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文檔簡介
2021年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥學(xué)專業(yè)知識二真題
(總分:120.00,做題時間:180分鐘)
一、單選題(總題數(shù):110,分?jǐn)?shù):110.00)
L可用于治療蛔蟲病、燒蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的廣譜驅(qū)蟲藥物是()
A.甲硝哇
B.氯硝柳胺
C.乙胺嗪
D.甲苯咪哇J
E.三氯苯達哇
解析:甲苯咪哇和阿苯達嚏是治療蛔蟲病、蟒蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥。
2.關(guān)于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白-2(SLG-2)抑制劑達格列凈作用特點和不良反應(yīng)的說法,錯誤的是()
A.降糖效果受腎小球濾過的葡萄糖負(fù)荷的影響
B.降糖作用不依賴于胰島B細胞的功能及機體對胰島素的敏感性
C.適用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒J
D.重度腎功能不全患者禁用
E.可降低血壓,減輕體重
解析:胰島素適用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒。
3.患者,男,35歲,有每日飲酒習(xí)慣。因牙齦炎口服甲硝嚏,治療期間如常飲酒后出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、
頭暈、胸悶等癥狀,最可能的原因是()
A.酒精引起的過敏反應(yīng)
B.酒精引起的腸道反應(yīng)
C.甲硝哇引起的胃腸道反應(yīng)
D.甲硝哇引起的周圍神經(jīng)炎
E.雙硫侖樣反應(yīng)V
解析:飲酒后出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭暈、胸悶等癥狀為雙硫侖樣反應(yīng)。
4.乙內(nèi)酰腺類藥通過減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細胞穩(wěn)定,限制Na+通道介導(dǎo)的發(fā)作性放電的擴散,屬于該
類的抗癲癇藥物是()
A.卡馬西平
B.加巴噴丁
C.左乙拉西坦
D.苯妥英鈉V
E.地西泮
解析:乙內(nèi)酰胭類藥物通過減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細胞膜穩(wěn)定,限制Na+通道介導(dǎo)的發(fā)作性放電的擴散。
代表藥苯妥英鈉可延長通道失活時間而減少鈉和鈣離子內(nèi)流,抑制神經(jīng)元持續(xù)性高頻發(fā)放,阻止異常放電
向周圍的傳導(dǎo)。
5.由于氧毗格置部分經(jīng)CYP2c19轉(zhuǎn)化為活性代謝物,合用控制此酶活性的藥物會降低氯哦格雷的療效,故
不推薦與氯噬格雷合用的質(zhì)子泵抑制劑是()
A.蘭索拉哇
B.奧美拉P坐V
C.泮托拉哇
D.雷貝拉哇
E.右蘭索拉哇
解析:不推薦氯毗格雷與奧美拉哇或艾司奧美拉哇聯(lián)合使用。一部分(20%左右)氯叱格雷被CYP2c19代謝
為活性代謝產(chǎn)物,使用抑制CYP2c19的藥物會導(dǎo)致氯毗格雷活性代謝產(chǎn)物轉(zhuǎn)化減少,血小板抑制作用降低。
奧美拉陛80mg,一日一次,與氯毗格雷同服或間隔12小時服用,均使氯毗格雷活性代謝產(chǎn)物的血藥濃度
下降45%(負(fù)荷劑量)和40%(維持劑量)。與奧美拉哇相比,右蘭索拉哇、蘭索拉嚏和泮托拉陛對氯毗格
雷的抗血小板活性影響較小。
6.作用機制為抑制合成喀咤的二氫乳酸脫氫酶,半衰期較長,建議間隔24小時給藥一次的慢作用抗風(fēng)濕藥
物是()
A.柳氮磺哦咤
B.羥氯瞳
C.甲氨蝶吟
D.來氟米特V
E.雙醋瑞因
解析:來氟米特:主要抑制合成喀咤的二氫乳清酸脫氫酶,使活化淋巴細胞的生長受抑。半衰期較長,建議
間隔24小時給藥一次。
7.患者,男,46歲。新診斷為高血壓,最高血壓155/95mmHg,心率100次1分,交感神經(jīng)興奮性明顯增高,
首選的治療藥物是()
A.美托洛爾V
B.氯沙坦
C.氫氯曝嗪
D.硝酸甘油
E.硝苯地平
解析:B受體阻斷劑主要適用于中青年患者,而在老年患者中其臨床療效劣于其他類別降壓藥物,故該患
者首選美托洛爾治療。
8.血培養(yǎng)結(jié)果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,首選的抗菌藥物是()
A.青霉素G
B.頭花!陛林
C.萬古霉素-1
D.左氧氟沙星
E.阿奇霉素
解析:糖肽類藥物(萬古霉素)對革蘭陽性菌具有強大的抗菌活性,對葡萄球菌(包括耐甲氧西林金黃色
葡萄球菌)、腸球菌、肺炎鏈球菌、溶血性與草綠色鏈球菌高度敏感,對厭氧菌、炭疽桿菌、白喉棒狀桿
菌、破傷風(fēng)桿菌也高度敏感,對革蘭陰性菌作用弱。臨床主要用于耐藥金黃色葡萄球菌或?qū)-內(nèi)酰胺類抗
菌藥物過敏的嚴(yán)重感染,如葡萄球菌所致的敗血癥、心內(nèi)膜炎、骨髓炎、肺部感染等,以及腸球菌或草綠
色鏈球菌所致的心內(nèi)膜炎??诜部蓱?yīng)用于由難辨梭狀芽抱桿菌及其毒素引起的偽膜性腸炎。
9.伴利尿劑是利尿作用最強的一類利尿劑,屬于神利尿劑的藥物是()
A.氫氯睡嗪
B.布美他尼V
C.乙酰哇胺
D.阿米洛利
E.口引達帕胺
解析:
10.可待因是前藥,需經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化為嗎啡而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,參與轉(zhuǎn)化的肝藥酶是()
A.CYP1A2
B.CYP3A4
C.CYP2C9
D.CYP2D6V
E.CYP2C1
解析:可待因為前藥,需經(jīng)CYP2D6代謝為嗎啡,但其有四種代謝類型,超快型、快速型、正常型和緩慢代
謝型,若兒童為超快代謝型基因,易出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難、中毒甚至致死,因此12歲以下兒童禁用。
11.通過阻斷二磷酸腺首P2Y12受體,發(fā)揮抗血小板作用的藥物是()
A.阿司匹林
B.替羅非班
C.西洛他哇
D.雙喀達莫
E.氯毗格雷J
解析:氯叱格雷通過阻斷二磷酸腺甘P2Y12受體,發(fā)揮抗血小板作用。
12.可致超敏反應(yīng)綜合征(AHS),推薦用藥前做HLA-B*5801基因篩查的抗痛風(fēng)藥物是()
A.苯溟馬隆
B.別噂醉V
C.秋水仙堿
D.非布司他
E.丙磺舒
解析:別喋醇可致超敏反應(yīng)綜合征(AHS),建議應(yīng)用前做基因(HLA-B*5801)篩查。
13.不屬于阿昔洛韋適應(yīng)證的是()
A.單純皰疹
B.帶狀皰疹
C.免疫缺陷者水痘
D.病毒性急性視網(wǎng)膜壞死
E.乙型流感J
解析:E選項,乙型流感屬于奧司他韋適應(yīng)證。
14.屬于程序性細胞死亡蛋白T(PDT)抑制劑的抗腫瘤藥物是()
A.干擾素
B.帕博麗珠單抗J
C.白介素
D.貝伐珠單抗
E.利妥昔單抗
解析:
15.關(guān)于美羅培南使用注意事項的說法,錯誤的是()
A.肝功能不全者需調(diào)整劑量4
B.可用于治療妊娠期呼吸系統(tǒng)感染
C.有其他P-內(nèi)酰胺類藥物過敏性休克史的患者禁用
D.與中樞神經(jīng)系統(tǒng)Y-氨基丁酸受體的親和力較亞胺培南弱,故癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率顯
著低于亞胺培南
E.與丙戊酸鈉合用時,可導(dǎo)致后者血漿藥物濃度下降至有效濃度以下,甚至引起癲癇發(fā)作
解析:美羅培南:肝功能損害患者應(yīng)用本品時不需調(diào)整劑量。腎功能不全者需要調(diào)整劑量。
16.能抑制外周(甲狀腺外)T4轉(zhuǎn)化為T3的抗甲狀腺藥物是()
A.甲端咪哇
B.卡比馬P坐
C.美托洛爾
D.丙硫氧嗑嚏4
E.左甲狀腺素
解析:臨床上常用的抗甲狀腺藥有丙硫氧喀咤、甲疏咪喋、卡比馬哇及碘制劑。其中丙硫氧嚏嚏在甲狀腺
外能抑制T4轉(zhuǎn)化為T3?
17.屬于長效82腎上腺素受體激動劑,可用于哮喘長期維持治療的藥物是()
A.嘎托浪錢
B.特布他林
C.布地奈德
D.孟魯司特
E.福莫特羅J
解析:長效82受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅,平喘作用維持10~12小時。
18.可干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成的抗腫瘤藥物是()
A.順伯
B.塞替派
C.絲裂霉素
D.多柔比星V
E.長春瑞濱
解析:
19.關(guān)于抗心力衰竭藥物沙庫巴曲繳沙坦的說法,錯誤的是()
A.通過抑制腦啡肽酶,同時阻斷血管緊張素II的1型受體(ATI)起效
B.與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)合用具有協(xié)同作用V
C.適用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NYHAH-IV級,LVEFW40%)成年患者
D.血鉀水平〉5.4mmol/L的患者不可使用
E.重度功能損害(Child-PughC級)患者不準(zhǔn)薦使用
解析:沙庫巴曲繳沙坦常見不良反應(yīng)為低血壓、高鉀血癥、咳嗽、頭暈。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為血管性水腫。
禁止與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)合用。
20.患者,男,65歲?;加?型糖尿病,長期服用降糖藥,同時長期服用阿司匹林腸溶片(100mg/d)預(yù)防
心腦血管疾病。近期擬行髓關(guān)節(jié)置換手術(shù),為減少出血風(fēng)險,宜采取的措施是()。
A.無需停用阿司匹林,也無需加用其他藥物預(yù)防出血
B.停用阿司匹林7-10天后,再行手術(shù)V
C.停用阿司匹林3天后,再行手術(shù)
D.無需停用阿司匹林,在手術(shù)日加用維生素K1預(yù)防出血
E.無需停用阿司匹林,在手術(shù)日加用蛇毒血凝酶預(yù)防出血
解析:由于阿司匹林對血小板聚集的抑制作用可持續(xù)數(shù)日,可能導(dǎo)致手術(shù)中或手術(shù)后增加出血,有指南推
薦,為減少出血風(fēng)險,需提前停用阿司匹林7ro日。
21.屬于褪黑素受體激動劑的催眠藥物是()
A.扎來普隆
B.艾司噗侖
C.地西洋
D.苯巴比妥
E.雷美替胺J
解析:褪黑素類:代表藥為雷美替胺,系褪黑素受體激動藥,對褪黑素受體有高親和力,褪黑素受體被內(nèi)
源性褪黑素激活后參與了正常睡眠-覺醒周期生理節(jié)律的維持,雷美替胺結(jié)合視交叉上核表達的褪黑素受
體,其親和力遠高于褪黑素本身。
22.患者,女,32歲。診斷為慢性宮頸炎癥、柱狀上皮外移,使用聚甲酚磺醛栓治療。關(guān)于該藥物使用注
意事項的說法,錯誤的是()。
A.治療期間避免性交
B.月經(jīng)期間暫停治療
C.避免同時在局部合用共他藥物
D.有刺激性,注意避免接觸到眼睛
E.妊娠期可以安全使用V
解析:E選項,聚甲酚磺醛栓妊娠期間不宜陰道局部用藥。
23.患者,男,48歲,入院接受結(jié)腸癌手術(shù),術(shù)后因合并肺部感染,靜脈給予頭電哌酮舒巴坦鈉治療6天,
觀察到手術(shù)切口和靜脈輸液穿刺部位有少量滲血,實驗室檢驗結(jié)果顯示凝血功能異常。針對此癥狀,宜選
用的治療藥物是()
A.重組鏈激酶
B.重組人促紅素
C.維生素KIJ
D.維生素B12
E.葉酸
解析:少數(shù)患者在使用頭泡哌酮舒巴坦治療后出現(xiàn)維生素K缺乏,其機制可能與腸道菌群受到抑制有關(guān)。
營養(yǎng)不良、吸收不良(如囊性纖維化患者)和長期靜脈注射高營養(yǎng)制劑的患者及接受抗凝血藥治療的患者
應(yīng)用本品時宜補充維生素K,并監(jiān)測凝血酶原時間。
24.關(guān)于抗抑郁藥米氮平作用特點的說法,說法錯誤的是()
A.屬于去甲腎上腺素能及特異性5羥色胺能抗抑郁藥
B.不屬于CYP450酶系的強效或中效抑制劑,因此藥物相互作用風(fēng)險小
C.口服吸收快而完全
D.對組胺H1受體親和力較高,具有特異性的鎮(zhèn)靜作用
E.用藥1、2天后起效V
解析:抗抑郁藥起效緩慢,大多數(shù)藥物起效需要一定的時間,并且需要足夠長的療程,一般4~6周方顯效,
即便是起效較快的抗抑郁藥如米氮平和文拉法辛,也需要1周左右的時間,因此要有足夠的耐心,切忌頻
繁換藥。只有在足量、足療程使用某種抗抑郁藥仍無效時,方可考慮換用同類另一種或作用機制不同的另
一類藥。
25.擴張腦血管作用較強,能增加腦血流量的鈣通道阻滯劑是()
A.氨氯地平
B.拉西地平
C.非洛地平
D.尼莫地平V
E.硝苯地平
解析:尼莫地平屬于鈣通道阻滯劑,舒張腦血管作用較強,能增加腦血流量。鈣通道阻滯劑也可舒張外周
血管,解除其痙攣,可用于治療外周血管痙攣性疾病。
26.屬于阿片類麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是()
A.曲馬多
B.依托考昔
C.蔡普生
D.嗎啡J
E.利多卡因
解析:嗎啡、可待因?qū)儆诎⑵惵樽硇枣?zhèn)痛藥。
27.某患者新診斷為退行性膝關(guān)節(jié)炎,既往有磺胺過敏史,不宜選用的非留體抗炎藥是()
A.布洛芬
B.寨來昔布V
C.雙氨芬酸
D.U引噪美辛
E.美洛昔康
解析:塞來昔布有類磺胺過敏反應(yīng),常見皮疹、瘙癢、尊麻疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒
性表皮壞死松解癥、剝脫性皮炎。
28.患兒。女,14歲。因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀2天就診,診斷為急性膀胱炎,患兒既往有癲癇病史,
宜選用的治療藥物是()。
A.吠喃妥因J
B.青霉素G
C.阿奇霉素
D.環(huán)丙沙星
E.克林霉素
解析:患者14歲,為急性膀胱炎,既往有癲癇病史,治療藥物選用吠喃妥因最適宜。
29.患者,女,27歲,孕34周。診斷為輕度便秘,宜選用的藥物是()
A.葡麻油
B.乳果糖V
C.硫酸鎂
D.普蘆卡必利
E.利那洛肽
解析:便秘在妊娠期非常常見,妊娠期便秘的治療首先建議患者改變生活方式;其次容積性瀉藥、聚乙二
醇、乳果糖的安全性好、作用緩和且對胎兒無不良影響,可作為妊娠期便秘患者的首選瀉劑。比沙可咤和
番瀉葉可引起腸道痙攣,長期使用可引起電解質(zhì)紊亂。慈醍類瀉藥和葡麻油可能有致畸或誘發(fā)子宮收縮的
風(fēng)險,應(yīng)避免使用。
30.重組人促紅素的適應(yīng)癥是()
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.血小板減少性紫瘢
I).中性粒細胞減少癥
E.腎功能不全所致的貧血J
解析:重組人促紅素(CHO細胞)[適應(yīng)證]①腎功能不全所致貧血,包括透析及非透析患者。②外科國手
術(shù)期的紅細胞動員。
31.適用于膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀治療的藥物是()。
A.托特羅定V
B.托拉塞米
C.度他雄胺
D.坦洛新
E.西地那非
解析:托特羅定[適應(yīng)證]本品適用于因膀胱過度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。
32.舌下給藥吸收迅速、起效最快,作為心絞痛急性發(fā)作首選的治療藥物是()
A.硝酸甘油V
B.硝酸異山梨酯
C.單硝酸異山梨酯
1).美托洛爾
E.卡托普利
解析:硝酸甘油是硝酸酯類的代表藥,起效最快,2~3分鐘起效,5分鐘達最大效應(yīng)。作用持續(xù)時間也最短,
約20'30分鐘,半衰期僅為數(shù)分鐘。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可達80%,作為心絞痛
急性發(fā)作首選的治療藥物。
33.患者,女,45歲。因持續(xù)的燒心和反酸就診,診斷為胃食管反流病,宜選用的抑酸藥物是()
A.雷尼替丁V
B.米索前列醇
C.吉法酯
D.乳酶生
E.匹維濱鉞
解析:雷尼替?。圻m應(yīng)證]十二指腸潰瘍、預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)、胃潰瘍、反流性食管炎、預(yù)防與治療應(yīng)
激性潰瘍及藥物性潰瘍等;治療卓-艾綜合征、消化性潰瘍并發(fā)出血,以及緩解胃酸過多所致胃痛、燒心、
反酸。
34.通過監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(1NR)調(diào)整給藥劑量的藥物是()
A.茶堿
B.丙戊酸鈉
C.華法林V
D.地高辛
E.萬古霉素
解析:華法林[用法用量]華法林使用前,應(yīng)擬定治療所需的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)目標(biāo)范圍:人造心臟瓣
膜患者預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥的目標(biāo)范圍是2.5~3.5,其他適應(yīng)證的目標(biāo)范圍是2.0~3.0。
35.可致見性胎兒外生殖器發(fā)育畸形,妊娠期或備孕期婦女不宜接觸其破碎制劑的藥物是()
A.非那雄胺7
B.賽洛多辛
C.特拉哇嗪
D.多沙理嗪
E.坦洛新
解析:5a-還原酶抑制劑在FDA妊娠用藥安全類別中屬于X類,可導(dǎo)致男性胎兒外生殖器發(fā)育畸形,為妊娠
期婦女禁忌。妊娠期婦女或備妊娠婦女不要接觸破碎非那雄胺片劑,因可能被皮膚吸收繼而導(dǎo)致男性胎兒
畸形,也不要接觸服用該類藥物的男性伴侶的精液。
36.有關(guān)甲氨蝶吟藥物相互作用的說法,錯誤的是()
A.阿司匹林會減慢甲氨蝶吟的腎排泄
B.丙磺舒會減慢甲氨蝶吟的腎排泄
C.碳酸氫鈉會減慢甲氨蝶吟的腎排泄V
D.與順鉗等腎毒性藥物合用,可能減慢甲氨蝶吟的腎排泄
E.氨基糖首類藥物可增加甲氨蝶吟的腎毒性
解析:C選項,甲氨蝶吟屬弱酸性藥物。碳酸氫鈉等堿性藥物可堿化尿液,增加甲氨蝶吟及其代謝物的溶
解度,加速排泄,減少毒性作用。
37.水溶性他汀類藥物能夠選擇性抑制肝臟膽固醇合成,而對腎上腺、性腺、心臟、大腦等部位的膽固醇合
成影響極低,既有效降低了血清膽固醇水平,乂減少了肝臟以外組織不良反應(yīng)的發(fā)生。水溶性較強的他汀
類藥物是()
A.洛伐他汀
B.普伐他汀V
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀
E.阿托伐他汀
解析:水溶性較強(普伐他汀和瑞舒伐他?。患婢咧苄院退苄裕ǚニ?、阿托伐他汀和匹伐他汀)。
38.屬于短效避孕藥,但其埋植劑可作為長效避孕藥使用的藥物是()
A.去氧孕烯
B.孕二烯酮
C.左烘諾孕酮-J
D.氯地孕酮
E.地屈孕酮
解析:左快諾孕酮與快雌醇組成復(fù)方制劑作為短效口服避孕藥。通過劑型改變,還可做成多種長效避孕藥,
如宮內(nèi)節(jié)育器(曼月樂)、硅膠棒(埋植劑)。
39.某冠心病患者,使用中等強度的他汀類藥物治療6個月后,低密度脂蛋白膽固醇仍不達標(biāo),每日調(diào)脂治
療方案可調(diào)整為()
A.氟伐他汀20~40mg
B.辛伐他汀20~40mg
C.阿托伐他汀10、20mg
D.瑞舒伐他汀20~40mgV
E.匹伐他汀2"4mg
解析:
40.兼有抑菌作用的鼻用減充血劑是()
A.吠麻滴鼻液J
B.賽洛陛咻滴鼻液
C.羥甲哇咻鼻噴劑
D.麻黃堿滴鼻液
E.左氧氟沙星滴鼻液
解析:吠麻滴鼻液屬于兼有抑菌作用的鼻用減充血劑。除抑菌外,還可使鼻黏膜血管收縮,緩解急、慢性
鼻炎的鼻塞癥狀。
41.治療肝性腦病、慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎引起的氨基酸代謝素亂的藥物是()
A.賴氨酸注射液
B.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)
C.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)
D.丙氨酰谷氨酰胺注射液
E.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)J
解析:口訣:“三(6/15/20)肝九腎”。
42.作為大手術(shù)、外傷或膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎功能衰竭以及急慢性腎功能衰竭患者腸外營養(yǎng)支持的藥物是
()
A.賴氨酸注射液
B.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)
C.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)4
D.丙氨酰谷氨酰胺注射液
E.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)
解析:口訣:“三(6/15/20)肝九腎”。
43.屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的抗流感病毒藥物是()
A.阿比多爾
B.奧司他韋J
C.博洛昔韋
D.法匹拉書
E.利巴韋林
解析:奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的抗流感病毒藥物。
44.既可用于治療呼吸道合胞病毒感染,也可用于治療肝功能代償期的慢性丙型肝炎的藥物是()
A.阿比多爾
B.奧司他韋
C.博洛昔韋
D.法匹拉書
E.利巴韋林,
解析:利巴韋林既可用于治療呼吸道合胞病毒感染,也可用于治療肝功能代償期的慢性丙型肝炎。
45.屬于細胞血凝索抑制劑的抗流感病毒藥物是()
A.阿比多爾7
B.奧司他韋
C.博洛昔韋
D.法匹拉書
E.利巴韋林
解析:阿比多爾屬于細胞血凝素抑制劑的抗流感病毒藥物。
46.先天性QT間期延長綜合征患者應(yīng)避免使用的藥物是()
A.氫氧化鋁
B.雙歧桿菌三聯(lián)活菌
C.昂丹司瓊-J
D.利那洛肽
E.奧美拉哇
解析:考查藥物相互作用,昂丹司瓊先天性QT間期延長綜合征患者應(yīng)避免使用,熊去氧膽酸不與抗酸藥合
用。
47.影響熊去氧膽酸的吸收,不宜同時服用的藥物()
A.氫氧化鋁-J
B.雙歧桿菌三聯(lián)活菌
C.昂丹司瓊
D.利那洛肽
E.奧美拉哇
解析:考查藥物相互作用,昂丹司瓊先天性QT間期延長綜合征患者應(yīng)避免使用,熊去氧膽酸不與抗酸藥合
用。
48.用于治療干眼癥的藥物是()
A.聚乙二醇滴眼液V
B.硫酸阿托品眼用凝膠
C.雷珠單抗注射液
D.毛果蕓香堿滴眼液
E.丙美卡因滴眼液
解析:聚乙二醇滴眼液治療干眼癥:雷珠單抗注射液治療濕性視網(wǎng)膜黃斑變性:硫酸阿托品眼用凝膠用于
驗光配鏡屈光度檢查前散瞳。
49.用于治療濕性視網(wǎng)膜黃斑變性的藥物是()
A.聚乙二醇滴眼液
B.硫酸阿托品眼用凝膠
C.雷珠單抗注射液V
D.毛果蕓香堿滴眼液
E.丙美卡因滴眼液
解析:聚乙二醇滴眼液治療干眼癥;雷珠單抗注射液治療濕性視網(wǎng)膜黃斑變性;硫酸阿托品眼用凝膠用于
驗光配鏡屈光度檢查前散瞳。
50.用于驗光配鏡屈光度檢查前散瞳的藥物是()
A.聚乙二醇滴眼液
B.硫酸阿托品眼用凝膠J
C.雷珠單抗注射液
I).毛果蕓香堿滴眼液
E.丙美卡因滴眼液
解析:聚乙二醇滴眼液治療干眼癥;雷珠單抗注射液治療濕性視網(wǎng)膜黃斑變性;硫酸阿托品眼用凝膠用于
驗光配鏡屈光度檢查前散瞳。
51.低血糖發(fā)生風(fēng)險較高的口服降糖藥物是()
A.沙格列汀
B.達格列凈
C.毗格列酮V
D.二甲雙服
E.瑞格列奈
解析:考杳藥物不良反應(yīng)。毗格列酮低血糖發(fā)生風(fēng)險較高;若無禁忌證,治療2型糖尿病首選二甲雙服;
達格列凈常見不良反應(yīng)為泌尿生殖系統(tǒng)感染。
52.若無禁忌證,治療2型糖尿病首選的口服降糖藥物()
A.沙格列汀
B.達格列凈
C.毗格列酮
D.二甲雙KJ
E.瑞格列奈
解析:考查藥物不良反應(yīng)。毗格列酮低血糖發(fā)生風(fēng)險較高;若無禁忌證,治療2型糖尿病首選二甲雙胭:
達格列凈常見不良反應(yīng)為泌尿生殖系統(tǒng)感染。
53.常見不良反應(yīng)為泌尿生殖系統(tǒng)感染的口服降糖藥物是()
A.沙格列汀
B.達格列凈J
C.毗格列酮
D.二甲雙臟
E.瑞格列奈
解析:考查藥物不良反應(yīng)。毗格列酮低血糖發(fā)生風(fēng)險較高:若無禁忌證,治療2型糖尿病首選二甲雙胭;
達格列凈常見不良反應(yīng)為泌尿生殖系統(tǒng)感染。
54.屬于胰高血糖索樣肽-1(GLP-1)受體激動劑的藥物是()
A.西格列汀
B.那格列奈
C.格列美腺
D.利拉魯肽J
E.羅格列酮
解析:考查藥物的分類。利拉魯肽屬于胰高血糖素樣肽T(GLPT)受體激動劑;羅格列酮屬于喋喋烷二醒
類(TZDs)胰島素增敏劑:西格列汀屬于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑。
55.屬于睡嚏烷二醒類(TZDs)胰島素增敏劑的藥物是()
A.西格列汀
B.那格列奈
C.格列美版
D.利拉魯肽
E.羅格列酮J
解析:考查藥物的分類。利拉魯肽屬于胰高血糖素樣肽T(GLPT)受體激動劑;羅格列酮屬于曝嚏烷二酮
類(TZDs)胰島素增敏劑;西格列汀屬于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑。
56.屬于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑的藥物是()
A.西格列汀V
B.那格列奈
C.格列美腺
D.利拉魯肽
E.羅格列酮
解析:考查藥物的分類。利拉魯肽屬于胰高血糖素樣肽T(GLPT)受體激動劑;羅格列酮屬于曝唾烷二醒
類(TZDs)胰島素增敏劑;西格列汀屬于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑。
57.屬于H1受體阻斷劑,可用于治療季節(jié)性過敏性鼻炎的藥物是()
A.氨澳索
B.羥甲陛咻
C.度米芬
D.西地碘
E.左卡巴斯汀,
解析:考查藥物的分類,氨浸索是祛痰藥,羥甲哇咻屬于減鼻充血藥,西地碘屬于碘劑消毒防腐作用。
58.屬于陽離子型表面活性劑,可用于治療咽喉炎的藥物是()e
A.氨澳索
B.羥甲理咻
C.度米芬V
D.西地碘
E.左卡巴斯汀
解析:考杳藥物的分類,氨澳索是祛痰藥,羥甲理咻屬于減鼻充血藥,西地碘屬于碘劑消毒防腐作用。
59.通過直接抑制凝血酶而發(fā)揮作用的抗凝血藥物是()
A.依諾肝素
B.氯毗格雷
C.華法林
D.利伐沙班
E.達比加群酯-J
解析:考查藥物分類。達比加群能通過直接抑制凝血酶而發(fā)揮作用;利伐沙班通過直接抑制凝血因子Xa而
發(fā)揮作用;華法林屬于維生素K拮抗劑的抗凝血藥物。
60.通過直接抑制凝血因子Xa而發(fā)揮作用的抗凝血藥物()
A.依諾肝素
B.氯毗格雷
C.華法林
D.利伐沙班7
E.達比加群酯
解析:考查藥物分類。達比加群酯通過直接抑制凝血酶而發(fā)揮作用;利伐沙班通過直接抑制凝血因子Xa而
發(fā)揮作用:華法林屬于維生素K拮抗劑的抗凝血藥物。
61.屬于維生素K拮抗劑的抗凝血藥物是()
A.依諾肝素
B.氯毗格雷
C.華法林V
D.利伐沙班
E.達比加群酯
解析:考查藥物分類。達比加群酯通過直接抑制凝血酶而發(fā)揮作用;利伐沙班通過直接抑制凝血因子Xa而
發(fā)揮作用;華法林屬于維生素K拮抗劑的抗凝血藥物。
62.僅適用于絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,不適用于男性骨質(zhì)疏松癥的抗骨質(zhì)疏松藥物是()
A.雷洛昔芬J
B.骨化三醇
C.阿侖瞬酸鈉
D.批降鈣素
E.哇來瞬酸
解析:酷降鈣素可能誘發(fā)呼喘,因此過敏體質(zhì)者、有支氣管哮喘病史者慎用。
63.可能誘發(fā)呼喘,因此過敏體質(zhì)者、有支氣管哮喘病史者慎用的抗骨質(zhì)疏松藥物是()
A.雷洛昔芬
B.骨化三醇
C.阿侖瞬酸鈉
D.鯉降鈣素V
E.喋來瞬酸
解析:能降鈣素可能誘發(fā)呼喘,因此過敏體質(zhì)者、有支氣管哮喘病史者慎用。
64.屬于自由基清除劑,用于治療缺血性腦血管病的藥物是()
A.尼莫地平
B.毗拉西坦
C.依達拉奉V
D.多奈哌齊
E.尼麥角林
解析:A為鈣通道阻斷劑,B為酰胺類中樞興奮藥,E為a受體阻斷劑。
65.屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑,用于改善腦功能及抗記憶障礙的藥物()
A.尼莫地平
B.吐拉西坦
C.依達拉奉
D.多奈哌齊,
E.尼麥角林
解析:A為鈣通道阻斷劑,B為酰胺類中樞興奮藥,E為a受體阻斷劑。
66.屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的抗抑郁藥物是()
A.嗎氯貝胺
B.艾司西儆普蘭J
C.文拉法辛
D.馬普替林
E.瑞波西汀
解析:考查抗抑郁藥分類。艾司西蛛普蘭屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑;文拉法辛屬于5-羥色胺與去
甲腎上腺素再攝取抑制劑。
67.屬于5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑的抗抑郁藥物是()
A.嗎氯貝胺
B.艾司西酬普蘭
C.文拉法辛V
D.馬普替林
E.瑞波西汀
解析:考查抗抑郁藥分類。艾司西醐普蘭屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑;文拉法辛屬于5-羥色胺與去
甲腎上腺素再攝取抑制劑。
68.屬于非選擇性(3受體阻斷劑的抗高血壓藥物是()
A.拉貝洛爾
B.阿羅洛爾
C.卡維地洛
D.普蔡洛爾J
E.比索洛爾
解析:考查8受體阻斷劑的分類。普蔡洛爾屬于非選擇性B受體阻斷劑;比索洛爾屬于選擇性61受體阻
斷劑。
69.屬于選擇性B1受體阻斷劑的抗高血壓藥物是()
A.拉貝洛爾
B.阿羅洛爾
C.卡維地洛
D.普蔡洛爾
E.比索洛爾V
解析:考查P受體阻斷劑的分類。普蔡洛爾屬于非選擇性P受體阻斷劑;比索洛爾屬于選擇性P1受體阻
斷劑。
70.用于治療疥瘡、皮膚瘙癢的藥物是()
A.爐甘右洗劑
B.莫匹羅星軟膏
C.克羅米通乳膏J
D.聯(lián)苯節(jié)哇乳膏
E.過氧苯甲酰凝膠
解析:考查藥物的適應(yīng)癥。A止癢,B殺菌,D抗真菌。
71.用于治療尋常座瘡的藥物是()
A.爐甘右洗劑
B.莫匹羅星軟膏
C.克羅米通乳膏
D.聯(lián)苯節(jié)哇乳膏
E.過氧苯甲酰凝膠V
解析:考查藥物的適應(yīng)癥。A止癢,B殺菌,D抗真菌。
72.屬于抗膽堿藥,易透過血腦屏障,能有效預(yù)防暈動病的藥物()
A.托烷司瓊
B.東葭若堿V
C.苯海拉明
D.氟哌咤醇
E.阿瑞匹坦
解析:考杳藥物的分類。東蔗若堿屬于抗膽堿藥,易透過血腦屏障,能有效預(yù)防暈動??;阿瑞匹坦常與糖
皮質(zhì)激素和5-羥色胺3(5-HT3)受體阻斷劑組成三藥聯(lián)合方案,預(yù)防高致吐性化療藥物引起的急性和遲發(fā)
性惡心、嘔吐。
73.常與糖皮質(zhì)激素和5-羥色胺3(5-HT3)受體阻斷劑組成三藥聯(lián)合方案,預(yù)防高致吐性化療藥物引起的
急性和遲發(fā)性惡心、嘔吐的藥物是()
A.托烷司瓊
B.東葭若堿
C.苯海拉明
D.氟哌嚏醇
E.阿瑞匹坦V
解析:考查藥物的分類。東葭若堿屬于抗膽堿藥,易透過血腦屏障,能有效預(yù)防暈動??;阿瑞匹坦常與糖
皮質(zhì)激素和5-羥色胺3(5-HT3)受體阻斷劑組成三藥聯(lián)合方案,預(yù)防高致吐性化療藥物引起的急性和遲發(fā)
性惡心、嘔吐。
74.屬于酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥物是()
A.來曲理
B.環(huán)磷酰胺
C.厄洛替尼J
D.長春新堿
E.多柔比星
解析:考查藥物的分類。A為抗雌激素類,E為干擾轉(zhuǎn)錄抗腫瘤藥。
75.屬于微管蛋白活性制劑的抗腫瘤藥物是()
A.來曲理
B.環(huán)磷酰胺
C.厄洛替尼
D.長春新堿V
E.多柔比星
解析:考查藥物的分類。A為抗雌激素類,E為干擾轉(zhuǎn)錄抗腫瘤藥。
76.屬于烷化劑,能破壞DNA的抗腫瘤藥物是()
A.來曲哇
B.環(huán)磷酰胺V
C.厄洛替尼
D.長春新堿
E.多柔比星
解析:考查藥物的分類。A為抗雌激素類,E為干擾轉(zhuǎn)錄抗腫瘤藥。
77.既可用于降低顱內(nèi)壓,也可提供一定能量的藥物()
A.甘油果糖V
B.螺內(nèi)酯
C.乙酰哇胺
D.氫氯曝嗪
E.吠塞米
解析:考查藥物特點,B一般用于醛固酮高的水腫,C用于眼科降房水治療青光眼。
78.常與ACEI聯(lián)用,在協(xié)同降壓的同時,兼具防治高鉀血癥的中效利尿劑是()
A.甘油果糖
B.螺內(nèi)酯
C.乙酰陛胺
1).氫氯曝嗪,
E.吠塞米
解析:考查藥物特點,B-一般用于醛固酮高的水腫,C用于眼科降房水治療青光眼。
79.利尿作用最強、起效最快的藥物是()
A.甘油果糖
B.螺內(nèi)酯
C.乙酰哇胺
D.氫氯嘎嗪
E.吠塞米-J
解析:考查藥物特點,B一般用于醛固酮高的水腫,C用于眼科降房水治療青光眼。
80.屬于第三代頭抱菌素,通常銅綠假單胞菌對其敏感的藥物是()
A.阿米卡星
B.氨曲南
C.氨茉西林
D.頭抱他咤J
E.頭抱曲松
解析:考杳分類。頭抱曲松屬于第三代頭抱菌素,通常銅綠假單胞菌對其敏感;阿米卡星屬于濃度依賴型
抗菌藥物,通常銅綠假單胞菌對其敏感;氨曲南屬于時間依賴型抗菌藥物,抗菌譜窄,僅對需氧革蘭陰性
菌。
81.屬于濃度依賴型抗菌藥物,通常銅綠假單胞菌對其敏感的藥物是()
A.阿米卡星J
B.氨曲南
C.氨茉西林
D.頭抱他咤
E.頭袍曲松
解析:考查分類。頭抱曲松屬于第三代頭胞菌素,通常銅綠假單胞菌對其敏感;阿米卡星屬于濃度依賴型
抗菌藥物,通常銅綠假單胞菌對其敏感:氨曲南屬于時間依賴型抗菌藥物,抗菌譜窄,僅對需氧革蘭陰性
菌。
82.屬于時間依賴型抗菌藥物,抗菌譜窄,僅對需氧革蘭陰性菌有()
A.阿米卡星
B.氨曲南V
C.氨茉西林
D.頭泡他呢
E.頭狗曲松
解析:考查分類。頭抱曲松屬于第三代頭抱菌素,通常銅綠假單胞菌對其敏感;阿米卡星屬于濃度依賴型
抗菌藥物,通常銅綠假單胞菌對其敏感;氨曲南屬于時間依賴型抗菌藥物,抗菌譜窄,僅對需氧革蘭陰性
菌。
83.每周給藥1次,只能深部肌內(nèi)注射,可治療梅毒螺旋體感染的抗藥物是()
A.哌拉西林他理巴坦
B.青霉素G
C.苯嚏西林
D.葦星青霉素J
E.阿莫西林
解析:考查抗菌藥物的臨床適應(yīng)癥。節(jié)星青霉素每周給藥1次,只能深部肌內(nèi)注射,可治療梅毒螺旋體感
染;阿莫西林在幽門螺桿菌根除治療方案中,常與克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑合用;痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單
胞菌,宜選用哌拉西林他唾巴坦。
84.幽門螺桿菌根除治療方案中,常與克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑合向菌藥物是()
A.哌拉西林他理巴坦
B.青霉素G
C.苯理西林
D.若星青霉素
E.阿莫西林J
解析:考查抗菌藥物的臨床適應(yīng)癥。節(jié)星青霉素每周給藥1次,只能深部肌內(nèi)注射,可治療梅毒螺旋體感
染:阿莫西林在幽門螺桿菌根除治療方案中,常與克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑合用;痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單
胞菌,宜選用哌拉西林他陛巴坦。
85.痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌,宜選用的抗菌藥物是()
A.哌拉西林他唾巴坦V
B.青霉素G
C.苯喋西林
D.節(jié)星青霉素
E.阿莫西林
解析:考查抗菌藥物的臨床適應(yīng)癥。半星青霉素每周給藥1次,只能深部肌內(nèi)注射,可治療梅毒螺旋體感
染:阿莫西林在幽門螺桿菌根除治療方案中,常與克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑合用;痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單
胞菌,宜選用哌拉西林他陛巴坦。
86.血漿消除半衰期短(<5min),需要先靜脈推注負(fù)荷劑量,隨后再持續(xù)靜脈滴注給藥的溶栓藥物是()
A.重組鏈激酶
B.尿激酶
C.瑞替普酶
D.替奈普酶
E.阿替普酶V
解析:“偏題難題”。阿替普酶半衰期短(<5min),需持續(xù)靜脈滴注。瑞替普酶血漿半衰期為14-16min,
比阿替普酶略長,溶栓時靜脈注射2次即可,2劑之間間隔30min。
87.血漿消除半衰期相對較長(iri6min),可間隔30min靜脈注射2次……藥物是()
A.重組鏈激酶
B.尿激酶
C.瑞替普酶V
D.替奈普酶
E.阿替普酶
解析:“偏題難題”。阿替普酶半衰期短(<5min),需持續(xù)靜脈滴注。瑞替普酶血漿半衰期為14T6min,
比阿替普酶略長,溶栓時靜脈注射2次即可,2劑之間間隔30min。
88.抗原性及變態(tài)反應(yīng)風(fēng)險最高的溶栓藥物是()
A.重組鏈激酶J
B.尿激酶
C.瑞替普酶
D.替奈普酶
E.阿替普酶
解析:重組鏈激酶屬于抗原性及變態(tài)反應(yīng)風(fēng)險最高的溶栓藥物。
89.患者,女,65歲。診斷為社區(qū)獲得性肺炎,伴腎功能不全,肌酢清除率25mL/min,宜選用的無需根據(jù)腎
功能調(diào)整劑量的抗菌藥物是()
A.頭抱曲松J
B.頭狗理林
C.頭也唾質(zhì)
D.頭抱他咤
E.頭抱毗脂
解析:腎功能不全不需調(diào)整給藥的是曲松,國術(shù)期給藥選第一代頭抱。
90.患者,男,54歲。擬行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),圍手術(shù)期宣選用的預(yù)防用抗菌藥物()
A.頭狗曲松
B.頭抱晚林J
C.頭他睡后
D.頭抱他咤
E.頭泡毗胎
解析:腎功能不全不需調(diào)整給藥的是曲松,國術(shù)期給藥選第一代頭抱。
91.抑制粒細胞浸潤炎癥反應(yīng)的抗痛風(fēng)藥物是()
A.雙氯芬酸
B.秋水仙堿-J
C.苯溪馬隆
D.雙醋瑞因
E.非布司他
解析:考查藥物的分類。秋水仙堿抑制粒細胞浸潤炎癥反應(yīng);非布司他抑制尿酸生成:苯澳馬隆促進尿酸
排泄。
92.抑制尿酸生成的抗痛風(fēng)藥物是()
A.雙氯芬酸
B.秋水仙堿
C.苯濱馬隆
D.雙醋瑞因
E.非布司他-J
解析:考查藥物的分類。秋水仙堿抑制粒細胞浸潤炎癥反應(yīng);非布司他抑制尿酸生成;苯嗅馬隆促進尿酸
排泄。
93.促進尿酸排泄的抗痛風(fēng)藥物是()
A.雙氯芬酸
B.秋水仙堿
C.苯濱馬隆J
D.雙醋瑞因
E.非布司他
解析:考查藥物的分類。秋水仙堿抑制粒細胞浸潤炎癥反應(yīng);非布司他抑制尿酸生成;苯漠馬隆促進尿酸
排泄。
94.既有黏痰溶解作用,還有解救對乙酰氨基酚中毒作用的藥物()
A.乙酰半胱氨酸4
B.氯化鍍
C.氨澳索
D.右美沙芬
E.可待因
解析:考查祛痰藥的特點。乙酰半胱氨酸既有黏痰溶解作用,還有解救對乙酰氨基酚中毒作用;氯化鉞既
有祛痰作用,還有酸化尿液、糾正代謝性堿中毒作用。
95.既有祛痰作用,還有酸化尿液、糾正代謝性堿中毒作用的藥物()
A.乙酰半胱氨酸
B.氯化鍍V
C.氨漠索
D.右美沙芬
E.可待因
解析:考查祛痰藥的特點。乙酰半胱氨酸既有黏痰溶解作用,還有解救對乙酰氨基酚中毒作用;氯化較既
有祛痰作用,還有酸化尿液、糾正代謝性堿中毒作用。
96.用于淺部真菌感染,屬于咪理類的抗真菌藥物是()
A.特比蔡芬
B.克霉哇J
C.環(huán)毗酮胺
D.米卡芬凈
E.制霉菌素
解析:考查藥物的分類??嗣雇塾糜跍\部真菌感染,屬于咪哇類;環(huán)毗酮胺滲透性強,可透過甲板,屬于
毗咤酮類;特比蔡芬對角鯊烯環(huán)氧酶有非競爭性和可逆性抑制作用,屬于丙烯胺類。
97.滲透性強,可透過甲板,屬于U比咤酮類的抗真菌藥物是()
A.特比蔡芬
B.克霉理
C.環(huán)叱酮胺7
D.米卡芬凈
E.制霉菌素
解析:考查藥物的分類??嗣雇塾糜跍\部真菌感染,屬于咪哇類;環(huán)毗酮胺滲透性強,可透過甲板,屬于
毗噬酮類;特比蔡芬對角鯊烯環(huán)氧酶有非競爭性和可逆性抑制作用,屬于丙烯胺類。
98.對角鯊烯環(huán)氧酶有非競爭性和可逆性抑制作用,屬于丙烯胺類的抗真菌藥物()
A.特比蔡芬J
B.克霉晚
C.環(huán)毗酮胺
D.米卡芬凈
E.制霉菌素
解析:考查藥物的分類。克霉哇用于淺部真菌感染,屬于咪哇類:環(huán)毗酮胺滲透性強,可透過甲板,屬于
毗咤酮類;特比蔡芬對角鯊烯環(huán)氧酶有非競爭性和可逆性抑制作用,屬于丙烯胺類。
99.可被肝藥酶CYP2c9和CYP3A4代謝,代謝產(chǎn)物仍具降壓活性的ARB類藥物是()
A.福辛曾利
B.繳沙坦
C.厄貝沙坦
D.氯沙坦V
解析:“偏題難題”,坎地沙坦、奧美沙坦和氯沙坦是僅有的三個有活性代謝物的ARB藥物??ㄍ衅绽?/p>
衰期短,可用于高血壓,心力衰竭,高血壓急癥。
100.可用于治療高血壓急癥的藥物是()
A.福辛曾利
B.綴沙坦
C.厄貝沙坦
D.氯沙坦
解析:“偏題難題”,坎地沙坦、奧美沙坦和氯沙坦是僅有的三個有活性代謝物的ARB藥物。卡托普利半
衰期短,可用于高血壓,心力衰竭,高血壓急癥。
101.患者,女,70歲,BMI21kg/m~2,45歲時絕經(jīng),10年前開始,經(jīng)常出現(xiàn)腰背部疼痛,活動后加重,但
未就診,平日外出活動較少,近5年身高降低,駝背明顯。10天前患者不慎摔倒,上肢活動受限、疼痛,
就診后檢查結(jié)果:血鈣1.97mmol/L,血磷L7mmol/L,右上肢X光檢查提示:右槎骨遠端骨折。骨密度檢
查結(jié)果:T值(-2.9)o
入院診斷:右槎骨遠端骨折,老年性骨質(zhì)疏松癥。
實驗室檢查結(jié)果顯示,患者血25-羥維生素D水平降低,醫(yī)生評估認(rèn)為患者維生素【)嚴(yán)重缺乏,給予骨化
三醇治療,該藥物的常用劑量是()
A.一次0.125ug,一日1次
B.一次0.5ug,一日2次
C.一次0.75ug,一日2次
D.一次1.5Pg,-EI2次
E.一次0.25Ug,一日2次V
解析:考查藥物的劑型用法用量。骨化三醇一次0.25ug,一日2次。
102.患者,女,70歲,BMI21kg/m^2,45歲時絕經(jīng),10年前開始,經(jīng)常出現(xiàn)腰背部疼痛,活動后加重,但
未就診,平日外出活動較少,近5年身高降低,駝背明顯。10天前患者不慎摔倒,上肢活動受限、疼痛,
就診后檢查結(jié)果:血鈣L97nlmol/L,血磷1.7mmol/L,右上肢X光檢查提示:右槎骨遠端骨折。骨密度檢
查結(jié)果:T值(-2.9)o
入院診斷:右槎骨遠端骨折,老年性骨質(zhì)疏松癥。
為了預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折,給予阿侖麟酸鈉70mg每周口服1次,關(guān)于阿侖瞬酸鈉用藥指導(dǎo)的說法,錯誤的
是()
A.應(yīng)于早餐前至少半小時服用
B.服藥后至少30分鐘內(nèi)應(yīng)避免臥床
C.應(yīng)在每周固定的一天服用
D.有消化不良、吞咽困難、胃腸道功能紊亂、胃炎、十二指腸炎、潰瘍病的患者慎用
E.為提高療效,可用牛奶送服V
解析:阿侖瞬酸鈉多喝水,空腹服用,上半身直立狀態(tài)30min才可進食。
103.患者,女,70歲,BMI21kg/nT2,45歲時絕經(jīng),10年前開始,經(jīng)常出現(xiàn)腰背部疼痛,活動后加重,但
未就診,平日外出活動較少,近5年身高降低,駝背明顯。10天前患者不慎摔倒,上肢活動受限、疼痛,
就診后檢查結(jié)果:血鈣L97nlmol/L,血磷1.7mmol/L,右上肢X光檢查提示:右槎骨遠端骨折。骨密度檢
查結(jié)果:T值(-2.9)o
入院診斷:右槎骨遠端骨折,老年性骨質(zhì)疏松癥。
患者服用阿侖瞬酸鈉3個月后復(fù)查,主訴反酸,咽喉燒灼感明顯,為此,用藥方案更換為晚來瞬酸5mg每
年靜脈滴注1次,首次靜脈滴注哇來瞬酸后,出現(xiàn)發(fā)熱和肌肉酸痛,建議對癥治療的藥物是()
A.地塞米松
B.雙醋?瑞因
C.對乙酰氨基酚4
D.秋水仙堿
E.嗎啡
解析:對癥處理即可。發(fā)熱和肌肉酸痛用對乙酰氨基酚。
104.患者,女,67歲,入院后行左側(cè)微關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)前12小時皮下注射低分子肝素預(yù)防深靜脈血栓。
術(shù)后患者情況穩(wěn)定,繼續(xù)使用低分子肝素,住院第7天出院。
關(guān)于低分子肝素抗凝作用機制的說法,正確的是()
A.能使凝血級聯(lián)的絲氨酸蛋白酶失活
B.通過增強抗凝血酶川(AT-1II)的活性,抑制凝血因子Ila和Xa發(fā)揮抗凝作用J
C.體外試驗具有直接的抗凝活性,可抑制體外凝血過程
I),能刺激脂蛋白脂肪酶的釋放,加速血液循環(huán)中脂蛋白的清除
E.能直接激活凝血因子
解析:肝素通過增強(AT-1II)的活性發(fā)揮抗凝作用。ATTU是血液中的天然抗凝成分,和多重凝血因子立
體嵌合后失活后者。
105.患者,女,67歲,入院后行左側(cè)讖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)前12小時皮下注射低分子肝素預(yù)防深靜脈血栓。
術(shù)后患者情況穩(wěn)定,繼續(xù)使用低分子肝素,住院第7天出院。
和普通肝素相比,關(guān)于低分子肝素作用特點的說法錯誤的是()
A.起效更快-J
B.劑量和抗凝效果的相關(guān)性更好,不易引起出血
C.可以固定劑量給藥,一般不需要進行凝血功能監(jiān)測
D.發(fā)生肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥的風(fēng)險較低
E.作用維持時間更長
解析:
106.患者,女,67歲,入院后行左側(cè)讖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)前12小時皮下注射低分子肝素預(yù)防深靜脈血栓。
術(shù)后患者情況穩(wěn)定,繼續(xù)使用低分子肝素,住院第7天出院。
患者出院后的1個月內(nèi),需要繼續(xù)使用藥物預(yù)防深靜脈血栓,直選用的藥物是()
A.氯毗格雷
B.替格瑞洛
C.利伐沙班-J
D.雙喀達莫
E.西洛他哇
解析:其他都是抗血小板藥。
107.一對年輕夫婦計劃出國旅游,出發(fā)前,準(zhǔn)備選購以下治療腹瀉的藥物備用,包括蒙脫石、口服補液鹽、
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、洛哌丁胺,小^堿。
下列藥物中,需憑醫(yī)師處方購買的藥物是()
A.蒙脫石
B.口服補液鹽
C.雙歧桿菌三聯(lián)活菌
D.洛哌丁胺7
E.小累堿
解析:洛哌丁胺為處方藥。
108.?對年輕夫婦計劃出國旅游,出發(fā)前:準(zhǔn)備選購以下治療腹瀉的藥物備用,包括蒙脫石、口服補液鹽、
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、洛哌丁胺,小聚堿。
藥店同時銷售口服補液鹽II和口服補液鹽II,關(guān)于口服補液鹽分類和臨床應(yīng)用的說法,錯誤是()
A.口服補液鹽II是等滲性口服補液鹽V
B.口服補液鹽是復(fù)方制劑,II、II代表不同的配方
C.腹瀉導(dǎo)致重度脫水時首選靜脈補液,情況穩(wěn)定后可更換為口服補液鹽治療
D.口服補液鹽使用方便、價格低廉,發(fā)生腹瀉時如能口服,應(yīng)盡早使用
E.為保證療效,應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的水量稀釋入
解析:補液鹽III是低滲,比較適合補液,國內(nèi)市售的補液鹽有3種配方,口服補液鹽HI是低滲性口服補液
鹽,鈉和葡萄糖含量有所減少,是WHO推薦的低滲方案。
(1)口服補液鹽I:葡萄糖11g、氯化鈉1.75g,氯化鉀0.75g,碳酸氫鈉1.25g,用500nli水稀釋后服用。
(2)口服補液鹽II:無水葡萄糖10g、氯化鈉1.75g,氯化鉀0.75g,枸檬酸鈉1.45g,用500ml水稀釋后
服用。
(3)口服補液鹽HI:無水葡萄糖3.375g、氯化鈉0.65g,氯化鉀0.375g,枸椽酸鈉0.725g,用2501nl水
稀釋后服用。
109.一對年輕夫婦計劃出國旅游,出發(fā)前,準(zhǔn)備選購以下治療腹瀉的藥物備用,包括蒙脫石、口服補液鹽、
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、洛哌丁胺,小柴堿。
執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)熟悉微生態(tài)制劑的成分,下列不屬于微生態(tài)制劑的菌種是()
A.雙歧桿菌
B.嗜酸乳桿菌
C.糞腸球菌
D.梭狀芽刑桿菌V
E.地衣芽電桿菌
解析:梭狀芽胞桿菌是一大群革蘭陽性、厭氧或微需氧的粗大芽抱桿菌的總稱。是致病菌。
110.一對年輕夫婦計劃出國旅游,出發(fā)前,準(zhǔn)備選購以下治療腹瀉的藥物備用,包括蒙脫石、口服補液鹽、
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、洛哌丁胺,小柴堿。
執(zhí)業(yè)藥師不推薦他們購買雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑,建議更換為地衣芽泡桿菌活菌制
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