2023年吉林市船營(yíng)二醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年吉林市船營(yíng)二醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.膽囊與肝外膽道()

A.膽囊是分泌膽汁的器官

B.膽囊底與腹前壁相貼

C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

D.膽總管單獨(dú)開(kāi)口于十二指腸乳頭

E.以上都不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.屬于黏液溶解劑的祛痰藥是()。

A.二丙酸倍氯米松

B.可待因

C.氯化銨

D.溴己新

答案：D

本題解析：

溴己新有較強(qiáng)的溶解黏痰作用，使痰液中酸性黏蛋白纖維斷裂，從而降低黏稠度的藥物。

4.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()

A.異煙肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析5.與近髓腎單位相比，皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是

A.數(shù)目少而體積大，髓袢長(zhǎng)

B.入球、出球小動(dòng)脈口徑相近

C.出球小動(dòng)脈后形成直小血管

D.腎素含量少

E.功能側(cè)重于濾過(guò)和重吸收

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

B.對(duì)產(chǎn)婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的咨詢(xún)和指導(dǎo)

C.為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)

D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)

E.為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育提供醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析7.闌尾炎時(shí)牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側(cè)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.不屬于睪丸的功能是有()

A.分泌附睪液

B.產(chǎn)生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本題解析：

睪丸屬男性?xún)?nèi)生殖器官，正常男性有兩個(gè)睪丸，分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形，色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管，其間含有間質(zhì)細(xì)胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方，間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄性激素，與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液：附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體，附睪液除了附睪自身分泌的液體外，還有部分睪丸液，睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當(dāng)睪丸液進(jìn)入附睪時(shí)，大部分被重吸收，余下的構(gòu)成精液成分。因此，睪丸也有分泌附睪液的功能。

9.管理臍平面皮膚感覺(jué)的神經(jīng)是

A.第8胸神經(jīng)

B.第9胸神經(jīng)

C.第10胸神經(jīng)

D.第11胸神經(jīng)

E.第12胸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列關(guān)于啟動(dòng)基因的描述，哪一項(xiàng)是正確的()

A.開(kāi)始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的那段DNA順序

B.調(diào)節(jié)基因結(jié)合的部位

C.阻抑蛋白結(jié)合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初與DNA結(jié)合的那段DNA順序

E.mRNA開(kāi)始被翻譯的那段DNA順序

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點(diǎn)是()。

A.膜中的脂質(zhì)及蛋白質(zhì)都能橫向運(yùn)動(dòng)

B.膜中只有脂質(zhì)能橫向運(yùn)動(dòng)

C.膜中只有蛋白質(zhì)能橫向運(yùn)動(dòng)

D.膜的流動(dòng)性和其化學(xué)組成的高度不對(duì)稱(chēng)性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析12.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析13.左心房有()。

A.肺動(dòng)脈口

B.4個(gè)肺靜脈口

C.2個(gè)肺靜脈口

D.冠狀竇口

E.上腔靜脈口

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是()。

A.二氫埃托啡、哌替啶

B.嗎啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氫埃托啡、嗎啡

E.二氫埃托啡

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.注冊(cè)的有效期為?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析16.半衰期最長(zhǎng)的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析17.患者面色蒼白，心悸，心率120次/分，股動(dòng)脈處聞及槍擊音，血紅蛋白52g/L。應(yīng)首先考慮的是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.重度貧血

C.高熱

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時(shí)，應(yīng)當(dāng)（）

A.在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告

B.在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告

C.在4小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告

D.在6小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告

E.在8小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.關(guān)于面神經(jīng)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.分布于舌前2/3的味蕾

B.支配腮腺分泌

C.支配表情肌的運(yùn)動(dòng)

D.含有4種纖維成分

E.為混合性腦神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.健康成人一次失血量不超過(guò)多少毫升可通過(guò)人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆考點(diǎn)1：輸血的適應(yīng)證；

輸血作為一種治療措施，挽救了無(wú)數(shù)患者的生命，并保證了許多其他治療的安全實(shí)施。然而，輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生，應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此，輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅(jiān)持科學(xué)、合理用血，才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開(kāi)展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應(yīng)證如下：

1．急性失血

（1）外傷，手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血，但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征，也不一定要輸全血。全血并不“全”，它離開(kāi)血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合，在保存過(guò)程中，發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分（如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等），增加了一些有害物質(zhì)（如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等），并不能代替丟失的全血。

（2）急性失血患者的治療原則：在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血（主要是輸紅細(xì)胞）。膠體液是指人造膠體（右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑）和白蛋白。

（3）通常的治療方案是：

①失血量不超過(guò)血容量的20%，血紅蛋白（Hb）大于100g/L者，應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血；

②失血量超過(guò)血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外，還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞；

③失血量過(guò)大、仍有持續(xù)活動(dòng)性出血的休克患者，除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞，亦可輸部分全血，但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量，現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒，輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。血漿還能引起過(guò)敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過(guò)程中已常規(guī)加熱滅活病毒，白蛋白引起過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。

2．慢性輸血

（1）應(yīng)積極尋找貧血的病因，針對(duì)病因治療，不輕易輸血。這類(lèi)患者的貧血是緩慢發(fā)生的，多數(shù)患者已通過(guò)代償能夠耐受Hb的減低。因此，Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo)，而要以癥狀為主。無(wú)明顯癥狀的貧血患者，可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的，有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞，不應(yīng)輸全血。因?yàn)槿械难獫{有擴(kuò)容作用，輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)大有循環(huán)超負(fù)荷的危險(xiǎn)。

（2）慢性貧血患者的輸血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者；

②貧血嚴(yán)重，雖無(wú)癥狀，但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。

3．血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血，必要時(shí)應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見(jiàn)于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計(jì)數(shù)正常，但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血，不過(guò)臨床上較為少見(jiàn)。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的，臨床上也并不多見(jiàn)。

4．凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見(jiàn)；獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥，如肝功能衰竭引起的出血。有時(shí)大量輸血也會(huì)伴發(fā)凝血功能障礙。我國(guó)以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿（FFP）治療。對(duì)有纖維蛋白原減少者，可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5．嚴(yán)重感染或低蛋白血癥

單獨(dú)用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF），不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。

需要強(qiáng)調(diào)指出的是，靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無(wú)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給意義。因?yàn)檩斎氲漠愺w蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后，才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成，而血漿白蛋白的半衰期約為20天，所含氨基酸釋放緩慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低，所以作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價(jià)值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，原因是單個(gè)供者的全血中所含抗體種類(lèi)少，含量低。

21.下列不是腰叢分支的神經(jīng)是()

A.陰部神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.髂腹下神經(jīng)

E.生殖股神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A.普萘洛爾

B.哌唑嚎

C.拉貝洛爾

D.可樂(lè)定

E.肼屈嗪

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析23.垂體后葉素止血的機(jī)理是()

A.降低毛細(xì)血管通透性

B.促進(jìn)凝血因子合成

C.直接收縮毛細(xì)血管和小動(dòng)脈

D.抑制纖溶系統(tǒng)

E.誘導(dǎo)血小板聚集

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。

A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

B.細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變

C.肌型動(dòng)脈中膜增厚

D.肌型動(dòng)脈內(nèi)膜增厚

答案：B

本題解析：

良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動(dòng)脈玻璃樣變性。

25.最常見(jiàn)的支氣管擴(kuò)張類(lèi)型是

A.囊狀擴(kuò)張

B.柱狀擴(kuò)張

C.囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在

D.局限性梭形擴(kuò)張

E.不規(guī)則擴(kuò)張

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析26.什么時(shí)期是傳播艾滋病病毒的最主要時(shí)期？（）

A.艾滋病發(fā)病前期

B.無(wú)癥狀感染期即潛伏期

C.窗口期

D.艾滋病發(fā)病后期

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析27.低熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞40℃

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.對(duì)角膜的描述，錯(cuò)誤的是()。

A.富有血管

B.富有感覺(jué)神經(jīng)末梢

C.無(wú)色透明

D.占纖維膜的前1/6

E.微向前凸

答案：A

本題解析：

角膜占外膜的前1/6，致密透明，有屈光作用。無(wú)血管，有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢。

29.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質(zhì)是()

A.5-磷酸核糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.1，6-二磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄糖

E.葡萄糖

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析31.下列對(duì)腫瘤的命名不正確的是

A.凡稱(chēng)為瘤的都是良性腫瘤

B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤

C.瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)

D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱(chēng)為癌肉瘤

E.稱(chēng)為母細(xì)胞瘤的不一定都是惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.傳導(dǎo)下半身非意識(shí)性本體感覺(jué)的纖維束是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦后束

D.脊髓丘腦束

E.紅核脊髓束

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.不穿過(guò)海綿竇的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.滑車(chē)神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析34.只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是（）

A.面神經(jīng)核上半

B.動(dòng)眼神經(jīng)核

C.滑車(chē)神經(jīng)核

D.展神經(jīng)核

E.舌下神經(jīng)核

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析35.肺氣腫時(shí)的心臟濁音界是

A.向左擴(kuò)大

B.縮小

C.向右擴(kuò)大

D.向兩側(cè)擴(kuò)大

E.無(wú)變化

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.噻唑嗪酮的藥理作用()

A.減少水鈉潴留

B.逆轉(zhuǎn)左室肥厚

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析37.收縮壓與舒張壓之差稱(chēng)為()。

A.收縮壓

B.舒張壓

C.脈壓

D.平均動(dòng)脈壓

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析38.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體

B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原

C.A型血的血清中含有抗B抗體

D.B型血的血清中含有抗A抗體

E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原

答案：A

本題解析：

ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒(méi)有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒(méi)有抗A和抗B凝集素；O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。

39.頸內(nèi)靜脈錯(cuò)誤的是

A.與頸總動(dòng)脈距離較遠(yuǎn)

B.與上腔靜脈幾乎成一線

C.是頸部最大的靜脈干

D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段

E.右側(cè)胸膜低于對(duì)側(cè)，故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析40.下列關(guān)于酮體的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮

B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

C.只能在肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)生成

D.只能在肝外組織氧化，是肝輸出能量的一種形式

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.女性，26歲，大面積燒傷并綠膿桿菌感染，選用羧芐西林治療，應(yīng)注意不能與下列何藥混合注射

A.頭孢他定

B.慶大霉素

C.磺胺嘧啶

D.青霉素G

E.紅霉素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析42.卡托普利主要通過(guò)哪項(xiàng)而產(chǎn)生降壓作用()

A.利尿降壓

B.血管擴(kuò)張

C.鈣拮抗

D.ACE抑制

E.α受體阻斷

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析43.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)，其共同的表現(xiàn)是

A.收縮反應(yīng)

B.分泌活動(dòng)

C.神經(jīng)沖動(dòng)

D.動(dòng)作電位

E.反饋調(diào)節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析44.頭頸部最大的淺靜脈是()。

A.頸外靜脈

B.頭靜脈

C.頸內(nèi)靜脈

D.頭皮靜脈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析45.子宮圓韌帶的作用是（）

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析46.按骨骼的形態(tài)學(xué)分類(lèi)，胸骨屬于()。

A.長(zhǎng)骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：C

本題解析：

扁骨構(gòu)成人體胸腔的前壁，屬于扁骨。

47.舒張壓相當(dāng)于心動(dòng)周期中何時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的壓力？

A.快速射血期

B.減慢射血期

C.快速充盈期

D.減慢充盈期

E.心房收縮期

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析48.會(huì)厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動(dòng)發(fā)音

D.頸部的重要標(biāo)志

E.防止呼吸道感染

答案：B

本題解析：

會(huì)厭軟骨是喉口的活瓣，吞咽時(shí)會(huì)厭封閉喉口，防止食物、異物進(jìn)入。

49.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是：

A.黏液膿血便

B.白陶土樣便

C.柏油樣便

D.鮮血便

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，正常的大便應(yīng)呈黃褐色，這是因?yàn)楦渭?xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入肝腸循環(huán)后，經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)變化，膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色，并隨大便排出體外。黃疸或由于結(jié)石，腫瘤，蛔蟲(chóng)等引起的膽道阻塞，膽汁進(jìn)入腸道的通道阻塞導(dǎo)致消化道內(nèi)無(wú)膽汁，導(dǎo)致膽黃素?zé)o法隨大便排出，大便呈灰白陶土樣。B項(xiàng)正確。

因此，選擇B選項(xiàng)。

50.下列關(guān)于NaHco3不正確的應(yīng)用是

A.靜脈滴注治療酸血癥

B.堿化尿液，防磺胺藥析出結(jié)晶

C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染

D.苯巴比妥中毒時(shí)，堿化尿液，促進(jìn)其從尿中排出

E.與阿司匹林合用，促進(jìn)其在胃中吸收

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析51.旋前圓肌()

A.位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)

B.構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界

C.起于肱骨外上髁

D.止于尺骨

E.除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.蝶竇開(kāi)口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析53.機(jī)體物質(zhì)代謝反應(yīng)幾乎都受到酶的催化。關(guān)于酶的活化中心的描述，下列說(shuō)法正確的是()。

A.所有酶都有活性中心

B.酶的活性中心都含有金屬離子

C.酶的活性中心都含有輔酶

D.酶的必需基團(tuán)都位于活性中心內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.直腸()

A.骶曲在尾骨尖前方突向前

B.直腸橫襞于右前壁者最大

C.肛梳下緣有齒狀線

D.肛梳又稱(chēng)肛皮線

E.肛門(mén)內(nèi)括約肌主要括約肛門(mén)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析55.人們?cè)谟龅綁毫?、痛苦、困境時(shí)，引起自殺的主要原因是()

A.想超越應(yīng)激原

B.沒(méi)意識(shí)到應(yīng)激原

C.難以應(yīng)對(duì)應(yīng)激原

D.排除應(yīng)激原

E.逃避應(yīng)激原

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析56.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“腕下垂”()

A.尺神經(jīng)淺支

B.橈神經(jīng)淺支

C.橈神經(jīng)深支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)深支

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析57.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體

A.殼粒

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

E.核酸

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析58.伯氨喹()

A.控制瘧疾癥狀

B.控制復(fù)方和傳播

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析59.心源性水腫的特點(diǎn)正確的是()

A.從眼瞼面部開(kāi)始延及全身

B.從足部開(kāi)始向上延及全身

C.水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水

D.上肢、頸部水腫

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析60.體內(nèi)氧分壓最高的部位是

A.動(dòng)脈血

B.靜脈血

C.組織液

D.淋巴液

E.肺泡氣

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析61.患者，女性，38歲，會(huì)陰處皮膚發(fā)白，表面有散在小而尖的突起4-5個(gè)，呈疣狀，頂端有潰瘍，觸之易出血?；顧z光鏡下可見(jiàn)，角質(zhì)層過(guò)度增生，棘細(xì)胞層增厚，其內(nèi)可見(jiàn)凹空細(xì)胞。病理診斷為

A.外陰營(yíng)養(yǎng)不良

B.外陰白斑

C.尖銳濕疣

D.外陰息肉

E.外陰慢性炎癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析62.左旋多巴治療帕金森病的藥理機(jī)制主要是補(bǔ)充()

A.紋狀體中左旋多巴的不足

B.紋狀體中多巴胺的不足

C.黑質(zhì)中左旋多巴的不足

D.黑質(zhì)中多巴胺的不足

E.外周左旋多巴的不足

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析63.下列有關(guān)干化學(xué)法的敘述，錯(cuò)誤的是

A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年

B.重復(fù)性好、快速

C.儀器操作不需純凈水

D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析64.合成DNA的原料是

A.dATPdGTPdCTPdTTP

B.dAMPdGMPdCMPdTMP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E.AMPGMPCMPUMP

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析65.下述有關(guān)抗精神病藥不良反應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.體位性低血壓是氯丙嗪常見(jiàn)的副作用

B.長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪可在角膜沉著

C.抗膽堿藥可有效地翻轉(zhuǎn)遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙

D.抗精神病藥的致命反應(yīng)是安定藥惡性綜合癥

E.氯氮平最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析66.屬于非細(xì)胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案：A

本題解析：

病毒屬于非細(xì)胞型微生物。

67.類(lèi)癌是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析68.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說(shuō)法，正確的是()

A.一側(cè)收縮，使頭屈向?qū)?cè)

B.一側(cè)收縮，使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)收縮，頭向后仰

D.受頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)收縮，使頭向前俯

答案：C

本題解析：

胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭向后仰。

69.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況

A.青光眼

B.A－V傳導(dǎo)阻滯

C.重癥肌無(wú)力

D.小兒麻痹后遺癥

E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.補(bǔ)充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的

A.苯丙氨酸

B.組氨酸

C.蛋氨酸

D.賴(lài)氨酸

E.亮氨酸

答案：A

本題解析：

正常情況下，苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用，生成酪氨酸，催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶，催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼?。因此，補(bǔ)充酪氨酸，可以減少苯丙氨酸的消耗，可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A?？键c(diǎn)：苯丙氨酸和的代謝酪氨酸

71.化生不可能發(fā)生于()。

A.腎盂黏膜上皮

B.結(jié)締組織

C.支氣管假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮

D.神經(jīng)纖維

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析72.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃～40℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常。

B.體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)，降至正常，后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃，但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃，均在正常以上。

答案：C

本題解析：

熱型近年的考察有上升的趨勢(shì)，多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn)，各種熱型的規(guī)律容易混淆，在記憶時(shí)可適當(dāng)結(jié)合熱型的命名進(jìn)行記憶，也可將熱型規(guī)律簡(jiǎn)易繪圖進(jìn)行比較記憶。

73.鉛進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()

A.脂肪組織

B.腎臟

C.骨骼

D.腦組織

E.肝臟

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析74.處于相同應(yīng)激原作用下而產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng)，其主要原因是個(gè)體的()

A.敏感強(qiáng)度不同

B.文化程度不同

C.認(rèn)知評(píng)價(jià)不同

D.反應(yīng)強(qiáng)度不同

E.體質(zhì)不同

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析75.病歷記錄書(shū)寫(xiě)時(shí)錯(cuò)誤的是()。

A.通順、完整

B.簡(jiǎn)煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析76.何者不屬于眼球壁()

A.角膜

B.鞏膜

C.睫狀體

D.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析77.成年男性紅細(xì)胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析78.慢性苯中毒時(shí)不出現(xiàn)下述哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()

A.中性粒細(xì)胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少

B.貧血

C.神經(jīng)衰弱綜合征

D.血小板減少

E.白細(xì)胞減少

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析79.對(duì)聲波傳導(dǎo)有放大效應(yīng)的結(jié)構(gòu)是

A.顱骨

B.鼓膜

C.聽(tīng)小骨

D.外耳道

E.鼓室

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析80.男性40歲，五年前曾患“大腦炎”，近兩個(gè)月來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感，看到有蛇或鼠等討厭動(dòng)物出現(xiàn)，撲打過(guò)程中有時(shí)砸壞東西，幾分鐘后才知什么也沒(méi)有，診斷為精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，可選用下述哪種藥物治療

A.氯丙嗪

B.卡馬西平

C.米帕明

D.碳酸鋰

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析81.心尖在胸前壁的體表投影位于

A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處

B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處

C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處

D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處

E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析82.10mg/日嗎啡，連用一個(gè)月下述哪種作用不會(huì)產(chǎn)生耐受性

A.鎮(zhèn)痛

B.鎮(zhèn)咳

C.縮瞳

D.欣快

E.呼吸抑制

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析83.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是

A.想方設(shè)法延長(zhǎng)病人的生命，以使其獲得更長(zhǎng)的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒(méi)有幸福可言，應(yīng)及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量

E.讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析84.沒(méi)有結(jié)腸帶的腸管是()

A.盲腸

B.乙狀結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.直腸

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析85.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.醫(yī)務(wù)人員

B.住院患者

C.陪護(hù)人員

D.探視者

E.門(mén)診、急診患者

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析86.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括的是

A.生命神圣論

B.醫(yī)學(xué)人道論

C.結(jié)果論與功利論

D.非結(jié)果論與義務(wù)論

E.人權(quán)論

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析87.鈣拮抗藥對(duì)下列哪組平滑肌最敏感()

A.動(dòng)脈

B.泌尿道

C.靜脈

D.胃腸道

E.子宮

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析88.某青年正在籌備結(jié)婚過(guò)程中，因多日勞累，患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時(shí)發(fā)覺(jué)患有淋病。患者住院四天，扁桃體炎康雙出院，醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法，該青年?

A.不可結(jié)婚

B.理賣(mài)暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚，但不可生養(yǎng)

D.可以結(jié)婚，治愈后可生養(yǎng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析89.體現(xiàn)尊重原則的是()

A.杜絕對(duì)患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)

D.對(duì)患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析90.矢狀位損傷視交叉可致()

A.雙眼鼻側(cè)視野偏盲

B.雙眼顳側(cè)視野偏盲

C.雙眼對(duì)光反射消失

D.雙眼角膜反射消失

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析91.特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的CD分子是()

A.CD28

B.CD19

C.CD3

D.CD8

E.CD4

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析92.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞

A.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部

B.優(yōu)勢(shì)半球角回

C.優(yōu)勢(shì)半球額上回后部

D.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部

E.優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析93.蛋白質(zhì)分子三級(jí)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定因素()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析94.腦梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析95.血液中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析96.Ⅱ型肺結(jié)核是指

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

B.原發(fā)型肺結(jié)核

C.血行播散型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析97.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見(jiàn)于

A.前列腺

B.精囊腺

C.輸精管

D.附睪

E.睪丸

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析98.關(guān)于膀胱,何者錯(cuò)誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱(chēng)為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標(biāo)志

E.膀胱三角無(wú)粘膜下層

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析99.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫膠質(zhì)期

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無(wú)膠質(zhì)成分

E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析100.治療癲癇小發(fā)作有效()

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析101.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理？（）

A.應(yīng)當(dāng)盡量減少?zèng)_洗次數(shù)

B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動(dòng)水沖洗

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析102.頸動(dòng)脈竇（）

A.為頸總動(dòng)脈起始端的膨大部分

B.頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分

C.為化學(xué)感受器

D.為頸內(nèi)外動(dòng)脈分叉處的一結(jié)構(gòu)

E.頸總動(dòng)脈末端和頸外動(dòng)脈起始處的膨大部分

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析103.誤食毒蘑菇中毒，可選用何藥解救

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲腎上腺素

E.新斯的明

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析104.何年通過(guò)的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則

A.1987年

B.1997年

C.1977年

D.1967年

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析105.二尖瓣聽(tīng)診區(qū)位于

A.胸骨左緣第2肋間

B.胸骨右緣第2肋間

C.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm

D.胸骨右緣第4肋間

E.胸骨下端偏左

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析106.用煮沸法消毒滅菌時(shí)，為提高沸點(diǎn)可加入()。

A.10～20g/L氯化鉀

B.10～20g/L氯化鎂

C.10～20g/L氯化鈉

D.10～20g/L硫酸鎂

E.10～20g/L碳酸氫鈉

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析107.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動(dòng)

E.快速性心房顫動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析108.關(guān)于粘液癌的描述．下列哪項(xiàng)除外

A.是一種低分化腺癌

B.可有不同程度的粘液池形成

C.可有印戒細(xì)胞

D.肉眼往往呈半透明的膠凍狀

E.對(duì)放療不敏感但化療效果好

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析109.分布于舌前2/3一般感覺(jué)的神經(jīng)是()

A.舌神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析110.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析111.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L，最可能是下列哪種疾病？()

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.溶血性貧血

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析112.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()

A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系

B."應(yīng)該如何"內(nèi)容

C."事實(shí)如何"內(nèi)容

D."為什么如何"內(nèi)容

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析113.關(guān)于熱型的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39％：以上，一天內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)

D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析114.臨床上藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析115.蛛網(wǎng)膜下腔()

A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通

C.腔內(nèi)含有腦脊液

D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析116.脊髓灰質(zhì)炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析117.男性，25歲，大面積燒傷后綠膿桿菌感染，同時(shí)伴腎功能?chē)?yán)重?fù)p害，應(yīng)選用藥物是

A.慶大霉素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.羧芐西林

E.林可霉素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析118.病員及其家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)所作的結(jié)論或者對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)所作的處理不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書(shū)之日起()，向上一級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定或者向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議；也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

A.10日內(nèi)

B.15日內(nèi)

C.20日內(nèi)

D.25日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析119.原發(fā)性免疫缺陷病常見(jiàn)于

A.惡性腫瘤患者

B.中老年患者

C.營(yíng)養(yǎng)不良患者

D.嬰幼兒

E.器官移植患者

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析120.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()

A.正規(guī)胰島素

B.胰島素增敏藥

C.磺酰脲類(lèi)藥物

D.雙胍類(lèi)藥物

E.α-糖苷酶抑制藥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實(shí)音

答案：A、B、C、D

本題解析：

正常胸部叩診為清音，另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在，可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋，前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。

2.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析3.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核，對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門(mén)可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3～6個(gè)月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進(jìn)行考核

D.對(duì)再次考核不合格的，注銷(xiāo)醫(yī)師注冊(cè)。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析4.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?，正確的是

A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.平靜呼吸時(shí)，肺內(nèi)壓＝大氣壓的時(shí)相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過(guò)程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析6.下列有關(guān)體表投影的說(shuō)法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析7.下列說(shuō)法正確的是()。

A.支氣管擴(kuò)張患者痰多，并伴分層現(xiàn)象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案：A、C、D

本題解析：

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

8.下列哪些物質(zhì)可以通過(guò)濾過(guò)膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析9.細(xì)胞周期特異性藥物有

A.氟尿嘧啶

B.絲裂霉素

C.環(huán)磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.長(zhǎng)春新堿

答案：A、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析10.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。

A.使全身血管擴(kuò)張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張，降低心肌氧消耗，減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類(lèi)心絞痛的首選藥。

11.刺激心迷走神經(jīng)可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導(dǎo)速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析12.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個(gè)以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。

13.藥物不良反應(yīng)包括()。

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴(lài)性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

14.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應(yīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無(wú)解析15.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析16.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本題解析：

嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡(jiǎn)單的物質(zhì)，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

17.有下列情形之一的護(hù)士，不予注冊(cè)()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊(cè)

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述，正確的是

A.小管液中的Na+被動(dòng)擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)

B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析19.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.纖維素樣壞死見(jiàn)于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析21.看近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)活動(dòng)包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會(huì)聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經(jīng)興奮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析22.我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛(ài)艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析23.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動(dòng)的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案：C、D、E

本題解析：

臨床上，常將鼻、咽、喉稱(chēng)上呼吸道，氣管和各級(jí)支氣管稱(chēng)下呼吸道。

26.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案：C、E

本題解析：

去甲腎上腺素的作用為：(1)收縮血管，激動(dòng)α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟，激動(dòng)β受體。但在整體情況下，心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對(duì)血壓的影響。小劑量時(shí)收縮壓比舒張壓升高明顯，脈壓差增大；大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小?？捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

27.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是

A.抗毒

B.抗過(guò)敏

C.抗休克

D.抗炎癥

E.抗細(xì)菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析28.關(guān)于指壓法壓迫止血，下列表述正確的有：

A.手指出血時(shí)，在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時(shí)，在外耳門(mén)前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)，將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時(shí)，在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動(dòng)脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時(shí)，在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份，將肱動(dòng)脈壓向肱骨

答案：B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：顳動(dòng)脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以，頭前外側(cè)部出血時(shí)，在外耳門(mén)前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)，將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：肱動(dòng)脈壓迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BD選項(xiàng)。

29.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。

A.開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)未經(jīng)計(jì)劃生育行政部門(mén)或衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書(shū)，不具備執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員，未取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)的人員，即施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

C.個(gè)體行醫(yī)者施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

D.未經(jīng)過(guò)地方計(jì)劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn)，施行某些計(jì)劃生育手術(shù)的。

E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員，已取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)的人員，施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析30.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析31.開(kāi)口在右心房的是（）

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動(dòng)脈口

D.肺動(dòng)脈口

E.冠狀竇口

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析32.主動(dòng)安樂(lè)死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對(duì)瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對(duì)治愈無(wú)望的患者，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂(lè)死一般分為兩大類(lèi)：(1)主動(dòng)的安樂(lè)死，指采取促使患者死亡的措施，結(jié)束其生命，如當(dāng)患者無(wú)法忍受疾病終末期的折磨時(shí)。(2)被動(dòng)的安樂(lè)死，即對(duì)搶救中的患者如垂?；颊卟唤o予或撤除治療措施，任其死亡。

33.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成

B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成

E.可做屈伸運(yùn)動(dòng)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析34.申請(qǐng)新設(shè)置從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)，參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定的程序，取得()。

A.設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認(rèn)可證明文件

D.技術(shù)服務(wù)人員合格證

E.技術(shù)服務(wù)人員證書(shū)

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析35.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結(jié)核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲(chóng)病

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

5.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析6.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有，但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析7.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析8.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析9.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析10.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析11.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析12.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè)，取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見(jiàn)到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí)，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少，出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

16.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

17.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞，其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

18.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析19.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收，是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的，而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。

20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷(xiāo)登記。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?，一?次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.作為藥劑師，請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程，并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類(lèi)、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過(guò)夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò))，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時(shí)間，使沉淀完全，率過(guò)，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán)，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過(guò)14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以?xún)?nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過(guò)篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

2.患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿(mǎn)布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說(shuō)明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者，用清水反復(fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對(duì)癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無(wú)傳染病史，無(wú)外傷手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問(wèn)題：

(1)正確評(píng)估患者的基本情況，填寫(xiě)相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽(tīng)器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng)，改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程，即要做到3個(gè)30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

4.患者：男，46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷