2023年安徽省立醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年安徽省立醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.艾滋病的治療原則是：（）

A.抗感染

B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建

C.抗病毒、抗腫瘤治療

D.以上各項都是

答案：D

本題解析：

暫無解析2.臨床上,胃竇是指()

A.賁門部

B.胃底部

C.胃體

D.幽門部

E.角切跡以左胃小彎

答案：D

本題解析：

暫無解析3.遇光容易分解，配置和應(yīng)用時必須避光的藥物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普鈉

E.哌唑嗪

答案：D

本題解析：

暫無解析4.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中，錯誤的是：

A.總和

B.中樞延擱

C.雙向傳遞

D.容易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案：C

本題解析：

暫無解析5.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫噴妥

E.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無解析6.下列何者不是短骨()

A.髕骨

B.月骨

C.鉤骨

D.距骨

答案：A

本題解析：

暫無解析7.下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌

C.鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析8.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產(chǎn)物

答案：E

本題解析：

暫無解析9.腋測法正常成人體溫是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本題解析：

暫無解析10.有關(guān)胸導(dǎo)管說法錯誤的是()

A.起自乳糜池

B.收納右側(cè)上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析11.腋動脈的分支不包括()

A.旋肱后動脈

B.肩胛下動脈

C.肱深動脈

D.旋肱前動脈

E.胸肩峰動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析12.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()

A.為病人保密與對病人保密

B.為病人保密與對病人家屬保密

C.為病人家屬保密與對病人保密

D.為病人家屬保密與對病人家屬保密

E.為醫(yī)院保密與對同事保密

答案：A

本題解析：

醫(yī)療保密工作一般包括兩個方面：一是為病人保守秘密；二是對病人保密。

13.阿托品可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：D

本題解析：

暫無解析14.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權(quán)利

A.知情同意

B.人格尊重

C.醫(yī)療監(jiān)督

D.平等醫(yī)療

答案：A

本題解析：

暫無解析15.臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為()

A.間接凝集反應(yīng)

B.玻片凝集法

C.試管凝集法

D.間接凝集抑制反應(yīng)

E.反向間接凝集抑制反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析16.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案：A

本題解析：

暫無解析17.《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。

A.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.衛(wèi)生部

D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院

答案：C

本題解析：

暫無解析18.催產(chǎn)素合成的主要部位是：

A.中縫核

B.藍斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：D

本題解析：

暫無解析19.χ檢驗中，自由度υ的計算為()

A.n-1

B.樣本含量

C.行×列

D.以上都不是

E.（行-1）（列-1）

答案：E

本題解析：

暫無解析20.表觀分布容積()

A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實際占有的血漿容積

B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積

E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積

答案：C

本題解析：

暫無解析21.闌尾炎時牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側(cè)

答案：C

本題解析：

暫無解析22.肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案：D

本題解析：

血栓：血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中，血栓由不溶性纖維蛋白，沉積的血小板，積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。共分為4類：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓：發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后，其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤，有一定的彈性，陳舊的紅色血栓由于水分被吸收，變得干燥，易碎，失去彈性，并易于脫落造成栓塞。

23.小兒乳牙的萌出特點，以下哪項是正確的（）。

A.一般2個月開始出牙

B.10個月尚未出牙為出牙延遲

C.乳牙總數(shù)為16個

D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊

E.4歲后乳牙開始被恒牙代替

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：牙齒的發(fā)育；

牙齒可分為乳牙（20顆）及恒牙（32顆）兩類。生后4～10個月乳牙開始萌出，如12個月尚未出牙者可視為異常，2～2.5歲時出齊，共20個。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4～6推算。恒牙的骨化則從新生兒時開始，6歲左右萌出第一磨牙，7～8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個脫落代之以恒牙。約14歲時全部換齊，共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)（有終生不出者），出齊后則為3個牙齒。

出牙是一個生理過程，一般無特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。

24.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，符合不傷害原則的是()。

A.對患者無益，且有輕度傷害

B.對患者有益，但構(gòu)成了強迫

C.對患者有利有害，但利小于害

D.對患者有利有害，但利大于害

答案：D

本題解析：

不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對的，有些必要的預(yù)防或診療措施也會給患者帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時，要注意"兩者相衡取其輕"。

25.下列屬于大腦基底核的是()。

A.尾狀體

B.杏仁體

C.紋狀體

D.黑質(zhì)核

答案：B

本題解析：

基底核這部分內(nèi)容并不難，但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點?；缀税ǎ何矤詈?、豆狀核、屏狀核和杏仁體。

26.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案：D

本題解析：

暫無解析27.治療室的管理中，下列哪項是錯誤的（）

A.注射治療時要鋪無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時

B.治療室中開啟的各種溶酶超過24個小時不能使用，最好采用小包裝

C.治療室中開啟的無菌溶液需在2小時內(nèi)使用

D.碘酊、乙醇瓶應(yīng)保持密閉，每周更換并對容器滅菌1～2次

E.經(jīng)滅菌后的棉球、紗布包一經(jīng)打開，使用時間不能超過48小時

答案：E

本題解析：

暫無解析28.眼的下列結(jié)構(gòu)中，折光率可調(diào)節(jié)部位是

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.玻璃體

E.以上都是

答案：C

本題解析：

暫無解析29.內(nèi)囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質(zhì)支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環(huán)皮質(zhì)支

答案：D

本題解析：

暫無解析30.心內(nèi)膜炎時心臟雜音產(chǎn)生的主要機理是

A.血流加速

B.瓣膜關(guān)閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內(nèi)有漂浮物

答案：E

本題解析：

暫無解析31.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗，阻礙葉酸合成

答案：B

本題解析：

暫無解析32.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()

A.膜表面免疫球蛋白分子

B.羊紅細胞受體

C.C3受體

D.IgGFc受體

E.絲裂原受體

答案：A

本題解析：

暫無解析33.下述藥物－適應(yīng)癥－不良反應(yīng)中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥－癲癇大發(fā)作－嗜睡

B.乙琥胺－精神運動性發(fā)作－胃腸反應(yīng)

C.對乙酸氨基酚－發(fā)燒－肝損害

D.左旋多巴－震顫麻痹－精神障礙

E.米帕明－抑制癥－口干、便秘

答案：B

本題解析：

暫無解析34.作為靜脈注射的胰島素制劑是()

A.精蛋白鋅胰島素

B.珠蛋白鋅胰島素

C.低精蛋白胰島素

D.單組分胰島素

E.正規(guī)胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析35.虹膜()

A.位于外膜前1／6

B.無色透明,有折光作用

C.無血管,有豐富神經(jīng)末稍

D.中央有一圓形瞳孔

E.睫狀肌收縮可調(diào)節(jié)瞳孔大小

答案：D

本題解析：

暫無解析36.軀體運動區(qū)主要位于()。

A.中央后回和中央旁小葉的后部

B.中央后回和中央旁小葉的前部

C.中央前回和中央旁小葉的后部

D.中央前回和中央旁小葉的前部

E.中央后回

答案：D

本題解析：

暫無解析37.替代學(xué)習(xí)療法屬()

A.精神分析療法

B.認知療法

C.生物反饋療法

D.詢者中心療法

E.行為療法

答案：E

本題解析：

暫無解析38.病理反射中最常用且易引出的是

A.奧本海姆征

B.巴賓斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案：B

本題解析：

暫無解析39.人體對微生物感染所引起的全身炎癥反應(yīng)?

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無解析40.蜘蛛痣不常見下列哪個部位()

A.面部

B.頸部

C.肩部

D.下肢

答案：D

本題解析：

暫無解析41.面神經(jīng)()

A.軀體運動纖維發(fā)自中腦的上涎核

B.支配咀嚼肌

C.分布于上、下頜齒

D.分布于面部皮膚

E.支配面部表情肌

答案：E

本題解析：

暫無解析42.與腦神經(jīng)無關(guān)的神經(jīng)核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神經(jīng)核

D.楔束核

E.展神經(jīng)核

答案：D

本題解析：

暫無解析43.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：A

本題解析：

暫無解析44.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()

A.色素上皮層

B.視細胞層

C.雙極細胞層

D.節(jié)細胞層

E.內(nèi)界膜

答案：A

本題解析：

視網(wǎng)膜分兩層，外層是色素上皮層。

45.兒童患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案：C

本題解析：

暫無解析46.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.傳導(dǎo)麻醉

C.浸潤麻醉

D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案：A

本題解析：

暫無解析47.患者有低鉀血癥，后出現(xiàn)腹脹、腹痛，來排氣排便。X線檢查提示：不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于：

A.機械性腸梗阻

B.血運性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，腸內(nèi)容物不能正常運行或通過發(fā)生障礙時，稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者，稱為不完全性腸梗阻，是腹部外科常見疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項正確。

因此，選擇C選項。

48.女，47歲，患有甲狀腺機能亢進癥2年，偶發(fā)心絞痛，血壓160/100mmHg，需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準備應(yīng)是

A.手術(shù)前兩月給氯化鉀，術(shù)前兩周給硫脲類

B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶

C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶＋普萘洛爾

D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑

E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑

答案：C

本題解析：

暫無解析49.收縮使大腿后伸的肌是()

A.髂腰肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.臀大肌

答案：D

本題解析：

暫無解析50.弱堿性藥物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液時易被重吸收

D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運

E.堿化尿液可加速其排泄

答案：A

本題解析：

暫無解析51.根據(jù)下列描述，其中哪種是麻疹黏膜斑?()

A.頰黏膜白色斑塊，高出表面

B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點

C.頰黏膜藍黑色色素沉著

D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點

答案：D

本題解析：

暫無解析52.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應(yīng)當根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強制隔離措施

C.防治措施和強制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案：D

本題解析：

暫無解析53.下列對志賀菌屬的敘述正確的是()

A.人類對福氏志賀菌不易感

B.感染后可引起菌血癥

C.志賀菌屬表面抗原有O、K、H

D.痢疾尚無效果持久的預(yù)防疫苗

E.我國以宋內(nèi)志賀菌屬感染多見

答案：D

本題解析：

暫無解析54.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是

A.救死扶傷，防病治病

B.全心全意為人民身心健康服務(wù)

C.中西醫(yī)并重

D.實行社會主義人道主義

答案：C

本題解析：

暫無解析55.應(yīng)激的概念可理解為()

A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)

B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

C.以上都不是

D.-外界刺激和環(huán)境要求

E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析56.發(fā)熱機體常出現(xiàn)()

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.水腫

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析57.蛛網(wǎng)膜粒()

A.位于蛛網(wǎng)膜下腔

B.位于腦室內(nèi)

C.位于上矢狀竇內(nèi)

D.能分泌腦脊液

答案：C

本題解析：

暫無解析58.對腰骶連結(jié)的描述，不正確的是()

A.是第5腰椎與第1腰椎之間的連結(jié)

B.髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部

C.腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面

D.兩側(cè)有髂腰韌帶和腰骶韌帶

E.與上方各椎骨間的連結(jié)基本相似

答案：B

本題解析：

暫無解析59.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()

A.腦發(fā)育遲緩

B.腎功能損害

C.脂肪肝及月經(jīng)異常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案：D

本題解析：

暫無解析60.支配眼外肌運動的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)、動眼動脈、滑車Ｎ

B.視Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ

C.動眼Ｎ、滑車Ｎ、外展Ｎ

D.交感Ｎ、動眼Ｎ、外展Ｎ

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析61.胺碘酮藥理作用是

A.延長APD，阻滯Na+內(nèi)流

B.縮短APD，阻滯Na+內(nèi)流

C.延長ERP，促進K+外流

D.縮短APD，阻斷β受體

E.縮短ERP，阻斷α受體

答案：A

本題解析：

暫無解析62.腸系膜上淋巴結(jié)不匯流()

A.腸系膜淋巴結(jié)

B.右結(jié)腸淋巴結(jié)

C.左結(jié)腸淋巴結(jié)

D.中結(jié)腸淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析63.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成

答案：B

本題解析：

暫無解析64.膽堿乙?；甘?)

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案：E

本題解析：

暫無解析65.獲得性免疫缺陷病不包括

A.腎移植排斥反應(yīng)

B.某些感染，如結(jié)核病導(dǎo)致免疫功能低下

C.惡性腫瘤及抗腫瘤治療導(dǎo)致的免疫功能低下

D.AIDs

E.蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細胞減少(應(yīng)用皮質(zhì)激素者)所致的免疫功能低下

答案：A

本題解析：

暫無解析66.最常見的支氣管擴張類型是

A.囊狀擴張

B.柱狀擴張

C.囊狀及柱狀擴張混合存在

D.局限性梭形擴張

E.不規(guī)則擴張

答案：A

本題解析：

暫無解析67.使用中的消毒劑（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：D

本題解析：

暫無解析68.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細胞19×199/L，分葉90%，淋巴細胞10%。

該患兒下述哪項治療不當（）。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案：C

本題解析：

暫無解析69.黃疸患者，膽囊明顯腫大，無壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是

A.胰頭癌

B.胰腺炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽囊炎

E.膽結(jié)石

答案：A

本題解析：

暫無解析70.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。

A.血漿膠體滲透壓升高

B.囊內(nèi)壓升高

C.濾過膜的通透性降低

D.腎小球濾過總面積減小

答案：D

本題解析：

急性腎小球腎炎患者的免疫反應(yīng)造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害，使基底膜增厚，腫脹或斷裂，導(dǎo)致腎小球濾過面積減少，濾過率降低，原尿生成減少，出現(xiàn)尿少。

71.《傳染病防治法》規(guī)定，各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)

A.對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.按照專業(yè)分工承擔責(zé)任范圍內(nèi)：的傳染病監(jiān)測管理工作

C.承擔責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)

D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作

答案：C

本題解析：

暫無解析72.單次靜脈注射藥物，影響其初始血濃度的主要因素

A.劑量和清除率

B.劑量和表觀分布容積

C.清除率和半衰期

D.清除率和表觀分布容積

E.劑量和半衰期

答案：B

本題解析：

暫無解析73.對非競爭性受體拮抗藥的正確描述是()

A.僅使激動藥的親和力降低

B.使激動藥的最大效能不變

C.僅使激動藥的內(nèi)在活性降低

D.使激動藥的量效曲線平行右移

E.可使激動藥的親和力與內(nèi)在活性均降低

答案：E

本題解析：

暫無解析74.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括

A.對孕婦提供心理方面的指導(dǎo)

B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)

C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見

答案：D

本題解析：

暫無解析75.糖的有氧氧化中，下列哪個酶催化的反應(yīng)不是限速反應(yīng)()

A.磷酸丙糖異構(gòu)酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.異檸檬酸脫氫酶

E.α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應(yīng)期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.丁卡因主要用于表面麻醉，它的特點有()。

A.親脂性高

B.對黏膜穿透性強

C.作用強而持久

D.毒性非常小

答案：A、B

本題解析：

麻醉作用強，對黏膜的穿透力強，最適用于表面麻醉。毒性大，一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。

4.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

5.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析6.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內(nèi)的作用是：(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體；(2)水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)；(3)水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成；(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

7.下列屬于院內(nèi)感染的情況有：

A.心?；颊?，住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?；颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案：C、D

本題解析：

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染，無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯，CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。

8.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.腎源性水腫的特點有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案：A、B、C

本題解析：

腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫，以后向下發(fā)展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

10.肺梗死常為出血性梗死，其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

12.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析13.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對手術(shù)治療與保守治療之間進行權(quán)衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是：（）

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)：

A.梗死灶為灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門，底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

肝門靜脈的屬支主要有：腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

17.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產(chǎn)素

D.生長激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經(jīng)垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產(chǎn)素。

18.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細胞功能無影響

E.細胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.有關(guān)股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析20.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

21.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開口通中鼻道

C.竇內(nèi)積液直立位時不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.食物中毒的診斷標準是（）

A.發(fā)病與進食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過進食入數(shù)的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析23.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測？

A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人，如多性伴者，同性戀者，賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于弛張熱的概念，下列哪些不正確？()

A.體溫常在40℃以上

B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃

C.波動幅度可從正常到40℃以上

D.常見于傷寒高熱期

E.最低體溫仍然在正常水平以上

答案：A、C、D

本題解析：

弛張熱又稱敗血癥熱，是指體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動幅度達2℃以上，最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

25.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩

D.周圍反應(yīng)中常有異型性細胞存在

答案：A、C

本題解析：

干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀，而非異型性細胞。

26.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血，其原因可能有：

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質(zhì)的配合，其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有：維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等，人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。

A項：維生素B12是血紅球生成的必要元素，因含鈷而呈紅色，又稱紅色維生素，如果缺乏就會導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中，植物性食物幾乎不含維生素B12，因此，素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12，繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項正確。

D項：葉酸，也叫維生素B9，能促進骨髓中幼細胞成熟，增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸，但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定，易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化，所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥，也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。

因此，選擇AD選項。

27.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述，正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案：A、B、C

本題解析：

動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂，碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

28.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外，還可以對宿主造成的損傷有：

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案：B、C、D

本題解析：

蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性，容易導(dǎo)致膽囊穿孔，但不容易導(dǎo)致膽囊破裂），蛔蟲性腸梗阻（可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命），蛔蟲性闌尾炎，蛔蟲性胰腺炎，蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲），蛔蟲性肉芽腫等。

29.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于

A.交感神經(jīng)所支配心肌組織

B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中

E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析30.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護？

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學(xué)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。

A.少突膠質(zhì)細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質(zhì)細胞

E.浦肯野細胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括：纖維性星形膠質(zhì)細胞、原漿性星形膠質(zhì)細胞、少突膠質(zhì)細胞和小膠質(zhì)細胞

32.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對銅綠假單胞菌無效。

33.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析35.OT試驗的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細胞免疫功能指標之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

2.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

3.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

4.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

10.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道，在終板上只會產(chǎn)生局部電位，不能加和成動作電位，只有當局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

14.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

17.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的，應(yīng)當承擔醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)上報疫情處置建議。

2）及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時向主管院長匯報情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準備。包括查閱文獻資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2）核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5）核實病例并計算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場調(diào)查。

2.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標？請主要特點該指標的值。

答案：

本題解析：

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度：RR（相對危險度）：發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標:

RR(相對危險度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

5.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.患者，女性，38歲，會陰處皮膚發(fā)白，表面有散在小而尖的突起4-5個，呈疣狀，頂端有潰瘍，觸之易出血?；顧z光鏡下可見，角質(zhì)層過度增生，棘細胞層增厚，其內(nèi)可見凹空細胞。病理診斷為

A.外陰營養(yǎng)不良

B.外陰白斑

C.尖銳濕疣

D.外陰息肉

E.外陰慢性炎癥

答案：C

本題解析：

暫無解析2.能緩沖肺泡氣中PO2和PCO2急劇變化的肺容量是：

A.潮氣量

B.補吸氣量

C.補呼氣量

D.深吸氣量

E.功能殘氣量

答案：E

本題解析：

暫無解析3.腸上皮化生常見于()。

A.胃潰瘍病

B.慢性萎縮性胃炎

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案：B

本題解析：

慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生(簡稱腸化生)，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎。

4.大隱靜脈()

A.起自足背靜脈弓外側(cè)

B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置淺表

C.注入月國靜脈

D.經(jīng)外踝后方上行

答案：B

本題解析：

暫無解析5.肺根內(nèi)不包括

A.主支氣管

B.淋巴管

C.氣管權(quán)

D.肺動脈

E.肺靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析6.與屈膝關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案：B

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？()

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì)，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì)，這一點需要引起考生注意。

8.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃～40℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常。

B.體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時，降至正常，后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍大于2℃，但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時波動范圍小于2℃，均在正常以上。

答案：C

本題解析：

熱型近年的考察有上升的趨勢，多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn)，各種熱型的規(guī)律容易混淆，在記憶時可適當結(jié)合熱型的命名進行記憶，也可將熱型規(guī)律簡易繪圖進行比較記憶。

9.腹股溝淺淋巴結(jié)錯誤的說法是()

A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列

B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列

C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結(jié)的炎性腫大

D.小趾感染首先引起下群淋巴結(jié)炎性腫大

答案：D

本題解析：

暫無解析10.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

11.既能屈髖又能屈膝的肌是()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.縫匠肌

D.股薄肌

答案：C

本題解析：

暫無解析12.正氮平衡就是為新增或修復(fù)組織的需要，有一部分氮將()

A.在體內(nèi)消耗掉

B.以上都不是

C.被機體吸收

D.在體內(nèi)儲留

E.被機體利用

答案：D

本題解析：

暫無解析13.不規(guī)則熱常見于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風(fēng)濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析14.下列器官肥大時，不伴細胞增生的是()。

A.乳腺

B.心臟

C.腎

D.肝

答案：B

本題解析：

暫無解析15.非競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：B

本題解析：

暫無解析16.阻斷神經(jīng)節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血壓下降

D.胃腸蠕動增加

E.肌無力

答案：C

本題解析：

暫無解析17.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：A

本題解析：

暫無解析18.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()

A.自我實現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛與被愛的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案：A

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后，必須做到

A.只要檢查目的明確，無需說服解釋

B.使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險性

E.因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔

答案：B

本題解析：

暫無解析20.靜脈恒速滴注按一級動力學(xué)消除的某藥時，到達穩(wěn)態(tài)濃度的時間取決于()

A.靜滴速度

B.溶液濃度

C.藥物半衰期

D.藥物體內(nèi)分布

E.血漿蛋白結(jié)合量

答案：C

本題解析：

暫無解析21.接觸皮膚的醫(yī)療用品（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：C

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是()

A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B.全神貫注、語言得當

C.醫(yī)生在詢問病史過程中，可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言

D.主導(dǎo)談話，引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容

E.反復(fù)提問，盡量使用專業(yè)性術(shù)語

答案：B

本題解析：

醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情；全神貫注、語言得當；耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。

23.新生隱球菌具有的特征性結(jié)構(gòu)是（）。

A.包膜

B.莢膜

C.厚膜孢子

D.分生孢子

E.孢子囊孢子

答案：D

本題解析：

暫無解析24.來源于三個胚層組織的腫瘤稱

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯構(gòu)瘤

E.胚胎瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析25.貴要靜脈()

A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)

B.沿肱二頭肌外側(cè)上升

C.注入肱靜脈或腋靜脈

D.是上肢最長的靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析26.病人蹲位用力屏氣做排便動作時，肛門外看到紫紅色球狀突出物，診斷為

A.肛裂

B.內(nèi)痔

C.外痔

D.肛瘺

E.直腸脫垂

答案：E

本題解析：

暫無解析27.患者因“產(chǎn)后2周，寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診，自服頭孢類抗生素1天無好轉(zhuǎn)，查體：體溫39℃，下腹部壓痛（+），反跳痛（-）右下肢水腫，膚色發(fā)白，大隱靜脈處壓痛明顯，最可能的診斷是：

A.宮腔積膿

B.產(chǎn)褥期血栓靜脈炎

C.盆腔結(jié)締組織炎

D.下肢靜脈曲張

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，根據(jù)患者病史和檢查可知，最可能的應(yīng)該是產(chǎn)褥期血栓靜脈炎。產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎是孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時和產(chǎn)后容易發(fā)生的一種嚴重并發(fā)癥。產(chǎn)褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因為大多數(shù)患者在手術(shù)后下肢活動減少，導(dǎo)致靜脈血栓形成。血栓會造成下肢靜脈回流受阻，引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動不便，時間長了還可形成潰瘍，經(jīng)久不愈。血栓一旦游離脫落，沿腔靜脈回流到肺部，還可造成肺栓塞，引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等?；颊叻仙鲜霭Y狀。B項正確。

因此，選擇B選項。

28.醫(yī)師在哪種情況下，準予注冊的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊()。

A.受刑事處罰的

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

C.因業(yè)務(wù)水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核合格的

D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E.受刑事處罰拘留的

答案：C

本題解析：

暫無解析29.臨床上"胃竇"是指()

A.十二指腸球部

B.幽門管

C.幽門竇

D.幽門部

E.賁門部

答案：D

本題解析：

幽門部是角切跡與幽門之間的部分，臨床上又稱胃竇。

30.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉，水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。

A.影響糖類代謝

B.影響脂肪代謝

C.影響蛋白質(zhì)代謝

D.參與應(yīng)激反應(yīng)

答案：B

本題解析：

糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等，為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。

31.擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的

A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

B.追究刑事責(zé)任

C.罰款

D.承擔賠償責(zé)任

答案：D

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起

答案：E

本題解析：

流腦，全稱為流行性腦膜脊髓膜炎，為細菌性感染性疾病，致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。

33.生物，心理-社會醫(yī)學(xué)模式認為()

A.以上都是

B.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個整體

C.心理對健康和疾病有能動作用

D.心身是統(tǒng)一的

E.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康

答案：A

本題解析：

暫無解析34.供應(yīng)室清潔區(qū)屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案：B

本題解析：

暫無解析35.汗腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：A

本題解析：

暫無解析36.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：B

本題解析：

暫無解析37.氣管在4、5胸椎處分成（）

A.上下主支氣管

B.左右主支氣管

C.前后主支氣管

D.大小主支氣管

答案：B

本題解析：

暫無解析38.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

答案：C

本題解析：

暫無解析39.開展RPR/TRUST試驗時應(yīng)采用下面哪種儀器或方法進行抗原抗體凝集反應(yīng)？（）

A.水平旋轉(zhuǎn)儀

B.振蕩器

C.手工水平搖動

D.混懸器

答案：A

本題解析：

暫無解析40.正常人視遠物時

A.平行光線聚焦于視網(wǎng)