醫(yī)院的管理規(guī)章制度

———醫(yī)院的管理規(guī)章制度對(duì)于醫(yī)院的管理要求,員工需要嚴(yán)格遵守,不得私自違反管理制度的要求。那么,大家知道制度的格式嗎?下面是由我給大家?guī)磲t(yī)院的管理規(guī)章制度7篇，讓我們一起來看看！醫(yī)院的管理規(guī)章制度（篇1）1、在執(zhí)行無菌操作時(shí)，必需明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。2、執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，留意空氣和環(huán)境清潔。3、夾取無菌物品、必需使用無菌持物鉗。4、進(jìn)行無菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不行直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操應(yīng)與無菌區(qū)保持確定的距離、以免污染無菌區(qū)。5、無菌物品必需保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不行暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為確定無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不行再放回?zé)o菌容器內(nèi)，超過24小時(shí)后必需重新滅菌，不得連續(xù)使用。6、無菌包應(yīng)按消毒日期挨次放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥，與非無菌物品分開放置，并常常檢查無菌包或容器是否過期，過期物品重新消毒滅菌。7、無菌溶液應(yīng)依據(jù)要求避光保存或冷藏。8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內(nèi)敷料，如干棉球、紗布?jí)K等，不行裝得過滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。9、消毒物品（如：呼吸機(jī)管道等）要有明顯的標(biāo)志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天（冬季不超過5天），每周消毒兩次。滅菌物品要定期（1個(gè)月）進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒，有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒，再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開關(guān)節(jié)，盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。醫(yī)院的管理規(guī)章制度（篇2）認(rèn)真貫徹防備為主，防消結(jié)合的消防工作方針和上級(jí)有關(guān)消防平安規(guī)指示，結(jié)合本部門工作，做好消防工作。嚴(yán)格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)覺問題按時(shí)匯報(bào)，制止任何違反消防制度的行為。1、布置和組織本單位的防火宣揚(yáng)教育工作，訂立防火平安制度，消退火災(zāi)隱患。2、對(duì)本部門的防火重點(diǎn)要專人負(fù)責(zé)，實(shí)行必要的平安措施和健全各項(xiàng)防火平安，發(fā)覺隱患及整改。3、維護(hù)保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備，不得隨便挪動(dòng)和損壞。4、做好上班前、下班后的平安檢查工作。5、發(fā)覺火險(xiǎn)樂觀撲救并按時(shí)精準(zhǔn)明確?????報(bào)警，把握火災(zāi)進(jìn)展。6、諳習(xí)本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及平安操作規(guī)程，做好班前班后的防火平安檢查，清楚平安出入口的位置，諳習(xí)消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。7、對(duì)存放易燃易爆緊急品的地方或物資庫(kù)，嚴(yán)禁吸煙和動(dòng)用明火，各類物品按條例有關(guān)規(guī)定存放，保持平安通道的暢通。.8、不準(zhǔn)在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對(duì)臨時(shí)使用的易燃、可燃品要.按時(shí)清理。不準(zhǔn)將衣物放在臺(tái)燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品，下班前要關(guān)閉電腦等用電器。9、不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西，如因工作和修理使用電烙鐵或其他電熱工具時(shí)要留意防火平安，人離時(shí)要切斷電源。10、不準(zhǔn)亂拉亂接電線，因工作需要時(shí)必需經(jīng)行政部批準(zhǔn)。11、外來施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時(shí)，必需由行政部批準(zhǔn)并支配專人實(shí)施平安管理。醫(yī)院的管理規(guī)章制度（篇3）1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。2、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查，對(duì)存在的問題按時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)并提出改進(jìn)措施。3、選購(gòu)部門應(yīng)依據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的審核看法進(jìn)行選購(gòu)，按國(guó)家規(guī)定查驗(yàn)所需證件，監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。4、使用部門應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、留意事項(xiàng)使用；把握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等，發(fā)覺問題按時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。5、禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。醫(yī)院的管理規(guī)章制度（篇4）1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必需統(tǒng)一選購(gòu)，臨床科室不得自行購(gòu)入和試用。2、醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的選購(gòu)管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。3、醫(yī)院選購(gòu)的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案，即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》，建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的選購(gòu)登記制度。4、在選購(gòu)一次性使用無菌醫(yī)療用品時(shí)，必需進(jìn)行驗(yàn)收，除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相全都，查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證，內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損，包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。5、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫(kù)房，建立出入庫(kù)登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。6、臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查，若發(fā)覺包裝有破損、過效期和產(chǎn)品不潔等不得使用；若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它特別情形時(shí)，應(yīng)立刻停止使用，并按規(guī)定實(shí)在記錄現(xiàn)場(chǎng)情形，報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。7、醫(yī)院發(fā)覺不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立刻停止使用，并按時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。8、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。醫(yī)院的管理規(guī)章制度（篇5）依據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等法規(guī)及相關(guān)精神，結(jié)合我院實(shí)際情形訂立本制度。1、醫(yī)療廢物分類存放，警示、標(biāo)識(shí)清楚。2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理，交接責(zé)任明確。3、醫(yī)療廢物不得露天存放，暫存時(shí)間不得超過2天。4、醫(yī)療廢物臨時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)應(yīng)闊別醫(yī)療區(qū)，食品加工區(qū)，工作人員活動(dòng)區(qū)，以及生活垃圾存放場(chǎng)所。5、存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等平安措施。6、暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時(shí)消毒。7、暫存處負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)運(yùn)，焚燒。醫(yī)院的管理規(guī)章制度（篇6）1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)把握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，并依據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。2、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，報(bào)告醫(yī)院感染管理科，同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情形。4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，除向感染管理科報(bào)告外，尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。5、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報(bào)告科主任，提交該科“醫(yī)院感染管理小組”爭(zhēng)辯，做好記錄，6、小組爭(zhēng)辯尚不能認(rèn)定的，須將該病員的全部資料及爭(zhēng)辯的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由委員會(huì)組織討論、分析，最后認(rèn)定或否定。7、感染管理科必需每月按時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、每季度寫出分析報(bào)告，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，提出防備措施。特別情形按時(shí)匯報(bào)和反饋。醫(yī)院的管理規(guī)章制度（篇7）（1）要優(yōu)先選擇、合理使用好國(guó)家基本藥物。優(yōu)先選擇就是保證人民群眾公正、按時(shí)地獲得平安、必需、有效、價(jià)廉的基本藥物；合理使用就是要依據(jù)病情該用什么藥就用什么藥。（2）平安用藥。當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)過程中，超范圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的現(xiàn)象特別嚴(yán)峻，對(duì)此要正確處理合理用藥與平安用藥的關(guān)系，既要讓患者看得起病、吃得起藥，又要把費(fèi)用把握在醫(yī)保政策支出范圍之內(nèi)；既要保證合理用藥、平安用藥又要保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不能因藥費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)下降而使醫(yī)療質(zhì)量下降。（3）醫(yī)務(wù)人員要在醫(yī)療服務(wù)過程中正確引導(dǎo)患者合理用藥、平安用藥，防止藥品的鋪張和流失，把好的政策轉(zhuǎn)化為好的醫(yī)療結(jié)果。（4）目前城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生進(jìn)展還不協(xié)調(diào)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的突出問題是基礎(chǔ)設(shè)施不全，人才隊(duì)伍不穩(wěn)定，技術(shù)氣力薄弱，醫(yī)療服務(wù)氣力不強(qiáng)。（對(duì)策：加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，這個(gè)在申論課上談過的了，人才要多個(gè)角度去培育）（5）建立互動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)信息互通、資源共享，完善重點(diǎn)疾病防控體系，提高公共衛(wèi)生大事應(yīng)急處置氣力。要不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生大事和自然災(zāi)禍醫(yī)學(xué)救助的氣力，提高重點(diǎn)傳