安全事故應急救援及預案培訓教材

質量平安管理室平安事故應急救援及預案培訓教材目錄一、目的和意義二、事故應急救援的基本原則和任務三、適用平安法律法規(guī)四、事故應急管理五、重大緊急源辨識與評價六、應急救援預案及分級七、應急救援培訓與訓練八、損害事故的急救措施九、應急預案的編制隨著現(xiàn)代化生產的發(fā)展，其規(guī)模日趨擴大，生產過程中巨大能量潛在著緊急源，尤其是重大火災、爆炸、毒物泄漏事故危害極大。通過平安設計、操作、維護、檢查等措施，可以預防事故，降低風險，但還達不到確定的平安。因此，須要制定萬一發(fā)生事故，應當實行的緊急措施和應急方法。事故應急系統(tǒng)是指通過事前支配和應急措施，充分利用一切可能的力氣，在事故發(fā)生后快速限制事故發(fā)展并盡可能解除事故，疼惜現(xiàn)場人員和場外人員的平安，將事故對人員、財產和環(huán)境造成的損失降低至最小程度。一、目的和意義二、事故應急救援的基本原則和任務基本原則事故應急救援工作是在預防為主的前提下，貫徹統(tǒng)一指揮、分級負責、區(qū)域為主、單位自救和社會救援相結合的原則。事故應急救援的基本任務包括下述幾個方面：1、立刻組織營救受害人員，組織撤離或者其他措施疼惜危害區(qū)域內的其他人員。2、快速限制緊急源，并對事故造成的危害進行檢驗、監(jiān)測，測定事故的危害區(qū)域、危害性質及危害程度。3、做好現(xiàn)場清潔，消退危害后果。4、查清事故緣由，評估危害程度。三、適用平安法律法規(guī)1.《平安生產法》2.《職業(yè)病防治法》3.《緊急化學品平安管理條例》4.國務院《運用有毒物品作業(yè)場所勞動疼惜條例》5.國務院《特殊設備平安監(jiān)察條例》6.國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急條例〉事故應急管理主要包括：預防、預備、響應、和復原四個階段。1、預防：為預防、限制和消退事故對人類生命、財產和環(huán)境的危害所實行的行動。內容與應急措施：平安法律、法規(guī)、標準；災難保險；風險分析與評價；公共應急教化；平安監(jiān)測監(jiān)控等。2、預備：事故發(fā)生之前實行的行動。目的是應對事故發(fā)生而提高應急行動實力及推動有效的影響工作。內容與應急措施：國家政策；應急預案（支配）；應急通告與報警系統(tǒng)；應急醫(yī)療系統(tǒng)；應急救援中心；應急資源；應急培訓、訓練與演習。四、事故應急管理3、響應：事故發(fā)生前及發(fā)生期間和發(fā)生后立刻實行的行動。目的是疼惜生命，使財產損失、環(huán)境破壞減小到最小程度，并有利于復原。內容與應急措施：啟動應急通告報警系統(tǒng)；啟動應急救援中心；報告當?shù)卣畽C構；疏散和避難；搜尋和營救。4、復原：使生產、生活復原到正常狀態(tài)或得到進一步改善。內容與應急措施：清理廢墟；損失評估；消毒去污；保險理賠；災后重建等。四、事故應急管理●定義重大緊急源：長期或臨時生產、加工、搬運、運用或貯存緊急物資，且緊急物資的數(shù)量等于或超過臨界量的單元。重大事故：工業(yè)活動中發(fā)生的重大火災、爆炸或毒物泄漏事故，并給現(xiàn)場人員或公眾帶來嚴峻危害，或對財產造成重大損失，對環(huán)境造成嚴峻污染。緊急物資：一種物資或若干種物資的混合物，由于它的化學、物理或毒性特性，使其具有易導致火災、爆炸或中毒的的緊急。五、重大緊急源辨識與評價五、重大緊急源辨識與評價●辨識方法——閱歷分析法——比照分析法●評價——平安檢查表——平安系統(tǒng)分析法應急救援目的企業(yè)應急救援組織具有的資源和運作的方法，以處理企業(yè)可能發(fā)生的各種緊急狀況，削減事故損失，保障員工和旁邊居民的健康與平安。六、應急救援預案及分級★應急救援預案編制的內容：1.企業(yè)基本狀況2.應急救援組織機構、人員和職責3.重大緊急源清單4.報警、通訊及聯(lián)系方式5.事故發(fā)生后應實行的工藝處理措施6.人員緊急疏散7.緊急區(qū)的隔離8.檢測、搶險、救援及限制措施9.受傷人員現(xiàn)場救援、醫(yī)療救治六、應急救援預案及分級六、應急救援預案及分級★應急救援預案的分級重大事故應急預案由企業(yè)（現(xiàn)場）應急預案和現(xiàn)場外政府的應急預案組成?，F(xiàn)場應急預案由企業(yè)負責，場外應急預案由各級政府主管部門負責。六、應急救援預案及分級國家對事故應急救援預案分為5級國家級省級地區(qū)/市級縣、市/社區(qū)級企業(yè)級六、應急救援預案及分級Ⅰ級（企業(yè)級）應急預案這類事故的有害影響局限在一個單位（如某個工廠、火車站、地方廠礦等）的界區(qū)之內，并且可被現(xiàn)場的操作者遏制和限制在該區(qū)域內。Ⅱ級（縣、市/社區(qū)級）應急預案這類事故所涉及的影響可擴大到公共區(qū)（社區(qū)），但可被該縣（市、區(qū)）或社區(qū)的力氣，加上所涉及的工廠或其它部門的力氣所限制。六、應急救援預案及分級Ⅲ級（地區(qū)/市級）應急預案這類事故影響范圍大，后果嚴峻，或是發(fā)生在兩個縣或縣級市管轄區(qū)邊界上的事故。應急救援需動用地區(qū)的力氣。Ⅳ級（省級）應急預案對可能發(fā)生的特大火災、爆炸、毒物泄漏事故，特大緊急品運輸事故以及屬省級特大事故隱患、省級重大緊急源應建立省級事故應急反應預案。六、應急救援預案及分級Ⅴ級（國家級）應急預案對事故后果超過省、直轄市、自治區(qū)邊界以及列為國家級事故隱患、重大緊急源的設施或場所，應制定國家級應急預案。七、應急救援培訓與訓練指導思想：加強基礎，突出重點，實戰(zhàn)練習，逐步提高。（十六方針）

●目的：提高隊伍在突發(fā)事故狀況下的快速反應行動，搶險過程中實行措施得力，剛好營救傷員，正確指導和幫助群眾疏散和撤離，并有效消退危害后果。通過培訓和訓練，增加應急救援技能和應急反應綜合素養(yǎng)，有效降低事故危害，削減事故損失。七、應急救援培訓與訓練●應急培訓與訓練的基本內容：——識別緊急——應急措施——應急報警——搶險救援——疏散撤離七、應急救援培訓與訓練——報警：使應急人員了解并駕馭如何利用身邊的工具最快最有效報警，比如運用移動電話（手機、對講機）固定電話、尋呼機、無線電、網(wǎng)絡等其他方式報警。

——疏散：為避開事故中不必要的人員傷亡，應培訓足夠的應急隊員在事故現(xiàn)場平安、有序的疏散被困人員或四周人員。對人員疏散的培訓主要在應急演習中進行，通過演習還可以測試應急人員的疏散實力。七、應急救援培訓與訓練特殊應急培訓與訓練——火災應急培訓：火災應急培訓尤其重要，要求應急隊員駕馭必要的滅火技術，在短時間內將著火初期快速滅火，降低或減小導致災難性事故的緊急。另外，駕馭滅火裝置的識別、運用、保養(yǎng)、維護等基本技術七、應急救援培訓與訓練——接觸化學品：任何化學品都有一個在空間中的最高允許濃度，高于此濃度，就要實行平安措施。通過培訓與訓練，嫻熟駕馭防護用品的運用及急救設備的操作。

——受限空間營救：受限空間是指缺少氧氣或空間有毒氣體、有爆炸緊急的濃度等狹小空間。通過培訓與訓練，嫻熟駕馭應急救援和解除緊急物品的技能。七、應急救援培訓與訓練七、應急救援培訓與訓練公司應急反應組織機構圖公司應急總指揮應急副總指揮應急指揮中心發(fā)布應急狀態(tài)應急響應起先工業(yè)平安消防平安醫(yī)療防疫交通平安保衛(wèi)治安后勤保障屬地主管部門發(fā)布應急響應信息報告需求外援損害事故的急救措施在生產過程中，由于緊急因素的影響，會使人發(fā)生一些損害事故，遇有損害事故時，必需快速實行急救措施，否則就會使事故擴大，造成嚴峻后果。八、損害事故的急救措施1、創(chuàng)傷止血急救出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的以上時，生命就有緊急。因此，剛好止血是特殊必要和重要的。急救措施：可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立刻實行止血措施。假如創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官旁邊，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨意將異物拔掉，應立刻送醫(yī)院，經醫(yī)生檢查，確定未傷及內臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血。1、創(chuàng)傷止血急救出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的以上時，生命就有緊急。因此，剛好止血是特殊必要和重要的。急救措施：可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立刻實行止血措施。假如創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官旁邊，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨意將異物拔掉，應立刻送醫(yī)院，經醫(yī)生檢查，確定未傷及內臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血。損害事故的急救措施.2、燒傷急救處理施工中會受到一些明火、高溫物體燒燙損害。嚴峻的燒傷會破壞身體防病的重要屏障，血漿液體快速外滲，血液濃縮，體內環(huán)境發(fā)生猛烈變更，產生難以抑制的難過。這時傷員很簡潔發(fā)生休克，危及生命，所以燒傷的緊急救援不能延遲，要在現(xiàn)場立刻進行。應急措施：消退熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入旁邊水池浸泡，防止燒傷面積進一步擴大。損害事故的急救措施損害事故的急救措施衣服著火時應立刻脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時，有時明火熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應立刻脫下或剪去以免接著燒傷。身上起火不行驚惶奔跑，以免風助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。

燒傷經過初步處理后，要剛好將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。3、吸入毒氣急救一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時，均能使人吸入后中毒。如發(fā)覺有人中毒昏迷后，救援者千萬不要冒然進入現(xiàn)場施救，否則會導致多人中毒的嚴峻后果。急救措施：遇有此種狀況，救援者確定要疼惜醒悟的頭腦，首先對中毒區(qū)進行通風；待有害氣體降到允許濃度時，方可進入現(xiàn)場搶救。救援者施救時切記，確定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣簇新的地點后，立刻通知救援車送醫(yī)院救治。損害事故的急救措施4、觸電急救應急措施：遇有觸電者施救人員首先應切斷電源，若來不及切斷電源，可用絕緣挑開電線。在未切斷電源之前，救援者切不行用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至平安地點后，立刻進行人工呼吸。其具體方法如下：損害事故的急救措施

1）口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài)，救援者一手將傷員下頜合上、向后托起，使傷員頭盡量向后仰，以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊，此時救援者先深吸一口氣，對準傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開，捏鼻手放松，如此反復實施。如吹氣時傷員胸臂上舉，吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出，表示有效。每分鐘吹氣16次左右，直至傷員自主呼吸為止。損害事故的急救措施

2）心臟按壓術。方法是將觸電者仰臥于平地上，救援人將雙手重疊，將掌根放在傷員胸骨下部位，兩臂伸直，肘關節(jié)不得彎曲，憑借救援者體重將力傳至臂掌，并有節(jié)奏性沖擊按壓，使胸骨下陷3~4cm。每次按壓后隨即放松，往復循環(huán)，直至傷員自主呼吸為止。損害事故的急救措施

5、手外傷急救應急措施：在工作中發(fā)生手外傷時，首先實行止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應立刻撿起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內，袋口扎緊。然后在口袋四周放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立刻隨傷員把斷肢快速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進行斷肢再植手術。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質，造成不能再植的嚴峻后果。

損害事故的急救措施6、骨折急救骨骼受到外力作用時，發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折。依據(jù)骨折端是否與外相通，骨折分為兩大類：即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通，從受傷的程度來說，開放性骨折一般傷情比較嚴峻。遇有骨折類損害，應做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。損害事故的急救措施6、骨折急救應急措施：為了使傷員在運輸途中平安，防止斷骨刺傷四周的神經和血管組織，加重傷員苦痛，對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此，要利用一切可利用的條件，剛好、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應留意以下事項：1）如有開放性傷口和出血，應先止血和包扎傷口，再進行骨折固定；損害事故的急救措施6、骨折急救2）不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經。3）固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重損傷，增加難過。4）夾板或簡便材料不能與皮膚干脆接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。5）搬運時要輕、穩(wěn)、快，避開震蕩，并隨時留意傷者的病情變更。沒有擔架時，可利用門板、椅子、梯子等制做簡潔擔架運輸。損害事故的急救措施7、眼睛受傷急救急救措施：

1）輕度眼傷如眼進異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質，要剛好用水沖洗。

2）嚴峻眼傷時，可讓傷者仰躺，施救者設法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。

損害事故的急救措施7、眼睛受傷急救急救措施：

1）輕度眼傷如眼進異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質，要剛好用水沖洗。

2）嚴峻眼傷時，可讓傷者仰躺，施救者設法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。

損害事故的急救措施3）見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不行把它推回眼內，這樣做特殊緊急，可能會把能復原的傷眼弄壞。4）立刻用消毒紗布輕輕蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時不行用力，以不壓及傷眼為原則。

做出上述處理后，立刻送醫(yī)院再做進一步的治療。損害事故的急救措施8、脊柱骨折急救

脊柱骨俗稱背脊骨，包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員假如現(xiàn)場急救處理不當，簡潔增加苦痛，造成不行挽救的后果。特殊是背部被物體打擊后，均有脊柱骨折的可能。應急措施：對于脊柱骨折的傷員，急救時可用木板、擔架搬運，讓傷者仰躺。無擔架、木板需眾人用手搬運時，搶救者必需有一人雙手托住傷者腰部，切不行單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則，把受傷者的脊柱神經拉斷，會造成下肢永久性癱瘓的嚴峻后果。損害事故的急救措施九、應急預案的編制應急預案的主要內容1、基本狀況：指企業(yè)基本概況，包括企業(yè)地址、經濟性質、從業(yè)人員人數(shù)、隸屬關系等。2、緊急目標的確定：通過對企業(yè)現(xiàn)狀的平安評價報告、職業(yè)健康平安管理體系文件、重大緊急源辨識結果等來確定緊急目標。3、應急救援機構設置、人員組成和職責的劃分。應急救援組織機構設置：依據(jù)事故的類別、緊急程度和從業(yè)人員的評價結果，分級設置應急救援組織機構。人員組成：必需明確主要負責人、有關管理人員和指揮人員。主要職責：組織編制事故應急預案；負責人員、資源配置以及應急隊伍的調配；確定現(xiàn)場指揮人員；協(xié)調事故現(xiàn)場有關人員；批準預案的啟動與終止；確定事故狀態(tài)下各級人員的職責等。4、報警、通訊聯(lián)絡的