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2023年軍隊(duì)文職(醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù))科目考試名師預(yù)測(cè)五套卷之(五)附詳解一、單選題.白喉棒狀桿菌致病主要靠A、侵襲性物質(zhì)B、內(nèi)毒素C、外毒素D、黏附素E、莢膜答案:C解析:考點(diǎn):白喉棒狀桿菌的致病性。解析:白喉棒狀桿菌一般不侵入血流,但其產(chǎn)生的大量外毒素可吸收入血,引起毒血癥。.下列哪一項(xiàng)是惡性組織細(xì)胞病的最重要特征A、起病急,高熱,衰竭和進(jìn)行性貧血B、骨髓涂片見(jiàn)到形態(tài)異常的組織細(xì)胞C、血涂片找到不典型的單核細(xì)胞D、全血細(xì)胞減少E、以上都不正確答案:B解析:惡性組織細(xì)胞病是異常組織細(xì)胞增生所致的惡性疾病,骨髓涂片見(jiàn)到形態(tài)異常的組織細(xì)胞是惡性組織細(xì)胞病的最重要特征。E、其水平與人種無(wú)關(guān)答案:E解析:考查L(zhǎng)p⑸的組成'結(jié)構(gòu)、生物學(xué)特點(diǎn)。Lp(a)是由一分子LDL及載脂蛋白a組成,Apo(a)結(jié)構(gòu)與纖溶酶原(PNG)極為相似,二者有交叉反應(yīng)。Apo(a)可以競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合PNG受體或纖維蛋白等大分子,故認(rèn)為L(zhǎng)p(a)不僅促進(jìn)AS形成,還阻止血凝塊溶解,它是動(dòng)脈粥樣硬化的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因子,其水平因人種有差異。.血液凝塊的收縮是由于A、纖維蛋白收縮B、PF3的作用C、紅細(xì)胞的疊連D、血小板收縮蛋白收縮E、GPIa/lla復(fù)合物答案:D解析:血小板在纖維蛋白網(wǎng)架結(jié)構(gòu)中心,血小板變形后的偽足可以搭在纖維蛋白上,由于肌動(dòng)蛋白細(xì)絲和肌球蛋白粗絲的相互作用,偽足可向心性收縮,使纖維蛋白束彎曲,在擠出纖維蛋白網(wǎng)隙中血清的同時(shí),也加固了血凝塊。.下列不屬于酶類試驗(yàn)的是A、CAMP試驗(yàn)B、凝固酶試驗(yàn)C、明膠液化試驗(yàn)D、脂酶試驗(yàn)E、硝酸鹽還原試驗(yàn)答案:C解析:考點(diǎn):各種酶類試驗(yàn)。解析:明膠液化試驗(yàn)主要是用于檢測(cè)蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。CAMP試驗(yàn)主要用于B群鏈球菌鑒定;凝固酶試驗(yàn)主要作為鑒定葡萄球菌致病性的主要指標(biāo);脂酶試驗(yàn)是檢測(cè)脂酶的生成,主要用于厭氧菌的鑒別;硝酸鹽還原試驗(yàn)系測(cè)定還原過(guò)程中所產(chǎn)生的亞硝酸。.免疫的三大功能是A、免疫穩(wěn)定+免疫監(jiān)視+免疫識(shí)別B、免疫防御+免疫自穩(wěn)+免疫監(jiān)視C、免疫監(jiān)視+免疫識(shí)別+免疫應(yīng)答D、免疫應(yīng)答+免疫耐受+免疫防御E、免疫耐受+免疫防御+免疫穩(wěn)定答案:B解析:免疫的三大功能為①免疫防御:防止外界病原體的入侵及清除已入侵的病原體和有害的生物性分子;②免疫自穩(wěn)、:清除體內(nèi)衰老的細(xì)胞;③免疫監(jiān)視:監(jiān)督機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)的突變細(xì)胞及早期腫瘤,并予以清除。.下列代謝過(guò)程不能直接補(bǔ)充血糖的是A、肝糖原分解B、肌糖原分解C'食物糖類的消化吸收D、糖異生作用E、腎小球的重吸收作用答案:B解析:糖異生的關(guān)鍵酶之一為葡萄糖-6-磷酸酶,而肌肉缺乏此酶而不能將肌糖原異生為葡萄糖。.多發(fā)性骨髓瘤的特征不包括A、貧血B、反復(fù)感染C、骨髓象中不成熟粒細(xì)胞比例增高D、骨痛E、血中出現(xiàn)異常免疫球蛋白答案:C解析:考點(diǎn):多發(fā)性骨髓瘤的特征。[解析]多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓象中不成熟漿細(xì)胞比例增高。.RIA試驗(yàn)中抗原抗體復(fù)合物的放射性強(qiáng)度與待測(cè)抗原呈A、正比關(guān)系B、函數(shù)關(guān)系C、反比關(guān)系D、曲線關(guān)系E、正弦關(guān)系答案:C解析:RIA是采用放射性核素標(biāo)記的抗原和非標(biāo)記的待測(cè)抗原競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合有限量特異性抗體的反應(yīng),故放射強(qiáng)度與待測(cè)抗原濃度呈反比。.下列標(biāo)志物中為急性心肌梗死(AMI)早期標(biāo)志物的是A、ASTB、LDC、肌紅蛋白D、CK-MBE、肌鈣蛋白答案:C解析:肌紅蛋白在AMI發(fā)作后0.5?2小時(shí)內(nèi)即升高,被確定為AMI的早期標(biāo)志物。.指出下列胰島素對(duì)糖代謝影響的錯(cuò)誤論述A、促進(jìn)糖的異生B、促進(jìn)糖變?yōu)橹綜、促進(jìn)細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性D、促進(jìn)糖原合成E、促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性答案:A解析:考點(diǎn):胰島素對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)作用。[解析]胰島素是主要的降血糖激素,它通過(guò)以下方式降低血糖:①促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖;②促進(jìn)糖原合成,減少糖原分解;③促進(jìn)糖氧化和分解,加速糖的利用;④促進(jìn)甘油三酯的合成和儲(chǔ)存;⑤阻止糖異生作用。.急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶8?12小時(shí)開(kāi)始升高,達(dá)到峰值的時(shí)間為A、12?16小時(shí)B、12?24小時(shí)C、16?24小時(shí)D、24?36小時(shí)E、24?48小時(shí)答案:B解析:在急性胰腺炎發(fā)病的8?12小時(shí)血清淀粉酶開(kāi)始升高,12?24小時(shí)達(dá)高峰,2?5天下降至正常。.消化道惡性腫瘤首選的篩檢指標(biāo)是A、大便隱血試驗(yàn)B、消化道內(nèi)鏡檢查C、血清CEAD、血清CA199E、消化道脫落細(xì)胞學(xué)檢查答案:A解析:考點(diǎn):大便隱血試驗(yàn)的臨床意義。解析:消化道惡性腫瘤的篩檢指標(biāo)是大便隱血試驗(yàn),如果試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性,進(jìn)一步做消化道內(nèi)鏡、鋼劑灌腸等其他檢查。.急性排斥反應(yīng)的主要原因是A、CD8T細(xì)胞/巨噬細(xì)胞B\抗ABO血型抗體或HLA-1類分子抗體C、NK細(xì)胞D、抑制細(xì)胞的活化E、對(duì)HLA抗原的耐受答案:A解析:急性細(xì)胞排斥反應(yīng)與CD8+T細(xì)胞直接殺傷、巨噬細(xì)胞介導(dǎo)的溶細(xì)胞作用有關(guān)。.不能與IgGFc段結(jié)合的是A、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞B、NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞C、SPA酶D\熒光素'同位素E、嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞答案:E解析:IgGFc段與細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合產(chǎn)生不同的效應(yīng)??梢耘c中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞'NK細(xì)胞'巨噬細(xì)胞結(jié)合介導(dǎo)調(diào)理作用、ADCC等效應(yīng);與SPA酶'熒光素、同位素結(jié)合,可以檢測(cè)相應(yīng)的物質(zhì)。.不符合原紅細(xì)胞特點(diǎn)的是A、高爾基復(fù)合體發(fā)育不良B、異染色質(zhì)少,少量異染色質(zhì)在核周凝集C、線粒體也多,呈圓形、橢圓形或桿狀D、胞核大,呈圓形或橢圓形E、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少,分散分布,常呈細(xì)長(zhǎng)條狀答案:A解析:原紅細(xì)胞較原粒細(xì)胞大,呈圓形、橢圓形。胞核大,占整個(gè)細(xì)胞的大部分,一般呈圓形或橢圓形。核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢(shì),異染色質(zhì)少,少量異染色質(zhì)在核周凝集,常見(jiàn)一至幾個(gè)核仁。胞質(zhì)內(nèi)游離核糖體豐富,其數(shù)量較原粒多。線粒體也多,呈圓形、橢圓形或桿狀;基質(zhì)密度較高。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少,分散分布,常呈細(xì)長(zhǎng)條狀。高爾基復(fù)合體發(fā)育良好,常包圍中心粒。胞質(zhì)內(nèi)偶見(jiàn)板層小體。細(xì)胞表面開(kāi)始出現(xiàn)吞飲活動(dòng)和吞飲小泡(吞飲鐵蛋白)。胞質(zhì)內(nèi)一般無(wú)顆粒,但有時(shí)在高爾基體附近可見(jiàn)少量溶酶體顆粒,內(nèi)含酸性磷酸酶。.患者女性,39歲。主訴有閉經(jīng)并逐漸肥胖。血壓140/90mmHg,X線檢查示骨質(zhì)疏松,實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀2.5mmol/L,空腹血糖7.73mm。I/L,血皮質(zhì)醇(8:0OAM)增高,且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是A、腎上腺瘤性Cushing病B、腎上腺癌性Cushing病C、糖尿病D、Addison病E、單純性肥胖答案:B解析:考點(diǎn):庫(kù)欣病診斷。解析:因腎上腺皮質(zhì)腺癌時(shí)腫瘤自主大量分泌糖皮質(zhì)激素而致的庫(kù)欣病占總發(fā)病率的20%?25%。因GC病理性持續(xù)高水平,導(dǎo)致向心性肥胖'高血壓'骨質(zhì)疏松,因同時(shí)伴腎上腺皮質(zhì)性激素分泌增多,女性可見(jiàn)多毛'瘞瘡、月經(jīng)失調(diào),甚至男性化。臨床生化檢查可見(jiàn)血糖增高,血鉀、鈣降低,腎上腺皮質(zhì)腺癌時(shí)因自主性分泌特點(diǎn),無(wú)抑制反應(yīng),大劑量地塞米松無(wú)抑制反應(yīng)。腎上腺瘤性Cushing病因有部分正常腎上腺皮質(zhì)可出現(xiàn)?定的抑制。.屬于次級(jí)膽汁酸的是A、甘氨鵝脫氧膽酸B、甘氨膽酸C、?;蛆Z脫氧膽酸D、脫氧膽酸E、?;悄懰岽鸢福篋解析:考點(diǎn):膽汁酸代謝。[解析]人體內(nèi)的次級(jí)膽汁酸主要包括脫氧膽酸和石膽酸及其與甘氨酸或?;撬岬慕Y(jié)合物。.下列FIC指數(shù)表示協(xié)同作用的為A、<0.5B、0.5~1C、1?2D、>2E、<1答案:A解析:考點(diǎn):標(biāo)本的采集方法。解析:FIC指數(shù)V0.5表示協(xié)同作用,0.5~1表示相加作用,1?2表示無(wú)關(guān)作用。.按EP9-A進(jìn)行方法學(xué)比較實(shí)驗(yàn)時(shí),一般每天分析幾個(gè)標(biāo)本A、8B、5C、6D、12E、2答案:A.從尿路感染患者尿中分離到革蘭陰性桿菌,以下哪一項(xiàng)試驗(yàn)可區(qū)分該菌為大腸埃希菌或普通變形桿菌A、動(dòng)力試驗(yàn)B、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C、服酶試驗(yàn)D\口引口朵試驗(yàn)E、甲基紅試驗(yàn)答案:C解析:埃希菌屬尿素酶試驗(yàn)陰性,而變形桿菌屬為陽(yáng)性。.血清胰蛋白酶降低常見(jiàn)于A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、膽囊炎D、十二指腸潰瘍穿孔E、慢性腎衰竭答案:B解析:胰蛋白酶明顯升高常見(jiàn)于急性胰腺炎患者及慢性腎功能衰竭,胰蛋白酶升高常見(jiàn)于胰腺癌及慢性胰腺炎、膽囊炎及十二指腸潰瘍穿孔,胰蛋白酶降低見(jiàn)于慢性胰腺炎患者。.體內(nèi)升高血鈣降低血磷的激素是A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺素A、降鈣素B、1,25-(0C、2D3D、25-(0Ex2D3答案:B解析:甲狀旁腺素具有升高血鈣降低血磷的作用。.下列哪一項(xiàng)貧血是正細(xì)胞正色素性貧血A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、地中海性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血答案:A解析:再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血。.過(guò)氧化物酶染色強(qiáng)陽(yáng)性的是A、多毛細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病.在規(guī)定的回報(bào)時(shí)間內(nèi)實(shí)驗(yàn)室未能將室間質(zhì)評(píng)的結(jié)果回報(bào)給室間質(zhì)評(píng)組織者,將定為A、不作任何處理B、請(qǐng)補(bǔ)上結(jié)果C、不計(jì)任何分D、不作規(guī)定E、不滿意的EQA成績(jī),該次活動(dòng)的得分為答案:E.下列毒素中可分解細(xì)胞膜卵磷脂的是A、產(chǎn)氣莢膜梭菌a毒素B、產(chǎn)氣莢膜梭菌B毒素C、破傷風(fēng)痙攣毒素D、破傷風(fēng)溶血素E、肉毒毒素答案:A解析:考點(diǎn):產(chǎn)氣莢膜梭菌致病性。解析:產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的a毒素本質(zhì)為卵磷脂酶。.藥物的處置是指A、藥物的吸收和分布B、藥物的分布、藥物轉(zhuǎn)化和藥物排泄C'急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病答案:C解析:急性早幼粒細(xì)胞白血病時(shí)早幼粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。.標(biāo)本固定的目的是A、防止細(xì)胞自溶、變形B、加速細(xì)菌的腐敗作用C、保持細(xì)胞內(nèi)各種化學(xué)成分的穩(wěn)定性D、保持細(xì)胞的受染性E、保證細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰并易于著色答案:C解析:固定的目的是保持細(xì)胞自然形態(tài),防止細(xì)胞自溶和細(xì)菌所致的腐??;固定液能沉淀和凝固細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)和破壞細(xì)胞內(nèi)溶酶體酶,使細(xì)胞不但保持自然形態(tài),而且結(jié)構(gòu)清晰,易于著色。.人體IgA分子的主要特征是A、能通過(guò)胎盤(pán)B、通常在分泌液中是雙聚體C、通過(guò)經(jīng)典途徑活化補(bǔ)體D、是血清中含量最多的免疫球蛋白E、在分泌液中是五聚體答案:B解析:分泌型IgA是二聚體。.纖溶活性增強(qiáng)的篩檢試驗(yàn)最常用的是APTT、PTBT、PLTC、FDP、D-二聚體ELT、TTBT、ACT答案:C解析:FDP、D-二聚體'ELT是纖溶產(chǎn)物檢測(cè)項(xiàng)目。D-二聚體是區(qū)別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的指標(biāo)。TT反映纖維蛋白原含量。.腎病綜合征實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)不可見(jiàn)A、低清蛋白血癥B、曷脂血癥C、血尿D、嚴(yán)重蛋白尿E、嚴(yán)重水腫答案:C解析:腎病綜合征的主要生物化學(xué)表現(xiàn):大量蛋白尿,低蛋白血癥,血漿濃度增1W1,脂血癥,iW]凝血癥,水腫的表現(xiàn)。.C3a和C5a的生物學(xué)作用有A、調(diào)理作用B、抗病毒作用C、中和作用D、過(guò)敏毒素作用E、殺菌作用答案:D解析:考點(diǎn):補(bǔ)體的過(guò)敏毒素作用。[解析]C3a和C5a可以作用到肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的細(xì)胞膜上,使細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺、白三烯等活性物質(zhì),引起類似過(guò)敏反應(yīng)的病理變化,所以將C3a和C5a稱為過(guò)敏毒素。.補(bǔ)體旁路激活途徑首先激活補(bǔ)體的哪一組分A、C1B、C2C、C3D、C4E、C9答案:C解析:補(bǔ)體激活的替代途徑又稱旁路途徑,與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過(guò)C1、C4和C2,直接激活補(bǔ)體C3,然后完成C5?C9的激活過(guò)程。.多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因是A、貧血B、出血C、骨髓病變D、感染E、腦膜浸潤(rùn)答案:D解析:反復(fù)感染是多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因。.膠體金是氯金酸在何者的作用下聚合成特定大小的金顆粒,并由于靜電作用成為一種穩(wěn)定的膠體狀態(tài)As還原劑B、氧化劑C、變構(gòu)劑D、化學(xué)物質(zhì)E、以上都不對(duì)答案:A解析:氯金酸在還原劑如白磷、維生素C等的作用下還原為金顆粒。.關(guān)于巨幼紅細(xì)胞性貧血的相關(guān)論述中,正確的是A、VitB12是DNA合成的必需營(yíng)養(yǎng)素B、細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)落后于細(xì)胞核C、葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成增多D、血清鐵缺乏導(dǎo)致DNA合成減少E、血清鈣、磷缺乏答案:A解析:巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于VitBi2、葉酸或其他原因引起DNA合成障礙導(dǎo)致的貧血,所以VitB12是DNA合成的必需營(yíng)養(yǎng)素。.甲狀腺自身抗體的檢測(cè)在臨床上的應(yīng)用正確的是A、是確診是否有甲狀腺疾病的指標(biāo)B、是甲狀腺疾病分類的指標(biāo)C、是甲狀腺疾病的療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)D、輔助自身免疫性甲狀腺炎的診斷E、是甲狀腺炎的首選篩查項(xiàng)目答案:D解析:考點(diǎn):甲狀腺功能紊亂的自身抗體檢測(cè)。[解析]多數(shù)甲狀腺功能紊亂發(fā)病機(jī)制與自身免疫反應(yīng)有關(guān):TSH受體抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體、抗甲狀球蛋白抗體、甲狀腺激素抗體。多數(shù)指標(biāo)并不能作為篩選或確診的指標(biāo)而只能輔助自身免疫性甲狀腺炎的診斷。.下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中,對(duì)于診斷急性白血病最有意義的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)26*107LB、分葉核粒細(xì)胞>85%C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2*1071_D、原始細(xì)胞27%E、血小板計(jì)數(shù)20*1。9/1_答案:D解析:考點(diǎn):急性白血病的血象。[解析]急性白血病時(shí),大多數(shù)患者外周血中白細(xì)胞數(shù)增多,部分患者白細(xì)胞數(shù)正?;驕p少;紅細(xì)胞和血小板進(jìn)行性減少;血象中出現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞最有診斷意義。.如血?dú)夥治鰳?biāo)本不能及時(shí)測(cè)定,需保存在有冰塊的水中,其目的是A、防止C002氣體喪失B、減少糖代謝C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止02氣體喪失答案:B解析:血?dú)鈽?biāo)本中血細(xì)胞發(fā)生糖代謝會(huì)消耗氧氣,產(chǎn)生二氧化碳,降低血液pH,從而影響血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,低溫保存能夠減少糖代謝。.遺傳性血管性水腫屬于A、T細(xì)胞免疫缺陷病B、B細(xì)胞免疫缺陷病C、吞噬細(xì)胞功能缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病答案:E解析:G-6-PD缺乏癥可引起原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏,吞噬細(xì)胞的能量供應(yīng)受到影響,吞噬和殺傷功能下降。DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發(fā)育不良引起,為一種T細(xì)胞免疫缺陷病,見(jiàn)于新生兒。遺傳性血管性水腫缺乏C1/NH導(dǎo)致炎癥介質(zhì)產(chǎn)生失控,為一種補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病。ADA缺陷由于腺甘酸脫氫酶下降引起,是一種聯(lián)合免疫缺陷病,見(jiàn)于嬰幼兒。普通易變型免疫缺陷病是由于B細(xì)胞功能缺陷和信號(hào)傳導(dǎo)異常所致,是一種B細(xì)胞免疫缺陷病。.免疫防御功能過(guò)高時(shí)易發(fā)生A、腫瘤B、感染C、超敏反應(yīng)D、自身免疫性疾病E、細(xì)胞凋亡答案:C解析:免疫防御功能是指機(jī)體抵抗病原微生物感染的能力,如果這種能力過(guò)高,人體易發(fā)生超敏反應(yīng)。.患者男性,60歲。骨折入院。X線檢查發(fā)現(xiàn)廣泛性骨質(zhì)疏松,有溶骨性病變。血紅蛋白40g/L,尿本周蛋白陽(yáng)性,血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶,血清免疫球蛋白含量分別為:lgG35g/L,lgA1.2g/L,lgM0.3g/L。該患者臨床診斷可能為A、IgG型多發(fā)性骨髓病B、原發(fā)性巨球蛋白血癥C、冷球蛋白血癥D\一過(guò)性的單克隆丙種球蛋白病E、淀粉樣變性答案:A解析:考點(diǎn):多發(fā)性骨髓病的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)。[解析]IgG單克隆升高伴有溶骨性病變首先考慮IgG型多發(fā)性骨髓病。.下列不符合慢性粒細(xì)胞白血病特征的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高B、Ph染色體存在C、巨脾D、白血病裂孔現(xiàn)象E、NAP活性降低答案:D.在陰道脫落細(xì)胞學(xué)涂片上,產(chǎn)后細(xì)胞核的特征是A、核溶解B、腫脹退變C、核碎裂D、核固縮E、瓢形核答案:E解析:瓢形核為產(chǎn)婦或晚期流產(chǎn)患者的陰道外底層脫落細(xì)胞形態(tài)。該型細(xì)胞核體積增大,染色質(zhì)致密,常被胞質(zhì)內(nèi)空泡擠壓至邊緣呈扁長(zhǎng)形或皺折陷成瓢形,這種瓢形核為產(chǎn)后細(xì)胞特征。.可作為早期檢測(cè)腎損傷的指標(biāo)有A.尿白蛋白'尿a1-微球蛋白'尿IgGB.尿白蛋白,尿al微球蛋白'尿N-乙酰B-D氨基葡萄糖昔酶(NAG)C.尿aI-微球蛋白'尿N-乙酰B-D氨基葡萄糖昔酶(NAA、尿IgGB、尿N-乙酰-。-D-氨基葡萄糖甘酶(NAC、尿IgG尿IgAD、尿a1-微球蛋白、尿1gE、尿IgA答案:B解析:尿白蛋白是腎小球早期損傷的標(biāo)志物,尿aI微球蛋白,尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖甘酶(NAG)是腎小管損傷的標(biāo)志物。.患兒,10個(gè)月。人工喂養(yǎng),面色蒼白,RBC2,1*1012/L,Hb72g/L,紅細(xì)胞大小不等,以大紅細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,5葉以上者>5%,最可能的診斷是A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、生理性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血答案:E解析:考點(diǎn):巨幼細(xì)胞性貧血的診斷。[解析]該病例血象為大細(xì)胞性貧血,中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,患兒10個(gè)月未添加輔食,因此考慮可能為葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血。.下列不屬于血脂成分的是A、磷脂B、非酯化脂肪酸C、膽固醇及其酯D、甘油三酯E、膽堿和膽錢(qián)答案:E解析:本題主要考查血脂的定義及其組成。血漿脂質(zhì)簡(jiǎn)稱血脂,它包括游離膽固醇'膽固醇酯'磷脂'甘油三酯'糖脂'游離脂肪酸等。.抗體純度的鑒定常采用以下何種方法A、單向免疫擴(kuò)散B、雙向免疫擴(kuò)散C、免疫電泳D、親和層析E、SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳法C、藥物的分布和生物轉(zhuǎn)化成D、藥物的吸收和生物轉(zhuǎn)化E、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄答案:B解析:本題考查藥物處置的概念。.精液中白細(xì)胞<5個(gè)/HP,可見(jiàn)于A、前列腺炎B、精囊炎C、陰囊炎D、睪丸腫瘤E、附睪炎答案:C解析:正常精液中白細(xì)胞<5個(gè)/HP。在生殖道炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤時(shí)白細(xì)胞數(shù)可增高。.異嗜性抗原廣泛存在于A、人與人之間B、動(dòng)物與動(dòng)物之間C、植物與植物之間D、不同種屬之間E、微生物與微生物之間答案:E解析:SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳可根據(jù)分子量大小將抗體分離開(kāi)。.腦脊液氯化物減低見(jiàn)于A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、尿毒癥D、腎炎E、心力衰竭答案:A解析:正常腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少,為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡,腦脊液中氯化物約為血漿氯化物含量的1.2?1.3倍。在細(xì)菌性或真菌性腦膜炎時(shí),腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高,腦脊液膠體滲透壓隨之增高,為維持腦脊液滲透壓平衡,腦脊液中氯化物含量減低。結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液氯化物減低比較明顯。其他選項(xiàng)均為腦脊液氯化物增高。.慢性粒細(xì)胞白血病急性變和急性粒細(xì)胞白血病的主要區(qū)別是A、嗜堿性粒細(xì)胞增高B、NAP染色積分減低C、骨髓原始細(xì)胞>20%D、外周血原始細(xì)胞>20%E、白血病裂孔現(xiàn)象答案:A解析:考點(diǎn):根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析問(wèn)題的能力。解析:急性粒細(xì)胞白血病的主要特點(diǎn)是外周血和骨髓的原始細(xì)胞都增多,NAP染色減低。慢性粒細(xì)胞性白血病急變時(shí)會(huì)獲得以上急粒的特征,但其獨(dú)特之處還有嗜堿性粒細(xì)胞增高。.給患者注射胰島素、葡萄糖后,不適于作血清鉀測(cè)定,因?yàn)榇藭r(shí)鉀代謝的變化是A、無(wú)改變B、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)C、細(xì)胞內(nèi)鉀溢出到細(xì)胞外D、尿鉀增高E、血鉀增高答案:B解析:葡萄糖代謝需要鉀參與,鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞外鉀降低。.目前最好的診斷I型超敏反應(yīng)的方法是A、皮下注射B、特異性IgE測(cè)定C、血清總IgE測(cè)定D、皮內(nèi)試驗(yàn)+特異性IgE測(cè)定E、斑貼試驗(yàn)+特異性IgE測(cè)定答案:D解析:考點(diǎn):超敏反應(yīng)的免疫學(xué)檢測(cè)。[解析]斑貼試驗(yàn)主要用于尋找接觸性皮炎過(guò)敏原;血清總IgE高低難以判斷I型超敏反應(yīng)疾病,需檢測(cè)特異性IgEo.以下各種情況NAP積分降低的是A、類白細(xì)胞反應(yīng)B、慢性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、骨髓纖維化E、再障答案:B解析:NAP積分意義:①感染:細(xì)菌感染時(shí)NAP積分值增高,病毒性感染時(shí),積分值一般無(wú)變化。②血液?。郝r(shí),NAP積分值明顯降低,常為0;但類白反應(yīng)時(shí),NAP積分值明顯增高;急粒時(shí),NAP積分值減低;但急淋時(shí),NAP積分值一般增高;急單時(shí)NAP積分值一般減低,有時(shí)可正常;再障時(shí),NAP積分值明顯增高;但陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的NAP積分值減低;真性紅細(xì)胞增多癥NAP積分值增高;而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥NAP積分值無(wú)明顯變化;MDS的NAP積分值減低。③其他:紅白病的NAP積分值減低,慢淋、骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥和紅血病等的NAP積分值增高。.進(jìn)行血沉試驗(yàn)時(shí)使用的抗凝劑為A、EDTA鹽B、草酸鈉C、枸椽酸鈉D、肝素E、雙草酸鹽答案:C解析:EDTA鹽對(duì)血細(xì)胞形態(tài)和血小板計(jì)數(shù)影響很小,故特別適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)分析及血細(xì)胞比容測(cè)定。肝素可加強(qiáng)抗凝血酶川滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶形成、對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。肝素抗凝血常用于快速生化測(cè)定。枸椽酸鈉可與血中鈣離子形成可溶性螯合物,從而起到阻止血液凝固的作用。枸梭酸鈉對(duì)凝血V因子有較好的保護(hù)作用,使其活性減低緩慢,故常用于凝血象的檢查,也用于紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定。因其毒性小,也是輸血保養(yǎng)液中的成分之一。.具有感染性的HBV完整顆粒為A、小球形顆粒B、管型顆粒C、Dane顆粒D、異染顆粒E、硫磺顆粒答案:C解析:考點(diǎn):HBV病毒基因組的結(jié)構(gòu)特征。[解析]Dane顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒,直徑為42nm,由包膜和核衣殼組成。.下列關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)構(gòu)描述正確的是Ax分子量79.5kDB、含糖量18%C、由4個(gè)亞基組成D、為雙鏈糖蛋白E、含有180個(gè)氨基酸殘基答案:E解析:腎上腺髓質(zhì)是節(jié)后神經(jīng)元特化為內(nèi)分泌細(xì)胞(嗜銘細(xì)胞)的交感神經(jīng)節(jié)。不同的嗜銘細(xì)胞分別合成釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺,三者均以酪氨酸為原料合成,均屬兒茶酚胺類。.我國(guó)關(guān)于高脂血癥的預(yù)防首要的目標(biāo)不應(yīng)該包括A、降低血TCB、降低血TGC、升高血HDLD、升高血LDL-CE、降低血LDL-C答案:D解析:高血LDL-C和低血HDL是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一。.下列不屬于血管壁止血功能的是A、局部血管通透性降低B、啟動(dòng)血小板的激活作用C、血管收縮反應(yīng)增強(qiáng)D、促進(jìn)血液凝固E、血液凝固的調(diào)節(jié)答案:A解析:血管壁損傷后,釋放的因子使局部血管通透性增加,血漿外滲,血液濃縮,血黏度增高,血流緩慢,有利于止血。.腦脊液呈白色,常見(jiàn)于A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦炎E、格林-巴利綜合征答案:B解析:白色是由于白細(xì)胞增高引起,見(jiàn)于腦膜炎球菌'肺炎球菌'溶血性鏈球菌引起的化膿性腦膜炎。.脂肪動(dòng)員的關(guān)鍵酶是A、組織細(xì)胞中的三酰甘油酶B、組織細(xì)胞中的甘油二酯脂肪酶C'組織細(xì)胞中的甘油一酯脂肪酶D、組織細(xì)胞中的激素敏感性脂肪酶E、脂蛋白脂肪酶答案:D解析:在病理或饑餓條件下,儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪,被脂肪酶逐步水解為游離脂肪酸(FFA)及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用,該過(guò)程稱為脂肪動(dòng)員。在脂肪動(dòng)員中,脂肪細(xì)胞內(nèi)激素敏感性脂肪三酯脂肪酶(HSL)起決定作用,它是脂肪分解的限速酶。.關(guān)于再生障礙性貧血,下列敘述錯(cuò)誤的是A、全血細(xì)胞減少B、骨髓在某些部位可見(jiàn)增生灶C、骨髓非造血細(xì)胞增多D、巨核細(xì)胞多數(shù)增加E、骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵增加答案:D解析:考點(diǎn):再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。解析:再生障礙性貧血的血象以全血細(xì)胞減少為主要特征,骨髓鐵染色可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)'外鐵均增加;慢性再生障礙性貧血時(shí),骨髓中有散在的增生灶,多數(shù)病例骨髓增生減低,三系造血細(xì)胞減少,其中幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少明顯,非造血細(xì)胞比例增加,常>50%.在下列血液病中哪種疾病骨髓無(wú)病態(tài)造血A、慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)B、原發(fā)性血小板減少癥(ITP)C、紅白血病(M6)D、骨髓增生異常綜合征(MDS)E、急性粒細(xì)胞性白血病答案:B解析:原發(fā)性血小板減少癥檢驗(yàn)中有診斷價(jià)值的是:血小板減少;血小板壽命縮短;骨髓巨核細(xì)胞增生或正常,伴產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少或缺如;PAIg和(或)PAC3等血小板表面相關(guān)抗體增高或陽(yáng)性。慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)、紅白血病(M6)、骨髓增生異常綜合征(MDS)和急性粒細(xì)胞性白血病骨髓有明顯的病態(tài)造血,骨髓檢驗(yàn)有診斷價(jià)值。.下列關(guān)于血液pH值的敘述,錯(cuò)誤的是A、血液正常pH值為7.35?7.45B、血液pHV7.35為酸中毒C、血液pH>7.45為堿中毒D、根據(jù)pH值改變可確定代謝性還是呼吸性酸堿失衡E、測(cè)定血液pH值時(shí)誤差應(yīng)不超過(guò)±0.005?士0.01答案:D論是代謝性酸堿失衡還是呼吸性酸堿失衡都可引起PH值改變。.檢測(cè)結(jié)果得出后。判斷該批檢驗(yàn)結(jié)果是否可靠的主要依據(jù)是A、操作過(guò)程無(wú)失誤B、無(wú)特殊異常結(jié)果C、室內(nèi)質(zhì)控"在控"D、試劑在有效期以內(nèi)E、檢測(cè)儀器檢測(cè)中運(yùn)行正常答案:C.關(guān)于血液pH值的敘述,不正確的是A、血液正常pH值為7.35?7.45B、血液PHV7.35為酸中毒C、血液pH>7.45為堿中毒D、根據(jù)pH值改變可確定代謝性還是呼吸性酸堿失衡E、測(cè)定血液pH值時(shí)誤差應(yīng)不超過(guò)士0.005?±0.01答案:D論是代謝性酸堿失衡還是呼吸性酸堿失衡都可引起PH值改變。.正常人血漿中不存在的因子是A、IB、IIIC、VD、VIIE、XII答案:B解析:因子川習(xí)慣上稱組織因子,是正常人血漿中唯一不存在的凝血因子。.狂犬病病毒屬于A、副黏病毒科B、正黏病毒科C、彈狀病毒科D、砂粒病毒科E、布尼亞病毒科答案:C解析:考點(diǎn):考查病毒的分類。[解析]狂犬病病毒屬于彈狀病毒科,是單股負(fù)鏈RNA病毒。.溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定時(shí)應(yīng)讀取的細(xì)胞高度的毫米數(shù)在A、血小板層B、白細(xì)胞層C、有核紅細(xì)胞層D、還原紅細(xì)胞層E、帶氧紅細(xì)胞層答案:D解析:考點(diǎn):溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定方法。解析:溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定使用EDTA-(或肝素抗凝靜脈血進(jìn)行測(cè)定,將抗凝靜脈血加到溫氏管中離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層'血小板層'白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)答案:D解析:考點(diǎn):異嗜性抗原的概念。[解析]異嗜性抗原是指不同種屬之間存在的共同抗原,例如溶血性鏈球菌的細(xì)胞膜與腎小球基底膜及心肌組織有共同的抗原決定簇,故在感染溶血性鏈球菌后,可能出現(xiàn)腎小球腎炎或者心肌炎。.下列何種病不屬于原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷病A、Bruton綜合征B、DiGeorge綜合征C、選擇性IgA缺乏癥D、普通易變型免疫缺陷病E、性聯(lián)高IgM綜合征答案:B解析:考點(diǎn):免疫缺陷病的分類。[解析]DiGeorge綜合征的病因?yàn)榕咛バ叵侔l(fā)育不良,屬于原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷病。.血液細(xì)胞染色過(guò)深的糾正方法是A、延長(zhǎng)染色時(shí)間B、縮短染色時(shí)間C、濃縮染液D、提(WjpH值E、復(fù)染答案:B胞層(紫黑紅色)、帶氧紅細(xì)胞層(鮮紅色)。讀取還原紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù)乘以0.01即為血細(xì)胞比容。.不符合血小板無(wú)力癥的特點(diǎn)的是A、常染色體隱性遺傳病B、血小板膜GPIIb/llla的缺乏C、對(duì)ADP、膠原等誘導(dǎo)劑無(wú)聚集反應(yīng)D、對(duì)凝血酶誘導(dǎo)劑有聚集反應(yīng)E、對(duì)瑞斯托霉素有聚集反應(yīng)答案:D解析:血小板無(wú)力癥是常染色體隱性遺傳病,基本缺陷是血小板膜GPIIb/llla的缺乏,也可出現(xiàn)GPIIb/llla基因缺陷。對(duì)ADP、膠原、凝血酶等誘導(dǎo)劑無(wú)聚集反應(yīng),但對(duì)瑞斯托霉素有聚集反應(yīng)。.下列不屬于先天性溶血性貧血的疾病是A、遺傳性紅細(xì)胞增多癥B、丙酮酸激酶缺陷癥C、鐮狀細(xì)胞貧血D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥答案:E解析:陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥是免疫因素所致的獲得性溶血性貧血。.呼吸性堿中毒時(shí)A、血鉀升導(dǎo)]B、血鈉降低C、血鈣升商D、血無(wú)機(jī)磷升高E、血氯升高答案:E解析:呼吸性堿中毒是原發(fā)PaCOzJ,機(jī)體需要降低HC03濃度來(lái)代償,通過(guò)腎臟吸收氯排出HC°a實(shí)現(xiàn)。.測(cè)定抗體生成細(xì)胞數(shù)A、免疫印跡法B、細(xì)胞毒試驗(yàn)C、反向溶血空斑試驗(yàn)D、E花結(jié)試瞼E、PHA淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)答案:C解析:反向溶血空斑試驗(yàn)是一種體外檢測(cè)人類1g分泌細(xì)胞的方法。T細(xì)胞上有綿羊紅細(xì)胞受體,可形成E花環(huán),E花結(jié)試驗(yàn)可用于計(jì)數(shù)T淋巴細(xì)胞。NK細(xì)胞具有非特異性殺傷細(xì)胞活性,可用細(xì)胞毒試驗(yàn)測(cè)定。淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是檢測(cè)細(xì)胞免疫功能的經(jīng)典試驗(yàn),其中PHA為非特異性刺激物。.下列關(guān)于Lp(a)敘述錯(cuò)誤的是AxLp(a)是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子B、Lp(a)在脂蛋白電泳時(shí)屬于胡旨蛋白部分C、Apo(a)與纖溶酶原具有高度同源性D、Apo(a)可從Lp(a)上脫落下來(lái),剩下不含Apo(a)僅含ApoBlOO的顆粒稱LDLE、血清Lp(a)濃度主要由基因決定答案:D解析:Apo(a)可從Lp(a)上脫落下來(lái),剩下不含Apo(a)僅含ApoBlOO的顆粒稱Lp(a)o.生長(zhǎng)激素的生理功能正確的是A:與性發(fā)育無(wú)關(guān)A、促進(jìn)脂肪合成,血漿游離脂肪酸濃度降低B、促進(jìn)骨箭軟骨細(xì)胞DNC、RNA的生物合成D、成年后,生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多可形成巨人癥E、生長(zhǎng)激素缺乏會(huì)導(dǎo)致呆小癥答案:C解析:考點(diǎn):生長(zhǎng)激素的生理功能。[解析]生長(zhǎng)激素最重要的生理功能是促進(jìn)骨骨后軟骨細(xì)胞DNA、RNA的生物合成,軟骨細(xì)胞分裂增殖,蛋白黏多糖合成活躍,骨^板增厚,身材長(zhǎng)高。.首發(fā)于日本的"痛痛病”是下列哪種元素的慢性中毒A、銅B、鋅C、鎘D、鋁E、珅答案:C解析:痛痛病與鎘攝入過(guò)量有關(guān)。.血涂片計(jì)數(shù)100個(gè)WBC見(jiàn)到25個(gè)有核RBC,WBC計(jì)數(shù)值為10X109/L,則WBC計(jì)數(shù)的真實(shí)值為QA、4XW/LB、6X10"/LC、8X10'/LD、10X10'/LQE、12.5X10^/L答案:C解析:血涂片計(jì)數(shù)100個(gè)WBC見(jiàn)到25個(gè)有核RBC,也就是說(shuō)125個(gè)有核細(xì)胞中只有100個(gè)是白細(xì)胞,白細(xì)胞所占的比例是80%。故盡管WBC計(jì)數(shù)值為10X109/L時(shí),WBC計(jì)數(shù)的真實(shí)值為實(shí)際值,即8X10\.嵌合體染色體核型描述中常用的縮寫(xiě)與中文意義相對(duì)應(yīng)的是A、deIB、invC、pD、qExmos答案:E解析:染色體長(zhǎng)臂(q);染色體短臂(p);嵌合體(mos體倒位(inv);缺失(del色重復(fù)(dup);易位仕);等臂染色體(i);插入(ins)。.某實(shí)驗(yàn)室收到一個(gè)血標(biāo)本,經(jīng)離心后上層血清呈云霧狀混濁,其原因是A、膽固醇增高B、甘油三酯增高C、LDL增高D、HDL增高E、磷脂增高答案:B解析:甘油三脂(TG)高,血清混濁。.下列有關(guān)流感病毒的描述,正確的是A、流感病毒為DNA病毒B、根據(jù)流感病毒核蛋白的特異型,分為甲、乙、丙三型C、甲型流感病毒極少發(fā)生變異D、流感病毒為普通感冒的最常見(jiàn)病原體E、流感病毒耐熱,對(duì)干燥、紫外線不敏感答案:B解析:考點(diǎn):考查流感病毒的生物學(xué)特性。[解析]流感病毒為RNA病毒;甲型流感病毒極易發(fā)生變異,常引起世界性暴發(fā)大流行;流感病毒是流行性感冒的病原體,普通感冒最常見(jiàn)的病原體是鼻病毒;流感病毒不耐熱,56℃數(shù)分鐘即失去致病力,干燥'紫外線'乙醴、甲醛、漂白粉等均可使流感病毒失活;流感病毒的核蛋白具有特異型,據(jù)此把流感病毒分為甲、乙、丙三型。.關(guān)于實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可和質(zhì)量體系認(rèn)證下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、經(jīng)認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室具有從事某個(gè)領(lǐng)域檢測(cè)或(和)校準(zhǔn)工作的能力B、當(dāng)今美國(guó)是按照CLIA88對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行強(qiáng)制性認(rèn)可C、質(zhì)量體系認(rèn)證同樣要求實(shí)驗(yàn)室具備一定的技術(shù)能力D、目前使州的IS017025,源自ISO/CERTICO導(dǎo)則25—1978,是1999年版E、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可對(duì)象是檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室或(和)校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室;認(rèn)證對(duì)象是產(chǎn)品'過(guò)程或服務(wù)答案:C.下列敘述正確的是A、母嬰血型不合,羊水呈黃綠色B、胎盤(pán)功能減退時(shí),羊水呈無(wú)色混濁的液體C、足月妊娠時(shí),羊水約為1500mlD、足月妊娠時(shí),羊水pH為7.0?7.3E、妊娠晚期羊水量V300ml,稱為羊水過(guò)少答案:E解析:考點(diǎn):羊水檢測(cè)的臨床意義。解析:母嬰血型不合時(shí),因產(chǎn)生大量膽紅素而呈金黃色;胎盤(pán)功能減退時(shí),羊水黃色、黏稠;足月妊娠時(shí),羊水約為800ml;足月妊娠時(shí),羊水pH為7.20?7.60;妊娠晚期羊水量V300ml,稱為羊水過(guò)少。.某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、疲乏感,動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果:pH=7.36,SB=20mmoI/L,AB=19mmoI/L,PC02-30mmHg,BE=-5mmoI/L,考慮為A、代償型代謝性酸中毒B、代償型呼吸性酸中毒C、代償型呼吸性堿中毒D、代償型代謝性堿中毒E、無(wú)酸堿平衡紊亂答案:A解析:SB、AB降低,BE負(fù)值增加,提示代謝性酸中毒;pH值正常提示在代償期。.下列關(guān)于腦脊液氯化物的敘述正確的是A、正常腦脊液中氯化物含量比血中高B、正常腦脊液氯化物含量為95?106mmoL/LC、氯化物的測(cè)定方法多用己糖激酶法D、呼吸性堿中毒時(shí)腦脊液氯化物含量會(huì)減低E、尿毒癥時(shí)腦脊液氯化物含量會(huì)減低答案:A解析:考點(diǎn):腦脊液氯化物濃度變化的臨床意義。[解析]為維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡(Donnan平衡),正常腦脊液中氯化物含量比血中高。正常腦脊液氯化物含量為120?130mmol/L;氯化物的測(cè)定方法多用離子選擇電極法;呼吸性堿中毒時(shí)腦脊液氯化物含量會(huì)增高;尿毒癥時(shí)腦脊液氯化物含量會(huì)增高。.在腸桿菌科的細(xì)菌鑒定中,選擇性培養(yǎng)基的選擇主要取決于A、標(biāo)本種類B、取材時(shí)間C、標(biāo)本量的多少D、臨床要求E、細(xì)菌的種類答案:A解析:血尿及穿刺液標(biāo)本不需選擇培養(yǎng)基,而糞便標(biāo)本則需接種于腸道選擇培養(yǎng)基而排除正常菌群或污染菌的干擾。.卓-艾綜合征絕大多數(shù)是由位于胰腺的何種腫瘤所致A、胰島素瘤B、生長(zhǎng)抑速素瘤C、PP瘤D、類癌E、促胃液素瘤答案:E解析:卓-艾綜合征絕大多數(shù)是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。.有關(guān)APUD細(xì)胞的敘述,不正確的是A、可分泌異源性激素B、受下丘腦一垂體一內(nèi)分泌腺軸的調(diào)控C、在胚胎發(fā)育上均起源于神經(jīng)脊外胚層D、APUD細(xì)胞分化不完全E、統(tǒng)稱為胺原攝取及脫竣細(xì)胞答案:B解析:考點(diǎn):APUD細(xì)胞。[解析]某些非內(nèi)分泌組織腫瘤細(xì)胞可大量分泌異源性激素,產(chǎn)生異源性激素綜合征,且異源性激素分泌具有不受下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺軸調(diào)控而呈“自主性”分泌的特點(diǎn)。這類腫瘤細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞,在胚胎發(fā)育上均起源于神經(jīng)脊外胚層,統(tǒng)稱為胺原攝取及脫竣細(xì)胞(APUD細(xì)胞)。102,某患者,男,28歲,持續(xù)發(fā)熱10余天,原因不明,肝脾腫大,應(yīng)做的檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、生化檢查D、血凝檢查E、骨髓檢查答案:E解析:骨髓檢查的適應(yīng)證有:外周血細(xì)胞成分及形態(tài)異常,如一系、二系'三系增多或減少,外周血出現(xiàn)原始、幼稚細(xì)胞等異常細(xì)胞;不明原因的發(fā)熱,肝、脾'淋巴結(jié)腫大。.有利于細(xì)菌在體內(nèi)擴(kuò)散的因素是A、莢膜B、菌毛C、透明質(zhì)酸酶D、M蛋白E、T蛋白答案:C解析:考點(diǎn):細(xì)菌的致病物質(zhì)及其作用。解析:透明質(zhì)酸酶又稱擴(kuò)散因子,可分解結(jié)締組織中起黏合作用的透明質(zhì)酸,使細(xì)胞間隙擴(kuò)大,通透性增加,因而有利于細(xì)菌及其毒素向周圍及深層擴(kuò)散。.激素的滅活主要在哪個(gè)器官進(jìn)行解析:染色過(guò)深、過(guò)淺與血涂片中細(xì)胞數(shù)量、血膜厚度、染色時(shí)間、染液濃度、pH值密切相關(guān)。染色過(guò)深時(shí),可采用縮短染色時(shí)間、稀釋染液、調(diào)節(jié)pH值等方法。.不參與酸堿平衡調(diào)節(jié)的系統(tǒng)和器官是A、細(xì)胞外液的緩沖體系B、細(xì)胞內(nèi)液的緩沖體系C、肺D、肝膽系統(tǒng)E、腎答案:D解析:本題考查維持體內(nèi)酸堿平衡的原理,本題D為正確答案。.在無(wú)氧情況下,葡萄糖分解生成乳酸的過(guò)程稱為A、糖代謝B、糖酵解C、糖氧化D、糖還原E、糖分解答案:B解析:糖酵解的定義。.RAST用于檢測(cè)I型超敏反應(yīng)中的A、總IgE水平B、總IgG水平A、腎臟B、肝臟C、腸道D、血液E、肺答案:B解析:激素的滅活主要在肝臟進(jìn)行,血液中的類固醇激素進(jìn)入肝臟,被肝細(xì)胞攝取后,進(jìn)行一系列轉(zhuǎn)化反應(yīng),改變了活性,最后生成易于排泄的代謝終末產(chǎn)物。105.用免疫熒光法診斷SLE,敏感性最高的抗原片是A、小鼠肝細(xì)胞B、綿羊紅細(xì)胞C、Hep-2細(xì)胞D、Hela細(xì)胞E、小鼠腹腔積液癌細(xì)胞答案:C解析:免疫熒光法檢測(cè)抗核抗體,以小鼠肝細(xì)胞'Hep-2細(xì)胞(人喉癌上皮細(xì)胞株)、Hela細(xì)胞(宮頸癌細(xì)胞株)或小鼠腹水癌細(xì)胞等作為抗原片,以Hep-2細(xì)胞抗原片敏感性較高。.試驗(yàn)性將豬心移植給猴,屬A、自體移植B、同種移植C、異種移植D、同系移植E、胚胎組織移植答案:C解析:同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個(gè)體。異種移植指移植物取自異種動(dòng)物。胚胎干細(xì)胞移植為胚胎組織移植的一種類型。自體移植指移植物取自受者自身。同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。.目前IgG、IgA和IgM最常用的檢測(cè)方法是A、火箭電泳B、免疫濁度試驗(yàn)C、流式細(xì)胞術(shù)D、免疫金銀染色法E、化學(xué)發(fā)光法答案:B解析:考點(diǎn):免疫球蛋白的檢測(cè)。[解析]免疫濁度試驗(yàn)是體液中特定蛋白如免疫球蛋白、補(bǔ)體分析的一種常用方法。.生物轉(zhuǎn)化中參與氧化反應(yīng)最重要的酶是A、加單氧酶B、加雙氧酶C、水解酶D、胺氧化酶E、醇脫氫酶答案:A解析:考點(diǎn):肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能。[解析]生物體內(nèi)的氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中多種氧化酶系所催化,其中最重要的是存在于微粒體內(nèi)的加單氧酶。.活性維生素D增多癥,血鈣、血磷濃度變化為A、血鈣升高,血磷降低B、血鈣降低,血磷升高C、血鈣升高,血磷升高D、血鈣降低,血磷降低E、血鈣和血磷濃度沒(méi)有變化答案:C解析:PTH能升高血鈣,降低血磷;CT具有降低血鈣和血磷的作用;維生素D具有升高血鈣和血磷的作用;慢性腎功能不全時(shí)維生素D生成不足,血鈣降低,而磷酸鹽排出障礙,血磷升高。.抗原刺激機(jī)體不可能產(chǎn)生的是A、抗體B、補(bǔ)體C、細(xì)胞因子D、致敏淋巴細(xì)胞E、淋巴因子答案:B解析:考點(diǎn):補(bǔ)體概念。[解析]補(bǔ)體是人血清與組織液中一組經(jīng)活化后有酶活性的蛋白質(zhì),主要由肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞合成。.最精確'最直觀的檢測(cè)HLA基因多態(tài)性的方法是PCR-SSPPCR-SBTPCR-SS0PCR-RFLPPCR-SSCP答案:B解析:考點(diǎn):HLA基因多態(tài)性的檢測(cè)方法。[解析]PCR-SBT方法是一種通過(guò)對(duì)擴(kuò)增后的HLA基因片段進(jìn)行核酸序列測(cè)定,從而判斷HLA基因多態(tài)性的方法,是最精確'直觀的方法。.不是低鈣血癥常見(jiàn)原因的是A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、低白蛋白血癥D、慢性腎衰竭E、電解質(zhì)代謝紊亂答案:B解析:甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)PTH增多,促進(jìn)骨組織釋放鈣,使血鈣濃度升高。維生素D缺乏時(shí)鈣吸收障礙,導(dǎo)致低鈣血癥;血漿鈣約一半與蛋白(主要是白蛋白)結(jié)合,白蛋白濃度下降也會(huì)導(dǎo)致總鈣濃度降低;慢性腎衰竭時(shí)1,25(0H)2-D缺乏,導(dǎo)致低鈣血癥;電解質(zhì)代謝紊亂,如磷的濃度升高,可導(dǎo)致低鈣。.檢查近曲小管損傷的方法是A、尿NAG測(cè)定B、禁飲尿滲量C、一次尿滲D、晨尿比重E、濃縮稀釋試驗(yàn)答案:A解析:N-乙酰-B氨基葡萄糖昔酶(NAG)來(lái)源于腎小管上皮細(xì)胞(尤其是近曲小管),尿NAG活性增高可以作為腎小管損傷的標(biāo)志。禁飲尿滲量、一次尿滲量、晨尿比重、濃縮稀釋試驗(yàn)均為反映腎遠(yuǎn)曲小管和集合管濃縮稀釋功能的試驗(yàn)。.下列關(guān)于前清蛋白的描述,錯(cuò)誤的是A、對(duì)T4的親和力比T3大B、半壽期很短C、作為組織修補(bǔ)材料D、參考范圍為200?400mg/LE、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽(yáng)極側(cè)答案:A解析:前清蛋白是甲狀腺激素的運(yùn)載蛋白,且對(duì)T3的親和力比Ta大。.用于確診實(shí)驗(yàn)的分析方法,必須有較高的A、診斷靈敏度B、診斷特異性C、陽(yáng)性結(jié)果的預(yù)示值D、陰性結(jié)果的預(yù)示值E、實(shí)驗(yàn)的總有效率答案:B解析:用于診斷的任何試驗(yàn)必須具備靈敏度與特異性兩個(gè)基本特性,理想的診斷試瞼是具有絕對(duì)的敏感性和特異性。但由于生物個(gè)體差異和疾病過(guò)程的多樣性的存在,事實(shí)上不可能同時(shí)有這樣好的特性。靈敏度高的診斷試驗(yàn),通常用于:①擬診為嚴(yán)重但療效好的疾病,以防漏診;②擬診為有一定療效的惡性腫瘤,以便早期確診,及時(shí)治療;③存在多種可能疾病的診斷,可排除某一診斷;④普查或定期健康體檢,能篩選某一疾病。特異度高的診斷試驗(yàn),常用于:①擬診患有某病的概率較大時(shí),以便確診;②擬診疾病以內(nèi)、嚴(yán)重但療效與預(yù)后均不好的疾病,以防誤診,盡早解除患者的壓力;③擬診疾病嚴(yán)重且根治方法是具有較大損害時(shí),需確診,以免造成患者不必要的損害。.對(duì)原發(fā)性巨球蛋白血癥以下敘述正確的是A、常有骨質(zhì)損壞B、起病后迅速惡化C、由逆轉(zhuǎn)錄病毒感染所致D、肝、脾腫大較常見(jiàn)E、骨痛和貧血答案:D解析:考點(diǎn):原發(fā)性巨球蛋白血癥。[解析]原發(fā)性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病,該病骨髓浸潤(rùn)、骨質(zhì)破壞及骨痛、骨折等表現(xiàn)較少,主要表現(xiàn)骨髓外浸潤(rùn),以淋巴結(jié)、肝和脾腫大等為主要體征。.慢性腎功能不全時(shí)血清鈣磷的濃度變化為A、血鈣升高,血磷降低B、血鈣降低,血磷升高C、血鈣升高,血磷升高D、血鈣降低,血磷降低E、血鈣和血磷濃度沒(méi)有變化答案:B解析:PTH能升高血鈣,降低血磷;CT具有降低血鈣和血磷的作用;維生素D具有升高血鈣和血磷的作用;慢性腎功能不全時(shí)維生素D生成不足,血鈣降低,而磷酸鹽排出障礙,血磷升高。.多發(fā)性骨髓瘤A、B細(xì)胞增殖B、粒細(xì)胞增殖C、漿細(xì)胞增殖D、單核細(xì)胞增殖E、淋巴細(xì)胞增殖答案:C解析:多發(fā)性骨髓瘤是由于單克隆漿細(xì)胞異常增殖所致。急性單核細(xì)胞白血病表現(xiàn)為骨髓原始和幼稚單核細(xì)胞惡性增生。非霍奇金淋巴瘤是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞發(fā)生惡性增生所致。.保存雜交瘤細(xì)胞株時(shí)使用的保護(hù)劑是A、聚乙二醇B、二甲亞颯C、植物血凝素D、降植烷E、石蠟答案:B解析:考點(diǎn):雜交瘤細(xì)胞株的保存方法。[解析]雜交瘤細(xì)胞株最好保存在796℃液氮中,保存液中小牛血清的濃度為20%,再加入10%的二甲亞颯。.男性,50歲,腹瀉、水樣便3?4次。自服吠喃嗖酮(痢特靈)6片,次日感胃寒、發(fā)熱、頭昏,并解茶紅色小便1次。體檢:重度貧血貌,鞏膜黃染,肝、脾未捫及。檢驗(yàn):血紅蛋白60g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20.1%;尿隱血陽(yáng)性,高鐵血紅蛋白還原試瞼(+)。20年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過(guò)類似癥狀發(fā)作,未治療,1周后自愈。此例最可能的診斷為A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、丙酮酸激酶缺乏癥C、G-6-PD缺乏癥D、珠蛋白生成障礙性貧血E、藥物性自身免疫性溶血性貧血答案:C解析:藥物可誘發(fā)G-6-PD缺乏癥,臨床特點(diǎn)為服用了吠喃口坐酮'磺胺甲基異嗯理等出現(xiàn)溶血癥狀。.最常用于鑒別腸道致病菌與非致病菌的試驗(yàn)是A、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)B、葡萄糖發(fā)酵試瞼C、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)D、甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)E、甲基紅試驗(yàn)答案:C解析:考點(diǎn):腸道桿菌的生化反應(yīng)。解析:腸道非致病菌除變形桿菌屬外,均分解乳糖產(chǎn)酸,而致病菌均不發(fā)酵乳糖。.有關(guān)纖維蛋白(原)降解機(jī)制的敘述不正確的是A:Fg在PLG作用下產(chǎn)生的降解產(chǎn)物稱為FgDPB:FgDP包括X、Y、D、E、B』等C:FgDP有特異性產(chǎn)物D-二聚體D:Fb形成的降解產(chǎn)物是X、Y、D、E、BBi等A、Fb的降解產(chǎn)物還包括Aa鏈的附屬物(碎片B、C、D、E、答案:E解析:Fg在PL作用下產(chǎn)生的降解產(chǎn)物稱為纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FgDP);FgDP包括X、Y、D、E、BBf等;纖維蛋白降解產(chǎn)物(FbDP)有特異性產(chǎn)物D-二聚體;FbDP包括X、Y、D、E等碎片。C'特異性IgE水平D、特異性IgG水平E、特異性IgG和特異性IgE水平答案:C解析:考點(diǎn):超敏反應(yīng)的免疫學(xué)檢測(cè)。[解析]用放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)(RAST)檢測(cè)特異性IgE特異性高'敏感性強(qiáng)'影響因素少,且安全,同時(shí)也可確定變應(yīng)原。13.高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定的參考方法是A、肝素-Mn2+沉淀法B、磷鴇酸鈉一Mg2+沉淀法CV超速離心法D、聚乙二醇沉淀法E、電泳分離法答案:C解析:本題考查要點(diǎn)為HDL-C測(cè)定的方法學(xué)。血清與含2-筑基乙醇(ME)和脯氨酸的漠化鈉溶液混合,使背景密度為1.063,超速離心分離高密度脂蛋白(HDL),用高效液相色譜測(cè)定兩種脂蛋白組分膽固醇,ME和脯氨酸可有效消除脂蛋白(a)對(duì)超速離心法分離HDL的影響,新方法測(cè)定HDLC和LDLC的總變異系數(shù)分別為0.96%?2.07%和0.65%?1.12%。.患者男性,20歲。酗酒后遭雨淋,于第二天晚上突然起病,寒戰(zhàn)、高熱,繼而胸痛、咳嗽,咳鐵銹色痰。聽(tīng)診,左下肺可聞及干'濕性啰音;觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)。患者最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、肺膿腫答案:A解析:考點(diǎn):痰液檢驗(yàn)性狀的臨床意義。解析:急性起病,寒戰(zhàn)'高熱'胸痛、咳嗽是大葉性肺炎的臨床表現(xiàn),大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰,明顯干、濕性啰音和觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)也符合大葉性肺炎的體征。.褐黃病時(shí),關(guān)節(jié)腔積液呈現(xiàn)A、紅色B、黑色C、金黃色D、乳黃色E、綠色答案:B解析:褐黃病時(shí),關(guān)節(jié)腔積液呈現(xiàn)黑色。.男性,60歲,乏力伴右上腹脹半年。體檢:脾肋下4cm。檢驗(yàn):血紅蛋白98g/L,血小板327X1()9/L,白細(xì)胞36X10’/L,白細(xì)胞分類:中性成熟粒細(xì)胞45%、嗜堿性粒細(xì)胞2%、幼粒細(xì)胞9%、淋巴細(xì)胞33%、單核細(xì)胞1%,幼紅細(xì)胞10%,粒細(xì)胞形態(tài)正常,NAP積分180分。血涂片中出現(xiàn)何種異常紅細(xì)胞對(duì)診斷本病有重要意義A、淚滴形紅細(xì)胞B、破碎紅細(xì)胞C、靶形紅細(xì)胞D、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞E、多染性紅細(xì)胞答案:A解析:本病可診斷為骨髓纖維化。骨髓纖維化是一種骨髓增生性疾病。臨床特征有貧血和脾大,血象出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞,并有不同程度的骨髓纖維化及髓外造血等。血象:①紅細(xì)胞:一般為中度貧血,晚期或伴溶血時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,多為正細(xì)胞正色素性;如有明顯出血時(shí),可為低色素性,也可有大細(xì)胞性。網(wǎng)織紅細(xì)胞一般在3%以上,血涂片中可見(jiàn)有核紅細(xì)胞,多為中、晚幼紅細(xì)胞,大小不均,可見(jiàn)嗜堿性點(diǎn)彩和多染性紅細(xì)胞及淚滴紅細(xì)胞。②白細(xì)胞:多數(shù)正?;蛑卸仍龈?,少數(shù)病歷可達(dá)100X10,/L,大多為成熟中性粒細(xì)胞,也可見(jiàn)中、晚幼粒細(xì)胞,偶見(jiàn)原始粒細(xì)胞。嗜酸和嗜堿性粒細(xì)胞也有增多。③血小板:約1/3病歷增多,晚期減少,形態(tài)可有異常,如巨型血小板甚為常見(jiàn)。.定量檢測(cè)M蛋白采用A、蛋白區(qū)帶電泳B、免疫比濁分析C\對(duì)流免疫電泳D、免疫固定電泳E、尿本周蛋白檢測(cè)答案:B解析:血清區(qū)帶電泳是血清蛋白經(jīng)典分析方法,通過(guò)與正常的電泳圖譜進(jìn)行比較分析,很容易發(fā)現(xiàn)異常的區(qū)帶,僅可初步判定M蛋白的性質(zhì),但不能完全確定M蛋白的類型。免疫固定電泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、結(jié)果易于分析等優(yōu)點(diǎn),可對(duì)M蛋白進(jìn)行分型與鑒定。免疫比濁分析準(zhǔn)確迅速,是目前M蛋白定量的最常用的方法。.某新生兒,出生2周后出現(xiàn)黃疸、全身瘀點(diǎn)狀皮疹,小腿伸直困難,肝、脾肋下2cm,考慮為先天性巨細(xì)胞病毒感染。下列指標(biāo)可以協(xié)助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案:A解析:考點(diǎn):考查CMV感染診斷。[解析]從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM,可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)可診斷為原發(fā)感染,胎兒發(fā)生先天性感染的機(jī)會(huì)較高。.進(jìn)行血液常規(guī)細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)使用的抗凝劑為EDTA鹽B、草酸鈉C、枸檬酸鈉D、肝素E、雙草酸鹽答案:A解析:EDTA鹽對(duì)血細(xì)胞形態(tài)和血小板計(jì)數(shù)影響很小,故特別適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)分析及血細(xì)胞比容測(cè)定。肝素可加強(qiáng)抗凝血酶川滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶形成、對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。肝素抗凝血常用于快速生化測(cè)定。枸椽酸鈉可與血中鈣離子形成可溶性螯合物,從而起到阻止血液凝固的作用。枸梭酸鈉對(duì)凝血V因子有較好的保護(hù)作用,使其活性減低緩慢,故常用于凝血象的檢查,也用于紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定。因其毒性小,也是輸血保養(yǎng)液中的成分之一。.導(dǎo)致白細(xì)胞生理性降低的因素中包括A、運(yùn)動(dòng)B、妊娠C、吸煙D、情緒激動(dòng)E、休息答案:E解析:考點(diǎn):中性粒細(xì)胞數(shù)量的生理性變化。[解析]白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時(shí)數(shù)量較低,在運(yùn)動(dòng)'疼痛'情緒激動(dòng)時(shí)可增高,妊娠時(shí)白細(xì)胞可增高達(dá)15*10)L以上,吸煙者平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非吸煙者30%0.屬于腫瘤特異性抗原的是A、胚胎抗原B、甲胎蛋白C、黑色素瘤抗原D、癌胚抗原E、CA199答案:C解析:黑色素瘤抗原不表達(dá)于成人組織,屬于腫瘤特異性抗原。.能使蛋白質(zhì)沉淀而又不變性所用的沉淀劑和溫度條件是A、低溫下用硫酸鐵B、常溫下用硫酸銅C、常溫下用三氯醋酸D、低溫下用丙酮或乙醇E、低溫下用三氯醋酸答案:A解析:考點(diǎn):蛋白分離純化技術(shù)。[解析]分離蛋白質(zhì)時(shí)多利用蛋白質(zhì)的特殊理化性質(zhì),采取鹽析、透析、電泳、層析及超速離心等不損傷蛋白質(zhì)高級(jí)結(jié)構(gòu)的物理方法。純化時(shí),絕對(duì)不能采用高溫、過(guò)酸、過(guò)堿、劇烈振蕩實(shí)驗(yàn)條件。.患者男性,45歲。有不潔性生活史,近3天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī):白細(xì)胞10/HP,疑診為衣原體感染。對(duì)于該病早期診斷簡(jiǎn)單易行的檢查是A、尿道分泌物Giemsa染色B、細(xì)胞培養(yǎng)C、尿道分泌物革蘭染色D、雞胚培養(yǎng)E、尿普通培養(yǎng)答案:A解析:考點(diǎn):考查衣原體感染的實(shí)驗(yàn)室診斷。解析:尿道分泌物Giemsa染色觀察衣原體包涵體,對(duì)感染有診斷意義,簡(jiǎn)單易行。細(xì)胞培養(yǎng)和動(dòng)物培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng),不適合早期診斷。.下列說(shuō)法符合凝血理論的是A、參與內(nèi)源性凝血途徑的因子,全部來(lái)自血液,作用迅速B、參與外源性凝血途徑的因子,來(lái)自血液和組織液,作用緩慢C'內(nèi)外凝血途徑各自獨(dú)立,互不聯(lián)系D、刈因子激活是外源性凝血的開(kāi)始E、復(fù)合物TF-Vlla-Ca2+可激活因子X(jué)和因子IX答案:E解析:考點(diǎn):凝血理論。[解析]內(nèi)源性凝血途徑過(guò)程涉及因子較多,反應(yīng)相對(duì)緩慢,而外源性凝血途徑過(guò)程中因子較少,作用較快。外凝血途徑復(fù)合物TF-Vila-Ca2+可激活因子X(jué)和因子IX使內(nèi)外凝血途徑相溝通。刈因子激活是內(nèi)源性凝血的一個(gè)環(huán)節(jié)。.脂肪動(dòng)員時(shí)脂肪酸在血中運(yùn)輸?shù)男问绞茿、與CM結(jié)合B、與VLDL結(jié)合C、與LDL結(jié)合D、與白蛋白結(jié)合E、與球蛋白結(jié)合答案:D解析:脂肪動(dòng)員時(shí)脂肪酸在血中是通過(guò)與白蛋白結(jié)合來(lái)運(yùn)輸?shù)摹?耐堿不耐酸的細(xì)菌是A、結(jié)核分枝桿菌B、痢疾志賀國(guó)C、傷寒沙門(mén)菌D、霍亂弧菌E、腦膜炎奈瑟菌答案:D解析:霍亂弧菌耐堿不耐酸,常用PH8.5的堿性蛋白月東水增菌培養(yǎng);結(jié)核分枝桿菌菌體含有大量脂類,故抗酸染色時(shí)不易著色。.參與固有性免疫應(yīng)答的免疫分子是A、TCRB、BCRC、補(bǔ)體D、抗體E、NK答案:C解析:補(bǔ)體是天然免疫應(yīng)答分子。.以下標(biāo)志中屬于B1細(xì)胞而不屬于B2細(xì)胞的是A、CD5CD19CD20CD23E、CD22
答案:A解析:考點(diǎn):B細(xì)胞亞群的認(rèn)識(shí)。[解析]外周成熟的B細(xì)胞分為B1細(xì)胞和B2細(xì)胞兩個(gè)亞群,B1細(xì)胞表達(dá)CD5,B2細(xì)胞不表達(dá)CD5,B1和B2細(xì)胞均表達(dá)CD1表CD20、CD22,B2細(xì)胞表達(dá)CD23,B1細(xì)胞不表達(dá)CD23。.氣單胞菌屬中常見(jiàn)引起腸道外感染的是A、嗜水氣單胞菌B、豚鼠氣單胞菌C、溫和氣單胞菌D、中間型氣單胞菌E、殺鞋氣單胞菌答案:A解析:考點(diǎn):氣單胞菌屬的臨床意義。解析:氣單胞菌屬腸道外感染,主要為皮膚和軟組織感染,主要由嗜水氣單胞菌和維隆氣單胞菌引起。.Raji細(xì)胞的表面標(biāo)志除了有C3b受體、沒(méi)有Smlg外,其他是AA、A、有C1q受體,無(wú)C3d受體B、有C1q受體,有C3dA、有C1q受體,無(wú)C3d受體B、有C1q受體,有C3d受體C、無(wú)C1q受體,無(wú)C3d受體D、無(wú)C1q受體,有C3d受體E、無(wú)C1q受體,有C3a受體答案:B解析:考點(diǎn):Raji細(xì)胞的表面標(biāo)志。[解析]Raji細(xì)胞表面有大量C3b、C1q和C3d受體,沒(méi)有Smlg,利用這些受體與結(jié)合補(bǔ)體的循環(huán)免疫復(fù)合物結(jié)合,再加入放射性核素標(biāo)記的抗人IgG,可檢測(cè)循環(huán)免疫復(fù)合物。.由花生四烯酸衍生的血管活性介質(zhì)包括A、組胺B、激肽原酶C、5-羥色胺D、LTsE、磷酯酰肌醇答案:D解析:白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物,作用于支氣管平滑肌和毛細(xì)血管。.新生兒臍血中哪種免疫球蛋白水平增高示宮內(nèi)感染AvIgGB、IgMC、IgDD、IgEExIgA答案:B解析:IgM是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體,IgM升高說(shuō)明近期感染,同時(shí)由于分子量大不能通過(guò)胎盤(pán)屏障,故新生兒臍血中升高提示宮內(nèi)感染。142.生物傳感器中決定傳感器的功能與質(zhì)量的關(guān)鍵元件是A、生物敏感膜14.免疫球蛋白各組分
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