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2023年?yáng)|興市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()
A.直接凝集反應(yīng)
B.間接凝集反應(yīng)
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴(kuò)散
答案:C
本題解析:
免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。本題的答案為C。
2.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()
A.巨噬細(xì)胞
B.IgG
C.SmIg
D.B細(xì)胞
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰(shuí)擔(dān)任?()
A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人
B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人
C.衛(wèi)生行政部門分管負(fù)責(zé)人
D.衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析4.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.從腹腔取出的液體具有如下特征:高比重,靜置時(shí)凝固,混濁且呈黃色,含纖維蛋白原,是下列哪一種原因引起
A.門靜脈高壓
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饑餓或蛋白喪失
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.男性,20歲,呼吸導(dǎo)感染,青霉素皮試陽(yáng)性,下列何藥最好不選用的是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.頭孢氨芐
D.磺胺類
E.慶大霉素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.腎竇內(nèi)不含有的結(jié)構(gòu)是()
A.腎錐體
B.腎大盞
C.腎小盞
D.腎盂
E.腎動(dòng)脈的分支
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,那些人員凡因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,要給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任?
A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員
B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員
C.政府有關(guān)主管人員
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.某醫(yī)生開展一項(xiàng)科研工作,按統(tǒng)計(jì)工作步驟進(jìn)行。不屬于搜集資料的內(nèi)容是()
A.醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄
B.專題調(diào)查
C.統(tǒng)計(jì)報(bào)表
D.錄入計(jì)算機(jī)
E.實(shí)驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.十烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)
A.起源于C細(xì)胞
B.分泌大量降鈣素
C.部分為家族性常染色體顯性遺傳
D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽(yáng)性
E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.氯乙烯主要可引起()
A.以上都不是
B.肺癌
C.肝血管肉瘤
D.膀胱癌
E.皮膚癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.醫(yī)院一切工作要以什么為中心?()
A.病人
B.醫(yī)生
C.效益
D.服務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.不發(fā)生垂直傳播的病毒是
A.風(fēng)疹病毒
B.巨細(xì)胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.脊髓灰質(zhì)炎病毒
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析15.交界性腫瘤
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.關(guān)于腋淋巴結(jié)的敘述,正確的是()
A.數(shù)目為1-2個(gè)
B.直接注入胸導(dǎo)管
C.收集頸淺部淋巴
D.收集乳房的淋巴
E.無(wú)上述情況
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.破傷風(fēng)
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識(shí)障礙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.地方性砷中毒可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過(guò)度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析19.對(duì)顱頂部血管、神經(jīng)的描述。正確是()
A.動(dòng)脈全部來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的分支
B.神經(jīng)全部來(lái)自三叉神經(jīng)的分支
C.血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行
D.后組有枕大動(dòng)脈、枕大神經(jīng)
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.20%肥皂水沖洗
B.弱酸沖洗
C.食醋沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.過(guò)氧化氫溶液沖洗
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.計(jì)劃生育行政部門違反規(guī)定,批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,構(gòu)成犯罪的,對(duì)有關(guān)人員()。
A.給予降級(jí)的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責(zé)任
D.給予警告
E.給予黨內(nèi)警告
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.出自明代陳實(shí)功《外科正宗》的內(nèi)容是()
A."啟我愛(ài)醫(yī)術(shù),復(fù)愛(ài)世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.左心室壓力最低的時(shí)期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是
A.仰臥位可觸到
B.左側(cè)臥位可觸到
C.右側(cè)臥位可觸到
D.任何體位都觸不到
E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的是:()
A.橢圓囊斑
B.球囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()
A.動(dòng)眼神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.疑核
D.舌下神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析27.不屬于頸外動(dòng)脈直接分支的是
A.面動(dòng)脈
B.顳淺動(dòng)脈
C.甲狀腺上動(dòng)脈
D.舌動(dòng)脈
E.腦膜中動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.運(yùn)動(dòng)中樞位于()
A.顳橫回
B.距狀溝及角回
C.中央后回和中央旁小葉前半
D.中央前回和中央旁小葉前半
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析29.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動(dòng)脈口
D.冠狀竇口
E.肺動(dòng)脈口
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.脊神經(jīng)叢包括()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
E.以上均是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析31.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素中,哪一項(xiàng)最常見(jiàn)()
A.集尿管扭結(jié)或阻塞
B.潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周
C.集尿袋位處膀胱水平之上
D.密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開
E.抗生素膀胱沖洗
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.心理咨詢的基本手段不包括()
A.領(lǐng)悟
B.幫助選擇和決定
C.增強(qiáng)自信心
D.強(qiáng)化自我控制
E.宣泄
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.下述哪一項(xiàng)不屬于心理測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化要求的內(nèi)容()
A.使用標(biāo)準(zhǔn)化工具
B.標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語(yǔ)
C.有固定施測(cè)條件
D.統(tǒng)一的記分方法
E.符合實(shí)際情況
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析34.《合格證》的有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.狂犬病毒感染機(jī)體后,侵犯的主要器官是:
A.唾液腺
B.血管內(nèi)皮
C.肌肉
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
E.肝臟
答案:D
本題解析:
狂犬病毒感染機(jī)體后,侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前,也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識(shí)障礙,但疾病早期一般神志清楚。
36.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()
A."啟我愛(ài)醫(yī)術(shù),復(fù)愛(ài)世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.胃()
A.上緣最低處為胃小彎
B.入口有賁門括約肌
C.出口與角切跡間為幽門竇
D.前壁右側(cè)貼肝左葉
E.底部與肝脾胰相鄰
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是
A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的
B.對(duì)婚前衛(wèi)生咨詢有異議的
C.對(duì)孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的
D.對(duì)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)有異議的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.十二指腸()
A.球部自肝門下方向下行
B.降部?jī)?nèi)側(cè)壁有大乳頭
C.下部在第三腰椎水平
D.屬于腹膜外位器官
E.以上均正確
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是.()
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.降低蒲肯野纖維自律性
E.阻斷受體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月結(jié)業(yè),因?qū)λ峙蓡挝徊粷M足,便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個(gè)別行醫(yī),賣即回覆禁盡。未準(zhǔn)該懇求是由于甲應(yīng)?
A.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.結(jié)業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.對(duì)嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯(cuò)誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)
B.只對(duì)間斷性銳痛有效
C.對(duì)持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時(shí)不影響意識(shí)和其他感覺(jué)
E.鎮(zhèn)痛同時(shí)引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.通過(guò)梨狀肌下孔的神經(jīng)是()
A.臀下神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.脛神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
E.股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.呼吸鏈電子傳遞過(guò)程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.下列與傳導(dǎo)感覺(jué)無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是()
A.側(cè)角
B.楔束核,薄束核
C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系
D.三叉丘系
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.腫瘤分化越高
A.惡性程度越高
B.轉(zhuǎn)移越早
C.惡性程度越低
D.對(duì)放射治療敏感
E.預(yù)后越差
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.成年人生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析49.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.女性,24歲,人流后7個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,有周期下腹痛。()。
A.子宮性閉經(jīng)
B.卵巢性閉經(jīng)
C.垂體性閉經(jīng)
D.下丘腦性閉經(jīng)
E.原發(fā)性閉經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析51.MCV增大,說(shuō)明紅細(xì)胞()
A.大小不均一
B.體積變小
C.體積變大
D.形態(tài)異常
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結(jié)腸
B.橫結(jié)腸
C.空腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結(jié)腸
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析53.甲狀腺?gòu)浡阅[大,質(zhì)地柔軟,震顫,有血管雜音,應(yīng)考慮()
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.頸動(dòng)脈竇()
A.為頸總動(dòng)脈起始端的膨大部分
B.頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分
C.為化學(xué)感受器
D.為頸內(nèi)外動(dòng)脈分叉處的一結(jié)構(gòu)
E.頸總動(dòng)脈末端和頸外動(dòng)脈起始處的膨大部分
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個(gè)時(shí)期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請(qǐng)問(wèn)下述哪一種較為合理
A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.維拉帕米+普萘洛爾
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.維拉帕米+地爾硫卓
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析56.二尖瓣狹窄時(shí)可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.普萘洛爾不宜用于()
A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
B.原發(fā)性高血壓
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析58.通過(guò)坐骨小孔的神經(jīng)是()
A.閉孔神經(jīng)
B.陰部神經(jīng)
C.生殖股神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.臀下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.下列哪項(xiàng)提示P波異常
A.Ⅱ?qū)?lián)P波直立
B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向
C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置
D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯
E.
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析60.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析61.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴(kuò)張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.關(guān)于基因表達(dá)的概念敘述錯(cuò)誤的是()
A.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是RNA分子
B.基因表達(dá)包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過(guò)程
C.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子
D.基因表達(dá)只包括復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程
E.某些基因表達(dá)產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析63.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開具處方的有效期是
A.當(dāng)日
B.三日內(nèi)
C.五日內(nèi)
D.一周內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析64.一青年男子急診,骨瘦如柴,涕淚交流,虛汗,嘔吐近虛脫狀,查體見(jiàn)臂,臀多處注射痕,診斷為吸毒者、戒斷癥,下述幾種治療意見(jiàn)哪種正確
A.任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解
B.任何阿片類拮抗劑均可緩解
C.任何長(zhǎng)效催眠藥均可緩解
D.只有用美沙酮才有效
E.只有引起成癮的同一種藥才有效
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析65.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久
B.對(duì)瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對(duì)瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對(duì)瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()
A.拮抗抗生素的某些副作用
B.通過(guò)激素的作用緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期
C.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
D.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析67.鼓室的外側(cè)壁為()
A.蓋壁
B.頸動(dòng)脈壁
C.頸靜脈壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.Na+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.5-氟尿嘧啶對(duì)下列哪種腫瘤療效較好?()
A.絨毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié)的動(dòng)脈來(lái)源于
A.左冠狀動(dòng)脈
B.前室間支
C.后室間支
D.右冠狀動(dòng)脈
E.旋支
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.頸曲前凸,胸曲后凸
C.頸曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.頸曲后凸,胸曲前凸
答案:B
本題解析:
脊柱的四個(gè)生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
72.脈搏驟起驟落,急促有力()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:B
本題解析:
水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等脈壓差增大的疾病。
73.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償()年;
A.5年小
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析74.抗結(jié)核作用強(qiáng),對(duì)干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()
A.異煙肼
B.對(duì)氨楊酸
C.鏈霉素
D.卡那霉素
E.慶大霉素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.腹膜間位器官()
A.闌尾
B.胰
C.腎
D.卵巢
E.膀胱
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析76.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時(shí)期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相對(duì)不應(yīng)期
E.絕對(duì)不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.尖銳濕疣特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.慢性腎病引起的貧血最宜選用()
A.葉酸
B.紅細(xì)胞生成素
C.維生素B12
D.硫酸亞鐵
E.葉酸+維生素B12
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析79.公民除了有生育的權(quán)利,也有依法實(shí)行什么的義務(wù)()。
A.避孕節(jié)育
B.生育保險(xiǎn)
C.生育調(diào)節(jié)
D.計(jì)劃生育
E.生殖保健
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析80.治療急性肺水腫選用()
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺內(nèi)酯
D.50%葡萄糖
E.氫氯噻嗪
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析81.強(qiáng)心苷對(duì)心肌正性肌力作用機(jī)理是()
A.減慢房室傳導(dǎo)
B.促進(jìn)兒茶酚胺釋放
C.縮小心室容積
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析82.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽(yáng)性,宜選用下列藥物治療
A.紅霉素
B.羧芐西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.頭孢氨芐
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析83.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()
A.幽門梗阻
B.泌尿道結(jié)石
C.腎炎
D.肝癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析84.使用Holmes-Rach的社會(huì)再適應(yīng)量表測(cè)量某人的生活事件,LCU總分為250,預(yù)示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為()
A.100%
B.30%
C.無(wú)可能性
D.70%
E.50%
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析85.國(guó)家對(duì)患有特定傳染病的困難人群實(shí)行(),減免醫(yī)療費(fèi)用。
A.醫(yī)療救濟(jì)
B.困難補(bǔ)助
C.醫(yī)療救助
D.醫(yī)療照顧
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.臀上動(dòng)脈發(fā)自()
A.腰動(dòng)脈
B.股動(dòng)脈
C.髂外A
D.腹壁下動(dòng)脈
E.髂內(nèi)動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析87.胸部腫塊的X線平片檢查方法
A.胸部正位片
B.胸部雙斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部側(cè)位片
E.胸部正側(cè)位片
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析88.以下哪項(xiàng)屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)
A.排尿過(guò)程
B.分娩過(guò)程
C.動(dòng)脈血壓穩(wěn)定調(diào)節(jié)過(guò)程
D.小腸運(yùn)動(dòng)過(guò)程
E.血液凝固過(guò)程
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.B細(xì)胞作為免疫效應(yīng)細(xì)胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析90.氰化氫中毒主要抑制()
A.細(xì)胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過(guò)氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細(xì)胞色素氧化酶活性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析91.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)()種。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述,錯(cuò)誤的是
A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋
B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成
C.DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形式
D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同
E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵
答案:D
本題解析:
DNA鏈中脫氧核苷酸(堿基)的排列順序,稱DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),兩條鏈呈反向平行,堿基互補(bǔ)配對(duì),同一方向上,一條鏈的走向是5′→3′,另一條鏈的走向是3′→5′。D說(shuō)法錯(cuò)誤,答案選D。
93.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見(jiàn)慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見(jiàn)于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見(jiàn)微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說(shuō),以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn)。自主神經(jīng)病變也較常見(jiàn),可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽(yáng)痿等。累及腦神經(jīng)少見(jiàn),主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見(jiàn)。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見(jiàn)。
94.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()
A.肺梗死
B.腎梗死
C.腸梗死
D.心肌梗死
E.腦梗死
答案:D
本題解析:
貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動(dòng)脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。
95.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制
A.散點(diǎn)圖
B.條圖
C.線圖
D.直方圖
E.半對(duì)數(shù)線圖
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析96.下面對(duì)脊肋角的描述,正確的是()
A.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角
B.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角
C.為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角
D.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角
E.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析97.血管壁玻璃樣變性常見(jiàn)于()。
A.大靜脈
B.大動(dòng)脈
C.小靜脈
D.細(xì)動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
細(xì)小動(dòng)脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。
98.乳腺皮膚呈橘皮樣改變提示
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺囊腫
D.乳腺癌
E.乳腺萎縮
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析99.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是
A.類風(fēng)濕因子
B.抗核抗體
C.狼瘡細(xì)胞
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗線粒體抗體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析100.大量腹水時(shí)觸診肝臟,應(yīng)采用的方法是
A.沖擊觸診法
B.滑行觸診法
C.深壓觸診法
D.淺部觸診法
E.雙手觸診法
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析101.左房室口周緣有()
A.肺動(dòng)脈瓣
B.三夾瓣
C.二尖瓣
D.主動(dòng)脈瓣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.降低前后負(fù)荷,改善心功能的藥物()
A.依那普利
B.扎莫特羅
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力農(nóng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.直接針對(duì)目的DNA進(jìn)行篩選的方法是()
A.電泳
B.分子雜交
C.青霉素抗藥性
D.氨芐青霉素抗藥性
E.分子篩
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.下列選項(xiàng)中,主要通過(guò)呼吸道傳播的病原體的是()。
A.志賀菌
B.乙型肝炎病毒
C.單純皰疹病毒Ⅱ型
D.腦膜炎雙球菌
答案:D
本題解析:
志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過(guò)血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過(guò)接觸傳播。
105.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)首先考慮的是
A.食道癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.生殖腺癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析106.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過(guò)阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無(wú)關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠(yuǎn)曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產(chǎn)生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。
107.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過(guò)其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,并可降低吸收中毒的可能性。
108.能促進(jìn)抗利尿激素分泌的藥物是()
A.結(jié)晶鋅胰島素
B.低精蛋白胰島素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齊特
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)用()技術(shù)檢測(cè)待測(cè)血清()漿)中的HIV抗體。
A.抗原夾心捕捉
B.抗病夾心捕捉
C.吸清夾心捕捉
D.吸原夾心撲捉
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析110.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.十五日常用量
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析111.下列對(duì)腫瘤的命名不正確的是
A.凡稱為瘤的都是良性腫瘤
B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤
C.瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)
D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱為癌肉瘤
E.稱為母細(xì)胞瘤的不一定都是惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析112.合成FA的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析113.男性,疝內(nèi)容物可下降至陰囊的是
A.臍疝
B.直疝
C.腹股溝斜疝
D.股疝
E.腹內(nèi)疝
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.阿托品()
A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎
B.抑制膽汁分泌,治療膽絞痛
C.抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰
D.提高胃液pH,治療消化性潰瘍
E.抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴(yán)重盜汗
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析115.脊髓,正確的說(shuō)法該是()
A.薄束和楔束傳導(dǎo)痛溫覺(jué)
B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞
C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對(duì)側(cè)前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.子宮動(dòng)脈()
A.起自髂外動(dòng)脈
B.在子宮頸外側(cè)越過(guò)輸尿管的前上方
C.來(lái)源于腹主動(dòng)脈
D.與卵巢動(dòng)脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.VitB12和膽鹽的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析118.可調(diào)節(jié)晶狀體屈度的肌是()
A.睫狀肌
B.上斜肌
C.瞳孔開大肌
D.瞳孔括約肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析119.阻斷DA受體但促進(jìn)DA合成和代謝的是哪個(gè)藥物
A.左旋多巴
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.米帕米
E.苯丙胺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析120.親友互助獻(xiàn)血,在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何
A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血
B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血
C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無(wú)償獻(xiàn)血
D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.決定離子跨膜通過(guò)的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場(chǎng)梯度
D.化學(xué)能梯度
E.動(dòng)能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析2.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強(qiáng)醫(yī)師管理
B.提高護(hù)理質(zhì)量
C.保障醫(yī)療和護(hù)理安全
D.保護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益
E.加強(qiáng)醫(yī)師管理和提高護(hù)理質(zhì)量
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析3.影響自律性的因素有
A.4期自動(dòng)去極化速度
B.最大復(fù)極電位水平
C.閾電位水平
D.0期去極化速度
E.3期復(fù)極速度
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.在正常心動(dòng)周期中
A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)
B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)
C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)
D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)
E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面,以下正確的說(shuō)法是哪些?()
A.政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備
B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
C.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練
D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病??漆t(yī)院
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過(guò)多的體液積聚,為臨床常見(jiàn)癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時(shí)伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時(shí)有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無(wú)水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營(yíng)養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見(jiàn)于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
7.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級(jí)以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急教育
C.建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測(cè)
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析8.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級(jí)。ACD項(xiàng)正確。
因此,選擇ACD選項(xiàng)。
9.下列對(duì)血栓結(jié)局的描述,錯(cuò)誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會(huì)被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
E.血栓形成后無(wú)機(jī)鹽沉淀的過(guò)程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過(guò)程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過(guò)程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過(guò)程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
10.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。
A.防止誤入血管內(nèi)
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說(shuō)法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個(gè)月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國(guó)感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長(zhǎng)期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
12.長(zhǎng)時(shí)間在戶外活動(dòng)時(shí),低波長(zhǎng)紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(zhǎng)(~260nm)的紫外線照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
13.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。
14.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.甲亢面容的特點(diǎn),正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥。
16.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是?()
A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告
B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
C.對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分
D.造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.符合肺癌的特點(diǎn)的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移
D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說(shuō)法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組
B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時(shí)間較長(zhǎng)、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對(duì)象,根據(jù)目前或過(guò)去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對(duì)象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評(píng)價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過(guò)程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。
20.買賣、出租、出借或者涂改計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令改正,沒(méi)收違法所得
B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒(méi)有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
D.情節(jié)嚴(yán)重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒(méi)有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時(shí)最明顯
B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見(jiàn)于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時(shí)明顯。常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)哪類事件,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽而得名。
24.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進(jìn)行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級(jí)支氣管稱下呼吸道。
27.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個(gè)酸性環(huán)境
B.殺死進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌
C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌
D.促進(jìn)維生素B12的吸收
E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生
B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸
C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌
答案:A、B、D
本題解析:
促胃液素的生理作用包括:促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng);刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù);刺激幽門與回盲括約肌收縮。
29.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析30.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時(shí)程長(zhǎng)
C.無(wú)明顯的復(fù)極1期
D.有明顯的平臺(tái)期
E.有穩(wěn)定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析31.無(wú)保護(hù)性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無(wú)人把風(fēng)的性交易場(chǎng)所
D.性行為時(shí)遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析32.對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。
A.扶貧貸款
B.以工代賑
C.扶貧項(xiàng)目
D.社會(huì)救濟(jì)
E.致富貸款
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.對(duì)于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過(guò)失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預(yù)后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析35.鼓膜–聽(tīng)骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動(dòng)程度增大
C.使聲波振動(dòng)幅度減小
D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級(jí),具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
9.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
10.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
12.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌铮邚V譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
16.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
17.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
18.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
四.問(wèn)答題(共5題)1.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過(guò)程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫
3.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
4.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)
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