衛(wèi)生應(yīng)急管理

2023/2/141第十八章衛(wèi)生應(yīng)急管理HealthEmergencyResponseManagement2023/2/142主要內(nèi)容

應(yīng)急管理理論衛(wèi)生應(yīng)急管理國(guó)內(nèi)外應(yīng)急管理體制建設(shè)2023/2/143第一節(jié)應(yīng)急管理理論2023/2/1444突發(fā)事件人口資源社會(huì)環(huán)境對(duì)人類(lèi)的健康和生命安全造成了極大危害對(duì)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展構(gòu)成了巨大威脅各種因素2023/2/145一、概念突發(fā)事件（emergency）指突然發(fā)生、造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。突發(fā)事件四種類(lèi)別并不是完全互相獨(dú)立的，而是交叉滲透與多重性的。事故災(zāi)難自然災(zāi)害公共衛(wèi)生事件社會(huì)安全事件2023/2/147應(yīng)急（emergencyresponse）需要立即采取某些超出正常工作程序的行動(dòng)，以避免事故發(fā)生或減輕事故后果的狀態(tài)，泛指立即采取超出正常工作程序的行動(dòng)。應(yīng)急管理(emergencymanagement)指綜合運(yùn)用跨學(xué)科的知識(shí)、技能和手段，研究在突發(fā)事件的預(yù)防、準(zhǔn)備、響應(yīng)、控制和恢復(fù)過(guò)程中，如何通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理、優(yōu)化決策、整合資源、協(xié)調(diào)行動(dòng)等一系列活動(dòng)和措施的開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)預(yù)防、減少、控制風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)人們健康、生命財(cái)產(chǎn)安全等目標(biāo)而采取的一系列預(yù)防和應(yīng)對(duì)策略和措施的過(guò)程。2023/2/148二、應(yīng)急管理現(xiàn)狀過(guò)多的事件，過(guò)少的思考過(guò)多的慌亂，過(guò)少的理性過(guò)多的概念，過(guò)少的統(tǒng)一過(guò)多的個(gè)性，過(guò)少的共性過(guò)多的原則，過(guò)少的機(jī)理過(guò)強(qiáng)的形式，過(guò)弱的操作過(guò)量的實(shí)踐，過(guò)少的理論過(guò)多的因襲，過(guò)少的創(chuàng)新2023/2/1492023/2/1410三、應(yīng)急管理過(guò)程理論（一）相關(guān)理論Rich和Gnth（三階段模型）危機(jī)前期、危機(jī)期和危機(jī)后期Fink（四階段模型）征兆期、發(fā)作期、延續(xù)期和痊愈期RobertHeath（4R模型）縮減(reduction)、預(yù)備(readiness)、反應(yīng)(response)和恢復(fù)(recovery)IanMitroff（五階段模型）危機(jī)信號(hào)檢測(cè)、危機(jī)因素探查和預(yù)防、損害控制、恢復(fù)階段和組織學(xué)習(xí)階段美國(guó)聯(lián)邦安全委員會(huì)（MPRR模型）削減(mitigation)、準(zhǔn)備（preparedness）、反應(yīng)（response）、恢復(fù)（recovery）2023/2/1411(二)以PPRR理論為基礎(chǔ)的衛(wèi)生應(yīng)急流程危機(jī)管理預(yù)防樹(shù)立危機(jī)意識(shí)危機(jī)評(píng)估危機(jī)后評(píng)估準(zhǔn)備彌補(bǔ)損失危機(jī)信息管理總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)控制危機(jī)恢復(fù)確認(rèn)危機(jī)反應(yīng)溝通網(wǎng)絡(luò)后勤保障培訓(xùn)演練應(yīng)對(duì)計(jì)劃預(yù)警系統(tǒng)第一階段第二階段第三階段第四階段循環(huán)往復(fù)2023/2/1412應(yīng)急反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)確認(rèn)危機(jī)控制危機(jī)注重領(lǐng)導(dǎo)力的發(fā)揮建立公開(kāi)、權(quán)威、統(tǒng)一的信息溝通機(jī)制關(guān)注對(duì)公眾心理恐慌、心理危機(jī)的干預(yù)與管理2023/2/1413應(yīng)急反應(yīng)的關(guān)鍵因素意愿準(zhǔn)備反應(yīng)能力高質(zhì)量應(yīng)急反應(yīng)發(fā)生的概率2023/2/1414四、風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)理論（一）風(fēng)險(xiǎn)管理（riskmanagement）指組織通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)決策等方式，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效的控制以降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率及其可能造成的損失和危害的過(guò)程。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)溝通風(fēng)險(xiǎn)控制2023/2/1415（三）風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略與方案風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)溝通與協(xié)調(diào)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與反饋2023/2/1416（四）風(fēng)險(xiǎn)管理的原則強(qiáng)調(diào)事前管理數(shù)量化佐證以衡量風(fēng)險(xiǎn)程度預(yù)設(shè)最壞的情境模擬評(píng)估彈性化調(diào)整2023/2/1417（五）風(fēng)險(xiǎn)分析方法專(zhuān)家調(diào)查法安全檢查表故障樹(shù)分析法（FaultTreeAnalysis，F(xiàn)TA）事件樹(shù)分析法2023/2/1418安全檢查表(SCL)將一系列項(xiàng)目列出檢查表進(jìn)行分析，以確定系統(tǒng)、場(chǎng)所的狀態(tài)，這些項(xiàng)目可以包括場(chǎng)地、周邊環(huán)境、設(shè)施、設(shè)備、操作、管理等各方面。安全檢查表的格式內(nèi)容應(yīng)包括分類(lèi)、項(xiàng)目、檢查要點(diǎn)、檢查情況及處理、檢查日期及檢查者。通常情況下檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容及檢查要點(diǎn)要用提問(wèn)方式列出。檢查情況用“是”、“否”或者用“√”

“×”表示。

2023/2/1419故障樹(shù)分析法從要分析的特定的事故或故障開(kāi)始（頂上事件），層層分析其發(fā)生原因，直到找出故事的基本原因，即故障樹(shù)的底事件為止。事件樹(shù)分析法與FTA恰好相反，該方法是從原因到結(jié)果的歸納分析法，即在給定系統(tǒng)起始事件的情況下，分析此事件可能導(dǎo)致的各種事件的一系列結(jié)果，從而定性與定量地評(píng)價(jià)系統(tǒng)的特性，以作出處理或防范的決策。2023/2/1420五、應(yīng)急溝通管理理論（一）應(yīng)急溝通應(yīng)急系統(tǒng)與外部系統(tǒng)和環(huán)境之間，應(yīng)急系統(tǒng)內(nèi)部各部門(mén)之間、各層次之間、機(jī)構(gòu)和人員之間通過(guò)適宜的方式和渠道傳遞危機(jī)相關(guān)信息，使其了解面臨的風(fēng)險(xiǎn)和事實(shí)真相、幫助其作出正確決策并采取正確行動(dòng)的過(guò)程，是在政府部門(mén)、社會(huì)組織、媒體、公眾之內(nèi)和彼此之間進(jìn)行信息交流過(guò)程。2023/2/1421（二）應(yīng)急溝通的原則提早準(zhǔn)備、迅速行動(dòng)、及時(shí)主動(dòng)真實(shí)準(zhǔn)確、信息一致坦誠(chéng)應(yīng)對(duì)、維護(hù)信譽(yù)2023/2/1422成功溝通與失敗溝通要素對(duì)照表成功溝通的五要素導(dǎo)致失敗的五要素事前計(jì)劃官員或?qū)＜夜_(kāi)發(fā)表的意見(jiàn)不一致第一時(shí)間發(fā)布信息信息發(fā)布遲緩顯示權(quán)威性和專(zhuān)業(yè)性專(zhuān)制的家長(zhǎng)式的態(tài)度保持誠(chéng)懇與開(kāi)放性未對(duì)謠言與留言及時(shí)做出響應(yīng)表示理解與同情未滿(mǎn)足公眾知情權(quán)2023/2/1423（三）實(shí)現(xiàn)有效應(yīng)急溝通的策略（3W+4R）8F=V1或V23WWhatdidweknowWhendidweknowaboutitWhatdidwedoaboutit4R：regret、reform、restitution、recovery8F：factual、first、fast、frank、feeling、forum、flexibility、feedbackV1：victimV2：villain2023/2/1424六、應(yīng)急能力評(píng)價(jià)相關(guān)理論突發(fā)公共事件應(yīng)急核心能力指系統(tǒng)、組織和個(gè)人為實(shí)現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng)績(jī)效目標(biāo)，所必須具備的關(guān)鍵知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技能的集成，它是確保應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)有效運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵要素和領(lǐng)域，是組織能夠有效激活人、財(cái)、物、信息資源要素并妥善協(xié)調(diào)和處理其相互關(guān)系，保障衛(wèi)生應(yīng)急目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)所具備的關(guān)鍵要素集合。2023/2/1425（二）應(yīng)急能力評(píng)價(jià)模型構(gòu)建方法按照組織目標(biāo)層次：目標(biāo)、準(zhǔn)則和操作層按照事件發(fā)生時(shí)間順序：事前、事中和事后按照事件結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)、過(guò)程和產(chǎn)出按照個(gè)人、組織和系統(tǒng)層次按照關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)進(jìn)行構(gòu)建2023/2/1426一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)災(zāi)前預(yù)警能力對(duì)已有災(zāi)害的預(yù)測(cè)能力對(duì)可能存在災(zāi)害的監(jiān)測(cè)能力對(duì)災(zāi)害的預(yù)報(bào)能力災(zāi)害預(yù)警技術(shù)能力災(zāi)中應(yīng)急能力災(zāi)害辨別能力災(zāi)害緊急救援能力政府部門(mén)應(yīng)急反應(yīng)能力城市居民災(zāi)害行為反應(yīng)能力災(zāi)后恢復(fù)能力社會(huì)保障系統(tǒng)災(zāi)害損失評(píng)估能力災(zāi)后恢復(fù)系統(tǒng)災(zāi)后重建能力突發(fā)事件應(yīng)急能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系2023/2/1427政府部門(mén)應(yīng)急反應(yīng)能力災(zāi)害信息傳遞時(shí)間災(zāi)害信息分析時(shí)間啟動(dòng)災(zāi)害反應(yīng)系統(tǒng)時(shí)間成立應(yīng)急對(duì)策指揮部時(shí)間救援部門(mén)到達(dá)災(zāi)區(qū)時(shí)間早期災(zāi)害評(píng)估系統(tǒng)的啟動(dòng)時(shí)間災(zāi)情對(duì)外發(fā)布時(shí)間2023/2/1428（三）應(yīng)急能力評(píng)價(jià)工具和方法書(shū)面評(píng)價(jià)應(yīng)急演練評(píng)價(jià)應(yīng)急能力考試應(yīng)急工作匯報(bào)應(yīng)急處理記錄考核現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)2023/2/1429第二節(jié)衛(wèi)生應(yīng)急管理2023/2/1430一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件（一）Publichealthemergency指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害，需要采取應(yīng)急處置措施的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、群體性急性中毒，以及其他由生物、化學(xué)、核輻射等自然或人為因素引發(fā)的嚴(yán)重影響公眾健康的事件。2023/2/1431環(huán)境輿論人為自然社會(huì)觀念生物經(jīng)濟(jì)多元因素混雜

對(duì)突發(fā)事件的發(fā)生蔓延產(chǎn)生重要影響突發(fā)公共衛(wèi)生事件2023/2/1432突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害危害性政府信譽(yù)公眾信任經(jīng)濟(jì)危害健康危害社會(huì)穩(wěn)定2023/2/1433（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類(lèi)生物病原體所致疾病有毒有害因素污染造成的群體中毒食物中毒事件自然災(zāi)害職業(yè)中毒意外事故引起的死亡不明原因引起的群體發(fā)病或死亡三恐事件2023/2/1434（三）突發(fā)事件分級(jí)特別重大（Ⅰ級(jí)）紅色重大（Ⅱ級(jí)）橙色較大（Ⅲ級(jí)）黃色一般（Ⅳ級(jí)）藍(lán)色2023/2/1435（四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)決策的時(shí)效性緊急性復(fù)雜性處理的綜合性和系統(tǒng)性基本特征全球性危害性突發(fā)性和不確定性35群體性和公共衛(wèi)生屬性2023/2/1436二、衛(wèi)生應(yīng)急管理衛(wèi)生應(yīng)急（healthemergencyresponse）指為了預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生所引起的社會(huì)危害，通過(guò)預(yù)防、準(zhǔn)備、檢測(cè)、預(yù)警、處理、救援、恢復(fù)、評(píng)估等一系列措施，控制、減輕，甚至是消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害，防止其演變成更大范圍危機(jī)事件而采取的一系列策略、措施和行動(dòng)。衛(wèi)生應(yīng)急管理（healthemergencymanagement）包括對(duì)事前、事中和事后整個(gè)衛(wèi)生應(yīng)急工作的計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)施與評(píng)價(jià)等活動(dòng)的總稱(chēng)。2023/2/1437三、衛(wèi)生應(yīng)急管理的任務(wù)預(yù)防和準(zhǔn)備階段開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)管理：風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、檢測(cè)和評(píng)估.災(zāi)害減緩和應(yīng)急準(zhǔn)備管理：制定應(yīng)急戰(zhàn)略規(guī)劃、實(shí)施計(jì)劃、應(yīng)急預(yù)案.應(yīng)急能力儲(chǔ)備管理：加強(qiáng)應(yīng)急培訓(xùn)和演練.應(yīng)急響應(yīng)階段流行病學(xué)調(diào)查與評(píng)估---找出危機(jī)爆發(fā)原因---預(yù)測(cè)發(fā)展態(tài)勢(shì)----組織和管理救援現(xiàn)場(chǎng).恢復(fù)重建階段對(duì)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的系統(tǒng)評(píng)估和總結(jié).2023/2/1438四、衛(wèi)生應(yīng)急管理的基本原則預(yù)防為主，常備不懈統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)依法規(guī)范，措施果斷依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作2023/2/1439五、衛(wèi)生應(yīng)急管理的特征系統(tǒng)性和協(xié)調(diào)性動(dòng)態(tài)性不確定性管理決策的非程序化2023/2/1440第三節(jié)國(guó)內(nèi)外應(yīng)急管理體制建設(shè)2023/2/1441一、國(guó)外應(yīng)急管理體制建設(shè)美國(guó)英國(guó)法國(guó)俄羅斯2023/2/1442（一）美國(guó)組織管理系統(tǒng)頂層:聯(lián)邦政府設(shè)立的應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，主要由美國(guó)國(guó)土安全部、其派出機(jī)構(gòu)以及聯(lián)邦應(yīng)急管理局等機(jī)構(gòu)組成。中間層：州政府設(shè)立的應(yīng)急管理辦公室及相關(guān)機(jī)構(gòu)。下層：各級(jí)政府設(shè)立的應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)。2023/2/1443（一）美國(guó)2.應(yīng)急管理運(yùn)行模式特點(diǎn)統(tǒng)一管理、分級(jí)響應(yīng)、地方為主組織系統(tǒng)完備，職能明確重視應(yīng)急規(guī)劃工作及預(yù)案建設(shè)工作2023/2/1444（一）美國(guó)3.衛(wèi)生應(yīng)急框架聯(lián)邦應(yīng)急管理署衛(wèi)生與人類(lèi)事務(wù)部食品和藥品管理局應(yīng)急準(zhǔn)備辦公室衛(wèi)生資源和服務(wù)管理局疾病控制與預(yù)防中心退伍軍人事務(wù)部國(guó)立衛(wèi)生研究院醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備系統(tǒng)城市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng)環(huán)保部商務(wù)部交通部退伍軍人事務(wù)部國(guó)防部司法部實(shí)驗(yàn)室快速診斷網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)全國(guó)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)控制隊(duì)伍和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)醫(yī)藥器械應(yīng)急物品救援快速反應(yīng)系統(tǒng)大都市醫(yī)學(xué)應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)縱向橫向地方州聯(lián)邦2023/2/1445（一）美國(guó)4.衛(wèi)生應(yīng)急體系的特點(diǎn)統(tǒng)一協(xié)調(diào)的指揮決策系統(tǒng)成立了縱橫交錯(cuò)的應(yīng)急反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)高度發(fā)達(dá)的預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)突發(fā)事件實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)和快速診斷系統(tǒng)及時(shí)準(zhǔn)確地信息發(fā)布和信息共享合作機(jī)制措施有力的法律保障機(jī)制高度重視應(yīng)急準(zhǔn)備、能力建設(shè)和評(píng)估活動(dòng)2023/2/1446（二）英國(guó)2004年，英國(guó)政府通過(guò)《國(guó)內(nèi)緊急狀態(tài)法》；發(fā)生突發(fā)公共事件后，一般由所在地的地方政府負(fù)責(zé)處置，直接參與處置的有警察、消防、醫(yī)護(hù)等管理部門(mén)，其他部門(mén)及非政府組織予以協(xié)助和支持；中央政府負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)恐怖襲擊和全國(guó)性的重大突發(fā)公共事件。在中央層面，首相是應(yīng)急管理的最高行政首長(zhǎng)；相關(guān)機(jī)構(gòu)包括內(nèi)閣緊急應(yīng)變小組(COBR)、國(guó)民緊急事務(wù)委員會(huì)(CCC)、國(guó)民緊急事務(wù)秘書(shū)處(CCS)和各政府部門(mén)。2023/2/1447（二）英國(guó)英國(guó)政府實(shí)行“金、銀、銅”三級(jí)應(yīng)急處置機(jī)制。金級(jí)主要解決“做什么”的問(wèn)題，由應(yīng)急處置相關(guān)政府部門(mén)的代表組成，該層級(jí)負(fù)責(zé)從“戰(zhàn)略層面”對(duì)突發(fā)公共事件進(jìn)行總體控制，并將制訂的目標(biāo)和行動(dòng)計(jì)劃下達(dá)給“銀級(jí)”?！般y級(jí)”主要解決“如何做”的問(wèn)題，由事發(fā)地相關(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人組成，該層級(jí)負(fù)責(zé)“戰(zhàn)術(shù)層面”的應(yīng)急管理，根據(jù)“金級(jí)”下達(dá)的目標(biāo)和計(jì)劃，對(duì)任務(wù)進(jìn)行分配，簡(jiǎn)捷地向“銅級(jí)”下達(dá)執(zhí)行命令。銅級(jí)”負(fù)責(zé)具體實(shí)施應(yīng)急處置任務(wù)，由在現(xiàn)場(chǎng)指揮處置的人員組成，該層級(jí)負(fù)責(zé)“操作層面”的應(yīng)急處置，執(zhí)行“銀級(jí)”下達(dá)的命令，決定正確的處置和救援方式。2023/2/1448（三）法國(guó)政府的應(yīng)急管理職能，主要由中央政府、內(nèi)政部及各有關(guān)專(zhuān)業(yè)部門(mén)到省級(jí)國(guó)家專(zhuān)員的單線(xiàn)垂直體系集中行使。中央政府是應(yīng)急管理工作的最高領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，總理府設(shè)有國(guó)民安全辦公室（SGDN），是協(xié)助總理指揮突發(fā)事件應(yīng)對(duì)工作的常設(shè)機(jī)構(gòu)。內(nèi)政部下轄的民事防務(wù)與公共安全局（簡(jiǎn)稱(chēng)民事安全局）具體負(fù)責(zé)各類(lèi)應(yīng)急事件的處置工作，它與其他政府部門(mén)，以及大型企業(yè)、核電站、紅十字會(huì)等非政府組織都保持工作上的緊密聯(lián)系。在地方層面，法國(guó)各地的應(yīng)急管理和救援分別由市長(zhǎng)和省長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織。2023/2/1449（三）法國(guó)當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警達(dá)到最高級(jí)別或發(fā)生需要國(guó)家組織處置的嚴(yán)重突發(fā)事件后，中央政府將臨時(shí)設(shè)立部際委員會(huì)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)工作。是世界上第一個(gè)針對(duì)自然災(zāi)害和技術(shù)災(zāi)害設(shè)置建立保險(xiǎn)體制的國(guó)家特點(diǎn)軍隊(duì)及消防機(jī)構(gòu)發(fā)揮獨(dú)特作用充分保障公民的信息需求和知情權(quán)不斷強(qiáng)化企業(yè)的社會(huì)責(zé)任2023/2/1450（四）俄羅斯俄羅斯的緊急救援管理機(jī)構(gòu)由俄羅斯聯(lián)邦民防事務(wù)、緊急狀態(tài)與消除自然災(zāi)害部(簡(jiǎn)稱(chēng):俄羅斯聯(lián)邦緊急狀態(tài)部)組成。俄羅斯在應(yīng)急管理、防災(zāi)減災(zāi)方面的法律法規(guī)十分健全,包括《俄羅斯緊急狀態(tài)法》、《自然及人為緊急情況決策及預(yù)防體系》、《俄羅斯聯(lián)邦關(guān)于保護(hù)地區(qū)及其居民免受自然及人為緊急情況侵害的聯(lián)邦法》等。俄羅斯的消防教育也比較全面到位，分不同層次進(jìn)行。2023/2/1451國(guó)外應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要經(jīng)驗(yàn)政府和公眾深懷憂(yōu)患意識(shí)；樹(shù)立“以人為本”的救援理念；堅(jiān)持“屬地為主”的應(yīng)急原則立足預(yù)防；建立決策指揮機(jī)構(gòu)；健全法律法規(guī)；制定危機(jī)處理預(yù)案；建立信息傳遞和預(yù)警體系；形成系統(tǒng)的應(yīng)急隊(duì)伍；建立區(qū)域性應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)應(yīng)急資源的整合共享；保險(xiǎn)公司參與危機(jī)的善后處理；及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。2023/2/1452二、我國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)（一）概況2006年，國(guó)務(wù)院辦公廳組建國(guó)務(wù)院應(yīng)急管理辦公室，成立國(guó)家安全生產(chǎn)應(yīng)急救援指揮中心，形成“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分類(lèi)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理”的應(yīng)急管理體制。2007.8《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》2023/2/1453（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件制度體系框架體制安排機(jī)制支持法制建設(shè)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)：縱向垂直衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)+橫向跨部門(mén)合作機(jī)制衛(wèi)生應(yīng)急戰(zhàn)略、規(guī)劃制定預(yù)案支持資源保障2023/2/145454衛(wèi)生應(yīng)急體系指揮決策系統(tǒng)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)醫(yī)療救治系統(tǒng)法律、監(jiān)督保障系統(tǒng)民眾非政府組織應(yīng)急保障系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)2023/2/1455（三）“一案三制”預(yù)案的編制年經(jīng)受?chē)?yán)格檢驗(yàn)?zāi)觐A(yù)案機(jī)制體制法制2023/2/14561.突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案指面對(duì)潛在的或可能發(fā)生的突發(fā)事件而事先制定的應(yīng)急管理、指揮、救援計(jì)劃等處置方案。2006年，國(guó)務(wù)院發(fā)布《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》以及25個(gè)專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案、80個(gè)部門(mén)預(yù)案。2023/2/1457突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案；突發(fā)公共事件專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案；突發(fā)公共事件部門(mén)應(yīng)急預(yù)案；突發(fā)公共事件地方應(yīng)急預(yù)案；企事業(yè)單位根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定的應(yīng)急預(yù)案；舉辦大型會(huì)展和文化體育等重大活動(dòng)，主辦單位應(yīng)當(dāng)制定應(yīng)急預(yù)案。建立與完善預(yù)案體系國(guó)務(wù)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案國(guó)家自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會(huì)公共安全事件應(yīng)急預(yù)案國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案各突發(fā)公共衛(wèi)生事件單項(xiàng)預(yù)案各級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案2023/2/1459突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)對(duì)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮，作出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策。省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由省級(jí)人民政府有關(guān)部門(mén)組成，實(shí)行屬地管理的原則，負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮，作出處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策，決定要采取的措施。

2023/2/1460突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案日常管理機(jī)構(gòu)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心），負(fù)責(zé)全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理工作。專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)下設(shè)應(yīng)急管理組、突發(fā)急性傳染病組、鼠疫防治組、中毒處置組、核和輻射事件處置組、緊急醫(yī)學(xué)救援組、應(yīng)急保障組、心理救援組等8個(gè)專(zhuān)業(yè)組。應(yīng)急處理專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)。2023/2/1461本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。工作原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案2023/2/1462醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級(jí)響應(yīng)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ