2023年揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.有關腹膜和腹膜腔，正確的描述是()。

A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔

B.腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能

C.仰臥時最低處為直腸子宮陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力較上部強

E.腹膜內含有平滑肌纖維

答案：B

本題解析：

男性腹膜腔是一個封閉的腔隙，女性則借輸卵管腹腔口，經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時，男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內皮和少量結締組織構成。

2.西藥和中成藥()，但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。

A.必須分別開具處方

B.可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?/p>

C.必須開具一張?zhí)幏?/p>

D.可以分別開具處方

E.怎樣開具都行

答案：B

本題解析：

暫無解析3.腸系膜上淋巴結不匯流()

A.腸系膜淋巴結

B.右結腸淋巴結

C.左結腸淋巴結

D.中結腸淋巴結

答案：C

本題解析：

暫無解析4.機體的內環(huán)境是指()

A.體液

B.細胞內液

C.細胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案：C

本題解析：

人體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境接觸，而是浸浴在細胞外液之中，由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內環(huán)境，以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。

5.CD8分子()

A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結合

B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結合

C.直接與肽抗原結合

D.與靶細胞上的黏附分子結合

E.其余選項都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析6.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析7.對維拉帕米的錯誤敘述是；()

A.對室性心律失常療效好

B.抑制鈣內流

C.窄譜的抗心律失常藥

D.對室上性心律失常療效好

E.阻斷心肌慢鈣通道

答案：A

本題解析：

暫無解析8.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害，表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙，發(fā)生率最高的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案：A

本題解析：

暫無解析9.不屬于氯霉素不良反應的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析10.對紅霉素描述正確的是()

A.對螺旋體也有殺滅作用

B.抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成

C.抗菌譜與青霉素近似

D.與青霉素合用可增效

E.為靜止期殺菌劑

答案：C

本題解析：

暫無解析11.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是：

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒（Dane顆粒）

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案：B

本題解析：

暫無解析12.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)

A.無痛性血尿

B.膀胱刺激綜合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部腫塊

答案：A

本題解析：

暫無解析13.在肩外展中，比較重要的肌肉是()

A.三角肌和岡上肌

B.三角肌和岡下肌

C.岡下肌和胸大肌

D.岡上肌和岡下肌

E.大圓肌和肩胛下肌

答案：A

本題解析：

暫無解析14.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲雙胍

D.胰島素

答案：A

本題解析：

磺酰脲類藥物與磺胺類結構相似，因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。

15.護士注冊機關在受理護士注冊申請后，對審核不合格的，應當()。

A.以任何一種形式通知申請者

B.電話通知申請者

C.口頭通知申請者

D.書面通知申請者

E.口頭或電話通知

答案：D

本題解析：

暫無解析16.各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護部門放射防護監(jiān)督的對象是

A.本轄區(qū)內的放射性同位素

B.本轄區(qū)內的射線裝置

C.放射性同位素和射線裝置在應用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物

D.放射性同位素應用中的安全保衛(wèi)

答案：C

本題解析：

暫無解析17.關于無菌器械保存液和消毒劑的描述，下列哪項是正確的（）

A.無菌器械保存液應該是無菌的，最多允許檢出少量微球菌

B.使用中消毒劑細菌總數(shù)應≤200cfu/mL，致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液細菌總數(shù)應≤5cfu／mL，致病性微生物不得檢出

D.使用中消毒劑細菌總數(shù)應≤10cfu/mL，允許檢出金黃色葡萄球菌

E.使用中消毒劑細菌總數(shù)應≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：E

本題解析：

暫無解析18.支配肱二頭肌的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析19.患兒以腸梗阻入院手術，術中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬

A.術中并發(fā)癥

B.過失

C.意外事件

D.直接故意

答案：B

本題解析：

暫無解析20.人體最大的消化腺是()。

A.肝臟

B.胃

C.脾臟

D.小腸

答案：A

本題解析：

肝臟是人體最大的消化腺體，也是體內進行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進行糖的分解、貯存糖原；參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防御機能；制造凝血因子；調節(jié)血容量及水電解質平衡；產(chǎn)生熱量等。

21.關于上肢結構特征，錯誤的描述是()

A.骨骼輕巧，運動靈活

B.由64塊骨構成

C.排列簡單

D.肌肉較少

E.神經(jīng)分布簡單

答案：D

本題解析：

暫無解析22.某人心電圖上R-R間期為0.75s，其心率為

A.40次／分

B.60次／分

C.80次／分

D.100次／分

E.120次／分

答案：C

本題解析：

暫無解析23.滅菌法中滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.過氧乙酸浸泡滅菌法

C.戊二醛浸泡滅菌法

D.輻射滅菌法

E.壓力蒸汽滅菌法

答案：E

本題解析：

暫無解析24.下列各項反射活動中，哪一項不屬于非條件反射

A.傷害性刺激可引起肢體出現(xiàn)屈肌反應

B.見到美味食品引起唾液分泌

C.低氧可引起呼吸加深加快

D.新生兒的吸吮反射

E.減壓反射

答案：B

本題解析：

暫無解析25.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()

A.克拉維酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.頭霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析26.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案：B

本題解析：

萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發(fā)育的細胞、組織、器官發(fā)生物質代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有：營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.

27.何者不是出入肝門的結構()

A.肝靜脈

B.門靜脈

C.肝管

D.肝固有動脈

答案：A

本題解析：

暫無解析28.咳嗽氣短，咯粉紅色泡沫痰，最可能的疾病是

A.支氣管擴張

B.急性左心衰竭

C.急性支氣管炎

D.大葉性肺炎

E.肺結核

答案：B

本題解析：

暫無解析29.下列哪一項最能體現(xiàn)現(xiàn)宮頸原位癌的特征

A.發(fā)生于子宮頸粘膜的上皮

B.是一種早期癌

C.未發(fā)生轉移

D.是一種基底細胞癌

E.上皮全層癌變，但未突破基底膜

答案：E

本題解析：

暫無解析30.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因為()

A.患者血壓升高

B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

C.子宮無收縮

D.子宮強直性收縮

E.患者冠狀血管收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析31.微循環(huán)的作用是（）

A.實現(xiàn)血液的物質運輸

B.實現(xiàn)血液和組織之間的物質交換

C.實現(xiàn)血液和淋巴之間的物質交換

D.實現(xiàn)淋巴和組織之間的物質運輸

答案：B

本題解析：

暫無解析32.有關椎骨間連結的說法，正確的是()

A.只有前、后縱韌帶

B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結

C.橫突之間無連結組織

D.頸椎間無椎間盤

E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用

答案：C

本題解析：

暫無解析33.女，47歲，患有甲狀腺機能亢進癥2年，偶發(fā)心絞痛，血壓160/100mmHg，需作甲狀腺部分切除手術治療。正確的術前準備應是

A.手術前兩月給氯化鉀，術前兩周給硫脲類

B.術前兩月內給硫氧嘧啶

C.術前兩周內給硫氧嘧啶＋普萘洛爾

D.術前兩月內給小劑量碘劑

E.術前兩月內給卡比馬唑

答案：C

本題解析：

暫無解析34.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()

A.鳥氨酸循環(huán)

B.L-谷氨酸氧化脫氨作用

C.轉氨作用

D.聯(lián)合脫氨基作用

E.嘌呤核苷酸循環(huán)

答案：E

本題解析：

暫無解析35.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.舌咽神經(jīng)

D.淚腺

E.腮腺

答案：E

本題解析：

暫無解析36.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術時，誤將結腸切斷，因條件差，急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結果是

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

答案：B

本題解析：

暫無解析37.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內使用

A.一級以上

B.二級以上

C.僅為三級

D.全部合法的醫(yī)療機構

答案：B

本題解析：

暫無解析38.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標？

A.嗎啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.鹽酸哌替啶

答案：A

本題解析：

暫無解析39.淺靜脈不包括()

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.尺靜脈

D.大隱靜脈

E.小隱靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析40.胃潰瘍病最常見的部位是

A.胃小彎近幽門處

B.胃大彎近幽門處

C.胃小彎

D.胃大彎

E.胃體部

答案：A

本題解析：

暫無解析41.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?（）

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案：D

本題解析：

暫無解析42.可樂定的降壓機制是()

A.阻斷外周a-受體

B.阻斷中樞咪唑啉受體

C.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

D.阻斷β1受體

E.激動中樞α2受體

答案：E

本題解析：

暫無解析43.喉腔()

A.喉口通氣管

B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分

C.兩對橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂

D.喉中間腔又稱喉室

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析44.巴氏消毒法的溫度是()。

A.62℃30min

B.80℃15min

C.75℃30min

D.90℃45min

E.85℃50min

答案：A

本題解析：

暫無解析45.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉？()

A.M受體阻斷劑

B.N受體阻斷劑

C.α腎上腺素受體阻斷劑

D.β腎上腺素受體阻斷劑

E.H受體阻斷劑

答案：C

本題解析：

小劑量腎上腺素使收縮壓升高，舒張壓不變或稍降，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差減小。如預先用α受體阻斷藥，可使腎上腺素的升壓作用轉為降壓作用，這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉"。

46.腓骨頸骨折時易損傷()

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

E.隱神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析47.脊髓頸膨大橫貫性損害引起（）。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點3：上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷；

1．解剖生理

上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞（貝茨細胞），其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束（合稱錐體束）。二者分別經(jīng)過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部，大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側，形成皮質脊髓側束，支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行，形成皮質脊髓前束，終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側，終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外，其他腦神經(jīng)核均受雙側皮質延髓束支配。

2．臨床表現(xiàn)

（1）缺損癥狀：癱瘓，即上運動神經(jīng)元癱瘓，又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

（2）刺激癥狀：抽搐。

（3）釋放癥狀：中樞性癱瘓的肌張力增高（折刀樣肌張力增高），腱反射亢進，病理反射陽性。

（4）斷聯(lián)休克癥狀：中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴重病變，引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經(jīng)功能短暫缺失，如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的，肌張力減低，深淺反射消失（腦休克）；急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓（脊髓休克），休克期過去后，受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn)，轉變?yōu)榧埩υ龈撸旆瓷淇哼M，病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處，錐體束病變引起的偏癱，常常是上肢比下肢重，遠端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，腦神經(jīng)癱瘓限于對側下部面肌及舌肌，表情動作不受影響。

上運動神經(jīng)元癱瘓的特征：癱瘓分布以整個肢體為主（單癱、偏癱、截癱）；肌張力增高；腱反射亢進；有病理反射；無肌萎縮或輕度廢用性萎縮；無肌束性顫動；肌電圖神經(jīng)傳導正常，無失神經(jīng)電位。

3．定位診斷

（1）皮質：局限性病變僅損傷其一部分，故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓，稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r，對側肢體相應部位出現(xiàn)局限性抽搐（常為陣攣性），皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

（2）內囊：錐體束纖維在內囊部最為集中，此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱，即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓，常合并對側偏身感覺障礙和偏盲，稱為“三偏”征。

（3）腦干：一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經(jīng)運動核，又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束，因此引起交叉性癱瘓，即一側腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側中腦病變出現(xiàn)同側動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓，對側面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓；一側腦橋病變產(chǎn)生同側5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙，對側舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓；一側延髓病變產(chǎn)生本側9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙，對側上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓，稱真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎縮、纖顫，下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹，特征是咽反射存在，下頜反射亢進，無舌肌萎縮及纖顫。

（4）脊髓：橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束，故高頸髓（頸1～4）病損，產(chǎn)生四肢上運動神經(jīng)元癱，常伴呼吸肌障礙。頸膨大（頸5～胸2）病損產(chǎn)生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓，下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損（腰1～骶2）產(chǎn)生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。

48.腹部檢查方法以哪種最為重要？()

A.望診

B.觸診

C.聽診

D.叩診

答案：B

本題解析：

腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對腹部體征的認知和疾病的診斷有重要意義。又可以進一步確定視診所見，又可為叩診、聽診提示重點。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)

49.耳顳神經(jīng)()

A.在腮腺淺面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至顳區(qū)

D.是面神經(jīng)的分支

E.是上頜神經(jīng)的分支

答案：C

本題解析：

暫無解析50.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析51.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()

A.白血病

B.再生障礙性貧血

C.血友病

D.多發(fā)性骨髓瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析52.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證

A.腦膜刺激征陽性者

B.疑有顱內出血者

C.原因不明的昏迷、癱瘓者

D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤

E.顱內壓明顯增高者

答案：E

本題解析：

暫無解析53.患者面頰暗紅，口唇紫紺，心尖部舒張期震顫。應首先考慮的是

A.肺心病

B.高血壓性心臟病

C.甲亢性心臟病

D.風心病二尖瓣狹窄

E.冠心病

答案：D

本題解析：

暫無解析54.革蘭陽性細菌不具備的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案：B

本題解析：

暫無解析55.參與構成翼點的是()

A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨

B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨

C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨

D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨

E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨

答案：D

本題解析：

翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。

56.對面肌的描述，正確的是()

A.由面神經(jīng)分支支配

B.包括瞼部、鼻部、口周圍肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面橫動脈

D.屬于不隨意肌肉

E.靜脈直接進入上頜靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析57.標志著當代護理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護理

B.心理護理

C.基礎護理

D.社區(qū)護理

E.家庭病床護理

答案：A

本題解析：

暫無解析58.營養(yǎng)物質被吸收的主要部位是：

A.胃

B.十二指腸

C.十二指腸和空腸

D.空腸和回腸

E.大腸

答案：C

本題解析：

暫無解析59.下列哪個結構無屈光作用()

A.角膜

B.虹膜

C.房水

D.晶狀體

E.玻璃體

答案：B

本題解析：

暫無解析60.多核巨細胞不見于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結核

C.霍奇金病

D.血吸蟲蟲卵結節(jié)

E.異物肉芽腫

答案：C

本題解析：

暫無解析61.目前，艾滋病治療中最為關鍵的是：（）

A.抗HIV病毒治療

B.預防和治療機會性感染

C.調節(jié)機體免疫功能

D.心理關懷

答案：A

本題解析：

暫無解析62.呼吸鏈復合體Ⅱ的組成

A.結構基因可重疊出現(xiàn)

B.結構基因由外顯子與內含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析63.γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動減少

C.α運動神經(jīng)元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內肌收縮

答案：E

本題解析：

暫無解析64.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析65.洋地黃的主要適應證不包括哪項？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導阻滯

D.心房撲動

E.快速性心房顫動

答案：C

本題解析：

暫無解析66.細胞膜的化學成分主要為()。

A.脂類、蛋白質、核酸

B.脂類、蛋白質、糖類

C.脂肪、蛋白質、糖類

D.脂類、糖類、核酸

E.磷脂、蛋白質、核酸

答案：B

本題解析：

細胞膜主要由脂類、蛋白質和少量的糖類組成。

67.手術中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()

A.右髂窩內

B.盲腸末端

C.三條結腸帶匯合處

D.回盲部

E.沿闌尾動脈尋找

答案：C

本題解析：

暫無解析68.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應在第幾椎骨處手術()

A.第4頸椎

B.第5頸椎

C.第6頸椎

D.第7頸椎

答案：C

本題解析：

暫無解析69.衡量心臟泵血功能的指標

A.前負荷

B.后負荷

C.動脈血壓的高低

D.射血分數(shù)

E.心率

答案：D

本題解析：

暫無解析70.關于螺內酯的敘述錯誤項是()

A.具有抗醛固酮作用

B.對切除腎上腺的動物有效

C.利尿作用弱、慢、持久

D.是排鈉能力較低的利尿藥

E.用于醛固酮增多性水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析71.醫(yī)師定期考核內容包括()

A.業(yè)務水平、工作成績和執(zhí)業(yè)資格

B.工作成績、職業(yè)道德和科研水平

C.業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德

D.職業(yè)道德、工作成績和管理水平

E.業(yè)務水平、工作成績和執(zhí)業(yè)能力

答案：C

本題解析：

暫無解析72.既能增強神經(jīng)肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是

A.氫離子

B.鈣離子

C.鉀離子

D.鎂離子

答案：C

本題解析：

暫無解析73.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。

A.疼痛的持續(xù)時間與程度不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛性質不同

D.疼痛的放射部位不同

答案：A

本題解析：

胸痛作為常?？疾榈膬热荩绕湟⒁庑慕g痛與心肌梗死的鑒別，可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質、放射區(qū)域均相似，表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感，可向左肩和左臂內側放射、其不同之處主要在于：①心肌梗死常發(fā)生在休息時，無明顯的即時誘發(fā)因素；②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長；③心肌梗死疼痛程度更為嚴重，劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解；④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼，甚至有瀕死之感。

74.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是：（）

A.40％

B.60％

C.80％

D.100％

答案：D

本題解析：

暫無解析75.下列關于腦血供的敘述，哪個是錯的

A.腦的耗氧量占全身的20％

B.腦的血供來自頸內動脈和椎動脈

C.大腦半球前2／3由椎動脈供應

D.椎動脈起自鎖骨下動脈

E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動方式

B.行波所達部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術服務的機構，由原發(fā)證部門()。

A.責令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的，處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的，處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的，吊銷計劃生育技術服務的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的，處10000元以下的罰款

答案：A、D

本題解析：

暫無解析3.抗原提呈細胞包括()。

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.樹突狀細胞

D.B淋巴細胞

E.NK細胞

答案：A、C、D

本題解析：

專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

4.局部電位的特點是()

A.沒有不應期

B.有"全或無"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導較慢

E.電緊張擴布

答案：A、C、E

本題解析：

局部電位的特點有：(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。

5.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總人口的10％

B.60歲以上老年人口占總人口的7％

C.65歲以上老年人口占總人口的7％

D.65歲以上老年人口占總人口的10％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析6.關于紅細胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

7.婦女在什么期間，可按照國家有關規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降，Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多，是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高，HbO2就可大量解離

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于兩厘米

D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)

答案：A、B、C

本題解析：

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死，直徑2-5cm，球形。可為單個或多個，位于肺上葉。

10.肺回縮力的來源包括

A.肺組織的粘滯阻力

B.肺彈性纖維的回縮力

C.慣性阻力

D.肺泡內液-氣界面表面張力形成的回縮力

E.氣道阻力

答案：B、D

本題解析：

暫無解析11.門靜脈的重要屬支有(）

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析12.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析13.第二次預防醫(yī)學革命采用的主要方法是()

A.預防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預防醫(yī)學革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

14.關于肩關節(jié)的描述，正確的是()

A.由肱骨頭和關節(jié)盂構成關節(jié)面

B.關節(jié)囊薄而松弛

C.有關節(jié)盤

D.囊內有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關節(jié)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指()

A.生物心理-社會醫(yī)學模式

B.生物醫(yī)學模式

C.高新技術醫(yī)學模式

D.整體醫(yī)學模式

E.分子醫(yī)學模式

答案：B、C、D

本題解析：

現(xiàn)代醫(yī)學模式是指生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素，還有心理因素和社會因素，因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外，還應當包括心理學方法和社會科學法。

16.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析17.反映病原體生物學特性的主要指標有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。

18.下列關于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開口通中鼻道

C.竇內積液直立位時不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.非法為他人施行計劃生育手術通常是指下列哪些情形()。

A.開展計劃生育手術的機構未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準，未獲得相應的執(zhí)業(yè)資格許可證書，不具備執(zhí)業(yè)機構的資質、條件而施行計劃生育手術的。

B.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員，未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員，即施行計劃生育手術的。

C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術的。

D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準，施行某些計劃生育手術的。

E.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員，已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員，施行計劃生育手術的。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.內臟運動神經(jīng)的特點是()

A.一般都受意識支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析21.DNA變性時發(fā)生的變化有()。

A.雙鏈解開成單鏈是迅速發(fā)生的

B.增色效應

C.黏度改變

D.氫鍵斷裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂，雙鏈變成單鏈，從而使核酸的天然構象和性質發(fā)生改變，主要改變有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改變；(3)增色效應。

22.鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構經(jīng)審查批準可以開展的與計劃生育有關的臨床服務項目()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.放置和取出宮內節(jié)育器

C.引產(chǎn)術

D.人工流產(chǎn)術

E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析23.關于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關

E.感受器和效應器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析24.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

25.在反射活動中，傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變取決于

A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率

B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)

C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯(lián)系方式

E.效應器的功能狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.有關藥物的過敏反應，下列因素無關的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質

D.患者體重

答案：A、B、D

本題解析：

藥物的過敏反應與患者體質有關，與患者的年齡、體重，藥物的劑量、毒性大小等無關。

28.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，發(fā)生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報

B.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務

C.拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業(yè)技術機構進入突發(fā)事件現(xiàn)場

D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.無保護性行為是指：（）

A.多性伴

B.不正確使用避孕套

C.無人把風的性交易場所

D.性行為時遭到人身侵害

答案：A、B

本題解析：

暫無解析30.干酪樣壞死的病理形態(tài)學特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結構的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩

D.周圍反應中常有異型性細胞存在

答案：A、C

本題解析：

干酪樣壞死中為紅染無結構顆粒狀，而非異型性細胞。

31.下列關于蛋白質結構域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級結構

D.存在每一種蛋白質中

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.細胞周期特異性藥物有

A.氟尿嘧啶

B.絲裂霉素

C.環(huán)磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.長春新堿

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析33.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術服務()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經(jīng)濟能力能夠負擔得起

D.與經(jīng)濟承受能力無關

E.改善人口結構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.下列屬于胎膜的有：

A.絨毛膜

B.羊膜

C.卵黃囊

D.臍帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，胎膜俗稱胎衣，但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連，潤滑劑作用，緩沖，防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。

因此，選擇ABCD選項。

35.有關胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.服用強心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強心苷可因抑制竇房結，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

2.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

3.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

6.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內氣壓會減小，肺內壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

7.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

9.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

10.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。

13.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

15.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，由省政府決定，不須向國務院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.在診療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

18.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

2.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等。患者有抽煙史15年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

3.小陳設計制備口服魚肝油乳劑，其設計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

4.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.甲狀腺功能減退的面容是

A.苦笑面容

B.無欲貌

C.滿月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水腫面容

答案：E

本題解析：

暫無解析2.肺大泡的X線表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內有液平

答案：C

本題解析：

暫無解析3.下列選項中，CO分壓最低的是()。

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.肺泡氣

D.組織細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析4.腎功能的重要意義是()

A.排泄代謝終產(chǎn)物

B.調節(jié)水、鹽代謝

C.維持酸堿平衡

D.產(chǎn)生生物活性物質

E.維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

腎通過尿的生成和排出可實現(xiàn)以下功能：①排泄代謝終產(chǎn)物和被攝入體內的廢物；②調節(jié)體內水和電解質的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài)；③調節(jié)酸堿平衡。其中最重要的是排泄代謝終產(chǎn)物。

5.收縮壓與舒張壓之差稱為()。

A.收縮壓

B.舒張壓

C.脈壓

D.平均動脈壓

答案：C

本題解析：

暫無解析6.心肌細胞中自律性最高的是：

A.竇房結

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：A

本題解析：

暫無解析7.女性，18歲，確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎，應首選下列那個藥物治療

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.頭孢氨芐

D.頭孢呋辛

E.復方新諾明

答案：B

本題解析：

暫無解析8.膠體滲透壓的維持主要依賴()

A.補體系統(tǒng)蛋白質

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析9.下列哪項不是腫瘤組織的繼發(fā)改變

A.鈣化

B.粘液變

C.囊性變

D.玻變

E.惡性變

答案：E

本題解析：

暫無解析10.下列關于臂叢描述正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

B.由第4～7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

C.由第5～8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

D.由第4～7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

E.由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成

答案：A

本題解析：

暫無解析11.少尿或無尿的休克患者應禁用()

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪堿

答案：C

本題解析：

暫無解析12.椎間盤脫出感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內囊型

D.腦干型

E.皮質型

答案：B

本題解析：

暫無解析13.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?

A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應應證的

B.沒有產(chǎn)品備案憑證的

C.沒有衛(wèi)生應應批件的

D.產(chǎn)品衛(wèi)生質量不相符請求的

答案：A

本題解析：

暫無解析14.患者心前區(qū)疼痛10分鐘，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段上抬0.15mV，最可能的診斷是

A.急性心包炎

B.心肌炎

C.典型心絞痛

D.變異型心絞痛

E.正常心電圖

答案：D

本題解析：

暫無解析15.胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案：B

本題解析：

暫無解析16.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：A

本題解析：

暫無解析17.某醫(yī)院的資料，計算了各種疾病所占的比例，該指標為

A.發(fā)病率

B.構成比

C.標化發(fā)病比

D.標化發(fā)病率

E.相對比

答案：B

本題解析：

暫無解析18.在DNA復制中，RNA引物的作用是()。

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5'-P末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5'-P末端作為合成新RNA鏈的終點

D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

答案：D

本題解析：

暫無解析19.把患者的健康放置首位，切實為患者謀利益，符合的醫(yī)學倫理學原則是

A.公正原則

B.不傷害原則

C.公益原則

D.尊重原則

E.有利原則

答案：E

本題解析：

暫無解析20.關于醫(yī)療機構對臨床用血，以下的說法哪項是正確的()

A.一定要收取費用

B.出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.自行采血

D.必須進行血液檢驗

E.必須進行核查

答案：E

本題解析：

暫無解析21.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()

A.葡萄糖發(fā)酵試驗

B.菊糖發(fā)酵試驗

C.乳糖發(fā)酵試驗

D.麥芽糖發(fā)酵試驗

E.木糖發(fā)酵試驗

答案：C

本題解析：

暫無解析22.下列哪一項不是腸傷寒的臨床表現(xiàn)

A.相對緩脈

B.皮膚玫瑰疹

C.脾腫大

D.白細胞計數(shù)增多

E.高熱

答案：D

本題解析：

暫無解析23.下列關于掌深弓的描述中，錯誤的是()

A.往往平腕掌關節(jié)高度

B.位于屈指肌腱深面

C.與掌淺弓間有吻合

D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成

E.有弓發(fā)出指掌側總動脈到示、中、環(huán)、小指

答案：E

本題解析：

暫無解析24.急性肺水腫

A.鮮紅色血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案：B

本題解析：

暫無解析25.關于正中神經(jīng)敘述正確的是()

A.伴肱動脈下行至肘窩

B.支配肱二頭肌

C.支配肱三頭肌

D.支配肱肌

E.支配三角肌

答案：A

本題解析：

暫無解析26.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?（）

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案：D

本題解析：

暫無解析27.常作為計數(shù)胸椎的體表標志是()

A.第6頸椎棘突

B.第7頸椎棘突

C.第1頸椎棘突

D.第2頸椎棘突

答案：B

本題解析：

暫無解析28.兩肺下界的體表投影，在肩胛線處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案：B

本題解析：

暫無解析29.CAP的含義是()

A.鈣結合蛋白

B.分解代謝基因活化蛋白

C.脂酰載體蛋白

D.血漿載脂蛋白

E.激素受體蛋白

答案：B

本題解析：

暫無解析30.男性，50歲，背部大面積燒傷綠膿桿菌感染，查腎功能不良，應選用下列何藥治療

A.頭孢氨芐

B.苯唑西林

C.慶大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析31.醫(yī)療機構應當實行傳染病(?)、(?)制度，對傳染病病人或者疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。

A.隔離、消毒

B.預檢、分診

C.分類、隔離

D.定點、隔離

答案：B

本題解析：

暫無解析32.出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內容是()

A."啟我愛醫(yī)術，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術……以善其生。"

答案：B

本題解析：

暫無解析33.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺障礙類型是

A.神經(jīng)根型

B.腦干型

C.脊髓橫貫型

D.內囊型

E.末梢型

答案：D

本題解析：

暫無解析34.對與弱酸性藥物哪一公式是正確的

A.pKa－pH=log[A-]/[HA]

B.pH－pKa=log[A-]/[HA]

C.pKa－pH=log[A-][HA]/[HA]

D.pH－pKa=log[A-]/[HA]

E.pKa－pH=log[HA]/[A-][HA]

答案：B

本題解析：

暫無解析35.殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外線照射

B.干烤滅菌法

C.間歇滅菌法

D.煮沸法

E.高壓蒸汽滅菌法

答案：E

本題解析：

暫無解析36.對隱神經(jīng)的描述，錯誤的是()

A.分布至足內側緣皮膚

B.分布至小腿前內側面皮膚

C.是股神經(jīng)的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程與大隱靜脈伴行

答案：E

本題解析：

暫無解析37."想吃糖，又怕胖"，這種動機沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：B

本題解析：

暫無解析38.關于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？()

A.體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內主要的能源物質，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質，這一點需要引起考生注意。

39.吸煙對人體的最大危害是引起

A.肺癌

B.冠心病

C.高血壓

D.肺炎

E.慢性支氣管炎

答案：A

本題解析：

暫無解析40.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體