簡易呼吸氣囊的使用

簡易呼吸氣囊的使用呼吸內(nèi)科——

第一頁，共十九頁。簡易呼吸氣囊又稱人工呼吸器或加壓給氧氣囊，是進行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較供氧濃度高，且操作簡便。在危重病人搶救、轉(zhuǎn)運以及呼吸機的過渡性急救中應(yīng)用也非常廣泛熟練掌握簡易呼吸氣囊的臨床應(yīng)用技術(shù)可以為搶救病人贏得時間，提高救治成功率

第二頁，共十九頁。一·簡易呼吸氣囊的組成1.四部分：面罩、球體、儲氣袋、氧氣連接管2.六個閥：鴨嘴閥（單向閥）、壓力安全閥進氣閥、呼氣閥、儲氣閥、儲氣安全閥第三頁，共十九頁。簡易呼吸器的組成儲氣袋儲氣閥氣囊/球體壓力安全閥單向閥面罩呼氣閥進氣閥氧氣連接管儲氧安全閥第四頁，共十九頁。壓力安全閥壓力安全范圍：40-60cmH2O建立人工氣道前：關(guān)閉安全閥建立人工氣道后：打開安全閥第五頁，共十九頁。儲氣安全閥作用：為避免過高的氧流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計了此閥用于放出過量氣體以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者安全第六頁，共十九頁。二·工作原理

1.吸氣動作流程：按壓球體→球體產(chǎn)生正壓→鴨嘴閥E打開，進氣閥D關(guān)閉→同時鴨嘴閥向下移動，堵住呼氣閥G→氣體進入球體

→第七頁，共十九頁。工作原理2.呼氣動作流程: 放松球體→產(chǎn)生負(fù)壓→鴨嘴閥E關(guān)閉，同時向上移動，呼氣閥G打開→人體內(nèi)氣體呼出→同時進氣閥D打開氧氣進入球體第八頁，共十九頁。三.臨床操作技術(shù)1.用物準(zhǔn)備：簡易呼吸囊一套，檢查簡易呼吸囊各配件性能并連接（a.面罩完好無漏氣，b.單向閥工作正常，c.氣囊及儲氧袋完好無漏氣）開口器，口咽通氣管，氧氣，氧氣連接管，吸痰管第九頁，共十九頁。2.操作方法⑴體位：將病人去枕仰臥、頭后仰。⑵清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。⑶打開氣道，保持氣道通暢：搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。如有舌后墜等情況，可插入口咽通氣道，以充分打開氣道。⑷固定面罩：將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。（“EC"手法）

第十頁，共十九頁。面罩固定手法

單手“CE”雙手“CE”第十一頁，共十九頁。使用方法第十二頁，共十九頁。⑸.按壓球體進行人工通氣：通氣頻率：①患者有脈搏無呼吸時：成人10-12次/分②患者無脈搏無呼吸時/建立人工氣道后：成人8-10次/分第十三頁，共十九頁。⑹.通氣的潮氣量：500-600ML

成人球囊一般容積為1500ml,使用時約擠壓呼吸囊的1/3-2/3為宜第十四頁，共十九頁。四.操作中的注意事項1.操作前注意事項：⑴面罩的選擇決定最佳使用效果⑵應(yīng)用氧氣儲氣袋調(diào)節(jié)氧流量至使其鼓起（氧流量8~10升/分）⑶如無氧源時，應(yīng)該取下儲氣袋和氧氣連接管第十五頁，共十九頁。2.操作中注意事項：⑴注意人工通氣頻率的掌握⑵隨時觀察簡易呼吸球囊是否工作正常、通氣有效性⑶如果操作中單向閥受到污染，應(yīng)及時清洗、清除⑷隨時觀察應(yīng)用效果：①注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）②經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。③經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當(dāng)運用。④在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。第十六頁，共十九頁。消毒呼吸面罩，活瓣用清水沖洗干凈，再用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后沖洗晾干備用（特殊情況的除外）因呼出氣不經(jīng)呼吸球及儲氧袋，用后不必消毒，或用含氯消毒劑擦拭后再用清水擦拭備用。如遇特殊感染者，應(yīng)一次性使用，或用環(huán)氧乙烷消毒。消毒后的部件應(yīng)完全干燥，檢查無損后，將部件依順序組裝備用。第