抗體結(jié)合過后，就會發(fā)生血液的凝集。

10.有一男性年青病人，患慢性腎炎，近年來癥狀加重，出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn)，此病人腎臟出現(xiàn)何種改變（）。

A.腎臟體積增大，質(zhì)地韌

B.腎臟體積減小，質(zhì)地軟

C.腎臟萎縮，顏色紅

D.腎臟萎縮，質(zhì)地硬

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點1：萎縮的概念；

發(fā)育正常的器官和組織，其實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時各器官的萎縮等。若在實質(zhì)細胞萎縮的同時，因間質(zhì)成纖維細胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮，原因各異，有的表現(xiàn)為全身性萎縮，有的表現(xiàn)為局部性萎縮。

1．全身性萎縮

見于長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。

2．局部性萎縮

由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮，如心、腦動脈粥樣硬化時，斑塊使血管腔變小，引起心、腦等器官萎縮；脊髓灰質(zhì)炎時，因前角運動神經(jīng)元損害，其所支配肌肉發(fā)生萎縮；肢體骨折后，用石膏固定患肢，由于長期不活動，肌肉和骨發(fā)生萎縮等。

11.量反應(yīng)量效曲線的原始曲線圖是()

A.直線

B.累加量效曲線

C.對稱S型曲線

D.頻數(shù)分布曲線

E.直方雙曲線

答案：E

本題解析：

暫無解析12.手術(shù)間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

答案：D

本題解析：

暫無解析13.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術(shù)服務(wù)項目包括()。

A.輸卵管復(fù)通術(shù)

B.輸精管復(fù)通術(shù)

C.輸卵管結(jié)扎術(shù)

D.藥物流產(chǎn)術(shù)

E.藥物引產(chǎn)術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無解析14.胸鎖乳突肌()

A.為頸部淺層肌

B.止于下頜角

C.止于枕骨

D.收縮時使頸前屈

E.受臂叢的分支支配

答案：A

本題解析：

暫無解析15.下列有關(guān)醫(yī)德考評說法正確的是

A.醫(yī)德考評要完全做到量化考核

B.醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則

C.各醫(yī)療機構(gòu)要僅僅針對骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案

D.醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系，每年進行三次

E.醫(yī)德考評不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合

答案：B

本題解析：

暫無解析16.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是

A.病毒性肺炎

B.小葉性肺炎

C.支原體肺炎

D.大葉性肺炎

E.肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無解析17.經(jīng)典的分子遺傳學(xué)中心法則是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析18.鏈激酶屬于

A.促凝血藥

B.抗血小板藥

C.抗貧血藥

D.纖維蛋白溶解藥

E.抗凝血藥

答案：D

本題解析：

暫無解析19.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：E

本題解析：

暫無解析20.反射弧的五個環(huán)節(jié)是

A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器

B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)

C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器

D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器

E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞

答案：C

本題解析：

暫無解析21.口服抗凝藥物時，國人的INR值應(yīng)維持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案：B

本題解析：

暫無解析22.支氣管哮喘時支氣管壁內(nèi)浸潤的炎細胞主要是

A.單核巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.肥大細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.漿細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析23.毛果蕓香堿()

A.煙堿樣作用

B.調(diào)節(jié)痙攣作用

C.二者均有

D.二者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析24.單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常數(shù)

D.零級動力學(xué)消除

E.一級動力學(xué)消除

答案：D

本題解析：

半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學(xué)消除又稱恒量消除，是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除，與血藥濃度無關(guān)，其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學(xué)消除又稱恒比消除，是指血中藥物按恒定比例消除，消除速率與血中藥物濃度成正比，其半衰期相對恒定。故選D。

25.在正常機體中，下述哪個部位是無菌的()

A.皮膚表面

B.黏膜表面

C.外耳道

D.血液內(nèi)

E.眼結(jié)膜

答案：D

本題解析：

暫無解析26.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時間是()。

A.1998年5月1日

B.l999年5月1日

C.1998年6月1日

D.l999年6月1日

E.l999年6月6日

答案：B

本題解析：

暫無解析27.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。

A.脾

B.骨髓

C.咽扁桃體

D.淋巴結(jié)

答案：B

本題解析：

外周免疫器官，是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所，也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織，如扁桃體等。

28.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是

A.維生素B

B.維生素D

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素B

答案：C

本題解析：

暫無解析29.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()

A.共濟失調(diào)

B.指鼻試驗陽性

C.平衡障礙

D.肌張力下降

E.輪替不能

答案：C

本題解析：

暫無解析30.生長因子的作用模式錯誤的是()

A.外分泌

B.自分泌

C.旁分泌

D.神經(jīng)遞質(zhì)

E.內(nèi)分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析31.藥品作為特殊商品，具有的特殊性中不包括

A.藥品作用結(jié)果的兩重性

B.藥品應(yīng)用范圍的專屬性

C.藥品質(zhì)量控制的嚴格性

D.藥品應(yīng)用時的有效性

E.藥品使用時間的限制性

答案：D

本題解析：

暫無解析32.競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：C

本題解析：

暫無解析33.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時，不慎被病人用過的針頭扎傷手指，護士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案：D

本題解析：

抗生素常用于治療細菌性感染對乙型肝炎病毒療效差；丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者，使之從低或無免疫狀態(tài)很快達到暫時免疫保護狀態(tài)；乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染；HBIg是一種濃縮的預(yù)被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體，可使機體迅速獲得被動保護免疫力，能短期內(nèi)迅速起效，中和并清除游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。

34.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運動量減少

C.內(nèi)分泌因素

D.飲食習慣

E.代謝改變

答案：D

本題解析：

暫無解析35.腦干腹側(cè)面有()

A.面神經(jīng)丘

B.舌下神經(jīng)三角

C.后穿質(zhì)

D.前穿質(zhì)

E.髓紋

答案：C

本題解析：

暫無解析36.增強NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個

A.氟奮乃靜

B.阿密替林

C.苯妥英

D.噴他佐辛

E.卡比多巴

答案：B

本題解析：

暫無解析37.下列哪項不屬于門脈高壓癥：

A.脾腫大

B.胃腸道淤血

C.蜘蛛痣

D.腹水

E.側(cè)支循環(huán)形成

答案：C

本題解析：

暫無解析38.頭皮撕脫常發(fā)生于()

A.顱骨外膜

B.腱膜下疏松結(jié)締組織

C.帽狀腱膜與枕額肌

D.皮下組織

E.皮膚

答案：B

本題解析：

暫無解析39.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案：D

本題解析：

暫無解析40.腎的正確敘述是()

A.右腎較左腎略高

B.從腹前壁可觸及腎外形

C.腎表面包裹一層纖維膜

D.腎髓質(zhì)主要由腎柱構(gòu)成

答案：C

本題解析：

暫無解析41.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷的，要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：C

本題解析：

暫無解析42.炎癥時，液體滲出的最主要部位是()。

A.毛細血管和微動脈

B.微靜脈和毛細血管

C.微動脈和微靜脈

D.微靜脈和淋巴管

答案：A

本題解析：

炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機體對于刺激的一種防御反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細血管。

43.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（）

A.戊二醛

B.絡(luò)合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案：A

本題解析：

暫無解析44.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定，進行處理

A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)下進行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴密消毒后處理

答案：A

本題解析：

暫無解析45.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥？()

A.高血壓

B.心絞痛

C.腦血管痙攣

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.雷諾氏病

答案：D

本題解析：

暫無解析46.氫氧化鋁常見不良反應(yīng)是()

A.產(chǎn)氣

B.腹瀉

C.便秘

D.收斂潰瘍表面

E.起效快

答案：C

本題解析：

暫無解析47.翼點()

A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)

C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫

D.內(nèi)面有腦膜中動脈后支通過

E.內(nèi)面有大腦中動脈通過

答案：B

本題解析：

暫無解析48.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。

A.兒童

B.青年

C.老年

D.體弱多病者

答案：B

本題解析：

好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。

49.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析50.患者經(jīng)常頭暈、心悸，血壓150／70mmHg，胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音，診斷首先考慮的是

A.主動脈粥樣硬化

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護肝功能

D.營養(yǎng)支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項、C項、D項：根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，營養(yǎng)支持、保護肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此，選擇BCD選項。

2.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()

A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方

B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方

C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方

D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者

E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運送由以下哪個部門負責？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析5.關(guān)于三羧酸循環(huán)的描述，以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內(nèi)進行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案：A、B、C、D

本題解析：

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質(zhì)中進行，過程中因有三種關(guān)鍵酶，導(dǎo)致過程不可逆，每次循環(huán)有4次脫氫，1次底物水平磷酸化產(chǎn)生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

6.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有：(1)腎乳頭壞死：是嚴重并發(fā)癥之一；(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫：(3)并發(fā)感染性結(jié)石；(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

7.在反射活動中，傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于

A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率

B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)

C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯(lián)系方式

E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高，

答案