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文檔簡介
2023年綏化市商業(yè)職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.調查醫(yī)院內感染的最佳方法是()
A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
B.臨床醫(yī)院填報病例
C.專職護士到病案室前瞻性發(fā)現病例
D.病室監(jiān)控護士報告病例
E.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例
答案:C
本題解析:
暫無解析2.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。
A.3
B.2
C.5
D.4
答案:A
本題解析:
暫無解析3.腎的被膜由內向外依次為()
A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
答案:B
本題解析:
暫無解析4.計劃生育技術服務機構()。
A.可以隨意開展計劃生育技術服務工作
B.按照設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析5.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的
A.1天之內的
B.2天之內的
C.3天之內的
D.4天之內的
E.5天之內的
答案:C
本題解析:
暫無解析6.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析7.下列哪項不屬于由國務院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)
A.公共場所衛(wèi)生管理條例
B.醫(yī)療機構管理條例
C.家禽家畜防疫條例
D.學校衛(wèi)生工作條例
答案:C
本題解析:
暫無解析8.內臟痛的主要特點是
A.刺痛
B.快痛
C.定位不精確
D.必有牽涉痛
E.對牽拉不敏感
答案:C
本題解析:
暫無解析9.下列哪一項不是絨毛膜癌的特點
A.易從血道轉移
B.大量腫瘤性滋養(yǎng)葉細胞增生
C.明顯出血壞死
D.可見增生的絨毛組織
E.腫瘤間質成份少
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下列關于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的?
A.兒童平均體溫偏高
B.女性排卵后體溫降低
C.老年人平均體溫偏低
D.晝夜溫差不能超過1℃
E.肌肉活動增強體溫升高
答案:B
本題解析:
暫無解析11.哪一類水、電解質紊亂最容易發(fā)生休克()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鉀血癥
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析12.無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()
A.右美沙芬
B.可待因
C.苯佐那酯
D.噴托維林
E.溴己新
答案:A
本題解析:
暫無解析13.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質
A.骨肉瘤
B.肝細胞癌
C.惡性淋巴瘤
D.絨毛膜癌
E.惡性黑色素瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析14.下列何藥不僅阻斷α受體,也阻斷β受體()
A.拉貝洛爾
B.醋丁洛爾
C.美托洛爾
D.育亨賓
E.噻嗎洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析15.不影響個體對應激的認知評價的是
A.人格特征
B.生活經歷
C.應激源性質
D.對應激源的敏感度
E.當時個體的心身狀態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無解析16.局部抗感染的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列有關炎癥的理解,哪項不正確
A.血管反應是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對機體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應,又有全身反應
答案:D
本題解析:
暫無解析18.先天遺傳異常引起對藥物的反應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質反應
答案:E
本題解析:
暫無解析19.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析20.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()
A.利尿劑
B.α受體阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑
E.血管緊張素轉換酶抑制劑
答案:C
本題解析:
β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。
21.濾過分數是指()。
A.腎小球濾過率/腎血漿流量
B.腎小球濾過率/腎血流量
C.腎血漿流量/腎小球濾過率
D.腎血流量/腎小球濾過率
答案:A
本題解析:
濾過分數等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。
22.對肘窩,錯誤的描述是()
A.有尺神經經行
B.內有肱動脈、肱靜脈、正中神經經行
C.窩底有肱肌的下份
D.上界為肱骨內、外上髁的連線
E.下外側界為肱橈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析23.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術鑒定的管轄為
A.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作
B.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定
C.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定
D.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定;系統(tǒng)內部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定
E.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術鑒定工作;系統(tǒng)內部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定
答案:A
本題解析:
暫無解析24.人體生理學的任務是闡明人體
A.細胞的生命現象
B.器官的功能活動
C.與環(huán)境的相互關系
D.體內的物理和化學變化
E.正常的生命活動及其規(guī)律
答案:E
本題解析:
暫無解析25.何者不是出入肝門的結構()
A.肝靜脈
B.門靜脈
C.肝管
D.肝固有動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析26.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴重挫傷
B.腹內空腔臟器破裂
C.腹內實質臟器破裂
D.腹內空腔與實質臟器同時破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現。腹腔的實質性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
27.穿過四邊孔的血管是()
A.旋肱后動脈
B.旋肱前動脈
C.旋肩胛動脈
D.旋肩胛靜脈
E.肩胛上神經
答案:A
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療事故鑒定要領由哪個部分制定
A.國務院衛(wèi)生行政部分
B.省級衛(wèi)生行政部分
C.市級衛(wèi)生行政部分
D.高級人民法院
答案:A
本題解析:
暫無解析29.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現()
A.共濟失調,全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復視
C.呼吸數頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:E
本題解析:
暫無解析30.小細胞癌起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:B
本題解析:
暫無解析31.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應當以誰的意見為準
A.病人家屬或者關系人
B.病人本人
C.應當等病人和家屬或者關系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案
D.對病人診療有利者
E.醫(yī)師獨立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析32.降低前后負荷,改善心功能的藥物()
A.依那普利
B.扎莫特羅
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力農
答案:C
本題解析:
暫無解析33.良性腫瘤的異型性表現為
A.瘤細胞多形性
B.瘤細胞核的多形性
C.瘤實質及間質排列紊亂
D.病理性核分裂
E.核漿比例異常增大
答案:C
本題解析:
暫無解析34.急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞()
A.廣泛變性,壞死輕微
B.廣泛壞死,變性輕微
C.廣泛再生,變性較輕
D.廣泛壞死,再生較輕
E.變性、壞死、再生均廣泛
答案:A
本題解析:
急性普通型肝炎的病理特點為肝細胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點狀壞死。
35.下列哪項不是麥角劑的適應癥
A.產后子宮出血
B.產后子宮復歸
C.催產和引產
D.偏頭痛
E.人工冬眠
答案:C
本題解析:
暫無解析36.阿司匹林的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析37.鼻旁竇的開口,錯誤的應是()
A.蝶竇開口于蝶篩隱窩
B.篩竇前小房開口于上鼻道
C.額竇開口于中鼻道
D.上頜竇開口于中鼻道
E.篩竇后小房開口于上鼻道
答案:B
本題解析:
暫無解析38.夜間熟睡時因呼吸困難而憋醒,被迫坐起,見于()
A.血源性呼吸困難
B.心源性呼吸困難
C.肺源性呼吸困難
D.中毒性呼吸困難
E.損傷性呼吸困難
答案:B
本題解析:
此表現見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難,臨床主要表現為勞累時加重,休息減輕;有時夜間會因呼吸困難而憋醒;平臥時加重,坐位減輕。
39.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本題解析:
藥物消除是指促使藥物由體內喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
40.當藥物-受體復合物與受體總數的比值達100%時,說明()
A.藥物的活性最強
B.受體的效應力最強
C.藥物的效價強度達最大
D.藥物與受體的親和力最大
E.藥物已達最大效能
答案:E
本題解析:
暫無解析41.關于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的
A.觸診時肌肉松軟
B.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加
C.肌力較正常時明顯增強
D.常伴有肌群萎縮
E.有舞蹈樣運動
答案:B
本題解析:
暫無解析42.下列屬于關節(jié)的基本結構的是()。
A.關節(jié)囊
B.關節(jié)盤
C.關節(jié)唇
D.韌帶
答案:A
本題解析:
考生易將關節(jié)的基本結構和關節(jié)的輔助結構混淆。關節(jié)的基本結構包括:關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。關節(jié)的輔助結構包括:韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇。
43.關于胸骨角平面下列描述中錯誤的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.氣管在該平面分叉
D.該平面將前縱隔分為上部和下部
答案:B
本題解析:
暫無解析44.具有吞噬作用的炎細胞主要是
A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.漿細胞
D.單核巨噬細胞
E.中性粒細胞和單核巨噬細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析45.對顱頂部血管、神經的描述。正確是()
A.動脈全部來自頸內動脈的分支
B.神經全部來自三叉神經的分支
C.血管和神經從顱周圍向顱頂走行
D.后組有枕大動脈、枕大神經
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析46.氯筒箭毒堿可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:E
本題解析:
暫無解析47.導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;醫(yī)療機構應當在()小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告:
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.12小時
答案:E
本題解析:
暫無解析48.進食時食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。
A.緊張性收縮
B.容受性收縮
C.緊張性舒張
D.容受性舒張
答案:D
本題解析:
胃的運動形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動三種。容受性舒張:是指進食時食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動:是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進的波動運動。
49.當事人對所追究的行政責任不服,可以向追究行政責任的行政機關的上一級行政機關提出
A.行政復議
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政制裁
E.行政責任
答案:A
本題解析:
暫無解析50.下列關于抗原的敘述中,哪項是錯誤的()
A.分子量越大,免疫原性越強
B.直鏈結構的蛋白質免疫原性較環(huán)狀結構蛋白質強
C.聚合狀態(tài)的蛋白質免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質強
D.大分子物質必定免疫原性強
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無解析51.用均數與標準差可全面描述下列哪種資料的特征
A.正偏態(tài)分布
B.負偏態(tài)分布
C.對稱分布
D.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布
E.任意分布
答案:D
本題解析:
暫無解析52.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:E
本題解析:
暫無解析53.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經
B.正中神經
C.尺神經
D.橈神經
E.腋神經
答案:E
本題解析:
暫無解析54.人體內無毛細淋巴管的器官是()
A.鞏膜
B.晶狀體
C.骨
D.腭扁桃體
E.腎上腺
答案:B
本題解析:
暫無解析55.門靜脈側枝吻合錯誤的是
A.經食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析56.對付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西,以下說法不正確的是
A.本法雄布之日前憑據國家相關規(guī)定獲得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的職員
B.農村落醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生養(yǎng)技術辦事機構中的醫(yī)師
D.正在中國境內懇求醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動的境外職員
答案:D
本題解析:
暫無解析57.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無解析58.血腦屏障是指
A.血-腦屏障
B.血-腦脊液屏障
C.腦脊液-腦屏障
D.上述三種屏障總稱
E.第一和第三種屏障合稱
答案:D
本題解析:
暫無解析59.屬于關節(jié)的輔助結構是()
A.筋膜
B.骺軟骨
C.關節(jié)盤
D.關節(jié)軟骨
答案:C
本題解析:
暫無解析60.頭皮的血管、神經主要位于()
A.皮膚
B.淺筋膜
C.帽狀腱膜
D.腱膜下疏松結締組織
E.顱骨外膜
答案:B
本題解析:
暫無解析61.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結腸
E.降結腸
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:血吸蟲病的臨床表現;
血吸蟲的臨床表現復雜多樣。根據病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內至其成熟產卵的一段時期,平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個月以后,相當于蟲體成熟并大量產卵時期。臨床上常有如下特點:發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結腸,乙狀結腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現,未治療或治療不徹底,或多次少量重復感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現營養(yǎng)不良性水腫,此時肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側支循環(huán)障礙,出現腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀?;颊呖呻S時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機能往往減退,乃因嚴重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱,垂體機能受到抑制,性腺及其它內分泌腺亦產生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小,表面不平,質地堅硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現或以局限性癲癇反復發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數有明顯的肺實質病變,早期見兩側肺紋增加,繼而肺出現散在性點狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時,常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現,常可誤診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
62.稽留熱常見于
A.敗血癥
B.腎盂腎炎
C.肺結核
D.傷寒
E.胸膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析63.下列何者不是短骨()
A.髕骨
B.月骨
C.鉤骨
D.距骨
答案:A
本題解析:
暫無解析64.下面描述哪項是正確的
A.體溫調節(jié)中樞位于丘腦
B.阿司匹林作用于體溫調節(jié)中樞,促進散熱起解熱作用
C.解熱藥除使發(fā)燒體溫降低外,使正常體溫也降低
D.阿司匹林是屬于吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析65.血站對獻血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本題解析:
暫無解析66.根據《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質的
B.被污染的
C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無解析67.在社會和醫(yī)學實踐中爭議最大的是()
A.被動安樂死的實施
B.主動安樂死的實施
C.自愿安樂死的實施
D.非自愿安樂死的實施
E.臨終關懷
答案:E
本題解析:
暫無解析68.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?
A.艾滋病病人的HIV抗體呈現陽性,艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現陰性
B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀
C.艾滋病病人有傳染性,艾滋病病毒感染者沒有傳染性
D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒有區(qū)別
答案:B
本題解析:
暫無解析69.下列哪項不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析70.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的疾病污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是:
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析71.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應
B.只對間斷性銳痛有效
C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析72.下列疾病,不出現偏癱的是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.腦外傷
E.脊髓灰質炎
答案:E
本題解析:
暫無解析73.目前,艾滋病治療中最為關鍵的是:()
A.抗HIV病毒治療
B.預防和治療機會性感染
C.調節(jié)機體免疫功能
D.心理關懷
答案:A
本題解析:
暫無解析74.從事計劃生育技術服務的機構不得進行()。
A.非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產
B.產前診斷
C.計劃生育手術并發(fā)癥的報告
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.遺傳咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析75.阿托品中毒時可見
A.瞳孔擴大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.肝門內的結構有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析2.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發(fā)生質變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析3.屬于局部反應(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導的動作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進行骶管麻醉的標志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.關節(jié)的基本結構是()
A.關節(jié)囊
B.關節(jié)腔
C.關節(jié)結節(jié)
D.關節(jié)唇
E.關節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析6.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓,應當()。
A.制定醫(yī)師培訓計劃
B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓
C.對在少數民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓
D.對在農村從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓
E.根據情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.正常人血液在血管內不凝固的原因是
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.腎上腺皮質分泌()。
A.鹽皮質激素
B.糖皮質激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。
11.產房非限制區(qū)包括()
A.值班室
B.醫(yī)師辦公室
C.廁所
D.換鞋區(qū)
E.更衣洗滌區(qū)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現,易漏選。
13.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導致周圍血管征的出現,包括:毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
14.下列哪些是醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項?
A.名稱、地址、主要負責人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。
A.國務院衛(wèi)生部
B.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
C.省衛(wèi)生行政部門
D.直轄市衛(wèi)生行政部門
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無解析16.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下,增加心肌的后負荷,可使
A.搏出量暫時減少
B.等容收縮期延長
C.射血期延長
D.射血速度加快
E.射血末期心室內余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析19.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
20.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內,先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。
21.醫(yī)師實施醫(yī)療措施,簽署有關證明文件,必須()。
A.親自診查、調查
B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的醫(yī)學證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料
E.親自診查、調查或讓實習學生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.關于蛋白質分子結構,下列說法正確的有:
A.所有蛋白質都有四級結構
B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構
C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲
D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質都有的結構為一級結構,A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質最基本的結構,B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象,不涉及側鏈部分的構象,蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質三級結構:指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上,進一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。
23.顱中窩的重要結構有(
A.舌下神經管
B.視神經管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結構:中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側有視神經管;視神經管的外側有眶上裂;蝶骨體的兩側,從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
24.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎上產生的可擴布的電位變化過程。關于動作電位在同一細胞上傳導的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導
B.有髓纖維呈跳躍式傳導
C.呈雙向性、不衰減性傳導
D.有髓纖維傳導速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導速度比無髓纖維快,故排除D項。
25.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導管開口于舌下阜,舌下腺的前部導管開口于舌下阜、后部小導管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個,分別是下頜下腺和舌下腺。
26.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉桿菌
E.結核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.心臟內有自律性的組織包括
A.心房肌和心室肌
B.竇房結
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野細胞
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據論”是指
A.唯意志論
B.唯動機論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析31.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現況調查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學,是流行病學研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學研究、監(jiān)測等。
A項:現況調查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間內、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關系加以描述。A項正確。
D項:生態(tài)學研究,亦稱相關性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關系。D項正確。
因此,選擇AD選項。
32.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網絡及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權采取以下哪些措施?()
A.緊急調集人員、儲備物資設備
B.對人員進行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調集交通工具及設施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)院應每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.傳染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重癥監(jiān)護病房/室(ICU)
E.產房、母嬰室、新生兒病房
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
2.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
5.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
10.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
15.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。
18.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
20.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調配。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據:患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內生。痰濕內盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
5.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀戎w偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()
A.0
B.5~10%
C.15~30%
D.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析2.臂叢神經外側束發(fā)出的神經()
A.尺神經
B.正中神經
C.胸外側神經
D.肋間臂神經
E.腋神經
答案:C
本題解析:
暫無解析3.坐骨神經()
A.一般由梨狀肌上孔出骨盆
B.發(fā)自腰叢
C.支配大腿后群肌
D.支配大腿內側肌群
答案:C
本題解析:
暫無解析4.早期胃癌是指癌組織:
A.尚未侵犯粘膜下層
B.未突破基底膜
C.未侵犯到漿膜層
D.浸潤到粘膜肌層
E.未浸潤到肌層
答案:E
本題解析:
暫無解析5.闌尾切除術中,須結扎闌尾動脈,該動脈來自: ()
A.腸系膜下動脈
B.中結腸動脈
C.空腸動脈
D.回結腸動脈
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析6.皮膚乳頭狀瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:B
本題解析:
暫無解析7.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應用不包括()。
A.高血壓
B.心絞痛
C.甲亢
D.精神抑郁
答案:D
本題解析:
β腎上腺素受體阻斷藥對心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。
8.腫瘤的特殊性決定于
A.腫瘤的實質
B.腫瘤的間質
C.腫瘤的轉移
D.腫瘤細胞的代謝特點
E.腫瘤細胞的核分裂
答案:A
本題解析:
暫無解析9.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.氨芐青霉素
D.頭孢唑啉
E.林可霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析10.血管壁玻璃樣變性常見于()。
A.大靜脈
B.大動脈
C.小靜脈
D.細動脈
答案:D
本題解析:
細小動脈的血管壁容易出現玻璃樣變。故答案為D。
11.關于內耳的敘述,錯誤的是()
A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運動的刺激
B.壺腹嵴能接受旋轉運動開始和終止時的刺激
C.前庭階與鼓階內充滿內淋巴
D.前庭窗被鐙骨底所封閉
E.蝸窗被第二鼓膜封閉
答案:C
本題解析:
暫無解析12.下列對結合膽紅素的敘述哪一項是錯誤的()
A.不易透過生物膜
B.與重氮試劑呈陽性反應
C.水溶性大
D.隨正常人尿液排出
E.-主要是雙葡糖醛酸膽紅素
答案:D
本題解析:
暫無解析13.下列對腫瘤的命名不正確的是
A.凡稱為瘤的都是良性腫瘤
B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤
C.瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)
D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱為癌肉瘤
E.稱為母細胞瘤的不一定都是惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.鹽酸哌替啶
答案:C
本題解析:
暫無解析15.不經過內囊后肢的傳導束是()
A.皮質脊髓束
B.皮質腦干束
C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)
D.視、聽輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析16.下列關于特異投射系統(tǒng)的敘述,錯誤的是:
A.起始自丘腦感覺接替核
B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域
C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
D.產生特定感覺
E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動
答案:C
本題解析:
暫無解析17.自主神經的節(jié)后纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析18.二氧化硅塵致病力最強的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本題解析:
暫無解析19.加氯消毒飲水時,供水末梢水中要求含一定量余氯,監(jiān)測余氯的主要作用是()
A.保證感官性狀良好
B.保證流行病學上安全
C.增加消毒劑與飲用水的作用時間
D.保持繼續(xù)消毒的能力
E.保證管網內的水持續(xù)消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析20.表示變量值的什么指標()
A.頻數分布
B.平均水平
C.相互間差別的大小
D.以上都不是
E.變化范圍
答案:B
本題解析:
暫無解析21.抗結核病的短期療法時間為()
A.1個月
B.1~3個月
C.3~6個月
D.6~9個月
E.12個月
答案:D
本題解析:
暫無解析22.已知一個DNA分子中的T的含量為10%,以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。
A.80%
B.40%
C.10%
D.20%
答案:B
本題解析:
在DNA雙螺旋結構中,根據堿基互補配對原則,從數量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時,A=T=10%,則有G+C=80%,所以G的含量為40%。
23.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管和集合管
答案:A
本題解析:
暫無解析24.肺動脈高壓時可出現
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下列哪項提示左心功能不全
A.脈搏洪大
B.舒張早期奔馬律
C.奇脈
D.脈搏過緩
E.脈律絕對不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析26.副交感神經的作用是
A.瞳孔擴大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
答案:C
本題解析:
暫無解析27.門脈高壓癥不包括:
A.胃腸淤血
B.脾腫大
C.腹水
D.側支循環(huán)形成
E.黃疸
答案:E
本題解析:
暫無解析28.細菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
29.下列哪一項有關流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的
A.腦膜刺激征
B.篩狀軟化灶
C.顱內壓升高
D.腦脊液混濁
E.腦膜充血
答案:B
本題解析:
暫無解析30.早期胃癌最多見的類型是:
A.隆起型
B.表淺型
C.表淺凹陷型
D.表淺平坦型
E.凹陷型
答案:E
本題解析:
暫無解析31.蛛網膜()
A.有豐富有血管.神經
B.腦和脊髓的蛛網膜下腔相通
C.在脊髓形成齒狀韌帶
D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏
答案:B
本題解析:
暫無解析32.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析33.有關抗生素管理下列哪項錯誤()
A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應控制使用
B.在同類抗生素中應留有替代性藥,在必要時再啟用
C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低
D.無藥敏結果參考時,可按經驗選藥原則用藥
E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息
答案:C
本題解析:
暫無解析34.炎癥的滲出主要由于
A.血液動力學改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析35.PaCO2原發(fā)性增加可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:D
本題解析:
暫無解析36.醫(yī)療事故分為()級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。
A.四級;四級
B.四級;一級
C.三級;一級
D.三級;四級
答案:B
本題解析:
暫無解析37.H1受體阻斷藥最適用于()。
A.皮膚黏膜的超敏反應
B.暈動病
C.神經性皮炎
D.支氣管哮喘
答案:A
本題解析:
組胺是最早發(fā)現的自體活性物質,廣泛地存在于人體各組織內,其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(過敏反應)的關系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細胞上的H受體結合,阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。
38.手術記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()?
A.主任或三級醫(yī)師
B.主刀醫(yī)師
C.經治醫(yī)師
D.一助
E.上一級醫(yī)師
答案:B
本題解析:
暫無解析39.動脈粥樣硬化最早期病變是()。
A.纖維斑塊
B.粥瘤
C.脂紋
D.鈣化
E.潰瘍形成
答案:C
本題解析:
動脈粥樣硬化主要累及大中動脈,基本病變是動脈內膜的脂質沉積,內膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。
40.下列有關干化學法的敘述,錯誤的是
A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年
B.重復性好、快速
C.儀器操
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