2023年乳山市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年乳山市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是

A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動(dòng)減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析2.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析3.臨床上藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析4.腹部檢查方法以哪種最為重要？()

A.望診

B.觸診

C.聽(tīng)診

D.叩診

答案：B

本題解析：

腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見(jiàn)，又可為叩診、聽(tīng)診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)

5.不合成右淋巴導(dǎo)管是()

A.右頸干

B.右腰干

C.右鎖骨下干

D.右支氣管縱隔干

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析6.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是()

A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界

B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界

C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界

D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界

E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析7.下列哪一種激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解？

A.睪酮

B.雌二醇

C.胰島素

D.生長(zhǎng)激素

E.糖皮質(zhì)激素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析8.腹膜內(nèi)位器官為()

A.肝、小腸、子宮

B.橫結(jié)腸、膀胱、胰

C.胃、闌尾、回腸

D.空腸、腎、肝

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()

A.鎖骨內(nèi)1/3后方

B.鎖骨外1/3后方

C.鎖骨中點(diǎn)，朝向內(nèi)、后、下

D.鎖骨內(nèi)1/3下方

E.鎖骨外1/3下方

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.對(duì)于丙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.通過(guò)輸血制品而傳播

B.明顯的臨床表現(xiàn)

C.引起慢性肝炎

D.目前仍無(wú)理想的疫苗可供使用

E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析11.能促進(jìn)黏液分泌，胃黏膜細(xì)胞更新的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：C

本題解析：

胃黏膜合成并分泌前列腺素E，此物質(zhì)具有抑制胃酸分泌，刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌，增加黏膜血流量，促進(jìn)黏膜細(xì)胞更新等作用。

12.等容舒張期時(shí)：

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈

D.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓

E.房?jī)?nèi)壓>動(dòng)脈壓＜室內(nèi)壓

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析13.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，要經(jīng)過(guò)幾個(gè)半衰期，體內(nèi)藥物約消除97％？()

A.2個(gè)

B.3個(gè)

C.4個(gè)

D.5個(gè)

E.6個(gè)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.肺換氣

C.組織換氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析15.瞳孔位于下列哪個(gè)結(jié)構(gòu)上()

A.角膜

B.虹膜

C.晶狀體

D.視網(wǎng)膜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析16.腸上皮化生常見(jiàn)于()。

A.胃潰瘍病

B.慢性萎縮性胃炎

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案：B

本題解析：

慢性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生(簡(jiǎn)稱腸化生)，是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見(jiàn)。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎。

17.關(guān)于環(huán)磷酰胺，下列哪點(diǎn)不正確()

A.抗癌譜廣，應(yīng)用廣泛

B.大量町引起出血性膀胱炎

C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反應(yīng)

D.可直接破壞腫瘤細(xì)胞RNA結(jié)構(gòu)與功能

E.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.豎脊肌()

A.是背部強(qiáng)大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時(shí)使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析19.來(lái)源于三個(gè)胚層組織的腫瘤稱

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯(cuò)構(gòu)瘤

E.胚胎瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析20.患者雖然能聽(tīng)到別人講話，但不能理解講話的意思，自己講的話也同樣不能理解，這是因?yàn)榛颊叩?)受損。

A.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞

B.書(shū)寫(xiě)中樞

C.聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞

D.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞

答案：C

本題解析：

考試中經(jīng)?？嫉酱竽X皮質(zhì)分區(qū)，特別是語(yǔ)言中樞。各語(yǔ)言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準(zhǔn)確掌握的內(nèi)容。

21.氫氧化鋁常見(jiàn)不良反應(yīng)是()

A.產(chǎn)氣

B.腹瀉

C.便秘

D.收斂潰瘍表面

E.起效快

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析22.下列關(guān)于DNA螺旋的敘述，正確的是

A.A與U配對(duì)

B.形成β-折疊結(jié)構(gòu)

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案：E

本題解析：

DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：①反向平行的互補(bǔ)鏈，其堿基配對(duì)為A-T，C-G，Dna中無(wú)U(尿嘧啶)。故A錯(cuò)。②右手螺旋，故D錯(cuò)。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。B和C均為RNA的結(jié)構(gòu)。故選E?？键c(diǎn)：DNA螺旋結(jié)構(gòu)

23.患者，女性，25歲。因心臟手術(shù)，麻醉藥過(guò)量，病人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停，此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外，應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施

A.靜注毛花苷C

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

E.靜注異丙腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析24.對(duì)傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所和物品，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采?。海ǎ?/p>

A.封閉場(chǎng)所并銷毀物品

B.強(qiáng)制隔離治療

C.必要的衛(wèi)生處理

D.報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)處理

E.提請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門(mén)處理

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.心肌梗死時(shí)的附壁血栓屬于

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析26.IgM增高常見(jiàn)的病因是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析27.指導(dǎo)合作型的護(hù)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是

A.“能為病人做什么”

B.“告訴病人做什么”

C.“告訴病人自己做什么”

D.“幫助病人做什么”

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析28.測(cè)血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應(yīng)使（）

A.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平面

B.肱動(dòng)脈與主動(dòng)脈在同一水平面

C.撓動(dòng)脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長(zhǎng)期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用，作用增強(qiáng)

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.變異型心絞痛

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析31.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)

B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性

C.提高骨細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性

D.抑制近端小管對(duì)磷酸鹽的重吸收

E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Ca2+的重吸收

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名，而避免叫床號(hào)，這是為了滿足患者的()

A.被認(rèn)識(shí)接納的需要

B.安全需要

C.獲取信息的需要

D.早日康復(fù)需要

E.被關(guān)心尊重的需要

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析33.左心室壓力最高的時(shí)期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析34.膽固醇合成的限速酶是

A.HMG-CoA合酶

B.HMG-CoA裂解酶

C.HMG-CoA還原酶

D.MVA激酶

E.鯊烯還原酶

答案：C

本題解析：

膽固醇的合成過(guò)程為：乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇，在此過(guò)程中，HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶，C正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故選C。

35.脈搏驟起驟落，急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：B

本題解析：

水沖脈脈搏驟起驟落，急促而有力。見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等脈壓差增大的疾病。

36.護(hù)士注冊(cè)的有效期為幾年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析37.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.陰部神經(jīng)

E.坐骨神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析38.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評(píng)價(jià)常用指標(biāo)包括，除了()

A.細(xì)菌總數(shù)

B.鏈球菌總數(shù)

C.二氧化碳

D.室內(nèi)微小氣候

E.空氣離子

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析39.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是()

A.骨質(zhì)疏松

B.粒細(xì)胞減少癥

C.血小板減少癥

D.過(guò)敏性紫癜

E.枯草熱

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析40.軟組織肉瘤可選用()

A.氟尿嘧啶

B.博來(lái)霉素

C.洛莫司汀

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的()開(kāi)展診療活動(dòng)。

A.診療科目

B.注冊(cè)資金

C.醫(yī)務(wù)人員

D.診療時(shí)間

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析42.醫(yī)生勸患者"你應(yīng)該參加一些晨間鍛煉"，這種醫(yī)患關(guān)系屬()

A.共同參與型

B.強(qiáng)制-被動(dòng)型

C.指導(dǎo)-合作型

D.指導(dǎo)-參與型

E.主動(dòng)-被動(dòng)型

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》開(kāi)始施行的日期是()

A.2001年10月1日

B.2001年6月13日

C.2001年10月13日

D.2001年6月1日

E.2002年6月13日

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.關(guān)于梅毒，下列哪項(xiàng)是正確的?（）

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng)，對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡

D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析45.在腎臟K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析46.典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬

B.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移

C.病理部位出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向下上抬及T波改變

D.病理部位出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向上上抬及T波改變

E.對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析47.腸系膜上動(dòng)脈的分支有()

A.脾動(dòng)脈

B.中結(jié)腸動(dòng)脈

C.左結(jié)腸動(dòng)脈

D.乙狀結(jié)腸動(dòng)脈

E.肝總動(dòng)脈

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析48.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫狀肌

B.松弛瞳孔括約肌

C.調(diào)節(jié)麻痹，視近物不清

D.降低眼內(nèi)壓

E.瞳孔散大

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.關(guān)于甲狀腺描述錯(cuò)誤的是()。

A.甲狀腺為紅褐色腺體

B.形狀呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹，該筋膜形成甲狀腺假被膜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析50.擔(dān)負(fù)體液免疫功能的細(xì)胞是

A.T細(xì)胞

B.K細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析51.目前我國(guó)糧食污染最嚴(yán)重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黃曲霉毒素

C.島青霉毒素

D.雜色曲霉素

E.黃變米毒素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.異嗜性抗原是()

A.來(lái)源于人體的抗原物質(zhì)

B.一類與種屬特異性無(wú)關(guān)的，存在于人與動(dòng)物、植物、微生物之間的交叉抗原

C.同種間不同個(gè)體的特異性抗原

D.針對(duì)自身成分的抗原

E.合成抗原

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析53.男性，35歲．高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性66%，淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞。常用的化療方案是（）。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：淋巴瘤的治療原則與常用化療方案；

治療原則：以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。

1．HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴(kuò)大放療；ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?；熛扔肕OPP（氮芥、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、潑尼松）方案或以環(huán)磷酰胺取代（COPP）方案。

2．NHL

對(duì)放療也敏感但復(fù)發(fā)率高，因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期，以及中度惡性工期的患者，Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療，局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案（環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松）。

54.人眼的"白眼球"和"黑眼球"實(shí)際上是指()

A.虹膜和角膜

B.角膜和鞏膜

C.角膜和虹膜

D.鞏膜和虹膜

E.虹膜和鞏膜

答案：D

本題解析：

"白眼球"是指構(gòu)成眼球外膜的白色的鞏膜，"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是無(wú)色透明的。

55.大量腹水

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病側(cè)肺下界下降

D.病側(cè)肺下界升高

E.肺下界正常

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析56.尿中有紅細(xì)胞管型最常見(jiàn)于()

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析57.遠(yuǎn)視眼的矯正是

A.配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析58.與強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本題解析：

HLA-B27不僅和強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)，還與急性前葡萄膜炎有關(guān)。

59.抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥可除外()

A.林可霉素

B.桿菌肽

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.四環(huán)素類

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析60.單側(cè)眼球下陷見(jiàn)于

A.Homer綜合征

B.腦血管疾病

C.嚴(yán)重脫水

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.顱內(nèi)病變

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析61.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析62.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見(jiàn)到的主要細(xì)胞是

A.淋巴細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.嗜中性粒細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析63.分布于胃底的動(dòng)脈是()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.胃短動(dòng)脈

D.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析64.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說(shuō)法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1／3的上方的23厘米

C.右肺狹長(zhǎng),前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析65.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析66.視遠(yuǎn)物時(shí)，平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼稱為

A.遠(yuǎn)視眼

B.近視眼

C.散光眼

D.正視眼

E.老視眼

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析67.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()

A.促進(jìn)葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨礙葡萄糖在腸道吸收

D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析68.對(duì)顱頂部血管、神經(jīng)的描述。正確是()

A.動(dòng)脈全部來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的分支

B.神經(jīng)全部來(lái)自三叉神經(jīng)的分支

C.血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行

D.后組有枕大動(dòng)脈、枕大神經(jīng)

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析69.患者高熱，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高陰影，在實(shí)變的陰影中間見(jiàn)到含氣的支氣管影。診斷應(yīng)考慮的是

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.壓迫性肺不張

D.肺結(jié)核

E.肺癌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析70.相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，正確的是?

A.用人單位認(rèn)真人無(wú)需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)

B.勞動(dòng)者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)

C.勞動(dòng)者上崗后無(wú)需進(jìn)行培訓(xùn)

D.勞動(dòng)者沒(méi)有主動(dòng)施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的權(quán)利

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析71.思維的重要特征是()

A.深刻性和觀念性

B.間接性和概括性

C.抽象性和創(chuàng)造性

D.分析性和綜合性

E.上升性和決策性

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用

A.算術(shù)均數(shù)

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.全距

E.相對(duì)比

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析73.連于延髓的腦神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析74.關(guān)于洗手的指征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.接觸血液、體液和被污染的物品前后

B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后

C.戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.脫手套后不需洗手

E.接觸病人前后

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.C5a具有的生物學(xué)活性是()

A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.參與膜攻擊單位的形成

D.趨化作用

E.調(diào)理作用

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析76.開(kāi)瓣音見(jiàn)于()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析77.有機(jī)磷農(nóng)藥_中毒時(shí)可見(jiàn)

A.瞳孔擴(kuò)大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析78.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細(xì)胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析79.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對(duì)()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析80.角膜反射中樞在()

A.腦橋

B.延髓

C.中腦

D.間腦

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析81.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

B.心尖區(qū)3／6級(jí)以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴(kuò)大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動(dòng)范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析82.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案：B

本題解析：

萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發(fā)育的細(xì)胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有：營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過(guò)多引起。全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮見(jiàn)于長(zhǎng)期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.

83.B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原，是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析84.以下哪項(xiàng)為周圍性面癱的表現(xiàn)

A.對(duì)側(cè)顏面肌麻痹

B.同側(cè)顏面肌麻痹

C.面部無(wú)汗

D.皺眉

E.皺額

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析85.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()

A.尊重家屬意見(jiàn)，不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救

B.實(shí)施積極安樂(lè)死

C.實(shí)施消極安樂(lè)死

D.說(shuō)服家屬?gòu)氐追艞壷委熍c搶救

E.有限度地治療和搶救

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析86.患者多食善饑，消瘦，血壓140／60mmHg，雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析87.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品處方單獨(dú)存放，至少保存

A.半年

B.一年

C.二年

D.三年

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析88.MRSA感染的最佳選藥()

A.氧氟沙星

B.去甲萬(wàn)古霉素、萬(wàn)古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.頭孢唑林

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析89.下列疾病，不發(fā)生氣管位置變化的是

A.氣胸

B.胸膜肥厚

C.胸腔積液

D.肺氣腫

E.肺不張

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析90.調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌的主要因素是：

A.血糖濃度

B.血K+濃度

C.血Na+濃度

D.血Ca2+濃度

E.血H+濃度

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析91.振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元是

A.丘腦腹外側(cè)核

B.脊髓后角細(xì)胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細(xì)胞

E.后根神經(jīng)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析92.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析93.心臟在人體位于（）

A.前縱隔

B.中縱隔

C.后縱隔

D.上縱隔

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.精索內(nèi)不含()

A.睪丸動(dòng)脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析95.下述關(guān)于EPSP產(chǎn)生過(guò)程的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.突觸前膜去極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體

C.突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)并與后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強(qiáng)

E.Na+內(nèi)流突觸后膜超極化產(chǎn)生EPSP

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析96.形成靜息電位的主要因素是()。

A.K+內(nèi)流

B.Cl-內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案：D

本題解析：

K離子外流形成靜息電位。故答案為D。

97.患者雙上肢肌力5級(jí)，雙下肢肌力3級(jí)，雙側(cè)膝腱反射活躍，雙側(cè)巴賓斯基征(+)，其病變部位最可能是

A.大腦皮質(zhì)

B.錐體外系

C.胸髓

D.頸髓

E.腰髓

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析98.慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外

A.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞

B.肺泡壁增寬

C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

D.切面為棕紅色

E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析99.男24歲，精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mgtid，原來(lái)的激動(dòng)不安、幻覺(jué)妄想已消失，近來(lái)變得行為退縮、寡言少語(yǔ)，情感淡漠有明顯手指顫動(dòng)，請(qǐng)選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析100.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()

A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C.多巴胺-多巴-NA-Adr

D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA

E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析101.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后，必須做到

A.只要檢查目的明確，無(wú)需說(shuō)服解釋

B.使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

E.因治病需要，無(wú)需向病人說(shuō)明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析102.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()

A.H2受體

B.α1受體

C.β2受體

D.M1受體

E.N1受體

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析103.氮氧化物中毒應(yīng)及早用

A.小劑量的亞甲藍(lán)

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析104.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞最大區(qū)別在于()。

A.細(xì)胞大小

B.有無(wú)核膜

C.細(xì)胞器數(shù)目

D.增殖方式

E.遺傳物質(zhì)的種類

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析105.有關(guān)內(nèi)耳的說(shuō)法那項(xiàng)是錯(cuò)的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽(tīng)覺(jué)感受器稱螺旋器

D.直線變速運(yùn)動(dòng)感受器稱壺腹嵴

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析106.聯(lián)合關(guān)節(jié)有()

A.胸鎖關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.膝關(guān)節(jié)

D.椎間關(guān)節(jié)

E.腕關(guān)節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析107.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圓肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.岡上肌、肩胛下肌

D.三角肌、岡上肌

E.大圓肌、小圓肌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析108.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析109.竇性P波在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的？()

A.Ⅱ?qū)?lián)

B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)

C.aVR導(dǎo)聯(lián)

D.V1導(dǎo)聯(lián)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析110.頦孔的體表位置是()

A.下頜骨上、下緣連線的中點(diǎn)上方

B.下頜第2磨牙根下方

C.下頜第2前磨牙根下方

D.距正中線約4cm處

E.距正中線約5cm處

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析111.衛(wèi)生行政雙議，是衛(wèi)生行政雙議機(jī)關(guān)對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行檢查，并要做出行政雙議裁決，該檢查主要是?

A.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的正當(dāng)進(jìn)行審理

B.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適賣進(jìn)行審理

C.對(duì)上述正當(dāng)和適賣都進(jìn)行審理

D.對(duì)上述正當(dāng)和適賣都不進(jìn)行審理

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析112.在通過(guò)坐骨小孔的結(jié)構(gòu)中，由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()

A.陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)靜脈

B.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)靜脈

C.閉孔動(dòng)脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)

D.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部神經(jīng)

E.陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析113.靜脈腎盂造影使用的造影劑是

A.碘番酸

B.60％泛影葡胺

C.40％碘油

D.硫酸鋇

E.30％或50％膽影葡胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析114.成人腦脊液總量為

A.75～100ml

B.100～125ml

C.125～150ml

D.150～175ml

E.25～30ml

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析115.肺結(jié)核

A.鮮紅色血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析116.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。

A.蒼白色

B.黃色

C.暗紅色

D.銅藍(lán)色

答案：A

本題解析：

結(jié)膜：為襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正?；铙w上，結(jié)膜紅潤(rùn)，透過(guò)之可觀察到其深面的毛細(xì)血管；不同程度貧血，可見(jiàn)結(jié)膜變淺或變蒼白；在炎癥時(shí)，結(jié)膜充血，稱為結(jié)膜炎，是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。

117.腫瘤細(xì)胞分化程度越高，說(shuō)明腫瘤

A.對(duì)放射治療越敏感

B.惡性程度越低

C.轉(zhuǎn)移越卑

D.異型性越大

E.預(yù)后越差

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析118.在同種不同個(gè)體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是

A.同種異型抗原

B.異種抗原

C.異嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析119.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析120.以下哪項(xiàng)不是我國(guó)艾滋病流行的四個(gè)時(shí)期？（）

A.傳入期

B.擴(kuò)散期

C.增長(zhǎng)期

D.平緩期

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過(guò)多

C.容量血管收縮

D.微動(dòng)脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析2.艾滋病行為干預(yù)措施包括：（）

A.針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施；

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測(cè)措施

D.有效的治療措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對(duì)粘膜的機(jī)械性損傷

B.保護(hù)維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散

E.防止胃蛋白酶對(duì)粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析4.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述，下列各項(xiàng)正確的是()

A.是全身最粗、最長(zhǎng)的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔

C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析6.計(jì)劃生育手術(shù)包括()。

A.避孕、節(jié)育手術(shù)

B.子宮全切手術(shù)

C.輸卵管復(fù)通手術(shù)

D.輸精管復(fù)通手術(shù)

E.宮頸切除術(shù)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析7.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()

A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)

B.有關(guān)病史補(bǔ)充

C.重要醫(yī)囑更改及操作

D.家屬的反映及手術(shù)

E.護(hù)士的意見(jiàn)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析8.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟(jì)措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析9.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案：B、C

本題解析：

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體，能降低前列腺和尿道平滑肌的張力，從而緩解膀胱出口梗阻，但不影響膀胱逼尿肌，是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難，而加重病情。故答案為BC。

10.健康的肉芽是：

A.鮮紅色

B.對(duì)細(xì)菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析11.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案：A、B

本題解析：

三凹征是指吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大，導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見(jiàn)于上呼吸道部分梗阻患者。

12.中樞化學(xué)感受器

A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對(duì)血中H+濃度變化非常敏感

E.對(duì)腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析13.肺通氣的動(dòng)力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析14.刺激心迷走神經(jīng)可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導(dǎo)速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析15.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案：C、D

本題解析：

十二指腸是上、下消化道的分界，而且十二指腸是屬于上消化道，考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點(diǎn)，但容易混淆十二指腸的歸屬問(wèn)題。

16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無(wú)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械，由縣級(jí)以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)()。

A.責(zé)令改正，給予警告，沒(méi)收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

E.責(zé)令改正，給予警告，暫不沒(méi)收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析17.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

組織的適應(yīng)有四種情況：萎縮、增生、肥大、化生。

18.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是

A.免疫熒光技術(shù)

B.酶免疫測(cè)定

C.放射免疫測(cè)定

D.協(xié)同凝集

E.免疫電泳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析19.下列關(guān)于抗病毒免疫的說(shuō)法，正確的有：

A.主要依賴于細(xì)胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機(jī)體針對(duì)病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機(jī)體免疫模式。在病毒感染初期，NK細(xì)胞主要通過(guò)自然殺傷來(lái)控制病毒的感染，在機(jī)體產(chǎn)生了針對(duì)病毒抗原的特異性抗體后，NK細(xì)胞還可通過(guò)ADCC來(lái)殺傷感染的靶細(xì)胞，從而達(dá)到清除病毒的目的，A、C對(duì)。病毒進(jìn)入機(jī)體后，能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來(lái)阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴(kuò)散作用，B、D對(duì)。干擾素是誘生蛋白，正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點(diǎn)①間接性：通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無(wú)特異性。對(duì)多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細(xì)胞中活性高，對(duì)異種細(xì)胞無(wú)活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴(kuò)散。在感染的起始階段，體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

20.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.衛(wèi)星細(xì)胞

C.施萬(wàn)細(xì)胞

D.星形膠質(zhì)細(xì)胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括：(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞；(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞；(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞；(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。

21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面，以下正確的說(shuō)法是哪些？（）

A.政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備

B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病?？漆t(yī)院

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析22.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)？

A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊(cè)資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析23.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.中心靜脈壓升高可見(jiàn)于()。

A.左心功能不全

B.輸液過(guò)多、過(guò)快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見(jiàn)于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。

25.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過(guò)消化道進(jìn)入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受?？乖Y(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受。抗原劑量過(guò)高，抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答，導(dǎo)致高帶耐受。

26.男男同性戀人群開(kāi)展艾滋病流行病學(xué)專題調(diào)查方法有哪些？（）

A.滾雪球法

B.同伴推動(dòng)抽樣法

C.普查法

D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析27.醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門(mén)診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護(hù)人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.有關(guān)酶活性中心的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.有些酶可以沒(méi)有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案：A、B、C、D

本題解析：

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì)，催化作用是依賴活性中心的，因此酶都有活性中心；同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶，單純酶是不合輔酶的；金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分，不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子；同時(shí)在酶的調(diào)控中，直接作用活性中心的抑制劑稱為競(jìng)爭(zhēng)抑制劑，不作用于活性中心的稱為非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

29.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

D.過(guò)敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析30.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案：A、B、D

本題解析：

水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹，不包括內(nèi)臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

31.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析32.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無(wú)意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開(kāi)始升高，12～24小時(shí)達(dá)到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8～12小時(shí)開(kāi)始升高，24～48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來(lái)自心肌細(xì)胞，對(duì)其他病變的意義較大。

33.患者，男，83歲，因食管癌無(wú)法進(jìn)食，一直依賴靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)：腸外營(yíng)養(yǎng)就是指患者需要通過(guò)靜脈的途徑來(lái)供給所需要的營(yíng)養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術(shù)并發(fā)癥：這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān)，主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足：血清電解質(zhì)素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致：膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細(xì)菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營(yíng)養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

34.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。

35.關(guān)于近視眼的敘述，正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)引起

B.晶狀體曲率半徑過(guò)大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強(qiáng)，分布廣，在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

4.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

6.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析7.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析14.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

15.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補(bǔ)液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療，書(shū)寫(xiě)病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析19.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間，地點(diǎn)，任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙。患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

（5）動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間，部分活化凝血活酶時(shí)間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

2.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療，近2天自覺(jué)癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué)，有無(wú)伴隨汗出，如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問(wèn)月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無(wú)法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽(yáng)氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

3.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無(wú)力，四肢冰涼等癥狀，無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無(wú)心慌、胸悶，無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

該患者血糖長(zhǎng)期控制不住，請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

4.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

5.患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時(shí)，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病：少數(shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

五.綜合題(共100題)1.完成瘢痕修復(fù)的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A.上皮組織

B.肉芽組織

C.纖維蛋白網(wǎng)架

D.毛細(xì)血管網(wǎng)

答案：B

本題解析：

瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織，因此完成瘢痕修復(fù)的物質(zhì)基礎(chǔ)是肉芽組織。

2.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，其原因是（）。

A.吸氣是被動(dòng)的，呼氣是主動(dòng)的

B.吸氣時(shí)肺彈性阻力