2022年福建省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（臨床）考試參考題庫(kù)（含典型題）

2022年福建省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（臨床）考試參考題庫(kù)（含

典型題）

一、單選題

1反映直接作用千感覺器官的客觀事物的個(gè)別屬性的心理過(guò)程是（）

A、感覺

B、知覺

C、思維

D、記憶

E、想象

答案：A

2心理咨詢的基本手段不包括（）

A、領(lǐng)悟

B、幫助選擇和決定

C、增強(qiáng)自信心

D、強(qiáng)化自我控制

E、宣泄

答案：B

3．亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?/p>

A、24小時(shí)～3周

B、3天～3周

C、1周～3周

1

D、24小時(shí)～2周

E、2天～2周

答案：B

4毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程，不包括（）

A、結(jié)合

B、水解

C、電解

D、還原

E、氧化

答案：C

5顱骨的發(fā)育中下述哪項(xiàng)是對(duì)的：

A、顱縫閉合時(shí)間為生后6-8周

B、后因閉合的時(shí)間為生后3~4月

C、前因閉合時(shí)間為生后1~15歲

D、前因出生時(shí)1~2cm，出生后逐漸變小

E、面部骨骼發(fā)育較顱骨早

答案：C

6關(guān)千超抗原的性質(zhì)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、無(wú)嚴(yán)格的MHC限制性

B、無(wú)需APC加工可直接刺激T細(xì)胞

C、與MHCII分子的非多態(tài)區(qū)結(jié)合

D、參與某些病理生理過(guò)程

2

E、一種超抗原只可活化少數(shù)T細(xì)胞克隆

答案：E

7青年男性，哮喘持續(xù)狀態(tài)，端坐呼吸，發(fā)組，兩肺喘鳴音，Pa027.98kPa(60m

mHg),PaC027.45kPa(56mmHg),pH?.34。病情嚴(yán)重的主要原因是：()

A、支氣管擴(kuò)張藥物不起作用

B、端坐呼吸

C、發(fā)組

D、低氧血癥

E、二氧化碳豬留

答案：E

8與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是

A、重癥肌無(wú)力

B、強(qiáng)直性脊柱炎

C、肺出血腎炎綜合征

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：B

9下列關(guān)千糖化血紅蛋白說(shuō)法，哪—項(xiàng)正確：

A、糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響

B、可以補(bǔ)充空腹血糖測(cè)定受瞬時(shí)血糖變化影響的不足

C、是診斷糖尿病的重要指標(biāo)

D、反映取血前2-3周的血糖變化

3

E、糖化清蛋白的半衰期為120天

答案：B

10男性，43歲，2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張，

既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害，應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式，即能預(yù)防食管

曲張靜脈再出血，又對(duì)肝功能影響最小

A、脾腎靜脈分流術(shù)

B、腸系膜上靜脈－下腔靜脈分流術(shù)

C、門腔靜脈分流術(shù)

D、脾切除術(shù)

E、脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)

答案：E

11．下列晟千營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是（）

A、軟脂酸

B、亞麻酸

C、硬脂酸

D、油酸

E、十二碳脂肪酸

答案：B

解析：營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需，但體內(nèi)不能合成，或合成量很少，不能滿

足機(jī)體需要，必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。

12．機(jī)體處千炎熱環(huán)境中時(shí)：()

A、完全靠增強(qiáng)散熱來(lái)維持體熱平衡

4

B、血流的逆流交換作用加強(qiáng)

C、機(jī)體表層發(fā)揮隔熱器作用

D、交感神經(jīng)緊張度增強(qiáng)

答案：A

13男性，73歲，尿頻，排尿無(wú)力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾

經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿｝豬留。既往糖尿病15年，服藥治療成功地進(jìn)行前列腺切除

術(shù)后半年，患者仍有排尿遲緩，無(wú)力，最可能的問(wèn)題是

A、逼尿肌反射亢進(jìn)

B、逼尿肌無(wú)力

C、前列腺增生組織未切盡

D、前列腺增生復(fù)發(fā)

E、外寸舌約肌損傷

答案：B

14．直接針對(duì)目的DNA進(jìn)行篩選的方法是（）

A、電泳

B、分子雜交

C、青霉素抗藥性

D、氨爺青霉素抗藥性

E、分子篩

答案：B

15神經(jīng)沖動(dòng)傳向肌細(xì)胞的遞質(zhì)是：

A、多巴胺

5

B、5－輕色胺

C、乙酰膽堿

D、去甲腎上腺素

答案：C

16．男，29歲，刃器傷后1小時(shí)，胸部傷口出血，患者有明顯氣促、腹脹、腹痛、

嘔吐癥狀。該患診斷為：

A、胸外傷

B、血胸

C、血?dú)庑?/p>

D、胸腹聯(lián)合傷

E、腹膜炎

答案：D

17．診斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：

A、Pa02<65mmHg和（或）伴有PaC02)55mmHg

B、Pa02<50mmHg和（或）伴有PaC02)60mmHg

C、Pa02<60mmHg和（或）伴有PaC02)55mmHg

D、Pa02<60mmHg和（或）伴有PaC02)50mmHg

E、Pa02<65mmHg和（或）伴有PaC02)50mmHg

答案：D

18．在血液中發(fā)揮“清除“多余膽固醇功能的脂蛋白是（）。

A、CM

B、LDL

6

C、VLDL

D、HDL

答案：D

19．周圍型肺癌最常見的X線表現(xiàn)是：()

A、薄壁空洞

B、肺野周圍孤立性圓形塊影

C、肺葉不張

D、肺野周圍小片輪廓模糊影

答案：B

20．不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中的是

A、晨僵持續(xù)至少1小時(shí)，病程至少6周

B、有三個(gè)或三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周

C、手X線片示有骨質(zhì)疏松

D、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

E、對(duì)稱性膝關(guān)節(jié)腫脹，至少6周

答案：E

21．不屬千廣譜抗心律失常的是（）

A、奎尼丁

B、氪卡尼

C、胺殯酮

D、利多卡因

E、普羅帕酮

7

答案：D

22.32歲，男性，自覺心悸數(shù)h,心臟聽診：心率146次／min,節(jié)律規(guī)則，心電

圖檢查為竇性心動(dòng)過(guò)速。該患者的治療應(yīng)采用：

A、針對(duì)病因治療

B、維拉帕米

C、胺殯酮

D、普羅帕酮

E、地高辛

答案：A

23．真菌對(duì)哪種因素抵抗力不強(qiáng)？()

A、干燥

B、陽(yáng)光

C、紫外線

D、熱

E、磺胺

答案：D

24.某患者入院后，不顧病清繼續(xù)在病房撰寫論文，致使病情惡化，該患者的表

現(xiàn)屬千

A、角色行為減退

B、角色行為強(qiáng)化

C、角色行為缺如

D、角色行為沖突

8

E、角色行為異常

答案：A

25附件區(qū)囊實(shí)腫塊，B超示內(nèi)有強(qiáng)回聲：()

A、子宮肌瘤

B、盆腔炎塊

C、子宮腺肌病

D、卵巢畸胎瘤

E、殘角子宮畸形

答案：D

26.關(guān)千淡漠型Graves病的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、A多見千老年

B、B可伴有脛前黏液性水腫

C、C可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)

D、D甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重，但突眼和甲狀腺腫輕微

E、E.以上都不是

答案：E

27抗結(jié)核病的短期療法時(shí)間為（）

A、1個(gè)月

B、1~3個(gè)月

C、3~6個(gè)月

D、6~9個(gè)月

E、12個(gè)月

9

答案：D

28.31歲男性患者，浮腫、蛋白尿2年，血壓165/105mmHg，血肌酐456μmoI

/L,臨床診斷為慢性腎小球腎炎，下列哪種藥應(yīng)憤用：

A、陜?nèi)?/p>

B、貝那普利

C、硝苯地平

D、阿替洛爾

E、氫氯噢嗓

答案：B

29．先天性尿道下裂除尿道口異位以外，同時(shí)存在

A、陰莖彎曲

B、隱睪

C、尿道口狹窄

D、包皮過(guò)長(zhǎng)

E、不能站立排尿

答案：A

30．為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位，稱為

A、自動(dòng)體位

B、強(qiáng)迫蹲位

C、被動(dòng)體位

D、輾轉(zhuǎn)體位

E、強(qiáng)迫側(cè)臥位

10

答案：E

31．某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h，設(shè)靜脈注射后病人入睡時(shí)血藥濃度為1mg/L,

當(dāng)病人醒轉(zhuǎn)時(shí)血藥濃度為0.125mg/L,問(wèn)病人大約睡了多久（）

A、4小時(shí)

B、6小時(shí)

C、8小時(shí)

D、9小時(shí)

E、10小時(shí)

答案：B

32．男性，50歲。咽部異物感1月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大

淋巴結(jié)，肝脾不大。進(jìn)一步檢查，首先應(yīng)考慮

A、食管鏡

B、胸部CT

C、腹部超聲波

D、食管X線鋇餐透視

E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

答案：D

33．頸叢阻滯和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)病人偶爾出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是

A、喉返神經(jīng)阻滯

B、喉上神經(jīng)阻滯

C、舌咽神經(jīng)阻滯

D、頸交感神經(jīng)阻滯

11

E、脤神經(jīng)阻滯

答案：A

34．有關(guān)計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、大多接種特異性抗原，使易感者產(chǎn)生免疫抗體

B、部分小兒接種后有低熱

C、是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施

D、免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗

E、預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力

答案：E

35．皮疹在腋窩、肘窩、腹股溝處密集，可有皮下出血點(diǎn)形成紫紅色帕氏線的，

見于

A、猩紅熱

B、水疽

C、麻疹

D、幼兒急疹

E、風(fēng)疹

答案：A

解析：猩紅熱的皮疹多在發(fā)熱第二天出現(xiàn)，最先見千頸部、腋下和腹股溝等處，

千24小時(shí)內(nèi)布滿全身。在全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，有均勻、密集的

紅色細(xì)小皮疹廣泛分布。皮疹在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝處密集并伴有

出血點(diǎn)，形成明顯的橫紋線，稱為帕氏線，故選A。

36．急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用

12

A、間羚胺

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、異丙基腎上腺素

E、硝普鈉，多巴胺

答案：D

37．不屬千睪丸的功能有（）。

A、分泌附睪液

B、產(chǎn)生精子

C、分泌雌性激素

D、分泌雄性激素

答案：C

38．苯丙酮尿癥的主要治療方法為：()

A、大量維生素

B、限制苯丙氨酸攝入

C、低蛋白飲食

D、補(bǔ)充5－羚色氨酸

E、高糖飲食

答案：B

39．妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，下列體征中早期心衰的征象是：()

A、心界擴(kuò)大

B、下肢凹陷性水腫I度

13

C、休息時(shí)心率＞100次／分

D、心尖部聞及II級(jí)收縮期雜音

E、肺底部持續(xù)性濕II羅音，咳嗽后不消失

答案：E

40．慢性胃炎伴有哪項(xiàng)屬千癌前病變

A、腸化

B、躋狀突起

C、幽門腺化生

D、中度以上不典型增生

E、過(guò)形成

答案：D

41．管理面部的感覺神經(jīng)是（）

A、面神經(jīng)

B、迷走神經(jīng)

C、滑車神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、副神經(jīng)

答案：D

42．最容易引起嵌頓的茄是

A、切口茄

B、股痐

C、躋茄

14

D、腹股溝直茄

E、腹股的斜茄

答案：B

43．開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)（）種。

A、3

B、4

CD56

、、

E、7

答案：C

44．關(guān)千再生下列可能發(fā)生的是（）。

A、—側(cè)腎臟摘除后，另—側(cè)腎臟體積增大

B、胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補(bǔ)

C、神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)脫髓鞘后再生

D、分化低的組織再生能力強(qiáng)

E、橫紋肌損傷均不能再生

答案：D

45．下列抗甲狀腺藥物，哪一種可抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3

A、甲基硫氧晇哫

B、甲亢平

C、丙基硫氧瞪哫

D、他巴嗤

15

E、倍他樂(lè)克

答案：C

46激素的半衰期可用來(lái)表示激素的

A、作用起效速度

B、作用持續(xù)時(shí)間

C、更新速度

D、釋放速度

E、與受體結(jié)合速度

答案：C

47．內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是

A、因子XII

B、因子II

C、因子X

D、因子VII

E、因子1

答案：A

48.以下不是紅細(xì)胞特征的是（）。

A、血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞

B、生理變化范圍大

C、具有可塑變形性

D、具有懸浮穩(wěn)定性

答案：B

16

解析：紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞，其生理特性主要有滲透脆性、懸

浮穩(wěn)定性和可塑變形性。

49細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要為（）。

A、脂類、蛋白質(zhì)、核酸

B、脂類、蛋白質(zhì)、糖類

C、脂肪、蛋白質(zhì)、糖類

D、脂類、糖類、核酸

E、磷脂、蛋白質(zhì)、核酸

答案：B

解析：細(xì)胞膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和少量的糖類組成。

50下列哪項(xiàng)是脊髓的內(nèi)臟反射？

A、牖反射

B、排尿反射

C、屈肌反射

D、肌緊張

答案：B

51患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時(shí)，下列處置最關(guān)鍵是

A、補(bǔ)液，糾正水，電解質(zhì)紊亂

B、輸血

C、應(yīng)用大量有效抗生素

D、禁食，水，胃腸減壓

E、急診手術(shù)

17

答案：E

52腦的動(dòng)脈來(lái)自()

A、上頜動(dòng)脈

B、椎動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈

C、頸外動(dòng)脈

D、大腦交通動(dòng)脈

E、脈絡(luò)膜動(dòng)脈

答案：B

53．下列哪項(xiàng)不符合再障？

A、發(fā)熱、貧血、出血傾向

B、骨髓增生低下

C、紅系白系血小板有兩系以上減少

D、無(wú)淋巴結(jié)腫大

E、偶見局灶巨核細(xì)胞增多

答案：E

54.左心房有（）。

A、肺動(dòng)脈口

B、4個(gè)肺靜脈口

C、2個(gè)肺靜脈口

D、冠狀竇口

E、上腔靜脈口

答案：B

18

55．互相尊重、密切合作、互相學(xué)習(xí)是

A、處理醫(yī)患關(guān)系的原則

B、處理醫(yī)際關(guān)系的原則

C、處理醫(yī)師與醫(yī)師關(guān)系的原則

D、處理醫(yī)師與護(hù)士關(guān)系的原則

E、處理醫(yī)師與醫(yī)技人員關(guān)系的原則

答案：B

解析：互相學(xué)習(xí)、團(tuán)結(jié)協(xié)作是正確處理同事、同行之間醫(yī)際關(guān)系的醫(yī)德準(zhǔn)則。故

選B。

56男性患者，30歲，病程4個(gè)月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐，

入院檢查，意識(shí)清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級(jí)，腥反射活躍，病理

征（＋）。最有助千明確病因的檢查是

A、X線頭顱片

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、CT

E、ECT

答案：D

57腹股溝痐或復(fù)發(fā)茄的發(fā)病機(jī)制

A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道

B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉

C、鞘狀突兩端閉鎖而中段不閉

19

D、右側(cè)睪丸下降遲千左側(cè)

E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

答案：E

58．男性，33歲，肝癌術(shù)后2個(gè)月，發(fā)現(xiàn)切緣1CM可疑占位，治療方案首選

A、肝局部切除

B、左半肝切除

C、肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管

D、腫瘤局部無(wú)水酒精注射

E、中醫(yī)治療

答案：A

59對(duì)唬珀膽堿過(guò)噩引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對(duì)抗藥是（）

A、抗組胺藥

B、尼可剎米

C、新斯的明

D、氯化鉀

E、以上都無(wú)效

答案：E

60.25歲，男性。膀胱刺激癥2年，一般抗炎無(wú)效，且逐漸加重，有米湯尿終末

血尿，現(xiàn)每天排尿30余次，您考慮下列哪種疾病

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱結(jié)石

20

D、腎結(jié)核

E、膀胱腫瘤

答案：D

61關(guān)千慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項(xiàng)中不正確的是

A、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者

B、以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無(wú)明顯急性感染的病人

C、合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者

D、合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者

E、心率＞120次／分，有房性早搏者

答案：E

62．腸結(jié)核的主要感染途徑是：

A、血行播散

B、淋巴管播散

C、胃腸道感染

D、直接蔓延

E、經(jīng)過(guò)膽道感染

答案：C

63．女性，55歲，5年來(lái)反復(fù)暈厥數(shù)次。查體：HR44次／分；心電圖提示：竇性

停搏5秒。最佳的治療方案是：

A、阿托品

B、654-2

C、異丙腎上腺素

21

D、植入永久心臟起搏器

E、植入臨時(shí)心臟起搏器

答案：D

64．下列不屬千SLE分類標(biāo)準(zhǔn)的是：

A、盤狀紅斑

B、漿膜炎

C、關(guān)節(jié)炎

D、淋巴細(xì)胞少千35000/mm

E、溶血性貧直伴同織紅細(xì)胞增多

答案：D

65梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同：

A、心電圖ST段抬高

B、胸痛不能以硝酸甘油緩解

C、劇烈胸痛伴惡心嘔吐和大汗

D、心電圖未見病理性Q波

E、血壓波動(dòng)

答案：D

66．相對(duì)作用強(qiáng)度和相對(duì)毒性強(qiáng)度均小的是（）

A、普魯卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、布比卡因

22

E、羅眽卡因

答案：A

67女，28歲，腹痛、腹瀉2月，糞便呈糊狀，不含黏液與膿血，有肺結(jié)核病史，

經(jīng)纖維直腸鏡鏡確診為＂腸結(jié)核”，最合適的治療方案為：

A、異煙阱＋利福平，療程1~1.5年

B、異煙阱＋鏈霉素＋對(duì)氨基水楊酸，療程1~1.5年

C、異煙阱＋利福平，療程6~9月

D、單藥治療，如異煙阱

E、對(duì)氨基水楊酸＋阰嗓酰胺，療程6-9月

答案：C

68胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道取決千

A、產(chǎn)力強(qiáng)弱骨盆大小和形狀，胎兒大小和胎位

B、胎盤功能

C、胎兒成熟度

D、胎動(dòng)是否活躍

E、骨盆傾斜度應(yīng)大千60度

答案：A

69．女，46歲，高熱，呼吸急促三天就診。查體：左側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，

血常規(guī)示白細(xì)胞增高，X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。若未經(jīng)胸腔穿刺而

出現(xiàn)液面者，考慮：

A、氣胸

B、血胸

23

C、氣管食管摟

D、胸膜炎

E、血?dú)庑?/p>

答案：C

70.膽道出血的特點(diǎn)是：

A、來(lái)勢(shì)兇，出血量大

B、置三腔二囊管后可止血

C、口服止血?jiǎng)┛捎行е寡?/p>

D、病情急，發(fā)作時(shí)無(wú)腹痛、發(fā)熱及黃疽

E、反復(fù)發(fā)作，呈周期性，可自行停止或引起休克

答案：E

71．有絲分裂與無(wú)絲分裂的主要區(qū)別在千后者（）。

A、不經(jīng)過(guò)染色體的變化，無(wú)紡錘絲出現(xiàn)

B、經(jīng)過(guò)染色體的變化，有紡錘絲出現(xiàn)

C、遺傳物質(zhì)不能平均分配

D、細(xì)胞核先分裂，核仁后分裂

答案：A

72．霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下淋巴結(jié)腫大，其他淋巴結(jié)區(qū)和臟器均未累及，

臨床分期屬千：()

ABCABA

、`｀

24

D、111B

E、IVB

答案：A

73．患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓9

0/60mmHg，呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側(cè)移位。該患進(jìn)一步檢查為：

A、便常規(guī)

B、彩超

C、血常規(guī)＋胸部CT

D、核磁共振

E、腎功能檢查

答案：C

74．關(guān)千小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙的描述，錯(cuò)誤的是：()

A、一般上肢重千下肢

B、遠(yuǎn)端重千近端

C、精細(xì)動(dòng)作重千粗大動(dòng)作

D、小寫征字跡不均，愈寫愈小

答案：D

75．下列關(guān)千同工酶概念的敘述，哪—項(xiàng)是正確的

A、是結(jié)構(gòu)相同，而存在部位不同的一組酶

B、是催化相同化學(xué)反應(yīng)，而酶的分子結(jié)構(gòu)不同、理化性質(zhì)可各異的一組酶

C、是催化的反應(yīng)和酶的性質(zhì)都相似，而分布不同的—組酶

D、是催化相同反應(yīng)的所有酶

25

E、以上都不正確

答案：B

解析：同工酶是指能催化同—種化學(xué)反應(yīng)，但酶本身的分子結(jié)構(gòu)、組成卻有所不

同，其物理化學(xué)性質(zhì)及生物學(xué)功能均可有所差異的一組酶。這類酶存在于生物的

同一種屬或同一個(gè)體的不同組織，甚至存在千同一組織或同一細(xì)胞中。

76．狼瘡細(xì)胞的特征是

A、嗜堿性粒細(xì)胞中出現(xiàn)散在粗大的顆粒

B、單核細(xì)胞中吞噬多個(gè)圓形、顆粒狀物質(zhì)

C、中性粒細(xì)胞內(nèi)吞噬圓形、均質(zhì)、無(wú)結(jié)構(gòu)的紫紅色小體

D、中性粒細(xì)胞含有不規(guī)則藍(lán)黑色小體

E、單核細(xì)胞含不規(guī)則狀、結(jié)構(gòu)不清的塊狀物

答案：C

77．腎炎時(shí)，毛細(xì)血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀見千

A、急性彌漫性增生性腎小球腎炎

B、彌漫性系膜增生性腎小球腎炎

C、彌漫性腎小球腎炎

D、彌漫性硬化性腎小球腎炎

E、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

答案：E

解析：腎炎時(shí)，毛細(xì)血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀見千彌漫性膜性增生性腎小

球腎炎。

78．舌咽神經(jīng)支配哪些腺體

26

A、舌下腺

B、下頜下腺

C、舌咽神經(jīng)

D、淚腺

E、腮腺

答案：E

79．出現(xiàn)腹膜刺激征的原因是

A、腹膜外血管收縮

B、胃腸道痙攣

C、臟層腹膜受到刺激

D、內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激

E、壁層腹膜受到刺激

答案：E

80患者男，38歲。肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿

孔，不斷有膿、糞液流出，此管道應(yīng)稱為

A、蜂窩織炎

B、潰瘍

C、空洞

D、竇道

E、疫管

答案：E

27

解析：炎癥局部蔓延可形成糜爛、潰瘍｀摟管、竇道和空洞。糜爛為皮膚或黏膜

淺表組織壞死脫落后所留下的缺損。潰瘍是皮膚或黏膜深在的組織壞死脫落后所

留下的缺損。僅—端與皮膚或黏膜相通，而另—端為盲端的病理性管道稱為竇道。

空洞是指空腔臟器的組織壞死隨自然管道排出體外后留下的空洞。摟管是指連接

皮膚與空腔臟器，或連接兩個(gè)空腔臟器的病理性管道。故選E。

81．成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是

A、肺炎球菌

B、流感嗜血桿菌

C、嗜肺軍團(tuán)菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎支原體

答案：A

82．男性，30歲，車禍2小時(shí)后來(lái)院，右小腿中段傷口長(zhǎng)18cm,傷口內(nèi)有大量油

污，可見骨折斷端及游離骨塊，給予急診清創(chuàng)，術(shù)中見骨折呈粉碎性，周圍肌肉

和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷，部分失活，此時(shí)急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用：

A、髓內(nèi)針內(nèi)固定

B、鋼板螺釘內(nèi)固定

C、外固定架固定

D、小夾板固定

E、皮膚牽引

答案：C

83.DNA復(fù)制時(shí)下列哪一種酶是不需要的？()

28

A、DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

B、連接酶

C、解螺旋酶

D、RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

E、拓?fù)洚悩?gòu)酶

答案：D

解析：RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬千逆轉(zhuǎn)錄酶。

84．男性，50歲，上腹疼痛7年余，進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛，上腹輕壓痛，ERCP

顯示胰管杻曲變形，結(jié)石影，可能的診斷是

A、慢性胃炎

B、慢性胰腺炎

C、慢性膽囊炎

D、胃腸神經(jīng)功能紊亂

E、胰腺癌

答案：C

85．診斷化膿性腦膜炎最可靠的依據(jù)是(D)

A、發(fā)熱、頭痛

B、噴射狀嘔吐

C、驚厥

D、腦脊液內(nèi)找到細(xì)菌

E、腦脊液異常改變

答案：D

29

86．體重超標(biāo)準(zhǔn)者每天膽固醇不宜超過(guò)：

A、500mg

B、1000mg

C、300mg

D、400mg

E、200mg

答案：C

87．重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是：()

A、盡可能找出過(guò)敏原，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法

B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

C、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法

D、改善通氣支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)

激素

E、大劑噩廣譜抗生素及抗原脫敏療法

答案：D

88．關(guān)千縱隔腫瘤癥狀，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、其癥狀的程度及發(fā)生時(shí)間與腫瘤的部位，生長(zhǎng)速度相關(guān)

B、大部分患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)

C、每一類腫瘤都有相應(yīng)的癥狀

D、一部分患者有胸悶，胸痛癥狀

E、一部分患者有壓迫相應(yīng)器官的癥狀來(lái)源考試大－臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)

答案：C

30

89．下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A、枕小神經(jīng)分布千枕部和耳廓背面上部皮膚

B、耳大神經(jīng)分布千耳垂及附近皮膚

C、鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支

D、頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚

E、頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成

答案：E

90男性，16歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超聲

顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常初步診斷應(yīng)考慮為

A、腎結(jié)核

B、腎腫瘤

C、先天性后尿道瓣膜

D、先天性腎盂～輸尿管連接部狹窄

E、右側(cè)輸尿管結(jié)石

答案：D

91．關(guān)千妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是：()

A、醉固酮含量減少

B、妊娠期腺垂體增大

C、促性腺激素分泌增加

D、循環(huán)中皮質(zhì)醇大量增加

E、血循環(huán)中甲狀腺素含量增加

答案：A

31

92．患者，男性，55歲，冠心病，發(fā)生急性劇烈胸骨后疼痛，血CPK明顯升高，

頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至80/40mmHg,應(yīng)診斷為

A、冠心病心力衰竭型

B、急性右心梗死

C、冠心病合并急性心包填塞

D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E、急性心肌梗死并室間隔破裂

答案：B

93．隱睪癥常伴有或伴發(fā)

A、腹股溝茄

B、精索扭轉(zhuǎn)

C、睪丸癌

D、以上都是

E、以上都不是

答案：D

94.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見（）。

A、尿糖＋＋＋＋，酮體陰性

B、尿糖＋＋＋＋，酮體強(qiáng)陽(yáng)性

C、尿糖陰性，酮體陽(yáng)性

D、尿糖＋，酮體陽(yáng)性

答案：B

95．下列為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征，除了一項(xiàng)不是：

32

A、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛

B、近端指間關(guān)節(jié)腫痛

C、腕關(guān)節(jié)腫痛

D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛

E、掌指關(guān)節(jié)腫痛

答案：D

96．下列關(guān)千染色體畸變和基因突變敘述正確的是（）＠染色體畸變是指染色體數(shù)

目或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變；基因突變則是DNA分子中個(gè)別核旮酸的改變＠基因突變可產(chǎn)

生新的基因，染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因＠基因突變其遺傳效應(yīng)小，染色體畸

變則遺傳效應(yīng)大＠染色體畸變可通過(guò)細(xì)胞學(xué)鑒別，而基因突變則不能鑒別

A、@@）

B、@@）

C、@＠）

D、@@）

E、@＠）

答案：A

解析：＠錯(cuò)誤：基因突變和染色體畸變都是遺傳物質(zhì)的改變，由遺傳物質(zhì)改變引

起的變異都是可遺傳的，遺傳效應(yīng)無(wú)大小之分。＠錯(cuò)誤：染色體畸變可通過(guò)細(xì)胞

檢查鑒別其染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了改變，而基因突變則可通過(guò)其指導(dǎo)蛋白

質(zhì)的合成，最終是否引起生物性狀的改變來(lái)鑒別。

97第—心音增強(qiáng)多見千

A、二尖瓣關(guān)閉不全

33

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、二尖瓣狹窄

答案：E

98.關(guān)千腹痛部位，下列敘述正確的是

A、胃、十二指腸潰瘍疼痛多在躋周

B、急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C、小腸疾病疼痛多在右上腹

D、膽囊炎疼痛多在左上腹

E、肝膿腫疼痛多在中下腹

答案：B

99．關(guān)千慢性腎衰竭時(shí)的血液系統(tǒng)的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、貧血是必有的癥狀

B、紅細(xì)胞生成素減少

C、貧血容易糾正，輸新鮮血可使血紅蛋白恢復(fù)正常

D、血小板功能差，多種凝血因子活性降低

E、自細(xì)胞趨化、吞噬和殺菌的能力減弱

答案：C

100為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品，控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)

（）日常用量；

A、3

34

BC75

、、

D、1

E、2

答案：B

101申請(qǐng)辦理《合格證》時(shí)，申請(qǐng)人除提交學(xué)歷證書外，還需提交的證明文件是

（）。

A、技術(shù)水平

B、技術(shù)職稱

C、技術(shù)等級(jí)

D、技術(shù)職務(wù)

E、結(jié)業(yè)證書

答案：B

102無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少千

A、500ml

B、400ml

C、300ml

D、200ml

E、100ml

笨安．口木．E

35

103男，20歲，近日來(lái)咳嗽，少量痰液，低熱，前夜突起氣促，張口呼吸，大

汗淋漓，面色蒼白，脈速120次每分，BP:(90/60mmHg)，雙肺布滿哮鳴音，

心無(wú)雜音，多次靜注氨茶堿無(wú)改善，至今已—天多，最可能的診斷是：

A、急性左心衰竭

B、喘患型慢性支氣管炎

C、支氣管肺癌

D、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)

E、過(guò)敏性肺炎

答案：D

104下列不屬千眼的屈光系統(tǒng)的是（）。

A、晶狀體

B、房水

C、脈絡(luò)膜

D、玻璃體

答案：C

解析：眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體，具有屈光作用，它們和角膜合

稱為眼的屈光系統(tǒng)。

105藥物自胃腸道的吸收大多屬千（）

A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C、二者均有

D、二者均無(wú)

36

答案：B

106高血壓聯(lián)合用藥的原則應(yīng)是：

A、當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥

B、第1~3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥

C、同類藥物的兩種藥物合用可以增效

D、為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用

E、首先用兩種不同類藥物，如無(wú)效需加用第三種藥

答案：A

107.30歲男性患者，因突發(fā)肉眼血尿4天作膀胱鏡檢查，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿頻、

尿急、尿痛，伴發(fā)熱39.8°C和腰痛，如作清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，最可能為以下

哪種細(xì)菌感染：

A、大腸埃希菌

B、變形桿菌

C、克雷伯桿菌

D、葡萄球菌

E、銅綠假單胞菌

答案：E

108患者男，24歲。近一年來(lái)右下肢行走時(shí)疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跋

行。近一個(gè)月來(lái)，右腳趾變黑、皺縮，失去知覺。此種病變是

A、液化性壞死

B、干酪樣壞死

C、干性壞疽

37

D、濕性壞疽

E、周縮壞死

答案：C

解析：液化性壞死多發(fā)生在含脂質(zhì)較多的組織。干酪樣壞死多見千結(jié)核。壞疽分

為干性、濕性和氣性壞疽。濕性壞疽多發(fā)千腸管、膽囊、子宮、肺等與外界相通

但水分不易蒸發(fā)的臟器；干性壞疽多發(fā)生千肢體，特別是下肢，壞死的肢體干燥

且呈黑色。故選C。

109.Na＋進(jìn)入細(xì)胞屬千（）。

A、直接消耗能量

B、逆濃度梯度

C、易化擴(kuò)散

D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：C

解析：Na＋在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式，出細(xì)胞是通過(guò)鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)入細(xì)胞則是

易化擴(kuò)散，學(xué)生容易記混。

110引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是（）

A、感染性發(fā)熱疾病

B、皮膚散熱減少性疾病

C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病

D、心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死

E、組織壞死與細(xì)胞破壞性疾病

答案：A

38

解析：發(fā)熱的原因中，主要以細(xì)菌引起的感染性發(fā)熱最常見，其次為病毒等。

111胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的：()

A、早期時(shí)相缺如或減弱，第二時(shí)相高峰延遲

B、早期時(shí)相增高，第二時(shí)相缺如或減弱

C、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱

D、生理效應(yīng)低千預(yù)計(jì)正常水平

E、需要量增加

答案：A

112下列能降低血糖水平的激素是（）

A、胰島素

B、胰高血糖素

C、糖皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

E、生長(zhǎng)素

答案：A

解析：胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素，它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成

相應(yīng)糖原，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)；另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和

非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

113高鈣危象的處理原則是：()A大量靜滴生理鹽水，利尿，透析，降鈣素

A、大量維生素D肌注，25％硫酸鎂靜滴

B、大量維生素D肌注，靜滴PTH

C、25％硫酸鎂靜滴，靜滴PTH

39

D、大量1,25(0

E、2D3口服，靜滴PTH

答案：A

114再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是：()

A、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

C、骨髓增生不良

D、肝、脾、淋巴結(jié)不腫大

E、鐵劑、葉酸治療無(wú)效

答案：C

115典型食管癌的臨床表現(xiàn)是

A、聲音嘶啞

B、鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大

C、惡病質(zhì)

D、持續(xù)性下咽硬嗜感

E、進(jìn)行性吞咽困難

答案：E

116患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個(gè)月，1天前癡病發(fā)作—次，發(fā)作后左側(cè)肢

體癱瘓，12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底視

乳頭水腫，左側(cè)偏身感覺障礙，左下肢病理征陽(yáng)性。MRI:見右顆頂一形態(tài)不規(guī)

則混雜信號(hào)境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描：腫瘤呈不均勻強(qiáng)化

如要檢查手術(shù)切除效果及腫瘤殘留情況，MRI強(qiáng)化檢查應(yīng)選擇的時(shí)機(jī)最好為

40

A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)

B、術(shù)后72小時(shí)內(nèi)

C、術(shù)后—周內(nèi)

D、術(shù)后二周內(nèi)

E、術(shù)后三周內(nèi)

答案：A

117病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯(cuò)誤的是（）

A、感染病人與非感染病人分開

B、同類感染病人相對(duì)集中

C、特殊感染病人單獨(dú)安置

D、室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒

E、地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案：E

118關(guān)千上肢結(jié)構(gòu)特征，錯(cuò)誤的描述是（）

A、骨骼輕巧，運(yùn)動(dòng)靈活

B、由64塊骨構(gòu)成

C、排列簡(jiǎn)單

D、肌肉較少

E、神經(jīng)分布簡(jiǎn)單

答案：D

119與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)的因素是·

A、過(guò)度活動(dòng)

41

B、HLA-B27

C、真菌感染

D、葡萄球菌感染

E、鏈球菌感染

答案：E

120當(dāng)肺毛細(xì)血管模壓(PCWP)低千多少時(shí)表示血容量不足：

A、4mmHg

B、6mmHg

C、10mmHg

D、15mmHg

E、20mmHg

答案：B

121大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、患者血壓升高

B、子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

C、子宮無(wú)收縮

D、子宮強(qiáng)直性收縮

E、患者冠狀血管收縮

答案：D

122檢測(cè)血中糖化血漿白蛋白(FA)可反映

A、取血前4-12周血糖的總水平

B、取血前2-3周血糖的總水平

42

C、取血前4-12天血糖的總水平

D、取血前6個(gè)月血糖的總水平

E、取血前8-12周血糖的總水平

答案：B

123有關(guān)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)下列哪項(xiàng)不正確

A、ASA分級(jí)分為5級(jí)

B、分級(jí)越高，病情越重，死亡率也越高

C、急性闌尾炎病人有發(fā)熱、無(wú)伴隨病應(yīng)分類為I級(jí)

D、V級(jí)者為瀕死病人，麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)

E、Ill級(jí)病人如術(shù)前準(zhǔn)備充分，尚能耐受手術(shù)

答案：C

124對(duì)千顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施

A、及時(shí)清除呼吸道分泌物

B、吸氧

C、氣管切開

D、氣管插管

E、給予呼吸興奮劑

答案：C

125患者男性，40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：

神清，吟詩(shī)樣語(yǔ)言，面部不對(duì)稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4-T3節(jié)段性分離性感覺障

礙，雙手魚際肌萎縮。確診的首選檢查是

A、頭顱平片

43

B、髓磺水造影

C、穿＋動(dòng)力試驗(yàn)

D、頸部MRI

E、椎平片

答案：D

126老年患者，前臂外傷25小時(shí)來(lái)診。查：體溫37.9°C，前部畸形，反差活動(dòng)，

創(chuàng)口流血，手腕活動(dòng)自如，應(yīng)考慮：

A、繞神經(jīng)損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、開放性骨折

D、正中神經(jīng)損傷

E、前臂肌牖損傷

答案：C

127最好發(fā)千吸煙者的肺部惡性腫瘤是：()

A、腺癌

B、小細(xì)胞癌

C、肺泡細(xì)胞癌

D、鱗狀細(xì)胞癌

E、支氣管腺癌（類）

答案：D

128男性，45歲，持續(xù)性心悸，反復(fù)胸悶，氣短，查體：肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，

雙肺底散在濕性嗖音，心界向左下擴(kuò)大，心率132次／分，律齊，第一心音減弱，

44

主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)可聞及舒張期哈氣樣雜音，心尖區(qū)可聞及舒張中早期隆隆樣

雜音，雙下肢無(wú)水腫。此時(shí)最佳治療方案是

A、抗心律失常藥物治療心悸

B、強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管抗心力衰竭治療

C、二尖瓣置換術(shù)

D、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

E、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

答案：D

129.25歲，男性。膀胱刺激癥2年，一般抗炎無(wú)效，且逐漸加重，有米湯尿終

末血尿，現(xiàn)每天排尿30余次，您考慮下列哪種疾病

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱結(jié)石

D、腎結(jié)核

E、膀胱腫瘤

答案：D

130平靜呼吸時(shí)，吸氣的阻力主要來(lái)源于

A、肺泡內(nèi)液－氣表面張力

B、肺彈性回縮力

C、胸廓彈性回縮力

D、氣道阻力

E、以上均正確

45

答案：A

解析：肺通氣的阻力分為彈性阻力和非彈性阻力。平靜呼吸時(shí)，彈性阻力約占肺

通氣阻力的70%,非彈性阻力約為30%。肺組織自身的彈性成分所產(chǎn)生的彈性阻

力僅占肺總彈性阻力的1/3左右，而肺泡內(nèi)液－氣表面張力則占2/3左右，因此，

表面張力是吸氣阻力的主要來(lái)源。

131患者，女，45歲，膽囊結(jié)石5年，曾膽絞痛發(fā)作3次，B超示膽囊結(jié)石5

枚，直徑1~2cm。首選的治療方法是

A、膽囊切除

B、溶石治療

C、體外震波碎石治療

D、抗感染治療

E、排石治療

答案：A

解析：對(duì)千有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，應(yīng)及時(shí)行膽囊切除術(shù)。對(duì)千無(wú)癥

狀的膽囊結(jié)石，在下列情況下應(yīng)考慮膽囊切除術(shù)：口服膽囊造影膽囊不顯影；結(jié)

石直徑超過(guò)2~3cm;合并瓷化膽囊；糖尿病已控制時(shí)；有心、肺功能障礙者。

溶石治療適用千年老、有嚴(yán)重心血管疾病等不能耐受手術(shù)的患者。體外震波碎石

治療、排石治療等適用千泌尿系結(jié)石?；颊邿o(wú)明顯感染征兆，不需抗感染治療。

故選A。

132心臟瓣膜疾病中主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全增加

A、左室的前負(fù)荷

B、左室的后負(fù)荷

46

C、左房的前負(fù)荷

D、左房的后負(fù)荷

E、左室的前，后負(fù)荷

答案：A

133消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：

A、急性穿孔

B、幽門梗阻

C、出血

D、癌變

E、穿孔

答案：C

134醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的客體是（）

A、醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B、醫(yī)務(wù)人員

C、醫(yī)德品質(zhì)

D、醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案：A

135男，48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體：P120次／分，BP80/55mmHg。神智不清，

營(yíng)養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊

緣較鈍，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音弱。首選的檢查是

A、腹部X線片

B、腹部B型超聲

47

C、上消化道鋇餐造影

D、腹腔動(dòng)脈造影

E、腹部CT

答案：B

136下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是

A、氧化亞氮

B、恩氮院（安氪謎）

C、異氪院（異氮隨）

D、七氪炕（七氪配）

E、地氮炕（地氪謎）

答案：A

137男性，38歲。因咳嗽咯血2周來(lái)診。X線檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。

纖支鏡檢查和活檢證實(shí)為小細(xì)胞未分化癌。CT示肺門淋巴結(jié)不腫大。下列治療

措施哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?/p>

A、手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療

B、化學(xué)治療

C、化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療

D、化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)

E、配合免疫或中醫(yī)中藥治療

答案：A

138小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是（）

A、青霉素

48

B、磺胺瞎哫

C、氨爺青霉素

D、頭抱嗤啾

E、林可霉素

答案：C

139對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是

A、利尿劑類

B、硝酸酷類

C、a受體興奮劑類

D、鈣離子桔抗劑類

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類

答案：E

140膿骨中段骨折易損傷

A、正中神經(jīng)

B、腋神經(jīng)

C、尺神經(jīng)

D、撓神經(jīng)

E、以上均錯(cuò)誤

答案：D

141對(duì)細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是（）

A、可疑食物經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陰性，并有細(xì)菌和血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果

B、潛伏期在10""20小時(shí)，發(fā)病都在夏秋季節(jié)

49

C、有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時(shí)間大量患者發(fā)病，并有傳染性

D、發(fā)病季節(jié)都在9月份，并與食用某種食物有確切關(guān)系

E、有明顯的發(fā)病季節(jié)，同—時(shí)間集中發(fā)病，并能找到引起食物中毒的食品，其

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，并有細(xì)菌和血清血檢測(cè)結(jié)果

答案：E

142女，55歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫塊5天。查體腫塊位千乳房外上象限2cmX2cm大小，

細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞。右腋窩有一腫大淋巴結(jié)(1cmX1cm)。其他部位檢查未發(fā)現(xiàn)

異常。不正確的是：

A、TNM分期為T2N1MO

B、乳腺癌發(fā)生與雌激素水平有關(guān)

C、肥胖可增加發(fā)病機(jī)會(huì)

D、根治性手術(shù)切除

E、根治術(shù)后除高危病例一般不做常規(guī)放療

答案：A

143同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決千

A、性染色體抗原的差異程度

B、Lewis抗原的差異程度

C、P抗原的差異程度

D、HLA的差異程度

E、血小板抗原的差異程度

答案：D

144.14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，GravEs病，治療宜選用

so

A、|131治療

B、抗甲狀腺藥物

C、鎮(zhèn)靜劑

D、立即手術(shù)治療

E、鼓勵(lì)多食海帶

答案：B

145毒性最大的局麻藥是

A、普魯卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、布比卡因

E、依替卡因

答案：C

146右腹溝茄多見的原因

A、未閉的鞘狀突為—條細(xì)小管道

B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉

C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉

D、右側(cè)睪丸下降遲千左側(cè)

E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

答案：D

147呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.188,PaC0275nmHg,Pa0250mmHg,HC03-

27.6nvnoI/L,BE-5mmoI/L,據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是

51

A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

答案：A

148女性，22歲，3小時(shí)前摔傷左前臂，來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘢斑，劇痛并

有短縮畸形，首先應(yīng)考慮的診斷：

A、前臂軟組織挫傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、尺撓骨雙折

D、撓骨骨折

E、尺骨骨折

答案：C

149生長(zhǎng)因子的作用模式錯(cuò)誤的是（）

A、外分泌

B、自分泌

C、旁分泌

D、神經(jīng)遞質(zhì)

E、內(nèi)分泌

答案：A

150硫酸鎂中毒時(shí)，特異性的解救措施是（）。

52

A、靜脈輸注NaHCO

B、靜脈滴注毒扁豆堿

C、靜脈緩慢注射氯化鈣

D、進(jìn)行人工呼吸

答案：C

151能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是（）。

A、眽替哫

B、甲氧爺哫

C、青霉素質(zhì)

D、氯霉素

答案：D

152《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的管轄為

A、鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作

B、鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國(guó)人民解放軍所屬的向地

方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請(qǐng)當(dāng)?shù)罔b定委員會(huì)進(jìn)行鑒定

C、鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國(guó)人民解放軍所屬的醫(yī)院

發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請(qǐng)當(dāng)?shù)罔b定委員會(huì)進(jìn)行鑒定

D、鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國(guó)人民解放軍所屬的向地

方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請(qǐng)當(dāng)?shù)罔b定委員會(huì)進(jìn)行鑒定；系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)

院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定

E、鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事

故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定

53

答案：A

153鐵制劑與下列哪項(xiàng)物質(zhì)同服能促進(jìn)吸收？()

A、維生素C

B、四環(huán)素

C、濃茶

D、氫氧化鋁凝膠

答案：A

解析：口服鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵，酸性環(huán)境可使三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，從而促進(jìn)鐵

劑吸收，因此常常同服維生素C、果糖等，而抗酸藥抑制其吸收。

154.70歲老年男性病人，左側(cè)腹股溝突出半球形包塊。不降入陰囊，易還納，

應(yīng)診斷為

A、鞘膜積液

B、隱睪

C、股癥

D、斜茄

E、直痐

答案：E

155關(guān)千糖原累積病的敘述，錯(cuò)誤的是：()

A、各型共同的生化特征為糖原儲(chǔ)存異常

B、以肝臟和肌肉損傷為主

C、智力多正常

D、易發(fā)生低血糖

54

E、患兒四肢短小

答案：E

156星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的標(biāo)志是A、霍納氏征

A、眼眙下垂

B、B

C、11征

D、聲嘶

E、瞳孔擴(kuò)大

答案：A

157結(jié)核性腦膜炎的早期診斷的主要表現(xiàn)是

A、低熱、消瘦、盜汗

B、血沉增快、白細(xì)胞增高

C、不明原因的性情改變

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性

E、腦膜刺激征陽(yáng)性

答案：C

解析：這是一道記憶題，考核學(xué)生對(duì)結(jié)核性腦膜炎早期臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。主要錯(cuò)

答為D,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，其次為E,腦膜刺激征陽(yáng)性，少數(shù)錯(cuò)答為A和B。

本題各項(xiàng)均可以是結(jié)核性腦膜炎的表現(xiàn)，應(yīng)抓住題的兩個(gè)關(guān)鍵要求即早期和主要

表現(xiàn)。錯(cuò)答D者未注意結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性可出現(xiàn)在任何較重的結(jié)核感染，包括

肺部結(jié)核及肺外結(jié)核，也可出現(xiàn)在病程的各時(shí)期，故非結(jié)腦的早期所特有。此外

約50％的患兒可呈陰性反應(yīng)，尤其是重癥結(jié)核及結(jié)腦晚期。錯(cuò)答E者未掌握出

55

現(xiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性是結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入中期的表現(xiàn)。A選項(xiàng)中的低熱、納呆、消

瘦、盜汗是結(jié)核中毒癥狀，也可以是結(jié)腦的早期表現(xiàn)，但只是一種非特異性表現(xiàn)，

而非主要。B選項(xiàng)中的血沉增快、白細(xì)胞增高更非結(jié)腦所特有。而C選項(xiàng)中不明

原因的性情改變，如少言、懶動(dòng)、易倦煩躁、易怒等，則是結(jié)腦早期較特殊的

表現(xiàn)。可見，對(duì)此種題目除抓住“主要”之外，更應(yīng)考慮疾病診斷中特異性和非特

異性表現(xiàn)的意義。

158維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是

A、范德華力

B、離子鍵

C、疏水鍵

D、二硫鍵

E、氫鍵

答案：E

解析：最基本的二級(jí)結(jié)構(gòu)類型有Q－螺旋結(jié)構(gòu)和B－折疊結(jié)構(gòu)。6－折疊使多膚鏈

形成片層結(jié)構(gòu)，膚鏈間的膚鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固B－折疊結(jié)構(gòu)。二硫

鍵的位置屬千一級(jí)結(jié)構(gòu)范疇。

159作用千壁細(xì)胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是（）

A、甲氮咪肌

B、阿托品

C、前列腺素E

D、嗎丁啾

E、奧美拉嗤

56

答案：A

解析：甲氝咪朋為H受體桔抗劑，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

160女性，18歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白（＋）～（＋＋）、紅細(xì)胞（＋），多次千上呼吸道感染后

出現(xiàn)肉眼血尿，無(wú)浮腫，無(wú)血壓增高，腎功能檢查正常。其診斷最可能為

A、慢性腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、隱匿性腎炎

D、腎病綜合征

E、急進(jìn)性腎炎

答案：C

161正常人心率超過(guò)180次／min時(shí)，心輸出量減少的原因主要是哪一時(shí)相縮短

A、快速充盈相

B、減慢充盈相

C、等容收縮相

D、減慢射血相

E、心房收縮期

答案：A

162出血性梗死主要發(fā)生千（）

A、腎、腸

B、脾、肺

C、肺、腸

D、心、腸

57

E、腎、心

答案：C

163下列哪項(xiàng)不是腹膜炎癥所致腹痛特點(diǎn)

A、部位較固定

B、伴有壓痛、反跳痛

C、疼痛持續(xù)存在

D、腸鳴音減弱或消失

E、加壓或改變體位疼痛可緩解

答案：E

164下列癥狀中，不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)的是：()

A、肌無(wú)力，腿反射減弱

B、惡心，嘔吐，腹脹，腸蠕動(dòng)消失

C、ECG示T波低平，ST段降低，QT延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波

D、呼吸性堿中毒

E、房室傳導(dǎo)阻滯

答案：D

165以下平喘藥中（）的抗炎作用最強(qiáng)，并具有抗過(guò)敏的作用。

A、氨茶堿

B、色甘酸鈉

C、糖皮質(zhì)激素

D、沙丁胺醇

答案：C

58

解析：平喘藥是指能作用千哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié)，以緩解或預(yù)防哮喘發(fā)作的一類

藥物。共分為氣管擴(kuò)張藥、抗炎平喘藥｀過(guò)敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中，

抗炎性平喘藥通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)，可以達(dá)到長(zhǎng)期防止哮喘發(fā)作的效果，已成

為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強(qiáng)，并有抗過(guò)敏

作用的藥物。沙丁胺醇其劑型有片劑、膠囊劑、氣霧劑及注射劑等，沙丁胺醇為

選擇性B受體激動(dòng)劑，能有效地抑制組胺等致過(guò)敏性物質(zhì)的釋放，防止支氣管痙

攣。適用千支氣管哮喘、喘息性支氣管炎｀支氣管痙攣｀肺氣腫等癥。

166.25歲，車禍2小時(shí)后來(lái)院，一般情況可左大腿中上段皮膚裂傷0.5cm,軟組

織損傷輕，脛排骨骨折端無(wú)外露，出血不多