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文檔簡介

中藥穴位貼敷和推拿治療小兒腹瀉的護(hù)理效果探討

【Summary】目的:對中藥穴位貼敷和推拿在小兒腹瀉治療中的護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法:選擇我院2019年11月-2020年11月收治的小兒腹瀉患者92例作為研究對象,將其隨機(jī)平均分為兩組,觀察組采用中藥穴位貼敷聯(lián)合推拿治療對小兒腹瀉患者進(jìn)行護(hù)理,對照組患者采用常規(guī)護(hù)理,進(jìn)而對比護(hù)理效果與價(jià)值。結(jié)果:觀察組患兒治療有效率為97.83%,對照組患兒治療有效率為84.78%;觀察組患兒平均止瀉時(shí)間與退熱時(shí)間較短,且住院時(shí)間具有優(yōu)勢,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對小兒腹瀉開展中藥穴位貼敷治療及辯證施護(hù)利于促使其不良癥狀盡快消除,恢復(fù)正常大便次數(shù)及性狀,獲得良好的治療效果,屬于高效可靠的治療及護(hù)理方案,值得推廣?!綤eys】中藥穴位貼敷中醫(yī)推拿小兒腹瀉護(hù)理效果小兒腹瀉在兒科疾病中的發(fā)病率較高,其主要以小兒反復(fù)腹瀉為主要癥狀,其不利于小兒身體發(fā)育,是威脅其生命健康的主要疾病。在治療過程中,中藥穴位貼敷取得了一定的治療效果,但中藥穴位貼敷聯(lián)合推拿治療對小兒腹瀉的護(hù)理效果更佳,基于此文章以我院患兒為例,就中藥穴位貼敷和推拿在小兒腹瀉治療中的護(hù)理效果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院2019年11月-2020年11月收治的小兒腹瀉患者92例作為研究對象,將其隨機(jī)平均分為兩組,觀察組采用中藥穴位貼敷聯(lián)合推拿治療對小兒腹瀉患者進(jìn)行護(hù)理,對照組患者采用常規(guī)護(hù)理。對照組男患兒25例,女患兒21例,年齡1-5歲,平均年齡為(2.14±0.46)歲,觀察組男患兒26例,女患兒20例,年齡1-5歲,平均年齡為(2.12±0.43)歲,患兒疾病類型包含急性腹瀉、前延性腹瀉、慢性腹瀉,患兒年齡與疾病類型一般資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):患兒意識(shí)清晰且無其他合并性疾??;患兒用藥無過敏情況;家屬知情且簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):患兒合并其他器官疾病;患兒用藥過敏。1.2方法對照組僅根據(jù)患兒病情程度及臨床癥狀表現(xiàn)給予蒙脫石散(國藥準(zhǔn)字H20000690),將1袋藥品倒入50mL溫開水中,混合均勻后服用,根據(jù)患兒年齡調(diào)整每日用量,1歲以下1袋/d,1-2歲-2袋/d,2歲以上2-3袋/d。同時(shí)給予常規(guī)護(hù)理,向患兒家長解釋小兒腹瀉的原因、治療方法,取得家屬配合,在治療期間叮囑家長做好喂養(yǎng)工作,多給予清淡、易消化的食物,注意記錄大便次數(shù)、性狀,保持臀部清潔干燥,防止發(fā)生紅臀。觀察組給予中藥穴位貼敷聯(lián)合推拿治療如下:推拿:推拿前清潔雙手,根據(jù)病因癥狀采取不同的推拿治療方法,因哺乳不當(dāng)、食用油膩食物所致脾胃運(yùn)化失調(diào)時(shí),清胃經(jīng)、清大腸各200次。因受寒所致需按揉脾經(jīng)、外勞宮各200次。因受濕熱侵襲所致需清大腸、六腑各200次,發(fā)熱加推脊200次,尿少加清小腸200次。每天治療1次,連續(xù)4d為1個(gè)療程。中藥穴位貼敷:在推拿結(jié)束后進(jìn)行中藥穴位貼敷,指導(dǎo)患兒取平臥位,清潔臍周,暴露神閥穴,觀察皮損情況,若有皮損則不適宜貼敷治療。常規(guī)消毒皮膚后,將黃連、白芍等中藥研制成的粉末使用白醋調(diào)糊,敷于臍內(nèi),每次連續(xù)敷貼6h。在治療期間配合相應(yīng)護(hù)理:向患兒家長詳細(xì)解釋中藥貼敷與推拿治療的原理與治療優(yōu)勢,使家長能夠放心治療。推拿力度需要適中,中藥貼敷之前需要仔細(xì)清潔皮膚,觀察是否有皮損,中藥貼敷6h后揭開,使用溫水輕輕擦拭局部,觀察局部皮膚是否有破損、發(fā)紅、水疤等。若在治療期間患兒哭鬧不止需要分析原因,判斷是否與藥物刺激有關(guān),若有關(guān)需要立即取下中藥貼并待癥狀好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)治療,若過敏需立即停止用藥。1.3觀察指標(biāo)比較兩組治療效果、患兒癥狀改善效果、比較止瀉時(shí)間、退熱時(shí)間及住院時(shí)間等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患兒治療效果對比觀察組患兒治療有效率為97.83%,對照組患兒治療有效率為84.78%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。表1兩組患兒治療效果對比組別痊愈顯效有效無效有效率對照組(n=46)25(54.34%)8(17.39%)6(13.04%)7(15.22%)39(84.78%)觀察組(n=46)32(69.57%)8(17.39%)5(10.87%)1(2.17%)45(97.83%)2.2兩組患兒康復(fù)效果與住院時(shí)間分析觀察組患兒平均止瀉時(shí)間與退熱時(shí)間較短,且住院時(shí)間具有優(yōu)勢,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。表2兩組患兒康復(fù)效果與住院時(shí)間分析組別平均止瀉時(shí)間平均退熱時(shí)間住院時(shí)間對照組(n=46)3.54±0.472.47±0.575.64±0.74觀察組(n=46)2.38±0.451.38±0.344.01±0.473討論小兒腹瀉病因眾多,該病一年四季均可發(fā)病,尤以夏秋季節(jié)高發(fā),起病可急可緩,臨床癥狀以水樣黏液便、大便次數(shù)增多等為主,部分患兒可伴有脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患兒死亡,其己被全球列為兒童重點(diǎn)控制的疾病之一。需要努力尋找一種更加科學(xué)合理的治療護(hù)理方法。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域小兒腹瀉屬“泄瀉”范疇,脾胃失調(diào)是發(fā)病根源,小兒生長發(fā)育迅速,脾胃負(fù)擔(dān)更重,但由于其脾胃臟腑功能薄弱,因而更容易受到外邪、飲食所傷,引發(fā)腹瀉。推拿與中藥貼敷都是中醫(yī)特色療法,推拿以小兒病理特點(diǎn)為基礎(chǔ),使用特定的手法在穴位上進(jìn)行推拿刺激,從而調(diào)節(jié)氣血平衡陰陽,改善全身癥狀。中藥貼敷的作用機(jī)制為,小兒臍下分布有豐富的靜脈網(wǎng),藥物分子能夠直接擴(kuò)散于血脈中并隨之進(jìn)入體循環(huán),而不經(jīng)肝臟,減少對肝臟造成的損害。方劑中的白術(shù)健脾益氣,五倍子止瀉通澀,通過中藥激發(fā)全身的經(jīng)氣,調(diào)和營衛(wèi),達(dá)到治療疾病的目的。研究表明,觀察組患兒治療有效率為97.83%,對照組患兒治療有效率為84.78%;觀察組患兒平均止瀉時(shí)間與退熱時(shí)間較短,且住院時(shí)間具有優(yōu)勢,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,針對小兒腹瀉開展中藥穴位貼敷治療及辯證施護(hù)利于促使其不良癥狀盡快消除,恢復(fù)正常大便次數(shù)及性狀,獲得良好的治療效果,屬于高效可靠的治療及護(hù)理方案,值得推廣?!綬eference】[1]賴彩蘭,麥鳳超,羅雅珍,樊奇,藍(lán)杏春.配方中藥穴位貼敷治療小兒腹瀉的護(hù)理效果[J].蛇志,2020,32(02):206-208.[2

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