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文檔簡介
2023年上海長征醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.在肩外展中,比較重要的肌肉是()
A.三角肌和岡上肌
B.三角肌和岡下肌
C.岡下肌和胸大肌
D.岡上肌和岡下肌
E.大圓肌和肩胛下肌
答案:A
本題解析:
暫無解析2.合成血紅素的反應(yīng)在胞液中進(jìn)行的是()
A.ALA的合成
B.原卟啉原Ⅲ的合成
C.原卟啉原的生成
D.血紅素的生成
E.原卟啉Ⅸ的生成
答案:B
本題解析:
暫無解析3.下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中,哪一項(xiàng)是錯誤的?()
A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是細(xì)胞獲取能量的主要方式
D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析4.下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是
A.梅毒
B.傷寒
C.鼠咬熱
D.氣性壞疽、鉤端螺旋體病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無解析5.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應(yīng)給予的處罰中,下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)
A.責(zé)令停產(chǎn),立即公告收回已售出的食品并銷毀
B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款
C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款
D.吊銷衛(wèi)生許可證
答案:C
本題解析:
暫無解析6.下列不在顱中窩的結(jié)構(gòu)是()。
A.垂體窩
B.鼓室蓋
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.頸動脈管內(nèi)口
答案:D
本題解析:
內(nèi)耳門位于顱后窩內(nèi)顳骨巖部的后面。
7.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()
A.胸上動脈
B.胸肩峰動脈
C.肩胛下動脈
D.胸外側(cè)動脈
E.胸背動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析8.骨盆出口橫徑是()
A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離
C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離
D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離
E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離
答案:A
本題解析:
骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。
9.在腎小管葡萄糖重吸收的部位僅限于:
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析10.闌尾切除術(shù)中,須結(jié)扎闌尾動脈,該動脈來自: ()
A.腸系膜下動脈
B.中結(jié)腸動脈
C.空腸動脈
D.回結(jié)腸動脈
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析11.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲雙胍
D.胰島素
答案:A
本題解析:
磺酰脲類藥物與磺胺類結(jié)構(gòu)相似,因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。
12.在社會和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭議最大的是()
A.被動安樂死的實(shí)施
B.主動安樂死的實(shí)施
C.自愿安樂死的實(shí)施
D.非自愿安樂死的實(shí)施
E.臨終關(guān)懷
答案:E
本題解析:
暫無解析13.下列哪點(diǎn)對磺胺類是錯誤的()
A.甲氧芐啶可增強(qiáng)磺胺類的抗菌作用
B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用
C.磺胺類對支原體肺炎無效
D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害
E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強(qiáng)其抗菌作用
答案:E
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項(xiàng)不正確
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時,有第二心音分裂
E.右束支傳導(dǎo)阻滯時,有第一心音分裂
答案:B
本題解析:
暫無解析15.接種BCG的作用是
A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
C.增強(qiáng)人體體液免疫能力
D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析16.動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是()
A.主動脈
B.冠狀動脈
C.腎動脈
D.腦動脈
E.下肢動脈
答案:A
本題解析:
動脈粥樣硬化病變主要累及全身大、中動脈。其好發(fā)部位是腹主動脈下段、冠狀動脈、腎動脈、胸主動脈、頸內(nèi)動脈和腦底動脈環(huán),以主動脈為最好發(fā)部位。
17.以下不屬于膳食纖維的是
A.纖維素
B.果膠
C.半纖維素
D.藻類多糖
E.果糖
答案:E
本題解析:
暫無解析18.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無解析19.完成一個動作的協(xié)調(diào)一致主要靠什么功能
A.小腦
B.大腦
C.錐體系
D.迷走神經(jīng)
E.垂體功能
答案:A
本題解析:
暫無解析20.硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是
A.降低血鈣的效應(yīng)
B.升高血鎂的效應(yīng)
C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)
D.競爭性抑制鈣作用,減少運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿
E.進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用
答案:D
本題解析:
暫無解析21.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析22.能緩沖肺泡氣中PO2和PCO2急劇變化的肺容量是:
A.潮氣量
B.補(bǔ)吸氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.深吸氣量
E.功能殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析23.心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)熱
B.貧血
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析24.神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是:
A.催乳素與催產(chǎn)素
B.催乳素與生長激素
C.催乳素與血管升壓素
D.催產(chǎn)素與血管升壓素
E.醛固酮與血管升壓素
答案:D
本題解析:
暫無解析25.腋動脈第1段發(fā)出的動脈是()
A.胸外側(cè)動脈
B.肩胛下動脈
C.胸肩峰動脈
D.旋肱后動脈
E.胸背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析26.輸卵管結(jié)扎常用的部位是()
A.子宮部
B.峽部
C.漏斗部
D.壺腹部
E.間質(zhì)部
答案:B
本題解析:
輸卵管峽部短直而狹窄,壁較厚,血管較少,是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。
27.腎竇不包括()。
A.腎大盞
B.腎小盞
C.腎盂
D.腎錐體
E.腎動脈分支
答案:D
本題解析:
暫無解析28.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的
A.32%
B.20%
C.22%
D.30%
答案:C
本題解析:
暫無解析29.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應(yīng)選擇哪種治療為佳()。
A.注射療法
B.冷凍療法
C.膠圈套扎療法
D.手術(shù)切除
E.坐浴
答案:A
本題解析:
暫無解析30.顱頂軟組織外傷出血時,臨床上壓迫出血點(diǎn)是()
A.面動脈
B.上頜動脈
C.頸外脈
D.頸總動脈
E.顳淺動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析31.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。
A.無便秘作用
B.呼吸抑制作用輕
C.成癮性較嗎啡輕
D.作用較慢,維持時間短
答案:C
本題解析:
暫無解析32.氟制劑屬于()
A.骨代謝調(diào)節(jié)劑
B.骨形成促進(jìn)藥
C.骨礦化促進(jìn)藥
D.骨吸收抑制藥
E.雌激素受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析33.對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是?
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織
C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會
D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析34.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)()
A.病人家屬或者關(guān)系人
B.病人本人
C.對病人診療有利者
D.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案
E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析35.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽到的事物,還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物,這說明人腦對現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)()
A.抽象概括性
B.間接創(chuàng)造性
C.客觀真實(shí)性
D.系統(tǒng)整體性
E.主觀能動性
答案:E
本題解析:
暫無解析36.屬于顱后窩的結(jié)構(gòu)是()
A.內(nèi)耳門
B.破裂孔
C.篩孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無解析37.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。
A.麻疹
B.風(fēng)疹
C.流感
D.乙肝
答案:C
本題解析:
流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。
38.有關(guān)舌咽神經(jīng)的說法,錯誤的是()
A.經(jīng)頸靜脈孔出顱
B.軀體運(yùn)動纖維來自疑核,支配咽肌
C.副交感纖維來自上泌涎核,管理腮腺的分泌
D.感覺纖維管理舌后1/3的味覺和一般感覺
答案:C
本題解析:
暫無解析39.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()
A.股動脈
B.股靜脈
C.股神經(jīng)
D.隱神經(jīng)
E.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析40.破傷風(fēng)
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析41.金黃色葡萄球菌肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:A
本題解析:
暫無解析42.狼瘡細(xì)胞的特征是
A.嗜堿性粒細(xì)胞中出現(xiàn)散在粗大的顆粒
B.單核細(xì)胞中吞噬多個圓形、顆粒狀物質(zhì)
C.中性粒細(xì)胞內(nèi)吞噬圓形、均質(zhì)、無結(jié)構(gòu)的紫紅色小體
D.中性粒細(xì)胞含有不規(guī)則藍(lán)黑色小體
E.單核細(xì)胞含不規(guī)則狀、結(jié)構(gòu)不清的塊狀物
答案:C
本題解析:
暫無解析43.噻唑嗪酮的藥理作用()
A.減少水鈉潴留
B.逆轉(zhuǎn)左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析44.對心肌細(xì)胞,哪一因素不具有抑制效應(yīng)()
A.促K+外流
B.阻滯其M受體
C.阻滯其腎上腺素β受體
D.阻滯Na+通道
E.阻滯Ca2+通道
答案:B
本題解析:
暫無解析45.脊髓中傳導(dǎo)觸覺的上行傳導(dǎo)束()
A.全部起始于后角固有核
B.全部在脊髓內(nèi)交叉
C.包括脊髓丘腦側(cè)束
D.包括楔束
E.包括脊髓小腦前、后束
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。
A.白血病引起的發(fā)熱
B.中暑
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.細(xì)菌引起的疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析47.《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。
A.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生部
D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
E.國務(wù)院
答案:C
本題解析:
暫無解析48.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析49.支配股四頭肌的神經(jīng)是()
A.股神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
E.腓淺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析50.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()?
A.主任或三級醫(yī)師
B.主刀醫(yī)師
C.經(jīng)治醫(yī)師
D.一助
E.上一級醫(yī)師
答案:B
本題解析:
暫無解析51.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別,可做初步確定的是()
A.DNA酶試驗(yàn)
B.觸酶試驗(yàn)
C.氧化酶試驗(yàn)
D.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
E.血漿凝固酶試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析52.以下哪種不是黏附分子家族
A.整合素家族
B.選擇素家族
C.免疫球蛋白超家族
D.鈣黏蛋白家族
E.鈣調(diào)蛋白家族
答案:E
本題解析:
暫無解析53.與胸骨角相連接的是
A.第一肋軟骨
B.第二肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.第四肋軟骨
E.第五肋軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析54.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()
A.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例
B.臨床醫(yī)師填報(bào)病例
C.病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例
D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
E.專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
答案:E
本題解析:
暫無解析55.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點(diǎn)急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是
A.雙香豆素
B.華法林
C.酯硝香豆素
D.肝素
E.以上都不行
答案:D
本題解析:
暫無解析56.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當(dāng)治療外,不得使用的藥品,除了下列哪項(xiàng)外。
A.麻醉藥品
B.醫(yī)療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析57.能很好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣計(jì)數(shù)
D.蛋白尿
E.24小時尿量
答案:A
本題解析:
暫無解析58.以下哪項(xiàng)不是膠質(zhì)瘤
A.星形細(xì)胞瘤
B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
C.室管膜瘤
D.小膠質(zhì)細(xì)胞瘤
E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析59.眼睛濺入AIDS病人體液,應(yīng)立即用生理鹽水()沖洗。
A.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
B.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
C.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
D.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
答案:B
本題解析:
暫無解析60.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗過敏
答案:C
本題解析:
暫無解析61.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。
A.瞳孔對光反射靈敏
B.雙側(cè)膝反射均不明顯
C.巴賓斯基征陽性
D.腹壁反射明顯
答案:C
本題解析:
病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。
62.現(xiàn)認(rèn)為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.類病毒
B.擬病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析63.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點(diǎn)是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本題解析:
暫無解析64.女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下列哪種藥物搶救
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析65.關(guān)于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()
A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強(qiáng)
B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長傳染性越來越小
C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染
D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無傳染性
答案:B
本題解析:
暫無解析66.關(guān)于口測法測量體溫,下列敘述正確的是
A.正常值為36.5℃~37.5℃
B.小兒常用
C.昏迷患者可用
D.體溫1日內(nèi)有1℃以上波動
E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析67.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當(dāng)減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴(kuò)容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突然停止。
③注意事項(xiàng):用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達(dá)嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。
④擴(kuò)容治療:擴(kuò)容治療的指征是血液濃縮(血細(xì)胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴(kuò)容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容,擴(kuò)容治療時嚴(yán)密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失?。惶ケP功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。
護(hù)理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護(hù)理操作輕柔,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護(hù)理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴(yán)密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
68.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是
A.性衛(wèi)生知識教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指導(dǎo)
答案:A
本題解析:
暫無解析69.一般說,與內(nèi)源性抗原遞呈有關(guān)的分子是()。
A.MHC-Ⅱ類分子
B.MHC-Ⅰ類分子
C.MHC-Ⅲ類分子
D.CD1分子
E.黏附分子
答案:B
本題解析:
暫無解析70.等容收縮期時
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:B
本題解析:
暫無解析71.滿月面容見于()
A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.水腫患者
D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析72.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“爪形手”()
A.橈神經(jīng)淺支
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)深支
D.橈神經(jīng)深支
E.尺神經(jīng)淺支
答案:C
本題解析:
暫無解析73.肝癌患者不會出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征
A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛痣
D.紫癜
E.腹壁靜脈曲張
答案:B
本題解析:
暫無解析74.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無解析75.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()
A.普萘洛爾
B.雙香豆素
C.糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本題解析:
暫無解析76.可樂定的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:D
本題解析:
暫無解析77.正常胸膜的X線表現(xiàn)是
A.胸膜不顯影
B.呈橫行條索狀陰影
C.呈斑片狀陰影
D.肋膈角尖銳
E.膈角平直
答案:A
本題解析:
暫無解析78.母親O型血,父親B型血,有一個孩子是O型血,第二個孩子為O型血的概率為()。
A.1/4
B.1
C.1/2
D.2/3
E.1/8
答案:C
本題解析:
由題意可知,其父親B型血的基因型為Ii,(由于母親是O型血,有一個孩子也為O型血),第二個孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。
79.下面哪一項(xiàng)代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的?()
A.脂肪酸的β-氧化
B.氧化磷酸化
C.脂肪酸的合成
D.TCA
答案:C
本題解析:
脂肪的代謝與糖代謝一樣,考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。
80.硅肺的并發(fā)癥有
A.肺膿腫
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺結(jié)核+肺心病
答案:E
本題解析:
暫無解析81.在肺通氣過程中,最大的非彈性阻力是()。
A.肺泡表面張力
B.慣性阻力
C.氣道阻力
D.黏滯阻力
答案:C
本題解析:
在肺通氣的過程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。
82.臂叢的組成是
A.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
B.第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
C.第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
D.第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
E.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分
答案:A
本題解析:
暫無解析83.髂內(nèi)動脈()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.發(fā)出子宮動脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部
D.發(fā)出腹壁下動脈
E.發(fā)出直腸上動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析84.以數(shù)或量的分級表示藥理效應(yīng)的是()
A.質(zhì)反應(yīng)
B.量反應(yīng)
C.二者均對
D.二者均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析85.關(guān)于頦舌肌錯誤的說法是()
A.是主要的舌外肌
B.起于下頜骨體內(nèi)面中線兩側(cè)
C.一側(cè)收縮舌尖伸向同側(cè)
D.兩側(cè)同時收縮使舌尖前伸
E.呈扇形進(jìn)入舌內(nèi),止于舌中線兩側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析86.關(guān)于蛋白質(zhì)沉淀、變性和凝固的關(guān)系,下面哪種說法不正確()
A.蛋白質(zhì)變性后不一定沉淀
B.變性蛋白質(zhì)不一定凝固
C.凝固的蛋白質(zhì)一定已變性
D.蛋白質(zhì)變性后必然發(fā)展為凝固
E.蛋白質(zhì)沉淀后不一定變性
答案:D
本題解析:
暫無解析87.已知某患者血壓為120/90mmHg,其平均動脈壓為()mmHg。
A.100
B.105
C.95
D.110
答案:A
本題解析:
平均動脈壓是一個考試中易錯的考點(diǎn),學(xué)員要注意平均動脈壓=舒張壓+1/3脈壓,而并非收縮壓加舒張壓/2。同時,聯(lián)系第一章負(fù)反饋的相關(guān)內(nèi)容,在穩(wěn)壓反射消失過后,血壓的波動是收縮壓、舒張壓變化很大,平均動脈壓保持相對穩(wěn)定。
88.處于相同應(yīng)激原作用下而產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng),其主要原因是個體的()
A.敏感強(qiáng)度不同
B.文化程度不同
C.認(rèn)知評價(jià)不同
D.反應(yīng)強(qiáng)度不同
E.體質(zhì)不同
答案:C
本題解析:
暫無解析89.腸蠕動音呈金屬樣,最可能的原因是
A.麻痹性腸梗阻
B.機(jī)械性腸梗阻
C.低鉀血癥
D.急性腸炎
E.敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析90.血站對獻(xiàn)血者采集血液,應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定
A.只對獻(xiàn)血者抽取一定比例進(jìn)行健康檢查
B.對身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,在采集血液前應(yīng)向獻(xiàn)血者說明情況
C.每次采集血液量一般為200毫升
D.兩次采集間隔期不少于3個月
答案:C
本題解析:
暫無解析91.心肌不會產(chǎn)生完全強(qiáng)制性收縮的原因是()。
A.心肌是功能包合體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長
答案:D
本題解析:
暫無解析92.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無解析93.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.肺膿腫
D.二尖瓣狹窄
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析94.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是
A.靜注胺甲苯酸
B.肌注維生素K1
C.靜注硫磺魚精蛋白
D.肌注右旋糖酐鐵
E.肌注維生素B12
答案:A
本題解析:
暫無解析95.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢唑林
D.萬古霉素
E.慶大霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析96.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強(qiáng)ATⅢ對凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進(jìn)纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無解析97.腸扭轉(zhuǎn)可引起
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:B
本題解析:
暫無解析98.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和()
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無解析99.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析100.鼻咽癌最常見的病理分類為()
A.未分化癌
B.低分化鱗狀細(xì)胞癌
C.腺泡狀腺癌
D.泡狀核細(xì)胞癌
E.高分化鱗狀細(xì)胞癌
答案:B
本題解析:
暫無解析101.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本題解析:
暫無解析102.胃潰瘍病變部位最常見于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
E.胃小彎近幽門處
答案:E
本題解析:
暫無解析103.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()
A.鎖骨內(nèi)1/3后方
B.鎖骨外1/3后方
C.鎖骨中點(diǎn),朝向內(nèi)、后、下
D.鎖骨內(nèi)1/3下方
E.鎖骨外1/3下方
答案:C
本題解析:
暫無解析104.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為
A.瘤細(xì)胞多形性
B.瘤細(xì)胞核的多形性
C.瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂
D.病理性核分裂
E.核漿比例異常增大
答案:C
本題解析:
暫無解析105.關(guān)于梅毒,下列哪項(xiàng)是正確的?()
A.梅毒是一種全身病變的性傳染病
B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng),對化學(xué)消毒劑不敏感
C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡
D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染
答案:A
本題解析:
暫無解析106.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,對沒有違法所得的,執(zhí)法主體責(zé)令改正,給予警告,沒收有關(guān)藥品和醫(yī)療器械,并處罰款的數(shù)額為()。
A.5000元以下
B.2萬元以上
C.5000元以上2萬元以下
D.5萬元以上
E.5萬元
答案:C
本題解析:
暫無解析107.成人腦脊液總量為
A.75~100ml
B.100~125ml
C.125~150ml
D.150~175ml
E.25~30ml
答案:C
本題解析:
暫無解析108.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是()。
A.胃黏膜變薄
B.胃黏膜水腫
C.可見黏膜下血管
D.胃黏膜糜爛
答案:D
本題解析:
慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤,腺體無萎縮的現(xiàn)象。
109.左心室容積最小的時期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:C
本題解析:
暫無解析110.不屬于睪丸的功能有()。
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
暫無解析111.下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征
A.頸動脈搏動明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動
答案:C
本題解析:
暫無解析112.硝苯地平()
A.作用于竇房結(jié)和房室結(jié)
B.作用于外周血管和冠脈血管
C.作用于腎臟血管
D.作用于腦血管
E.作用于腎上腺素能神經(jīng)末梢
答案:B
本題解析:
暫無解析113.又名病毒唑的藥物()。
A.金剛烷胺
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
答案:B
本題解析:
暫無解析114.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.賁門
C.幽門管
D.幽門竇
E.胃體
答案:D
本題解析:
暫無解析115.垂體()
A.是外分泌腺
B.為成對器官
C.位于蝶骨體兩側(cè)
D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分
答案:D
本題解析:
暫無解析116.穿過圓孔的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析117.人耳最敏感的聲音頻率
A.300~1000Hz
B.1000~3000Hz
C.1000~1300Hz
D.100~300Hz
E.1300-1500Hz
答案:B
本題解析:
暫無解析118.下述哪項(xiàng)因素不影響個體對應(yīng)激的認(rèn)知評價(jià)()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當(dāng)時個體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無解析119.冠狀動脈()
A.左、右冠狀動脈都來源于升主動脈
B.右冠狀動脈發(fā)出前室間支
C.左冠狀動脈發(fā)出后室間支
D.右冠狀動脈不發(fā)支到竇房結(jié)
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析120.肽鏈合成后經(jīng)羥化生成的為()
A.胱氨酸
B.羥脯氨酸
C.蘇氨酸
D.蛋氨酸
E.絲氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析2.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。
3.中新生兒感染可來自產(chǎn)道,也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項(xiàng)()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高機(jī)體免疫力
D.合成人體需要的部分維生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項(xiàng)是正確的?()
A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞
B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細(xì)胞再生性變化
E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤:主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。
5.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
6.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴(kuò)大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無解析7.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.對實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。
A.扶貧貸款
B.以工代賑
C.扶貧項(xiàng)目
D.社會救濟(jì)
E.致富貸款
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述正確的是()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險(xiǎn)性高
B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險(xiǎn)性高
C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險(xiǎn)性高
E.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險(xiǎn)性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析11.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析12.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細(xì)胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析13.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細(xì)胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
14.奇脈常見于下列哪些疾?。?)
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
15.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險(xiǎn)性低
B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險(xiǎn)性高
C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險(xiǎn)性高
D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
E.術(shù)前使用抗生素時間短,感染危險(xiǎn)性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點(diǎn)比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
19.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴(yán)重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
20.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
B.手術(shù)前住院時間長感染危險(xiǎn)性高
C.手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險(xiǎn)性高
D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高
E.手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險(xiǎn)性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.生長激素
A.幼年缺乏將患侏儒癥
B.幼年缺乏將患呆小癥
C.幼年過多將患巨人癥
D.成人過多將患肢端肥大癥
E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急教育
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析23.公民的生育權(quán)包括()。
A.公民有生育的權(quán)利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利
C.公民有實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利
D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利
E.公民有實(shí)行生殖保健的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認(rèn)空腸始端的標(biāo)志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析25.下列選項(xiàng)中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等
C.對心室活動周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機(jī)械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。
29.公民晚婚晚育,可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探親假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本題解析:
暫無解析30.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應(yīng)期長
E.絕對不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到
A.乳突竇的開口
B.岬
C.前庭窗
D.蝸窗
E.面神經(jīng)管凸
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析33.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
34.職業(yè)性損害包括
A.工作有關(guān)疾病
B.職業(yè)性外傷
C.職業(yè)病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括
A.尊重的準(zhǔn)則
B.知情同意的準(zhǔn)則
C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則
D.安全有效的準(zhǔn)則
E.防止商品化的準(zhǔn)則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
2.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
14.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
17.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報(bào)告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
20.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。
3.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
5.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.上泌涎核發(fā)出的纖維加入()
A.面神經(jīng)
B.展神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.舌咽神經(jīng)
答案:A
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