2023年沖刺-藥物制劑期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（藥物制劑）考試參考題庫含答案帶答案

2023年沖刺-藥物制劑期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（藥物制劑）考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.患者女性，27歲，因?qū)m內(nèi)死胎致全身出現(xiàn)大范圍出血，臨床診斷為DIC，請問宮內(nèi)死胎主要通過以下哪個系統(tǒng)引起DIC(所屬章節(jié)：第十四章，難度：4)

A、外源性凝血系統(tǒng)

B、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)

C、纖溶系統(tǒng)

D、補體系統(tǒng)

E、激肽系統(tǒng)

正確答案:A2.患者，女，30歲，焰火燒傷，燒傷面積達(dá)50%，血壓90/60mmHg，心率115次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。此時如果不能及時治療，患者容易伴有多個器官的功能障礙，但是除外(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、急性呼吸窘迫綜合征

B、急性功能性腎衰

C、胃腸道功能障礙

D、心功能障礙

E、肝功能障礙

正確答案:D3.下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)

A、嚴(yán)重酸中毒時可阻斷腎上腺素對心臟的作用

B、酸中毒時游離鈣降低

C、H＋競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合

D、H＋影響鈣內(nèi)流

E、H＋影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣

正確答案:B4.以下可引起血液性缺氧的原因是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、氰化物中毒

B、硫化物中毒

C、亞硝酸鹽中毒

D、砒霜中毒

E、汞中毒

正確答案:C5.循環(huán)性缺氧(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)

正確答案:指因組織血流量減少使組織供氧量減少所引起的缺氧，又稱為低血流性缺氧或低動力性缺氧。6.酸中毒引起那種鉀代謝紊亂＿＿＿。(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

正確答案:高鉀血癥7.休克缺血性缺氧期微循環(huán)的變化特點是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力明顯增高，毛細(xì)血管容量減少

B、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量減少

C、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加

D、毛細(xì)血管前阻力降低，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加

E、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力降低，毛細(xì)血管容量增加

正確答案:B8.體溫升高是否就是發(fā)熱？為什么？(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)

正確答案:不一定。體溫升高包括生理性體溫升高和病理性體溫升高，病理性體溫升高又分為發(fā)熱和過熱。9.休克為何易發(fā)生酸中毒？在休克治療過程中為什么要強調(diào)糾正酸中毒？

正確答案:休克病人由于微循環(huán)障礙，組織灌流量下降，組織細(xì)胞嚴(yán)重缺血缺氧，無氧糖酵解增多，酸性產(chǎn)物增加，加之腎排酸能力下降，因此休克患者常有不同程度的代謝性酸中毒。酸中毒又促進休克的病情惡化，如酸中毒能促進微循環(huán)從缺血期轉(zhuǎn)變?yōu)橛傺?，加重微循環(huán)的障礙；酸中毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用；酸中毒容易引起高鉀血癥，誘發(fā)心律失常，同時酸中毒對心血管系統(tǒng)有抑制作用，降低心肌收縮力，減少心輸出量；酸中毒也促進DIC的形成，以上這些都會加重病情的惡化；同時，在酸中毒時，血管平滑肌對兒茶酚胺的反應(yīng)性會下降，影響許多血管活性藥物的治療效果。綜上所述，因此在治療休克時必須要強調(diào)糾正酸中毒。10.休克Ⅲ期誘發(fā)DIC的原因是？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：4)

A、凝血因子缺失

B、血流速度減慢

C、組織因子釋放

D、異性輸血

E、動脈血壓降低

正確答案:B,C,D11.導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收鈉水增加的機制是ADH分泌增多和＿＿＿。(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

正確答案:醛固酮分泌增多12.所謂“毛細(xì)血管有效流體靜壓”是毛細(xì)血管動脈端流體靜壓減去毛細(xì)血管靜脈端流體靜壓。(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)

正確答案:錯誤13.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,這主要是由于:(所屬章節(jié)：第十四章，難度：4)

A、微循環(huán)血流淤滯

B、血液處于高凝狀態(tài)

C、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下

D、纖溶系統(tǒng)活性增高

E、胎盤功能受損

正確答案:B14.代謝性酸中毒(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

正確答案:是指因細(xì)胞外液H+增加和（或）HCO3-丟失引起的以血漿HCO3-原發(fā)性減少而導(dǎo)致的pH下降為特征的酸堿平衡紊亂。15.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。該患者最容易伴有哪種酸堿失衡(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合型酸堿失衡

正確答案:A16.由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、靜注0.9%生理鹽水

B、給予噻嗪類利尿劑

C、給予抗醛固酮藥物

D、給予碳酸酐酶抑制劑

E、給予三羥基氨基甲烷

正確答案:A17.除動-靜脈血氧含量差增大外，其它血氧指標(biāo)：動脈血氧分壓、血氧飽和度、血氧含量、血氧容量均正常的一種缺氧應(yīng)為(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)

A、組織性缺氧

B、循環(huán)性缺氧

C、貧血性缺氧

D、低張性缺氧

E、血濃性缺氧

正確答案:B18.DIC導(dǎo)致臟器功能衰竭的原因是代謝性酸中毒。(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

正確答案:錯誤19.一成年女性病人，因結(jié)核性腹膜炎和腸梗阻住院手術(shù)。手術(shù)后禁食，并連續(xù)做胃腸減壓7天，共抽吸液體2200m1。平均每天靜脈輸注5％葡萄糖液2500ml，尿量2000m1。手術(shù)2周后，病人精神不振、面無表情，全身乏力，嗜睡，食欲減退，兩下肢軟癱，兩上肢活動不便。(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯

B、高鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯

C、低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯

D、高鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯

E、以上都不對

正確答案:A20.引起低鉀血癥的常見原因有哪些？(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

正確答案:1、鉀攝入不足；2、鉀丟失過多；3、細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)21.某溺水患者，經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果如下：pH7.20，PaCO210.7kPa(80mmHg)，HCO3-27mmol/L，最可能的診斷為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、代謝性堿中毒

B、急性呼吸性酸中毒

C、代謝性酸中毒

D、急性呼吸性堿中毒

E、無酸堿紊亂

正確答案:B22.急性呼吸性酸中毒時，AB和SB變化特征為：(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)

A、AB（實際碳酸氫鹽）降低

B、SB（標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽）升高

C、AB＜SB

D、AB＞SB

E、AB↓、SB↓、AB＝SB

正確答案:D23.休克是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：1)

A、以血壓下降為主要特征的病理過程

B、以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程

C、心輸出量降低引起的循環(huán)衰竭

D、外周血管緊張性降低引起的周圍循環(huán)衰竭

E、機體應(yīng)激反應(yīng)能力降低引起的病理過程

正確答案:B24.慢性失代償呼吸性堿中毒時血氣分析參數(shù)的變化，哪項不正確(所屬章節(jié)：第四章，難度：4)

A、PaCO2降低

B、SB、AB、BB均降低

C、BE正值增大

D、pH升高

E、AB＜SB

正確答案:C25.患者，男性，發(fā)熱、流涕、咽痛2天，診斷為急性上呼吸道感染，經(jīng)血清學(xué)檢測為流感病毒感染。病毒的致熱物質(zhì)主要是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)

A、全菌體及植物凝集素

B、全病毒體及血細(xì)胞凝集素

C、全病毒體及裂解素

D、胞壁膚及血細(xì)胞凝集素

E、全病毒體及內(nèi)毒素

正確答案:B26.下列哪一種原因引起的缺氧往往無發(fā)紺(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、氰化物中毒

D、亞硝酸鹽中毒

E、吸入氣氧分壓過低

正確答案:C27.下述哪一情況可引起低滲性脫水(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

A、大量胃腸液丟失

B、經(jīng)皮膚大量失液

C、大量體液丟失后只補水

D、長期使用速尿、利尿酸

E、髓袢升支功能受損

正確答案:C28.發(fā)熱與過熱有何異同？

正確答案:相同點：體溫均升高，并超過正常值0.5℃；均為病理性體溫升高。不同點：發(fā)熱是主動調(diào)節(jié)性的體溫升高，過熱是因體溫調(diào)節(jié)障礙所致的被動性體溫升高；發(fā)熱時體溫調(diào)定點上移，而過熱時體溫調(diào)定點未上移。發(fā)熱時體溫升高不超過體溫調(diào)定點水平，而過熱時體溫升高可超過體溫調(diào)定點水平。29.DIC時產(chǎn)生的貧血屬于:(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)

A、中毒性貧血

B、微血管病性溶血性貧血

C、缺鐵性貧血

D、失血性貧血

E、再生障礙性貧血

正確答案:B30.固定酸(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)

正確答案:是指除碳酸之外，只能經(jīng)腎排出而不能經(jīng)肺呼出的酸性物質(zhì)。31.shock(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

正確答案:休克是指機體在嚴(yán)重失血失液、感染、創(chuàng)傷等強烈致病因素的作用下，有效循環(huán)血量急劇減少，組織血液灌流量嚴(yán)重不足，引起組織細(xì)胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代謝障礙及結(jié)構(gòu)損傷的病理過程。32.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

A、Na+

B、K+

C、有機酸

D、蛋白質(zhì)

E、尿素

正確答案:D33.下列哪一項屬于中樞發(fā)熱調(diào)節(jié)介質(zhì)(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)

A、細(xì)菌

B、類固醇

C、c-AMP

D、致炎物

E、抗原-抗體復(fù)合物

正確答案:C34.代謝性酸中毒時血氣分析參數(shù)的改變是(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、血漿HCO3-濃度降低

B、SB升高

C、pH升高

D、PaCO2升高

E、AB升高

正確答案:A35.休克缺血性缺氧期機體通過哪些代償使回心血量增加起“自我輸血”作用？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、微靜脈痙攣解除，淤滯在微循環(huán)的血液回流入心

B、動-靜脈吻合支開放

C、小動脈收縮

D、容量血管收縮

E、肝儲血庫收縮

正確答案:D,E36.某肺心病患者,因肺部感染入院，血氣分析結(jié)果：pH7.33，PaCO29.3kPa(70mmHg)，HCO3-36mmol/l，最可能的診斷為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性酸中毒

E、無酸堿紊亂

正確答案:D37.一般不會同時出現(xiàn)的酸堿紊亂類型是呼吸性酸中毒合并＿＿＿。(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

正確答案:呼吸性堿中毒38.下列哪項不是肺源性心臟病的原因(所屬章節(jié)：第七章，難度：5)

A、肺血管收縮引起的肺動脈高壓

B、心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低

C、心律失常

D、肺血管重塑

E、回心血量減少

正確答案:E39.為什么DIC患者體內(nèi)既會形成血栓，又會出現(xiàn)出血？

正確答案:DIC發(fā)病之初，凝血系統(tǒng)激活，大量凝血因子和血小板活化，凝血酶增加，形成大量微血栓。之后因凝血因子消耗性減少及繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活使血液凝固性降低，同時體內(nèi)出現(xiàn)了大量有抗凝作用的纖維蛋白降解產(chǎn)物，再加上原發(fā)病因及異常病理過程造成血管壁的損傷，這些都使患者后期容易發(fā)生出血。40.休克分為幾期？各期的組織灌流特點是什么？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：4)

正確答案:休克分為三期：1、微循環(huán)缺血期：少灌少流，灌少于流；2、微循環(huán)淤血期：灌而少流，灌大于流；3、微循環(huán)衰竭期：不灌不流。41.影響遠(yuǎn)曲小管、集合管排鉀的調(diào)節(jié)因素是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、醛固酮

B、細(xì)胞外液的鉀濃度

C、遠(yuǎn)曲小管的原尿流速

D、酸堿平衡狀態(tài)

E、以上都是

正確答案:E42.生理性體溫增高(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)

正確答案:某些生理情況下（劇烈運動、月經(jīng)前期、心理性應(yīng)激）也出現(xiàn)體溫升高，這種體溫升高屬于生理反應(yīng)，故稱之為生理性體溫升高。43.應(yīng)用擴血管藥物治療休克應(yīng)首先(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、病因治療

B、充分?jǐn)U容

C、糾正酸中毒

D、改善心功能

E、防治細(xì)胞損傷

正確答案:B44.氧療效果最好的是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、貧血性缺氧

B、組織性缺氧

C、低張性缺氧

D、循環(huán)性缺氧

E、血液性缺氧

正確答案:C45.下列哪項不是引起呼吸性堿中毒的原因？(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、G-桿菌敗血癥

B、氨中毒

C、低氧血癥

D、癔病發(fā)作

E、嚴(yán)重低鉀血癥

正確答案:E46.下列哪種情況下的體溫升高屬于過熱？(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)

A、婦女月經(jīng)前期

B、婦女妊娠期

C、劇烈運動后

D、流行性感冒

E、中暑

正確答案:E47.某男性檢查結(jié)果顯示PH為7.41，試述其可能的酸堿狀態(tài)，并簡述其依據(jù)。

正確答案:1、正常人，PH在正常范圍；2、代償性的酸堿紊亂，在酸堿紊亂過程中，機體會根據(jù)原發(fā)指標(biāo)的變化調(diào)節(jié)繼發(fā)性指標(biāo)，有可能使PH在正常范圍；3、酸堿混合型紊亂，既有酸中毒，又有堿中毒，PH反而在正常范圍。48.低容量性的低鈉血癥患者體液丟失的特點是(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

A、細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液

B、細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿

C、細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失組織間液

D、細(xì)胞外液無丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液

E、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失

正確答案:A49.P50升高見于下列哪種情況(所屬章節(jié)：第七章，難度：5)

A、氧離曲線左移

B、血溫降低

C、血液H+濃度升高

D、血K+升高

E、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量減少

正確答案:C50.炎性水腫產(chǎn)生的主要機制是(所屬章節(jié)：第三章，難度：5)

A、微血管壁通透性增高

B、淋巴回流障礙

C、局部血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低

D、組織間液流體靜壓增高

E、組織間液膠體滲透壓升高

正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.選擇擴血管藥治療休克應(yīng)首先(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、糾正酸中毒

B、改善心臟功能

C、應(yīng)用皮質(zhì)激素

D、充分?jǐn)U容

E、給予細(xì)胞保護劑

正確答案:D2.下列哪型休克MODS的發(fā)生率最高？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、感染性休克

B、心源性休克

C、過敏性休克

D、失血性休克

E、神經(jīng)源性休克

正確答案:A3.高滲性脫水患者血漿滲透壓是大于(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

A、250mmol/L

B、270mmol/L

C、320mmol/L

D、310mmol/L

E、330mmol/L

正確答案:D4.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

A、水腫

B、水中毒

C、高容量性的低鈉血癥

D、高容量性的高鈉血癥

E、高滲性脫水

正確答案:E5.從功能和代謝的角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科是(所屬章節(jié)：第一章，難度：1)

A、病理解剖學(xué)

B、生理學(xué)

C、臨床病理學(xué)

D、生物化學(xué)

E、病理生理學(xué)

正確答案:E6.下列哪項不是組織細(xì)胞對缺氧的代償性變化(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)

A、線粒體數(shù)量增加

B、葡萄糖無氧酵解增強

C、肌紅蛋白含量增加

D、合成代謝減少

E、離子泵轉(zhuǎn)運功能加強

正確答案:E7.過熱見于(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)

A、廣泛魚鱗病

B、甲狀腺功能亢進

C、先天性汗腺缺乏

D、中暑

E、劇烈運動

正確答案:A,B,C,D8.成人失鉀最重要的途徑是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、經(jīng)胃失鉀

B、經(jīng)小腸失鉀

C、經(jīng)結(jié)腸失鉀

D、經(jīng)皮膚失鉀

E、經(jīng)腎失鉀

正確答案:E9.循環(huán)性缺氧時動脈血氧分壓增高。(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

正確答案:錯誤10.缺氧的患者一定出現(xiàn)發(fā)紺。(所屬章節(jié)：第七章，難度：1)

正確答案:錯誤11.下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng)(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、心率加快

B、心肌收縮力加強

C、心、腦、肺血管擴張

D、靜脈回流量增加

E、毛細(xì)血管增生

正確答案:C12.心臟病病人發(fā)熱時必須及時解熱。(所屬章節(jié)：第八章，難度：1)

正確答案:正確13.盛暑行軍只喝水易發(fā)生休克，試述其發(fā)生休克的可能機制。

正確答案:1、在病因作用下，體液大量丟失；2、體液向細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外液進一步減少；3、細(xì)胞外液低滲抑制ADH分泌，使尿量增加或不減少。14.疾病的轉(zhuǎn)歸有康復(fù)或＿＿＿＿＿兩種結(jié)局。(所屬章節(jié)：第二章，難度：1)

正確答案:死亡15.引起水腫發(fā)生的體內(nèi)外液體交換失平衡的機制有哪些？(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

正確答案:1、腎小球濾過率下降；2、近曲小管重吸收鈉、水增多；3、遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收鈉、水增加。16.造成鈉、水潴留的機制哪項是不正確的？(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

A、GFR降低

B、心房肽分泌減少

C、腎小球濾過分?jǐn)?shù)降低

D、醛固酮分泌增多

E、ADH分泌增多

正確答案:C17.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高屬于發(fā)熱。(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)

正確答案:錯誤18.妊娠后期發(fā)生下肢水腫的主要機制是：毛細(xì)血管流體靜壓增高。(所屬章節(jié)：第三章，難度：5)

正確答案:正確19.李某,女,37歲,患糖尿病半年,近三天食欲減退,嘔吐頻繁,精神萎靡不振,乏力。今日出現(xiàn)神智不清急診入院。查體:淺昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),鍵反射減弱?；?尿常規(guī):蛋白(+),糖(+++),酮體(+)。入院后注射胰島素72單位,并輸入0.9%鹽水及乳酸鈉,患者神志逐漸清醒,但有煩躁不安,并出現(xiàn)心律不齊。查心電圖出現(xiàn)T波低平,頻繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L?；颊咧饕l(fā)生了哪種水電解代謝紊亂(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高鉀血癥

D、低鉀血癥

E、以上都不對

正確答案:D20.促使ADS分泌增多的最重要因素是(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

A、血漿滲透壓↓

B、血清[Na+]↑

C、血清[K+]↓

D、血容量↓

E、滲透壓感受器敏感性↑

正確答案:D21.某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO27.0kPa(53mmHg)，血氧容量20m1/dl，動脈血氧含量14m1/dl，動-靜脈血氧含量差4m1/dl，其缺氧類型為，(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)

A、低張性缺氧

B、血液性缺氧

C、缺血性缺氧

D、組織性缺氧

E、淤血性缺氧

正確答案:A22.關(guān)于一氧化碳中毒的敘述，下列哪些正確(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力

B、一氧化碳抑制紅細(xì)胞內(nèi)糖酵解，使2，3-DPG減少，氧解離曲線左移

C、一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，抑制氧的釋放

D、一氧化碳中毒氧合血紅蛋白解離速度減慢

E、皮膚黏膜呈鮮紅色

正確答案:A,B,C,D23.DIC早期最主要的病理特征是：(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)

A、凝血物質(zhì)大量消耗

B、纖溶亢進

C、凝血功能障礙

D、大量微血栓形成

E、溶血性貧血

正確答案:D24.患者，男，24歲，因高熱、咳嗽、胸痛一天急診入院，患者4天前因受涼起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高熱、咳嗽加??；今晨咳鐵銹色痰、胸痛、精神萎靡、臥床不起，診斷為大葉性肺炎。該患者的致病因素為(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)

A、生物因素

B、理化因素

C、營養(yǎng)因素

D、免疫因素

E、遺傳因素

正確答案:A25.低張性缺氧血氣變化的基本特征之一是動脈血氧分壓----。(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

正確答案:降低26.嚴(yán)重嘔吐和腹瀉持續(xù)時間較長而未經(jīng)任何處理可引起高滲性脫水。(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

正確答案:正確27.干擾素屬于發(fā)熱激活物。(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)

正確答案:錯誤28.氰化物中毒可引起組織性缺氧。(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

正確答案:正確29.細(xì)胞外液透壓增高時首先會引起哪一項變化(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、ADH↑

B、醛固酮↑

C、心鈉素↑

D、細(xì)胞內(nèi)外鈉交換↑

E、血管內(nèi)外鈉交換↑

正確答案:A30.休克缺血性缺氧期引起微血管痙攣的主要體液因子是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：4)

A、白三烯

B、血栓素

C、血管緊張素Ⅱ

D、內(nèi)皮素

E、兒茶酚胺

正確答案:E31.SB是全血在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下測得的。(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

正確答案:正確32.休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭為器質(zhì)性腎功能衰竭。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

正確答案:錯誤33.下述情況不會引起低鈉血癥(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

A、急性腎衰竭

B、原發(fā)性醛固酮增多癥

C、ADH分泌異常增多癥

D、支氣管肺癌

E、結(jié)核病

正確答案:B34.休克Ⅰ期微循環(huán)的改變主要與交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮有關(guān)。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

正確答案:正確35.某幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血氣分析結(jié)果如下pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，最可能的診斷為(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、無酸堿紊亂

E、呼吸性堿中毒

正確答案:C36.促進鉀離子自細(xì)胞內(nèi)移出的因素(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

A、α受體激動劑

B、胰島素

C、細(xì)胞外鉀離子濃度升高

D、酸中毒

E、運動

正確答案:A,D,E37.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時，下列哪項治療措施是錯誤的(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、去除呼吸道梗阻

B、使用呼吸中樞興奮劑

C、使用呼吸中樞抑制劑

D、控制感染

E、通氣改善后可適當(dāng)使用堿性藥物

正確答案:C38.出血常為DIC患者最明顯的表現(xiàn)。(所屬章節(jié)：第十四章，難度：1)

正確答案:正確39.代謝性堿中毒可導(dǎo)致氧離曲線右移。(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

正確答案:錯誤40.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括(所屬章節(jié)：第二章，難度：1)

A、損傷與抗損傷

B、因果交替

C、康復(fù)

D、死亡

E、局部與整體

正確答案:A,B,E41.下列哪項不是引起低血容量性休克的病因？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：1)

A、燒傷

B、腸梗阻

C、脫水

D、腹瀉

E、感染

正確答案:E42.簡述DIC引起出血的機制。(所屬章節(jié)：第十四章，難度：4)

正確答案:1、凝血物質(zhì)被消耗而減少；2、纖溶系統(tǒng)激活；3、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物形成；4、微血管損傷。43.引起高鉀血癥最重要的原因是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、腎排鉀障礙

B、使用β受體阻滯劑

C、洋地黃中毒

D、酸中毒

E、攝鉀過多

正確答案:A44.經(jīng)腎失鉀過多的原因是(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、速尿、利尿酸的使用

B、腎小管性酸中毒

C、鹽皮質(zhì)激素過多

D、鎂缺失

E、以上都是

正確答案:E45.等滲性脫水時機體表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、細(xì)胞內(nèi)液↓、細(xì)胞外液變化不大

B、細(xì)胞內(nèi)液變化不大、細(xì)胞外液↓

C、細(xì)胞內(nèi)液↓、細(xì)胞外液↓

D、細(xì)胞內(nèi)液↑、細(xì)胞外液↓

E、細(xì)胞內(nèi)液↓、細(xì)胞外液↑

正確答案:B46.有關(guān)健康的正確說法是(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)

A、健康是指體格健全沒有疾病

B、不生病就是健康

C、健康是指社會適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài)

D、健康是指精神上的完全良好狀態(tài)

E、健康不僅是指沒有疾病或病痛，而且是軀體上、精神上和社會上的完全良好狀態(tài)

正確答案:E47.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有哪些？(所屬章節(jié)：第二章，難度：1)

正確答案:1、損傷與抗損傷2、因果交替3、局部與整體48.陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、正常血氯性代謝性酸中毒

B、高血氯性代謝性酸中毒

C、低血氯性呼吸性酸中毒

D、正常血氯性呼吸性酸中毒

E、高血氯性呼吸性酸中毒

正確答案:A49.水腫的發(fā)病機制主要是體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)―鈉、水潴留和＿＿＿。(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

正確答案:血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)50.動脈血氧分壓(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)

正確答案:物理溶解于動脈血漿中的氧產(chǎn)生的張力第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、CO和Hb結(jié)合速率變慢

B、HbCO解離速度減慢

C、CO使紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG減少

D、HbCO喪失攜帶O2的能力

E、以上都不是

正確答案:D2.全身性水腫的分布特點與下列因素有關(guān)(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)

A、水腫的病因

B、重力效應(yīng)

C、組織結(jié)構(gòu)特點

D、局部血流動力學(xué)因素

E、水腫發(fā)生速度

正確答案:B,C,D3.影響動脈血氧含量的主要因素是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、細(xì)胞攝氧的能力

B、血紅蛋白含量

C、動脈血CO2分壓

D、動脈血氧分壓

E、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量

正確答案:B4.引起彌散性血管內(nèi)凝血最常見的疾病是(所屬章節(jié)：第十四章，難度：1)

A、惡性腫瘤

B、器官移植

C、大面積燒傷

D、敗血癥

E、胎盤早剝

正確答案:D5.DIC患者為什么易發(fā)生休克？(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

A、出血引起有效循環(huán)血量減少

B、微血栓阻塞回心血量減少

C、外周阻力降低

D、冠狀動脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱

E、上述因素都參與

正確答案:E6.休克代償期抗損傷的代償反應(yīng)主要表現(xiàn)在：(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、血液重新分配，保證心腦血液的供應(yīng)

B、毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管數(shù)量減少

C、動-靜脈吻合支開放，經(jīng)過真毛細(xì)血管的血流減少

D、回心血量增加和動脈血壓的維持

E、組織處于少灌少流

正確答案:A,D7.應(yīng)首選縮血管藥治療的休克類型是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、心源性休克

B、感染性休克

C、創(chuàng)傷性休克

D、失血性休克

E、過敏性休克

正確答案:E8.疾病(所屬章節(jié)：第二章，難度：1)

正確答案:在一定病因作用下，機體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而導(dǎo)致的異常生命活動過程。9.高容量性低鈉血癥也可稱為(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、水中毒

D、高滲性脫水

E、原發(fā)性脫水

正確答案:C10.引起低鉀血癥的原因是(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)

A、長期使用β受體激動劑

B、腎小管性酸中毒

C、醛固酮增多癥

D、長期使用安體舒通、氨苯喋啶

E、慢性腹瀉

正確答案:A,B,C,E11.新生兒的體液占其體重的(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)

A、40%

B、50%

C、55%

D、80%

E、65%

正確答案:D12.關(guān)于發(fā)紺的描述，哪些是正確的(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、缺氧不一定出現(xiàn)發(fā)紺

B、血液中脫氧血紅蛋白超過5g/dl時，可出現(xiàn)發(fā)紺

C、淤血性缺氧時，可出現(xiàn)發(fā)紺

D、嚴(yán)重貧血引起的缺氧，其發(fā)紺一般較明顯

E、發(fā)紺是否明顯，還和皮膚、黏膜血管中的血流量有關(guān)

正確答案:A,B,C,E13.代謝性堿中毒(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

正確答案:是指因細(xì)胞外液H+丟失或HCO3-過多而引起的以血漿HCO3-原發(fā)性增多而導(dǎo)致的pH升高為特征的酸堿平衡紊亂。14.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。該患者發(fā)生了哪種休克？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、失血性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)源性休克

正確答案:A15.下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)

A、ATP生成不足

B、顱內(nèi)壓升高

C、腦微血管通透性增高

D、神經(jīng)細(xì)胞膜電位降低

E、腦血管收縮

正確答案:E16.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時后就診。X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者的致病因素屬于(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)

A、生物因素

B、理化因素

C、營養(yǎng)因素

D、免疫因素

E、遺傳因素

正確答案:B17.體溫上升期的熱代謝特點是(所屬章節(jié)：第八章，難度：1)

A、產(chǎn)熱等于散熱

B、散熱大于產(chǎn)熱

C、產(chǎn)熱大于散熱

D、產(chǎn)熱障礙

E、散熱障礙

正確答案:C18.典型的DIC臨床上可分為＿＿＿、消耗性低凝期和繼發(fā)纖溶亢進期三期。(所屬章節(jié)：第十四章，難度：2)

正確答案:高凝期19.動脈血氧分壓低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快(所屬章節(jié)：第七章，難度：1)

A、l0.0kPa(75mmHg)

B、8.0kPa(60mmHg)

C、6.7kPa(50mmHg)

D、5.32kPa(40mmHg)

E、4.0kPa(30mmHg)

正確答案:B20.低滲性脫水患者為什么容易出現(xiàn)休克傾向？(所屬章節(jié)：第三章，難度：5)

正確答案:1、在病因作用下，體液大量丟失；2、體液向細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外液進一步減少；3、細(xì)胞外液低滲抑制ADH分泌，使尿量增加或不減少。21.休克Ⅰ期“自身輸液”主要是指(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、容量血管收縮，回心血量增加

B、毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織液回流增多

C、醛固酮增多，鈉水重吸收增加

D、抗利尿激素增多，重吸收水增加

E、動-脈吻合支開放，回心血量增加

正確答案:B22.呼吸性酸中毒(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

正確答案:是指因CO2排出障礙或吸入過多而引起的血漿H2CO3原發(fā)性升高而導(dǎo)致pH下降為特征的酸堿平衡紊亂。23.何謂發(fā)紺？哪些類型的缺氧可出現(xiàn)發(fā)紺？(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)

正確答案:發(fā)紺，當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白濃度達(dá)到或超過5g/dl時，皮膚粘膜呈青紫色，成為發(fā)紺。一般見于低張性缺氧和循環(huán)性缺氧。24.慢性支氣管炎病人易發(fā)生(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、大氣性缺氧

B、呼吸性缺氧

C、等張性缺氧

D、缺血性缺氧

E、組織性缺氧

正確答案:B25.患者，女，30歲，焰火燒傷，燒傷面積達(dá)50%，血壓60/50mmHg，心率115次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。該患者發(fā)生休克的始動環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)

A、血容量減少

B、血管容量增加

C、血管容量減少

D、心泵功能障礙

E、血容量增加

正確答案:A26.代謝性堿中毒時機體的代償調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的？(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)

A、血漿HCO3-進入紅細(xì)胞與CO交換

B、血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)起較強作用

C、肺的代償表現(xiàn)為呼吸加深加快

D、細(xì)胞內(nèi)鉀離子外移

E、腎臟泌氫、泌氨減少

正確答案:E27.生物性致病因素作用于機體有以下哪些特點(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)

A、有一定的入侵門戶和定位

B、與機體相互作用后引起疾病

C、引起疾病的潛伏期短

D、在疾病過程中始終起作用

E、常引起機體的免疫反應(yīng)

正確答案:A,B,E28.失血性休克血壓下降早期主要與(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)抑制有關(guān)

B、低血容量引起回心血量不足，心輸出量降低有關(guān)

C、血管緊張度下降，外周阻力降低有關(guān)

D、血液灌流不足，微循環(huán)血管大量擴張有關(guān)

E、細(xì)胞嚴(yán)重缺氧能量代謝障礙有關(guān)

正確答案:B29.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時后就診，送診途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷，體檢：面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8℃；X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者送院前處于休克的哪一階段？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)

A、休克中期

B、休克進展期

C、休克代償期

D、休克難治期

E、休克晚期

正確答案:C30.hypoxia(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)

正確答案:缺氧，組織供氧減少或不能充分利用氧，導(dǎo)致組織代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過程。31.體液中各部分間滲透壓關(guān)系是(所屬章節(jié)：第三章，難度：1)

A、細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外

B、細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外

C、血漿低于組織間液

D、組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液

E、細(xì)胞內(nèi)外液基本相等

正確答案:E32.煤氣中毒患者皮膚粘膜的顏色常呈(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)

A、鐵銹色

B、鮮紅色

C、櫻桃紅色

D、蒼白色

E、青紫色

正確答案:C33.紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG增多可引起(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)

A、動脈血氧飽和度增加

B、血紅蛋白與氧的親和力下降

C、血液攜氧能力增加

D、紅細(xì)胞向組織釋放氧增多

E、細(xì)胞利用氧的能力增加

正確答案:B34.水腫是指(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)

A、體內(nèi)體液含量過多

B、組織間液或體腔中液體過多

C、細(xì)胞外液含量過多

D、細(xì)胞內(nèi)液含量過多

E、血管內(nèi)液體過多

正確答案:B35.男性患兒,2歲,腹瀉2天,每天6-7次,水樣便;嘔吐3次,嘔物為所食牛奶,不能進食。伴有口渴、尿少、腹?jié)q。查體:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹彈性減退,兩眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺無異常所見