2023年天津天穆骨科醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津天穆骨科醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是()。

A.結(jié)腸多發(fā)性息肉

B.結(jié)核球

C.纖維囊性乳腺病

D.黏膜白斑

答案：B

本題解析：

常見的癌前病變有黏膜白斑，慢性子宮頸炎，子宮頸糜爛，乳腺增生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰瘍性結(jié)腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。

2.屬于惡性腫瘤的是

A.骨母細(xì)胞瘤

B.髓母細(xì)胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案：B

本題解析：

屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?；チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣?xì)胞的腫瘤，往往含有三個胚層的多種多樣組織成分，排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤，間皮瘤既有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。

3.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。

A.反應(yīng)

B.反饋

C.適應(yīng)

D.反射

E.應(yīng)激

答案：D

本題解析：

神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射，結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。

4.下列發(fā)熱的病因中，哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠藥中毒

D.大面積燒傷

E.急性心肌梗死

答案：A

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動時(shí)間是多少？

A.1個月至3個月

B.3個月至6個月

C.6個月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本題解析：

暫無解析6.層流潔凈病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：A

本題解析：

暫無解析7.肝()

A.上界與膈起始部一致

B.下界在鎖骨中線平5肋

C.小兒肝前緣可達(dá)肋下23Cm

D.門靜脈自肝門穿出

E.橫溝前方是尾葉

答案：C

本題解析：

暫無解析8.喉結(jié)位于何骨()

A.環(huán)狀軟骨

B.甲狀軟骨

C.杓狀軟骨

D.會厭軟骨

答案：B

本題解析：

暫無解析9.蛋白質(zhì)是生命活動的最主要載體，更是功能的執(zhí)行者，是生物體內(nèi)最重要的生物大分子，以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。

A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體

B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位，不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同

C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸

D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì)，測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量

答案：B

本題解析：

暫無解析10.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析11.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.細(xì)胞形態(tài)不一

B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂

C.細(xì)胞核多變性

D.炎癥細(xì)胞侵潤

答案：C

本題解析：

良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上，細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯，核分裂象易見，可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

12.染色體數(shù)目異常的基礎(chǔ)是()。

A.染色體易位

B.著絲粒分裂

C.染色體斷裂

D.染色體倒位

E.染色體不分離

答案：E

本題解析：

染色體數(shù)目異?？煞譃檎陡淖?、非整倍改變和嵌合體。整倍改變是以細(xì)胞中2n為標(biāo)準(zhǔn)，以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產(chǎn)生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關(guān)。

13.早期阻塞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無

D.兩者均有

答案：B

本題解析：

暫無解析14.女，47歲，有10年糖尿病史，近一年來并發(fā)肺結(jié)核，并經(jīng)?；加蟹窝谆蛑夤芊窝?，長期局部肌肉注射下列藥物，造成注射部位肌肉萎縮，指明是哪一藥物所引起

A.青霉素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.胰島素

E.頭孢唑啉

答案：D

本題解析：

暫無解析15.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大，肺動脈段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大，主動脈弓突出

答案：C

本題解析：

暫無解析16.供應(yīng)室無菌區(qū)()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案：B

本題解析：

暫無解析17.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。

A.血液黏滯性

B.血細(xì)胞比容

C.血漿滲透壓

D.血液比重

答案：B

本題解析：

暫無解析18.國家實(shí)行特殊管理的藥品不包括

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進(jìn)口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析19.胃酸缺乏者可產(chǎn)生()。

A.促胃液素分泌減少

B.胰液分泌增加

C.膽汁分泌增加

D.蛋白質(zhì)消化障礙

答案：D

本題解析：

胃酸的主要生理意義有殺菌、激活胃蛋白酶原、使蛋白質(zhì)變性、促進(jìn)Fe吸收。同時(shí)還要注意，胃酸濃度升高是促進(jìn)小腸運(yùn)動的刺激因素、是抑制胃活動的因素。

20.第一例艾滋病病人是哪一年在哪個國家發(fā)現(xiàn)的？

A.1984年英國

B.1981年美國

C.1971年美國

D.1981年英國

答案：B

本題解析：

暫無解析21.想象的基本材料是()

A.表象

B.感覺

C.知覺

D.記憶

E.語言

答案：A

本題解析：

暫無解析22.A型性格的人易患()

A.支氣管哮喘

B.癌癥

C.過敏性紫癜

D.糖尿病

E.冠心病

答案：E

本題解析：

暫無解析23.以下概念正確的是()

A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白

B.檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗

C.地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時(shí)局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干

E.因?yàn)?％戊二醛是高水平消毒劑，有條件時(shí)最好用戊二醛拖地，消毒效果好

答案：C

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場所時(shí)應(yīng)向所在地衛(wèi)生行政部門進(jìn)行?

A.職業(yè)登記

B.變更登記

C.注銷登記

D.重新登記

答案：B

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于鼻和咽的解剖，哪個是錯的

A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當(dāng)于鼻翼至耳垂的長度

B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分

C.鼻中隔多數(shù)偏向左側(cè)

D.鼻中隔后部存在豐富的血管網(wǎng)，稱Little區(qū)

E.約90％的鼻出血發(fā)生在Little區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無解析26.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。

A.甲狀腺

B.胰島

C.腎上腺

D.垂體

E.胸腺

答案：B

本題解析：

內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等，胰島為胰的內(nèi)分泌組織。

27.患者CD4細(xì)胞在（）數(shù)值時(shí)會使機(jī)體免疫功能極其低下，繼發(fā)各種機(jī)會性感染。

A.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)＞200/μl

B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)＜200/μl

C.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)＜400/μl

D.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)＞400/μl

答案：B

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于意識障礙的說法，下列哪項(xiàng)不正確

A.中毒性肺炎可以導(dǎo)致意識障礙

B.尿毒癥很少發(fā)生意識障礙

C.心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識障礙

D.某些理化因素引起的腦組織受損可導(dǎo)致意識障礙

E.顱腦疾患是引起意識障礙的常見病因

答案：B

本題解析：

暫無解析29.橈神經(jīng)支配()

A.旋前圓肌

B.橈側(cè)腕屈肌

C.尺側(cè)腕屈肌

D.肱三頭肌

E.指深屈肌

答案：D

本題解析：

暫無解析30.不屬于頸外動脈直接分支的是

A.面動脈

B.顳淺動脈

C.甲狀腺上動脈

D.舌動脈

E.腦膜中動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析31.以下哪項(xiàng)為周圍性面癱的表現(xiàn)

A.對側(cè)顏面肌麻痹

B.同側(cè)顏面肌麻痹

C.面部無汗

D.皺眉

E.皺額

答案：B

本題解析：

暫無解析32.氟制劑屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進(jìn)藥

C.骨礦化促進(jìn)藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析33.氣體擴(kuò)散速率與下列各因素的關(guān)系是

A.與體擴(kuò)散面積呈反變關(guān)系

B.與氣體擴(kuò)散距離呈正變關(guān)系

C.與氣體分壓差呈正變關(guān)系

D.與氣體溶解度呈反變關(guān)系

E.與氣體分子量平方根呈正變關(guān)系

答案：C

本題解析：

暫無解析34.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析35.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案：E

本題解析：

暫無解析36.吩噻嗪類藥物()

A.激動CNS中GABA，受體：

B.激動CNS阿片受體：

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：D

本題解析：

暫無解析37.下列對于內(nèi)分泌器官的描述錯誤的()

A.所有內(nèi)分泌器官各部均能分泌激素

B.又稱無管腺

C.腺細(xì)胞多排列成團(tuán)索狀或網(wǎng)狀

D.分泌的激素量少,作用廣泛持久

答案：A

本題解析：

暫無解析38.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()

A.環(huán)杓側(cè)肌

B.杓橫肌

C.環(huán)杓后肌

D.環(huán)甲肌

E.甲杓肌

答案：C

本題解析：

暫無解析39.左心室壓力最高的時(shí)期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案：A

本題解析：

暫無解析40.腋動脈第3段發(fā)出的動脈是()

A.胸肩峰動脈

B.胸上動脈

C.胸外側(cè)動脈

D.肩胛下動脈

E.旋肱前動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析41.表觀分布容積()

A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實(shí)際占有的血漿容積

B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積

E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積

答案：C

本題解析：

暫無解析42.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()

A.人乳頭瘤病毒

B.人嗜T細(xì)胞病毒

C.新疆出血熱病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析43.下列哪項(xiàng)不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

C.家禽家畜防疫條例

D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例

答案：C

本題解析：

暫無解析44.顱中窩的交通()

A.篩孔

B.內(nèi)耳門

C.頸靜脈孔

D.卵圓孔

E.舌下神經(jīng)管

答案：D

本題解析：

暫無解析45.下列哪種因素可促進(jìn)四環(huán)素的吸收()

A.酸性藥

B.Al3+、Mg2+等多價(jià)陽離子

C.食物

D.鐵劑

E.抗酸藥

答案：A

本題解析：

暫無解析46.阿托品可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：D

本題解析：

暫無解析47.鑒定絲狀真菌最常用方法是()

A.血清學(xué)試驗(yàn)

B.生化反應(yīng)

C.藥敏試驗(yàn)

D.形態(tài)學(xué)觀察

E.分子生物學(xué)方法

答案：D

本題解析：

暫無解析48.不屬于長期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()

A.高血糖

B.滿月臉

C.骨質(zhì)疏松

D.欣快感

E.低血鉀

答案：D

本題解析：

暫無解析49.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成

B.抑制腫瘤壞死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本題解析：

暫無解析50.病歷記錄應(yīng)用()書寫。

A.鋼筆或簽字筆

B.只能使用鋼筆

C.只能使用簽字筆

D.鉛筆

E.鉛筆或圓珠筆

答案：A

本題解析：

暫無解析51.與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)易引起呼吸肌麻痹的藥物()

A.琥珀膽堿

B.筒箭毒堿

C.二者都可

D.二者都不可

答案：A

本題解析：

暫無解析52.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內(nèi)容有

A.價(jià)格便宜

B.有醫(yī)療作用

C.明星代言

D.進(jìn)口或民族產(chǎn)業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無解析53.無感受味覺功能的舌乳頭是()

A.葉狀乳頭

B.輪廊乳頭

C.絲狀乳頭

D.菌狀乳頭

答案：C

本題解析：

暫無解析54.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了

A.主細(xì)胞

B.壁細(xì)胞

C.粘液細(xì)胞

D.G細(xì)胞

E.S細(xì)胞

答案：B

本題解析：

暫無解析55.有關(guān)乳房的說法哪項(xiàng)是錯誤的()

A.由乳腺和脂肪構(gòu)成

B.輸乳管呈放射狀排列

C.有20～30個乳腺葉

D.乳腺組織可突向腋窩

答案：C

本題解析：

暫無解析56.與肝細(xì)胞Mallory小體形成有關(guān)的是()。

A.細(xì)胞膜

B.線粒體

C.溶酶體

D.中間絲

答案：D

本題解析：

Mallory小體是肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí)，胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性而形成，多見于酒精性肝病。

57.淺靜脈不包括()

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.尺靜脈

D.大隱靜脈

E.小隱靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析58.成人脊髓下端平哪個部位

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣

C.第3腰椎下緣

D.第4腰椎下緣

E.第5腰椎下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析59.骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志是()

A.第5腰椎棘突

B.兩側(cè)髂后上棘的連線

C.骶正中嵴

D.骶管裂孔

E.骶角

答案：D

本題解析：

暫無解析60.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()

A.橈神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析61.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：D

本題解析：

暫無解析62.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)注冊的有效期不超過()。

A.6個月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案：B

本題解析：

暫無解析63.有關(guān)靜脈特點(diǎn)說法錯誤的是()。

A.管壁薄

B.管壁內(nèi)有靜脈瓣

C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類

D.靜脈之間有豐富的吻合支

E.靜脈管徑小于伴行的動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析64.能引起眼球震顫的毒物是()

A.醋酸鉛

B.砷化氫

C.二硫化碳

D.苯

E.亞硝酸鹽

答案：C

本題解析：

暫無解析65.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案：B

本題解析：

暫無解析66.臨床懷疑泌尿系結(jié)石應(yīng)首選的檢查方法是

A.腹平片

B.腹部透視

C.CT檢查

D.上消化道造影檢查

E.腹部側(cè)位片

答案：A

本題解析：

暫無解析67.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本題解析：

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯點(diǎn)。在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后，才進(jìn)入線粒體氧化供能。

68.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于

A.下肢膝以上的深部靜脈血栓

B.二尖瓣疣狀血栓

C.左心房附壁血栓

D.門靜脈的血栓

E.動脈及左心房的血栓

答案：A

本題解析：

暫無解析69.成人脊髓下端水平達(dá)()

A.第一骶椎水平

B.第一腰椎下緣

C.第三腰椎下緣

D.椎管末

答案：B

本題解析：

暫無解析70.處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期，經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析71.女，52歲，頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年，頭頸轉(zhuǎn)動時(shí)有眩暈，X線片顯示頸椎退行性改變，在頸椎病的診斷中，以下哪項(xiàng)最有價(jià)值（）。

A.頸椎病時(shí)X線片示頸椎增生，椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時(shí)有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆考點(diǎn)14：頸椎病的診斷及治療；

1．診斷

中年以上患者，根據(jù)病史、體檢，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以及X線攝片（正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位）一般能作出診斷，必要時(shí)可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。

2．鑒別診斷

（1）神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷：①肩周炎和腕管綜合征；②胸廓出口綜合征；③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。

（2）脊髓型頸椎病的鑒別診斷：①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥；②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

（3）椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷：①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等，頸椎病所致眩暈屬腦源性；②冠狀動脈供血不足；鎖骨下動脈缺血綜合征。

3．非手術(shù)治療

（1）頜枕帶牽引：適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

（2）頸托和圍領(lǐng)：頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔，次數(shù)不定過多。

（4）理療：方法多樣，可加速炎癥水腫消退，改善神經(jīng)血供，松弛肌肉。

（5）自我保健療法：日常姿勢的合理及調(diào)整，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

（6）藥物治療。

4．手術(shù)治療

對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者，或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路：分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。

（1）前路及前外側(cè)手術(shù)：適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅，以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時(shí)也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù)，以穩(wěn)定脊柱。

（2）后路手術(shù)：主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時(shí)，也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

72.在神經(jīng)纖維動作電位的去極相，通透性最大的離子是

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案：A

本題解析：

暫無解析73.心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是：

A.心肌傳導(dǎo)速度快

B.心肌具有自動節(jié)律性

C.心肌收縮形式是"全式無"式

D.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)Ca2+貯存量少

E.心肌細(xì)胞在興奮一次后有效不應(yīng)期很長

答案：E

本題解析：

暫無解析74.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7％，而人口卻占世界人口的

A.32％

B.20％

C.22％

D.30％

答案：C

本題解析：

暫無解析75.正中神經(jīng)不支配下列的肌肉是()

A.橈側(cè)腕屈肌

B.肱橈肌

C.旋前圓肌

D.掌長肌

E.指淺屈肌

答案：B

本題解析：

暫無解析76.利多卡因用于搶救()。

A.急性肺水腫

B.心律失常

C.護(hù)理中樞衰竭

D.驚厥

答案：B

本題解析：

利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥，是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。

77.有機(jī)磷農(nóng)藥_中毒時(shí)可見

A.瞳孔擴(kuò)大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案：B

本題解析：

暫無解析78.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析79.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外，目前最常用的低溫滅菌方法是（）

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過氧乙酸浸泡滅菌法

E.微波滅菌法

答案：A

本題解析：

暫無解析80.對熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案：B

本題解析：

暫無解析81.內(nèi)環(huán)境是指

A.細(xì)胞外液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.血液

D.體液

E.細(xì)胞漿液

答案：A

本題解析：

暫無解析82.實(shí)驗(yàn)觀察到，抑制腺苷酸環(huán)化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn)，表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本題解析：

暫無解析83.稽留熱常見于

A.敗血癥

B.腎盂腎炎

C.肺結(jié)核

D.傷寒

E.胸膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析84.解剖學(xué)姿勢的描述，下列何者是錯誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對軀干

E.兩足跟靠攏，兩趾接觸并指向前方

答案：D

本題解析：

暫無解析85.阿托品禁用于()

A.腸痙攣

B.有機(jī)磷中毒

C.虹膜睫狀體炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案：E

本題解析：

暫無解析86.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述，哪一項(xiàng)是錯誤的

A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞

C.安靜時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢

D.肌肉運(yùn)動時(shí)心交感緊張性占優(yōu)勢

E.情緒激動時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢

答案：E

本題解析：

暫無解析87.心濁音界向左下擴(kuò)大，胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音，診斷應(yīng)考慮為

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.房間隔缺損

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：D

本題解析：

暫無解析88.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析89.播散性前列腺癌選用()

A.己烯雌酚

B.丙睪酮

C.甲氨蝶呤

D.馬利蘭

E.放射性碘

答案：A

本題解析：

暫無解析90.下列哪些機(jī)構(gòu)可以檢測艾滋病病毒？（）

A.各級醫(yī)院的門診室

B.單位醫(yī)務(wù)室

C.二級及以上醫(yī)院和疾控中心

D.私人診所

答案：C

本題解析：

暫無解析91.治療肺炎球菌肺炎首選()。

A.林可霉素

B.克林霉素

C.慶大霉素

D.青霉素G

答案：D

本題解析：

治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。

92.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是()

A.胸大肌

B.三角肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

答案：B

本題解析：

暫無解析93.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，該患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析94.乳房手術(shù)切口采用放射狀，防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案：B

本題解析：

乳房每個腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列，近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇，末端開口于乳頭，乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。

95.患者男，55歲，患高血壓，伴支氣管哮喘，不宜選用的藥物是()。

A.氫氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛爾

答案：D

本題解析：

暫無解析96.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將哪些項(xiàng)目懸掛于明顯處所？

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時(shí)間和

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析97.咽與食管相續(xù)的平面是

A.第6頸椎下緣

B.第5頸椎下緣

C.第4頸椎下緣

D.第7頸椎下緣

E.第3頸椎下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析98.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.內(nèi)含子

答案：A

本題解析：

遺傳信息雖然存在于DNA中，但是DNA不直接指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成，而通過轉(zhuǎn)錄生成mRNA，然后以此為模板，合成蛋白質(zhì)。

99.過敏休克的首選藥物是()。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.西地蘭

D.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無解析100.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)

A.醫(yī)德認(rèn)識

B.醫(yī)德情感

C.醫(yī)德意志

D.醫(yī)德品質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析101.人體最大的消化腺是()。

A.肝臟

B.胃

C.脾臟

D.小腸

答案：A

本題解析：

肝臟是人體最大的消化腺體，也是體內(nèi)進(jìn)行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進(jìn)行糖的分解、貯存糖原；參與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、激素的代謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防御機(jī)能；制造凝血因子；調(diào)節(jié)血容量及水電解質(zhì)平衡；產(chǎn)生熱量等。

102.下列哪項(xiàng)不是p受體阻斷藥的臨床用途？()

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.心絞痛

C.心動過緩

D.高血壓

E.甲狀腺中毒危象

答案：C

本題解析：

暫無解析103.下列何者不是咀嚼肌()

A.咬肌

B.頰肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

答案：B

本題解析：

暫無解析104.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接的供能物質(zhì)？()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.磷酸肌酸

D.三磷酸腺苷

答案：D

本題解析：

直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵，主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能量的過程，其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。

105.維持子宮前傾位的韌帶是()

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析106.移行為前臂外側(cè)皮神經(jīng)的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析107.呼吸道細(xì)菌感染，局部產(chǎn)生的抗體主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案：A

本題解析：

IgM是分子量最大的抗體，最易激活補(bǔ)體，用于感染的早期診斷；分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義；IgG是含量最高的抗體，是再次免疫應(yīng)答時(shí)的主要抗體；IgE是含量最少的抗體，可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。

108.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。

A.異種抗原

B.交叉抗原

C.超抗原

D.異嗜性抗原

E.類屬抗原

答案：D

本題解析：

暫無解析109.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是

A.皮膚、腮

B.肝臟、心臟

C.卵巢、肝臟

D.腮、鰭

E.血液、肝臟

答案：C

本題解析：

暫無解析110.Ⅲ型超敏反應(yīng)引起炎癥性反應(yīng)和組織損傷的重要特征是()。

A.紅細(xì)胞浸潤

B.巨噬細(xì)胞浸潤

C.淋巴細(xì)胞浸潤

D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

E.中性粒細(xì)胞浸潤

答案：E

本題解析：

暫無解析111.胸導(dǎo)管匯入()

A.左鎖骨下靜脈

B.右頸靜脈角

C.左頸靜脈角

D.左頸內(nèi)靜脈

E.右鎖骨下靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析112.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)，下列哪種說法錯誤？()

A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原

B.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)

C.藥物變態(tài)反應(yīng)引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時(shí)

E.藥物引起的過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素救治

答案：D

本題解析：

暫無解析113.對椎管的描述，正確的是()

A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成

B.前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成

C.后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.側(cè)壁有椎弓根

E.椎管是一纖維管槽

答案：A

本題解析：

暫無解析114.陰道()

A.與腹膜沒有接觸

B.前壁較后壁長

C.前穹較深

D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰

E.開口于尿道外口前方

答案：D

本題解析：

暫無解析115.某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿，腹上角增大。此胸廓形態(tài)為()

A.扁平胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.雞胸

答案：C

本題解析：

暫無解析116.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)

A.以上均錯誤

B.具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動和維持正常節(jié)律性搏動的功能

C.由特化的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成

D.房室結(jié)是心臟的正常的起搏點(diǎn)

E.沖動在房室束傳導(dǎo)緩慢

答案：B

本題解析：

暫無解析117.長期單獨(dú)使用會引起高血鉀的是()。

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.甘露醇

答案：C

本題解析：

螺內(nèi)酯競爭性抑制醛固酮受體，減少K的排泄，為保鉀利尿藥，容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加，會導(dǎo)致低血鉀。

118.外源性凝血途徑的啟動因子為()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又稱組織因子)

C.鈣離子

D.Ⅷ因子

答案：B

本題解析：

暫無解析119.對膝關(guān)節(jié)的描述，錯誤的是()

A.囊外韌帶有脛、腓側(cè)副韌帶和髕韌帶等

B.囊內(nèi)韌帶主要有前、后交叉韌帶

C.其運(yùn)動，僅能作屈、伸運(yùn)動

D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成

E.內(nèi)、外側(cè)半月板實(shí)際上為關(guān)節(jié)盤

答案：C

本題解析：

暫無解析120.肝十二指腸韌帶內(nèi)有()

A.膽總管、腹腔干、門靜脈

B.膽總管、肝總A.門靜脈

C.膽總管、肝固有動脈、門靜脈

D.膽總管、肝固有A.肝中靜脈

E.膽囊管、肝總A.門靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為()

A.上皮組織來源的腫瘤

B.間葉組織來源的腫瘤

C.淋巴造血組織來源的腫瘤

D.神經(jīng)組織來源的腫瘤

E.胸腺來源的腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為：(1)上皮組織腫瘤；(2)間葉組織腫瘤；(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤；(4)神經(jīng)組織腫瘤；(5)性索、生殖細(xì)胞腫瘤；(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。

3.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述，正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下，近端小管不能將腎小球?yàn)V出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性

D.血壓降低

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。

A.申請人填寫的合格證申請表

B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件

C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎勵證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，承擔(dān)計(jì)劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務(wù)

B.指導(dǎo)

C.科學(xué)研究

D.咨詢

E.技術(shù)管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動。

10.關(guān)于雌激素的生理作用，下列說法正確的是()。

A.促進(jìn)女性第二性征發(fā)育

B.可促進(jìn)排卵

C.可提升體溫

D.調(diào)節(jié)機(jī)體代謝

答案：A、B、D

本題解析：

在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點(diǎn)之一，雖然二者都是通過卵巢分泌，但在某些生理功能上是有差異的，常出現(xiàn)的有：孕激素有提升體溫的作用，雌激素沒有。學(xué)生在復(fù)習(xí)時(shí)要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。

11.在醫(yī)療護(hù)理活動中，其公平原則主要表現(xiàn)為

A.公平待病人

B.公平分配醫(yī)療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫(yī)務(wù)人員

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本題解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn)，易漏選。

13.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.全療程用藥

D.規(guī)律性用藥

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗結(jié)核藥的用藥原則：早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。

14.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是：

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.脂肪細(xì)胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析15.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析16.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱一級免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進(jìn)行傷口的局部擠壓

B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析19.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

20.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案：B、C

本題解析：

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體，能降低前列腺和尿道平滑肌的張力，從而緩解膀胱出口梗阻，但不影響膀胱逼尿肌，是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難，而加重病情。故答案為BC。

21.新入院病人必須書寫一份完整病歷，內(nèi)容包括()。

A.姓名、性別、年齡、職業(yè)

B.籍貫，工作單位或住所

C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧

D.個人生活史，女病人月經(jīng)史、生育史等

E.體格檢查、本科所見、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析23.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件？()

A.心臟無增大

B.雜音柔和

C.吹風(fēng)樣

D.無震顫

答案：A、B、C、D

本題解析：

生理性雜音必須符合以下條件：①只限于收縮期，若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音，雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變；②心臟無擴(kuò)大；③雜音柔和；④雜音為吹風(fēng)樣；⑤無震顫。

24.法律責(zé)任包括()。

A.行政責(zé)任

B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.刑事責(zé)任

E.賠付責(zé)任

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析25.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個月的時(shí)候合成的，并不是在胎兒時(shí)期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白?？梢约せ钛a(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

26.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn)：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.對實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭，在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項(xiàng)目

D.社會救濟(jì)

E.致富貸款

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細(xì)胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細(xì)胞功能無影響

E.細(xì)胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。

A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員，必須()。

A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評

E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時(shí)召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)？

A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本題解析：

第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是：對G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)；對G菌的作用比第一、二代弱：抗菌譜比第一、二代更廣，對厭氧菌有較強(qiáng)的作用；對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定：腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

35.脛神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

3.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

6.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

11.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

13.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

14.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

15.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

16.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

18.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊(duì)列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上，則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

2.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

3.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時(shí)，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病：少數(shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

5.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，麥?zhǔn)险麝幮?，膜氏征陰性，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L，中性粒細(xì)胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運(yùn)化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運(yùn)化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機(jī)，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運(yùn)化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述，正確的是

A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與

B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在

C.存在于體內(nèi)各組織器官

D.調(diào)節(jié)幅度大，但靈敏度低

E.依賴于自身特性

答案：E

本題解析：

暫無解析2.成年人生長激素過多可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中，錯誤的是()

A.屬于間接凝集反應(yīng)

B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體

C.菌體的細(xì)胞壁中含有SPA，可與。IgG特異性結(jié)合

D.IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體

E.以上均錯

答案：D

本題解析：

暫無解析4.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)

C.為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)

D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無解析5.下面哪種情況，應(yīng)禁用受體阻斷藥

A.心絞痛

B.A－V傳導(dǎo)阻滯

C.快速型心律失常

D.高血壓

E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

答案：B

本題解析：

暫無解析6.體現(xiàn)尊重原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：B

本題解析：

暫無解析7.十二指腸()

A.球部自肝門下方向下行

B.降部內(nèi)側(cè)壁有大乳頭

C.下部在第三腰椎水平

D.屬于腹膜外位器官

E.以上均正確

答案：C

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于視器的說法中,何者正確()

A.眼球前、后極的連線叫眼軸

B.角膜無色透明,無血管和神經(jīng)末稍

C.內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,均有感光作用

D.睫狀肌收縮時(shí),晶狀體變薄

E.房水由玻璃體產(chǎn)生,為無色透明的液體

答案：A

本題解析：

暫無解析9.患者，男，78歲