aEEG對(duì)新生兒腦功能監(jiān)測(cè)意義演示文稿

aEEG對(duì)新生兒腦功能監(jiān)測(cè)意義(Yi)演示文稿第一頁(yè)，共三十六頁(yè)。新生兒腦

是胎兒腦發(fā)育的結(jié)果仍處于快(Kuai)速發(fā)育階段多種因素影響腦的發(fā)育與功能畸形發(fā)育遲緩損傷第二頁(yè)，共三十六頁(yè)。功能

代謝—MRSNIRPET電生(Sheng)理—EEG

EPaEEG不同角度評(píng)價(jià)腦的發(fā)育與損傷臨床

NBNADQMDIPDI結(jié)構(gòu)影像—大小體積形態(tài)

整體水平器官水平細(xì)胞水平第三頁(yè)，共三十六頁(yè)。振幅整(Zheng)合腦電圖(amplitude-integratedelectroencephalogram,aEEG)20世紀(jì)60年代后期由Maynard首先設(shè)計(jì)，用于成人1978年在歐洲被研究，繼而用于新生兒領(lǐng)域IngmarRsosén(sweden)LindaS.deVries(netherlands)LenaHellstr?m-Westas(sweden)第四頁(yè)，共三十六頁(yè)。aEEG腦電(Dian)生理活動(dòng)的監(jiān)測(cè)方法可獲得2個(gè)基本信息

1.腦的發(fā)育成熟狀況

2.疾病狀態(tài)下腦電活動(dòng)狀況——Cerebralfunctionmonitor,CFM何謂aEEG？第五頁(yè)，共三十六頁(yè)。雙頂骨電(Dian)極（P3、P4）電極連接記錄電極參考電極地電極第六頁(yè)，共三十六頁(yè)。以簡(jiǎn)化形式采集并顯示腦電波形放大濾波振幅壓縮整合峰值檢測(cè)平滑阻抗監(jiān)測(cè)以6cm/h的速度(Du)輸出并記錄顯示變化趨勢(shì)第七頁(yè)，共三十六頁(yè)。

振幅整合過(guò)(Guo)程第八頁(yè)，共三十六頁(yè)。原(Yuan)始EEGaEEG第九頁(yè)，共三十六頁(yè)。aEEG的評(píng)價(jià)方(Fang)法波幅：上、下邊界的振幅—基本電活動(dòng)強(qiáng)度睡眠周期：安靜睡眠（QS）活動(dòng)睡眠(AS)—成熟體現(xiàn)異常波：突出背景的異常波幅—驚厥

第十頁(yè)，共三十六頁(yè)。原始(Shi)記錄圖連續(xù)性異常放電傅逸瑤665843第十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。

腦的發(fā)育成熟過(guò)(Guo)程

aEEG提供的信息第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。20w50g30w200g40w350g8w中心結(jié)構(gòu)(Gou)形成神經(jīng)元增殖遷移樹(shù)突軸突生長(zhǎng)突觸形成修剪開(kāi)始髓鞘化組織分化神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)EEG不連續(xù)交替連續(xù)30W34W40W第十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。足月新生(Sheng)兒aEEG整合圖原始圖郭昕之子665870第十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。原(Yuan)始圖不成熟腦的aEEG（—34W）整合圖電壓低——波譜帶低、窄交替圖形果敏之子663412第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)?！?0W整合(He)圖原始圖不連續(xù)圖形劉贊665827第十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。①振幅

②睡眠周(Zhou)期評(píng)價(jià)指標(biāo)：參照國(guó)外方法摸索自己的經(jīng)驗(yàn)40W25W28W30W34W37W第十七頁(yè)，共三十六頁(yè)。AS期上下(Xia)邊界的變化QS期上下邊界的變化為何振幅增加?突觸連接不斷建立放電同步性增加第十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。24~27W1.1—

5.02.4—

8.3

28~30W5.3—18.63.2—11.0

31~33w4.8—16.95.3—18.8

34~36W6.0—20.3

6.9—23.7

37~38W6.0—20.36.5—22.5

39~41W6.3—20.27.5—25.8

42~44W5.2—22.08.2—27.9

~2M8.0—25.311.4—38.3

~4M18.2—30.414.7—50.0aEEG振幅正常值(Zhi)參考范圍（50th,uV）胎齡AS期QS期第十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。成人睡眠(Mian)周期睡眠中樞網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)遞質(zhì)腦清醒睡眠快動(dòng)眼睡眠(活動(dòng)睡眠AS）腦皮層仍處于活動(dòng)狀態(tài)非快動(dòng)眼睡眠(安靜睡眠QS）腦皮層處于安靜狀態(tài)皮層電活動(dòng)

EEG

第二十頁(yè)，共三十六頁(yè)?！w現(xiàn)了發(fā)育(Yu)過(guò)程37W后

可明確區(qū)分30W前無(wú)睡眠周期32－34W

開(kāi)始出現(xiàn)AS期：持續(xù)低-中波幅混合波QS期：交替圖形或持續(xù)高波幅慢波新生兒睡眠周期徐煥之子664894閆亞麗之女666122劉卓倩661345第二十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。38WBW3500g母親DM7－8年生后低血糖55天、3月25天到我院就診肌張力高ABR：腦干上段傳導(dǎo)延遲GMs：?jiǎn)握{(diào)/不安寧運(yùn)動(dòng)缺乏Gesell：各能區(qū)落后aEEG：腦電活動(dòng)遲滯無(wú)睡眠周期電壓(Ya)普遍低劉天竹(石家莊)第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。

腦損傷時(shí)電活動(dòng)變(Bian)化第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。＊低電壓振幅在原有基礎(chǔ)上降低＊電活動(dòng)(Dong)遲滯(落后于實(shí)際胎齡)睡眠周期消失出現(xiàn)交替/不連續(xù)圖形

1.電活動(dòng)抑制第二十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。后顱凹(Ao)出血40W

BW3200g產(chǎn)鉗助產(chǎn)Apgar4-6-生后8h驚厥血?dú)釶H6.8BE－27mmol/L血乳酸24mmol/L低電壓高波幅波驚厥第二十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。2.爆發(fā)性電活(Huo)動(dòng)——異常放電重度異常放電連續(xù)出現(xiàn)高波幅波爆發(fā)抑制高度失律第二十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。波幅明顯增高(Gao)，睡眠周期消失抽搐發(fā)作傅逸瑤665843第二十七頁(yè)，共三十六頁(yè)。38W

BW3000g生(Sheng)后18天始頻繁驚厥腦回發(fā)育畸形EEG爆發(fā)抑制治療前短暫控制白煜662832電活動(dòng)抑制與高波幅第二十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。35+1WBW2300g雙胎之小生后24天始驚厥，每日數(shù)十次。診斷：癲癇（繼發(fā)性，部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）甲基丙二酸血癥左側(cè)頂枕(Zhen)部皮層發(fā)育異常張茸彥665675aEEG發(fā)作性上下邊界抬高原始記錄節(jié)律性高波幅波第二十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。間斷/散在高波幅(Fu)波需從原始圖發(fā)現(xiàn)異常何瑞桐666101第三十頁(yè)，共三十六頁(yè)。aEEG與傳統(tǒng)EEG的(De)關(guān)系第三十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。EEGaEEG二者為互補(bǔ)關(guān)系——實(shí)(Shi)時(shí)記錄腦電生理活動(dòng)電極放置第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。EEGaEEG全面(Mian)的電活動(dòng)異常放電起源泛化過(guò)程腦電活動(dòng)趨勢(shì)腦電活動(dòng)規(guī)律第三十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。aEEG對(duì)新生兒腦(Nao)發(fā)育成熟評(píng)價(jià)對(duì)腦損傷后腦的抑制狀態(tài)——是理想的檢測(cè)手段第三十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。aEEG對(duì)驚厥的評(píng)(Ping)價(jià)