系統(tǒng)性的護理干預(yù)對急性心肌梗死病人的影響

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目的:探討系統(tǒng)性的護理干預(yù)對急性心肌梗死病人負性心緒的影響。

系統(tǒng)性的護理干預(yù)；急性心肌梗死；負性心緒；心絞痛

R471A1008-6455（2022）11-0089-01

急性心肌梗死是一種嚴重危害人類健康，影響生活質(zhì)量的常見病，我國近年來急性心肌梗死發(fā)病率和死亡率的趨勢逐步升高。急性心肌梗死的危害因素與年齡、飲食、生活方式、社會因素、疾病操縱等有關(guān)。扶助急性心肌梗死患者掌管疾病的相關(guān)學(xué)識，并采取相應(yīng)的措施，可有效地防止病情進展、降低心肌梗死和猝死的發(fā)生率。

1對急性心梗的患者實施系統(tǒng)性護理干預(yù)

包括：(1)由醫(yī)生、責(zé)任護士組成急性心肌梗死健康教導(dǎo)小組，健康教導(dǎo)小組根據(jù)患者的社會及家庭處境，制訂干預(yù)籌劃和內(nèi)容，明確干預(yù)目的，使患者實時了解自己的病情。(2)實施系統(tǒng)性健康教導(dǎo)，根據(jù)急性心肌梗死心絞痛具有可干預(yù)性、可預(yù)防性等特點，提防表達以人為中心的整體護理思想，制訂教導(dǎo)籌劃，根據(jù)不同的患者設(shè)計出天性化的健康指導(dǎo)、預(yù)防保健內(nèi)容。教導(dǎo)內(nèi)容包括與急性心肌梗死心絞痛的發(fā)生、進展及轉(zhuǎn)歸有關(guān)的根基學(xué)識，飲食原那么、運動方式的選擇、預(yù)防措施及其重要性。由責(zé)任護士對患者及其家屬講解相關(guān)學(xué)識，每天20～30min，并解答患者及其家屬的有關(guān)問題，讓患者及其家屬正確熟悉生活方式和生活習(xí)慣對該病的影響。(3)心理護理。在做好疾病有關(guān)學(xué)識介紹的根基上細心聽取患者訴說，與家屬合作給患者以關(guān)切、支持及激勵，并根據(jù)患者心理特點做好心理護理，盡量解除患者的心理壓力，扶助患者較好地應(yīng)對疾病過程中展現(xiàn)的各種心理社會問題，鞏固適應(yīng)才能。(4)放松療法。每天早晚做深呼吸運動，每次10min，以擴大肺活量，增加血氧含量，激勵患者根據(jù)個人喜好選擇適合的音樂曲目定時賞識。(5)用藥指導(dǎo)。告知患者用藥常識和留神事項，在住院期問如何合作以利康復(fù)，如何尋求醫(yī)生和護士的扶助，出院后隨身攜帶硝酸甘油片及救心丸，提高防治疾病效果。

2心血管疾病死亡率已躍居首位，而急性心肌梗死是最常見的心血管疾病之一

有研究證明，心血管系統(tǒng)功能在人體中最易受精神因素的影響，因而有關(guān)切血管疾病與心理社會因素的相互關(guān)系早已引起了人們的關(guān)注。有研究證明，行為模式、應(yīng)激、心緒等因素與急性心肌梗死的發(fā)生有很大關(guān)系。急性心肌梗死患者心理回響是極其繁雜的，常合并有焦慮、抑郁等心緒障礙，產(chǎn)生的理由可能與疾病所致的身痛心苦、經(jīng)濟負擔(dān)、社會支持程度、患者對疾病缺乏信仰及惦記病情惡化、復(fù)發(fā)等有關(guān)。

在實施心理干預(yù)中應(yīng)留神：①做好心理溝通。通過語言交流，了解患者的需要，從而采取相應(yīng)措施舉行開導(dǎo)和扶助；用表情、眼神、模樣、動作等舉行交流。后者對于醫(yī)護人員更為重要，由于醫(yī)護人員的言行都對患者有較大的影響。②理解與支持。心身疾病大多為慢性疾病，病情波動性大，患者顧慮多，更加夢想得到醫(yī)護人員和親屬的理解。因此，心理護理不能只停留在扶助解除不良心理，更重要是能理解其痛楚與煩擾、顧慮，用可憐心去扶助、支持他們，使其改善心境。③關(guān)懷和扶助。心身疾病患者通常表現(xiàn)出心理應(yīng)激水平較低，依靠單純的說理方法難以奏效。一旦展現(xiàn)心理問題時，醫(yī)護人員更加是親屬應(yīng)了解患者內(nèi)心沖突，扶助其解決實際困難，消釋后顧之憂才能解除心理問題。

扶助急性心肌梗死患者采取積極的應(yīng)對方式，可以增加患者對治療護理的順應(yīng)性。急性心肌梗死患者不成制止地面臨身體、經(jīng)濟、心理等方面壓力，護理人員應(yīng)設(shè)法使患者努力積極應(yīng)對，制止消極應(yīng)對，努力提高患者的行為才能，在患者不能供給自理需要時確定患者的活動，并參與