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2023年安徽省安慶市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.關(guān)于氣性壞疽的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.肌內(nèi)注射時(shí)注入了較多空氣合并感染所致
B.濕性壞疽基礎(chǔ)上合并產(chǎn)氣莢膜桿菌感染所致
C.深部肌肉組織開(kāi)放性創(chuàng)傷合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致
D.干性壞疽基礎(chǔ)上合并厭氧產(chǎn)氣桿菌感染所致
2.醛固酮的主要作用是()
A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+
3.患者,男,30歲。輸尿管結(jié)石致腎體積增大,皮質(zhì)變薄,此病變稱(chēng)為()
A.腎代償性肥大B.腎壓迫性萎縮C.腎廢用性萎縮D.腎營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮
4.創(chuàng)傷愈合過(guò)程中膠原纖維在哪一天開(kāi)始形成()
A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天
5.阿米巴痢疾典型的潰瘍是()
A.燒瓶狀潰瘍B.地圖狀潰瘍C.帶狀潰瘍D.斜置漏斗潰瘍
6.屬于快反應(yīng)非自律細(xì)胞的是()
A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結(jié)D.竇房結(jié)
7.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用()
A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性,易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放
8.Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上含有()
A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原
9.不易發(fā)生濕性壞疽的器官是()
A.腸B.子宮C.肺D.四肢
10.維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是()
A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射
11.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮()
A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮
12.下列關(guān)于CO中毒的描述中,錯(cuò)誤的是()
A.Hb與CO的親和力比O2大210倍
B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO
C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺
D.Hb與CO結(jié)合后,阻止HbO2的解離
13.關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.胃黏膜萎縮變薄B.腺體變小,并可有囊性擴(kuò)張C.腸上皮化生D.胃黏膜表面有很多結(jié)節(jié)狀突起,中心凹陷似痘疹
14.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是()
A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)
15.下列哪種屬于良性腫瘤()
A.腎母細(xì)胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤D.Ewing瘤
16.下列關(guān)于病毒性心肌炎的敘述中,錯(cuò)誤的是()
A.成人病毒性心肌炎,主要為壞死性心肌炎
B.柯薩奇B組病毒感染最常見(jiàn)
C.心肌細(xì)胞壞死與免疫反應(yīng)無(wú)關(guān)
D.晚期可伴代償性心肌肥大
17.酚妥拉明可阻斷的受體是()
A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體
18.革囊胃是指()
A.潰瘍型胃癌B.浸潤(rùn)型胃癌C.胃潰瘍大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎
19.能使血鉀濃度升高的情況是()
A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少
20.男,30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年,結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性,可見(jiàn)縱行裂隙狀潰瘍,潰瘍周?chē)つこ戍Z卵石樣。最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病
21.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動(dòng),體溫最低的時(shí)間段是()
A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日
22.不屬于化生的是()
A.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮B.纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織C.胃黏膜中出現(xiàn)腸黏膜上皮D.肉芽組織變化為瘢痕組織
23.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于()
A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
24.下列哪種情況使壓力感受器的傳入沖動(dòng)增加()
A.大失血B.由平臥位突然直立C.長(zhǎng)期高血壓D.按壓頸動(dòng)脈竇
25.下列哪項(xiàng)屬于良性瘤()
A.多形性腺瘤B.精原細(xì)胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤
26.使血沉加快的主要因素是()
A.血漿中球蛋白,纖維蛋白原量增多B.紅細(xì)胞成雙凹圓碟形C.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質(zhì)含量增高
27.膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是()
A.腺癌B.移行細(xì)胞癌C.未分化癌D.鱗狀細(xì)胞癌
28.刺激迷走神經(jīng)可引起()
A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,分泌減少
29.細(xì)胞水腫時(shí)細(xì)胞器的主要變化是()
A.細(xì)胞核的損傷B.細(xì)胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張
30.關(guān)于心搏出量,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.動(dòng)脈血壓升高,則等容收縮期延長(zhǎng),射血期縮短,搏出量減少
B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少
C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多
D.心舒期時(shí)間過(guò)短,使心舒末期容積減少,搏出量減少
二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____
32.生命的基本特征是____、____、____和____
33.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____,其次為_(kāi)___
34.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同,可分為_(kāi)___、____及____。
35.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常見(jiàn),其次是____受累
36.血栓形成的條件主要有____、____、____
37.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰
38.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎,形成____潰瘍。
39.風(fēng)濕病基本病變可分為:____、____和____三期
40.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。
41.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
42.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層,依次是____、____、____和____。
43.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____,一旦缺乏將引起____;紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____
44.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病,其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____
46.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____
47.心室肌前負(fù)荷是指____,后負(fù)荷是指____
48.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
49.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。
50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水
三、名詞解釋(5題)51.絕對(duì)不應(yīng)期
52.瞳孔對(duì)光反射
53.電突觸
54.夜盲癥
55.代償間歇
四、論述題(2題)56.試述壞死的結(jié)局
57.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制
五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。
59.簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征
六、單選題(1題)60.損傷后哪種細(xì)胞幾乎不能再生()
A.成纖維細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞C.表皮細(xì)胞D.上皮細(xì)胞
參考答案
1.CC氣性壞疽主要見(jiàn)于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開(kāi)放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗桿菌等厭氧菌感染時(shí),細(xì)菌分解壞死組織時(shí)產(chǎn)生大量氣體,使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀,按之有捻發(fā)音
2.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄,繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是:血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少
3.BB壓迫性萎縮:組織器官長(zhǎng)期受壓后缺血,可引起萎縮。如尿路結(jié)石引起腎盂積水,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受壓而萎縮。結(jié)合題干可知選B
4.CC創(chuàng)傷愈合過(guò)程中,損傷后3天開(kāi)始出現(xiàn)肉芽組織,第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維
5.AA阿米巴痢疾典型的潰瘍?yōu)榭谛〉状蟮臒繝顫?/p>
6.AA心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位的0期是Na+內(nèi)流,所以是快反應(yīng)細(xì)胞,動(dòng)作電位的4期沒(méi)有自動(dòng)去極化,所以是非自律細(xì)胞
7.CC胃酸的生理作用:①激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;②使蛋白質(zhì)變性而易于水解;③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;④隨食糜排入小腸后,可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌;⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收
8.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關(guān)的是C、c、D、E、e5種凝集原,其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。Rh血型分為Rh陽(yáng)性和Rh陰性兩型。凡紅細(xì)胞表面有D凝集原(抗原)的稱(chēng)為Rh陽(yáng)性,沒(méi)有D凝集原(抗原)的稱(chēng)為Rh陰性。我國(guó)漢族人口中Rh陽(yáng)性占99%,只有1%的人為Rh陰性
9.DD易發(fā)生濕性壞疽的器官是與外界相通的內(nèi)臟器官,四肢最易發(fā)生干性壞疽
10.BB維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來(lái)檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能
11.CC去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者,因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮
12.C在CO中毒時(shí),由于CO與Hb的親和力是O2210倍,CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白,使Hb失去結(jié)合O2能力,也可造成人體缺O(jiān)2,但此時(shí)脫氧Hb并未增多,因此不出現(xiàn)發(fā)紺,而呈櫻桃紅色
13.DD慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是胃黏膜萎縮變薄,腺體減少,并可有囊性擴(kuò)張;腸上皮化生、假幽門(mén)腺化生;并伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)
14.BB反射是神經(jīng)活動(dòng)的基本方式,是機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激做出的規(guī)律性應(yīng)答。作為人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式,神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射來(lái)實(shí)現(xiàn)其對(duì)人體生理功能的調(diào)節(jié)
15.CC軟骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤,其余均為惡性腫瘤
16.CC病毒性心肌炎主要由柯薩奇B組病毒感染引起,親心肌病毒可直接破壞心肌細(xì)胞,但也可通過(guò)T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)間接地破壞心肌細(xì)胞
17.A
18.BB進(jìn)展期胃癌可分息肉型或蕈傘型、潰瘍型、浸潤(rùn)型。浸潤(rùn)型癌組織向胃壁內(nèi)局限性或彌漫性浸潤(rùn),與周?chē)=M織分界不清楚。其表面胃黏膜皺襞大部分消失,有時(shí)可見(jiàn)淺表潰瘍。如為彌漫性浸潤(rùn),可導(dǎo)致胃壁普遍增厚,變硬,胃腔變小,狀如皮革,稱(chēng)革囊胃
19.BB酸中毒時(shí),因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng),H+生成增多,使Na+-H+交換增強(qiáng),以增加NaHCO3的重吸收;同時(shí)Na+-K+交換減弱,K+隨尿排出減少,故可引起高鉀血癥
20.DD局限性腸炎亦稱(chēng)克羅恩(Crohn)病,是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端,其次為結(jié)腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀,病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚,如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍,裂隙狹長(zhǎng)而深,呈穿通性,重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病
21.DD育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低;②排卵日最低;③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃,并且維持在較高水平
22.DD化生只能在同類(lèi)組織范圍內(nèi)出現(xiàn),如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮,但不能化生為結(jié)締組織成分。肉芽組織轉(zhuǎn)變?yōu)轳:劢M織屬于纖維性修復(fù)
23.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管,故癌細(xì)胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移,頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè),60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀
24.DD感受動(dòng)脈血壓的壓力感受器指頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器,頸動(dòng)脈竇是慢適應(yīng)感受器,主要感受動(dòng)脈血壓的突然變化,既能感受動(dòng)脈血壓的突然升高而傳入沖動(dòng)增加啟動(dòng)降壓反射使降低血壓,也能感受動(dòng)脈血壓的突然降低而傳入沖動(dòng)減少使降壓反射減弱使升高血壓,按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)相當(dāng)于血壓的突然升高,所以壓力感受器傳入沖動(dòng)增加是啟動(dòng)降壓反射使降低血壓
25.AA多形性腺瘤是腺上皮來(lái)源的良性腫瘤。其余均為惡性腫瘤
26.AA使血沉加快的主要因素是紅細(xì)胞疊連,紅細(xì)胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多
27.BB膀胱癌以移行細(xì)胞癌最多見(jiàn),約占膀胱癌的90%
28.CC迷走神經(jīng)興奮時(shí),節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿,引起胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),消化腺分泌增加
29.DD細(xì)胞水腫鏡下觀水腫細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細(xì)顆粒,電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
30.BB心舒末期容積增加,若心肌收縮力、外周阻力等正常,心縮末期容積則不增加,搏出量增加。其余幾項(xiàng)均正確
31.滲出層
32.新陳代謝
33.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
34.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿
35.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合
36.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高
37.雌激素
38.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀
39.變質(zhì)滲出期
40.視紫紅質(zhì)夜盲
41.纖維素樣
42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層
43.葉酸、維生素、B12
44.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
45.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm
46.杯狀細(xì)胞
47.心室舒張,末期容積
48.滲透性
49.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制
50.低
51.絕對(duì)不應(yīng)期:在組織興奮后最初的一段時(shí)間,無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮,這段時(shí)間稱(chēng)為絕對(duì)不應(yīng)期。
52.瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí),瞳孔縮??;眼視弱光時(shí),瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱(chēng)為瞳孔對(duì)光反射
53.電突觸:突觸神經(jīng)元之間有閏盤(pán)連接,所以傳遞信息的是局部電流,稱(chēng)為電突觸
54.夜盲癥:由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏,使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足,導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng),稱(chēng)為夜盲癥
55.代償間歇:竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號(hào)脫失一次,相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳,所以間歇期延長(zhǎng),稱(chēng)為代償間歇
56.壞死的結(jié)局:(1)溶解吸收:壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化,經(jīng)淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。(2)分離排出:較大壞死灶不易完全吸收,其周?chē)l(fā)生炎癥反應(yīng),中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收,使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜,則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍;腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)管道排出,留下空腔,稱(chēng)為空洞。(3)機(jī)化:壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出,則由肉芽組織逐漸取代,最后成為瘢痕組織。這種由肉芽組織取代壞死組織(或其他異物如血栓等)的過(guò)程稱(chēng)為機(jī)化。(4)纖維包裹、鈣化:壞死灶較大,或壞死物質(zhì)難以溶解吸收或分離排出,則由纖維組織將壞死組織包圍,使病變局限,稱(chēng)為纖維包裹,鈣鹽在壞死組織中沉積稱(chēng)為鈣化
57.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因:①腎小球毛細(xì)血管血壓降低:由于大量失血,循環(huán)血量減少,動(dòng)脈血壓下降,腎小球毛細(xì)血管血壓降低,腎小球有效濾過(guò)壓降低,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,使尿量減少;②腎血漿流量減少:由于大量失血,循環(huán)血量減少,使腎血漿流量減少,腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過(guò)壓下降的速率均加快,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,使尿量減少;③抗利尿激素釋放增加:由于大量失血,一是循環(huán)血量減少,對(duì)容量感受器的刺激減弱;二是循環(huán)血量減少,心輸出量減少,血壓降低,對(duì)壓力感受器的刺激減弱,兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少,反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放,使水重吸收增加,導(dǎo)致尿量減少;④醛固酮分泌增加:由于大量失血,循環(huán)血量減少,腎血流量減少,對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng);腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+減少,流經(jīng)致密斑的Na+減少,對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng);循環(huán)血量減少,交感神經(jīng)興奮;循環(huán)血量減少,支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮,引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交
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