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文檔簡介
(新版)風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理知識考試題庫
一'單選題
1.下列哪種疾病必有骰骼關(guān)節(jié)病變()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、強(qiáng)直性脊柱炎
C、皮肌炎
D、SL
答案:B
解析:623:常見風(fēng)濕病關(guān)節(jié)受累特點(diǎn))
2.下列哪種關(guān)節(jié)炎的疼痛性質(zhì)為活動后加重()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、強(qiáng)直性脊柱炎
C、骨性關(guān)節(jié)炎
D、痛風(fēng)
答案:C
解析:623:常見風(fēng)濕病關(guān)節(jié)受累特點(diǎn))
3.胸廓活動度檢查病人直立,用刻度軟尺測量其第4肋間隙水平深呼、吸之胸圍
差,()為異常。
Av大于2.5cm
B、大于5cm
C、小于2.5cm
D、小于5cm
答案:c
解析:639:主要受累檢查方法)
4.某男性,45歲,主因第一跖趾關(guān)節(jié)痛急入院,該病人既往有愛吃海鮮的喜好,
據(jù)此,該病人可能的診斷為()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、痛風(fēng)
C、強(qiáng)直性脊柱炎
D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
答案:B
解析:623:常見風(fēng)濕病關(guān)節(jié)受累特點(diǎn))
5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的器官為()
A、肺
B、腎
C、血液系統(tǒng)
D、皮膚
答案:B
解析:631:第七行)
6.正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液不超過()
A、1ML
B、3ML
C、5ML
D、3.5ML
答案:D
解析:645:倒數(shù)第六行)
7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最主要的護(hù)理措施為()
A、病情觀察
B、飲食指導(dǎo)
C、觀察藥物的作用和副作用
D、指導(dǎo)關(guān)節(jié)功能鍛煉
答案:D
解析:646:一般治療:第一行)
8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食護(hù)理原則,正確的是()
A、適當(dāng)飲酒
B、宜進(jìn)食低蛋白飲食
C、多食用菌類
D、可以少量多餐
答案:D
解析:636:飲食護(hù)理)
9.下列哪種免疫球蛋白與自身抗原有很高的親和力,形成致病性的自身抗體。
0
A、IgA
B、IgE
C、IgM
D、IgG
答案:D
解析:629:致病性自身抗體形成)
10.影像學(xué)檢查是風(fēng)濕病及其重要的檢查項目,以()檢查最常見。
A、X線平片
B、CT
C、MRI
D、血管造影
答案:A
11.張某,女,45歲,肌痛、肌無力、多關(guān)節(jié)腫痛2月,近一月出現(xiàn)眼瞼周圍紫
紅色斑疹,發(fā)熱一周,實(shí)驗室檢查:ANA0,血沉56mm/h,肌電圖呈肌源性損害。
該病人可能的臨床診斷為()
A、SL
B、皮肌炎
C、強(qiáng)直性脊柱炎
D、白塞病
答案:B
解析:650:皮肌炎)
12.患者,女性,26歲,全身關(guān)節(jié)游走性疼痛,掌指關(guān)節(jié)腫脹,面部蝶形紅斑,
診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此患者發(fā)病可能與下列因素?zé)o關(guān)的是()
A、妊娠
B、口服避孕藥
C、經(jīng)常沙灘浴
D、喜歡喝茶
答案:D
解析:637:健康指導(dǎo):第四行)
13.趙某,男,21歲,網(wǎng)吧主管,病人于2年前起,無明顯誘因出現(xiàn)腰、髓關(guān)節(jié)
不適,晨起腰背僵板感,遇風(fēng)遇冷疼痛加重,近2月翻身困難,彎腰受限,X線
顯示:腰椎側(cè)彎,舐髓關(guān)節(jié)炎。既往身體健康。該病人可能的疾病是()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、強(qiáng)直性脊柱炎
C、骨性關(guān)節(jié)炎
D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
答案:B
解析:638:強(qiáng)直性脊柱炎)
14.患者女性,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史9年,一周前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。下列檢查
中,提示患者病情活動的指標(biāo)是()
A、血沉增快
B、C反應(yīng)蛋白降低
C、關(guān)節(jié)X線檢查提示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松
D、關(guān)節(jié)腔滑液增多
答案:A
解析:645:血液檢查第二行)
15.下列哪種藥物主要積聚在皮膚,能抑制DNA和抗DNA抗體結(jié)合,對皮疹、關(guān)
節(jié)痛病人有效。()
A、羥氯口奎
B、雷公藤
C、來氟米特
D、甲潑尼龍
答案:A
解析:635:第四行)
16.王某,女性,60歲,無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)腫痛,尤其以晨起為明
顯,身體評估:病人雙手對稱性近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動受限;該病人可
能的診斷為()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、強(qiáng)直性脊柱炎
C、骨性關(guān)節(jié)炎
D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
答案:A
解析:643:臨床表現(xiàn))
17.枕墻距檢查時測量枕骨結(jié)節(jié)與墻之間的水平距離,正常為()
A、3CM
B、0CM
C、5CM
D、8CM
答案:B
解析:639:枕墻距檢查)
18.哪種()類型的類風(fēng)濕因子陽性多見,其滴度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動性和嚴(yán)重
性成正比。
A、IgA
B、IgE
C、IgM
D、IgG
答案:c
解析:645:免疫學(xué)檢查第一行)
19.下列哪種關(guān)節(jié)炎的疼痛性質(zhì)為劇烈痛,夜間重()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、強(qiáng)直性脊柱炎
C、骨性關(guān)節(jié)炎
D、痛風(fēng)
答案:D
解析:623:常見風(fēng)濕病關(guān)節(jié)受累特點(diǎn))
20.SLE發(fā)病人群多見于()
A、嬰兒
B、育齡婦女
C、老年人
D、中老年男性
答案:B
解析:628:倒數(shù)第一行)
21.下列哪種疾病影像學(xué)檢查可見脊柱“竹節(jié)樣”變。()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、強(qiáng)直性脊柱炎
C、骨性關(guān)節(jié)炎
D、痛風(fēng)
答案:B
解析:639:倒數(shù)第五行)
22.SLE患者應(yīng)用免疫抑制劑治療時,為監(jiān)測其副作用,應(yīng)建議患者定期復(fù)查()
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、血糖
D、血壓
答案:A
解析:634:倒數(shù)第五行)
23.皮肌炎急性期肌酶譜升高,尤其是()升高最為顯著。
A、CK
B、CPK
GLDH
D、AST
答案:A
解析:650:血肌酶譜第二行)
24.腕管綜合征是()在腕關(guān)節(jié)處受壓出現(xiàn)的癥狀。
A、尺神經(jīng)
B、桂神經(jīng)
G正中神經(jīng)
D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
答案:C
解析:645:第三行)
25.以下哪種疾病與是與感染相關(guān)的風(fēng)濕病()
A、強(qiáng)直性脊柱炎
B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C、痛風(fēng)
D、骨性關(guān)節(jié)炎
答案:B
解析:621:風(fēng)濕病的分類和疾病命名)
26.SLE患者可發(fā)生無菌性缺血性骨壞死,最常累及的部位()
A、腕骨
B、脛骨
C、股骨
D、脊柱
答案:C
解析:631:第五行)
27.下列哪個抗體有助于SLE活動的臨床判斷,陽性多提示有神經(jīng)精神性狼瘡或
其他重要臟器的損害。()
A、抗Sm抗體
B、抗SSA抗體
C、抗rRNP抗體
D、抗SSB抗體
答案:C
解析:632:倒數(shù)第三行)
28.目前治療SLE最主要的藥物為()
A、非宙體抗炎藥
B\抗瘧藥
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、免疫抑制劑
答案:C
解析:634:第五行)
29.患者女性,50歲,近1年來雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛,早晨起床時有僵硬感約1
小時。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié),有輕度壓痛,
無紅腫。雙手X片:第二、三、四近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄。血沉、
C反應(yīng)蛋白輕度升高。該患者最可能的診斷為()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、骨性關(guān)節(jié)炎
C、強(qiáng)直性脊柱炎
D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
答案:A
解析:642:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)
30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最可能的起因是()
A、感染
B、藥物
C、雌激素過多
D、精神刺激
答案:A
解析:642:感染)
31.X線平片檢查對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變分期、監(jiān)測病變的演變很重要。以
下哪項是手指及腕關(guān)節(jié)X線平片II期改變()
A、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松
B、關(guān)節(jié)間隙變狹窄
C、關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變
D、骨性強(qiáng)直
答案:B
解析:645:倒數(shù)第二行)
32.多發(fā)性肌炎突出的臨床表現(xiàn)是()
A、對稱性近側(cè)肌群無力
B、非對稱性近側(cè)肌群無力
C、對稱性遠(yuǎn)端肌群無力
D、非對稱性遠(yuǎn)端肌群無力
答案:A
解析:649:倒數(shù)第九行)
33.下列哪項抗體有助于血管炎尤其是魏格納肉芽腫的診斷及其活動性的判定()
A、ANCA
B、抗磷脂抗體
C、抗角蛋白抗體譜
D、抗核抗體及ANA譜
答案:A
解析:622:倒數(shù)第六行)
34.患者女性,50歲,雙手手腕、掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛2月,伴晨僵,為明確診斷,
應(yīng)進(jìn)行的血液學(xué)檢查是()
A、血常規(guī)
B、血沉
C、類風(fēng)濕因子
D、C反應(yīng)蛋白
答案:C
解析:645:免疫學(xué)檢查)
35.下列哪種藥物的不良反應(yīng)主要是對性腺的毒性,可發(fā)生停經(jīng),精子減少。()
A、羥氯口奎
B、雷公藤
C、甲潑尼龍
D、甲氨蝶口令
答案:B
解析:635:第七行)
36.下列哪些食物因含聯(lián)胺基團(tuán)可誘發(fā)SLE發(fā)病()
A、苜蓿
B、芹菜
C、無花果
D、蘑菇
答案:D
解析:629:環(huán)境:第四行)
37.關(guān)于SLE發(fā)病機(jī)制,以下說法錯誤的是()
A、免疫復(fù)合物的形成與沉積是SLE發(fā)病的主要機(jī)制
B、可形成致病性自身抗體,臨床出現(xiàn)血小板減少和溶血性貧血
C、血管炎、關(guān)節(jié)炎及其他臟器病變多不是由于免疫復(fù)合物沉積形成的
D、抗磷脂抗體可引起抗磷脂抗體綜合征
答案:C
解析:629:發(fā)病機(jī)制)
38.0是SLE發(fā)病的主要機(jī)制。
A、致病性自身抗體的形成
B、致病性免疫復(fù)合物的形成
C、T細(xì)胞和NK細(xì)胞功能失調(diào)
D、病毒感染所致
答案:B
解析:629:發(fā)病機(jī)制)
39.下列哪種藥物長期應(yīng)用可引起視網(wǎng)膜退行性變()
A、羥氯口奎
B、雷公藤
C、甲潑尼龍
D、甲氨蝶吟
答案:A
解析:636:倒數(shù)第二行)
40.患者女性,29歲,主因面部紅斑、發(fā)熱2周再次入院。體檢:口腔黏膜潰瘍,
ANA"+”,抗Sm抗體“+”,患者病情反復(fù),此時應(yīng)加用的藥物是()
A、糖皮質(zhì)激素
B、非宙體抗炎藥
C、環(huán)磷酰胺
D、中醫(yī)中藥制劑
答案:C
解析:634:免疫抑制劑)
41.強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動期常伴免疫球蛋白的升高,尤其是()
AxIgA
B、IgE
C、IgM
D、IgG
答案:A
解析:639:實(shí)驗室檢查第二行)
42.()是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)鍵依據(jù)。
A、血液檢查
B、免疫學(xué)檢查
C、影像學(xué)檢查
D、關(guān)節(jié)滑液檢查
答案:C
解析:639:影像學(xué)檢查)
43.()時間的疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎最突出的癥狀之一。
A、夜間痛
B、晨起痛
C、午間痛
D、傍晚痛
答案:A
解析:638:倒數(shù)第三行)
44.患者女性,26歲,日曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑,診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。為此患
者治療紅斑應(yīng)使用()
A、糖皮質(zhì)激素
B\抗瘧藥
C、非宙體抗炎藥
D、免疫抑制劑
答案:B
解析:635:第四行)
45.SLE是一種具有多系統(tǒng)損害表現(xiàn)的慢性自身免疫疾病。常發(fā)生于()
A、女性,20—40歲
B、男性20—40歲
G女性55-65歲
D、男性55-65歲
答案:A
解析:628:倒數(shù)第一行)
46.某女,70歲,骨性關(guān)節(jié)炎,對其關(guān)節(jié)疼痛演變特點(diǎn)描述準(zhǔn)確的一項是()
A、對稱性多關(guān)節(jié)炎
B、不對稱的下肢大關(guān)節(jié)炎
C、負(fù)重關(guān)節(jié)癥狀明顯
D、反復(fù)發(fā)作
答案:C
解析:623:常見風(fēng)濕病關(guān)節(jié)受累特點(diǎn))
47.下列哪項檢查對狼瘡腎炎的治療意義重大()
A、血清補(bǔ)體測定
B、皮膚狼瘡帶實(shí)驗
C、抗核抗體檢查
D、腎活組織檢查
答案:D
解析:633:第十行)
48.患者女性,25歲,面部水腫、乏力1個月,顏面部可見蝶形紅斑,四肢關(guān)節(jié)
對稱性、游走性疼痛??紤]為SLE。為明確診斷應(yīng)查()
A、血常規(guī)
B、血沉
C、血清白蛋白
D、抗核抗體
答案:D
解析:632:實(shí)驗室及其他檢查)
49.SLE急性期藥物治療的首選是()
A、甲潑尼龍
B、羥氯口奎
C、環(huán)磷酰胺
D、醋氯酚酸
答案:A
解析:634:第五行)
多選題
1.某女,28歲,SLE病史3年,下列哪些檢查常提示其疾病處于活動期。()
A、補(bǔ)體升高
B、血沉增快
C、狼瘡帶實(shí)驗陽性
D、抗dsDNA抗體陽性
E、血小板減少
答案:BCDE
解析:632:實(shí)驗室檢查)
2.某女,26歲,SLE病情穩(wěn)定出院,以下對該患者出院指導(dǎo)正確的是()
A、病情可以長期緩解,可以過正常人的生活
B、注意個人衛(wèi)生,不濫用化妝品
C、注意個人形象,可以燙發(fā),染發(fā)
D、不可以懷孕
E、不可隨意停藥
答案:ABE
解析:637:健康指導(dǎo))
3.風(fēng)濕病常見皮膚損害有()
A、皮疹
B、雷諾
C、紅斑
D、水腫
E、皮下結(jié)節(jié)
答案:ABCDE
解析:627:第二行)
4.某女,26歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史10年,長期服用糖皮質(zhì)激素,對此患者指
導(dǎo)正確的是()
A、定期監(jiān)測血糖,血壓變化
B、遵醫(yī)囑用藥,如懷孕時,須停用糖皮質(zhì)激素,因糖皮質(zhì)激素可影響胎兒的生
長發(fā)育
C、服藥期間給予低鹽、低鈣、高蛋白飲食
D、勤漱口,保持口腔清潔
E、注意避免感冒
答案:ADE
解析:628:第八行)
5.某女,25歲,主因發(fā)現(xiàn)尿蛋白+++,關(guān)節(jié)腫痛一周,發(fā)熱10余天入院,診斷S
LE,實(shí)驗室檢查:白細(xì)胞3.2*109/L,血沉42mm/h,抗dsDNA抗體+,醫(yī)囑給予激素
及免疫抑制劑治療。
以下說法正確的是()
A、應(yīng)用免疫抑制劑時,應(yīng)快速靜點(diǎn)
B、應(yīng)用免疫抑制劑時,應(yīng)指導(dǎo)患者多喝水
C、告知患者靜點(diǎn)免疫抑制劑時,勿亂動,以防液體外滲
D、當(dāng)白細(xì)胞〈3.0*109/匚,應(yīng)遵醫(yī)喔減少免疫抑制劑的用量
E、定期復(fù)查血常規(guī)
答案:BCE
解析:634:免疫抑制劑)
6.下列食物中,SLE患者不可以食用的是()
A、芹菜
B、蘑菇
C、熏腸
D、西紅柿
E、無花果
答案:ABCE
解析:629:環(huán)境)
7.某女,27歲,SLE病史10年,長期服用激素,下列哪些癥狀可能是糖皮質(zhì)激
素引起的副作用為()
A、庫欣綜合征
B、股骨頭壞死
C、骨質(zhì)疏松
D、精神失常
E、曷鉀血癥
答案:ABCD
解析:628:第九行)
8.王某,女,25歲,SLE病史5年,近日出現(xiàn)體溫升高,關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、面部
紅斑及泡沫尿入院。正確的護(hù)理措施為()
A、給予高蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
B、保持大便通暢,多吃綠葉蔬菜,如芹菜、香菜等
C、勤漱口,保持口腔清潔
D、防曬,出門前用肥皂清洗臉部,抹防曬霜
E、臥床休息,減少活動
答案:CE
解析:628:第二行)
9.患者女性,47歲,雙手掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年,伴晨僵。查
類風(fēng)濕因子陽性,對其護(hù)理措施和健康指導(dǎo)不正確的是()
A、活動期應(yīng)絕對臥床休息
B、緩解期進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉
C、關(guān)節(jié)功能鍛煉從主動活動開始
D、鼓勵患者用冷水洗浴,增強(qiáng)抵抗力
E、飯前服藥,鼓勵多飲水,嚴(yán)密觀察藥物不良反應(yīng)
答案:ACDE
解析:647:體位與休息)
10.皮肌炎典型皮疹為()
AvGottron征
B、披肩疹
C、頸前及上胸部呈V字形紅色皮疹
D、技工手
E、眶周水腫性紫紅疹
答案:ABCDE
解析:650:第三行)
11.典型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)炎,以()關(guān)節(jié)最為常見。
A、腕關(guān)節(jié)
B、近端指間關(guān)節(jié)
C、掌指關(guān)節(jié)
D、肩關(guān)節(jié)
E、肘關(guān)節(jié)
答案:ABC
解析:643:臨床表現(xiàn)第三行)
12.張某,男,21歲,強(qiáng)直性脊柱炎病史3年,現(xiàn)病情穩(wěn)定,以下措施正確的是
0
A、睡硬板床
B、睡軟床墊,以利于充分的休息
G低枕臥位
D、高枕臥位
E、避免劇烈運(yùn)動
答案:ACE
解析:641:健康指導(dǎo))
13.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)畸形()
A、指間梭形腫脹
B、掌指關(guān)節(jié)半脫位
C、“天鵝頸”樣改變
D、“紐扣花”樣改變
E、椎體方形變
答案:BCD
解析:643:畸形)
14.張某,男,26歲,哈爾濱人,強(qiáng)直性脊柱炎病史3年,近日病情緩解出院,
下列哪些是護(hù)士給予的正確出院指導(dǎo)的內(nèi)容()
A、冬季可服姜湯驅(qū)寒防濕
B、坐姿要正,站立要直
C、進(jìn)行深呼吸和擴(kuò)胸運(yùn)動
D、經(jīng)常進(jìn)行下蹲活動
E、為避免疼痛無需站直
答案:ABCD
解析:641:姿態(tài)護(hù)理)
15.以下關(guān)于晨僵的描述,正確的是()
A、是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎突出的臨床表現(xiàn)
B、活動后可減輕
C、晨僵持續(xù)時間與炎癥的嚴(yán)重程度呈反比
D、夜間睡眠時對病變關(guān)節(jié)保暖,預(yù)防晨僵
E、指導(dǎo)病人起床后行溫水浴
答案:ABDE
解析:643:晨僵)
16.下列哪種非宙體抗炎藥應(yīng)指導(dǎo)患者飯后服藥。()
A、布洛芬
B、環(huán)磷酰胺
G羥氯瞳
D、來氟米特
E、雙氯芬酸
答案:AE
解析:628:第二行)
17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的護(hù)理措施正確的是()
A、臥床休息
B、避免關(guān)節(jié)受壓
C、四肢關(guān)節(jié)保持屈曲
D、足底放護(hù)足板
E、關(guān)節(jié)保暖
答案:ABDE
解析:647:休息與體位)
18.下列類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處理原則中,正確的是()
A、急性期臥床休息
B、大劑量抗生素治療
C、緩解期進(jìn)行理療及功能鍛煉
D、給予消炎止痛治療
E、非宙體抗炎藥無效時,可給予激素治療
答案:ACDE
解析:646:治療要點(diǎn))
19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害包括()
A、蝶形紅斑
B、盤狀紅斑
C、血管炎性皮損
D、對稱性眼瞼眼眶周圍紫紅色斑疹
E、手指末和甲周紅斑
答案:ABCE
解析:630:皮膚與粘膜)
20.趙某,男,21歲,網(wǎng)吧主管,病人于2年前起,無明顯誘因出現(xiàn)腰、髓關(guān)節(jié)
不適,晨起腰背僵板感,遇風(fēng)遇冷疼痛加重,近2月翻身困難,彎腰受限,X線
顯示:腰椎側(cè)彎,舐髓關(guān)節(jié)炎。既往身體健康。對該病人,以下護(hù)理措施正確的
是()
A、避免跑步
B、遵醫(yī)囑應(yīng)用非宙體抗炎藥
C、可應(yīng)用生物制劑
D、不可同時服用2種以上非宙體抗炎藥物
E、可應(yīng)用青酶胺
答案:ABCD
解析:640:藥物治療)
21.激素治療狼瘡時,以下說法正確的是()
A、重癥狼瘡必須使用
B、病情控制后逐漸減量
C、可與免疫抑制劑合用
D、多數(shù)病人需長期服用維持量
E、有腎臟受累者禁用
答案:ABCD
解析:634:治療要點(diǎn))
22.關(guān)于非宙體抗炎藥,以下說法正確的是()
A、可引起胃腸道的不良反應(yīng)
B、劑量應(yīng)一致
C、一種療效不佳時,可同時服用另一種非宙體抗炎藥
D、只有在一種非宙體抗炎藥足量使用3-4周后無效才能更換另一種非宙體抗炎
藥
E、老年人宜選用半衰期短的非宙體抗炎藥
答案:AE
解析:646:非宙體抗炎藥)
23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用糖皮質(zhì)激素時,錯誤的服法為()
A、飯前服用
B、用藥期間給予低鹽飲食
C、重癥者不可加用免疫抑制劑
D、病情穩(wěn)定后1-2周始迅速減量至停藥
E、長期用藥者定期補(bǔ)充維生素B
答案:ACDE
解析:634:糖皮質(zhì)激素)
24.下列哪些癥狀常提示SLE活動期伴繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合征。()
A、靜脈血栓形成
B、習(xí)慣性流產(chǎn)
C、血小板減少
D、口、眼干燥
E、口腔及外陰潰瘍
答案:ABC
解析:632:其他第一行)
25.胡某,女性,49歲,雙手、腕、肩、髓、膝關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3月入院,
手X線顯示骨質(zhì)疏松,類風(fēng)濕因子“+”,初步診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,以下說法
正確的是()
A、為保持關(guān)節(jié)功能為,夜間休息時,綁上夾板
B、平臥時,膝下放一平枕,使膝關(guān)節(jié)保持屈曲位
C、髓關(guān)節(jié)兩側(cè)放置靠墊,預(yù)防髓關(guān)節(jié)外旋
D、雙手掌握小卷軸,維持指關(guān)節(jié)外展
E、肩關(guān)節(jié)外旋位,肩兩側(cè)可頂枕頭
答案:ACD
解析:647:休息與體位)
26.下列屬于風(fēng)濕病特點(diǎn)的是()
A、多為急性起病,病程短
B、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)
C、同一疾病臨床表現(xiàn)相同
D、對治療的反應(yīng)個體差異較大
E、需長期用藥
答案:BDE
解析:621:第一行)
27.處于活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,其輔助檢查可能出現(xiàn)()
A、血沉增快
B、免疫球蛋白升高
G補(bǔ)體C3升高
D、血小板升高
E、大量蛋白尿
答案:ABE
解析:632:實(shí)驗室及其他檢查)
28.有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀,以下說法正確的是()
A、多為對稱性
B、急性期可表現(xiàn)為梭形腫脹
C、晨起常發(fā)生晨僵
D、關(guān)節(jié)畸形較少見
E、多侵犯大關(guān)節(jié)
答案:ABC
解析:643:臨床表現(xiàn))
29.對面部有紅斑的SLE患者的皮膚護(hù)理不正確的是()
A、皮膚瘙癢時可輕輕抓撓
B、外出時涂防曬霜,用化妝品遮蓋紅斑處,保持良好個人形象
C、清水洗臉,每日2次
D、適當(dāng)曬太陽,增強(qiáng)體質(zhì)
E、若出現(xiàn)潰瘍,要做好換藥處理
三、判斷
答案:ABD
解析:627:皮膚護(hù)理)
30.下列哪項符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)()
A、關(guān)節(jié)腫脹
B、關(guān)節(jié)間隙增寬
C、關(guān)節(jié)畸形
D、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕性改變
E、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松
答案:ACDE
解析:645:倒數(shù)第一行)
31.與SLE發(fā)病有關(guān)的因素為()
A、遺傳因素
B、病毒感染
C、紫外線
D、敗血癥
E、雌激素
答案:ABCE
解析:629:病因)
32.SLE病人應(yīng)用下列哪些藥物,可出現(xiàn)狼瘡樣癥狀()
A、普魯卡因
B、異煙月井
C、氯丙嗪
D、甲基多巴
E、甲氨蝶吟
答案:ABCD
解析:629:環(huán)境第五行)
33.下列哪些疾病屬于脊柱關(guān)節(jié)病()
A、強(qiáng)直性脊柱炎
B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C、痛風(fēng)
D、骨性關(guān)節(jié)炎
E、銀屑病關(guān)節(jié)炎
答案:AE
解析:621:風(fēng)濕病的分類和疾病命名)
34.下列哪些抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有較高的特異性()
A、抗角蛋白抗體
B、抗CCP抗體
C、類風(fēng)濕因子
D、抗SSA抗體
E、抗SSB抗體
答案:AB
解析:645:抗角蛋白抗體譜)
35.SLE的病人最具特征性的皮膚改變?yōu)榈渭t斑,主要分布于()的紅斑
A、鼻梁
B、雙顫頰部
C、眼瞼
D、眼眶周圍
E、額頭
答案:AB
解析:630:倒數(shù)第八行)
36.下列哪些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人需要臥床休息()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期,有多關(guān)節(jié)腫痛者
B、伴高熱者
C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并間質(zhì)性肺炎者
D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并心包炎者
E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并肺動脈高壓者
答案:ABCDE
解析:646:一般治療)
37.下列哪些食物對SLE病情無影響()
A、苜蓿
B、無花果
C、西紅柿
D、黃瓜
E、茄子
答案:CDE
解析:629:環(huán)境)
38.下列哪些癥狀可能是SLE合并腎臟損害時出現(xiàn)的癥狀()
A、泡沫尿
B、水腫
C、發(fā)熱
D、高血壓
E、關(guān)節(jié)腫痛
答案:ABD
解析:631:腎:倒數(shù)第一行)
39.以下屬于彌漫性結(jié)締組織病的是()
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C、強(qiáng)直性脊柱炎
D、骨性關(guān)節(jié)炎
E、血管炎
答案:ABE
解析:620:風(fēng)濕病的分類和疾病命名)
40.某女,42歲,既往體健,主因雙腕關(guān)節(jié)、雙肩、雙膝關(guān)節(jié)腫痛,發(fā)熱一周入
院。診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。對此患者,以下護(hù)理措施正確的是()
A、絕對臥床休息,以減少體力消耗
B、肩關(guān)節(jié)外展位
C、雙臂間置枕頭維持肩關(guān)節(jié)外旋位
D、膝下放平枕,使膝關(guān)節(jié)保持伸直位
E、足下放置足板,防止足下垂
答案:BDE
解析:647:休息與體位)
41.王某,女性,40歲,主因發(fā)熱'關(guān)節(jié)腫痛一周入院。診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,
下列護(hù)理措施正確的是()
A、絕對臥床休息
B、功能鍛煉
C、膝關(guān)節(jié)保持伸直位
D、雙臂間置枕頭維持肩關(guān)節(jié)外旋位
E、髓關(guān)節(jié)兩側(cè)放置靠墊,防止贛關(guān)節(jié)外旋
答案:CE
解析:647:休息與體位)
42.有關(guān)SLE的臨床表現(xiàn),不正確的是()
A、腎損害最常見
B、皮膚損害只見于面部
C、常出現(xiàn)非對稱性關(guān)節(jié)腫痛
D、可出現(xiàn)胸膜炎
E、視網(wǎng)膜損害不可逆轉(zhuǎn)
答案:BCE
解析:630:臨床表現(xiàn))
43.下列關(guān)于SLE的敘述,不正確的是()
A、皮膚損害僅有蝶形紅斑
B、紫外線可改善皮膚癥狀
C、妊娠早期病情可好轉(zhuǎn)
D、神經(jīng)系統(tǒng)損害最常見
E、累及心血管系統(tǒng)時可出現(xiàn)心包炎
答案:ABCD
解析:630:臨床表現(xiàn))
44.關(guān)于風(fēng)濕性疾病常見癥狀,敘述正確的是()
A、痛風(fēng)的關(guān)節(jié)痛固定少數(shù)關(guān)節(jié),劇烈難忍
B、晨僵活動后減輕
C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致畸形
D、強(qiáng)直性脊柱炎必有脊柱炎或骨氏髓關(guān)節(jié)病變
E、強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛性質(zhì)為休息后加重
答案:ABCDE
解析:623:常見風(fēng)濕病關(guān)節(jié)受累特點(diǎn))
45.張某,女,25歲,已婚,SLE病史2年,本次主因發(fā)熱,多關(guān)節(jié)腫痛及顏面
部紅斑入院,醫(yī)囑給予激素加免疫抑制劑治療,以下是護(hù)士對患者的指導(dǎo),正確
的是()
A、出院后,如無不適,激素可自行減量
B、補(bǔ)充鈣劑
C、低鹽飲食
D、發(fā)現(xiàn)尿顏色發(fā)紅時,要多喝水
E、避孕
答案:BCDE
解析:628:用藥護(hù)理)
46.關(guān)于晨僵的護(hù)理措施敘述錯誤的是()
A、睡眠時使用彈力手套保暖
B、起床后用熱水、冷水交替浸泡僵硬的關(guān)節(jié)
C、起床后可行冷水浴
D、避免活動受累的關(guān)節(jié)
E、避免做任何家務(wù)
答案:BCDE
解析:626:休息與鍛煉)
判斷題
1.ANA抗體幾乎見于所有的SLE病人,是目前SLE首選的篩查項目。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:632:倒數(shù)第十二行)
2.狼瘡小體為診斷SLE的特征性依據(jù)。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:630:第五行)
3.妊娠可誘發(fā)SLE,特別是在妊娠晚期和產(chǎn)后6周。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:629:第十一行)
4.SLE并發(fā)肝損害時,多有明顯黃疸。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:632:第三行)
5.SLE活動期病人大多數(shù)有全身癥狀,如發(fā)熱,熱型不一,以長期高熱多見。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:630:全身癥狀第一行)
6.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不會出現(xiàn)無菌性股骨頭壞死。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:628:第九行)
7.類風(fēng)濕血管炎多影響大血管。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:644:倒數(shù)第八行)
8.SLE患者常出現(xiàn)非對稱性多關(guān)節(jié)痛。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:631:第二行)
9.風(fēng)濕病一般呈發(fā)作與緩解相交替的慢性病程。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:621:第二行)
10.風(fēng)濕性疾病泛指病變累及骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、滑膜'神經(jīng)等
的一組疾病。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:620:第一行)
11.晨僵持續(xù)時間與關(guān)節(jié)炎癥程度呈反比。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:643:晨僵:第三行)
12.緩解病情的抗風(fēng)濕藥物一般首選來氟米特。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:647:第三行)
13.風(fēng)濕病常見的皮膚損害有皮疹、紅斑、皮下結(jié)節(jié)等,多由血管炎性反應(yīng)引起。
0
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:627:第二行)
14.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大、中性粒細(xì)胞減少,甚至出現(xiàn)貧血和血小板減少,稱
為Felty綜合征。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:645:第九行)
15.類風(fēng)濕因子特異性較高,在診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,其滴度可判斷疾病
的活動性。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:622:倒數(shù)第八行)
16.糖皮質(zhì)激素常作為治療強(qiáng)直性脊柱炎的首選藥物()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:640:倒數(shù)第十一行)
17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的貧血程度通常和病情活動度相關(guān),多為小細(xì)胞低色素性
貧血。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:645:第五行)
18.SLE病人的皮膚紅斑多見于日曬部位。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:630:倒數(shù)第七行)
19.彌漫性結(jié)締組織病屬于器官特異性自身免疫病,特點(diǎn)是以血管和結(jié)締組織的
慢性炎癥為基礎(chǔ),可引起多器官、多系統(tǒng)損害。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:620:倒數(shù)第二行)
20.妊娠前3個月至妊娠期應(yīng)用環(huán)磷酰胺影響胎兒的生長發(fā)育,必須停用3個月
以上方能妊娠()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:637:倒數(shù)第十行)
21.神經(jīng)精神性狼瘡的出現(xiàn)提示疾病處于活動期,但一般預(yù)后較好。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:631:倒數(shù)第六行)
22.長期服用非宙體抗炎藥可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),如頭痛、頭暈等癥狀()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:628:第五行)
23.睪丸發(fā)育不全的男性常發(fā)生SLE..()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:629:第十行)
24.關(guān)節(jié)液白細(xì)胞計數(shù)與分類有助于區(qū)分炎性、非炎性關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎,對類風(fēng)濕關(guān)
節(jié)炎的診斷有一定價值。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:623:第三行)
25.SLE的皮疹多伴瘙癢。()
A、正確
B、錯誤
答案:B
解析:630:倒數(shù)第三行)
26.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)常發(fā)生在關(guān)節(jié)隆突部以及經(jīng)常受壓部位的皮下()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:644:第五行)
27.包涵體肌炎男性患病率高于女性。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:644:第五行)
28.強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)后一般不會為危及生命。()
A、正確
B、錯誤
答案:A
解析:642:第四行)
29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人多累及腎臟,出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫等癥狀。()
A、正確
B、錯誤
答案:
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