
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文檔簡介
2023年谷城縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.對高甘油三酯血癥者應(yīng)首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。
A.酯酶抑制劑
B.煙酸緩釋劑
C.膽酸螯合劑
D.貝丁酸類
答案:D
本題解析:
貝特類調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,煙酸類也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,但效果不如貝特類調(diào)脂藥,膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收,酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類。
2.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位,但不包括
A.頭頸部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本題解析:
暫無解析3.主要分布在腎臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:C
本題解析:
暫無解析4.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個藥物靜脈注射?()
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英鈉
D.強的松
E.丙戊酸鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析5.又名皰疹凈()
A.金剛烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
E.利巴韋林
答案:B
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療事故是指?
A.雖有診療護理過失,但未形成病員出生、殘廢、功能妨礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)非凡而發(fā)生難以意料和防范的不良后果的
C.正在診療護理勞動中,因醫(yī)務(wù)職員診療護理過失,直接形成病員出生、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能妨礙的
D.發(fā)生難以制止的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析7.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.普萘洛爾
B.哌唑嚎
C.拉貝洛爾
D.可樂定
E.肼屈嗪
答案:E
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
E.和患者的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析9.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生期
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分
E.瘤細胞侵入被膜和血管
答案:D
本題解析:
暫無解析10.胸導(dǎo)管不收納()
A.左腰干
B.右腰干
C.左頸干
D.右頸干
答案:D
本題解析:
暫無解析11.腦脊液產(chǎn)生于()
A.腦和脊髓組織
B.軟膜
C.腦室脈絡(luò)叢
D.蛛網(wǎng)膜
E.無上述情況
答案:C
本題解析:
暫無解析12.視覺中樞位于()
A.顳橫回
B.中央前回
C.扣帶回
D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析13.脾()
A.其長軸與第11肋一致
B.兼有內(nèi)分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無解析14.CAP的含義是()
A.鈣結(jié)合蛋白
B.分解代謝基因活化蛋白
C.脂酰載體蛋白
D.血漿載脂蛋白
E.激素受體蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析15.誘導(dǎo)物能促進結(jié)構(gòu)基因進行轉(zhuǎn)錄的機制是()
A.能激活DNA聚合酶
B.誘導(dǎo)物能與阻遏蛋白結(jié)合
C.誘導(dǎo)物能與操縱基因結(jié)合
D.能活化RNA聚合酶
E.能與結(jié)構(gòu)基因結(jié)合,從而使基因轉(zhuǎn)錄
答案:B
本題解析:
暫無解析16.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:A
本題解析:
暫無解析18.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()
A.閉孔神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.臀下神經(jīng)
D.陰部神經(jīng)
E.坐骨神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析19.對他莫昔芬的錯誤說法是()
A.主要用于乳腺癌的輔助治療
B.能降低總膽固醇
C.是雌激素受體完全激動劑
D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
E.缺點是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率
答案:C
本題解析:
暫無解析20.定時定量多次給某藥(t1/2為4h),達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間為()
A.約20h
B.約10h
C.約30h
D.約40h
E.約50h
答案:A
本題解析:
暫無解析21.治療血吸蟲病首先()
A.酒石酸銻鉀
B.甲硝唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無解析22.使半數(shù)實驗動物死亡所需的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:C
本題解析:
暫無解析23.防止髖關(guān)節(jié)過伸的重要結(jié)構(gòu)()
A.股骨頭韌帶
B.髖臼橫韌帶
C.髖臼唇
D.髂股韌帶
E.股直肌肌腱
答案:D
本題解析:
暫無解析24.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.精神病院住院治療
B.門診心理治療
C.門診精神科治療
D.門診心理咨詢
E.家庭或社會心理治療
答案:D
本題解析:
暫無解析25.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥?()
A.咖啡因
B.腦復(fù)康
C.尼可剎米
D.茶堿
E.氯酯醒
答案:C
本題解析:
暫無解析26.藥物的作用是指
A.藥物改變器官的功能
B.藥物改變器官的代謝
C.藥物引起機體的興奮效應(yīng)
D.藥物引起機體的抑制效應(yīng)
E.藥物導(dǎo)致效應(yīng)的初始反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析27.不經(jīng)過內(nèi)囊后肢的傳導(dǎo)束是()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.皮質(zhì)腦干束
C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)
D.視、聽輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析28.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評價常用指標包括,除了()
A.細菌總數(shù)
B.鏈球菌總數(shù)
C.二氧化碳
D.室內(nèi)微小氣候
E.空氣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析29.下列靜脈中含有動脈血的是()
A.腎靜脈
B.股靜脈
C.肺靜脈
D.支氣管靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析30.對前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過度前屈
E.窄且堅韌
答案:C
本題解析:
暫無解析31.淺表淋巴結(jié)腫大最常見的原因是
A.貧血
B.感染
C.結(jié)核
D.外傷
E.腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析32.供應(yīng)室無菌區(qū)()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無解析33.主要分布組織為小腸黏膜()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:A
本題解析:
暫無解析34.常作為計數(shù)胸椎的體表標志是()
A.第6頸椎棘突
B.第7頸椎棘突
C.第1頸椎棘突
D.第2頸椎棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析35.胃癌癌細胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜,造成癌組織生長于腹膜上,稱為
A.遠處轉(zhuǎn)移
B.播散
C.種植性轉(zhuǎn)移
D.直接蔓延
E.移植性轉(zhuǎn)移
答案:C
本題解析:
暫無解析36.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動毀物,持續(xù)2小時后恢復(fù)清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應(yīng)激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析37.臂叢阻滯途徑錯誤的是()
A.喙突下臂叢阻滯
B.腋窩臂叢阻滯
C.斜角肌間隙臂叢阻滯
D.鎖骨上臂叢阻滯
E.肩胛上臂叢阻滯
答案:E
本題解析:
暫無解析38.竇房結(jié)細胞動作電位的4期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復(fù)極化
D.極化
E.超極化
答案:B
本題解析:
暫無解析39.艾滋病的全稱是:
A.先天性免疫缺陷綜合癥
B.腎病綜合癥
C.獲得性免疫缺陷綜合癥
D.美尼爾綜合癥
答案:C
本題解析:
暫無解析40.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析41.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析42.男性,50歲,背部大面積燒傷綠膿桿菌感染,查腎功能不良,應(yīng)選用下列何藥治療
A.頭孢氨芐
B.苯唑西林
C.慶大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析43.頸動脈竇()
A.為頸內(nèi)動脈起始部膨大
B.內(nèi)有化學(xué)感受器
C.為頸外動脈起始部膨大
D.位于左靜脈角后方
答案:A
本題解析:
暫無解析44.下列不屬于淋巴細胞的是()。
A.B細胞
B.NK細胞
C.巨噬細胞
D.T細胞
答案:C
本題解析:
淋巴細胞分B淋巴細胞,T淋巴細胞,NK淋巴細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫;B淋巴細胞參與體液免疫;NK淋巴細胞不依賴抗原刺激自發(fā)地發(fā)揮細胞毒效應(yīng)。這三種淋巴細胞共同對維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起到重要作用。
45.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚酸
答案:A
本題解析:
暫無解析46.服用后易引起聽力減遐或暫時性耳聾的利尿藥是
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺內(nèi)酯
E.乙酰唑胺
答案:A
本題解析:
呋塞米為高效能利尿藥,其典型不良反應(yīng)有耳毒性,與內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。
47.不屬于SO生物學(xué)效應(yīng)的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析48.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點是()。
A.都有紡錘絲的出現(xiàn)
B.分裂次數(shù)為一次
C.同源染色體分離
D.分裂后染色體數(shù)目不變
E.都符合自由組合的規(guī)律
答案:A
本題解析:
暫無解析49.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()
A.戊二醛
B.絡(luò)合碘
C.苯扎溴胺
D.乙醇
E.碘酊
答案:A
本題解析:
暫無解析50.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。
A.腎臟
B.骨骼
C.肝臟
D.甲狀腺
答案:B
本題解析:
生長激素可促進全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。
51.關(guān)于甲狀腺描述錯誤的是()。
A.甲狀腺為紅褐色腺體
B.形狀呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜
答案:B
本題解析:
暫無解析52.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊紅細胞受體
C.C3受體
D.IgGFc受體
E.絲裂原受體
答案:A
本題解析:
暫無解析53.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標準設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
A.省
B.設(shè)區(qū)的市
C.縣
D.地
答案:C
本題解析:
暫無解析54.城市實行計劃生育的育齡夫婦,沒有參加生育保險、醫(yī)療保險和其他相關(guān)社會保險的,其接受避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)的費用由所在單位或哪級財政負擔(dān)()。
A.中央
B.省級
C.地方
D.縣級
E.省級和縣級
答案:C
本題解析:
暫無解析55.肝癌
A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛
B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛
C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛
D.黃疸伴貧血
E.黃疸伴進行性消瘦
答案:E
本題解析:
暫無解析56.過敏反應(yīng)發(fā)生的機制是一個復(fù)雜和抽象的過程,其中與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。
A.藥物毒性
B.患者年齡
C.患者體質(zhì)
D.藥物濃度
答案:C
本題解析:
藥物過敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無關(guān)。藥物過敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當(dāng)時就發(fā)生,稱為即發(fā)反應(yīng);另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生,稱為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質(zhì)是藥物過敏反應(yīng)的主要因素。
57.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛()
A.降低心肌耗氧量
B.增加心舒張末期心室容量
C.降低心肌收縮力
D.阻斷β1受體
E.減慢心率
答案:B
本題解析:
暫無解析58.右胸下部肋間隙變窄,語顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應(yīng)考慮為
A.胸腔積液
B.壓迫性肺不張
C.肺氣腫
D.胸膜肥厚
E.氣胸
答案:D
本題解析:
暫無解析59.縣級以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、督促有關(guān)學(xué)校將艾滋病防治知識納入有關(guān)課程,開展有關(guān)課外程,開展有關(guān)課外教育教育活動,但不包括以下哪類學(xué)校
A.高等學(xué)院
B.中等職業(yè)學(xué)院
C.普通中學(xué)
D.小學(xué)
E.高等醫(yī)學(xué)院校
答案:D
本題解析:
暫無解析60.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()
A.抑制細菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細菌細胞壁合成
D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析61.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析62.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.環(huán)磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博來霉素
答案:A
本題解析:
環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎。
63.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。
A.1
B.2
C.3
D.5
E.6
答案:C
本題解析:
暫無解析64.治療哮喘嚴重持續(xù)狀態(tài)時,宜選用
A.靜脈琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色苷酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托澳氣霧吸入
答案:A
本題解析:
暫無解析65.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析66.治療單純性甲狀腺腫常選用()
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.甲狀腺素
D.131I
E.甲巰咪唑
答案:C
本題解析:
甲狀腺素可抑制TSH分泌,緩解甲狀腺持續(xù)腫大與增生,進而縮小甲狀腺腫。
67.左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。
A.等容收縮期
B.等容舒張期
C.快速充盈期
D.減慢射血期
答案:B
本題解析:
關(guān)于心臟泵血過程的考查,最常出現(xiàn)室內(nèi)壓變化最快以及室內(nèi)壓最大、最小值等內(nèi)容。因此區(qū)分變化最快和最大、最小值成為主要內(nèi)容。在等容期變化都是最快的,等容收縮上升最快,等容舒張下降最快,快速射血期室內(nèi)壓最大,等容舒張期室內(nèi)壓最小。
68.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()
A.細而長
B.粗短而陡直
C.異物不易進入
D.食管通過其后方
答案:B
本題解析:
暫無解析69.排尿反射屬于
A.伺服
B.負反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析70.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.虹膜
答案:E
本題解析:
暫無解析71.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項錯誤()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染
C.保護性隔離
D.治療局部感染病灶
E.疫苗注射
答案:B
本題解析:
暫無解析72.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌?
A.血H+濃度升高
B.血K+濃度降低
C.血K+濃度升高
D.血Na+濃度降低
E.血Na+濃度升高
答案:A
本題解析:
暫無解析73.男20歲,運動員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結(jié)果病人反而很快又疼起來了,分析原因只能是
A.兩者間化學(xué)性拮抗
B.阿片受體快速下調(diào)
C.產(chǎn)生快速耐受
D.噴他佐辛拮抗阿片受體
E.兩者間生理性對抗
答案:D
本題解析:
暫無解析74.情緒是由哪三個要素相互作用而形成的()
A.情景、心境、條件反射
B.環(huán)境、心境、生理變化
C.認知、反應(yīng)、結(jié)果評價
D.情景、刺激、生理過程
E.情景、認知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析75.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
E.緊急避險
答案:C
本題解析:
暫無解析76.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。
A.利尿藥
B.鈣通道阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
D.交感神經(jīng)阻斷藥
答案:C
本題解析:
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用,所以C選項正確。
77.對斜方肌的描述,正確的是()
A.起自乳突,止于肩胛骨下角
B.是位于項區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌
C.由舌下神經(jīng)支配
D.由胸神經(jīng)后支支配
E.血液供應(yīng)較差
答案:B
本題解析:
暫無解析78.迷走神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核:
A.紅核
B.下橄欖核
C.上泌涎核
D.下泌涎核
E.疑核
答案:E
本題解析:
暫無解析79.化膿性炎癥的特征性細胞是()。
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.單核巨噬細胞
D.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
化膿性炎癥是以中性粒細胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。
80.急性炎癥時組織變紅的主要原因是
A.組織間隙水腫
B.炎癥灶內(nèi)炎性細胞浸潤
C.炎癥灶內(nèi)血栓形成
D.肉芽組織增生
E.血管擴張,血流加快
答案:E
本題解析:
根據(jù)炎癥持續(xù)時間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀,即以血管系統(tǒng)的反應(yīng)為主所構(gòu)成的炎癥。局部血管擴張,血液加快,血漿及中性粒細胞等血液成分滲出到組織內(nèi)。故選E。
81.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲為一闌尾炎病人施行手術(shù),將結(jié)腸誤切斷,因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差,草草縫合后,叫來救護車送縣醫(yī)院處理。因延誤了時機,縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是()
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
E.醫(yī)生甲、乙的共同責(zé)任
答案:B
本題解析:
暫無解析82.藥動學(xué)是研究()
A.藥物作用的動力來源
B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律
C.藥物本身在體內(nèi)的過程
D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化
E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律
答案:C
本題解析:
暫無解析83.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.草綠色鏈球菌
D.肺炎球菌
答案:C
本題解析:
此題考查的知識點為亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。
84.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是
A.CoQ
B.FMN
C.NAD
D.CytC
E.鐵硫蛋白
答案:A
本題解析:
暫無解析85.下列那種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.納洛酮
C.納曲酮
D.美沙酮
答案:B
本題解析:
暫無解析86.可選擇糖肽類抗生素治療()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:B
本題解析:
暫無解析87.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析88.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本題解析:
暫無解析89.下列各骨中,屬于不規(guī)則骨的是()
A.胸骨
B.尺骨
C.腕骨
D.椎骨
E.跗骨
答案:D
本題解析:
椎骨、上頜骨、額骨、枕骨、籽骨為形狀不規(guī)則的骨。尺骨為長骨,腕骨及跗骨為短骨,胸骨為扁骨。
90.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見絨毛,其上皮細胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)
D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E.實質(zhì)由異型增生的細胞滋養(yǎng)層細胞及合體細胞構(gòu)成
答案:E
本題解析:
暫無解析91.下列屬于染色體病的是
A.糖尿病
B.唐氏綜合征
C.地中海貧血
D.進行性肌營養(yǎng)不良
答案:B
本題解析:
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn),存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。
92.按粉塵的性質(zhì)可將塵肺分以下幾類,除了()。
A.矽肺
B.矽酸鹽肺
C.混合性塵肺
D.炭塵肺和其他塵肺
E.良性塵肺
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點13:生產(chǎn)性粉塵的定義和特性;
生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,能長時間浮游在空氣中的固體微粒。機體長期吸入能引起以肺部纖維化改變?yōu)橹鞯膲m肺。
粉塵的理化特性、濃度及機體的暴露時間是影響機體健康的重要因素。
1.粉塵的組成
粉塵的化學(xué)成分決定著粉塵對機體損害的性質(zhì),如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵,可引起矽肺;吸入石棉塵,可引起石棉肺及間皮瘤,吸入含鉛、錳塵,又可引起相應(yīng)的鉛中毒及錳中毒。
2.粉塵的分散度
分散度是指物質(zhì)分散的程度。以粉塵粒徑大?。é蘭)的數(shù)量組成百分比來表示。粒徑小的顆粒愈多,分散度愈高,反之,則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關(guān)。粒徑在1~2μm左右的粉塵,可較長時間的懸浮在空氣中,被機體吸入機會也更大,危害性相對大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱為可吸入性粉塵,直徑小于5μm的粉塵顆粒稱為呼吸性粉塵,多可達呼吸道深部和肺泡區(qū)。
3.粉塵的濃度
粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量,單位用(mg/m3)表示。塵肺的發(fā)展、發(fā)病率和病死率與粉塵濃度有密切關(guān)系。
93.煤礦井下工人可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:A
本題解析:
暫無解析94.椎骨的一般形態(tài)()
A.由椎體和椎弓構(gòu)成
B.從椎體上發(fā)出七個突起
C.橫突上有通過血管的橫突孔
D.椎體側(cè)面有與肋頭連接的關(guān)節(jié)
E.棘突呈疊瓦狀排列
答案:A
本題解析:
暫無解析95.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復(fù)極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無解析96.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()
A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測
B.醫(yī)院感染高??剖?、高危人群監(jiān)測
C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測
D.傳染病報告卡監(jiān)測
E.漏報率監(jiān)測
答案:D
本題解析:
暫無解析97.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。
A.《民法通則》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《刑法》
E.《中國共產(chǎn)黨章程》
答案:C
本題解析:
暫無解析98.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
99.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特點
A.絨毛間質(zhì)血管充血
B.絨毛間質(zhì)高度水腫
C.絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細胞增生
D.絨毛間質(zhì)血管消失
E.絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。
答案:A
本題解析:
暫無解析100.丙酮酸脫氫酶系中不含哪一種輔酶
A.硫胺素焦磷酸酯
B.硫辛酸
C.
D.FAD
E.磷酸吡哆醛
答案:E
本題解析:
101.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下述哪項是不正確的()
A.注射相關(guān)疫苗
B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染
C.治療局部感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:B
本題解析:
暫無解析102.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。
A.18~55周歲
B.18~50周歲
C.16~55周歲
D.16~50周歲
答案:A
本題解析:
暫無解析103.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準
B.由院長審批
C.患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意
D.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
E.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實施
答案:B
本題解析:
暫無解析104.食管()
A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析105.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()
A.幽門梗阻
B.泌尿道結(jié)石
C.腎炎
D.肝癌
答案:B
本題解析:
暫無解析106.陰道()
A.與腹膜沒有接觸
B.前壁較后壁長
C.前穹較深
D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰
E.開口于尿道外口前方
答案:D
本題解析:
暫無解析107.下列除哪項外,均可出現(xiàn)語顫減弱
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析108.骨的伸長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析109.長期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是
A.酮體
B.血紅素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本題解析:
暫無解析110.鉤端螺旋體病橫紋肌病變最明顯為
A.腓腸肌
B.肋間肌
C.股三頭肌
D.肱二頭肌
E.膈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析111.下列代謝物脫下的氫,不進入NADH氧化呼吸鏈的是()
A.α-酮戊二酸
B.丙酮酸
C.檸檬酸
D.脂酰CoA
E.蘋果酸
答案:D
本題解析:
暫無解析112.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析113.細菌生長繁殖的方式是()。
A.二分裂
B.有絲分裂
C.孢子生殖
D.復(fù)制
E.出芽
答案:A
本題解析:
暫無解析114.下列哪項是典型心絞痛的心電圖改變
A.面對缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV,T波倒置或低平
B.面對缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)s-T段抬高,T波高尖
C.面對缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加深,深度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4
D.面對缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加寬,寬度I>0.04s
E.QRS波群寬大畸形
答案:A
本題解析:
暫無解析115.判斷遠端腎小管功能的試驗是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析116.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的描述,錯誤的是:
A.是一種全身自身免疫性疾病
B.患者的主要死亡原因為腎衰竭
C.活動期病變以血管壁纖維化為主
D.急性壞死性小動脈炎、細動脈炎是本病的基本病變
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期病變可能表現(xiàn)為:充血性心力衰竭,心瓣膜病變;肺間質(zhì)病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓;外周神經(jīng)病變,并不會出現(xiàn)血管壁纖維化。C項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇C選項。
117.軍團菌感染應(yīng)首選()。
A.青霉素
B.鏈霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
答案:C
本題解析:
軍團菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。
118.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()
A.奶類
B.糧谷類
C.魚類
D.豆類
E.肉類
答案:D
本題解析:
暫無解析119.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用
C.胃液中內(nèi)因子對胃黏膜具有維護作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本題解析:
黏液和HCO構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障,在維護胃黏膜方面起著極為重要的作用:(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用;(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失,防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化的作用。
120.意識障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,應(yīng)首先考慮()
A.酒精中毒
B.低血糖狀態(tài)
C.有機磷中毒
D.腦炎
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時,其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
2.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣傳教育
D.行為干預(yù)
E.服用治療藥物
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析3.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔(dān)相關(guān)檢測工作
B.負責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令改正,沒收違法所得
B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
D.情節(jié)嚴重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.中心靜脈壓升高可見于()。
A.左心功能不全
B.輸液過多、過快
C.靜脈回流加速
D.臥位轉(zhuǎn)為立位
答案:A、B、C
本題解析:
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。
6.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關(guān)()。
A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件的
D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的
E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當(dāng)體重過高時,與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當(dāng)選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當(dāng)選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍?,肥胖會導(dǎo)致肺功能異常。C項正確,當(dāng)選。
因此,選擇ABCD選項。
9.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
10.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析11.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。
A.產(chǎn)生磷酸核糖
B.產(chǎn)生NADPH
C.產(chǎn)生二氧化碳
D.產(chǎn)生ATP
答案:A、B、C
本題解析:
(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH,同時產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑,保護紅細胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因為體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
12.目前我國艾滋病流行有以下特點:
A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小
B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.存在進一步蔓延的危險
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析13.低蛋白膳食適用于
A.急性腎炎的病人
B.尿毒癥的病人
C.心臟病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒燒傷的病人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
15.參與前臂旋轉(zhuǎn)運動的關(guān)節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
D.橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)
E.橈腕關(guān)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉(zhuǎn)診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強力去污染
E.保護皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
20.病人的保障安全權(quán)包括
A.要求醫(yī)護態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費
C.要求病室無噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。
22.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強醫(yī)師管理
B.提高護理質(zhì)量
C.保障醫(yī)療和護理安全
D.保護醫(yī)師的合法權(quán)益
E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量
答案:B、C
本題解析:
暫無解析23.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
24.下列屬于軀干骨的是()。
A.鎖骨
B.胸骨
C.肋骨
D.坐骨
答案:B、C
本題解析:
考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。
25.下列哪些是醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項?
A.名稱、地址、主要負責(zé)人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系
C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.有關(guān)動作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動作電位
B.一旦產(chǎn)生動作電位,沿細胞膜作緊張性擴布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無”特點
E.能作遠距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析30.影響自律性的因素有
A.4期自動去極化速度
B.最大復(fù)極電位水平
C.閾電位水平
D.0期去極化速度
E.3期復(fù)極速度
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
32.公民晚婚晚育,可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探親假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本題解析:
暫無解析33.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無解析34.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現(xiàn)什么癥狀?()
A.長期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
2.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
5.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
11.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
15.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
2.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
4.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
5.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
五.綜合題(共100題)1.對原核、真核生物的翻譯過程均有干擾作用的是
A.干擾素
B.嘌呤霉素
C.放線菌酮
D.白喉毒素
答案:B
本題解析:
[考點]蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制[分析]干擾素對病毒有兩方面的作用:其一是它在雙鏈RNA(如RNA病毒)存在下,可誘導(dǎo)一種蛋白激酶,后者使eIF2發(fā)生憐酸化,由此抑制蛋白質(zhì)生物合成。其二是它還可誘導(dǎo)生成一種罕見的寡聚核苷酸,稱為2'-5'A,2'-5'A可活化一種稱為RNaseL的核酸內(nèi)切酶,后者可降解病毒RNA,從而使病毒蛋白質(zhì)無法合成。嘌呤霉素對原核生物及真核生物的翻譯過程均有干擾作用,故難用作抗菌藥物。
2.男性,30歲,發(fā)熱、盜汗、乏力2周,無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢:呼吸
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