2018年護(hù)理學(xué)（師）相關(guān)專業(yè)知識真題

2018年護(hù)理學(xué)（師）相關(guān)專業(yè)知識真題卷面總分：100分答題時間：240分鐘試卷題量：100題練習(xí)次數(shù)：6次

單選題（共100題，共100分）

1.意識全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱為()

A.嗜睡

B.昏睡

C.意識模糊

D.淺昏迷

E.深昏迷

正確答案：E

您的答案：

本題解析：意識障礙根據(jù)覺醒度和意識內(nèi)容改變可分為：①嗜睡：患者經(jīng)常入睡，能被喚醒，醒來后意識基本正常，停止刺激后繼續(xù)入睡；②昏睡：患者處于較深睡眠，一般外界刺激不能被喚醒，不能對答，較強(qiáng)烈刺激可有短時意識清醒，醒后可簡短回答提問，當(dāng)刺激減弱后很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)；③淺昏迷：意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對聲、光等刺激無反應(yīng)，但對強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng)，瞳孔對光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在，但反應(yīng)遲鈍；④深昏迷：意識全部喪失，對強(qiáng)烈刺激也全無反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，血壓可能下降，大小便失禁或潴留；⑤意識模糊：意識障礙的程度比嗜睡較深，病人有定向障礙、思維和語言也不連貫，對周圍環(huán)境的理解和判斷失常，可有錯覺、幻覺、躁動、精神錯亂等，常見于急性重癥感染的高熱期。另有一種以興奮性增高為主的意識模糊，伴有知覺障礙，稱為譫妄，表現(xiàn)為定向力喪失，感覺錯亂，亂語躁動。

2.休克的治療原則中，首要的是

A.擴(kuò)容

B.糾正酸中毒

C.維護(hù)心功能

D.控制感染

E.維護(hù)腎功能

正確答案：A

您的答案：

本題解析：本題考查休克的治療原則。休克的本質(zhì)是有效血容量的減少，故在休克的治療原則中，首要的是擴(kuò)容。

3.過敏性紫癜主要累及的部位不包括（）

A.皮膚

B.消化道

C.關(guān)節(jié)

D.腎臟

E.心臟

正確答案：E

您的答案：

本題解析：過敏性紫癜病變主要累及皮膚；黏膜、胃腸、關(guān)節(jié)及腎臟等部位的毛細(xì)血管壁，使其滲透性和脆性增加，以致造成出血癥狀。

4.患者男，34歲。腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿潴留，其主要原因是

A.手術(shù)部位疼痛

B.不習(xí)慣病室排尿

C.不習(xí)慣臥床排尿

D.精神緊張

E.麻醉反應(yīng)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腰麻術(shù)后尿潴留主要因麻醉后排尿反射受抑制所致。

5.前尿道結(jié)石的治療，最常用的方法是（）。

A.多飲水、運(yùn)動排石

B.體外震波碎石

C.尿道切開取石

D.中藥排石

E.經(jīng)尿道鉤取或鉗出結(jié)石

正確答案：E

您的答案：

本題解析：前尿道結(jié)石的治療原則為在麻醉下，壓迫結(jié)石近端尿道，注入無菌液狀石蠟，輕輕向遠(yuǎn)端推擠、鉤取和鉗出，或應(yīng)用腔內(nèi)器械碎石，盡量不做尿道切開取石。

6.上消化道出血的典型大便性狀為（）。

A.膿樣

B.食糜樣

C.米泔樣

D.柏油樣

E.白陶土樣

正確答案：D

您的答案：

本題解析：黑便，即柏油樣大便是上消化道出血的典型大便性狀。

7.奇脈見于（）。

A.心包積液

B.胸腔積液

C.胸腔積氣

D.肺氣腫

E.肺淤血

正確答案：A

您的答案：

本題解析：奇脈是指平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈，常見于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎，以及嚴(yán)重哮喘等。

8.獲得性免疫缺陷綜合征常用的治療藥物不包括（）。

A.抗病毒藥物

B.干擾素

C.免疫刺激劑

D.性激素

E.抗生素

正確答案：D

您的答案：

本題解析：獲得性免疫缺陷綜合征即艾滋病，是由HIV引起的一種以人體免疫功能嚴(yán)重?fù)p害為臨床特征的高度傳染性疾病。目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物，治療以對癥治療為主。常用的藥物為抗病毒藥物、干擾素、免疫刺激劑、對感染的特異性治療（即抗生素）。因此答案選D。

9.脾破裂的治療方式是（）。

A.輸血

B.輸液

C.手術(shù)

D.止血藥物

E.止痛劑

正確答案：C

您的答案：

本題解析：脾臟雖然在人體內(nèi)的作用不是很大，但是受到外力作用下，出現(xiàn)了脾破裂很容易導(dǎo)致患者的生命危險。脾破裂出血如果是不及時止血的話，很快就會出現(xiàn)急性創(chuàng)傷性失血性休克，所以要盡快手術(shù)治療，摘除破裂的脾臟。

10.大咯血窒息的首要搶救措施是（）。

A.清除呼吸道內(nèi)積血

B.立即切開支氣管

C.加壓濕化吸氧

D.用呼吸中樞興奮劑

E.平臥頭偏向一側(cè)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：大咯血時出現(xiàn)咯血不暢、胸悶氣促、情緒緊張、喉部有痰鳴音或噴射性大咯血突然中止，多是窒息的先兆表現(xiàn)，若出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉或神志突然喪失，提示發(fā)生窒息，如不及時搶救可因此而死亡。一旦出現(xiàn)窒息，立即置病人于頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出；或迅速用機(jī)械吸引，以清除呼吸道內(nèi)積血，必要時立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊。

11.患兒女，10歲。由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在（）。

A.任何時間

B.退燒后

C.用過抗生素后

D.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時

E.寒戰(zhàn)高熱時

正確答案：E

您的答案：

本題解析：確定致病菌應(yīng)作體液和分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)，但由于在發(fā)生膿毒癥前多數(shù)病人已經(jīng)抗菌藥物治療，以致血液培養(yǎng)常得不到陽性結(jié)果，故應(yīng)多次、最好在發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱時抽血作細(xì)菌培養(yǎng)，可提高陽性率。

12.可對腫瘤進(jìn)行定性診斷的檢查方法是（）。

A.癌胚抗原

B.CT

C.MRI

D.病理檢查

E.纖維內(nèi)鏡

正確答案：D

您的答案：

本題解析：病理學(xué)檢查包括細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)兩部分，可對腫瘤進(jìn)行定性診斷，是目前確定腫瘤的直接而可靠的依據(jù)。

13.肝脾破裂出血導(dǎo)致低血容量性休克，遵醫(yī)囑應(yīng)快速輸入（）。

A.營養(yǎng)液

B.晶體膠體液

C.強(qiáng)心劑

D.利尿劑

E.鎮(zhèn)靜劑

正確答案：B

您的答案：

本題解析：低血容量性休克應(yīng)及時行抗休克治療，快速輸入晶體膠體液可迅速補(bǔ)充血容量，改善休克癥狀。

14.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血特有的臨床表現(xiàn)是（）。

A.神經(jīng)、精神癥狀

B.心率增快

C.疲乏無力

D.食欲不振

E.紅細(xì)胞減少

正確答案：A

您的答案：

本題解析：巨幼細(xì)胞性貧血，是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12和（或）葉酸所致。由于缺乏維生素B12，導(dǎo)致脊髓后、側(cè)索和周圍神經(jīng)受損，表現(xiàn)為乏力、手足對稱性麻木、感覺障礙、下肢步態(tài)不穩(wěn)、行走困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；葉酸缺乏者有易怒、妄想等精神癥狀。

15.阿托品對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的癥狀沒有療效的是（）。

A.平滑肌痙攣

B.多汗，流涎

C.肌纖維顫動

D.瞳孔縮小

E.肺部濕啰音

正確答案：C

您的答案：

本題解析：解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用的藥物阿托品，能解除平滑肌痙攣，抑制支氣管腺體分泌（改善多汗流涎）以利呼吸道通暢，防止肺水腫（減輕肺部濕啰音）。但對煙堿樣癥狀（肌纖維顫動）和膽堿酯酶活力恢復(fù)無效。

16.患者男，30歲。左季肋部撞傷6小時，持續(xù)腹痛，B超見腹內(nèi)有少量積液，腹穿抽到少量不凝固血液?？赡艿脑\斷是（）。

A.腎臟損傷

B.脾破裂

C.空腸破裂

D.胰腺損傷

E.肝破裂

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者左季肋部撞傷史，持續(xù)腹痛，腹穿抽出少量不凝固血液，可考慮診斷為脾破裂。腹部閉合性損傷中脾破裂最常見。腎臟和胰腺為腹膜后位器官，空腸和肝臟破裂常有明顯的腹膜刺激征，故均不考慮。

17.對體弱的老年慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦

B.應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食

C.痰液黏稠者可霧化吸入

D.急性發(fā)作期要積極抗感染

E.病情緩解期可作全身鍛煉和呼吸肌鍛煉

正確答案：A

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，對老人、體弱者及痰多者，以祛痰為主，按醫(yī)囑使用祛痰藥或給予超聲霧化吸入，不應(yīng)使用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，如可待因等；B項(xiàng)，對體弱的老年患者，應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食；C項(xiàng)，痰液黏稠者可采用霧化吸入，霧化液中可加入抗生素及痰液稀釋劑，注意霧化后和協(xié)助病人翻身后，進(jìn)行背部叩擊，有利于分泌物的排出；D項(xiàng)，急性發(fā)作期要積極抗感染；E項(xiàng)，病情緩解期可作全身鍛煉和呼吸肌鍛煉，鼓勵病人咳嗽，指導(dǎo)病人正確咳嗽，促進(jìn)排痰。

18.鼓勵長期臥床的心衰患者在床上下肢活動的主要目的是（）。

A.預(yù)防壓瘡

B.預(yù)防肌肉萎縮

C.預(yù)防下肢靜脈血栓形成

D.保持機(jī)體活動力

E.減少回心血量

正確答案：C

您的答案：

本題解析：久病臥床（下肢肌肉處于松弛狀態(tài)）、外傷或骨折、較大的手術(shù)、妊娠、分娩、長途乘車或飛機(jī)久坐不動、或長時間的靜坐及下蹲位等以上原因均可導(dǎo)致血流緩慢、瘀滯，誘發(fā)下肢靜脈血栓形成。

19.支氣管肺炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是（）。

A.多發(fā)小膿腫

B.小玻璃片狀陰影

C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影

D.粟粒狀陰影

E.斑片狀陰影

正確答案：E

您的答案：

本題解析：氣管肺炎的X線早期見肺紋理增粗，以后出現(xiàn)小斑片狀陰影，以雙肺下野、中內(nèi)帶及心膈區(qū)居多，并可伴有肺不張或肺氣腫，斑片狀陰影亦可融合成大片，甚至波及整個節(jié)段。因此答案選E。

20.特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是（）。

A.免疫抑制劑

B.大劑量免疫球蛋白

C.糖皮質(zhì)激素

D.輸血小板

E.脾切除

正確答案：C

您的答案：

本題解析：糖皮質(zhì)激素為特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療藥物。常用潑尼松每天30～60mg口服，待血小板接近正?？芍饾u減量，緩解后以每天5～10mg維持量治療3～6個月，病情嚴(yán)重者可靜脈滴注地塞米松或甲潑尼龍。

21.治療肝癌最有效的方法是（）。

A.放療

B.化療

C.手術(shù)治療

D.介入治療

E.生物治療

正確答案：C

您的答案：

本題解析：手術(shù)治療是目前根治肝癌的最好方法，適合手術(shù)者應(yīng)及早手術(shù)切除。

22.患者男，31歲。頭痛、乏力5個月，視物模糊5天。查體：血壓180/100mmHg，尿蛋白（＋＋），尿紅細(xì)胞20/HP，眼底視網(wǎng)膜動脈痙攣，黃斑部有滲出與出血，視乳頭無水腫。B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是（）。

A.原發(fā)性高血壓腎損害

B.腎動脈狹窄

C.急進(jìn)性腎炎

D.腎性高血壓

E.惡性高血壓腎損害

正確答案：B

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，原發(fā)性高血壓腎損害發(fā)病年齡一般較大，病程進(jìn)展緩慢，與題干所描述不符；B項(xiàng)，腎動脈狹窄年輕人多見，病情發(fā)展快、原有高血壓突然加重，腎功能緩慢進(jìn)行性減退，輕度蛋白尿，常＜1g/d，少量紅細(xì)胞及管型，后期腎臟體積縮小，凡進(jìn)展迅速或突然加重的高血壓，均應(yīng)懷疑本癥；C項(xiàng)，急進(jìn)性腎炎起病迅速，短期內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，故不選；D項(xiàng)，腎性高血壓包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓，范圍較大，故不選；E項(xiàng)，惡性高血壓患者舒張壓≥130mmHg，腎、眼損害突出，與本題不符。根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是腎動脈狹窄。

23.患者男，48歲。因胰腺癌接受胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，下列敘述正確的是（）。

A.嚴(yán)格限制鹽的攝入

B.應(yīng)攝入低脂飲食

C.需控制蛋白質(zhì)攝入

D.必須低糖飲食

E.無飲食限制

正確答案：B

您的答案：

本題解析：胰腺癌十二指腸切除術(shù)后一般禁食2～3日，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。拔除胃管后給予流質(zhì)，再逐步過渡至正常飲食。胰腺切除后，胰外分泌功能嚴(yán)重減退，應(yīng)根據(jù)胰腺功能給予消化酶制劑或止褥劑，低脂飲食。

24.患兒男，8歲。食欲不振，8小時后右耳周圍腫痛，同學(xué)中有類似患者。查體腫大以右耳垂為中心，皮膚發(fā)熱，觸之堅(jiān)韌有彈性，疼痛，張口及咀嚼時加重。最可能的診斷是（）。

A.急性淋巴結(jié)炎

B.急性上呼吸道感染

C.麻疹

D.化膿性中耳炎

E.流行性腮腺炎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腮腺炎部分患兒有低熱、頭痛、乏力、納差等前驅(qū)期癥狀。體溫增高的程度及持續(xù)時間的長短與腮腺腫大程度無關(guān)。一般一側(cè)腮腺先腫大，腫大以耳垂為中心，向前后下發(fā)展，使下頜角邊緣輪廓模糊，同時伴周圍組織水腫、灼熱、疼痛和感覺過敏，局部皮膚緊張發(fā)亮具彈性，表面發(fā)熱不紅。張口、咀嚼、食酸性食物時脹痛加劇。根據(jù)題意，患兒臨床表現(xiàn)及“同學(xué)中有類似患者”，考慮診斷為流行性腮腺炎，因此答案選E。

25.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）。

A.高血壓

B.高蛋白尿

C.水腫

D.低蛋白血癥

E.血脂低

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腎病綜合征是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：①大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）；②低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）；③水腫；④血脂升高。其中①②兩項(xiàng)為診斷所必需。注部分腎病綜合征患者可出現(xiàn)高血壓，所以最佳答案為E項(xiàng)。

26.患者男，45歲。血尿半個月，每次均為初始血尿。則出血部位在（）。

A.后尿道

B.腎臟

C.膀胱頸部

D.前尿道

E.膀胱三角

正確答案：D

您的答案：

本題解析：尿三杯試驗(yàn)的臨床意義：①初始血尿：第一杯血尿病提示變部位在前尿道；②終末血尿：第三杯血尿提示病變部位在膀胱底部、后尿道部或前列腺；③全程血尿：三杯全部血尿提示病變在膀胱或膀胱以上部位。因此答案選D。

27.患者男，20歲。閉合性腹部損傷2小時，腹痛，BP80/60mmHg，P125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的處理原則是（）。

A.輸血輸液抗休克

B.應(yīng)用有效的抗生素

C.密切觀察病情變化

D.抗休克同時剖腹探查

E.禁食，持續(xù)胃腸減壓

正確答案：D

您的答案：

本題解析：根據(jù)題意，患者血壓下降，腹腔抽出不凝血，提示為腹腔內(nèi)臟器出血導(dǎo)致休克，為明確病因，積極治療，應(yīng)在抗休克同時剖腹探查。因此答案選D。

28.膽囊結(jié)石的治療原則是（）。

A.體外震波碎石

B.溶石療法

C.膽囊切除

D.膽囊切開取石

E.膽囊造口

正確答案：C

您的答案：

本題解析：膽囊結(jié)石的治療原則是手術(shù)切除病變的膽囊，近年來開展的腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC），是在電視腹腔鏡窺視下，利用特殊器械，通過腹壁小切口在腹腔內(nèi)施行膽囊切除術(shù)。

29.顱內(nèi)壓增高明顯的患者應(yīng)避免進(jìn)行的檢查是（）。

A.數(shù)字減影血管造影（DSA）

B.頭顱X線

C.電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）

D.磁共振（MRI）

E.腰椎穿刺

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腰椎穿刺可以直接測量顱內(nèi)壓力，同時取腦脊液作化驗(yàn)。但顱內(nèi)壓增高明顯時，有促成枕骨大孔疝的危險，應(yīng)避免進(jìn)行。

30.患者男，20歲。車禍后呼吸窘迫，來醫(yī)院急診。查體：右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下氣腫。首要的急救措施是（）。

A.剖胸探查

B.閉式胸腔引流

C.鎮(zhèn)靜、吸氧抗感染

D.輸血、輸液抗休克

E.胸腔穿刺排氣減壓

正確答案：E

您的答案：

本題解析：根據(jù)題意可知，該患者肋骨骨折，由于肋骨斷端刺破肺表面，空氣漏入胸膜腔，造成閉合性氣胸，需行胸膜腔穿刺抽氣，減輕肺萎陷。

31.診斷結(jié)腸癌的相關(guān)指標(biāo)是（）。

A.堿性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.乳酸脫氫酶

D.酸性磷酸酶

E.甲胎蛋白

正確答案：B

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)，堿性磷酸酶（ALP）主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，尤其是黃疸的鑒別診斷。對于不明原因的高ALP血清水平，可測定同工酶以協(xié)助明確其器官來源。B項(xiàng)，癌胚抗原（CEA）特異性不強(qiáng)，其動態(tài)檢測對結(jié)腸癌療效判斷有參考價值。C項(xiàng)，乳酸脫氫酶，主要見于心肌梗死、肝炎、惡性腫瘤、肺梗塞、白血病、溶血性貧血、腎臟疾病、進(jìn)行性肌萎縮等。D項(xiàng)，酸性磷酸酶測定主要用于前列腺癌的輔助診斷。E項(xiàng)。甲胎蛋白用于原發(fā)性肝癌的診斷及療效監(jiān)測。因此答案選B。

32.新生兒硬腫癥的首要護(hù)理措施是（）。

A.復(fù)溫

B.局部處理

C.保持氣道通暢

D.供給能量合劑

E.預(yù)防感染

正確答案：A

您的答案：

本題解析：新生兒硬腫癥又稱寒冷損傷綜合征，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病。復(fù)溫是治療、護(hù)理的關(guān)鍵措施，復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。

33.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的依據(jù)是（）。

A.家族史

B.心臟病的種類

C.治療情況

D.生育史

E.心功能分級

正確答案：E

您的答案：

本題解析：根據(jù)心臟病的種類、病情、心功能及是否手術(shù)矯治等具體情況，決定是否適宜妊娠。但最重要的依據(jù)是心功能的分級。

34.患者男，65歲。因急性腸梗阻，出現(xiàn)呼吸深、快，呼氣有酮味，心率100次/分，血壓下降，面部潮紅，口唇櫻紅，CO2CP低于正常。為糾正其酸堿平衡失調(diào)，首選的藥物是（）。

A.生理鹽水

B.5%碳酸氫鈉

C.11.2%乳酸鈉

D.10%葡萄糖液

E.10%氯化鉀

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根據(jù)題意，患者呼吸深、快，呼氣有酮味，CO2CP低于正常，說明發(fā)生了代謝性酸中毒。根據(jù)補(bǔ)液的定性原則，應(yīng)用堿性液體，因此答案選B。

35.關(guān)于產(chǎn)褥感染的處理原則，錯誤的是（）。

A.半臥位以利引流

B.改善全身一般情況

C.禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素，以防炎癥擴(kuò)散

D.選用有效的抗生素

E.胎盤殘留者，應(yīng)控制感染后清宮

正確答案：C

您的答案：

本題解析：產(chǎn)褥感染應(yīng)用抗生素的注意事項(xiàng)：抗生素的選擇要依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，注意需氧菌與厭氧菌及耐藥菌株的問題。感染嚴(yán)重者，首選廣譜高效抗生素等綜合治療，必要時短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素，以提高機(jī)體應(yīng)激能力。

36.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是（）。

A.抗化膿菌

B.解痙

C.抗破傷風(fēng)桿菌

D.中和血中游離毒素

E.鎮(zhèn)靜

正確答案：D

您的答案：

本題解析：破傷風(fēng)抗毒素（TAT）含特異性抗體，具有中和血液中破傷風(fēng)毒素的作用，可用于破傷風(fēng)梭菌感染的預(yù)防和治療。

37.燒傷現(xiàn)場急救的首要任務(wù)是（）。

A.防治感染

B.鎮(zhèn)靜止痛

C.搶救生命

D.保護(hù)創(chuàng)面

E.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：現(xiàn)場救護(hù)主要目的是盡快消除致傷原因、脫離現(xiàn)場和施行生命救治。燒傷的現(xiàn)場急救最重要的是滅火、救人、迅速脫離熱源。搶救生命是急救的首要任務(wù)。

38.慢性盆腔炎術(shù)后第1天，患者宜取的體位是（）。

A.半臥位

B.俯臥位

C.平臥位

D.側(cè)臥位

E.頭低腳高位

正確答案：A

您的答案：

本題解析：半臥位有利于引流盆腔分泌物，控制炎癥擴(kuò)散。

39.患者女，21歲。發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。特異性高的檢查結(jié)果是（）。

A.紅細(xì)胞花環(huán)形成

B.抗Sm抗體（＋）

C.抗核抗體（＋）

D.血沉快

E.類風(fēng)濕因子（＋）

正確答案：B

您的答案：

本題解析：抗Sm抗體是細(xì)胞核中的酸性核蛋白，特異性高，但敏感性低，一般認(rèn)為抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的標(biāo)志抗體。

40.患者女，G1P0，孕34＋3周。無任何誘因突感有較多液體自陰道流出，產(chǎn)科檢查：無宮縮，胎先露高浮，考慮胎膜早破。護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)絕對臥床，采取的最佳臥位是（）。

A.平臥位

B.右側(cè)臥位

C.俯臥位

D.左側(cè)臥位

E.抬高臀部

正確答案：E

您的答案：

本題解析：胎膜早破的孕婦，采取絕對臥床休息，床尾抬高30cm，取臀高臥位，以降低宮腔內(nèi)壓力，減少羊水流出，防止臍帶脫垂的發(fā)生。

41.患兒，3個月。腹瀉2日，呈黃綠色稀便，有奶瓣和泡沫，為糾正輕度脫水，應(yīng)選擇（）。

A.少量多次飲溫開水

B.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

C.少量多次喂服ORS液

D.靜脈補(bǔ)充林格液

E.少量多次給予糖水

正確答案：C

您的答案：

本題解析：口服ORS液：適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。若嘔吐，可停10分鐘再喂，每2～3分鐘喂5mL。服用ORS液時應(yīng)注意：①服用ORS液期間應(yīng)讓病兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生；②如果患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用ORS液，改用白開水；③新生兒或心、腎功能不全、休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用ORS液。

42.陳舊性肛裂的治療原則為（）。

A.在潰瘍基底封閉注射

B.手術(shù)切除

C.局部理療

D.熱水坐浴

E.早期使用抗菌藥物

正確答案：B

您的答案：

本題解析：陳舊性肛裂常需手術(shù)切除，術(shù)后創(chuàng)口不縫合，經(jīng)坐浴、換藥直至愈合。

43.早期支氣管肺癌的首選治療方法是（）。

A.化療及中醫(yī)療法

B.放療及化療聯(lián)合應(yīng)用

C.健康狀況良好者行放療

D.手術(shù)切除癌腫病灶

E.各種免疫療法

正確答案：D

您的答案：

本題解析：對于早期支氣管肺癌，應(yīng)該爭取早期手術(shù)切除，再輔助放化療、免疫治療以及中醫(yī)中藥等治療方法。

44.臨產(chǎn)診斷不包括（）。

A.胎先露部下降

B.見紅

C.進(jìn)行性子宮頸管消失

D.宮頸口擴(kuò)張

E.規(guī)律性子宮收縮

正確答案：B

您的答案：

本題解析：臨產(chǎn)診斷包括：①規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇時間5～6分鐘左右；②同時伴有進(jìn)行性子宮頸管消失；③宮頸口擴(kuò)張；④胎先露部下降。B項(xiàng)，見紅屬于先兆臨產(chǎn)指征。因此答案選B。

45.患者男，60歲。時有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，最可能的診斷是（）。

A.急性膀胱炎

B.膀胱腫瘤

C.膀胱結(jié)石

D.泌尿系結(jié)核

E.急性腎盂腎炎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷，并感疼痛，常放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道，變換體位又能繼續(xù)排尿。

46.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是（）。

A.氯化物減少

B.蛋白細(xì)胞分離

C.均勻血性

D.壓力增高

E.糖明顯增多

正確答案：B

您的答案：

本題解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎又稱格林-巴利綜合征，常見10歲以內(nèi)小兒。臨床可見以急性、對稱性、弛緩性肢體癱瘓，伴有周圍性感覺障礙為主要特征。80%～90%患兒腦脊液蛋白含量逐漸增高，2～3周可達(dá)正常時的2倍。4周后逐漸下降。細(xì)胞數(shù)正常，蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象為本病的特征，糖含量正常，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。

47.ORS（口服補(bǔ)液鹽）液的成分中電解質(zhì)含量最多的是（）。

A.葡萄糖

B.碳酸氫鈉

C.氯化鉀

D.氯化鈉

E.氯化鈣

正確答案：D

您的答案：

本題解析：近年來世界衛(wèi)生組織推薦用口服補(bǔ)液鹽溶液（ORS溶液）給急性腹瀉脫水患兒進(jìn)行口服補(bǔ)液療法，其配方為：氯化鈉0.35g，碳酸氫鈉0.25g（或枸櫞酸鈉0.29g），氯化鉀0.15g，葡萄糖2g（葡萄糖不屬于電解質(zhì)）。因此其成分中電解質(zhì)含量最多的是氯化鈉。

48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，因?yàn)閭?cè)韌帶從近端指間關(guān)節(jié)兩側(cè)滑脫及攣縮而致的畸形是（）。

A.天鵝頸

B.紐扣花

C.技工手

D.望遠(yuǎn)鏡手

E.扳機(jī)手

正確答案：B

您的答案：

本題解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變的后期，患者可出現(xiàn)多種畸形。最常見的是“紐扣花”或“天鵝頸”樣畸形：①紐扣花是因?yàn)閭?cè)韌帶從近端指間關(guān)節(jié)兩側(cè)滑脫及攣縮而致，表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)屈曲，而遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過伸；②天鵝頸則是由于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸肌腱下移至關(guān)節(jié)兩側(cè)引起遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲，而近端指間關(guān)節(jié)過伸。

49.患者男，50歲。餐后上腹部燒灼痛2個月，黑便2日入院。對其診斷最有價值的輔助檢查是（）。

A.胃鏡檢查

B.血常規(guī)檢查

C.選擇性動脈造影

D.X線檢查

E.胃液分析檢查

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，考慮診斷為消化性潰瘍。胃鏡檢查與黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質(zhì)，并可進(jìn)行Hp檢測，對消化性潰瘍有確診價值。

50.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是（）。

A.血中膽固醇增高

B.血中二氧化碳增高

C.血中氧含量增高

D.血中膽紅素增高

E.紅細(xì)胞破壞增多

正確答案：D

您的答案：

本題解析：膽紅素是血液循環(huán)中衰老紅細(xì)胞在肝、脾及骨髓的單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中分解和破壞后的產(chǎn)物，可分為非結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素。肝炎病人由于肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷致肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合功能降低，因而血中的非結(jié)合膽紅素增加，導(dǎo)致眼結(jié)膜黃染。

51.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)是（）。

A.神經(jīng)、精神癥狀

B.肝大

C.脾大

D.淋巴結(jié)腫大

E.異食癖

正確答案：A

您的答案：

本題解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)，神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。故選A。

52.腸源性氮質(zhì)血癥，血尿素氮值達(dá)到高峰的時間是（）。

A.12～24小時

B.16～32小時

C.8～16小時

D.20～40小時

E.24～48小時

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腸源性氮質(zhì)血癥是指在消化道大量出血后，致使血中氮質(zhì)升高的現(xiàn)象。一般于出血數(shù)小時尿素氮開始上升，約24～48小時可達(dá)高峰，大多不超出14.3mmol/L（40mg/dL），3～4日后降至正常。

53.關(guān)于老年高血壓患者的用藥，正確的是（）。

A.大劑量開始

B.可聯(lián)合用藥

C.降壓宜快

D.間斷用藥

E.可自行調(diào)整劑量

正確答案：B

您的答案：

本題解析：高血壓用藥原則：①從小劑量開始；②可聯(lián)合用藥，以增強(qiáng)療效，減少不良反應(yīng)；③應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不得自行增減和撤換藥物；④需長期服藥。同時老年人心臟儲備能力降低易發(fā)生心力衰竭，使用抗高血壓藥物要從小劑量開始，逐漸增加用藥量，使得血壓的下降較為緩慢、穩(wěn)步。

54.關(guān)于Ⅱ型呼吸衰竭的敘述，正確的是（）。

A.二氧化碳潴留為主

B.低氧血癥伴高碳酸血癥

C.僅僅表現(xiàn)為氧耗量增加

D.表現(xiàn)為低氧血癥

E.缺氧為主

正確答案：B

您的答案：

本題解析：II型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，其特點(diǎn)是：動脈血氧分壓（PaO2）＜60mmHg，且伴有二氧化碳分壓（PaCO2）＞50mmHg，即低氧血癥伴高碳酸血癥。

55.胸廓飽滿，前后徑與橫徑約相等，肋間隙加寬是屬于（）。

A.胸廓膨隆

B.扁平胸

C.桶狀胸

D.雞胸

E.漏斗胸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：正常成年人胸廓的前后徑較左右徑為短，兩者的比例約為1:1.5。A項(xiàng)，胸廓膨隆為胸廓呈膨隆狀；B項(xiàng)，扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；C項(xiàng)，桶狀胸為胸廓前后徑增加，有時與左右徑幾乎相等，甚或超過左右徑，故呈圓桶狀，肋間隙增寬且飽滿；D項(xiàng)，雞胸為胸廓的前后徑略長于左右徑，其上下距離較短，胸骨下端常前突，胸廓前側(cè)壁肋骨凹陷；E項(xiàng)，漏斗胸為胸骨劍突處顯著內(nèi)陷，形似漏斗。因此答案選C。

56.治療腎病綜合征的首選藥物是（）。

A.免疫抑制劑

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素

C.抗生素

D.鎮(zhèn)靜劑

E.利尿劑

正確答案：B

您的答案：

本題解析：腎病綜合征臨床主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。腎病綜合征應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，能夠有效緩解病灶，快速誘導(dǎo)尿蛋白轉(zhuǎn)陰，減少蛋白尿，且具有一定的抗炎效果，因此可以從根本上緩解因大量蛋白質(zhì)丟失而導(dǎo)致的低蛋白血癥、脂代謝異常和水腫。因此答案選B。

57.患者女，35歲。因覺心悸到醫(yī)院行心電圖檢查，心電圖結(jié)果為竇性心律、心率125次/分，診斷為心律失常，此患者的心律失常是（）。

A.房性期前收縮

B.竇性心動過速

C.竇性心動過緩

D.竇性心律不齊

E.室性期前收縮

正確答案：B

您的答案：

本題解析：成人竇性心律在100～150次/分，偶有高達(dá)200次/分，稱竇性心動過速。竇性心動過速常見于劇烈運(yùn)動、過度緊張、高熱等。

58.患者女，28歲。因一氧化碳中毒送入院，護(hù)士觀察病情時，應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是（）。

A.肺水腫

B.腦水腫

C.水電解質(zhì)紊亂

D.遲發(fā)性腦病

E.昏迷

正確答案：D

您的答案：

本題解析：重度一氧化碳中毒病人搶救清醒后，經(jīng)過約2～60日的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病（神經(jīng)精神后發(fā)癥）的癥狀：去大腦皮質(zhì)狀態(tài)、帕金森病綜合征、肢體癱瘓、癲癇、周圍神經(jīng)病變等?；杳詴r間超過48小時者，遲發(fā)性腦病發(fā)生率較高。

59.肝性腦病患者可以出現(xiàn)肝臭的時期是（）。

A.昏迷期

B.昏睡期

C.前驅(qū)期

D.昏迷前期

E.輕微肝性腦病

正確答案：A

您的答案：

本題解析：肝腥（肝臭）味：可見于肝性腦病（肝昏迷）病人。

60.子宮脫垂非手術(shù)治療適用于（）。

A.合并陰道膨出

B.Ⅰ度

C.Ⅲ度

D.合并直腸膨出

E.Ⅱ度

正確答案：B

您的答案：

本題解析：子宮脫垂的治療原則為加強(qiáng)盆底肌肉和筋膜張力，促進(jìn)盆底功能恢復(fù)，積極治療使腹壓增高的咳嗽、便秘等慢性疾病。包括：①非手術(shù)治療包括使用子宮托及盆底肌肉（肛提?。╁憻挘響?yīng)改善全身情況，適用于子宮脫垂Ⅰ度。②手術(shù)治療適用于保守治療無效、子宮脫垂Ⅱ度、Ⅲ度、合并直腸陰道膨出者。

61.對ARDS患者的氣道管理，錯誤的做法是（）。

A.加強(qiáng)氣道濕化

B.嚴(yán)格無菌操作

C.吸痰前充分供氧

D.每小時吸痰

E.定時胸部理療

正確答案：D

您的答案：

本題解析：對ARDS患者的氣道管理措施包括保持呼吸道通暢：①每小時評估病人的呼吸狀況，必要時抽吸呼吸道分泌物，其指征有：頻繁的咳嗽，肺部聽診有痰鳴音，呼吸機(jī)高氣壓報(bào)警等。②每2小時變動一次體位，叩背，指導(dǎo)病人咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察病人的生命體征，監(jiān)測血?dú)夥治觥?/p>

62.足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出，出生時全身皮膚蒼白，呼吸微弱，心率30次/分，肌張力松弛。生后首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.彈足底或刺激皮膚以引起啼哭

B.面罩給氧

C.清除口鼻腔分泌物

D.注射5%碳酸氫鈉和呼吸興奮劑

E.胸外心臟按壓

正確答案：C

您的答案：

本題解析：根據(jù)患兒出生時“皮膚蒼白，呼吸微弱，心率極低，肌張力松弛”癥狀，可考慮診斷為新生兒窒息。生后復(fù)蘇步驟應(yīng)積極配合醫(yī)生按A、B、C、D、E程序進(jìn)行復(fù)蘇：①保持呼吸道通暢（A）：可迅速清除口、鼻、咽及氣道分泌物；②建立呼吸，增加通氣（B）：可拍打或彈足底，或摩擦患兒背部等觸覺刺激，促使呼吸出現(xiàn)，如無自主呼吸、心率小于100次/分者，應(yīng)立即用復(fù)蘇器加壓給氧，面罩應(yīng)密閉口、鼻；③維持正常循環(huán)，保證足夠的心每搏輸出量（C）：進(jìn)行胸外按壓心臟；④藥物治療（D）：建立有效的靜脈通路；⑤評價：復(fù)蘇過程中，及時評價患兒情況并準(zhǔn)確記錄。

63.輸卵管妊娠輔助檢查，最簡單常用的是（）。

A.CT

B.B超

C.X線

D.腹腔鏡

E.宮腔鏡

正確答案：B

您的答案：

本題解析：輸卵管妊娠輔助檢查，最簡單常用的是腹部B超。腹腔鏡檢查適用于輸卵管妊娠尚未流產(chǎn)或破裂的早期病人和診斷有困難的病人，但腹腔內(nèi)大量出血或伴有休克者，慎作腹腔鏡檢查，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療條件及手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)而定。

64.急性心肌梗死的典型心電圖異常不包括（）。

A.高聳狀T波

B.S-T段升高

C.T波倒置

D.S-T段水平壓低

E.病理性Q波

正確答案：D

您的答案：

本題解析：急性心肌梗死的特征性改變包括：①S-T段抬高呈弓背向上（反映心肌損傷）；②寬而深的Q波，即病理性Q波（反映心肌壞死）；③T波倒置（反映心肌缺血）。在急性心肌梗死早期超急性損傷期會出現(xiàn)T波增高變尖，即高聳狀T波。而S-T段水平壓低不是典型的急性心肌梗死的心電圖異常表現(xiàn)。

65.關(guān)于支氣管擴(kuò)張癥，錯誤的敘述是（）。

A.大多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥患者咳黃綠色痰，痰液靜置后可分層

B.干性支氣管擴(kuò)張癥主要為反復(fù)咯血，可無慢性咳嗽、咳痰

C.支氣管擴(kuò)張癥并非一種獨(dú)立的疾病，其病因可為一種或多種病因同時存在

D.纖維支氣管鏡有助于明確診斷支氣管擴(kuò)張癥

E.支氣管擴(kuò)張癥好發(fā)部位以左肺多于右肺

正確答案：D

您的答案：

本題解析：纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、管腔內(nèi)異物或其他阻塞性因素引起的支氣管擴(kuò)張，還可進(jìn)行局部灌洗、活檢等檢查，不能明確診斷支氣管擴(kuò)張癥。而根據(jù)反復(fù)咳膿痰、咯血病史和既往有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的呼吸道感染病史，HRCT顯示支氣管擴(kuò)張的異常影像學(xué)改變，即可明確診斷為支氣管擴(kuò)張。因此答案選D。

66.患者男，38歲。診斷為早期胃癌，首選的治療方法是（）。

A.免疫治療

B.放療

C.中醫(yī)中藥

D.化療

E.手術(shù)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關(guān)鍵。手術(shù)是首選的方法，輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效。

67.體溫每降低1℃，可使氧耗率下降（）。

A.5%～6%

B.3%～4%

C.4%～5%

D.7%～8%

E.6%～7%

正確答案：A

您的答案：

本題解析：體溫每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%。

68.對暫時難以明確診斷的急腹癥患者應(yīng)采取的處理措施是（）。

A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物

B.積極剖腹探查

C.應(yīng)用瀉藥清理腸道

D.給予溫鹽水灌腸

E.抗休克、抗感染治療

正確答案：E

您的答案：

本題解析：對暫時難以明確診斷的急腹癥患者，需嚴(yán)密觀察病情變化，并根據(jù)這些變化，不斷綜合分析，以便盡早明確診斷，抓住手術(shù)治療的時機(jī)，治療方法包括：①不隨便搬動傷者，以免加重傷情；②為避免掩蓋病情，不注射鎮(zhèn)痛藥；③積極補(bǔ)充血容量，防治休克；④應(yīng)用廣譜抗生素，預(yù)防或治療可能存在的腹腔內(nèi)感染；⑤禁食，疑有空腔臟器破裂或有明顯腹脹時，進(jìn)行胃腸減壓。

69.關(guān)于結(jié)核病藥物的治療原則，不正確的敘述是（）。

A.規(guī)律用藥

B.早期治療

C.酌情停藥

D.聯(lián)合用藥

E.劑量適宜

正確答案：C

您的答案：

本題解析：抗結(jié)核化學(xué)藥物治療（簡稱化療）化療對結(jié)核病的控制起著決定性作用?；熢瓌t是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。

70.患者男，68歲?；夹呐K瓣膜病、房顫20年，服用地高辛5年。近3天突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，同時伴有心悸、頭痛、頭暈、視物模糊。心電圖示室性早搏二聯(lián)律?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了（）。

A.洋地黃類藥物中毒

B.高血壓

C.消化性潰瘍

D.心力衰竭

E.低血壓

正確答案：A

您的答案：

本題解析：洋地黃類藥物的中毒表現(xiàn)為：①各類心律失常：以心肌興奮性過強(qiáng)及傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)阻滯為主，最常見者為室性期前收縮二聯(lián)律，非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速，房性期前收縮，心房顫動及房室傳導(dǎo)阻滯；快速房性心律失常又伴有傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。②胃腸道反應(yīng)：如惡心、嘔吐等。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如視力模糊、倦怠等。題干中“地高辛”屬于洋地黃類藥物，因此答案選A。

71.患者女，15歲，診斷無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。其治療原則是（）。

A.止血、減少月經(jīng)量

B.減少月經(jīng)量、調(diào)整周期

C.調(diào)整垂體和性腺功能

D.止血、調(diào)整周期、促排卵

E.止血、防止子宮內(nèi)膜病變

正確答案：D

您的答案：

本題解析：①無排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的；②絕經(jīng)過渡期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹鳎虎叟怕研怨ρ獞?yīng)以恢復(fù)其黃體功能為治愈目標(biāo)。

72.患者男，67歲。尿頻及排尿困難5年余，無心肺疾病，BP160/100mmHg，診斷為良性前列腺增生（BPH），殘余尿量200mL，合適的治療方法是（）。

A.α受體阻滯劑

B.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

C.開放式前列腺切除術(shù)

D.經(jīng)尿道高溫治療

E.體外高強(qiáng)度聚焦超聲

正確答案：B

您的答案：

本題解析：梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人，可采取非手術(shù)療法或姑息性手術(shù)。膀胱殘余尿超過50mL或曾經(jīng)出現(xiàn)過急性尿潴留者，應(yīng)手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）是目前最常用的手術(shù)方式。根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，應(yīng)選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

73.腎移植供、受者淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)要求（）。

A.＜40%

B.＜30%

C.＜20%

D.＜50%

E.＜10%或?yàn)殛幮?/p>

正確答案：E

您的答案：

本題解析：交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn)：交叉配合即受者與供者間血清與淋巴細(xì)胞的相互交叉配合；細(xì)胞毒性試驗(yàn)是指受者的血清與供者淋巴細(xì)胞之間的配合，淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)必須小于10%或?yàn)殛幮圆拍苁┬心I移植手術(shù)。

74.陰道脫落細(xì)胞可來源的部位不包括（）。

A.卵巢

B.盆腔

C.腹腔

D.輸卵管

E.子宮腔

正確答案：B

您的答案：

本題解析：陰道脫落細(xì)胞主要來自陰道上段和子宮頸陰道部，也可來源于子宮腔、輸卵管、卵巢及腹腔。

75.診斷慢性胃炎最可靠的方法是（）。

A.胃液酸度分析

B.胃腸鋇餐造影

C.病史及臨床表現(xiàn)

D.血清抗體測定

E.纖維胃鏡檢查

正確答案：E

您的答案：

本題解析：胃鏡檢查是最可靠的確診方法，活組織檢查可進(jìn)行病理診斷。

76.尿液呈醬油色見于（）。

A.高熱尿濃縮

B.輸異型血溶血

C.輸液過多

D.尿中膽紅素增加

E.尿道感染出血

正確答案：B

您的答案：

本題解析：血紅蛋白尿：尿液呈醬油色，見于急性溶血、惡性瘧疾和血型不合的輸血反應(yīng)等。

77.心室顫動首選的治療措施是（）。

A.非同步電復(fù)律

B.心內(nèi)注射腎上腺素

C.胺碘酮靜注

D.同步電復(fù)律

E.靜脈注射苯妥英鈉

正確答案：A

您的答案：

本題解析：心室顫動可致心跳驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即作非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸道通暢，迅速建立靜脈通路，并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

78.產(chǎn)后督促產(chǎn)婦排尿的時間應(yīng)為（）。

A.產(chǎn)后4～6小時

B.產(chǎn)后7～8小時

C.產(chǎn)后1～2小時

D.產(chǎn)后9～12小時

E.產(chǎn)后2～3小時

正確答案：A

您的答案：

本題解析：因充盈的膀胱可影響子宮收縮，故產(chǎn)后4～6小時應(yīng)排尿。

79.急性化膿性乳腺炎好發(fā)于（）。

A.產(chǎn)后3～4周

B.產(chǎn)后5～6周

C.產(chǎn)后4～5周

D.產(chǎn)后6～7周

E.產(chǎn)后1～2周

正確答案：A

您的答案：

本題解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，好發(fā)于產(chǎn)后3～4周，病人多是產(chǎn)后哺乳的婦女，以初產(chǎn)婦多見。多為金黃色葡萄球菌感染所致，少數(shù)為鏈球菌感染。

80.引起血栓閉塞性脈管炎的常見原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.大量飲酒

B.缺乏鍛煉

C.低鹽飲食

D.長期吸煙

E.高糖飲食

正確答案：D

您的答案：

本題解析：長期吸煙史，與血栓閉塞性脈管炎有關(guān)，長期在濕、寒環(huán)境下生活和工作亦可誘發(fā)本病。

81.應(yīng)用β2受體激動劑控制哮喘發(fā)作時首選的給藥方法是（）。

A.肌注法

B.口服法

C.舌下含化法

D.靜滴法

E.吸入法

正確答案：E

您的答案：

本題解析：β2受體激動除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制哮喘發(fā)作時的首選藥。用藥方法首選吸入法。

82.冠心病外科治療必須進(jìn)行的輔助檢查是（）。

A.心血管造影

B.心臟CT

C.心導(dǎo)管檢查

D.心臟彩色B超

E.選擇性冠狀動脈造影

正確答案：E

您的答案：

本題解析：選擇性冠狀動脈造影不但可明確診斷，而且能夠確定冠狀動脈的狹窄部位、程度、范圍和側(cè)支循環(huán)的情況，是冠心病外科治療的主要依據(jù)。

83.治療食管癌的首選方法是（）。

A.中藥治療

B.化療

C.內(nèi)鏡治療

D.放療

E.手術(shù)治療

正確答案：E

您的答案：

本題解析：食管癌治療原則以手術(shù)治療為主，輔以放射、化學(xué)藥物等綜合治療。

84.兒童肺結(jié)核的主要類型是（）。

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

B.原發(fā)型肺結(jié)核

C.干酪性肺炎

D.繼發(fā)型肺結(jié)核

E.急性粟粒型肺結(jié)核

正確答案：B

您的答案：

本題解析：結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病，各個臟器均可受累，結(jié)核病是小兒時期的重要傳染病。其中以原發(fā)型肺結(jié)核最常見，嚴(yán)重病例可引起血行播散，發(fā)生粟粒型結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎，后者是小兒結(jié)核病引起死亡的主要原因。

85.Graves病中最重要而特異的體征是（）。

A.黏液性水腫

B.怕熱多汗

C.突眼

D.甲狀腺腫大

E.甲狀腺危象

正確答案：D

您的答案：

本題解析：Graves病的臨床表現(xiàn)：①甲狀腺毒癥表現(xiàn)有高代謝綜合征，皮膚濕潤、多汗；精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有手和眼瞼震顫；心血管系統(tǒng)有心動過速，收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大，陣發(fā)性心房顫動。②甲狀腺彌漫性、對稱性腫大，質(zhì)軟、無壓痛，隨吞咽上下活動，可伴有震顫或血管雜音，為本病最重要的體征。③突眼征。④甲狀腺皮膚?。好勄梆ひ盒运[。⑤老年性甲亢。⑥甲狀腺危象。因此答案選D。

86.對原發(fā)性肝癌最有意義的檢測是（）。

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.血漿蛋白

D.糞便隱血

E.肝功能

正確答案：B

您的答案：

本題解析：甲胎蛋白（AFP）是早期診斷肝癌的最特異性的腫瘤標(biāo)記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義。肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70%～90%。

87.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是（）。

A.肌酸磷酸激酶

B.淀粉酶

C.轉(zhuǎn)酰酶

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E.堿性磷酸酶

正確答案：A

您的答案：

本題解析：急性心肌梗死時出現(xiàn)：肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。

88.確定宮頸癌前期病變和宮頸癌最可靠的方法是（）。

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.碘試驗(yàn)

C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

D.陰道鏡檢查

E.宮頸和宮頸管活組織病理檢查

正確答案：E

您的答案：

本題解析：子宮頸和子宮頸管活組織檢查是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的最可靠方法。

89.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要方法是（）。

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.碘試驗(yàn)

C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

D.陰道鏡檢查

E.宮頸和宮頸管活組織病理檢查

正確答案：A

您的答案：

本題解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查：此法是最簡便易行的診斷方法，目前已成為國內(nèi)外宮頸癌普查的初篩方法，可發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。

90.屬于兒童輕度