2023年山東省煙臺(tái)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2023年山東省煙臺(tái)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對(duì)醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

2.溶血性鏈球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窩織炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

3.在寒冷環(huán)境中，甲狀腺激素分泌增多是屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

4.動(dòng)脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括（）

A.血栓形成B.動(dòng)脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血

5.假膜性炎特征性的滲出物是（）

A.纖維素B.中性粒細(xì)胞C.漿液D.巨噬細(xì)胞

6.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)D.產(chǎn)生動(dòng)作電位

7.心室肌的后負(fù)荷是指（）

A.平均動(dòng)脈壓B.心房壓C.大動(dòng)脈血壓D.充盈期心室內(nèi)壓

8.睪酮的主要產(chǎn)生部位是（）

A.睪丸生精細(xì)胞B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞C.睪丸支持細(xì)胞D.曲細(xì)精管上皮細(xì)胞

9.胃黏膜上皮發(fā)生腸上皮化生，屬于下列哪一種改變（）

A.分化不良B.不典型增生C.適應(yīng)性改變D.癌變

10.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

11.劇烈運(yùn)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降是由于（）

A.平均動(dòng)脈壓降低B.濾過(guò)膜通透性降低C.腎血漿流量降低D.血漿膠體滲透壓增高

12.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見(jiàn)于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

13.維持站立姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對(duì)側(cè)伸肌反射D.牽張反射

14.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的描述，不正確的是（）

A.多發(fā)于兒童B.原發(fā)性病灶位于肺上葉下部或肺下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不積極治療難于痊愈

15.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.多發(fā)生于兒童B.原發(fā)病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經(jīng)過(guò)積極治療，多難于痊愈

16.能引起呼吸道口徑增大的是（）

A.組胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.異丙腎上腺素

17.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是（）

A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小

18.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

19.腫瘤性增生與炎性增生最重要的區(qū)別是（）

A.細(xì)胞增生活躍B.可見(jiàn)核分裂象C.增生的細(xì)胞分化不成熟D.生長(zhǎng)速度快

20.雄激素的生成部位是（）

A.支持細(xì)胞B.間質(zhì)細(xì)胞C.基底細(xì)胞D.生精細(xì)胞

21.促進(jìn)原尿生成的直接動(dòng)力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.血漿晶體滲透壓

22.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

23.最常見(jiàn)的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

24.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

25.在人體生理功能的調(diào)控過(guò)程中，控制部分的功能活動(dòng)隨受控部分發(fā)出的信息加強(qiáng)而減弱，這樣調(diào)控的過(guò)程稱之為（）

A.自身調(diào)節(jié)B.反射調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

26.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.每一種感覺(jué)的投射都具有專一性

B.與大腦皮質(zhì)之間具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

C.投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第4層

D.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性

27.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

28.患下列哪種疾病時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.紅細(xì)胞增多癥D.阿狄森綜合征

29.在動(dòng)物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

30.下列哪項(xiàng)不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

二、填空題(20題)31.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

32.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

33.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

34.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

35.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

36.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

37.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

38.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

39.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

40.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

41.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

42.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

43.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

44.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

45.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

46.慢性肝淤血常由____引起

47.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

48.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

49.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

50.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.瞳孔對(duì)光反射

52.能量代謝

53.腸上皮化生

54.血液凝固

55.應(yīng)急反應(yīng)

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的影響

59.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.胃腸道的惡性腫瘤細(xì)胞可侵入腸系膜靜脈，因此胃腸道的腫瘤最易轉(zhuǎn)移至（）

A.肺B.腎C.腦D.肝

參考答案

1.AA腹水的形成機(jī)制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

2.AA蜂窩織炎是指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起

3.CC在寒冷環(huán)境下，甲狀腺激素分泌增多屬于神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，其中神經(jīng)調(diào)節(jié)指的是皮膚上的冷覺(jué)感受器接受刺激,通過(guò)傳入神經(jīng)把刺激傳遞到大腦皮層，體液調(diào)節(jié)是大腦皮層接收信號(hào)后,刺激下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素,再進(jìn)一步引導(dǎo)甲狀腺激素分泌的增加，提高機(jī)體的產(chǎn)熱量

4.C動(dòng)脈粥樣硬化癥繼發(fā)性病變指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)以下病變：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④動(dòng)脈瘤形成；⑤鈣化。

5.AA假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥，主要的滲出物是纖維素

6.DD動(dòng)作電位指細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)膜電位在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速擴(kuò)布的電位波動(dòng)，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

7.CC心室收縮時(shí)，心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓，沖開動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此，動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷

8.BB睪酮的主要產(chǎn)生部位是睪丸間質(zhì)細(xì)胞

9.CC化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。較常見(jiàn)的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生?；菣C(jī)體對(duì)不利環(huán)境和有害因素?fù)p傷的一種適應(yīng)性改變

10.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

11.CC劇烈運(yùn)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎血管收縮，腎動(dòng)脈壓降低，腎血漿流量降低，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率下降

12.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見(jiàn)

13.BB肌緊張對(duì)維持軀體姿勢(shì)具有重要作用，是維持姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)，也是其他姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)

14.DD原發(fā)性肺結(jié)核病以兒童多見(jiàn)，絕大多數(shù)自然痊愈。多發(fā)生于肺上葉下部、下葉上部靠近胸膜處，肺原發(fā)性綜合征是其病變特征?？山?jīng)淋巴道播散、血道播散、支氣管播散

15.DD原發(fā)性肺結(jié)核病多無(wú)明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺(jué)中度過(guò)，僅表現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

16.DDβ2受體激動(dòng)劑異丙腎上腺素使氣管平滑肌舒張，管徑增大

17.BB竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動(dòng)除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過(guò)搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動(dòng)壓抑的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟其他部位活動(dòng)的控制，故竇房結(jié)為全心活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)

18.DD在增殖期末，約相當(dāng)于排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過(guò)使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

19.CC腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生的細(xì)胞分化不成熟、相對(duì)無(wú)限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)生長(zhǎng)、對(duì)機(jī)體有害、代謝旺盛等

20.BB睪丸的內(nèi)分泌功能是由睪丸間質(zhì)細(xì)胞和曲細(xì)精管的支持細(xì)胞完成的，睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，支持細(xì)胞分泌抑制素

21.CC腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。有效濾過(guò)壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進(jìn)濾出的力量只有腎小球毛細(xì)血管血壓。所以腎小球毛細(xì)血管血壓就是濾過(guò)的直接動(dòng)力

22.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

23.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過(guò)多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見(jiàn)的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞

24.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

25.DD負(fù)反饋就是控制部分的功能活動(dòng)隨受控部分發(fā)出的信息加強(qiáng)而減弱。是典型的雙向性調(diào)節(jié)。如降壓反射的感受器頸動(dòng)脈竇，若動(dòng)脈血壓突然升高頸動(dòng)脈竇的沖動(dòng)增多而降壓，若動(dòng)脈血壓突然降低頸動(dòng)脈竇的沖動(dòng)減少而血壓不再降低反而升高

26.D特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細(xì)胞；引起特定感覺(jué)；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機(jī)體保持覺(jué)醒

27.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

28.BB甲狀腺功能改變對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

29.DD去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象

30.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個(gè)部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個(gè)A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

31.干酪樣壞死、滲出

32.炎

33.感受器

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.因子Ⅻ

36.維生素KⅣ

37.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

38.滲出層

39.單純性甲狀腺腫

40.腫瘤演進(jìn)

41.中央

42.興奮性

43.雌激素

44.Ca2+或鈣離子

45.血漿晶體滲透壓

46.右心衰竭

47.Ca2+

48.雌激素

49.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

50.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

51.瞳孔對(duì)光反射：是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮?。谎垡暼豕鈺r(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射

52.能量代謝：是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過(guò)程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過(guò)程

53.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮被腸型黏膜上皮取代，出現(xiàn)大量杯狀細(xì)胞、潘氏細(xì)胞和吸收上皮細(xì)胞

54.血液凝固：血液由流動(dòng)的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動(dòng)的膠動(dòng)狀凝塊的過(guò)程稱為血液凝固

55.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時(shí)，交感腎上腺髓質(zhì)被動(dòng)員起來(lái)，產(chǎn)生的全身性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進(jìn)入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實(shí)如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變癥狀消失。鏡下：中性粒細(xì)胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤