護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題集答案3318

二、多選題1.鋪床時需使用橡膠單和中單的情況是:BCA.偏癱C.昏迷B.大小便失禁D.哮喘E.上肢骨折2.麻醉護(hù)理盤中需要準(zhǔn)備的用品是:ABCDA.壓舌板B.血壓計，聽診器C.吸痰管D.護(hù)理記錄單E.導(dǎo)尿管3.保持病室安靜的措施包括:ABCDA.病室建立有關(guān)安靜的制度C.門軸車軸經(jīng)?；瑵橢.關(guān)好門窗,避免噪聲4.病區(qū)良好的社會環(huán)境包括:ABDEA.良好的護(hù)患關(guān)系B.工作人員做到四輕D.病室椅腳裝橡膠墊B.同室病友的相互幫助C.家屬對病人的支持二、多選題D.合理的規(guī)章制度E.良好的群體氛圍1.程序正確的是:ABEA.病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫登記表格B.住院處接受病人后立即通知病室值班護(hù)士做好準(zhǔn)備C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回D.家屬陪同病人攜病歷入病室E.根據(jù)病情選擇步行、輪椅或平車運送2.病區(qū)護(hù)士對新應(yīng)A.先自我介紹:ABCDEB.尊重病人意愿安置床位C.指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法介紹病區(qū)環(huán)境及制度E.二、多選題D.護(hù)理評估,了解病人身心需要1.下列因素哪些會成為病人的不安全因素:ABCDA.化學(xué)藥品放置不當(dāng)C.地面有積水B.醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系緊張D.石膏固定過松E.規(guī)章制度的約束2.最高水平的書市表現(xiàn)為:ABA.心情舒暢B.精力充沛E.精神振奮C.可忍受疼痛D.一切生理要求感到滿意3.影響住院病人疼痛的因素包括:ABCDA.情緒B.注意力C.個體差異D.醫(yī)務(wù)人員E.個人衛(wèi)生4.端坐位適于下列的哪些病人:ABA.心力衰竭B.心包積液D.休克C.腹腔手術(shù)的病人E.盆腔手A.急性左心衰術(shù):BD5.截石位適于下列的哪些病人B.產(chǎn)婦分娩D.會陰檢查直腸E.C.腹腔手術(shù)后鏡檢查

以下哪種病人需要使用保護(hù)具:ABD6.小兒昏迷病人B.A.D.體溫過低病人C.C.扭傷躁動病人E.危重病人:ABD使用保護(hù)具的目的是防止7.A.墜床B.撞傷E.窒息D.抓傷8.側(cè)臥位易患壓瘡的部位:BCDA.肩胛D.髖部B.肩峰E.足跟C.內(nèi)踝:BDE9.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為D.真皮層有黃色滲液B.表皮有水泡局部組織紅、腫、熱、痛A.C.皮膚表面呈紫紅色E.表皮水泡擴大破潰10.:ABCDE特殊口腔護(hù)理敘述正確的是A.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.每次只夾一個棉球D.棉球不可過濕C.擦洗完畢,病人應(yīng)漱口昏迷病人使用開口器應(yīng)從臼齒處放入E.:ACD11.為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是B.清除體表致病菌A.刺激皮膚的循環(huán)美化外觀加強外表修飾D.清除體表污垢C.清潔皮膚創(chuàng)面E.,:ABCD為病人進(jìn)行床上洗發(fā)的目的是12.刺激頭皮的血液循環(huán)A.B.促進(jìn)上皮細(xì)胞代謝C.清除污垢和脫落頭皮屑D.增加美感和舒適治療頭皮疾患E.多選擇題.二關(guān)于紫外線消毒法注意事項以下不正確的是：1.BD燈管表面至少每兩周用無水酒精棉球擦拭一次A.消毒是應(yīng)按時翻動各面B.C.照射時應(yīng)關(guān)閉門窗，保證消毒效果D.物體表面消毒有效距離為25-60厘米E.應(yīng)定期檢測燈管照射強度，記錄使用時間2.關(guān)于紫外線消毒注意事項中以下不正確的是：DEA.至少每兩周用無水酒精棉球輕輕擦拭一次B.病室內(nèi)適宜溫度為20—40度C.每次照射完畢記錄使用時間30%--40%相對濕度為D.病室內(nèi)4小時燈消毒空氣，可連續(xù)照射2—E.如用無臭氧紫外線DE3.對于消化道隔離的護(hù)理措施以下錯誤的是：A.病人排泄物或者嘔吐物B.室內(nèi)用于清掃的物品應(yīng)固定專用經(jīng)消毒后方可倒掉C.病人出院后應(yīng)做好隔離與病人接觸的所有人員必須穿隔離衣D.與病人接觸的所有人員必須戴口罩E.BC以下施以保護(hù)性隔離的護(hù)理措施中錯誤的是：4.A.允許病人將所喜愛之物消毒后帶入隔離房間B.隔離房間應(yīng)備有電視，出足夠的時間與病人在一起護(hù)士應(yīng)C.D.護(hù)士應(yīng)向病人介紹隔離知識E.如果不接觸病人身體，家屬探視可不單位的終末消毒日歷，電話等設(shè)備騰必穿隔離衣二、多選題ABCDE1．在時需要觀察評估病人口腔：．舌苔變化BA．有無口臭或特殊氣味．粘膜有無出血、潰瘍CD．有無假牙．口角有無干裂EABCD．口腔護(hù)理常用于哪些病人：2．A．高熱B．昏迷C．禁食D．口腔疾患E．雙下肢癱瘓

3．為病人做口腔護(hù)理時應(yīng)注意的是：ABCA．動作要輕，防止碰傷粘膜B．昏迷病人應(yīng)夾緊棉球C．如有活動假牙應(yīng)先取下E.傳染病人應(yīng)注意隔離4．床上擦浴的目的是：ABA.使病員舒適D.昏迷病人假牙應(yīng)浸泡于漱口液中B.促進(jìn)血液循環(huán)D.觀察病情C.增進(jìn)皮膚排泄功能E.使皮膚美觀5．晨、晚間護(hù)理包括下列內(nèi)容：ACDEA.體格檢查衛(wèi)生宣教E.B.執(zhí)行醫(yī)囑觀察病情C.B.D.精神護(hù)理二、多選題BCD1.以下哪種食物可促進(jìn)睡眠：豆類A.濃茶肉D.C.牛奶E.咖啡類2.原發(fā)性失眠的特點是：ABCB.睡眠中多醒A.難以睡入時相增加C.早醒、4時相增加ABD3.長期使用安定突然停藥,病人往往會出現(xiàn)：B.興奮A.失眠焦D.嗜睡C.慮E.抑郁二、多選題．1.哪些病人可采用測量肛溫方法：ABA.昏迷病人B.小兒E.直腸術(shù)后病人C.腹瀉患者D.心梗病人2.哪些病人可采用測量口溫方法：BCDA.昏迷病人B.小兒C.下肢損傷患者D.心梗病人E.口鼻術(shù)后病人3.下列哪些符合脈搏生理變化：CDEA.成人比小兒快C.女性比男性快B.老人比小兒快D.活動快E.睡眠慢4.以下哪種呼吸屬于節(jié)律異常：DEA.淺快呼吸B.蟬鳴呼吸D.陳施呼吸C.庫斯莫爾呼吸E.比奧呼吸5.病人出現(xiàn)三凹癥，吸氣費力，吸氣時間明顯延長可能患何種疾?。築EA.阻塞性肺氣腫B.氣管異物C.胸腔積液D.支氣管哮喘E.喉頭水腫6.混合性呼吸困難常見于：BDEA.阻塞性肺氣腫B.胸腔積液E.大片肺不張C.支氣管哮喘D.廣泛性肺纖維化小時痰標(biāo)本檢查目的是：AEA.檢查1天的痰量形狀B.查痰液中的痰液的結(jié)核菌D.檢查痰中蟲卵8.取咽部分泌物的培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)：CDEA.患者先漱口C.用無菌長棉簽蘸等滲鹽水擦取咽部分泌物D.寫明采集標(biāo)本時間E.試管在酒精燈上消毒后插入棉簽塞緊ABD咽拭子培養(yǎng)時取分泌物的位置是：9.致病菌C.觀察E.檢查細(xì)胞數(shù)及形態(tài)B.擦拭用力

A.咽腭弓B.舌腭弓E.舌根C.舌尖D.扁桃體二、多項選擇題1.促進(jìn)熱療法效果的做法為：ABA.采用濕熱法B.全身溫水浴C.使用1小時停用1小時反復(fù)交替E.用于皮膚經(jīng)常暴露處2.禁用冷療法的部位是：ABCDEA.枕后D.環(huán)境溫度低于體溫B.耳廓C.陰囊D.心前區(qū)E.足心3.局部冷療法目的是：ABCDEA.減輕疼痛B.局部止血C.局部消腫D.阻止發(fā)炎和化膿E.降溫E.保溫4.熱療法目的是：ABCEA.促進(jìn)炎癥局限C.減少深部組織充血5.溫水擦浴停止的指征是：ABCDA.寒戰(zhàn)B.解除疼痛解除痙攣D.抑制細(xì)菌生長B.面色蒼白D.呼吸異常C.脈搏異常E.皮膚潮紅6.溫水擦浴頭部放冰袋的目的是：BDA.防止腦水腫B.防止頭部充血C.防止反射心性率減慢AE足底用冷會引起：7.A.反射性末梢血管收縮影響散熱C.發(fā)生局部腫脹疼痛E.一過性冠狀動脈收縮二、多選題D.增加局部血流E.降低頭部溫度B.反射性末梢血管擴張心率加快D.導(dǎo)致微循環(huán)障礙組織壞死1.下列哪種病人服藥時需將藥碾碎溶解后服用：AEA.鼻飼病人D.嘔吐病人B.發(fā)熱病人C.腹瀉病人E.上消化道大出血病人2.下列哪種病人不適于高蛋白飲食：BCA.燒傷B.肝硬化低蛋白血癥氮質(zhì)C.血癥E.孕婦乳母D.腎病綜合癥AC3.不符合要素飲食特點的是：無需消化也能被吸收B.A.由各種營養(yǎng)素天然合成適于胃腸道瘺急性胰腺炎D.C.有利于糾正正負(fù)氮平衡E.符合正常生理營養(yǎng)需要ABCE4.護(hù)理長期鼻飼的病人時應(yīng)注意：B.認(rèn)真記錄出入液量A.每日做口腔護(hù)理胃管每日更換D.先將藥碾碎，溶解后服用C.E.所有鼻飼用物應(yīng)每日消毒一次要素飲食特點的是：BDE5.適于胃腸道瘺急性胰腺炎D.C.有利于糾正正負(fù)氮平衡E.符合正常生理營養(yǎng)需要要素飲食適于下列哪些病人：6.ABCDE由各種營養(yǎng)素天然合成B.無需消化也能被吸收A.B.晚期癌癥營養(yǎng)不良者消化不良及急性胰腺炎A.C.嚴(yán)重?zé)齻?，低蛋白血癥D.大手術(shù)胃腸道瘺功能紊亂胃腸道瘺，短腸綜合癥E.7.下列哪項屬于基本飲食:ABCDEA.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.軟質(zhì)飲食

D.流質(zhì)飲食E.低脂肪飲食8.普通飲食應(yīng)遵循的原則是:ABDEA.營養(yǎng)素平衡B.少食多餐C.易于咀嚼D.易于消化無刺激性E.少用含糖高及油煎食物9.為昏迷病人插胃管時為提高成功率,正確的做法是，目的是:ABCA.插管前讓病人去枕平臥位B.協(xié)助病人頭向后仰C.當(dāng)胃管插入15CM處要托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄D.邊插胃管邊抽吸胃液,并將胃管插至所需長度E.囑病人做吞咽動作,插管時動作迅速二．多選題1.影響正常排尿的因素有:ABCDEA.恐懼B.文化教育C.個人習(xí)慣E.長期臥床D.飲食和飲水2.對尿液的評估包括:ABCDEC.氣味B.外觀尿量A.D.酸堿反應(yīng)A.集尿袋每周更換B.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會浸入尿液為度C.每周更換尿管一次E.比重3.留置導(dǎo)尿護(hù)理措施包括:BCDE一次記錄每次傾倒的尿量D.集尿袋位A.膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)受阻置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合E.:ACE4.尿失禁的原因包括腹壓升高,腹肌收縮C.B.尿路感染膀胱神經(jīng)功能受損E.膀胱陰道瘺D.5.留置導(dǎo)尿病人預(yù)防尿路感染的措施包括:ABEA.保持尿道口清潔,每日用消毒棉球擦洗1-2次B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流C.引流管集尿袋每周更換一次D.尿管脫落后立即插入尿道E.鼓勵病人多飲水,經(jīng)常更換臥位6.尿失禁病人護(hù)理措施為:ABCDEA.加強皮膚和心理護(hù)理B.指導(dǎo)病人多飲水,促進(jìn)排尿反射C.長期失禁可留置導(dǎo)尿D.輕輕按摩或熱敷下腹部E.經(jīng)常觀察病人排尿反應(yīng)7.休克病人留置導(dǎo)尿的目的為:BCDEA.排空膀胱,防止發(fā)生尿潴留B.測量尿量,比重,了解腎臟情況C.觀察體內(nèi)有毒物質(zhì)排除情況D.觀察病情以指導(dǎo)治療E.便于隨時檢查尿生化變化8.少尿癥狀多見于:BCDEA.急性胰腺炎B.慢性腎功能衰竭C.心力衰竭E.慢性膀胱炎D.休克灌腸過程中立即停止操作的指征9.:ABCDE劇烈腹痛脈速A.妊娠A.B.面色蒼白C.心慌氣急E.出冷汗D.10.灌腸的禁忌癥包括:ADE中暑B.C.

嬰幼兒D.急腹癥E.消化道出血11.小量不保留灌腸適合于:ABA.腹部盆腔術(shù)后腸脹氣C.高熱病人降溫B.保胎孕婦解除便秘D.為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備E.減輕腸道毒物吸收12.清潔灌腸適于:ABCDEA.直腸結(jié)腸攝片前準(zhǔn)備C.為腸道手術(shù)做準(zhǔn)備13.保留灌腸目的是:ADA.供給藥物治療腸道疾病D.給予鎮(zhèn)定劑B.臟器造影前準(zhǔn)備D.解除便秘E.高熱病人降溫B.高熱病人降溫C.為嬰幼兒解除便秘E.為孕婦解除便秘減輕腸道毒物吸收14.為病人進(jìn)行保留灌腸時錯誤的是:BCA.囑病人先排便B.取屈膝仰臥位C.肛管插入直腸7-9cmE.囑病人保留藥液1h以上C.未受藥物影響D.注入藥物應(yīng)緩慢15.尿常規(guī)宜采集晨尿的理由是:ADEA.未受食物影響B(tài).晨尿濃度高D.尿液澄清不混濁E.尿液未變質(zhì)16.為防止24小時尿版本變質(zhì):ACDA.存放容器應(yīng)清潔加蓋B.容器的容量為1000mlC.應(yīng)置于陰涼處D.根據(jù)檢查項目入加合適的防腐劑E.如混入糞便可將尿液過濾后留取B.濃度劑量C.時間用法二．多選題1.藥療時需核對的項目是：BCDEA.用藥史D.藥名E.姓名床號2.常用靜脈注射的部位是：ABC小兒頭皮靜脈C.股靜脈B.四肢淺靜脈A.D.成人頭皮靜脈E.鎖骨下靜脈、頸外靜脈3.長期靜脈注射者為保護(hù)血管應(yīng)：ABCDEA.先下后上選擇靜脈B.由遠(yuǎn)到近選擇血管C.制定使用靜脈計劃D.刺激性強的藥先注入注射用水再注藥E.隨時聽取病人主訴觀察反應(yīng)4.碘試敏的方法有：ABDA.口服B.皮內(nèi)注射E.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射5.過敏性休克短期內(nèi)出現(xiàn)的癥狀有：ABCA.呼吸道阻塞癥狀D.皮膚過敏癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀6.需采集全血標(biāo)本的是：BEA.腎功D.血沉B.血常規(guī)C.血脂E.血肌酐7.采集肝功血標(biāo)本時,正確的是：BDA.取全血標(biāo)本B.諸如肝素鈉抗凝試管C.用干燥的試管和注射器

D.避免震蕩立即送檢E.取下針頭,將泡沫和血液一并注入試管25.靜脈輸液目的是：ABCEA.補充水和電解質(zhì)B.糾正血容量不足C.補充營養(yǎng)和熱量D.輸入脫水劑利尿消腫E.輸入藥物控制感染26.頸外靜脈穿刺輸液目的是：CDEA.快速輸入液體B.大量輸入液體D.測中心靜脈壓C.用于周圍循環(huán)衰竭病人E.用于長期輸液周圍靜脈不易穿刺者27.靜脈輸血適應(yīng)癥是：ABCDE低蛋白血癥B.C.造血功能障礙二、多選題嚴(yán)重感染A.D.休克E.機體抵抗力低下1.單側(cè)瞳孔擴大且固定提示病人可能出現(xiàn)：BDA.顱內(nèi)壓增高B.同側(cè)硬腦下膜血腫C.阿托品中毒E.呼吸性酸中毒D.鉤回疝2.洗胃的目的是：BCDEA.解除病人精神緊張B.減輕毒物吸收C.胃鏡檢查前準(zhǔn)備粘膜水腫洗胃液常選擇：C.牛奶B.等滲鹽水%醋酸E.碳酸氫鈉E.為胃切除手術(shù)做準(zhǔn)備D.減輕胃BD3.毒物不D.溫開水吞服強酸明的病人強堿性毒物的病人應(yīng)迅速口服的對抗劑是：ABC4.C.蛋清水A.牛奶B.豆?jié){E.鹽水米湯D.下列病人不能洗胃的是：ABDE5.食道阻塞消化道潰瘍癌食道靜脈6.如果一次注入洗胃液過多會引起：ABCDC.加速毒物吸收A.液體從鼻腔溢出發(fā)生窒息B.急性胃擴張D.反射性心跳驟停失衡E.給毒物不明的病人進(jìn)行洗胃應(yīng)采取的措施是：7.ABDEC.通知醫(yī)生后等待醫(yī)囑B.檢A.選用溫開水洗胃給病人提供心理安慰D.要求家屬立即查明中毒物質(zhì)E.ACD洗胃病人